Евнухоидизм

Евнухоидизм

Евнухоидизм

Евнухоидизм (греческий eunuchos евнух, скопец + eidos вид) — клинический синдром, обусловленный гипофункцией половых желёз и характеризующийся недоразвитием половых признаков, диспропорциональным телосложением (относительно укороченное туловище, длинные конечности при высоком росте), часто ожирением. Термин «евнухоидизм» предложен Гриффитом и Дакуортом (Griffith, Duckworth), в клин, терминологию введён в 1913 год Ю. Тандлером и Гросом (S. Grosz). Евнухоидизм встречается редко; у женщин много реже, чем у мужчин.

Виды евнухоидизма

Различают 2 вида евнухоидизма – врождённый и приобретенный. Развитие врожденного евнухоидизма начинается уже при внутриутробном развитии плода. Возникновение врождённого евнухоидизма обусловлено наличием генетических нарушений в развитии половых желёз плода.

  • Приобретенный. Выявление приобретенного евнухоидизма возможно в период возмужания мужчины. К причинам приобретенного евнухоидизма относится получение травм, развитие воспалений, перенесение инфекционных заболеваний, из-за которых возможно возникновение осложнений на состояние яичек мужчины. Кроме этого, евнухоидизм может возникнуть в случае поражения гипофиза, отвечающего за выработку половых гормонов.
  • Врожденный. Как правило, евнухоидизм встречается при врождённом отсутствии яичек в мошонке. С таким состоянием врачи сталкиваются довольно редко, оно именуется анорхизмом. При этом возможно отсутствовать только самого яичка, а придатки и семявыводящий проток могут быть абсолютно здоровыми. В некоторых случаях встречается гипоплазия яичка с одной или с обеих сторон. При таком состоянии они остаются полностью недоразвитыми, обладают очень маленькими размерами и не способны к выполнению своих функций.

Обычно у врождённого и приобретённого евнухоидизма картина заболевания разная.

В случае врождённого евнухоидизма рост у мужчины высокий, у него отсутствуют усы и борода в любом возрасте, тембр голоса высокий, руки и ноги длинные и непропорциональные, если сравнивать их с туловищем.

У такого пациента отмечается практически полное отсутствие оволосения лобка и подмышечных впадин, а также полное отсутствие либидо и потенции.

В случае приобретенного евнухоидизма у мужчины рост бороды и усов замедленный, размеры полового члена и предстательной железы уменьшаются. Очень часто у такого мужчины на всю его последующую жизнь остаётся импотенция.

Кроме этого, у него развивается ожирение. Евнухоидизм может возникнуть также в результате воспалительных процессов при инфекционных заболеваниях (паротит, сифилис, гонорея, туберкулез) с локальными поражениями яичек.

Этиология

Евнухоидизм как синдром является проявлением ряда состояний, связанных с недостаточностью половых желёз: врождённой (смотри полный свод знаний: Анорхия, Гипогонадизм, Дисгенезия гонад и другие) или приобретённой в допубертатный период (травма, хирургическая кастрация, воспалительный процесс, новообразование и тому подобное).

Патогенез

Евнухоидизм определяется дефицитом в организме половых гормонов, регулирующих развитие половых органов и обеспечивающих формирование вторичных половых признаков и нормальное функционирование многих органов и систем. Ослабление синтеза и секреции гормонов может быть вызвано как первичной патологией гормонопродуцирующих элементов яичка или яичника, так и нарушением гонадотропной функции гипоталамогипофизарной системы.

Недостаточность половых желёз в допубертатном периоде ведёт к нарушению их герминативной функции, недоразвитию половых органов и вторичных половых признаков, нарушению обмена веществ и пропорций скелета (за счёт запаздывания закрытия эпифизарных зон и, как следствие, увеличения длительности роста костей).

Патологическая анатомия

Патологоанатомические изменения при Евнухоидизм касаются прежде всего половых желёз. Яички часто локализуются в брюшной полости или паховом канале (крипторхизм).

В семенных канальцах находят гиалиновое перерождение базальной мембраны; клетки семенных канальцев малочисленны, сперматогенез отсутствует, гландулоциты (клетки Лейдига) слабо развиты. Придатки яичек обычно не изменены.

Яичник мал, плотен, склерозирован, белочная оболочка утолщена.

