Амоксициллин/клавуланат

Содержание

Инструкция по применению Амоксициллин + Клавулановая кислота

Амоксициллин/клавуланат
Латинское название: Amoxycillinum+Acidum clavulanicum

Код АТХ: J01CR02

Действующее вещество: амоксициллин и клавулановая кислота

Производитель: Sandoz, Швейцария

Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Амоксициллин и клавулановая кислота обладают антибактериальными свойствами. Амоксициллин представляет собой антибиотик значительной области применения, а клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз микроорганизмов.

Препарат действенен при борьбе с бактериями, которые имеют к нему особую восприимчивость. Благодаря фармокинетическим параметрам, оба вещества не влияют на свойства друг друга. Препарат обладает отличной всасываемостью при приёме внутрь.

Наибольшая плазменная насыщенность обнаруживается спустя час после введения.

Показания к применению

Инструкция по применению должна строго соблюдаться. Показаниями к применению могу быть:

  • Бактериальные инфекции
  • Бронхит, пневмония, абсцесс легкого
  • Инфекционные заболевания ЛОР-органов
  • Болезни мочеполовой системы и органов малого таза (пиелит, уретрит, простатит, сальпингит, эндомерит, бактериальный вагинит, сепсис, септические аборты, гонорея и т.д.)
  • Инфекции мягких тканей и кожных покровов
  • Послеоперационные инфекции.

Состав препарата

Основные вещества: амоксициллин в форме тригидрата, клавулиновая кислота в форме калиевой соли.

Дополнительные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, кроскармеллоза магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, титана диоксид, тальк, триэтилцитрат, полисорбат.

Лечебные свойства

Активные вещества действуют как раздражители для бактерий, обезвреживая их и уничтожая. Амоксициллин и клавулановая кислота очень эффективны в комплексе, поскольку они являются взаимодополняющими веществами, что только усиливает эффект.

Клавулановая кислота выводится почками, но частично через выдыхаемый воздух и кал. Амоксициллин — непосредственно через мочу во время первых часов после инъекции.

Формы выпуска

  • Смесь для суспензии (пузырьки) 156 мг, 312,5 мг.(293-345 руб.)
  • Таблетки в оболочке 375 мг, 500 мг, 625 мг.(220-420 руб.)
  • Смесь для внутривенного введения 0,6 мг и 1,2 мг. (49-835 руб.)

Суспензия

Обязательно взболтайте пузырёк перед приёмом, для того чтобы порошковая смесь растворилась. За два приёма препарата во флакон добавляется около 86мл воды. Одна мерная ложка вмещает 5 мл лекарства. Для детей доза суспензии рассчитывается исходя из веса тела.

Новорождённым и детям до 3-х лет, следует принимать 30мг на 1 кг веса в 24 часа. Дозу делят пополам и пьют через одинаковое количество часов. При инфекционных недугах средней степени доктор назначает 20мг на 1 кг веса в сутки, но в особо тяжёлых ситуациях допускается приём 45 мг – это граничная доза для деток в течение 24 часов.

Парентеральное введение

30 мг вмещает в себе 25 мг амоксициллина и 5мг клавулановой кислоты. Наиболее близкий аналог «Аугментин» содержит большие концентрации действующих веществ.

Для того чтобы приготовить внутривенный раствор надо смешать жидкость пузырька и воду для инъекций. Для 600мг упаковки потребуется 10 мл воды, для 1,2г – 20 мл. Жидкость пригодна для использования только 20 минут. Замораживать лекарство запрещено.

Взрослым и детям от 12 лет следует вводить 1,2 мг через каждые 8 часов, но при возникновении осложнений, лекарство вводится каждые 6 часов. Недоношенным детям — 30 мг на 1 кг веса каждые 11-12 часов.

Достигнув терапевтического эффекта, разрешается переход на пероральный приём. Его следует придерживаться в течение двух недель.

Профилактика гнойных процессов перед хирургическим вмешательством

Вводят внутривенно по 1,2 мг перед анестезией. Если операция длится более одного часа, может потребоваться введение ещё одной дозы. Колоть более 4 раз по 1,2 мг в сутки нельзя. При возможных осложнениях следует продолжить внутривенный или пероральный приём в постоперационное время.

