Экзогенные психозы

Содержание

Особенности развития и лечения эндогенных психозов

Экзогенные психозы

К психозам относят тяжелые расстройства психики, для которых характерны поведенческие изменения и аномальные проявления. В этом состоянии человек далек от адекватной оценки окружающей действительности, сознание его искажено, а возбудимость часто сменяется апатией.

Существует множество видов этого нарушения, одним из которых является эндогенный психоз.

Характеристика и причины расстройства

Эндогенный психоз — это тип психического расстройства, который сопровождается повышенной нервозностью и раздражительностью пациента, бредовыми расстройствами, галлюцинациями и нарушениями памяти.

К эндогенным психозам причисляют следующие типы психических расстройств:

Причины этого состояния точно установить невозможно, однако, существует ряд факторов, которые могут спровоцировать нарушения психики эндогенного характера.

Чаще всего это происходит на фоне негативных проявлений в организме: заболеваний соматического и нейроэндокринного характера, наследственных патологий психики и возрастных изменений. Нередко психозы дают о себе знать при заболеваниях, связанных с нарушениями кровообращения в головном мозге. Также это состояние часто сопутствует эпилепсии.

А также нельзя забывать о наличии предрасположенности пациента к подобным состояниям и неустойчивости психики определенных индивидуумов.

Особенности симптоматики

Клинические проявления психозов с эндогенной природой могут быть самыми разнообразными, но существует ряд наиболее распространенных симптомов, позволяющих распознать нарушение своевременно:

  • беспокойное состояние и беспричинная раздражительность;
  • повышенная чувствительность;
  • проявление нервозности, страхов и переживаний без видимых причин;
  • нарушения памяти, характеризующиеся частичной или полной амнезией;
  • галлюцинации и бред;
  • неадекватные реакции на окружающую действительность и различные события;
  • нарушение координации движений;
  • измененное состояние сознания.

Перечисленные симптомы могут сопровождать различные типы психических нарушений, по этой причине отличить эндогенный психоз от другого вида расстройства бывает непросто из-за сходной симптоматики.

Характерные поведенческие признаки

Чаще всего психозы характеризуются волнообразным течением нарушения, когда после стадии обострения наступает полная или частичная ремиссия. В основном приступы возникают спонтанно, но могут быть спровоцированы какими-либо психогенными факторами, например, стрессом, физическим и эмоциональным переутомлением и нарушениями сна.

В этом состоянии больной представляет опасность и может нанести вред самому себе или окружающим людям. При маниакально-депрессивных психозах характерны настойчивые, непреодолимые мании, навязчивые мысли о суициде и раздражительность. Затем происходит резкая смена настроения и возникает депрессия. В этом заключается основная особенность состояния.

Также больной может испытывать необъяснимый страх и тревогу, при этом человек не оценивает свое состояние адекватно и не осознает, что нездоров.

В большинстве случаев такие пациенты отказываются от лечения и госпитализации, считая себя совершенно здоровыми. Порой родственникам и близким людям нелегко убедить такого больного в необходимости медицинской помощи и практически невозможно справиться со вспышками агрессии с его стороны.  Однако оставлять человека в таком состоянии нельзя, ему нужно квалифицированное лечение.

Приступы эндогенного психоза бывают острыми и хроническими. В первом случае нарушение развивается стремительно и неожиданно, а уже через несколько дней можно наблюдать клиническую картину психоза. Такие приступы относительно непродолжительные, длятся от 10–12 дней до 2–3 месяцев.

При хронической форме нарушения больной пребывает в этом состоянии от 3 до 6 месяцев. Если эта фаза длится более 6 месяцев, приступ считается затяжным.

Диагностика и лечение

За счет того, что симптоматика различных психозов во многом сходна, диагностировать именно эндогенный тип нарушения может только психиатр после проведения тщательного обследования состояния пациента.

При первых проявлениях психических отклонений необходима срочная консультация специалиста. Пытаться принять самостоятельные меры или убеждать больного в этом состоянии не следует, эффекта это не даст, нужно вызывать «Скорую помощь».

После постановки диагноза назначается медикаментозное лечение. Как правило, в этих случаях применяются следующие виды препаратов:

Кроме приема медикаментозных средств больному необходимы и психотерапевтические методы лечения. Успех напрямую зависит от правильности подобранных способов терапии, а также от того, насколько своевременно была оказана помощь. Поэтому не следует затягивать с визитом к врачу при проявлении симптомов нарушения.

Длительность лечения составляет примерно 2 месяца, но только в том случае, если помощь была оказана вовремя. В ситуации, когда болезнь запущена, прогноз сделать сложно, процесс выздоровления может растянуться на неопределенное время.

