Экстракорпоральное оплодотворение и аналогичные методы

Содержание

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): как происходит, последствия

Экстракорпоральное оплодотворение и аналогичные методы

К искусственному оплодотворению прибегают те супружеские пары, которые не могут в силу анатомических особенностей, патологий или других факторов, зачать ребенка естественным путем. В зависимости от того, какой вид бесплодия возникает, применяются несколько разных методов экстракорпорального оплодотворения.

Методика ЭКО или по-другому искусственное оплодотворение относится методикам вспомогательных репродуктивных технологий, при которой происходит забор яйцеклеток и спермы, оплодотворение их вне организма и затем переносят внутрь полости матки, где эмбрион приживается и затем развивается до родов. Эта методика практикуется с 80-х годов прошлого века, первая успешная операция была проведена в 1978г. На сегодня процедура широко распространена и количество рожденных при помощи этого метода детей давно перевалило за миллион.

Показаниями для данного метода являются разные виды женского бесплодия. Одно из абсолютных показаний – это непроходимость маточных труб, когда восстановить их проходимость какими-либо методами невозможно.

Это бывает при спайках, перевязке маточных труб или при отсутствии труб после внематочных беременностей.

Также ЭКО показано при наличии иммунологического фактора – если женский организм вырабатывает антитела против спермы супруга, из-за чего они просто физически не могут достичь яйцеклетки.

ЭКО будет показано и при наличии мужского фактора бесплодия – если сперма партнера вырабатывается в недостаточном объеме, либо количество и качество спермиев  ней резко изменено, вплоть до их отсутствия.

Отдельным вариантом показаний к ЭКО относится наличие в семье наследственных заболеваний, передающихся сцеплено с полом. Это относится, например, к гемофилии или муковисцидозу. При высоких рисках наследственных аномалий может тогда применяться донорство сперматозоидов или яйцеклеток.

Возможно ли применение ЭКО у здоровых пар, если они хотят зачать ребенка определенного пола? Этот вопрос зачастую беспокоит пары, в которых рождаются или одни мальчишки, или одни девчонки.

Но выбор пола при ЭКО запрещен международными конвенциями, кроме случаев, когда необходимо исключить ребенка определенного пола в связи с наследственными заболеваниями.

По своему усмотрению пол ребенка вам не позволят выбрать, его не определяют.

Перед ЭКО обоим супругам необходимо проведение подробного обследования, чтобы выявить все возможные проблемы здоровья. Они могут препятствовать созреванию яйцеклеток и хорошему качеству спермы, забору материала или дальнейшей подсадке эмбрионов. Также определяют и тот метод, который будет применимым при процедуре искусственного оплодотворения.

Эко оплодотворение как происходит

Процедура ЭКО происходит в несколько этапов, каждый из которых крайне важен. На первом этапе важно получить качественный материал для оплодотворения.

Для этого получают сперму мужа и стимулируют овуляцию у жены. Применяют особые гормональные препараты, которые помогают созреванию нескольких яйцеклеток в обоих яичниках.

Это необходимо для повышения шансов на то, чтобы получить несколько жизнеспособных эмбрионов.

Далее следует забор яйцеклеток путем пунктирования фолликулов яичника. Ее проводят под кратковременным наркозом и УЗИ-контролем.

Далее процесс происходит уже вне тела, врачи-репродуктологи проводят оплодотворение в специальной лаборатории под контролем особой техники. Примерно через 3-4 суток эмбрионы будут готовы к процессу переноса в матку.

Этот процесс происходит при помощи специального тонкого катетера, вводимого в полость матки. Процедура безболезненна и проводится в амбулаторных условиях.

Далее нужно только ждать, наступит ли имплантация и развитие плода или даже двух.

Оставшиеся после оплодотворения эмбрионы можно подвергнуть заморозке, чтобы потом использовать для последующих попыток, если первая не удалась.

В период переноса яйцеклетки и дальнейшего периода имплантации и в ранних сроках беременности применяют препараты для поддержания беременности. Это проводят до установления факта беременности или при неудаче – до месячных.

Последствия эко оплодотворения

Самым приятным последствием ЭКО станет беременность, зачастую он бывает двойней и даже тройней. Это особая нагрузка на организм и женщина требует специального наблюдения. Иногда по особым показаниям делают редуцирующие операции – удаление одного из прижившихся эмбрионов.

Примерно у 30% зачатие получается с первого раза. Остальным нужны повторные попытки.

При проведении процедуры возможно специфическое осложнение – синдром гиперстимуляции яичников. При нем может вздуваться живот, возникают боли. Он требует своевременного выявления и коррекции.

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя

Источник: https://DetStrana.ru/article/planirovanie/besplodie-i-alternativnye-metody/ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie-eko/

Эко оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение и аналогичные методы

Метод ЭКО используют пары, имеющие препятствие для самостоятельного зачатия, устранить которое невозможно. Это может быть удаленная у женщины маточная труба, различные гинекологические заболевания воспалительного характера, вызывающие нарушения овуляции.