Процесс созревания фолликулов нарушен. Матка и влагалище недоразвиты. Обнаруживается гиперплазия зобной железы, надпочечников, щитовидной железы, иногда небольшое расширение турецкого седла. Лимф, узлы также гиперплазированы. Эпифизарные зоны окостенения не закрыты. У мужчин таз имеет форму женского.

Клиническая картина

Выраженность Евнухоидизм в значительной мере зависит от того, в каком возрасте началось заболевание. Картину типичного Евнухоидизм даёт только допубертатное развитие недостаточности половых желёз. Чем старше становится ребёнок, тем отчётливее проявляются признаки Евнухоидизма.

Наряду с резким нарушением полового развития, чрезвычайно слабо выраженными вторичными половыми признаками для Евнухоидизм характерна диспропорция роста и ожирение.

В отдельных случаях может иметь место преобладание диспропорции скелета — длинные конечности при относительно коротком туловище, в других — ожирения, в третьих — сочетание того и другого.

Отложение жира довольно типично: на груди в области молочных желёз, в нижней части живота, в области таза, на лобке.

У детей и юношей выраженное евнухоидное ожирение встречается реже, чем у взрослых. Кожа морщинистая, желтоватая (geroderma), скелетная мускулатура развита слабо. Наружные половые органы недоразвиты, вторичные половые признаки, в частности оволосение, либо выражены очень слабо, либо полностью отсутствуют. Если у мужчин-евнухоидов имеется оволосение, то оно приобретает женский тип.

Голос обычно сохраняется женский, гортань недоразвита и щитовидный хрящ не выступает. Полового чувства у больных обычно нет. Состояние генеративной функции определяется формой гипогонадизма, типичные евнухоиды бесплодны. Отмечаются изменения сердечно-сосудистой системы (маленькое сердце, узкая аорта), снижение АД.

Диагностика евнухоидизма

Постановка диагноза евнухоидизм не вызывает сложностей в случае выявления значительного недоразвития половых органов и отсутствия вторичных половых признаков. Но в каждом конкретном случае необходимо исключение возможной опухоли гипофиза. При врожденном евнухоидизме диагностика заболевания не представляет какой-либо сложности.

Лечение евнухоидизма

В основе лечения евнухоидизма лежит длительное применение гонадотропных препаратов, а именно – половых гормонов. Лечение заболевания является достаточно сложным и трудоемким.

После диагностирования заболевания пациенту назначается адекватная гормональная терапия, подобранная индивидуально, а также предоставляется возможность прохождения курса психотерапии для облегчения и ускорения возвращения к нормальному образу жизни.

Источник: http://HealthSovet.ru/simptomy/evnuhoidizm

Евнухоидизм у мужчин, что это такое. Признаки, лечение, препараты

Евнухоидизм

Под термином евнухоидизм понимают состояние организма, возникающее при чрезмерно пониженной деятельности половых желез или полном прекращении их деятельности в результате различных заболеваний или поражения желез. Рассмотрим в статье более подробно тему евнухоидизм у мужчин, что это такое

Когда наблюдается евнухоидизм у мужчин

Это может наблюдаться при туберкулезе половых желез, опухоли, после ранений с уничтожением семенников, после сильных контузии тестикулярных желез с обширными геморрагиями, посттравматических изменений или после кастрирования, хирургического удаления по медицинским показаниям, аплазии желез, крипторхизме. Евнухоидизм иногда возникает и в результате заболеваний гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.

Признаки евнухоидизма

В зависимости от начала развития евнухоидизма – в период до полового созревания или после него – он отличается определенными признаками.

Мужской евнухоидизм, наступающий до периода созревания

Он характеризуется следующими признаками:

  • слабым развитием полового члена, тестикул и вторичных половых признаков,
  • замедленным процессом окостенения (задержка окостенения эпифизарных хрящей),
  • продолжительным ростом длинных костей.

У евнухоидов обращает на себя внимание слабая растительность на лобке, а иногда отсутствие ее на лице и в подмышечных впадинах. Кожа белая, нежная. Половой член очень мал, простата маленькая, тестикулы, если они имеются, очень малы.

Половое желание не появляется, эрекции невозможны или очень слабы. Евнухоиды обычно робкие, застенчивые люди. Голос высокий. Слабое развитие мускулатуры и в тоже время отложения жировой клетчатки, в особенности у грудных желез, на передней стенке живота и в области таза, свойственны евнухоидам.

Продолжаем рассматривать евнухоидизм у мужчин, что это такое.