Возможные последствия

Если диагноз поставлен вовремя и назначено грамотное лечение, шансы на благоприятный исход весьма велики. Симптомы заболевания исчезают, часто не оставляя каких-либо серьезных последствий, уже через некоторое время человек сможет адаптироваться к окружающей действительности и вести полноценную жизнь.

Но бывают случаи, когда даже при условии грамотного лечения и своевременного обращения за помощью, личность человека подвергается изменениям.

В такой ситуации характерны своеобразные «выпадения» определенных личностных особенностей, например, человек утрачивает лидерские качества или инициативность, а также отношение к любимым людям становится практически равнодушным. Это может привести к различным нарушениям в социальной адаптации человека.

Эндогенный психоз может возникнуть один раз в жизни, а после проведенного лечения больше никогда не повториться. Но нельзя исключать и возможность повторных приступов, они могут приобрести постоянный характер и перейти в серьезную непрерывную болезнь.

Основные отличия экзогенного и эндогенного психоза

Экзогенные психозы относятся к нарушениям психики на фоне патологических процессов в нервной системе. Если эндогенный психоз провоцируют различные нарушения, то экзогенные процессы провоцируют заболевания ЦНС:

Таким образом, исходя из провоцирующей причины, экзогенные психозы делят на следующие группы:

  • интоксикационные;
  • реактивные;
  • инфекционные.

Клиническая картина экзогенных нарушений во многом схожа с проявлениями других видов психоза. Однако для успешного лечения, помимо медикаментов и психотерапии, необходимо воздействовать и на причину, вызвавшую нарушение, чтобы устранить основное заболевание. В противном случае приступы будут повторяться регулярно.

Как и эндогенный психоз, экзогенное нарушение может носить разовый характер или, наоборот, периодически проявляться, а впоследствии трансформироваться в непрерывную болезнь.

Психика человека – вопрос малоизученный современной медициной, а потому прогнозировать последствия психических нарушений достаточно трудно. Но при соблюдении следующих правил можно повысить эффективность лечения, тем самым увеличив шансы на успех:

  • не пытаться лечить больного самостоятельно;
  • при первых проявлениях психического нездоровья обращаться за медицинской помощью;
  • своевременно лечить заболевания и состояния, способные вызвать подобные нарушения психики.

Эффективность лечения во многом зависит от того, насколько быстро и грамотно были приняты необходимые меры, поэтому не стоит игнорировать тревожные симптомы и откладывать визит к специалисту.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/psycho/endogennyj-i-ekzogennyj-psixoz.html

Классификация психозов, причины развития и симптомы

Экзогенные психозы

В понимании большинства людей, настоящий «псих» — это запущенный тип с заметным или скрытым желанием наброситься на всех окружающих. Именно так мы представляем себе людей, страдающих такой психической болезнью как психоз. И для нас совсем неважно, параноидальный психоз у него, или это всего лишь алкогольный психоз.

Мы боимся таких больных, потому что считается, что логику их поведения понять нельзя. Люди, страдающие от психотических расстройств, считаются либо «слабаками», либо, наоборот, безжалостными маньяками. Так ли это на самом деле? Опасен ли человек, у которого есть маниакальный психоз?

Психотические расстройства как отклонения от нормы

Психотическое расстройство всегда имеет биологическую подоплеку, поскольку развивается вследствие нарушения обмена веществ в коре головного мозга. Поэтому заболеть, просто общаясь с психотиком, нельзя.

По статистике, случаев агрессивного или опасного поведения среди психотиков намного меньше, чем среди обычных граждан.

Большинство людей с психотическими расстройствами (исключая острые формы) осознают, что они болеют, и желают выздороветь.

Что такое психотическое расстройство, или психоз? Зигмунд Фрейд полагал, что психотическое расстройство является результатом глубинного конфликта между Я и внешним миром. Психическая деятельность человека никак не соотносится с окружающей действительностью. Искажённое отражение реальности проявляется поведенческими нарушениями, а также появлением различных патологий.

С точки зрения психиатра, под психотическими расстройствами понимаются глубокие расстройства психики, выражающиеся в нарушении отражения реальности, возможностей познания её, неадекватном поведении и отношении к окружающим.

Психоз часто сопровождает такие заболевания психики, как эпилепсия, олигофрения, наркомания, Паркинсонова болезнь, алкоголизм, болезнь Альцгеймера, старческая деменция.

Психотические расстройства — патология распространённая. Общее количество психозов составляет около пяти процентов от общего числа населения.

