Беременность при коллагенозах

Содержание

Склеродермия и беременность: виды, причины, диагностика, лечение

Беременность при коллагенозах

Беременность оказывает колоссальную нагрузку на организм женщины. Однако далеко не каждая будущая мама может похвастаться идеальным состоянием здоровья. Существует целый ряд заболеваний, которые могут поставить под сомнение возможность вынашивать ребенка. Склеродермия и беременность – это тот вопрос, который волнует каждую женщину с данным диагнозом в медицинской карте.

Что такое склеродермический процесс

Склеродермия относится к группе аутоиммунных заболеваний.

Она проявляется в виде увеличения количества белка коллагена в организме. В результате этого процесса кожа или соединительная ткань разрастаются и утолщаются. Происходит их внешнее и внутреннее видоизменение.

Эти процессы негативно сказываются на работе внутренних органов и общем состоянии организма.

Природа и причины склеродермии, до сих пор до конца не выявлены. Она может возникать в любом возрасте, в любой сезон года и не зависит от пола человека.

Согласно статистическим данным чаще склеродермическим процессом в организме страдают именно женщины в возрастной категории от 30 до 40 лет.

Виды склеродермии при беременности

На сегодняшний день врачи не могут назвать точные причины, которые провоцируют возникновение этого заболевания. Склеродермия может возникнуть спонтанно во время беременности, даже если до этого момента такого диагноза женщине не ставилось.

Может получить развитие такой вариант, когда склеродермия наблюдалась у женщины в далеком прошлом и продолжительное время находилась в состоянии ремиссии. Беременность же стала причиной очередного обострения.

Также не исключение такие случаи, когда беременеет женщина с наличием острой фазы болезни.

Развитие данного заболевания чаще всего сопровождается воспалительным процессом в соединительной ткани. Иногда могут поражаться даже сосуды.

Наиболее частыми формами склеродермии и будущих мам являются:

  • Системная склеродермия;
  • Очаговая склеродермия.

Системная склеродермия у беременных

Отличительной особенностью данного вида склеродермии является то, что она  способна поражать весь организм женщины. Под ее негативное воздействие попадают сосуды, кожа, ткани и даже внутренние органы.

Существует 2 вида этого проявления заболевания:

Симптоматика ограниченной склеродермии:

  • Утолщение кожи в районе лица и конечностей. Поражаются ноги, пальцы и предплечья;
  • На руках и лице появляются небольшие красные пятна, которые вызваны увеличением мелких кровеносных сосудов;
  • Ограниченность движений пальцами, которая вызвано их отеком. Отек развивается на фоне увеличения количества коллагена;
  • Трудности при глотании;
  • Онемение пальцев рук, языка и подбородка;
  • Изъязвление кожи.

Для диффузной склеродермии характерна внезапность проявления.

Симптоматика:

  • Утолщение кожи по всему телу;
  • Снижение аппетита;
  • Похудение;
  • Кожный зуд;
  • Апатичность и хроническая усталость;
  • Опухание суставов;
  • Боль в суставах;
  • Нарушения в работе пищеварительной , выделительной и кровеносной систем.

Возможность сочетания системной склеродермии и беременности не имеет однозначного ответа.

В одних случаях, она  не влияет на состояние беременной женщины и развитие ребенка. В других – провоцирует развитие осложнений.

Очаговая склеродермия у беременных

Этот вид заболевания поражает исключительно отдельные участки тела и не затрагивает весь организм целиком. Таким образом, возникают так называемые очаги заболевания.

Существует 2 разновидности очаговой склеродермии:

  • Линейная;
  • Локализованная.

При линейном проявлении  на коже появляются плотные утолщенные полоски. Они отличаются по цвету от всей остальной кожи.

Наиболее часто поражаются ноги или руки. Все симптомы проявляются по одной стороне тела.

Локализованный процесс проявляется появлением красных пятен на таких участках тела как ноги, лицо, живот, спина и руки.

Со временем покраснения видоизменяются. В центре они белеют, а края приобретают фиолетовый оттенок.

Средняя продолжительность данного заболевания от 3 до 5 лет.

Причины заболевания у беременных

В связи с тем, что на настоящее время до конца не изучена природа заболевания, причины его возникновения носят условный характер.

Основные причины возникновения склеродермического процесса у беременных:

  • Нарушение гормонального фона;
  • Неправильная работа иммунной системы;
  • Генетическая предрасположенность.

Часто при рассмотрении возможных причин, способствующих развитию данного заболевания, женщины задаются вопросом «Заразна ли склеродермия?».

Не смотря на наличие большого количества вопросов о происхождении болезни, медики с уверенностью утверждают, что он не представляет опасности для окружающих людей.

Как влияет склеродермия на беременность

Влияние данного заболевания на организм будущей матери полностью зависит от его вида.

Очаговая склеродермия чаще всего никак не отражается на течении беременности.