Почечная недостаточность

Приём следует корректировать взрослым и детям в зависимости от клиренса креатинина. В случае гемодиализа из организма выведется 85% вещества, поэтому после него приписывают 600 мг внутривенно. При перитонеальном диализе клавулановая кислота не выводится, следовательно, изменять дозировку не надо.

Таблетки

Таблетку растолочь в ёмкости с водой (объёмом не меньше 100 мл) и дождаться всецелого растворения. Можно также разжевать таблетку и запить обильным количеством воды перед употреблением пищи.

Таблетки приписывают взрослым и деткам от 12 лет, с весом от 40 кг. В зависимости от протекания болезни, пациент употребляет около 3 таблеток в сутки через равное количество часов. В отдельных ситуациях допускается принимать 4 таблетки.

Порошок может быть белым или иметь желтоватый оттенок.

Вводить раствор следует очень медленно – в течение 3-4 минут.

При беременности и грудном вскармливании

К любым инфекционным заболеваниям следует отнестись с особой серьёзностью во время вынашивания или кормления ребёнка. Лечение должно начаться незамедлительно.

Препарат приписывают беременным и кормящим в случае:

  • Заболеваний дыхательной системы
  • ЛОР-органов
  • Гинекологических отклонений
  • Болезней почек и мочеполовой системы.

Опасность антибиотика в том, что его небольшая концентрация способна проникать через плаценту. Главное правило безопасного приёма препарата для беременных – это чёткое следование указаниям врача и точная дозировка.

Противопоказания

Лекарство крайне нежелательно совмещать с приёмом иных лекарственных средств. С особой внимательностью к приёму таблеток стоит отнестись людям, которые страдают почечной недостаточностью.

Категорически запрещено принимать амоксициллин+ клавулановая кислота при:

  • Высокой восприимчивости к бета-лактамным антибиотикам
  • Непереносимости главного вещества
  • Лимфолейкозе
  • Инфекционном мононуклеозе.

Меры предосторожности

Только после консультации в кабинете врача, препарат приписывают пациентам с прогнозируемой аллергией на цефалоспорины и бета-лактамные антибиотики, поскольку может возникнуть риск усиления перекрестной чувствительности ампициллина. При нарушенной работе печени и почек доза значительно корректируется. Принятие аналогичного препарата «Аугментин» в таком случае не рекомендуется из-за повышенного содержания активных веществ.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Антибиотик можно принимать с другими лекарствами после консультации доктора, но ни в коем случае нельзя совмещать приём с бета-лактамными препаратами( «Аугментин»).

Побочные эффекты

К побочным эффектам кислоты относят:

  • Тошноту и рвоту
  • Головокружения
  • Снижение аппетита
  • Боли в желудке и понос
  • Тревожное состояние и нервозность
  • Судороги
  • Сбой работы почек, печени и кишечника
  • Разнообразные аллергические реакции
  • Разлад свойств крови.

Передозировка

При переизбытке клавулановая кислота вызывает следующие симптомы:

  • Тошнота
  • Диарея
  • Рвотные позывы
  • Бессонница
  • Головокружение
  • Судороги.

Информации о смертельном исходе или опасных для здоровья последствиях не имеется. Приняв большую  дозу, надо промыть ЖКТ и выпить активированный уголь для ослабления всасываемости.

Условия и срок хранения

Срок безопасного хранения равен 2 годам от даты изготовления. Свежую суспензию, разрешается сберегать всего неделю.

Сберегать подальше от детей. Температура помещения не должна превышать 25 градусов.

Аугментин

SmithKline Beecham Pharmaceuticals, Британия
Цена колеблется в пределах 220 -835 руб.