Иногда причиной бесплодия является недостаток спермы у мужчины, малое количество сперматозоидов или их низкая скорость. В этом случае семенную жидкость методом пункции получает андролог, занимающийся вопросами репродуктивного здоровья мужчины.

Экстракорпоральное оплодотворение происходит в пробирке, затем эмбрион подсаживают в матку. Процедура ЭКО особенно действенна именно при мужском бесплодии. Конечно, полученную сперму можно ввести непосредственно во влагалище пациентки. Но этот способ дает меньше шансов на успешное оплодотворение, чем ЭКО.

Как происходит искусственное оплодотворение

Процедуру искусственного зачатия проводит высококвалифицированный специалист в эмбриологической лаборатории. После гормональной стимуляции организма происходит извлечение созревших яйцеклеток путем пункции фолликулов.

Слияние сперматозоида и яйцеклетки происходит в растворе. Их оставляют на несколько дней, чтобы получить много готовых эмбрионов.

Благодаря специальным процедурам можно обнаружить различные патологии, включая хромосомные заболевания, врожденные аномалии развития, гемофилию.

Отобрав самые качественные эмбрионы, специалисты переносят их в полость матки. Для подсадки эмбриона используют специальный эластичный катетер. Данная процедура абсолютно безболезненна. После нее женщина может продолжать заниматься обычными делами, избегая лишь физических нагрузок и психологических стрессов.

Методы ЭКО

ЭКО – универсальный метод искусственного оплодотворения, подходящий для всех случаев бесплодия.

Выделяют два вида ЭКО: рутинное (обычное) и ИКСИ (интроцитоплазматическое введение спермы).

В первом случае яйцеклетки и сперматозоиды помещают в емкость, в которой происходит их самостоятельная культивация в течение 2-5 дней.

При интроцитоплазматическом методе специалисты отбирают наиболее активный сперматозоид и вводят внутрь яйцеклетки с помощью микроприбора. Такое оплодотворение применяют даже при незначительных отклонениях спермы.

Если женщина здорова, а мужчина имеет проблемы с качеством спермы, врачи предлагают воспользоваться методом внутриматочной инсеминации. После забора спермы проводят ряд манипуляций по улучшению ее качества и вводят в матку.

Этот способ подходит для пар, имеющих несовместимость. Такая проблема возникает, если шеечная слизь женщины убивает сперматозоиды. Метод инсеминации позволяет преодолеть этот барьер.

В случае неудачных попыток можно прибегнуть к использование спермы донора (ИСД).

Следующий метод искусственного оплодотворения также результативен при несовместимости партнеров и мужском бесплодии. Этот метод известен как ГИФТ. При его использовании гаметы (сперматозоиды и яйцеклетки) переносят в маточные трубы. Успех процедуры зависит от правильно выбранного для ее проведения дня цикла и состояния маточных труб.

ЗИФТ — схожий с предыдущим метод, состоящий в переносе зиготы (эмбриона) в маточную трубу.

Плюсы и минусы ЭКО

Главным плюсом, перекрывающим все минусы ЭКО, является рождение здорового малыша при полном бесплодии партнера. По статистическим данным, ЭКО заканчивается успехом в 35 % случаев. При этом следует помнить, что подсадка эмбриона в матку не безвредна для здоровья пациентки.

Такое оплодотворение может быть чревато возникновением внематочной беременности, аллергическими реакциями организма на определенные препараты, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, печени.

Поэтому процедура требует полного предварительного обследования партнеров и подтверждения диагноза.

В случае успешного окончания процедуры есть вероятность многоплодной беременности. Поэтому часто приходится редуцировать «лишние» эмбрионы, что может спровоцировать выкидыш. Если оставить развиваться в матке более 2 эмбрионов, возникает угроза гипоксии (нехватки кислорода) у плодов и рождения недоношенных детей.

Повторно проводить стимуляцию суперовуляции можно только по прошествии 2,5-3 лет, когда гормональный баланс организма полностью восстановится. Чтобы не ждать так долго, эмбрионы можно заморозить и повторить подсадку уже через полгода после первой неудачной попытки.

Стоимость ЭКО

Основной минус искусственного зачатия – это, пожалуй, стоимость процедуры. Оплодотворение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) требует достаточно внушительных финансовых затрат. За экстракорпоральное оплодотворение нужно заплатить примерно 10 тысяч долларов. Позволить себе потратить такую сумму может не каждая пара, мечтающая о ребенке.

Цена на основные методы искусственного оплодотворения различна. На формирование цены влияют уровень и месторасположение клиники, квалификация врачей.

Без учета медикаментов искусственная инсеминация обходится в 15000 рублей, стоимость ЭКО составляет минимум 55000 рублей, а если процедура проходит в комплексе с инъекцией сперматозоида в яйцеклетку – от 70000 рублей.

Средняя цена на искусственное оплодотворение в столице и регионах РФ составляет примерно 120-150 тысяч рублей.