Системная склеродермия более агрессивно воздействует на организм. Она негативно сказывается на работе почек, сердца и даже легких. Что в свою очередь может провоцировать развития осложнений во время беременности.

Диагностика заболевания

При обнаружении одного или нескольких признаков, характерных для склеродермии важно сразу сообщить об этом врачу, наблюдающему за течением беременности.

На основании жалоб врач обязан провести следующие обследования:

  • Внешний осмотр пациентки;
  • Назначение и исследование анализа крови;
  • Биопсия кожных покровов;
  • При необходимости МРТ.

После проведения всех обследовании и взятия необходимых анализов врач ставит или опровергает диагноз. И только после этого с пациенткой обсуждается дальнейший план действий в сложившейся ситуации.

Лечение во время беременности

Сталкиваясь со склеродермией и беременностью одновременно, каждая женщина задумываться, что теперь делать.

Безопасного способа лечения этой болезни в период протекания беременности на сегодняшний день не существует. Поэтому важно, чтобы лекарственные препараты назначались исключительно врачом и в случаях крайней необходимости.

Самолечение и применение народных средств, в данной ситуации исключено.

Если лечение склеродермы приходится на период планирования беременности, то стоит отложить последнее до излечения. Это связано с тем, что многие препараты вызывают врожденные патологии и дефекты развития плода.

Особое внимание во время беременности уделяется лечению системной склеродермии, т.к именно она может нанести существенный вред как организму матери, так и ребенку.

Для ее лечения используют такие препараты как:

  • Препараты, понижающие артериальное давление;
  • Лекарства, помогающие справится с изжогой;
  • Препараты кортикостероидной группы, которые уменьшают проявления заболевания;
  • Лекарства, подавляющие иммунную систему.

Беременные, которые страдают заболеванием склеродерма помимо гинеколога, обязательно наблюдаются у следующих врачей:

  • Дерматолог;
  • Кардиолог;
  • Пульмонолог;
  • Гастроэнтеролог;
  • Нефролог.

Осложнения у будущей мамы

Врачи рекомендуют воздержаться от планирования беременности, если в течение последних 3 лет наблюдались проявления системной склеродермии.

Она может спровоцировать такие осложнения как:

  • Повышение артериального давления;
  • Отставание в росте у плода;
  • Преждевременное начало родов.

Однако если беременность наступила  в момент развития болезни, показаний к прерыванию нет. Необходимо просто четко соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Склеродермия – заболевание, которое часто встречается у женщин, находящихся в детородном возрасте.

Некоторые его разновидности оказывают серьезное воздействие на организм. Лечение требует использования  медицинских препаратов, которые оказывают негативное воздействие на развитие будущего ребенка в утробе матери. Поэтому каждая женщина, которая планирует родить здорового ребенка и сталкивается с данной болезнью, должна внимательно изучить все ее особенности.

Важно четко понимать, как передается склеродермия, как проявляется, и какие последствия могут быть в течение беременности.

При соблюдении всех необходимых мер профилактики и лечения значительно увеличивается вероятность успешного течения беременности и рождения здорового ребенка.

Анита Игоревна, педиатр
Специально для сайта kakrodit.ru

: склеродермия и беременность

Источник: https://kakrodit.ru/sklerodermiya-i-beremennost/

Склеродермия и ее влияние на беременность

Беременность при коллагенозах

Склеродермия (склеродерма) – это группа заболеваний, которые приводят к воспалительному поражению сосудов соединительной ткани в вашем организме.

Если у вас склеродерма, то это означает, что ваш организм вырабатывает слишком много белка соединительной ткани – коллагена. Когда в теле накапливается много коллагена, это приводит к утолщению кожи и соединительной ткани.

Склеродерма часто приводит к болям и отекам в мышцах и суставах. Существуют два основных вида склеродермы: локализованная (ограниченная, очаговая) и системная (генерализованная). Оба они могут быть разной тяжести (от легкой до серьезной степени), с периодами ремиссии и обострений. Склеродерма также может быть хроническим состоянием здоровья.

Данное заболевание поражает около 165000 человек в Европе ежегодно. Оно часто появляется у женщин детородного возраста (примерно от 16 до 44 лет). Однако, при получении регулярного дородового наблюдения, многие женщины со склеродермой вынашивают нормальную беременность и рожают здоровых младенцев.

Очаговая склеродермия

Очаговая склеродерма (ОС) поражает только определенных участки тела, чаще всего – кожу, а иногда – мышцы. ОС не повреждает основные внутренние органы (сердце, легкие, почки). Данная форма заболевания часто улучшается без лечения или проходит с течением времени. Но иногда очаговая склеродерма может быть серьезной и вызывать долговременные изменения кожи.

Есть два типа очаговой склеродермы. Некоторые люди имеют оба вида, а другие имеют только один:

1. Локализованная (Morphea) склеродермия – характеризуется красноватыми участками кожи на груди, животе, спине, лице, руках или ногах.