Обращает на себя внимание нарушение нормальных взаимоотношений частей тела: нижние конечности являются чрезмерно длинными по сравнению с туловищем, они превышают обычные для них 50% роста человека, также длинны и верхние конечности.

Кисти и стопы, как правило, узкие, пальцы тонкие, длинные. Рост высокий: при раннем кастрировании (в детстве) он достигает 175-185 см, а позже 170 см и больше. Голова малая, таз узкий, нередко узок и плечевой пояс.

Сердце у евнухоидов обычно малое, аорта узкая, кровяное давление, как правило, низкое, гликемическая кривая иногда понижена. Функции щитовидной железы чаще повышены, но могут быть и пониженными, гипофиз и надпочечники также изменяются. Евнухоиды не болеют подагрой, не бывают лысыми (это отметил еще Гиппократ), не болеют диабетом.

Поздний мужской евнухоидизм

Он отличается менее выраженными признаками:

  1. некоторым ослаблением мужских признаков,
  2. изменением характера,
  3. иногда появлением астенических черт.

Гинекомастия возникает редко. Представляют интерес наблюдения односторонней гинекомастии при проведенной на той же стороне кастрации после травмы яичка.

Поздний женский евнухоидизм

Женский евнухоидизм наблюдается редко, он характеризуется пониженным развитием вторичных половых признаков.

После хирургической кастрации возникают следующие изменения:

  • появляется полнота,
  • прекращаются месячные,
  • наблюдаются сосудистые кризы, усиленное потение,
  • иногда артериальная гипертония,
  • тахикардия,
  • бессонница,
  • мигрени,
  • общая возбудимость.

При евнухоидизме происходит сложная перестройка функций организма и нервной деятельности. В связи с особенностями типа нервной деятельности у представителей сильного типа нарушения являются особенно резкими в первые месяцы после кастрации, а затем исчезают. У представителей слабого типа нарушения длятся многие месяцы и даже годы.

Причем с течением времени выступают все более продолжительные периоды доброкачественной условно рефлекторной деятельности. Однако и после восстановления нервной деятельности у кастратов легче возникают нервные срывы: изменены раздражительные и тормозные процессы. Но нарушения процессов внутреннего торможения обычно выражены резче.

Евнухоидизм препараты

Нарушения корковых процессов изменяют взаимоотношения коры и подкорки и сопровождаются нарушениями безусловно рефлекторной деятельности. Ими объясняют наступающие после кастрации изменения прессорной реактивности сосудов на симпатикотропные и парасимпатикотропные вещества.

Изменяется двигательная и секреторная функция желудочно-кишечного тракта, уменьшается объем почек, печени, ослабляется регенерация эритроцитов. Введение препаратов половых гормонов временно устраняет эти нарушения.

У мужчин это тестостерона пропионат, у женщин это эстрон или его синтетический заменитель (синэстрол, диэтилстильбэстрол).

Лечение евнухоидизма – замещающая гормональная терапия путем дачи мужских и женских препаратов. В особенности при условии применения их в короткие промежутки времени после начала заболевания или после кастрации.

Тестостерона пропионат назначают через день по 50 мг внутримышечно или ежедневно по 25 мг в одном мл масляного раствора. Ежеквартальные месячные курсы инъекций дают положительный эффект:

  • появляются вторичные половые признаки;
  • вес у мужчин с ожирением начинает падать;
  • половой орган увеличивается в размерах.

Евнухоидизм у мальчиков может лечиться путем приема таблеток. Принимают метилтестостерон по 1-2 таблетки (0,005г) под язык утром и перед сном.

Мы рассмотрели евнухоидизм у мужчин, что это такое. Надеемся всевозможные вопросы с помощью статьи удалось снять.

Источник: https://foto-simptomy.ru/evnuhoidizm-u-muzhchin/

Евнухоидизм – Блог мамы-врача

Евнухоидизм

Евнухоидизм является патологическим состоянием, возникновение которого связано с функциональной недостаточностью половых желез и уменьшением секреции половых гормонов.

Кроме этого, развитие евнухоидизма возможно в случае нехватки мужских половых гормонов, в частности, тестостерона. Как правило, заболевание сопровождается недоразвитием у мужчин первичных половых признаков. Евнухоидизм представляет собой редкое заболевание.

Возможно его развитие у мужчин и у женщин, но у прекрасной половины человечества оно развивается значительно реже, чем у сильного пола.