Причины развития

Современные психиатры знают, что психоз вызывают такие причины:

  1. Плохая наследственность. Люди с отягощённой наследственностью более других подвергаются влиянию вредных факторов. Сюда можно отнести такие формы как гипоманиакальный, а также истерический психоз. У них психоз обычно развивается быстро, ещё в раннем возрасте, или в тяжёлой форме;
  2. Травмы мозга. Травма головы ребёнка в процессе рождения, а также открытые или закрытые травмы черепа. Органический психоз возникает через некоторое время после травмы. Чем серьёзнее травма, тем более выражены проявления заболевания;
  3. Интоксикация мозга. Психоз вызывается употреблением различных веществ. Быстрее всего его вызывают наркотики (гашишный психоз, психоз от приёма LSD, амфетамина, «Ангельской Пыли»). Постоянное употребление спиртных напитков в больших дозах вызывает алкогольный психоз;
  4. Лекарства. Некоторые таблетки и препараты (гликозиды, диуретики, антибиотики, клофелин) отравляют нашу нервную систему, поэтому могут провоцировать психотические приступы;
  5. Болезни нервной системы. Инсульт, рассеянный склероз, эпилепсию часто сопровождает психоз;
  6. Инфекционные болезни: к примеру, паротит, грипп, малярия и т.п;
  7. Опухоли мозга: злокачественные или доброкачественные опухоли, а также киста;
  8. Бронхиальная астма: тяжёлый астматический приступ также приводит к этому расстройству;
  9. Сильная боль. Физические страдания — это всегда стресс, поэтому они могут стать причиной этой психической болезни. Такой психоз часто бывает при восстановлении после операции;
  10. Нарушение иммунитета. К этому заболеванию приводит сбой нервной деятельности, вызываемый нарушениями иммунитета.
  11. Витамины В3 и В1. Дефицит этих витаминов делает нервную систему особо чувствительной к факторам, вызывающим психоз.
  12. Нарушение электролиза: дефицит либо избыток калия, магния, натрия и кальция вызывают изменения в головном мозге, что провоцирует психоз;
  13. Гормональные расстройства. Сильные колебания гормонального фона могут вызывать острые психотические расстройства, например, послеродовой психоз, инволюционные (климактерические) формы этого заболевания у женщин после 55 лет;
  14. Психические травмы. Потеря работы, утрата близкого человека, сильный стресс, и другие нервирующие события также провоцируют реактивный психоз.

Классификация

Есть несколько классификаций психотических расстройств.

В зависимости от причины, это заболевание может быть экзогенным или эндогенным:

  • Экзогенный психоз вызывается внешними факторами — инфекциями (тиф, грипп, сифилис, туберкулёз и пр.), наркотической или алкогольной зависимостью, стрессами, промышленными ядами, травмами психологического характера;
  • Эндогенный психоз провоцируют внутренние факторы — нарушение функционирования нервной системы либо разбалансировка системы эндокринной (например, послеродовой психоз, а также маниакальный психоз).

Психоз бывает реактивным или же острым:

  • Реактивная форма: обратимые расстройства психики, возникающие вследствие длительных психотравм;
  • Острая форма: психоз проявляется неожиданно, развивается моментально. Его может спровоцировать любое внезапное известие.

Старческие (сенильные) психотические расстройства выделяются в отдельный класс. Обычно сенильный психоз проявляется не ранее, чем в 60-65 лет состоянием помутнённого сознания, но без развития слабоумия.

Детские психотические расстройства в наше время возникают всё чаще. В зависимости от возраста ребёнка, они делятся на ранний детский психоз и психоз позднего детского возраста.

К генетическим психотическим расстройствам относят шизофрению, гипоманиакальный и шизоаффективный психоз, расстройства аффекта. Это самые тяжёлые либо затяжные формы болезни.

Нередко встречаются соматогенные, инфекционные, органические, интоксикационные и абстинентные типы заболевания. Классическим примером последнего является алкогольный психоз — «белая горячка».

Классификация психотических расстройств по преобладающим симптомам: истерический, ипохондрический, депрессивный, маниакальный, параноидальный психоз.

Отдельно можно упомянуть о таких формах психоза, как индуцированный и массовый. Индуцированное психотическое расстройство развивается в результате тесных зависимых отношений с человеком, также страдающим этим заболеванием.

Массовый психоз — это настоящая психическая эпидемия, основе которой лежит внушаемость и подражательность.

Чаще всего такой вид психотического расстройства выражается в истерической форме, одновременно поражая большое количество людей («эффект толпы»).

Факторы риска

  1. Возраст. В зависимости от периода жизни, у человека возникают разные виды психотических расстройств. Подростковый возраст с его гормональным взрывом — самый вероятный возраст для проявления шизофренических симптомов. Маниакально-депрессивный психоз обычно поражает активную молодёжь.

    В более позднем возрасте можно столкнуться с сифилитическим психозом, поскольку это заболевание приводит к изменениям психики лишь через 10-13 лет после инфицирования. Появление психотических расстройств у пожилых людей провоцируют менопаузы, а также возрастные изменения нервных клеток.