Стоимость процедуры можно снизить, если из итоговой суммы вычесть налог. Для этого гражданам следует подать определенные документы.

Стоимость оплодотворения в пробирке не включает цены препаратов для стимуляции суперовуляции, женщина покупает их самостоятельно.

Точную стоимость назвать нельзя, поскольку потребности, возможности бывают разные, но цены существенно различаются, если протокол для стимуляции суперовуляции включает современные рекомбинантные препараты.

Стоимость лекарственных средств последнего поколения значительно превышает стоимость их аналогов.

Противопоказания к проведению процедуры

Экстракорпоральное оплодотворение запрещается проводить в таких случаях:

  • если беременность и роды противопоказаны женщине вследствие физических и психических заболеваний;
  • если женщина имеет врожденные пороки развития половых органов, которые делают невозможными имплантацию и вынашивание плода;
  • если женщина имеет злокачественные или доброкачественные опухоли яичников, матки;
  • если женщина упомянула о перенесенных злокачественных опухолях в анамнезе (сведения, полученные путем расспроса пациента);
  • если в организме пациентки выявлены острые воспалительные процессы любой локализации.

После оперативного удаления фибромиомы противопоказание к проведению ЭКО снимается.

Важные нюансы

Если женщина впервые прибегает к этой процедуре, врачи стараются провести ее с минимальной стимуляцией, максимально приблизив к естественному оплодотворению.

При наступлении синдрома гиперстимуляции яичников дальнейшие действия врачей зависят от его тяжести. В этом случае пациентку либо переводят под более пристальный контроль, либо ранее изымают яйцеклетки и передают на оплодотворение, либо отменяют весь цикл.

После подсадки эмбрионов необходим постоянный контроль за ростом гормона ХГЧ. Спустя 14-18 суток после переноса женщине следует пройти тест на беременность.

Бесплатное ЭКО

Установленная государственной программой стоимость процедуры ЭКО — 106 тысяч руб. Эти средства выделяются из бюджета региона. Если лечение требует больших затрат, то пациенты покрывают недостающую сумму своими силами.

С 2014 года в данной бесплатной программе могут принимать участие не только пары, официально оформившие отношения, но и живущие в гражданском браке.

Кроме того, оплачиваемое государством экстракорпоральное оплодотворение стало доступным для одиноких женщин, однополых пар и партнеров, имеющих диагноз ВИЧ.

С 2013 года экстракорпоральное оплодотворение — часть программы обязательного медицинского страхования (ОМС) – и граждане, имеющие соответствующие показания, могут получить льготу по полису.

Также у граждан появилась возможность выбирать клинику для проведения ЭКО. В государственной программе участвуют все частные клиники, заключившие договор с Фондом ОМС.

В стоимость данной государственной программы на 2014-2015 гг. включены стимуляция суперовуляции гормональными препаратами, пункция фолликулов, культивация эмбрионов и их транспортировка. Не входят в программу донация яйцеклеток, ИКСИ, суррогатное материнство и прочие процедуры.

Источник: https://ekoaist.ru/eko/ob-eko/eko-oplodotvorenie.html

Виды и методы искусственного оплодотворения

Экстракорпоральное оплодотворение и аналогичные методы

При обсуждении темы о способах искусственного зачатия большинству из нас приходит на ум методика экстракорпорального оплодотворения, иначе говоря, ЭКО.

Безусловно, это метод является наиболее эффективным и распространенным в последние десятилетия, поэтому множество бездетных пар готовы ждать своей очереди и оплачивать эту недешевую процедуру. Экстракорпоральное оплодотворение для многих является единственной надеждой на создание полноценной семьи.

Однако помимо ЭКО существует ряд и других видов и вспомогательных методов искусственного оплодотворения, о которых мы сегодня и поговорим.

Методы и виды искусственного зачатия

Различные виды и методы искусственного оплодотворения используют в тех случаях, когда женщина по каким-либо причинам не может самостоятельно зачать и родить желанного ребенка. Принцип каждого из таких методик един и сводится к разнообразным путям оплодотворения яйцеклетки не в организме женщины, а в лабораторных условиях.

Любая женщина или супружеская пара, желающая зачать ребенка, имеет право прибегнуть к одной из методики искусственного зачатия. Для этого необходим состоять в официальном (или гражданском браке) и быть не младше 18 лет. Пациентки, чем возраст старше 38 лет, могут претендовать на такой метод зачатия без предварительных анализов и обследований.

Тот или иной метод искусственного оплодотворения подбирается в зависимости от причин бесплодия у супругов и от ряда других факторов. Любой вид искусственного зачатия, как и другие манипуляции в медицине, обладают своими собственными показаниями и противопоказаниями.

Внутриматочная инсеминация (ИСМ) – этот тип искусственного зачатия заключается в введении эякулята супруга напрямую в матку его партнерши.

Внутриматочную инсеминацию разрешено проводить только тем пациентам, у которых маточные трубы полностью проходимы и свободны от спаек.