Аугментин наиболее приближен по составу и принципу действия к оригинальному лекарству. Аугментин выпускается в таблетках, порошке для инъекций и суспензии

Плюсы:

  • Быстрое лечение
  • Более высокая безопасность действующих веществ
  • Более низкая цена

Минусы

  • Низкие показатели биодоступности

Скачать инструкцию по применению

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/antibakterialnye-preparaty/amoksicillin-klavulanovaja-kislota-instrukcija-po-primeneniju/

Амоксициллина тригидрат+ Клавуланат калия (2:1), (4:1), (7:1) (Amoxicilline trihydrate+Potassium clavulanate (2:1), (4:1), (7:1)) субстанция

Амоксициллин/клавуланат

Производители: Московская фармацевтическая фабрика (Росия)

Действующие вещества

  • Амоксициллин
  • Клавулановая кислота

Класс заболеваний

  • Не указано. См. инструкцию

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическая группа

  • Пенициллины в комбинациях

Субстанция Амоксициллина тригидрат+ Клавуланат калия (2:1), (4:1), (7:1) (Amoxicilline trihydrate+Potassium clavulanate (2:1), (4:1), (7:1))

Инструкция по медицинскому применению препарата

  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика препарата
  • Фармакокинетика препарата
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания к применению
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Меры предосторожности при приеме
  • Условия хранения
  • Срок годности

Форма выпуска

субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый 5 кг, пакет (пакетик) из комбинированного материала 1, барабан металлический 1.)субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый 12.5 кг, пакет (пакетик) из комбинированного материала 1, барабан металлический 1.

субстанция; пакет (пакетик) полиэтиленовый 15 кг, пакет (пакетик) из комбинированного материала 1, барабан металлический 1.

Фармакодинамика

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.

Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp.

, Peptostreptococcus spp., аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Фармакокинетика

После приема внутрь оба компонента быстро абсорбируются в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. TCmax — 45 мин.

После приема внутрь в дозе 250/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина — 2,18–4,5 мкг/мл, клавулановой кислоты — 0,8–2,2 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 12 ч Cmax амоксициллина — 5,09–7,91 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1,19–2,41 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина — 4,94–9,46 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1,57–3,23 мкг/мл, в дозе 875/125 мг Cmax амоксициллина — 8,82–14,38 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1,21–3,19 мкг/мл. После в/в введения в дозах 1000/200 и 500/100 мг Cmax амоксициллина — 105,4 и 32,2 мкг/мл соответственно, а клавулановой кислоты — 28,5 и 10,5 мкг/мл. Время достижения максимальной ингибирующей концентрации 1 мкг/мл для амоксициллина сходно при применении через 12 ч и 8 ч как у взрослых, так и у детей. Связь с белками плазмы: амоксициллин — 17–20%, клавулановая кислота — 22–30%. Метаболизируются оба компонента в печени: амоксициллин — на 10% от введенной дозы дозы, клавулановая кислота — на 50%. T1/2 после приема в дозе 375 и 625 мг — 1 и 1,3 ч для амоксициллина, 1,2 и 0,8 ч — для клавулановой кислоты соответственно. T1/2 после в/в введения в дозе 1200 и 600 мг — 0,9 и 1,07 ч — для амоксициллина, 0,9 и 1,12 ч — для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50–78 и 25–40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема.

Использование во время беременности

С осторожностью.

Категория действия на плод. B

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи), фенилкетонурия, эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях — флебит в месте в/в введения.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко — мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.

Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Взаимодействия с другими препаратами

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Меры предосторожности при приеме

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.

После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Были выявлены случаи развития некротизирующего колита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.

Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг (по амоксициллину) не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг (по амоксициллину).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C.

Похожие по действию препараты:

  • АРТРАДОЛ (Artradol)Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
  • Магний плюс В6 (MAGNESIUM PLUS B6)Таблетки пероральные
  • Карсил (Carsil)Драже
  • Аскорутин (Ascorutin)Таблетки пероральные
  • Роксера (Roxera)Таблетки пероральные
  • Чемеричная вода (Aqua Veratri)Раствор накожный
  • Фестал (Festal)Драже

Источник: http://www.medicine.regnews.info/amoxicilline-trihydratepotassium-clavulanate-21-41-71-substanciya

Амоксиклав таблетки – официальная инструкция по применению, аналоги

Амоксициллин/клавуланат

catad_pgroup Антибиотики пенициллины Аналоги, статьи

ИНСТРУКЦИЯпо применению лекарственного препарата

для медицинского применения

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/использование этого лекарства. • Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь. • Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.

• Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Группировочное название

амоксициллин + клавулановая кислота

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Активные вещества (ядро): каждая таблетка 250мг+125мг содержит 250 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли; каждая таблетка 500мг+125мг содержит 500 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли; каждая таблетка 875мг+125мг содержит 875 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли.

Вспомогательные вещества (соответственно для каждой дозировки): кремния диоксид коллоидный 5,40 мг/9,00 мг/12,00 мг, кросповидон 27,40 мг/45,00 мг/61,00 мг, кроскармеллоза натрия 27,40 мг/35,00 мг/47,00, магния стеарат 12,00 мг/20,00 мг/17,22 мг, тальк 13,40 мг (для дозировки 250мг + 125мг), целлюлоза микрокристаллическая до 650 мг/до 1060 мг/до 1435 мг;

пленочное покрытие таблетки 250мг+125мг – гипромеллоза 14,378 мг, этилцеллюлоза 0,702 мг, полисорбат 80 – 0,780 мг, триэтилцитрат 0,793 мг, титана диоксид 7,605 мг, тальк 1,742 мг;
пленочное покрытие таблетки 500мг+125мг – гипромеллоза 17,696 мг, этилцеллюлоза 0,864 мг, полисорбат 80 – 0,960 мг, триэтилцитрат 0,976 мг, титана диоксид 9,360 мг, тальк 2,144 мг;
пленочное покрытие таблетки 875мг+125мг – гипромеллоза 23,226 мг, этилцеллюлоза 1,134 мг, полисорбат 80 – 1,260 мг, триэтилцитрат 1,280 мг, титана диоксид 12,286 мг, тальк 2,814 мг.

Описание

Таблетки 250 мг + 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, восьмиугольные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с оттисками «250/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.

Таблетки 500 мг + 125 мг: белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Таблетки 875 мг + 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой и оттиском «875/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.
Вид на изломе: масса желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик – пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор

Код АТХ: J01CR02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Механизм действияАмоксициллин – полусинтетический пенициллин, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин нарушает биосинтез пептидогликана, являющегося структурным компонентом клеточной стенки бактерий.

Нарушение синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обуславливает лизис и гибель клеток микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллиина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам.

Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Peptostreptococcus.Грамотрицательные анаэробы: Вactеrоides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella.
Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентностьк комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамотрицательные аэробы: Escherichia соli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella.Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterосоccus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, стрептококки группы Viridans.
Бактерии, обладающие природной устойчивостьюк комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамотрицательные аэробы: виды рода Acinetobacter, Сitrobacter freundii, виды рода Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia, виды рода Pseudomonas, виды рода Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.Прочие: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii, виды рода Mycoplasma.1 для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях. 2 штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика
Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны.

Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема препарата Амоксиклав® внутрь быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Абсорбция активных веществ амоксициллина и клавулановой кислоты оптимальна в случае его приема в начале еды. Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты после приема внутрь составляет около 70 %.

Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты после приема в дозе 875 мг/125 мг и 500 мг/125 мг два раза в день, 250 мг/125 мг три раза в день здоровыми добровольцами.

Средние (± SD) фармакокинетические показатели
ДействующиевеществаАмоксициллин/клавулановая кислотаРазоваядоза(мг)Cmax(мкг/мл)Tmax(час)AUC (0-24ч)(мкг.час/мл)T1/2(час)
Амоксициллин
875 мг/125 мг87511,64±2,781.50 (1.0-2.5)53,52±12,311.19±0.21
500 мг/125 мг5007,19±2,261.50 (1.0-2.5)53,5±8,87

Источник: https://medi.ru/instrukciya/amoksiklav-tabletki_7358/

Амоксициллин Клавулановая кислота — комбинированное антибактериальное средство

Амоксициллин/клавуланат

Антибиотики широкого спектра воздействия предназначены для подавления патогенной микрофлоры, проникшей в организм пациента. К часто назначаемым препаратам относится «амоксициллин клавулановая кислота». Специалисты считают, что медикамент является достаточно безопасным и оказывает щадящее воздействие на заболевшего. Лекарство является полусинтетическим, пенициллиносодержащим веществом.