Причины евнухоидизма

Развитию врожденного евнухоидизма способствует наследственное поражение половых желез в эмбриональном периоде.

К причинам приобретенного евнухоидизма относится течение воспалительных процессов при инфекционных заболеваниях (паротите, сифилисе, гонореи, туберкулезе) с локальными поражениями яичек, а также травматические поражения последних.

Евнухоидизм может возникнуть как вторичное заболевание в случае повреждения передней доли гипофиза, которая управляет функциями половых желез. Кроме этого, причиной развития евнухоидизма может стать выполнение хирургической кастрации.

Симптомы евнухоидизма

К основным симптомам евнухоидизма относится:

  • нарушение роста – гигантизм и диспропорции скелета (конечности, особенно нижние, чрезмерно длинные);
  • наличие тонких костей, в результате чего часто развиваются вывихи и деформация в суставах – плоскостопие, косолапость, искривления;
  • обладание узкими плечами, широкими размерами таза у мужчин и узкими – у женщин;
  • наличие дряблой мускулатуры;
  • появление значительного отложения жира в области груди, бедер и живота;
  • недоразвитие половых органов;
  • выявление слабо выраженных вторичных половых признаков, отсутствие растительности на лице, в подмышечных впадинах и на лобке;
  • обладание резко сниженным половым чувством;
  • высокий тембр голоса.

Большей частью люди с евнухоидизмом медлительны, мало активны, несамостоятельны. Обычно они обладают нормальным интеллектом. Как правило, артериальное давление пациентов с евнухоидизмом пониженное.

Евнухоидизм у женщин

У женщин евнухоидизм выражен гораздо в меньшей степени, чем у мужчин, поэтому клинические наблюдения за женщинами евнухоидами менее описаны в истории медицины.

Но сам процесс евнухоидизма у женщин также связан с врожденными аномалиями развития яичников, с ранними сложными поражениями половых желез или удалением яичников в детском возрасте.

Но сведения о подобном удалении малочисленны, т.к. подобные операции проводятся крайне редко.

В наблюдаемых случаях клиника женского евнухоидизма определяется по признакам резкого гипогенитализма – атрофии или пониженной функцией яичников как результата нарушения в гипофизе. Кроме того отмечаются нарушения в общем развитии девочки.

К таким проявлениям евнухоидизма у женщин относят слабую выраженность или полное отсутствие вторичных половых признаков. Отмечается недоразвитость молочных желез, отсутствие менструаций, скудная растительность.

У женщин присутствие евнухоидизма можно определить по диспропорции скелета, неординарному распределению жировой подкожной клетчатки.

Особенностью распределения является наличие ее в местах не характерных для женщин,

Эпифизы, (губчатая соединительная структура сустава концевого отдела трубчатой кости) долго не закрываются, и поэтому отмечается довольно высокий рост. Кроме того наблюдаются превосходящие норму по длине ноги, и несоответствие пропорций между ними и туловищем.

Выраженность и сочетание признаков евнухоидизма у женщин зависят от уровня недоразвития яичников и нарушения деятельности иных эндокринных желез.

Считается, что у женского евнухоидизма и инфантилизма много общих кинических признаков, которые иногда не позволяют разграничить эти патологии при определении в любом возрасте. Специалисты утверждают, что евнухоидизм у женщин является наиболее тяжелой формой гипогенитализма (заболевание вызванное атрофией или пониженной функцией гипофиза) и имеет отрицательный прогноз в восстановлении.

В отличие от мальчиков в пубертатном периоде с признаками евнухоидизма, у которых этот процесс может иметь временный характер, у девочек восстановление не отмечается.

Евнухоидизм у мужчин

Наблюдения за мужчинами с синдромом евнухоидизм значительно обширнее.

Евнухоидизм у мужчин имеет два типа развития. К первому относятся евнухоиды с диспропорцией скелета при высоком росте, ко второму евнухоидное ожирение.

При первом типе из-за незаращенных эпизарных участков туловище сильно отстает от конечностей в росте, появляется диспропорция, таз приобретает женские очертания.

При ожирении диспропорции скелета выражены не столь явно, жировые отложения наблюдаются в области молочных желез, внизу живота, над лобком и в части гребешков подвздошных костей.

Кожные покровы на лице приобретают старческий, морщинистый характер, имеет желтоватый оттенок. Оволосение по вторичным половым признакам слабо выражено или полностью отсутствует, на лобке может быть выражено по женскому типу.