Чаще всего этому способу отдают предпочтение в тех случаях, когда сперма мужчины имеет не очень высокие характеристики, а шанс наступление беременности естественным путем крайне невелик.

Перед вводом спермы ее обрабатывают специальным образом, максимально повышают жизнеспособность и подвижность сперматозоидов.

Еще одним показанием к внутриматочной инсеминации является так называемая несовместимость супругов, при которой во влагалищном секрете женщины содержатся антитела, негативно влияющие на сперматозоиды.

Таким образом, соприкосновения сперматозоидов со слизью удается избежать, что дает возможность сперматозоиду слиться с яйцеклеткой. Подобный вид искусственного оплодотворения можно проводить несколько раз в одном менструальном цикле.

Для процедуры ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку) берется лишь один, самый здоровый и жизнеспособный сперматозоид, который при помощи тончайшего катетера вводится непосредственно в саму яйцеклетку. Метод ИКСИ можно смело назвать крайним, поскольку его назначают, когда пара уже попробовала все известные способы искусственного зачатия, но они не принесли положительного результата.

Зачастую к ИКСИ прибегают в ситуациях, когда мужская сперма содержит недостаточное количество качественных сперматозоидов, которые бы могли самостоятельно произвести зачатие. После специального прокола самые подходящие сперматозоиды извлекаются и используются для зачатия. По статистике, при ИКСИ практически каждая третья бесплодная женщина рожает здорового малыша.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это самый часто практикуемый способ искусственного зачатия. При данном методе слияние мужского и женского биоматериала происходит не в организме женщины, а в лабораторных условиях. Отсюда и расхожее выражение – «дети из пробирки». Чаще всего самыми частыми показаниями к ЭКО являются:

  • приобретенные или врожденные аномалии маточных труб;
  • полное отсутствие маточных труб;
  • нарушения гормонального фона;
  • болезни женской половой сферы;
  • идиопатическое бесплодие.

Экстракорпоральное оплодотворение является настолько высокоэффективным видом искусственного зачатия, что многие пары готовы ждать любой срок и платить немалые суммы, для того, чтобы получить возможность провести ЭКО.

Суть процедуры заключается в следующем: сперва женщина проходит курс гормональной терапии для того, чтобы стабилизировать гормональный фон и повысить вероятность овуляции в текущем цикле; затем яйцеклетки из организма женщины переносятся в специальную среду, где ожидают слияние со сперматозоидом.

Получившиеся эмбрионы находятся в питательной среде несколько дней, после чего их пересаживают в матку будущей мамы.

Важно! Если у пациентки нет постоянного партнера, или же сперма ее супруга не способна участвовать в зачатии, в этом случае используют метод ЭКО ОД (оплодотворение донором).

ИСД (искусственное инсеминация донорской спермой) – методика, которая используется при слишком низком качестве спермы или же полной несовместимости партнеров.

Технически манипуляция практически не отличается от стандартной внутриматочной инсеминации спермой партнера.

Процедуру можно проводить несколько раз за один цикл, перед ее проведением организм пациентки нужно подготовить.

Если говорить об эффективности ИСД, то она довольна высока и составляет примерно 70%

Метод ГИФТ (сокращенное название от английского gamete intrafallopian transfer) подразумевает под собой процесс переноса смешанной мужской спермы с предварительно подготовленной яйцеклеткой в маточную трубу бесплодной женщины.

Манипуляцию необходимо проводить в строго определенное время (середина цикла). Обязательным условием для ее осуществления является абсолютная проходимость труб пациентки. Чаще всего в методу ГИФТ обращаются при плохих показателях спермограммы супруга.

За один менструальный цикл допускается провести всего одну манипуляцию в период выхода яйцеклетки.

Метод ЗИФТ (аббревиатура от английского словосочетания zigote intrafallopian transfer) – основное отличие от предыдущего способа – в полость маточной трубы подсаживается сам эмбрион.

Оба этих метода используются исключительно в стенах специального медицинского учреждения под наблюдением УЗИ.

Эти две методики отличаются путями ввода биоматериала – при ГИФТ смесь вводится через брюшную полость, а при ЗИФТ эмбрион переносится в матку через влагалище.

Манипуляцию можно проводить единожды за цикл, в период овуляции. Перед этим женский организм подготавливают к беременности посредством специальных гормональных средств.

Важно! Методы искусственного оплодотворения ГИФТ и ЗИФТ в России используют нечасто, а осиновом их практикуют в зарубежных странах.

Как подготовиться к искусственному зачатию

Супружеской паре предстоит ответственный этап всесторонней подготовки перед процедурой искусственного оплодотворения, независимо от выбранного ими метода. Женщине, как правило, назначают:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • анализ крови на гормоны;
  • исследование крови на гепатит, СПИД и сифилис;
  • выявление наличия заболеваний, передающихся половым путем;
  • гинекологический осмотр.

У мужчины список необходимых обследований гораздо меньше. Он включает в себя анализ спермограммы, обследование на заболевания, передающиеся половым путем, а также на гепатит, сифилис и СПИД.