Эти красные пятна постепенно становятся твердыми, имеют форму овала с белым центром и фиолетовой границей вокруг центра. Они не потеют и на них нет волос.

Обычно это состояние проходит через 3 – 5 лет, но после него на коже могут остаться темные пятна. В редких случаях у некоторых людей даже после ухода Morphea остается мышечная слабость.

2. Линейная склеродермия – главным признаком этого состояния является линия или полоса толстой, обесцвеченной кожи. Эта полоса может быть светлее или темнее, чем остальная кожа, или может выглядеть желтой.

Линия, как правило, проходит вверх и вниз ноги или руки на одной стороне тела. Линейная склеродерма обычно сохраняется на протяжении 2 – 5 лет, но может быть и дольше. Кроме того, заболевание может пройти, а спустя некоторое время – вернуться обратно.

Линейная склеродерма обычно не вызывает долговременных изменений в организме у взрослых.

Системная склеродермия

Системная склеродерма поражает весь организм, в том числе кожу, ткани, кровеносные сосуды и внутренние органы. Есть два вида системной склеродермы: лимитированная или ограниченная (поражает кисти и лицо) и диффузная (поражает туловище).

1. Ограниченная (лимитированная) склеродерма развивается медленно, в течение долгого времени. Признаки и симптомы данного состояния включают в себя:

    — кожа становится плотной и толстой, особенно на пальцах, руках, лице, предплечьях и ногах;

  • кальциноз – отложение солей кальция в соединительной ткани на пальцах, руках, лице и туловище, а также на коже выше локтей и коленей. Эти отложения кальция могут вызвать болезненные язвы на коже;
  • синдром Рейно – состояние, приводящее к онемению и побелению пальцев на руках, кончика языка и нижней части лица. Когда у человека приступ Рейно, у него холодеют пальцы. В некоторых случаях кончики пальцев надолго теряют чувствительность;
  • проблемы с пищеводом – нарушение работы мышц пищевода, приводящие к затруднениям в глотании. Также у больного человека могут диагностировать хроническую изжогу или опухоль пищевода;
  • склеродактилия – накопление коллагена в коже пальцев. Кожа становится толстой и грубой, что приводит к затруднительному сгибанию и разгибанию пальцев;
  • телеангиэктазия – отек и расширение крошечных кровеносных сосудов, приводящий к появлению небольших красных пятен на руках и лице.

2. Диффузная склеродерма обычно появляется внезапно. Признаки и симптомы включают в себя:

  • утолщение кожи, которое начинается с рук, а потом быстро распространяется на большую часть тела, на лицо, плечи и ноги, грудь и живот;
  • повреждение внутренних органов, таких как кишечник, легкие, сердце и почки;
  • чувство усталости;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря веса;
  • сильная боль в суставах или припухлость суставов;
  • опухшая или зудящая кожа.

Влияние склеродермии на беременность

Если у вас очаговая склеродерма, то она вообще никак не может повлиять на вашу беременность. Но системная склеродерма может вызвать серьезные проблемы с сердцем, легкими и почками. Эти проблемы могут серьезно навредить как вам, так и вашему ребенку. По этой причине врачи не рекомендуют беременеть женщинам, у которых симптомы системной склеродермии начались в последние 3 года.

Если вы больны системной формой склеродермы, у вас могут возникнуть следующие осложнения во время беременности:

  • преэклампсия и другие заболевания, связанные с высоким давлением (например, гипертония или гестационная гипертензия);
  • плохой внутриутробный рост ребенка;
  • преждевременные роды;
  • высокая вероятность кесарева сечения.

Диагностика склеродермии

Если у вас есть признаки или симптомы склеродермы, поговорите со своим врачом. Чтобы диагностировать заболевание, ваш врач проведет вам следующие медицинские методы обследования:

  • физический осмотр, чтобы проверить изменения в вашей коже и другие признаки или симптомы заболевания;
  • анализы крови, позволяющие выявить определенные антитела, которые часто обнаруживаются в крови людей, больных склеродермой;
  • биопсия кожи, чтобы проверить состояние кожи и убедиться, что изменения не имеют признаков онкологии;
  • рентген или компьютерная топография.

Лечение склеродермии во время беременности

К сожалению, лечения, которое останавливало бы выработку коллагена организмом, не придумано. Но врачи всё же используют несколько лекарственных препаратов для лечения склеродермы.

Но учтите: абсолютно все из них не безопасны для беременных! Поэтому, если вы лечили склеродерму до беременности, предупредите своего врача, что собираетесь забеременеть.

Некоторые лекарства, применяемые для лечения склеродермы, могут вызвать врожденные дефекты у плода, если вы будете принимать их во время беременности.