    Постепенное разрушение нервных тканей приводит к старческому психотическому расстройству;

  2. Пол. Женщины и мужчины подвержены болезни одинаково, но есть существенные различия по видам этого заболевания. Случаев депрессивного и биполярного психотического расстройства среди представительниц слабого пола отмечается в два раза больше, чем у мужчин.

    Зато сильная половина человечества чаще страдает от сифилитического, алкоголического, а также травматического психотического расстройства;

  3. География. Психотические расстройства более часто поражают жителей мегаполисов, поскольку их жизнь насыщена стрессами.

    Кроме того, люди, рождённые зимой в северном полушарии, склонны к такому заболеванию сильнее остальных;

  4. Социум. Психоз часто поражает тех людей, которые по каким-либо причинам не смогли адаптироваться в обществе;
  5. Конституция и темперамент. Все типы конституции могут болеть этим психотическим расстройством, но симптомы его будут отличаться.

    Так, циклотимики склонны к маниакально-депрессивному психозу, а истероиды чаще заболевают истерическим психотическим расстройством, а также могут совершать суицидальные попытки в остром состоянии. Помимо этого, к развитию этой болезни склонны меланхолики и холерики.

Последствия этого заболевания вызывают стойкую психическую слабость, повышенную физическую и психическую утомляемость, истощаемость активного внимания, снижение уровня интеллекта, неустойчивость настроения, утрату жизнерадостности, вялость, апатию. Помимо этого, больные испытывают большие трудности в социальной адаптации, а их личность постепенно разрушается всё сильнее.

Симптомы

Проявления психоза сопровождаются такими симптомами как бредовые идеи, двигательные расстройства и галлюцинации, помрачение сознания, грубые нарушения памяти, мышления, изменения в эмоциональной сфере, бессмысленные и бесконтрольные поступки.

Ясность сознания снижается, а ориентировка в собственной личности, месте и времени затруднена. Сильно выражены вегетативные и соматические расстройства. Эти симптомы психотического расстройства считаются позитивными, поскольку они добавляются к изначальному состоянию психики.

Такие симптомы после лечения проходят бесследно.

В других случаях проявляются негативные расстройства. Они ведут к серьёзным социальным последствиям. У больных развивается негативное изменение личности и характера, а иногда даже полное разрушение психики.

Больные очень пассивны, вялы и малоинициативны. Нарастает состояние эмоциональной тупости, человек начинает всё больше отделяться от окружающих.

Больной становится агрессивным раздражительным, грубым и неуживчивым.

Через некоторое время появляются расстройства интеллекта. Мышление становится нецеленаправленным и бессодержательным. Люди с такими расстройствами часто полностью теряют свои прежние трудовые способности и навыки, после чего им остаётся только оформлять инвалидность.

Лечение

Что надо делать, если вы столкнулись с этим заболеванием? Естественно обращаться к специалисту: психиатру или психотерапевту. В случае немедленного обращения стационарное лечение длится, как правило, всего несколько месяцев.

За это время врачи справятся с острыми симптомами болезни, а также подберут самую поддерживающую терапию.

Если же обращение к психиатру затянуть, то, возможно, понадобится смена нескольких курсов терапии, что увеличит стационарное лечение на полгода и более.

Чтобы подобрать эффективные методы терапии, врачам-психотерапевтам надо выявить основную причину возникновения у больного этого психотического расстройства. Для этого необходима консультация квалифицированного психотерапевта. Также в диагностике этого заболевания широко применяются различные высокотехнологические методы.

Принципы терапии одинаковы для всех групп психозов. Самым эффективным и надёжным методом терапии психотических расстройств признано медикаментозное лечение. Ведущими препаратами для устранения этого заболевания сегодня признаны нейролептики (антипсихотики). Приём лекарств обязательно должен сочетаться с социальной реабилитацией, психотерапевтической и профилактической работой.

Такие методы существенно повышают эффективность лечения лекарствами, но они не могут полностью заменить медикаменты. Жаль, но стопроцентно излечить этот душевный недуг невозможно, часто психотические расстройства рецидивируют. Чаще всего это заболевание требует длительного постоянного приёма лекарств.

Психотические расстройства, хоть они и относятся к одним из самых серьёзных и быстро приводящих к инвалидизации заболеваний, совсем не обязательно приводят к тяжёлому исходу. При условии ранней правильной диагностики этого заболевания, а также при назначении правильного лечения, врачам удаётся не только довольно быстро снять острые симптомы, но и добиться полной социальной адаптации.

Источник: https://ODepressii.ru/psihicheskie-rasstroystva/psihoticheskie/klassifikatsiya.html

Классификация острых психозов. Основные симптомы и лечение

Экзогенные психозы

Нарушение восприятия объективной реальности, проявляющееся в галлюцинациях, бредовых состояниях, изменении сознания и полной дезорганизации личности называют психозом. Данное явление характеризуется грубыми нарушениями в психической деятельности человека.