Все вышеописанные методики обладают сравнительно высокой эффективностью, не занимают много времени и практически безболезненны, что дает возможность делать их с необходимой частотой до наступления беременности.

Однако, следует помнить, что любой вид искусственного зачатия отнюдь не решает вопрос бесплодия, а лишь преодолевает его.

В результате пара получает возможность при помощи специалистов-репродуктологов стать родителями.

Какой бы метод искусственного зачатия Вы не выбрали, следует помнить, что зачатие в условиях лаборатории – это крайне сложная процедура, требующая многолетнего опыта и большого объема знаний.

Будущим родителям лучше всего обращаться в специализированные, зарекомендовавшие себя медицинские центры, в штате которых трудятся исключительно врачи-профессионалы.

Наше отделение репродуктологии уже много лет практикует различные методики и виды искусственного зачатия и наши доктора уже более 1500 парам сумели подарить радость от рождения малыша!

Источник: https://eco-lazarev.ru/stati/vidy-i-metody-iskusstvennogo-oplodotvoreniya.html

Искусственное оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение и аналогичные методы

Проблема бесплодия сегодня стоит, к сожалению, слишком остро. Все больше пар при попытке забеременеть сталкиваются с большими трудностями. Но современная медицина и наука не стоят на месте. В настоящее время существует множество альтернативных способов стать родителями. Среди прочих методов все большей популярностью пользуется метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Путем искусственного оплодотворения родились более 3 миллионов младенцев во всем мире. Их родители обрели долгожданное счастье, которое иным путем было бы для них недоступным. Но очень многих пар «неестественное» зачатие сильно настораживает: ученые поговаривают о нежелательных последствиях искусственного оплодотворения в ходе развития ребенка.

Факты и домыслы

Методы искусственного оплодотворения еще недостаточно изучены по причине своей «молодости». Шведские ученые стали первыми, кто заговорил об отличиях в развитии искусственных детей.

Они утверждают, что «младенцы из пробирки» значительно больше подвержены риску злокачественных образований в детском возрасте. У них чаще наблюдались пороки внутриутробного развития и синдром Дауна.

Правда, оговаривают, что это, скорее всего, связано с неустановленными патологиями в организмах рожениц.

Позже ученые из Атланты установили, что риск многих врожденных дефектов (таких, как клапанные пороки сердца, «заячья губа», «волчья пасть»), у детей, зачатых посредством искусственного оплодотворения, на 30% выше. Вместе с тем, они подчеркивают, что в подавляющем большинстве случаев такие младенцы рождаются абсолютно здоровыми.

Немало говорится также о том, что появившиеся на свет таким способом детки часто имеют трудности с деторождением, достигая репродуктивного возраста. Но многие ученые развенчивают подобные мифы. Первая «искусственная» девочка Луиза Браун родила здорового ребенка. Остальные дети, зачатые с помощью ИК, еще слишком молоды, чтобы стать родителями.

Относительно возможных аномалий, патологий, отклонений и прочих осложнений в развитии, то их вероятность не меньшая и не большая в сравнении с детьми, зачатыми естественным способом.

А некоторые врачи считают, что зачатые таким путем детки даже умнее и спокойнее, ведь они слишком долгожданные, родители особенно внимательно относятся к их психике и здоровью и уделяют им значительно больше своего времени, любви, тепла и ласки.

Так что все эти догадки и домыслы, будто бы искусственное оплодотворение негативно сказывается на развитии ребенка, можно считать безосновательными. Если Вы мечтаете о родительстве и искусственное оплодотворение для Вас — единственный шанс, то непременно используйте его и будьте счастливы!

Искусственное оплодотворение — это только один из возможных способов забеременеть, не нужно выискивать несуществующих рисков. Точнее, в данном случае они не превышают среднестатистических. Так что с Богом!

Как происходит искусственное оплодотворение?

Весь процесс довольно продолжительный, поскольку состоит из нескольких периодов. На начальном этапе будущие родители должны пройти полное всестороннее медицинское обследование и подготовиться к зачатию самым лучшим образом.

Затем женщине назначаются гормональные препараты (их выбор осуществляется с учетом полученных в ходе обследования данных), которые призваны стимулировать овуляцию.

Гормоны способствуют созреванию сразу нескольких яйцеклеток. Когда наступает данный момент, из фолликулов при помощи специальной иглы извлекаются женские половые клетки, готовые к оплодотворению. Процедура длится каких-то несколько минут и осуществляется под анестезией, поэтому поводов для переживаний и страха нет абсолютно никаких!

Добытые яйцеклетки сразу помещаются в стерильные пробирки, в которых поддерживаются благоприятные для их жизни условия. Сюда будут подселены «отборные» сперматозоиды для свершения своей главной миссии. Такой «кастинг» половых клеток мужчины и женщины помогают отобрать самые сильные и жизнеспособные из них, чтобы повысить шансы на успех.