Лекарственные средства, применяемые для лечения склеродермии (в основном, системной), включают в себя:

1. Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) – помогают восстановить кровоток в пальцах и снижают кровяное давление. К таким препаратам относятся: нифедипин («Адалат», «Занифед», «Кордипин», «Фенигидин»). Для беременных не безопасны!

2. Лекарства от изжоги, такие как омепразол («Омез», «Зероцид», «Лосек», «Промезол»). Для беременных не безопасны!

3. Кортикостероиды – лекарственные средства, такие как преднизон, могут уменьшить симптомы заболевания.

Однако, если вы будете принимать их в течение длительного времени, они могут вызвать побочные эффекты, такие как ослабление костей и катаракту (помутнение хрусталика в глазу, которое может вызвать проблемы со зрением).

Эти лекарства увеличивают риск определенных врожденных дефектов (чаще всего – расщелина неба – заячья губа или волчья пасть), если женщина будет принимать их на ранних сроках беременности.

4. Иммунодепрессанты – препараты, которые используются для подавления иммунной системы человека. Когда подавляется иммунитет, ваш организм становится не в состоянии бороться с некоторыми инфекциями.

Эти лекарства опасны для беременных! Примеры таких препаратов: циклофосфамид («Цитоксан», «Клафен», «Геноксол»), метотрексат («Трексан», «Эветрекс», «Зексат»), азатиоприн («Имуран», «Азапресс») и микофенолат-мофетил («Селл Септ», «Майсепт»).

5. Ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) – эти лекарства используются для лечения высокого кровяного давления и помогают предотвратить проблемы с почками. Для использования во время беременности противопоказаны! Примерами являются каптоприл («Капотен», «Тензиомин» ) и эналаприл («Вазотек», «Ренитал», «Кальпирен»).

6. Лекарственные средства для понижения высокого давления в легких – такие препараты («Бозентан» или «Траклир») не должны применяться для лечения беременных женщин.

Если у вас есть склеродерма и вы беременны, ваш врач должен внимательно наблюдать за вашей беременностью, чтобы при появлении обострений заболевания предотвратить любые осложнения.

Обычно беременные женщины со склеродермой наблюдаются не только у участкового гинеколога, но и у целого ряда других специалистов:

  • перинатолога (акушер-гинеколог, специализирующийся на беременностях с осложнениями);
  • ревматолога (врач, лечащий воспаления, отеки и боли в мышцах и суставах);
  • дерматолога (врач, который лечит кожные заболевания);
  • нефролога (врач, который лечит заболевания почек);
  • кардиолога (врач, который лечит болезни сердца);
  • гастроэнтеролога (врач, который лечит проблемы пищеварительного тракта);
  • пульмонолога (врач, который лечит проблемы с легкими).

Причины склеродермии

До конца не изучено, какие причины вызывают склеродерму. Одно известно точно: заразиться ей от другого человека нельзя. Возможные причины заболевания включают в себя:

1. Проблемы с иммунной системой – склеродерма считается аутоиммунным расстройством, потому что именно иммунная система приводит к выработке избыточного количества коллагена.

2. Гормоны – склеродерма чаще встречается у женщин в возрасте от 30 до 55 лет, намного реже – у мужчин. Из-за этого ученые сделали вывод, что некоторые гормоны могут играть определенную роль в развитии заболевания.

3. Гены – склеродермия не передается по наследству от родителей, но у человека могут быть определенные гены, которые делают более вероятным развитие у него склеродермы. Некоторые вирусы и неблагоприятные условия окружающей среды могут спровоцировать заболевание у людей, имеющих такие гены.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (15 вопросов):

Источник: http://mamusiki.ru/sklerodermiya/

Системная склеродермия при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Беременность при коллагенозах

Склеродермия у беременных – это группа заболеваний, которые формируются из-за воспалительных процессов в соединительной ткани и сосудах. При данной патологии организм производит избыток белка коллагена, составляющего основу соединительной ткани.

Этот белок дефектный, слишком плотный и не создает правильной структуры кожи и тканей. Это приводит к утолщению тканей и кожных покровов. Это приводит к боли и отекам в области мышц и суставов.

Степень тяжести болезни может быть от легкой до очень тяжелой с серьезными поражениями и инвалидизацией беременной. Страдают женщины от 20 до 40 лет, при регулярном наблюдении и контроле можно выносить нормально беременность и родить здорового ребенка.

Причины точно не выявлены, сегодня зачастую идет речь о влиянии аутоиммунных механизмов и генетической предрасположенности. Точно известно, что патология не заразна, и возможные из причин у беременных это:

  • Проблемы иммунной системы.
  • Формирование агрессии собственного иммунитета против соединительной ткани. За счет этого происходит усиление выработки коллагена.
  • Гормональные изменения, так как чаще она возникает у женщин молодого возраста.
  • Генетические особенности. Болезнь не передается по наследству от родителей, но могут наследоваться определенные гены, которые повышают вероятность развития болезни. Провоцировать активность подобных генов могут внешние неблагоприятные факторы в время беременности.