Внутренние и внешние половые органы в большой мере недоразвиты.

У мужчин с евнухоидизмом голос имеет женский тембр, отмечается недоразвитость гортани и визуальное отсутствие щитовидного хряща.

Половое влечение практически отсутствует и настоящие евнухоиды бесплодны.

Диагноз

Диагноз обычно затруднений не представляет. При дифференциальной диагностике следует иметь в виду все те клин, формы, которые характеризуются резкой задержкой полового развития, и в частности адипозо-генитальную дистрофию (см.), при к-рой нередко находят интраселлярную опухоль мозгового придатка.

Диспропорции скелета, характерной для Е., при адипозогенитальной дистрофии не бывает. При недоразвитии половых органов у гипофизарных карликов имеется резкая задержка роста, при Е.— обычно его ускорение.

Иногда отмечается гиперхолестеринемия и p-липопротеинемия. Толерантность к углеводам несколько повышена. Высокий катаболизм белков отражается в повышенной экскреции азотистых соединений. андрогенов и эстрогенов в крови, экскреция 17-кетостероидов с мочой понижены.

Лечение

Лечение сводится к применению гонадотропных препаратов и особенно половых гормонов. У девушек и женщин применение препаратов половых гормонов (эстрон) или их синтетических заменителей (синэстрол, диэтилстильбэстрол и др.) должно всегда проводиться под наблюдением гинеколога. У мужчин эффективно применение препаратов мужских половых гормонов (тестостерона пропионат).

В случаях Е. у мальчиков и юношей можно ограничиться применением метилтестостерона (1—2 таблетки по 0,005 г, под язык утром и перед сном); при гипогонадотропном Е. хороший эффект дает хориогонин.

Взрослым необходимо назначать тестостерона пропионат внутримышечно ежедневно по 25 мг в 1 мл масляного р-ра или по 50 мг через день. Месячные курсы инъекций, проводимые ежеквартально, дают терапевтический эффект: половой орган увеличивается в размерах, отчетливо выявляются вторичные половые признаки.

Вес у евнухоидов с большими отложениями жира под влиянием половых гормонов начинает медленно падать.

Лечение психических отклонений у больных Е. в большинстве случаев симптоматическое (антидепрессанты и т. п.), большое место должна занимать рациональная психотерапия.

Прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. Излечения обычно не наступает, но под влиянием длительного применения гормональных препаратов больные мужают и производят впечатление здоровых мужчин, во многих случаях — становятся способными к половой жизни. Бесплодие при Е. практически не излечимо. Прогноз более благоприятен при вторичном (гипогонадотропном) гипогонадизме.

Библиография: Либерман Л. Л. Врожденные нарушения полового развития, Л., 1966, библиогр.; Милку Ш т. – М. и Дэнилэ-Мустер А. Гинекологическая эндокринология, пер. с румын., Бухарест, 1973; Многотомное руководство по внутренним болезням, под ред. E. М. Тареева, т. 7, Л.

, 1966; Стар коваН.Т. Основы клинической андрологии, М., 1973; Тетер Е. Гормональные нарушения у мужчин и женщин, пер. с польск., Варшава, 1968; L a b h а г t A. Klinik der inneren Sekretion, B. u. a., 1971; Textbook of endocrinology, ed. by R. H. Williams, Philadelphia, 1974.

H. А. Шерешевский, Д. Д. Орловская (психиат.).

http://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%95%D0%92%D0%9D%D0%A3%D0%A5%D0%9E%D0%98%D0%94%D0%98%D0%97%D0%9C

+ – Читать еще ≫ Click to collapse

Что такое евнухоидизм? В переводе с греческого языка это определение обозначает примерно следующее – скопец + вид, т.е. разновидность скопца или евнуха.

Подобное состояние является эндокринным заболеванием, обусловленным пониженными функциями половых желез, как следствие возникает недоразвитость половых органов, ожирение и диспропорция скелета.

Суть евнухоидизма заключатся в гипогонадизме – снижении выработки андрогенов (половых гормонов), вызванном врожденной или приобретенной (вторичной) аномалией яичек, или вторичным усилением недостаточного гонадотропного стимулирования структурами мозга.

У женщин евнухоидизм выражен гораздо в меньшей степени, чем у мужчин, поэтому клинические наблюдения за женщинами евнухоидами менее описаны в истории медицины.