Психозы могут возникать под действием множества факторов внутреннего или внешнего воздействия. Нарушение психики, вызванное эндогенными причинами, такими как соматические, психические заболевания, возрастная патология, формируется постепенно.

Острый психоз развивается внезапно и интенсивно. Основным источником такого спонтанного состояния является влияние экзогенных факторов, к ним можно отнести психические травмы, интоксикации и инфекции.

При правильно подобранной терапии экзогенные психозы достаточно быстро поддаются лечению.

Основные виды психозов и их симптоматика

По своему происхождению они делятся на две группы:

Под эндогенной патологией понимают влияние негативных факторов внутреннего происхождения: соматические заболевания, наследственные психические патологии, возрастной аспект. Экзогенный вид психозов вызывается воздействием внешних деструктивных стимулов: черепно-мозговые травмы, психогении, инфекции и интоксикации.

К эндогенной группе относят следующие психические расстройства:

  • маниакально-депрессивный психоз,
  • сенильный,
  • шизофренический ,
  • циклоидный,
  • симптоматический психоз, вызванный соматическим заболеванием (гипертонический, эпилептический).

Экзогенная группа психозов включает в себя:

  • реактивный острый,
  • интоксикационный,
  • инфекционный.

Психоз может развиваться медленно, прогрессируя по мере интенсивности действия стрессора либо возникнуть внезапно – острый тип заболевания. К основным признакам психоза относятся:

  • бред, бредоподобные состояния,
  • галлюцинации,
  • полная или частичная амнезия,
  • моторно-двигательные нарушения,
  • изменения сознания,
  • нарушение когнитивной сферы,
  • патология эмоций.

Классификация эндогенных психозов

Посменное изменение настроения, непреодолимая мания, бредовые проявления, резкие депрессивные состояния с суицидальными мыслями могут свидетельствовать о маниакально-депрессивном психозе.

Особенность заболевания заключается в смене фаз настроения и процессов возбуждения: от маниакальной стадии – до депрессивной.

Такая патология может возникнуть из-за наследственной предрасположенности к расстройству, симптомы которого могут прогрессировать по мере действия провоцирующих факторов: стрессов, травм головного мозга, заболеваний внутренних органов.

Сенильные психозы развиваются по причине возрастных дисфункций и деструктивных изменений в головном мозге. Пожилые люди, страдающие данным заболеванием, становятся замкнутыми, депрессивными, агрессивными и полностью инертными по отношению к себе и к окружающим. Среди психических нарушений наблюдается амнезия, дезориентация в местности, слабоумие, нарушение сознания.

Шизофренический психоз характеризуется патологическими изменениями в личности, нарушается мышление, восприятие, наблюдаются неадекватные аффективные реакции.

Клиническая картина данного психоза иногда проявляется в галлюцинациях, бредовых состояниях, больным представляются вымышленные картины фантастического содержания.

Заболевание не всегда протекает с галлюцинозом и бредом, в основном страдает структура личности.

Переходное положение между шизофренической и маниакально-депрессивной симптоматикой занимают циклоидные психозы. Признаки патологии проявляются в постоянной смене настроения, возбудимости, двигательной активности. Примером такого психоза может быть резкая перемена эмоций страха и счастья, ступора и хаотичного движения. Заболевание хорошо поддаётся лечению на любой фазе развития.

Иногда организм человека реагирует на болезнь не только физиологическими, но и психическими изменениями.

Внезапное развитие симптоматического психоза проявляется в виде эмоционального истощения, снижения двигательной активности, аффективных реакциях и помрачения сознания.

Постепенное нарастание симптомов называют протрагированным видом расстройства, при котором наблюдается галлюциноз, депрессии и маниакальные фазы.

Инфаркт миокарда может сопровождаться паническими состояниями, депрессией или эйфорией, нередки случаи делириев. Злокачественная опухоль вызывает постоянное ощущение тревоги, наблюдаются галлюцинации, иллюзии, в тяжёлых стадиях снижается двигательная активность и наступает апатический ступор.

Разновидности экзогенных психозов

Острый психоз свидетельствует о том, что заболевание возникло внезапно, например, в результате психотравмы, интоксикаций ядовитыми парами и т.д.

При реактивном остром психозе наблюдаются галлюцинации, бред, патология аффекта, нарушение поведения и самокритичности.

При действии негативного психогенного стимула у человека начинают проявляться аффективные реакции. Выделяют следующие виды психозов психогенного происхождения:

  • истерический психоз,
  • аффективно-шоковая реакция,
  • психогенные психопатии.

Истерический психоз развивается в тех случаях, когда личность подвергается всяческим психологическим ущемлениям, дискриминации. Продолжительность патологии прямо зависит от действия стрессора. Различают следующие формы истерического психогенного психоза:

  • синдром одичания,
  • пуэрилизм,
  • псевдодеменция,
  • бредоподобные фантазии,
  • синдром Ганзера.