Симптомы

Системный процесс поражает весь организм – кожные покровы, ткани и кровеносные сосуды, а также внутренние органы. Есть два типа склеродермии у беременных – лимитированная (ограниченная) и распространенная (поражает все туловище).
Ограниченная форма медленно развивается, на протяжении длительного периода времени, обычно еще до беременности. Для нее будут характерны:

  • Уплотнение кожи, ее утолщение, особенно в области рук, пальцев, лица и ног, предплечий. 
  • Отложение кальция в области соединительной ткани пальцев, конечностей и туловища, на локтях и коленях. Кальцинаты приводят к формированию болезненных язвочек.
  • Может возникать синдром Рейно с онемением и бледностью кончиков пальцев, области языка и нижней части лица.
  • Нарушения работы пищевода с затруднением глотания, хронической изжогой и язвами пищевода.
  • Скопления коллагена в области кожи на пальцах, утолщение огрубение кожи, что делает сложным ее сгибание и разгибание. 
  • Формование на теле сосудистых звездочек, отек и расширение кровеносных сосудов, что дает пятна на руках и лице.

Распространенная (диффузная форма) развивается внезапно и резко у беременных. К ее признакам и симптомам относят:

  • Утолщение кожи, начиная от рук, которое активно и быстро переходит на тело и лицо, грудь, живот и ноги с руками. 
  • Нарушение работы внутренних органов – кишечника, легких, сердца, почек.
  • Постоянное ощущение усталости и отсутствие аппетита, потеря в весе.
  • Сильные боли в суставах, их отек и припухлость.
  • Опухание и зуд кожи.

В виду опасности поражения внутренних органов при диффузной склеродермии беременность противопоказана. При локальной она вполне возможна и вынашивается без проблем.

Диагностика системной склеродермии у беременных

Основа диагностики склеродермии при беременности – это осмотр кожи дерматологом, выявление признаков заболевания. Также показаны анализы крови на выявление антител, характерных для склеродермии.

Необходимо проведение биопсии кожи и при особой необходимости рентгена компьютерной томографии.

Также показано УЗИ плода, доплерометрия и КТГ в поздние сроки для оценки развития плода и влияния на него патологии мамы.

Осложнения

При беременности склеродермия опасна осложнениями в виде преэклампсии и эклампсии, состояния артериальной гипертензии. Кроме того, страдает внутриутробное развитие плода, формируется его гипоксия. Опасны преждевременные роды и высока вероятность кесарева сечения в родах.

Лечение

Самолечение при беременности опасно. Кроме того, важно прекратить прием препаратов, которые были назначены ранее при наличии беременности – они опасны для плода. При беременности будет необходимо ведение здорового образа жизни, упражнения для суставов и строгое наблюдение врача.

Что делает врач

Препараты для лечения беременной назначаются строго индивидуально и только по показаниям. К ним можно отнести препараты против давления и для нормализации кровотока мелких сосудов.

Также применяют препараты против изжоги и особое диетическое питание. В поздние сроки могут быть показаны препараты гормонов в ограниченных дозах и коротким курсом.

Беременность может существенно осложнит патологию, так как многие препараты при ней запрещены, а они помогают в лечении проблем со здоровьем.

Профилактика

Специфической профилактики склеродермии у беременных не разработано. Показаны привычные меры профилактики – здоровый образ жизни, правильное питание и регулярное наблюдение у врача.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании системная склеродермия при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг системная склеродермия при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как системная склеродермия при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга системная склеродермия при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить системная склеродермия при беременности и не допустить осложнений.

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/pregnant/sistemnaya-sklerodermiya/

Коллагеноз

Беременность при коллагенозах

Коллагенозы (коллагеновые болезни) – иммунопатологические процессы, характеризующиеся системной дезорганизацией соединительной ткани, полисистемным поражением, прогрессирующим течением и полиморфными клиническими проявлениями.

В ревматологии к числу коллагенозов принято относить ревматоидный артрит, ревматизм, системную красную волчанку, системную склеродермию, узелковый периартериит, дерматомиозит, гранулематоз Вегенера и др.

Эти заболевания объединены в единую группу на основании общего патоморфологического признака (фибриноидного изменения коллагена) и патогенетического механизма (нарушения иммунного гомеостаза).

Соединительная ткань формирует скелет, кожу, строму внутренних органов, кровеносные сосуды, заполняет промежутки между органами и составляет более половины массы человеческого тела. К основным функциям соединительной ткани в организме относятся защитная, трофическая, опорная, пластическая, структурная.

Соединительная ткань представлена клеточными элементами (фибробластами, макрофагами, лимфоцитами) и межклеточным матриксом (основное вещество, коллагеновые, эластические, ретикулярные волокна).