Но сам процесс евнухоидизма у женщин также связан с врожденными аномалиями развития яичников, с ранними сложными поражениями половых желез или удалением яичников в детском возрасте.

Но сведения о подобном удалении малочисленны, т.к. подобные операции проводятся крайне редко.

В наблюдаемых случаях клиника женского евнухоидизма определяется по признакам резкого гипогенитализма – атрофии или пониженной функцией яичников как результата нарушения в гипофизе. Кроме того отмечаются нарушения в общем развитии девочки.

К таким проявлениям евнухоидизма у женщин относят слабую выраженность или полное отсутствие вторичных половых признаков. Отмечается недоразвитость молочных желез, отсутствие менструаций, скудная растительность.

У женщин присутствие евнухоидизма можно определить по диспропорции скелета, неординарному распределению жировой подкожной клетчатки.

Особенностью распределения является наличие ее в местах не характерных для женщин,

Эпифизы, (губчатая соединительная структура сустава концевого отдела трубчатой кости) долго не закрываются, и поэтому отмечается довольно высокий рост. Кроме того наблюдаются превосходящие норму по длине ноги, и несоответствие пропорций между ними и туловищем.

Выраженность и сочетание признаков евнухоидизма у женщин зависят от уровня недоразвития яичников и нарушения деятельности иных эндокринных желез.

Считается, что у женского евнухоидизма и инфантилизма много общих кинических признаков, которые иногда не позволяют разграничить эти патологии при определении в любом возрасте. Специалисты утверждают, что евнухоидизм у женщин является наиболее тяжелой формой гипогенитализма (заболевание вызванное атрофией или пониженной функцией гипофиза) и имеет отрицательный прогноз в восстановлении.

В отличие от мальчиков в пубертатном периоде с признаками евнухоидизма, у которых этот процесс может иметь временный характер, у девочек восстановление не отмечается.

Наблюдения за мужчинами с синдромом евнухоидизм значительно обширнее.

Евнухоидизм у мужчин имеет два типа развития. К первому относятся евнухоиды с диспропорцией скелета при высоком росте, ко второму евнухоидное ожирение.

При первом типе из-за незаращенных эпизарных участков туловище сильно отстает от конечностей в росте, появляется диспропорция, таз приобретает женские очертания.

При ожирении диспропорции скелета выражены не столь явно, жировые отложения наблюдаются в области молочных желез, внизу живота, над лобком и в части гребешков подвздошных костей.

Кожные покровы на лице приобретают старческий, морщинистый характер, имеет желтоватый оттенок. Оволосение по вторичным половым признакам слабо выражено или полностью отсутствует, на лобке может быть выражено по женскому типу.

Внутренние и внешние половые органы в большой мере недоразвиты.

У мужчин с евнухоидизмом голос имеет женский тембр, отмечается недоразвитость гортани и визуальное отсутствие щитовидного хряща.

Половое влечение практически отсутствует и настоящие евнухоиды бесплодны.

Диагностировать евнухоидизм достаточно просто, и лишь стертые формы патологии, встречающиеся довольно часто, диагностируются сложнее.

Помимо вышеперечисленных признаков, необходимо отметить, что характерной особенностью евнухоидизма является малый объем сердца, узость аорты, низкое артериальное давление.

Нередко отмечается психический инфантилизм, незначительное увеличение щитовидной железы, с небольшим гипертиреоидом.

Нередко рентгенологические обследования показывают увеличение полости турецкого седла.

Специфических психозов при евнухоидизме не отмечено. При диагностике евнухоидизма следует обращать внимание на небольшую инфантильность, застенчивость, внушаемость, склонность к фантазиям.

Для лечения евнухоидизма используют препараты половых гормонов, гонадотропные средства.

В лечении евнухоидизма в подростковом возрасте используют метилтестостерон, хориогонин. Взрослым назначается пропионат тестостерона.

В случае психических отклонений назначается симптоматическая терапия.

Любое лечение евнухоидизма подбирается индивидуально. Жизненный прогноз благоприятный. Довольно часто в результате лечения симптоматика сглаживается, появляется способность к половым отношениям, но при этом бесплодие не корректируется. Более положительный прогноз в этом вопросе может быть при вторичном евнухоидизме.

Если евнухоидизм сформировался на платформе какого-либо иного заболевания, то проводится коррекция первопричины.

Необходимо отметить, что евнухоиды сохраняют трудоспособность и не абстрагированы от социальной среды.