Под синдромом одичания понимают грубое нарушение поведения, при котором человек имитирует повадки животного: гримасничает, передвигается на четвереньках, обнюхивает и т.д.

Такая форма психогенного психоза проявляется крайне редко и в основном при наличии идиопатических личностных черт. Пуэрилизм является своеобразной «игрой в ребёнка», когда человек становится крайне инфантильным, дурашливым и наивным.

При псевдодеменции наблюдается резкое угнетение интеллектуальной сферы, больной неправильно отвечает на вопросы, совершает нелепые поступки.

Бредоподобные фантазии характеризуются идеями про гиперзначимость, реформаторским бредом или самоуничижением, причём больной сам верит в свои фантазии. Патология сознания, проявляющаяся в дезориентации и избирательном восприятии, называется синдромом Ганзера.

Внезапное аффективное состояние, характеризующееся искажением и сужением сознательной активности, которое возникает в угрожающие жизни моменты, называют шоковой реакцией. Патологический аффект проявляется в переживании ужаса, страха и крайней степени отчаяния. Существуют два вида специфического реагирования при аффективно-шоковой реакции:

  • гиперкинетический,
  • гипокинетический.

Гиперкинетическое поведение проявляется двигательной возбудимостью в виде беспорядочных, бесцельных движений, повышенной жестикуляции, возгласах, криках, фрагментарной или полной амнезией.

Отсутствие моторно-двигательной активности, ступор, мутизм характерны для гипокинетического варианта реагирования.

Оба вида реакций могут сопровождаться непроизвольной дефекаций или мочеиспусканием, вегето-соматическими изменениями и нарушением памяти.

Среди острых психогенных изменений в психике личности выделяют так же:

  • депрессивные состояния,
  • бредовые идеи.

Психогенные острые депрессии чаще всего возникают по причине эмоциональной утраты, будь то смерть близкого человека или изоляция от родственников. Депрессивные переживания могут протекать в различных формах: истерических, тревожных, аутоагрессивных и т.д.

Тоскливому состоянию могут предшествовать тревожно-аффективные реакции в виде ступора, обездвиженности или гиперкинетических проявлениях. Депрессия психогенного характера обычно начинается на второй день после действия негативного стимула и может длиться от нескольких дней до года.

Реактивные состояния бреда появляются в результате дискриминации, оскорбления или нанесённой обиды человеку, который становится одержимым идеей мести, паранойей или реформаторскими мыслями.

Интоксикационные психозы развиваются из-за токсических влияний на функционирование головного мозга и его структуры. Заболевание может возникнуть внезапно из-за действия большой дозы токсического вещества или же развиваться постепенно (токсикомания, наркомания). Клиническая картина данной патологии проявляется в галлюцинациях, нарушении когнитивной сферы, помрачении сознания.

Инфекционные заболевания могут оказывать деструктивное влияние на психику человека, так при болезни Боткина часто наблюдаются нарушения сознания, мышления и восприятия, а грипп иногда вызывает депрессивные состояния с суицидальным оттенком. Острые формы заболевания характеризуются фрагментарной амнезией, патологией сознания и нарушением познавательной сферы.

Лечение психозов

Терапия психозов проводится в психиатрических стационарах, так как больные обязательно должны находиться под строгим контролем врачей. Психогенные, аффективно-шоковые состояния требуют незамедлительной госпитализации, так как последствия острого психоза могут быть довольно серьёзными.

Нередко своевременно не оказанная помощь больным заканчивалась суицидальными и социально-агрессивными случаями. Итак, как лечить психоз в условиях стационара? Главным подходом в терапии заболевания является употребление медикаментов: транквилизаторов, антидепрессантов, успокоительных средств.

Иногда назначается психотерапия, в частности, когнитивный подход, гипно-суггестия, но их эффективность в коррекции данных психотических состояний не всегда себя оправдывает.

Многих больных интересует, как лечить психоз в домашних условиях. Врачи настоятельно рекомендуют при первых же признаках заболевания обратиться за медицинской помощью и ни в коем случае не прибегать к самостоятельному лечению.

Последствия острого психоза могут быть самыми разнообразными: большинство больных при правильно подобранной терапии полностью излечиваются от заболевания, а часть из них приобретают хронические формы личностной психопатизации. Течение расстройства во многом зависит от характера и силы психогенного стрессора.

В целом прогнозы в лечении данного заболевания благоприятные, главное не откладывать визит к врачу, в особенности при острых стадиях психоза.

Источник: http://onevroze.ru/klassifikaciya-ostryx-psixozov-osnovnye-simptomy-i-lechenie.html

Причины, симптомы, лечение эндогенных и экзогенных психозов у детей и взрослых

Экзогенные психозы

Эндогенные расстройства психики человека достаточно распространенное сегодня явление. По целому ряду факторов подвергнуться этой болезни могут и взрослые, и дети. Поэтому вопрос об этом недуге актуален и требует нашего пристального внимания.