Таким образом, термин «коллагенозы» не в полной мере отражает происходящие в организме патологические изменения, поэтому в настоящее время данную группу принято называть «диффузными заболеваниями соединительной ткани».

Классификация коллагенозов

Различают врожденные (наследственные) и приобретенные коллагенозы. Врожденные соединительнотканные дисплазии представлены, в частности, мукополисахаридозами, синдромом Марфана, несовершенным остеогенезом, синдромом Элерса-Данлоса, эластической псевдоксантомой, синдромом Стиклера и др.

Приобретенные коллагенозы, в свою очередь, включают СКВ, склеродермию, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный полиартрит, синдром Шегрена, ревматизм, системный васкулит, диффузный эозинофильный фасциит и др.

Из них первые четыре нозологические единицы причисляют к большим коллагенозам, отличающимся истинно системным характером поражения и тяжестью прогноза; остальные – к малым коллагеновым болезням.

Также принято выделять переходные и смешанные формы диффузных заболеваний соединительной ткани (синдром Шарпа).

Врожденные коллагенозы обусловлены наследственным (генетическим) нарушением структуры коллагена или обмена веществ. Менее изучена и понятна этиология приобретенных системной заболеваний соединительной ткани.

Она рассматривается с точки зрения мультифакторной иммунопатологии, обусловленной взаимодействием генетических, инфекционных, эндокринных факторов и влияний внешней среды.

Многочисленные исследования подтверждают связь между конкретными системными заболеваниями соединительной ткани и носительством определенных HLA-антигенов, главным образом, антигенов гистосовместимости II класса (HLA-D).

Так, системная красная волчанка ассоциирована с носительством DR3-антигена, склеродермия – А1, В8, DR3 и DR5-антигенами, синдром Шегрена – с HLA-B8 и DR3. В семьях больных коллагенозами, чаще, чем в популяции в целом, системные заболевания регистрируются среди родственников первой степени родства.

В отношении инфекционных агентов, причастных к развитию коллагенозов, до сих пор ведутся научные исследования.

Не исключается инфекционно-аллергический генез диффузных заболеваний соединительной ткани; рассматривается возможная роль внутриутробных инфекций, стафилококков, стрептококков, вирусов парагриппа, кори, краснухи, паротита, простого герпеса, цитомегаловируса, Эпштейна-Барр, Коксаки А и др.

Следует отметить связь коллагенозов с изменениями эндокринно-гормональной регуляции: с началом менструального цикла, абортами, беременностью или родами, климаксом.

Внешнесредовые факторы, как правило, провоцируют обострение скрыто протекающей патологии либо выступают триггерами возникновения коллагенозов при наличии соответствующей генетической предрасположенности.

Такими пусковыми механизмами могут являться стресс, травма, переохлаждение, инсоляция, вакцинация, прием лекарств и пр.

Патогенез и патоморфология коллагенозов

Патогенез коллагенозов можно представить в виде следующей общей схемы.

На фоне бактериально-вирусной сенсибилизации организма формируются патогенные иммунные комплексы, которые оседают на базальной мембране сосудов, синовиальных и серозных оболочках и провоцируют развитие неспецифического аллергического воспаления.

Эти процессы вызывают аутоаллергию и аутосенсибилизацию к собственным тканям, нарушение клеточного и гуморального факторов иммуногенеза, гиперпродукцию аутоантител к ядрам клеток, коллагену, эндотелию сосудов, мышцам.

Извращенные иммунные, сосудистые и воспалительные реакции при коллагенозах сопровождаются патологической дезорганизацией соединительной ткани. Патоморфологические изменения проходят 4 стадии: мукоидного набухания, фибриноидного некроза, клеточной пролиферации и склероза.

Коллагенозы сопровождаются различными патологоанатомическими изменениями, однако все заболевания объединяет диффузное вовлечение в патологический процесс соединительной ткани организма, которое может встречаться в различных сочетаниях.

Так при узелковом периартериите преимущественно поражаются сосуды мышечного типа, что приводит к рубцеванию и запустеванию последних, поэтому в клиническом течении нередко отмечаются аневризмы сосудов, кровоизлияния, кровотечения, инфаркты.

Для склеродермии типично развитие распространенного склероза (поражения кожи и подкожной клетчатки, пневмосклероза, кардиосклероза, нефросклероза). При дерматомиозите преобладает поражения кожи и мышц, а также расположенных в них артериол.

Системная красная волчанка характеризуется полисиндромным течением с развитием дерматоза, полиартрита, синдрома Рейно, плеврита, нефрита, эндокардита, менингоэнцефалита, пневмонита, невритов, плекситов и пр.

Несмотря на многообразие клинико-морфологических форм коллагенозов, в их развитии прослеживаются общие черты. Все заболевания имеют длительное волнообразное течение с чередованием обострений и ремиссий, неуклонным прогрессированием патологических изменений.