После состоявшегося оплодотворения, если с эмбрионом будет все хорошо, его имплантируют в матку, где он продолжит свой рост и развитие.

Женщине назначат поддерживающую медикаментозную терапию, чтобы исключить или минимизировать возможные риски отторжения зародыша. Такой ребеночек появляется на свет теми же путями, что и у других женщин.

Конечно, будущая мама находится под более строгим наблюдением врача. Но это отнюдь ей не во вред.

К слову, существует ошибочное мнение, что при искусственном зачатии непременно наступает многоплодная беременность. Не обязательно. Но такова вероятность все же очень высока — не менее 60%. Объясняется это тем, что для большей надежности в матку селят сразу несколько эмбрионов, но их количество должно согласовываться с будущими родителями.

Методы искусственного оплодотворения

Впрочем, все не обязательно будет происходить именно так. Выше вкратце изложена суть экстракорпорального оплодотворения, более известного как ЭКО. Это зачатие «в пробирке». Но главная цель может быть реализована и по другому сценарию, что зависит от конкретного метода искусственного оплодотворения:

  • внутриматочная инсеминация (ВМИ) — в благоприятный для зачатия день жизнеспособные сперматозоиды вводятся в полость матки, где происходит дальнейшее оплодотворение яйцеклетки и имплантация эмбриона;
  • инсеминация спермой донора (ИСД) — проводится аналогично предыдущему методу, но применяется в случаях, когда сперма супруга является не пригодной к осеменению;
  • ГИФТ и ЗИФТ— отобранные для оплодотворения половые клетки будущих родителей подсаживаются в маточные трубы, где все дальнейшие процессы (зачатие и путешествие зиготы к матке для имплантации) происходят естественным образом;
  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — происходит вне материнского организма, в матку подселяются уже готовые эмбрионы; это самый дорогой из всех способов.

Каждый из этих методов применяется в разных ситуациях при разных видах бесплодия.

Кроме того, существуют так называемые вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), применяющиеся в крайних, особо тяжелых случаях:

  • суррогатное материнство (при котором женщина вынашивает плод, биологически являющийся ребенком других родителей);
  • ЭКО с имплантацией донорских эмбрионов,
  • использование криосперматозоидов и криоэмбрионов (предварительно замороженных),
  • ИКСИ (введение отобранного для оплодотворения сперматозоида непосредственно в тело яйцеклетки).

Напоследок добавим: матери и отцы, ставшие родителями благодаря искусственному оплодотворению, безумно счастливы. Те же пары, которые пребывают все еще в сомнениях, не обладают этим даром. Но им следует знать, что после 30-ти лет женщине становится все труднее забеременеть даже таким способом.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Источник: http://beremennost.net/iskustvennoe-oplodotvorenie

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и другие вспомогательные репродуктивные технологии

Экстракорпоральное оплодотворение и аналогичные методы

К сожалению, огромное число семей в наше время по всему миру сталкивается с проблемой бесплодия. Современные репродуктивные технологии помогают преодолеть эту проблему многим из них.

В нашей стране уже функционируют и продолжают открываться новые медицинские центры, имеющие специально предназначенные для этих процедур отделения.

Одним из самых перспективных направлений этого раздела медицины является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Экстракорпоральное оплодотворение что это такое? ЭКО — метод репродуктивной медицины, подразумевающий осуществление зачатия и ранних этапов эмбриогенеза «в пробирке», то есть вне материнского организма.

Показания и противопоказания к процедуре ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворениеОсновными показаниями к проведению ЭКО являются абсолютное трубное бесплодие (оперативное удаление маточных труб), стойкое трубно-перитониальное бесплодие при отсутствии эффекта от консервативного или оперативного лечения в течение 12 месяцев, иммунологическое бесплодие и бесплодие неясного генеза. Довольно часто лечение бесплодия методом ЭКО проводится при низком качестве спермы, эндометриозе, после нескольких неудач искусственной инсеменации. Лечение методом ЭКО является дорогостоящей процедурой. Финансирование из федерального бюджета предусмотрено только при некоторых формах бесплодия. Этот список регулярно пересматривается. Местные власти также иногда выделяют дополнительное финансирование. Для ЭКО существует ограничение по возрасту. Бесплатно может быть проведено только несколько процедур при отсутствии эффекта после первой попытки. Дополнительную информацию по каждому населенному пункту может дать лечащий врач (гинеколог).

Противопоказанием к процедуре ЭКО являются психические заболевания, тяжелая патология внутренних органов, острые воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные аномалии матки, новообразования матки и яичников, любая онкологическая патология в прошлом и настоящем.

Процедура ЭКО этапы

Процедура ЭКО состоит из нескольких этапов. На предварительном этапе супруги проходят тщательное обследование для выявления причин бесплодия, противопоказаний к проведению ЭКО.

При наличии хронических воспалительных заболеваний маточных труб, проводится их оперативное удаление. Далее врач репродуктолог разрабатывает индивидуальный протокол ЭКО для каждой пациентки.