Общие сведения

Основной состав медикаментозного средства представлен двумя активными ингредиентами:

  • Амоксициллином;
  • Клавулановой кислотой.

Заводы-изготовители выпускают медикаменты в разнообразных формах:

  1. Сиропообразной;
  2. Суспензионной;
  3. Капельной;
  4. Порошкообразной;
  5. Таблетированной.

Активные ингредиенты, входящие в основную структуру, содержатся в различных объемах:

  • По 250 и 125 мг;
  • По 500 и 125 мг;
  • По 875 и 125 мг.

Связаны со степенью тяжести развития недуга, препарат назначается с разными уровнями дозировок.

Разрешения и запреты на использование

Лекарственное средство часто назначается при определенных видах поражений:

  • Абсцессах легких;
  • Бронхитах;
  • В качестве мер профилактики в хирургической практике;
  • Вагинитах бактериального характера;
  • Воспалениях среднего уха;
  • Воспалениях цервикального канала;
  • Гонорейной инфекции;
  • Дерматозах со вторичным инфицированием;
  • Импетиго;
  • Инфекциях на раневых поверхностях;
  • Мягких шанкрах;
  • Остеомиелитах;
  • Пельвиоперитонитах;
  • Пиелитах;
  • Пиелонефритах;
  • Пневмониях;
  • Послеродовых вариантах септических поражений;
  • Присоединившихся инфекциях в послеоперационном периоде;
  • Простатитах;
  • Рожистых воспалениях;
  • Сальпингитах;
  • Сальпингоофоритах;
  • Самопроизвольный лихорадочный аборт;
  • Синуситах;
  • Тонзиллитах;
  • Тубоовариальных абсцессах;
  • Уретритах различной этиологии;
  • Флегмонах;
  • Циститах;
  • Эмпиемах плевральных тканей;
  • Эндометритах.

Прием лекарственного препарата запрещается при определенных условиях:

  1. Высокой чувствительности по отношению к активным ингредиентам, входящим в состав медикамента;
  2. Мононуклеозах инфекционной этиологии;
  3. Фенилкетонурии;
  4. Желтухе;
  5. Расстройствах функциональности печени, вызванных введением аналогичных фармакологических препаратов.

Повышенная осторожность при назначениях требуется при терапии заболеваний в периоды вынашивания, выкармливания младенца, при имеющейся недостаточной функциональности печени в тяжелых формах, при отдельных болезнях пищеварительного отдела.

Негативные реакции

При назначении «амоксициллин клавулановой кислоты» возможно проявление различных побочных воздействий на организм заболевшего.

Пищеварительный отдел:

  • Гастродуоденит;
  • Гепатиты;
  • Глоссит;
  • Диарея;
  • Желтуха холестатического типа;
  • Изменение оттенка зубной эмали на темные цвета;
  • Колиты геморрагического и псевдомембранозного варианта – их появление может обуславливаться терапией искомым препаратом;
  • Недостаточность функциональности печени, особенно в пожилом возрастном периоде у мужского пола, при пролонгированной терапии;
  • Повышенная активность печеночных ферментов;
  • Стоматит;
  • Подташнивание с переходом во рвоту;
  • Черноватый оттенок языка;
  • Энтероколиты.

Отдел кровообразования:

  1. Обратимое увеличение протромбированного периода;
  2. Удлинение периода кровотечения;
  3. Тромбоцитопении;
  4. Тромбоцитозы;
  5. Эозинофилия;
  6. Снижение количества лейкоцитов;
  7. Агранулоцитозы;
  8. Гемолитический тип анемического расстройства.

Нервный отдел:

  • Головные боли;
  • Повышенная активность;
  • Головокружения;
  • Необоснованная тревожность;
  • Изменение стандартного поведения;
  • Судорожный синдром.