Характерна стойкая лихорадка неправильного типа с ознобами и профузными потами, признаки аллергии, необъяснимая нарастающая слабость. Общими для всех коллагенозов являются системный васкулит, мышечно-суставной синдром, включающий миалгии, артралгии, полиартриты, миозиты, синовиты.

Часто отмечается поражение кожи и слизистых оболочек – эритематозная сыпь, петехии, подкожные узелки, афтозный стоматит и др.

Поражение сердца при коллагенозах может сопровождаться развитием миокардита, перикардита, миокардиодистрофии, кардиосклероза, артериальной гипертензии, ишемии, стенокардии. Со стороны органов дыхания отмечаются пневмониты, плевриты, инфаркт легкого, пневмосклероз.

Почечный синдром включает в себя гематурию, протеинурию, амилоидоз почек, хроническую почечную недостаточность.

Нарушения деятельности ЖКТ могут быть представлены диспепсией, желудочно-кишечными кровотечениями, приступами абдоминальных болей, симулирующими холецистит, аппендицит и др.

Полиморфизм клинической картины объясняется органоспецифичностью поражения при различных формах коллагенозов. Обострения диффузных заболеваний соединительной ткани обычно связаны с инфекциями, переохлаждением, гиперинсоляцией, травмами.

Диагностика коллагенозов

Основанием для предположения той или иной формы коллагеноза служит наличие классических клинико-лабораторных признаков. Типично появление в крови неспецифических маркеров воспаления: С-реактивного белка, повышение α2-глобулинов, фибриногена, серомукоида, СОЭ и др.

Большое диагностическое значение имеет определение иммунологических маркеров, характерных для каждого заболевания: ЦИК, антинуклеарного и ревматоидного факторов, антител к одно- и двухспиральной ДНК, антистрептолизина-0, антител к ядерным антигенам, уровня комплемента и др.

Нередко для постановки патоморфологического диагноза приходится прибегать к биопсии кожи, мышц, синовиальной оболочки суставов, почки.

Определенную помощь в диагностике коллагенозов может оказать рентгенологическое исследование костей и суставов, при котором выявляются общие (остеопороз, сужение суставных щелей), а также частные рентгенологические признаки (узурация суставных поверхностей при ревматоидном артрите, асептические некрозы суставных поверхностей при СКВ, остеолизы дистальных фаланг при склеродермии и т. п.).

Для выявления характера и степени поражения внутренних органов используются ультразвуковые методы диагностики (ЭхоКГ, УЗИ плевральной полости, УЗИ почек, УЗИ органов брюшной полости), МРТ, КТ. Дифференциальная диагностика различных форм коллагенозов проводится ревматологом; при необходимости пациента консультируют другие специалисты: кардиолог, пульмонолог, иммунолог, дерматолог и др.

Лечение и прогноз коллагенозов

Течение большинства коллагеновых болезней прогрессирующее и рецидивирующее, что требует поэтапного, длительного, нередко пожизненного лечения.

Чаще всего для терапии различных форм коллагенозов используются следующие группы препаратов: стероидные (глюкокортикоиды) и нестероидные противовоспалительные средства, цитостатики, аминохинолиновые производные, препараты золота.

Дозировка и длительность курсов определяется строго индивидуально с учетом типа заболевания, остроты и тяжести течения, возраста и индивидуальных особенностей больного.

В периоды обострений эффективно применение экстракорпоральных методов гемокоррекциии (плазмафереза, каскадной фильтрации плазмы, гемосорбции).

Во время ремиссии коллагенозов может быть рекомендована физическая реабилитация: ЛФК, лекарственный электрофорез, ультразвук, ультрафонофорез, магнитотерапия, ДМВ-терапия, радоновые, углекислые, сероводородные лечебные ванны, санаторно-курортное лечение.

Для всех видов коллагенозов характерно хроническое прогрессирующее течение с многосистемным поражением. Назначение кортикостероидной или иммуносупрессивной терапии помогает уменьшить остроту клинических симптомов, привести к более или менее длительной ремиссии.

Наиболее скоротечное развитие и тяжелое течение имеют так называемые большие коллагенозы. Гибель больных может наступить в результате почечной, сердечно-сосудистой, дыхательной недостаточности, присоединения интеркуррентной инфекции.

Для профилактики обострений коллагенозов важно устранить очаги хронической инфекции, проходить диспансерное обследование, избегать избыточной инсоляции, переохлаждения и других провоцирующих факторов.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/collagenosis

Как коллаген сохранил кожу, несмотря на 3 беременности

Беременность при коллагенозах

Коллаген появился в моей жизни во время второй беременности, и это было очень кстати, потому что вскоре случилась и третья беременность. Почему?

На прошлой неделе я решила побаловать себя обертыванием. Голова пошла кругом от роскошного выбора вариантов и их свойств. Я растерялась и решила довериться опыту косметолога.