Обычно эта схема включает следующую последовательность:

  • подавление уровня эндогенных гонадотропинов агонистами или аналогами рилизинг-гормонов;
  • стимуляция суперовуляции гонадотропинами;
  • забор ооцитов через свод влагалища под контролем ультразвука;
  • оплодотворение ооцитов сперматозоидами в специальных средах и содержание их до стадии 6-8 бластомеров;
  • предимплантационная диагностика (возраст женщины старше 35 лет и другие показания);
  • перенос эмбрионов в полость матки через цервикальный канал;
  • гормональная поддержка после переноса (до 16-17 недели беременности).

Статистика результатов ЭКО

В целом, результативность ЭКО не превышает 25-30% в разных центрах. Это значит, что меньше трети попыток заканчиваются беременностью. Частота спонтанных абортов составляет 20-25%, внематочной беременности — около 5%, многоплодия – до 30%.

Успех процедуры зависит от большого количества факторов:

  • квалификации репродуктолога;
  • возраста супругов на момент процедуры;
  • массы тела женщины;
  • длительности бесплодия;
  • эндокринных заболеваний супругов;
  • перенесенных операций на яичниках;
  • качества спермы и т.д.

Опыт программ ЭКО показал, что решение о необходимости метода должно приниматься достаточно рано, пациенты должны быть тщательно обследованы и подготовлены к процедуре.

Другие вспомогательные репродуктивные технологии

Другие методы вспомогательных репродуктивных технологий помогают преодолеть бесплодие тем женщинам, которые ранее не имели такого шанса.

Разработаны программы для пациенток с отсутствием яичников или резерва яйцеклеток (оперативное удаление, яичники без фолликулярного аппарата, синдром резистентных яичников, синдром истощения яичников), также для женщин без матки или имеющих пороки матки, а также для больных с тяжелой патологией других внутренних органов, которым противопоказана беременность (хроническая почечная недостаточность, сердечная недостаточность и другие заболевания). В этих случаях могут быть использованы донорские яйцеклетки, эмбрионы. При отсутствии матки или соматической патологии возможно применение суррогатного материнства – эмбрионы вынашивает другая женщина. В случае непреодолимого мужского бесплодия возможна донация сперматозоидов. Ооциты и сперматозоиды получают чаще всего от профессиональных доноров, реже – от родственников. Вспомогательные репродуктивные технологии часто требуют юридического сопровождения.

Созданы банки хранения зародышевых материалов (яйцеклеток, сперматозоидов, эмбрионов) в замороженном состоянии. Методы длительного хранения позволяют использовать их для повторных циклов ЭКО или как донорский материал.

по теме: «Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)»

Инна Цветкова

(4 , оцена: 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://www.webmedinfo.ru/ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie-eko-i-drugie-vspomogatelnye-reproduktivnye-texnologii.html

Оплодотворение яйцеклетки. Основные методы искусственного оплодотворения

Экстракорпоральное оплодотворение и аналогичные методы

Задумывались ли Вы когда-нибудь над тем, как происходит зачатие малыша в организме женщины? Какое количество изменений проходит клетка, чтобы за 9 месяцев сформироваться в полноценного человека? Возникновение и формирование новой жизни начинается с момента слияния мужской половой клетки – сперматозоида и женской – яйцеклетки.

На их месте формируется новая клетка, которая активно начинает свое деление и становится эмбрионом. Такой процесс и называют оплодотворением. Как известно, половые клетки несут генетическую информацию и включают по 23 хромосомы, то есть в результате слияния новая клетка (зигота) получает 46 хромосом, которые несут генетическое сообщение от двоих родителей.

Именно они влияют на определение пола будущего малыша, цвет глаз, форму носа и характер.

Оплодотворение яйцеклетки – стадии процесса

Каждый месяц в яичниках женщины происходит созревание яйцеклетки, которая в середине менструального цикла разрывает фолликул и выходит в брюшную полость, медленно двигается по маточным трубам, ожидая встречи с мужской половой клеткой. Оплодотворение яйцеклетки сможет осуществить лишь один сперматозоид, все остальные погибают.

В результате их соития образуется новая клетка-зигота, которая сразу начинает активное деление. В таком активном процессе она ещё до 7 суток будет находиться в фаллопиевых трубах, постепенно превращаясь в эмбрион. Спустя этот промежуток времени эмбрион опустится в матку для прикрепления.

Если этого не произошло, то есть высокая вероятность развития внематочной или трубной беременности, что чревато опасностью для здоровья женщины. Уже с первого момента образования зиготы и ее активного деления организм женщины начинает перестраиваться – изменяются химические реакции, падает иммунитет.

Все это нужно для того, чтобы организм не воспринял эмбрион как чужеродный микроорганизм.

Во время прикрепления эмбриона к эндометрию матки женщина может обнаружить кровяные выделения, так называемое имплантационное кровотечение.

С этого момента в кровь женщины начинает выделяться гормон ХГЧ, который с легкостью выявляется современными тестами определения беременности.