О массовом психическом расстройстве из истории

В мировой истории есть печальные примеры заболевания людей сильнейшими психопатическими недугами. Из-за этой «хвори» в первые века нашей эры умерло огромное количество людей, исчезли целые цивилизации. В те времена причиной этому была утрата доверия народа к властям, смена идеологий, религиозных взглядов и верований.

Люди, не желая жить, кончали жизнь самоубийством, женщины делали аборты, отказывались от своих детей, вообще переставали создавать семьи. В науке это намеренное народное вымирание, связанное с ненавистью собственной жизни, получило название «эндогенный психоз 2-3 веков».

Это была массовая психогеническая патология у людей, которые потеряли смысл жизни.

Подобная ситуация сложилась и в Византии перед распадом.  Византийский народ после заключения унии почувствовал предательство своей веры, своего мировоззрения со стороны власти.

Люди в Византии в это время поддались массовому пессимизму. Мужчины стали хроническими алкоголиками. Началась страшная депопуляция.

В Византии в конце 14 века лишь 25 человек из 150 известных интеллигентов и интеллектуалов создали свои семьи.

Все это привело в Византии к серьезному разрушению нормального психического состояния людей, что очень приблизило великую империю к своему «закату».

Психозы. Их виды

Психоз – это явное расстройство психического состояния и психической деятельности человека, которое сопровождается появлением галлюцинаций, изменением сознания, неадекватным поведением, дезорганизацией личности.

Видов психотических заболеваний достаточно много. Их классификация по такому признаку, как происхождение, основана на двух видах: эндогенный и экзогенный виды.

Эндогенные нарушения сознания вызывают факторы внутреннего воздействия: соматическое или психическое заболевание, возрастные патологии. Такие отклонения в психике развиваются постепенно.

Причиной экзогенных отклонений от нормального сознания человека являются внешние факторы: психическая травма, полученная вследствие отрицательного влияния на человека стрессовых ситуаций,  перенесение инфекционных болезней, серьезной интоксикации.

Экзогенный психоз на сегодняшний день очень часто становится следствием хронического алкоголизма.

Главным источником острой формы психопатической болезни, которая формируется внезапно и очень стремительно, считаются именно экзогенные психозы.

Помимо острого экзогенного нарушения психики, различают острые эндогенные психозы и острые органические (нарушения мозговой деятельности, заключающиеся в поражениях клеток головного мозга из-за травм или опухолей) психотические отклонения.

Их отличительная особенность заключается во внезапном и в очень быстром развитии. Они имеют временный, а не хронический характер. Также у человека с нарушением сознания в острой форме могут наблюдаться рецидивы.

Острые эндогенные психозы и другие острые формы хорошо поддаются лечению, важно только вовремя диагностировать психоз и незамедлительно начать лечить.

Своевременная терапия, прежде всего, необходима из-за того, что при отклонении со временем все сильнее снижается адекватность человека и его способность контролировать ситуацию, это может привести к появлению уже необратимых для психики процессов.

Эндогенный психоз. Причины, симптоматика

Эндогенный психоз – это патология сознания человека, при которой у больного наблюдаются раздражительность, нервозность, бредовые состояния и галлюцинации, проблемы с памятью, вызванные внутренними процессами, происходящими в организме человека.

К таким формам относятся:

  • паранойя;
  • шизофрения;
  • генуинная эпилепсия;
  • аффективные состояния и т.д.

Причины данного расстройства определить у каждого конкретного человека сложно. Ими могут быть:

  • соматические (телесные) заболевания: сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, эндокринной систем и др.;
  • генетическая предрасположенность;
  • другое психическое расстройство (например, болезнь Альцгеймера – отмирание нейронов головного мозга, олигофрения);
  • возрастные изменения.

При этом у больного можно наблюдать следующие симптомы:

  • раздражительность;
  • излишнюю чувствительность;
  • снижение аппетита и сбои в режиме сна;
  • снижение работоспособности, способности к концентрации;
  • ощущение тревоги и страха;
  • бред;
  • сбои в мышлении, галлюцинации;
  • глубокую депрессию;
  • неспособность контролировать свое поведение.

Психическая патология, вызванная внутренними факторами, у детей и подростков

Пристального внимания родителей и обязательного лечения у специалистов требуют нарушения психики у детей и подростков.

Психозы у детей могут сопровождаться появлением иллюзий, странным поведением, беспричинной агрессивностью. Ребенок с нарушением, вызванным внутренними факторами, часто сочиняет какие-то непонятные слова. У него может наблюдаться бредовое состояние, могут появиться галлюцинации.