Аллергические проявления:

  • Аллергический тип васкулита;
  • Анафилактическое шоковое состояние;
  • Ангионевротическая отечность;
  • Высыпания эритематозного вида;
  • Красноватые папулы на кожных покровах;
  • Мультиформная экссудативная эритема;
  • Острая фаза генерализованного экзантематозного папулеза;
  • Симптоматические проявления, подобные сывороточной болезни;
  • Экссудативная эритема злокачественного характера – симптом Стивенса – Джонсона;
  • Эксфолиативный подтип дерматита.

Прочие проявления:

  1. Развитие вторичного подзаражения патогенной микрофлорой;
  2. Интерстициальный нефрит;
  3. Появление кристаллов солей в моче;;
  4. Присутствие частиц крови в урине;
  5. Кандидамикоз.

Местные микрореакции организма могут проявлять в точках внутривенного введения в виде флебитов.

Амоксициллин Клавулановая кислота инструкция по применению

Фармакологическое средство вводится в организм пациента двумя способами – внутривенно или перорально. Необходимые объемы препарата устанавливаются с учетом общего состояния организма, данных лабораторных исследований и степени поражения. Все дозировки рассчитываются по отношению к амоксициллину.

Источник: https://oprostatit.ru/preparaty/amoksitsillin-klavulanovaya-kislota.html

Амоксициллин +Клавулановая кислота: инструкция по применению

Амоксициллин/клавуланат

Внутри антибиотика Аамоксициллин клавулановая кислота не дает частицам антибиотического вещества распадаться и делает их более активными. Для препарата с названными элементами характерна быстрая абсорбция и выведение из организма на протяжении 6 часов. Дозировка определяется в зависимости от возрастной категории. Возможен прием во время вынашивания малыша.

Свойства, составляющие, форма выпуска

Комбинированное средство Амоксициллин + Клавулановая кислота относится к антибиотическим медпрепаратам, обладающим широким спектром действия. Фармокинетические параметры, которыми оба вещества обладают, позволяют их комбинировать между собой, при этом их свойства не меняются.

Главными компонентами препарата, как уже понятно, являются амоксициллин (в форме тригидрата) и клавулановая кислота (клавуланат калия).

Дополнительные элементы представлены:

  • кремния диоксидом;
  • кросповидоном;
  • стеаратом магния;
  • целлюлозой микрокристаллической;
  • полисорбатом и прочими.

Амоксициллин и клавулановая кислота применяются вместе по причине усиленного воздействия на болезнетворные микроорганизмы. Они взаимодополняют друг друга, благодаря чему результаты получаются более эффективными.

Препарат с бактерицидными свойствами влияет на бактерии:

  • грамотрицательные;
  • грамположительные.

Каждый из элементов, который присутствует в препарате, после попадания в организм способен быстро всасываться. На протяжении 45 минут их концентрация достигает максимальной отметки. Выведение амоксициллина и клавулановой кислоты в неизменном виде осуществляется почками.

Инструкция по применению гласит, что медпрепарат производится в различных формах.

В аптечных пунктах он продается в виде:

  • суспензий;
  • таблеток;
  • растворов, с помощью которых делаются инъекции.

Применение лекарства показано больным с:

  • инфицированием дыхательных путей – бронхитом, либо легочным абсцессом, либо пневмонией;
  • поражениями ЛОР-органов – синуситом, тонзиллитом;
  • патологическими нарушениями мочевой системы и прочих органов малого таза – пиелонефритом либо простатитом, воспалением мочевого пузыря с вагинитом бактериального происхождения, абортами, осложненными сепсисом и т. п.;
  • кожными недугами и патологиями мягких тканей – флегмоной либо импетиго, рожей;
  • инфекциями, возникшими в постоперационном периоде.

Особого внимания требует лечение инфекционных недугов, которые диагностированы у женщин в положении и в период лактации. Откладывание лечебного процесса может спровоцировать серьезные осложнения.

Препараты с содержанием амоксициллина и клавуланата калия могут назначать будущим мамам и кормящим при:

  • болезнях верхних и нижних дыхательных путей;
  • гинекологических нарушениях;
  • почечных поражениях и патологиях мочевыводящей системы.