База данных

Полное или частичное воспроизведение материалов

разрешается только при наличии активной

Свидетельство о регистрации СМИ: Эл № ФС77-41663

http://promedicinu.ru/diseases/ievnukhoidizm

Источник: http://vekoff.ru/bolezni-i-lechenie/meditsinskie-znaniya/34336-evnukhoidizm

Мужчина с евнухоидным синдромом

Мужчина с евнухоидным синдромом отличается высоким ростом и непропорциональным телосложением (длинные конечности, относительно укороченное туловище), слабо развитой скелетной мускулатурой, отложением подкожно-жировой клетчатки по женскому типу, слабо выраженными вторичными половыми признаками (голос высокий, половое оволосение отсутствует или скудное), наружные половые органы недоразвиты, мошонка непигментирована, атонична, не имеет нормальной складчатости. Эти больные часто жалуются на половую слабость, бесплодие.

Фаллопротезирование: от собак до вакуумных насосов

Женщина с евнухоидным синдромом

Женщина с евнухоидным синдромом также отличается высокорослостью и непропорциональным телосложением, избыточным отложением жира на бедрах, животе и груди, недоразвитием внутренних и инфантилизмом наружных половых органов, нарушением менструального цикла, бесплодием.

Вторичный гипогонадизм реже, чем первичный, даёт классическую картину евнухоидизма, так как уменьшение выработки гипофизом гонадотропинов (стимуляторов функции половых желёз) часто сопровождается и снижением выработки соматотропина (стимулятора роста костей).

Своевременная диагностика и гормональная терапия гипогонадизма сглаживают или даже устраняют многие клинические проявления евнухоидизма.

Этиология евнухоидизма

Евнухоидизм как синдром является проявлением ряда состояний, связанных с недостаточностью половых желёз: врождённой или приобретённой в допубертатный период (травма, хирургическая кастрация, воспалительный процесс, новообразование и тому подобное).

Когда у мальчика ломается голос

Патогенез евнухоидизма

Евнухоидизм определяется дефицитом в организме половых гормонов, регулирующих развитие половых органов и обеспечивающих формирование вторичных половых признаков и нормальное функционирование многих органов и систем.

Ослабление синтеза и секреции гормонов может быть вызвано как первичной патологией гормонопродуцирующих элементов яичка или яичника, так и нарушением гонадотропной функции гипоталамогипофизарной системы.

Недостаточность половых желёз в допубертатном периоде ведёт к нарушению их герминативной функции, недоразвитию половых органов и вторичных половых признаков, нарушению обмена веществ и пропорций скелета (за счёт запаздывания закрытия эпифизарных зон и, как следствие, увеличения длительности роста костей).

Как справиться с отложением солей

Патологическая анатомия евнухоидизма

Патологоанатомические изменения при Евнухоидизм касаются прежде всего половых желёз. Яички часто локализуются в брюшной полости или паховом канале (крипторхизм).

В семенных канальцах находят гиалиновое перерождение базальной мембраны; клетки семенных канальцев малочисленны, сперматогенез отсутствует, гландулоциты (клетки Лейдига) слабо развиты. Придатки яичек обычно не изменены. Яичник мал, плотен, склерозирован, белочная оболочка утолщена.

Процесс созревания фолликулов нарушен. Матка и влагалище недоразвиты. Обнаруживается гиперплазия зобной железы, надпочечников, щитовидной железы, иногда небольшое расширение турецкого седла. Лимф, узлы также гиперплазированы. Эпифизарные зоны окостенения не закрыты.

У мужчин таз имеет форму женского.

Клиническая картина евнухоидизма

Евнухоидизм в значительной мере зависит от того, в каком возрасте началось заболевание. Картину типичного Евнухоидизм даёт только допубертатное развитие недостаточности половых желёз.

Чем старше становится ребёнок, тем отчётливее проявляются признаки Евнухоидизма Наряду с резким нарушением полового развития, чрезвычайно слабо выраженными вторичными половыми признаками для Евнухоидизм характерна диспропорция роста и ожирение.

В отдельных случаях может иметь место преобладание диспропорции скелета – длинные конечности при относительно коротком туловище, в других – ожирения, в третьих – сочетание того и другого. Отложение жира довольно типично: на груди в области молочных желёз, в нижней части живота, в области таза, на лобке.

Энциклопедия: используй знания для здоровья

Источник: http://www.greatlove.ru/enc/card/2007/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.