Источники отклонений здесь самые разные. Основными из них являются прием лекарств на протяжении длительного времени, сбой гормонального баланса, перенесенная высокая температура.

Довольно часто в наше время встречаются психотические нарушения у подростков. Однако родителям и даже врачам бывает сложно определить у человека в этом возрасте какие-либо отклонения ввиду сложного подросткового поведения. Поэтому при подозрениях на патологию необходимо обратиться к узкопрофильному специалисту.

Современная статистика говорит, что примерно 15% подростков нуждаются в помощи психиатра, 2% молодых людей ставят диагноз «психотическое нарушение».

Симптомы эндогенного психоза у подростков мало отличаются от признаков протекания болезни у взрослых. Но необходимо учитывать не до конца сформированную подростковую психику, изменения в гормональной системе. Патологические процессы на фоне процессов, происходящих с человеком в подростковом периоде, могут привести к самым печальным последствиям вплоть до совершения подростком суицида.

Диагностика и лечение эндогенного психоза

Симптомы разных видов психотических расстройств достаточно похожи. В связи с этим определить у пациента вид патологии, вызванный именно факторами внутреннего воздействия, может только специалист (психиатр) после досконального обследования.

Уже при первых подозрительных признаках отклонения у человека, прежде всего, его близким и родственникам, необходимо срочно обратиться к врачу и проконсультироваться с ним. Больной сам может не понимать своего состояния.

Заниматься самолечением эндогенного психоза опасно не только для здоровья, но и для жизни больного.

При проявлении острой патологической формы у человека необходимо для него вызвать скорую медицинскую помощь.

При подтверждении диагноза врач прописывает больному перечень лекарств. Как правило, применяются следующие лекарственные препараты:

  • седативные (успокаивающие);
  • антидепрессанты (борющиеся с депрессией и чувством угнетенности);
  • транквилизаторы (снимающие нервное напряжение, усталость, избавляющие от тревоги и страха) и др.

Помимо медикаментозной терапии важна также психотерапия. Для каждого больного применяются индивидуальные приемы с целью его излечения. Для успешного выздоровления пациента врачу важно подобрать правильные способы терапии.

Продолжительность лечения эндогенного или экзогенного психозов может варьироваться. Она напрямую зависит от того, на каком этапе течения патологии обратился за помощью больной, насколько сильно запущена болезнь.

При условии своевременного оказания медицинской помощи излечение может продолжаться в течение примерно двух месяцев. В запущенном случае процесс выздоровления может растянуться на продолжительный, неопределенный срок.

Диагностика и лечение эндогенного психоза у представителей молодого поколения происходят не так, как у взрослых. При возникновении первых симптомов проводится обследование малыша у целого ряда специалистов: психиатра, отоларинголога, невропатолога, логопеда, психолога.

Диагностика заключается в полном обследовании состояния здоровья маленького человечка, его умственного, физического, речевого развития, врачи проверяют его слух, уровень развития мышления.  Для еще более детального обследования малыша могут поместить в стационар. Бывает так, что корни отклонения в психике идут от какого-либо другого серьезного заболевания.

В связи с этим является важным не только определение детского психогенического расстройства, но и выявление причины развития этой болезни.

Способы излечения маленьких больных различны. Некоторые дети могут выздороветь уже после нескольких сеансов у специалистов, другим необходимо достаточно продолжительное наблюдение.

Чаще всего чаду назначают психотерапию, но иногда только этого способа борьбы с эндогенным психозом бывает недостаточно. Тогда используют лекарственные препараты.

Однако сильнодействующие средства применяют крайне редко.

Особенного отношения и постоянного наблюдения у психотерапевта требуют представители младшего возраста, у которых эндогенный психоз развился на фоне сильнейших стрессовых ситуаций.

В современном мире детские психические заболевания (в том числе эндогенные и экзогенные психозы) с успехом лечатся. Рецидивы в дальнейшей жизни сводятся к минимуму, если маленькие дети и подростки получили своевременную помощь специалистов, конечно, при условии отсутствия сильнейших психологических потрясений.

Огромная ответственность ложится на плечи родных и близких больных малышей. Родители должны соблюдать режим приема лекарств, правильное питание, проводить много времени со своим чадом на свежем воздухе. Очень важно, чтобы родные не относились к «цветку жизни» как к неуравновешенному человеку. Залог скорейшего выздоровления детей – это беспрекословная вера родителей в победу над недугом.

Эндогенные психозы сегодня не редкость. Однако не следует отчаиваться, если вам, близкому человеку или вашему отпрыску поставили этот диагноз. Психотические расстройства успешно лечатся! Необходимо только вовремя обратиться к врачу, соблюдать лечение и верить в выздоровление. Тогда человек сможет вновь жить полноценной жизнью.

Источник: https://psihodoc.ru/psihozy/endogennyj-i-ekzogennyj.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.