Не нужно думать, будто подобное лекарство абсолютно безопасное. Его компоненты в незначительной дозе способны проникнуть через плаценту к плоду. Поэтому от беременных требуется строгое соблюдение врачебных инструкций. Дозировка препарата подбирается только медиком, по собственному усмотрению ее менять нельзя.

Правильное употребление

Препараты, содержащие клавулановую кислоту и амоксициллин, можно принимать несколькими способами:

  • внутрь;
  • внутривенно;
  • внутримышечно.

Дозировками, схемой терапии и ее продолжительностью должен заниматься лечащий врач.

При этом учитываются определенные факторы:

  • тяжесть патологии;
  • чувствительность возбудителя к составляющим;
  • локализация заболевания;
  • индивидуальные особенности пациента.

Перед использованием лекарства в виде суспензии предварительно взбалтывается пузырек. Подобное необходимо для полного растворения порошковой смеси. В детском возрасте количество средства определяется, исходя из массы тела ребенка.

Чтобы приготовить суспензию, необходимо придерживаться установленных правил:

  1. Кипяченая и охлажденная вода (60 мл) вливается во флакон, содержащий порошок.
  2. Плотно закрыв крышку, следует емкость хорошо встряхнуть, чтобы порошок полностью растворился.
  3. Проверить эффективность действий можно спустя 5 минут после того, как флакон постоит.
  4. При наличии нерастворившихся частиц емкость снова встряхивается.
  5. По окончании понадобится внутрь флакона влить воды до установленной отметки.

Малышам до 3 лет на килограмм веса берется 30 мг лекарства. На протяжении суток доза выпивается по частям. Если присутствует болезнь без сильно выраженных признаков, дозировка может уменьшаться, но при тяжелом течении количество увеличивается до 45 мг.

Для приготовления раствора, вводимого внутривенно, жидкость, находящаяся в пузырьке, смешивается с водой, предназначенной для инъекций. На 600 мг необходимо взять 10 миллилитров воды. Готовый к использованию раствор следует применить на протяжении 20 минут. Замораживание лекарства недопустимо.

Введение осуществляется следующим образом:

  • детям с 12-летнего возраста и взрослым пациентам положено 1,2 миллиграмма каждые восемь часов, а если присутствуют осложнения, препарат используется чаще;
  • малышам, которые появились на свет недоношенными, рекомендуется введение лекарства каждые 12 часов, при этом на 1 кг веса берется 30 миллиграмм раствора.

Когда терапевтический эффект будет достигнут, можно лечиться таблетками. Соответственно, длительность курса должна составлять 2 недели.

При помощи препарата Амоксициллина и Клавулановой кислоты перед оперативным вмешательством осуществляется профилактика возможных нагноений. До использования анестезирующего средства больному в вену вводится 1,2 мг. Если оперирование пациента занимает больше часа, инъекция делается повторно.

В применении лекарства возникает потребность и при почечной недостаточности. Когда пациенту назначается процедура гемодиализа, стоит помнить, что из-за нее почти 85% действующего вещества будет выведено из организма.

Учитывая данный фактор, после процедуры медики осуществляют внутривенное введение клавуланата калия и амоксициллина в количестве 600 мг.

Не понадобится менять дозировки при проведении перитонеального диализа, поскольку кислота остается в организме.

Таблетки рекомендуется принимать с 12 лет. Инструкцией говорится, что перед употреблением таблетку следует измельчить в стакане с водой (100 мл). Она должна полностью раствориться. Другой вариант – разжевать и выпить много жидкости.

Таблетки прописывают в зависимости от тяжести заболевания. Обычно пациентам назначается прием 3 таблеток в день через равные промежутки времени. При необходимости их количество может быть увеличено.

Противопоказания и возможные побочные явления

При использовании препарата желательно воздерживаться от их совмещения с прочими лекарственными средствами. Пациенты, страдающие от почечной недостаточности, должны быть особенно внимательными.

Запрещается прием названного лекарства больным с:

  • чрезмерной восприимчивостью бета-лактамных антибиотиков;
  • непереносимостью основных составляющих;
  • лимфолейкозом;
  • инфекционным мононуклеозом.

Осторожно медпрепарат прописывается при:

  • заболеваниях органов ЖКТ;
  • почечной недостаточности хронической формы;
  • вынашивании ребенка;
  • кормлении грудью.