При успешном течении беременности и соблюдениях рекомендаций специалистов через девять месяцев на свет появиться малыш.Оплодотворение яйцеклетки искусственными методами

Радость материнства и отцовства в наши дни доступна далеко не каждой паре. В современном мире искусственное оплодотворение, к сожалению, пользуется большим спросом, порой как единственный и действенный метод зачатия и рождения собственных детей.

Экология, нервные перенапряжения, неправильный образ жизни, вредные привычки, огромное количество инфекций, которые не всегда вовремя лечатся – все это приводит к тому, что многие супруги сталкиваются с проблемой бесплодия у одного из партнеров.

К счастью, медицина в наш век не стоит на месте, и все больше и больше бесплодных пар познают радость быть родителями. На сегодняшний день существует три способа искусственного оплодотворения:

Искусственная инсеминация, или ИИ

Такой способ является одним из самых популярных, простых и широко используемых. Суть заключается в том, что оплодотворение яйцеклетки осуществляют путем введения спермы через катетер в полость матки, где сперматозоиды проходят дальнейший путь, как при обычном слиянии. Этот метод относят к естественным.

Перед данной процедурой пара в обязательном порядке сдает все анализы на ЗППП. Мужчинам назначают спермограмму для определения качества спермы, а также отбраковывают слабые половые клетки, оставляя только активные и шустрые сперматозоиды. Для достижения максимального эффекта и результата процедуру ИИ закрепляют медикаментами.

Действенность этого способа составляет около 25% и зависит от возраста пары, качества спермы и др.

Показания для проведения ИИ:

  • Вагинизм
  • Отсутствие овуляции
  • Ситуация, когда мужские половые клетки не проникают в матку (т.н. шеечное бесплодие)
  • Некачественная сперма
  • Невозможности совершить полноценный половой акт (сексуальные расстройства)
  • Бесплодие

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО

Данный способ назначается в том случае, когда остальные способы не дали результатов, это так называемое зачатие в пробирке. Результативность этого способа достигает 20% – 30%. Для прохождения этой процедуры назначается ряд анализов для пары:

  • Анализ мочи, крови
  • Исследование на ЗППП
  • УЗИ малого таза
  • Спермограмма

Процедура ЭКО проходит в несколько этапов:

  • Женщине делают ряд инъекций с комплексом гормонов. Это необходимо для стимуляции яичников, которые под действием данных инъекций провоцируют рост и созревание полноценных яйцеклеток, которые смогут принять мужскую половую клетку.
  • Мужская семенная жидкость проходит жесткий контроль, выявляются наиболее жизнеспособные и активные сперматозоиды, которые смогут осуществить оплодотворение яйцеклетки.
  • Под общим или местным наркозом образовавшиеся яйцеклетки изымаются из яичника посредством специальной иглы.
  • В специальную чашу с раствором помещают мужские половые клетки и яйцеклетки, где в течение суток совершается процесс соития и образование зигот.
  • Специалисты выбирают наиболее жизнестойкие из зигот и еще в течении суток наблюдают, идет ли развитие эмбрионов. Через 2-3 дня с помощью катетера зародыши пересаживают в полость матки.

В большинстве случаев подсаживают до 2 зародышей, это нужно для того, чтобы хотя бы один из них прикрепился. Остальные зародыши подвергают процессу заморозки, и они хранятся до тех пор, пока пара не захочет еще детей.

Температура в рефрижераторах составляет -196 градусов, и качественные эмбрионы в любой момент готовы к пересадке. Если процедура была успешной, то наступает беременность, если нет, то начинается менструация через 10-14 дней.

Случается, что приживаются сразу все зародыши. В этом случае по желанию или показаниям удаляют лишние, чтобы не препятствовать нормальному развитию оставшегося. Данная процедура носит название редукции и выполняется не позднее 10 недели беременности.

Интроплазматическая инъекция сперматозоида, или ИКСИ

Такой способ ИО назначается по причине мужского бесплодия, когда мужская половая клетка не способна внедриться в яйцеклетку.

Это может возникнуть по ряду причин:

  • Малоподвижные сперматозоиды
  • Нет подвижных сперматозоидов
  • Мужские половые клетки отсутствуют в сперме
  • Тератоспермии – в составе семенной жидкости находится большое количество сперматозоидов с патологией.

    В норме их количество не должно превышать 50%.

Анализы и диагностику для проведения ИКСИ паре назначаются такие же, как и при остальных методах искусственного оплодотворения. Данный метод схож с ЭКО.

Но, в отличие от него, для такой процедуры отбирается один, самый активный и здоровый сперматозоид, а внешнюю оболочку яйцеклетки растворяют особенным раствором. Оплодотворение яйцеклетки с помощью способа ИКСИ проводят под микроскопом путем введения в нее сперматозоида с помощью специальной иголки.

Источник: http://www.probirka.org/biblio/polezno/9152-oplodotvorenie-yaytsekletki-osnovnie-metodi-iskusstvennogo-oplodotvoreniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.