 Выслушав мою историю с беременностями, оценив кожу, косметолог отвергла мое желание сделать антицеллюлитное парафиновое обертывание, так как не видела смысла. И предложила сделать виноградное, чтобы поддержать тонус и усилить лимфоток, больше моей коже ничего не нужно было.

Я наслаждалась обертыванием, а внутри все просто сияло от мыслей, что я смогла сохранить молодость кожи, несмотря на ритм жизни, беременности.

Секрет оказался прост – коллаген. Да, да коллаген — основа соединительной ткани — сухожилий, костей, мышц, хрящей, кожи и т.д. Коллаген отвечает за упругость и эластичность кожи

Неуловимый коллаген стал полностью изучен к 30му году 20 века.  Стало известно, что он состоит из аминокислот.

Для образование в организме нужны витамины и минералы, иначе образование коллагена замедляется и начинаются процессы старения. Витамин С и железо одни из главных компонентов, необходимых для синтеза коллагена.

При снижении витамина С в организме формируется рыхлый коллаген, что приводит к «раннему старению».

28 типов коллагена регулируются 40 генами. При недостатке коллагена происходит развитие – остеопороза, остеохондроза, ревматизма, различных видов дисплазий, дистрофии сетчатки, пороки сердечных клапанов

С возрастом в организме вырабатывается все меньше и меньше коллагена, что проявляется старением кожи, болями в суставах и мышцах.

Появление немимических морщин, является первым признаком того, что синтез коллагена нарушен.

Разрушение коллагена может произойти при неблагоприятных условиях окружающей среды, и наличии вредных привычек, например, курение. Обратите внимание на женщину, которая курит, как ужасно выглядит её кожа.

Проведенные клинические исследования показывают, что применение коллагена внутрь поможет увеличить мышечную массу. А также – улучшить тонус кожи, устранить слабость мочевого пузыря и проявления артрита.

Если вы решили потратить деньги на косметолога, то не спешите. Коллаген – это лучшее вложение средств, так как он восстанавливает организм изнутри, а не нагружает токсинами печень, как омолаживающие крема.

Усвоение коллагена из рыбы лучше, так как он наиболее близок к структуре коллагена человека

  • Состоит из аминокислот – аргинина, глутамина, глицина и пролина. Эти и другие аминокислоты просто необходимы нам для выработки гормонов в достаточном количестве.

  • Коллаген может помочь с такими проблемами здоровья кишечника, как синдром негерметичной кишки, восстанавливая отверстия в кишечнике и предотвращая воспалительные процессы.

  • Аминокислота глицин оказывает важную поддержку печени, помогая ей очищать кровь от токсинов, которые попадают в организм вместе с продуктами питания, с воздухом и водой.
  • Коллаген поддерживает здоровье щитовидной железы и нейтрализует гормон стресса – кортизол, убирая гормональный дисбаланс.

Коллаген против желатина

Возможно, вы слышали термины коллаген и желатин взаимозаменяемы. Это потому, что желатин на самом деле является частью коллагена. Когда коллаген нагреваются, когда вы варите куриный суп, или костный бульон, коллаген расщепляется, чтобы стать желатином. Эти вещества очень похожи, поэтому желатин – наиболее простой способ восполнить свои запасы коллагена с едой.

Наваристый бульон на косточке – один из моих любимых способов получения полезного блюда с натуральным желатином. При приготовлении курицы, индейки с костями – вы получаете блюдо с натуральным желатином.

Желатин в виде порошка, который производится в заводских условиях мне «боязно» употреблять, так как я не знаю, что было основой для него. Но если вас это не смущает, то попробуйте и этот вариант.

Есть еще один вариант – можно купить коллаген в порошке и добавлять его к смузи.

Сегодня на рынке выбор разных добавок с коллагеном очень велик. Для получения результатов ищите продукт, который сочетает коллаген, МСМ (сера) и витамином С.

Только учитывайте, что для получения заметного эффекта принимать его нужно около 3-х месяцев, так как кожа – орган с долгим процессом регенерации.

Я использую коллаген в сочетании с гиалуроновой кислотой и серой, как видите результаты отличные)

Кроме того, я рекомендую пить наваристый мясной бульон. Такой бульон поддерживает гормональный баланс, кожу и т.д. Можно пить вечером, как хорошее снотворное. Кроме бульона еще один простой способ – приготовление желе и смузи с коллагеном.

После употребления коллагена я заметила, что ко мне вернулась гибкость тела, эластичность не только кожи, но и связок, что меня конечно порадовало. Более того, муж остеопат был в восторге от того, какие эластичные связки у наших детей, коллаген и тут принес пользу.

Выбирайте для себя самый удобный способ пополнить свой рацион коллагеном и будьте уверены – ваша кожа, суставы и мышцы скажут вам за это «Спасибо!», как и мои)

Источник: http://epavlova.ru/kak-kollagen-soxranil-kozhu-nesmotrya-na-3-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.