Применение антибиотика с другими препаратами обязательно согласовывается с медиком.

Клавулановая кислота в сочетании с амоксициллином способна провоцировать различные побочные явления.

Прием веществ может обернуться:

  • тошнотой и рвотными рефлексами;
  • гастритом;
  • стоматитом;
  • расстройством стула;
  • гепатитом (изредка);
  • потемнением зубной эмали;
  • тромбоцитопенией, тромбоцитозом, лейкопенией, малокровием;
  • головокружением, болями в голове;
  • тревожностью;
  • судорогами;
  • чрезмерной возбудимостью;
  • аллергией в виде высыпаний, крапивницы, ангионевротического отека, анафилактического шока.

Перед применением антибиотика всегда необходимо изучать инструкцию, чтобы не допускать негативных последствий из-за передозировок.

Если клавулановая кислота поступает в организм в чрезмерном количестве, она может спровоцировать:

  • тошноту;
  • понос;
  • рвоту;
  • проблемы с засыпанием;
  • головокружение;
  • судорожные явления.

К счастью, сведений о летальных исходах из-за применения лекарства нет. Если пациент принял слишком большую дозу, необходимо сделать промывание желудка и употребить активированный уголь.

Действенные заменители

Препарат Амоксициллин и Клавулановая кислота имеют аналоги, которые представлены различными медикаментозными средствами.

Речь идет о:

  • Амовикомбе;
  • Амоксиклаве;
  • Аугментине;
  • Бактоклаве;
  • Ранклаве;
  • Тароментине и прочих.

Такое лекарство, как Аугментин, является одним из максимально приближенных к оригиналу средств в плане составляющих и механизма действия. Производители выпускают Аугментин в форме таблеток, порошка, предназначенного для инъекций, и суспензии.

Плюсы препарата состоят в:

  • отсутствии необходимости длительного применения;
  • повышенной безопасности компонентов;
  • доступной стоимости.

К недостаткам можно отнести невысокую степень усваиваемости.

Аугментин поможет справиться с инфекциями:

  • органов дыхательной системы;
  • мочеполового тракта;
  • кожных покровов и мягких тканей;
  • суставов и костей.

Взрослым пациентам и детям, которым уже исполнилось 12 лет, рекомендуется принимать таблетированную форму лекарства. Тщательно подбирается дозировка для малышей до 3-месячного возраста. Таких крох положено лечить только при помощи суспензий.

Инъекции Аугментина делаются пациентам любой возрастной категории. Единственное, количество раствора будет отличаться.

Популярностью среди аналогов пользуется Амоксиклав. Комбинированное лекарство, являющееся представителем пенициллиновых антибиотиков, обладает противомикробным действием. Хотя Амоксиклав выпускается в разнообразных формах, чаще всего прописываются таблетки.

Употребление Амоксиклава осуществляется при приеме пищи. Таблетки обязательно запиваются достаточным количеством жидкости, потому что так всасывание веществ произойдет намного быстрее.

Лечить препаратом в виде таблеток можно детей с 6-летнего возраста. До этого периода лучше давать жидкую суспензию.

Дозировки назначаются следующие:

  • до исполнения 12 лет средство подбирается с учетом веса – на 1 кг положено брать 40 мг Амоксиклава;
  • с 12 лет и всем остальным положено каждые 8 часов пить по таблетке.

Одно из преимуществ Амоксиклава – практическое отсутствие передозировок в результате употребления чрезмерных доз. Если подобное все же случается, пациенту прописывают симптоматическое лечение.

Благодаря использованию препарата, содержащего эффективные действующие вещества, удается достигать хороших результатов в лечении самых разных заболеваний, спровоцированных инфекциями.

Главное – всегда придерживаться прописанных дозировок и не забывать обращаться к доктору при появлении любых негативных изменений.

При соблюдении врачебных рекомендаций и отсутствии самолечения пациент сможет справиться с недугом без каких-либо осложнений.

Источник: https://pochki2.ru/tsistit/lekarstva/amoksitsillin-klavulanovaya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть