Фиброкистозные изменения молочной железы как вариант возрастной патологии

Содержание

Симптоматика и причины фиброкистозной мастопатии молочной железы

Фиброкистозные изменения молочной железы как вариант возрастной патологии
Skip to content

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МАСТОПАТИИ, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее…

Фиброкистозная мастопатия — патологическое состояние молочных желез, проявляющееся в той или иной степени у половины всех женщин зрелого возраста.

При мастопатии изменяется нормальное соотношение железистой ткани, которая производит млечный секрет, и ее соединительнотканного каркаса. Вследствие гормональных сбоев нарушаются процессы развития клеток, наблюдается аномальная их пролиферация (размножение) или регресс (разрушение).

Виды мастопатии

Мастопатия — общее название всех доброкачественных патологических образований в структуре молочной железы. Медицина выделяет несколько видов заболевания, классифицируя их по разным критериям.

В зависимости от того, какая ткань проявляет повышенную патологическую активность, выделяют мастопатию:

  • с преобладанием фиброзного компонента – в этом случае активно разрастается соединительная ткань;
  • кистозную, при которой в структуре железы образуются кисты — пузыревидные образования с жидкостным содержимым;
  • смешанную.

По активности патологического процесса фиброкистозная мастопатия может быть:

  • пролиферативной;
  • непролиферативной.

Эта характеристика определяет онкологическую потенцию новообразований молочной железы. Пролиферативная форма мастопатии в 30% случаев развивается в онкологическую опухоль, в редких случаях для нее показано хирургическое лечение. Для непролиферативной разновидности этот показатель составляет всего 1%.

По размеру и распространению патологических новообразований выделяют:

  • диффузную форму, при которой по всей железе обнаруживаются маленькие узелки уплотненной ткани;
  • узловую форму — позднюю стадию заболевания: новообразования увеличиваются, достигая размера грецкого ореха, и хорошо прощупываются. Узловая мастопатия обычно диагностируется у пациенток старше 35 лет.

Причины возникновения патологии

Молочные железы женщины формируются под влиянием гормонов мозга, щитовидной железы и яичников и очень чутко реагируют на любые изменения гормонального фона организма. Именно гормональные перепады считаются основной причиной развития патологий женской груди.

  1. У женщин с диагностированной мастопатией наблюдается существенный дисбаланс гуморальных регуляторов. На фоне повышенного уровня эстрогенов выражен недостаток прогестерона, кроме того, увеличена продукция ответственного за лактацию пролактина.
  2. Легкая форма мастопатии обычно отмечается женщиной перед менструацией, когда изменяется гормональный баланс. После его нормализации симптомы патологии исчезают. Тянущую боль в груди списывают на ПМС, а ведь она является ранним симптомом заболевания, которому требуется лечение.
  3. После наступления менопаузы, в климаксе, мастопатия обычно перестает беспокоить женщин, развитие заболевания останавливается. Это также объясняется воздействием женских гормонов, которые в этот период организмом не производятся.

Кроме того, спровоцировать развитие болезни могут другие факторы:

  • наследственность: у женщин, в роду которых были случаи заболевания мастопатией или раком груди, высока вероятность обнаружения патологии;
  • травмы груди, наносимые, в том числе, неудобным бельем;
  • использование гормональных лекарственных средств и оральных контрацептивов;
  • нарушения эндокринной системы: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет;
  • ожирение;
  • сексуальные расстройства, нерегулярная половая жизнь, заболевания половых органов;
  • аборты, выкидыши, поздняя первая беременность, бесплодие;
  • отказ от грудного вскармливания ребенка (срок кормления меньше 3 месяцев);
  • эмоциональные стрессы;
  • воздействие вредных веществ (курение, алкоголь, отравления).

Симптоматика и самодиагностика мастопатии

Фиброкистозная мастопатия представляет собой нарушение процессов тканеобразования, в результате чего в структуре молочной железы образуются уплотненные участки. Патология сопровождается болевым синдромом, особенно сильным перед менструацией.

Любое резкое движение отдается в груди сильной ноющей болью. Болезнь иногда сопровождается выделениями из сосков. При этом женщина плохо себя чувствует, жалуется на слабость, головокружение, вздутие живота.

Заболевание сопровождается раздражением, перепадами настроения — симптоматикой, которую обычно объединяют аббревиатурой ПМС.

Любая женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна быть знакома с комплексом приемов самообследования груди. Эта процедура не занимает много времени и может осуществляться самой женщиной. Ее регулярное проведение способствует раннему обнаружению множества проблем.

Приемы самообследования:

  • визуальный осмотр молочных желез с помощью зеркала – при этом учитывается их форма, симметричность, цвет кожи груди и сосков, наличие патологических секреторных выделений;
  • визуальный осмотр с поднятыми руками;
  • пальпация молочной железы в положении лежа и сидя – процессе обследования женщина может обнаружить уплотнения в тканях железы разного размера.

Данную процедуру необходимо проводить регулярно. Если в ходе ее обнаружены подозрительные образования, а также присутствуют болезненные ощущения и тяжесть в груди, необходимо обратиться к профессиональному врачу-маммологу, который подтвердит диагноз и назначит лечение. Особенно внимательными следует быть женщинам старше 35 лет.

Если симптомы болезни обостряются перед менструацией, а затем проходят, исчезают боли, рассасываются узелки, ей все равно следует уделить повышенное внимание и проконсультироваться с врачом во избежание дальнейших осложнений.

Мы рекомендуем!

Для избавления от мастопатии и различных новообразований в молочных железах наши читатели успешно используют Проверенное средство. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Клиническая диагностика мастопатии

Обследование груди рекомендуется проводить в первой половине месячного цикла, примерно через неделю после менструации. Позже ткани молочных желез грубеют, что может вызвать ошибку при диагностике.

Предполагая у пациентки фиброкистозную мастопатию, маммолог, прежде чем назначить лечение, проведет ряд обследований:

  • сбор анамнеза, изучение жалоб пациентки;
  • визуальный осмотр и пальпацию;
  • осмотр подмышечных, надключичных и подключичных лимфатических узлов;
  • УЗИ или маммографию (рентгенографию молочной железы): если УЗИ успешно проводится у всех женщин, независимо от возраста и состояния, для маммографии существует ряд противопоказаний (например, процедура не очень эффективна у молодых пациенток, структура молочной железы у которых еще довольно плотная. Женщинам старше 40 лет рекомендуется регулярно (раз в два года) проходить маммографию в целях профилактики заболеваний молочной железы);
  • при обнаружении выраженных кистозных образований — пункцию с забором образца для анализов.

Кроме того, необходима консультация эндокринолога, гинеколога и психоневролога.

Назначенное лечение должно учитывать все особенности патологии, ее стадию, активность, сопутствующие заболевания.

Почему важно лечить мастопатию?

Фиброкистозная патология молочных желез — явление распространенное, с этой проблемой может столкнуться любая женщина. И она должна знать, что игнорировать это состояние опасно. Мастопатия является доброкачественным процессом, однако существует риск ее малигнации (озлокачествления), в некоторых случаях довольно большой (до 30%).

Необходимо регулярно проводить самообследование молочных желез, при появлении тревожных признаков консультироваться с врачом.

Лечение фиброкистозной мастопатии

Успешное лечение мастопатии обязательно комплексное, оно решает сразу несколько задач:

  1. нормализация гормонального фона пациентки – для этого используются медикаментозные гормональные средства;
  2. симптоматическое лечение: устранение болевого синдрома с помощью анальгетиков;
  3. борьба с сопутствующими гинекологическими заболеваниями;
  4. укрепление организма женщины в целом;
  5. соблюдение диетического режима питания и следование врачебным противопоказаниям.

Врач должен убедиться, что новообразование не является злокачественной опухолью. При онкологии главным назначением является хирургическое удаление патологии с частью молочной железы.

Препараты, используемые при фиброкистозной мастопатии:

  • гормональные лекарственные средства: природные прогестероны (гестагены) – «Дюфастон», «Утрожестан», «Прожестожель»; прогестагены; оральные контрацептивы, содержащие эстроген и прогестин – «Марвелон», «Регулон» (последняя группа препаратов призвана заблокировать овуляцию, в результате чего исключаются циклические гормональные колебания);
  • гомеопатические средства: «Мастодинон» – уменьшает воспаление и отек, воздействует на активность процессов клеточной пролиферации;
  • комплексы минералов и витаминов;
  • йодосодержащие препараты;
  • анальгетические и противовоспалительные нестероидные медикаменты для снятия болей перед месячными – «Нурофен», «Панадол»;
  • мочегонные средства;
  • успокаивающие седативные препараты, предназначенные для стабилизации эмоционального фона больной.

Большую пользу в борьбе с патологиями молочной железы приносят средства народной медицины: травяные отвары, настойки на спирту, компрессы и растирания.

Противопоказания при мастопатии

Для того чтобы лечение было максимально эффективным, пациентка должна следовать ряду врачебных предписаний.

  1. Рекомендуется соблюдать диету, исключающую жирную и острую пищу, кофеин и шоколад, алкоголь, фастфуд.
  2. Не следует подвергать молочные железы интенсивному тепловому воздействию, посещать баню или солярий, долго загорать под прямыми солнечными лучами.
  3. Одежда и белье должны быть свободными, не сдавливающими грудь.

Ведение здорового образа жизни, физическая активность, отказ от вредных привычек способствуют быстрому выздоровлению и общему укреплению организма.

По секрету

  • Невероятно… Можно ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ без дорогостоящих процедур и операций!
  • Это раз.
  • Без боли!
  • Это два.
  • Результат заметен уже через 10 дней!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как этого добиться по рекомендациям наших подписчиков!

Важно знать! ×

Источник: http://aginekolog.ru/zhenskie-zabolevaniya/mastopatiya/fibrokistoznye-mastopatii-molochnoj-zhelezy.html

Остаточные явления фиброзно-кистозной мастопатии что это такое?

Фиброкистозные изменения молочной железы как вариант возрастной патологии

Остаточные явления фиброзно-кистозных изменений или мастопатии – диагноз, который нередко слышат женщины после обследования у маммолога.

В современном мире мастопатия – одна из наиболее распространенных патологий молочной железы, от которой не застрахованы дамы любого возраста и социального статуса. На ранних стадиях болезнь не представляет опасности и легко устраняется, чего нельзя сказать о запущенных формах.

На фоне мастопатии, которую своевременно не выявили и не лечили, может развиться злокачественное новообразование, представляющее угрозу для жизни.

Причины заболевания

Чаще причина заболевания кроется в нарушении гормонального равновесия в организме. А именно соотношения гормонов эстрогена и прогестерона.

Факторы, которые приводят к возникновению дисбаланса:

  1. Быстрое половое созревание. Организм, в частности, молочная железа не успевает адаптироваться к резким гормональным колебаниям и возникают патологические изменения в тканях.
  2. Запоздалый климакс. Слишком долгое воздействие гормонов на структуры молочной железы также приносит вред.
  3. Аборты. Одна из самых распространенных причин мастопатии. Зачатие сопровождается всплеском гормонов, отвечающих за развитие плода и течение беременности, а принудительное прерывание приводит к резкому спаду гормональной активности.
  4. Отсутствие беременности и грудного вскармливания. Как известно, кормление грудью – хорошая профилактика заболеваний молочной железы.
  5. Постоянные стрессовые ситуации.
  6. Хронические гинекологические болезни, а также нарушения в работе мочеполовой системы и печени.
  7. Сбой функционирования эндокринной системы.
  8. Прием гормональных и противозачаточных средств без консультации врача.
  9. Нарушение метаболизма (ожирение, сахарный диабет).

Немалое значение имеет количество гормона пролактина в крови, влияющего на метаболические процессы в эпителии молочной железы. Гиперпролактинемии сопутствуют нагрубание и болезненность груди, которая усиливается перед месячными и предшествует развитию фиброзно-кистозной мастопатии.

Симптомы заболевания

Узелки и уплотнения, которые возникают при фиброзно-кистозной мастопатии, относят к доброкачественным образованиям. Но зачастую они являются промежуточным звеном в появлении раковых клеток.

Если заболевание длительно протекало бессимптомно, и не было диагностировано вовремя, или развивается стремительно (множественные и крупные кисты, фиброаденома, гиперплазия), вероятность возникновения рака увеличивается в несколько раз.

По этой же причине женщинам, что прошли курс лечения фиброзно-кистозной мастопатии, проводят регулярное обследование и долго наблюдают за их состоянием. Ведь даже остаточные явления изменений молочной железы могут не пройти бесследно.

Регулярное профилактическое посещение маммолога и внимательное отношение к своему здоровью поможет вовремя выявить изменения в груди и предупредить развитие раковых клеток.

К основным остаточным явлениям фиброзно-кистозной мастопатии относят:

  1. Болезненность. Может проявляться во время прощупываний груди или носить постоянный характер, варьироваться от легкого дискомфорта до сильной режущей боли. Иногда иррадиирует в зону плеча или подмышечной впадины, усиливается перед месячными. У некоторых женщин это симптом отсутствует, что связано с индивидуальной болевой чувствительностью и разницей в давлении на нервные окончания.
  2. Уплотнения или зернистость в груди. Прощупываются мелкие и крупные эластичные по текстуре формирования или участки, переходящие в окружающие ткани (без четких контуров). Бывают единичные и многочисленные уплотнения, могут находиться в одной или обеих молочных железах.
  3. Выделения из соска. Чаще напоминает молозиво или жидкую массу желтого и зеленого оттенка. Такой симптом может не проявиться вовсе и, наоборот, бывает ярко выраженным (обильные выделения, по которым можно сразу заподозрить появление болезни). Иногда проступают только после сдавливания околососковой зоны. Если они имеют коричневый цвет или прожилки крови – это тревожный признак, требующий немедленной медицинской консультации. Кровь появляется вследствие разрушения стенок капилляров при злокачественном процессе или присоединении инфекции.
  4. Увеличение лимфатических узлов.

Разновидности фиброзно-кистозной мастопатии

Согласно общепринятой международной классификации болезней мастопатия делится на следующие виды.

Диффузная. Это начальный этап развития патологии, при котором хаотично разрастаются соединительно-тканные элементы молочной железы, вследствие чего деформируются протоки и дольки, появляются небольшие кисты.

В зависимости от особенностей протекания диффузной мастопатии она делится на такие формы:

  • доминирование железистых составляющих (аденоз);
  • доминирование фиброзных составляющих (фиброаденоматоз);
  • доминирование кистозных составляющих (кистоз);
  • смешанная форма.

Бывает незначительный, умеренный и выраженный тип болезни, соответствующий интенсивности протекания.

Узловая (очаговая). Предопухолевая стадия, характеризующаяся высокой вероятностью развития раковых клеток.

Возникают единичные или многочисленные уплотнения с четкими очертаниями, которые перед месячными могут набухать и болеть. Легко выявляются при пальпации молочной железы стоя.

В горизонтальном положении их прощупать практически невозможно. В основном развивается на фоне диффузной формы мастопатии.

Непролиферативная. Отличается отсутствием выраженного разрастания тканевых структур и образования узелков и уплотнений. Наблюдается обширный или локальный отек тканей без возникновения новых формирований. Такая мастопатия протекает легче, но требует не меньшего внимания со стороны лечащего врача.

Смешанная. Объединяет все предыдущие формы. При таком типе в молочной железе могут одновременно разрастаться участки тканей, образовываться кисты и фиброаденомы, наблюдается отек и увеличение объема груди. Считается запущенной формой, которая тяжело вылечивается и нуждается в длительной медикаментозной терапии.

Двусторонняя. Как правило, ее появление связано с продолжительными гормональными сбоями внутри организма. И устранение заболевания, прежде всего, направлено на коррекцию гормонального фона. Не представляет опасности для жизни пациента, но повышает вероятность развития злокачественного процесса на ее фоне.

Лечение мастопатии и остаточных явлений

В первую очередь при выявлении каких-либо изменений в молочной железе (уплотнений, болезненных ощущений, выделений из соска) следует обратиться за медицинской помощью к маммологу и пройти дополнительные обследования. Обычно назначают УЗИ, маммографию или пункцию новообразования.

Мастопатия на первичных этапах легко поддается лечению и отличается меньшей вероятностью перерождения в злокачественную форму.

Лечение подбирается в каждом случае индивидуально и зависит от возраста пациента, запущенности болезни, восприимчивости к препаратам и многих других факторов.

В целом при терапии фиброзно-кистозной мастопатии и остаточных явлений используется два подхода:

  1. Медикаментозная терапия (в частности, гормональная).
  2. Коррекция образа жизни пациента.

Гормональное лечение используют для устранения первопричины заболевания – дисбаланса гормонов.

Также необходима полная диагностика организма и терапия хронических гинекологических болезней, дисфункции яичников, печени, нормализация работы щитовидной железы.

Немалое место занимает нейрогуморальный фактор в развитии мастопатии. Стрессы, нервные расстройства и депрессии приводят к появлению новообразований в груди и усложняют течение болезни.

Поэтому в лечении мастопатии используется комплексный подход с применением следующих препаратов:

  1. Анальгетики (для уменьшения болезненных ощущений).
  2. Препараты для улучшения кровообращения.
  3. Седативные средства.
  4. Витаминно-минеральные комплексы.
  5. Медикаменты с мочегонным действием.
  6. Противовоспалительные препараты.
  7. Йодид калия (рассасывает уплотнения и подавляет пролиферацию тканей).
  8. Оральные контрацептивы.
  9. Гормональные средства.

Окончательный выбор медикаментов, дозировка и длительность лечения определяется врачом. Самостоятельное устранение заболевания чревато осложнениями.

В последние годы все большей популярностью пользуются гомеопатические препараты и средства на основе растительных компонентов. Это связано с их эффективностью и минимальными побочными действиями на организм.

Например, в составе комплексной терапии часто назначают препарат Мастодинон, который представляет собой вытяжку из трав – прутняк обыкновенный, стеблелист валистниковидный, тигровая лилия, альпийская фиалка и других.

Он регулирует уровень гормонов в организме – снижает синтез пролактина, и нормализует соотношение эстрогена и прогестерона. Еще уменьшает боль и предотвращает развитие раковых клеток.

Под тщательным наблюдением врача можно использовать народные средства для лечения фиброзно-кистозной мастопатии. К ним относят компрессы, примочки, маски из корня лопуха, капусты, меда, свеклы. Отвары и спиртовые настойки из лекарственных растений, чеснока, грецкого ореха. Но обычно их применение эффективно при слабовыраженном течении болезни.

Изменения образа жизни пациента и коррекция питания обеспечивает результативность лечения.

При мастопатии важно соблюдать диету:

  • исключить продукты, содержащие кофеин, животные жиры, соленые блюда, алкоголь, а также быстрые углеводы. Их употребление негативно сказывается на здоровье в целом и на течении заболевания.
  • добавить в рацион клетчатку (злаки, зелень, овощи), свежие фрукты и морепродукты.
  • поддерживать водный баланс организма обильным питьем (не менее 2 литров жидкости в день).

Кроме того, нужно избегать саун, не загорать под прямыми солнечными лучами и в соляриях. Подобрать комфортное белье и свободную одежду. Хорошая профилактика заболевания – рождение малыша и кормление грудью более года.

Не стоит забывать о профилактическом посещении маммолога 1–2 раза в год женщинам любого возраста. Чаще фиброзно-кистозная мастопатия диагностируется именно в таких случаях. Ведь это достаточно коварное заболевание, которое долгое время может протекать бессимптомно и тяжело выявляется в домашних условиях.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://grud03.ru/bolezni/mastopatiya/ostatochnyie-yavleniya-fibrozno-kistoznoy-mastopatii-chto-eto-takoe.html

Что мы знаем о фиброкистозной мастопатии?

Фиброкистозные изменения молочной железы как вариант возрастной патологии

По данным статистики, в настоящее время примерно у 70% женщин наблюдаются признаки мастопатии. Ее симптомы могут беспокоить как совсем юных девушек, так и дам преклонного возраста. Однако с возрастом риск заболеть становится значительно выше.

Что же это за болезнь? Фиброкистозная мастопатия – заболевание, при котором наблюдается патологическое изменение тканей молочных желез. Оно может поражать как одну, так и обе железы, в последнем случае принято говорить о двусторонней форме заболевания.

Механизм возникновения болезни

Фиброкистозная мастопатия появляется, когда в организме больной количество эстрогенов начинает превышать количество прогестерона. Избыток пролактина тоже может привести к появлению болезни, поскольку от этого гормона зависят пролиферативные процессы в груди, образование соединительный ткани и расширение протоков.

Толчком к развитию болезни могут послужить следующие факторы (обычно необходимо сочетание двух или трех):

  • наследственность;
  • гинекологические заболевания;
  • недостаток в организме больной йода;
  • эндокринологические патологии;
  • травмы молочных желез;
  • аборты;
  • отсутствие родов или поздние роды;
  • вредные привычки;
  • болезни печени;
  • воздействие солнечных лучей;
  • постоянные стрессы;
  • отсутствие регулярной половой жизни.

Классификация заболевания

Мастопатией болеют женщины любого возраста. У девочек-подростков чаще диагностируется диффузный тип заболевания. У дам старше 35 лет возрастает риск формирования единичных кист большого размера.

Любые патологические изменения в железах обычно обнаруживаются в верхненаружном квадранте груди, что объясняется особенностью ее строения и кровоснабжения.

Принято выделять несколько видов данной болезни:

  • кистозная мастопатия (в тканях груди образуются кисты – образования, внутри которых содержится жидкость);
  • фиброзная мастопатия (в этом случае наблюдается разрастание соединительной ткани);
  • диффузная фиброкистозная мастопатия (в железах происходит разрастание железистой и соединительной тканей, формируются множественные уплотнения);
  • узловая мастопатия (в груди возникают одиночные уплотнения, разрастание соединительной и железистой тканей локализуется на отдельных участках желез).

Также врачи часто прибегают к следующей классификации заболевания:

  • Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента. У таких больных наблюдается отечность молочных желез, при этом междольковые соединительные перегородки увеличиваются и давят на окружающую ткань. Просветы протоков сужаются и могут зарасти полностью.
  • Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента. В тканях груди прощупываются одна или несколько полостей, имеющих жидкое содержимое. Они отделены от окружающих тканей и отличаются эластичностью.
  • Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента. Эта форма считается наиболее благоприятной. Для нее характерны отечность груди и разрастание железистой ткани.
  • Смешанная форма заболевания. При такой форме болезни количество железистых долек увеличивается, при этом диагностируется разрастание соединительнотканных междолевых перегородок.
  • Двусторонняя фиброзная мастопатия;
  • Склерозирующий аденоз и очаговая фиброзная мастопатия.

Кроме этого у ряда женщин (обычно в период климакса) может происходить замещение железистой ткани груди на соединительную и жировую, что объясняется снижением выработки организмом гормонов. В таком случае маммологи говорят о фиброзно-жировой мастопатии. Данная форма не является патологией, однако женщинам необходимо регулярно посещать врача и делать маммографию.

Некоторые специалисты предпочитают пользоваться классификацией заболевания, основанной на степени его активности. В этом случае выделяются три стадии:

  1. У больной диагностируется фиброзно-кистозная мастопатия, но разрастания эпителия нет.
  2. Женщина страдает фиброзно-кистозной мастопатией, при этом в железах происходят пролиферативные процессы.
  3. Пролиферирующий эпителий, находящий в железах пациенток, приобретает атипичный характер.

Две последние формы болезни считаются предраковым состоянием. Чтобы не допустить перерождения болезни в рак, необходима своевременная и точная диагностика.

Признаки болезни

Существует несколько характерных симптомов данного заболевания:

  • Боль. Этот признак является основным при мастопатии. Однако у некоторых женщин (не более 15%) неприятные ощущения могут отсутствовать. При фиброзно-кистозной мастопатии болевые ощущения могут отдавать в область подмышки, в руку, под лопатку.
  • Появление уплотнений. В зависимости от формы болезни в тканях молочной железы могут обнаруживаться уплотнения, не имеющие четких границ, или кисты, отличающиеся эластичной консистенцией и не спаянные с близлежащими тканями. Во многих случаях у больных наблюдаются образования обоих видов одновременно. Обычно они являются множественными и могут возникать в обеих железах. Перед месячными они увеличиваются, а по их окончанию уменьшаются или исчезают.
  • Отечность грудных желез, появление в них чувства распирания и набухания.
  • Увеличение подмышечных лимфоузлов.
  • Выделения из сосков. В зависимости от стадии болезни их цвет может варьироваться от прозрачного или молочного до коричневого или зеленоватого.
  • Изменение внешнего вида соска. Его втяжение, появление трещин.

Диагностика мастопатии

Для назначения адекватного лечения врач предварительно назначает больной ряд обследований:

  • Визуальный осмотр.
  • Маммография.
  • УЗИ молочных желез. Это исследование рекомендуется выполнять на 5-7 день с начала менструации.
  • Анализ крови на гормоны и онкомаркеры.
  • Дуктография.
  • Биопсия с последующим цитологическим исследованием полученного материала.
  • Консультация психолога, гинеколога, эндокринолога.
  • УЗИ органов малого таза (при необходимости).

Средства для лечения мастопатии

Не существует одинаковых схем борьбы с мастопатией: в каждом конкретном случае врач подбирает лечение, подходящее именно этой пациентке. Причем маммолог учитывает возраст больной, форму заболевания, наличие сопутствующих болезней, причины появления мастопатии. И именно данные факторы определяют, какое лечение будет назначено.

Для борьбы с фиброзно-кистозной мастопатией используется достаточно широкий спектр лекарственных средств:

  • Витамины А, Е, С, группы В. Лечение витаминами нормализует работу печени.
  • Гомеопатические средства.
  • Лекарства, улучшающие работу печени («Карсил», «Эссенциале», «Легалон»).
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Следует отметить, что лечение подобными препаратами должно быть кратковременным.
  • Лекарства, стимулирующие иммунную систему больной (настойки женьшеня, элеутерококка).
  • Диуретики. Одним из распространенных симптомов заболевания является отечность. Для борьбы с ней врачи обычно назначают легкие мочегонные средства, такие как отвары трав или фиточаи.
  • Препараты йода.
  • Гормональные средства. Как уже говорилось, причиной появления болезни является гормональный дисбаланс, поэтому лечение мастопатии редко обходится без приема гормональных препаратов. Обычно врач назначает лекарства, действие которых направлено на уменьшение активности эстрогенов, также широко распространено лечение оральными контрацептивами. При повышенном уровне пролактина маммолог может предложить терапию при помощи ингибиторов секреции данного гормона.
  • Средства народной медицины. Лечение средствами народной медицины возможно только после предварительной консультации у лечащего врача. Оно включает в себя как различные настои и отвары, предназначенные для приема внутрь, так и компрессы и мази, применяемые наружно.

В качестве вспомогательного средства при терапии мастопатии хорошие результаты показали физиотерапевтические процедуры (магнит, лазер и так далее).

Женщинам, страдающим от этого заболевания, врачи советуют отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.

Помогает справиться с болезнью и соблюдение определенной диеты. Для уменьшения проявления симптомов фиброзно-кистозной мастопатии нужно отказаться от кофе, чая и шоколада, ограничить употребление соли. В ежедневном рационе упор следует сделать на продукты, богатые клетчаткой.

Если лечение узловой мастопатии не принесло результатов, врач может предложить хирургическое вмешательство, также им пользуются при подозрении на онкологию. Полученный в ходе операции материал обязательно подвергается анализу.

Однако надо отметить, что операция не ликвидирует причины, повлекшие за собой болезнь, и измененные ткани устраняются не в полном объеме.

Именно поэтому после оперативного вмешательства больная должна пройти курс консервативной терапии.

Не секрет, что каждая женщина хочет быть здоровой и красивой.

Для достижения этой цели надо внимательно относиться к своему здоровью, не пренебрегать ежемесячными осмотрами груди, периодически посещать маммолога и своевременно лечить любые заболевания.

Сама по себе мастопатии не несет опасности для жизни пациентки, однако при неблагоприятном стечении обстоятельств возможно перерождение болезни в онкологию. Именно поэтому всем больным надо планомерно бороться с данным недугом.

Источник: http://VashMammolog.ru/mastopatiya/fibrokistoznaya-mastopatiya.html

Фиброзно-кистозная мастопатия: виды, симптомы, особенности

Фиброкистозные изменения молочной железы как вариант возрастной патологии

Каждая третья-четвертая женщина детородного возраста от 30 до 45 лет сталкивается с распространенной патологией, затрагивающей грудные железы, с длинным и непонятным названием. Поэтому следует вовремя узнать, что такое фиброзно-кистозная мастопатия с медицинской точки зрения.

Фиброкистозная болезнь или фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез (ФКМ) – это очаговое образование с не злокачественным состоянием тканей грудных желез, формирующееся на фоне нарушения баланса продуцируемых организмом гормонов, при котором появляются кистозные образования и узлы различных форм, структуры и размеров. При этом наблюдается аномальное соотношение между эпителием и соединительной тканью в железе, как из-за пролиферации (разрастания), так и вследствие атрофии (уменьшения).

Чтобы понять, что такое фиброзная мастопатия и кистозная мастопатия молочных желез, нужно представлять строение железы.

Структура грудных желез и базовые понятия

Молочную железу образуют три вида ткани, на соотношение которых прямо влияет возраст, гормональные колебания, состояние репродуктивных органов. Что это за ткани?

  1. Паренхима – это непосредственно сама железистая ткань, разделенная на доли.
  2. Строма – соединительная каркасная ткань, которая находится между долями и дольками.
  3. Строму и паренхиму обволакивает и защищает жировая ткань.

Чаще всего кистозные и фиброзные изменения молочных желез наблюдаются в паренхиме, реже под влиянием гормонов возникает фиброз стромы.

Диффузный процесс определяется в медицине как обширный, затрагивающий большой массив ткани грудных желез.

Фиброзный — означает аномальное разрастание соединительной ткани молочных железы. Такой фиброз стромы способен нарушить структуру долей и протоков, приводя к возникновению в них аномальных структур.

Термин кистозный обозначает характерное для мастопатии появление кисты в груди.

Причины

Основные причины фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез обусловлены нарушением равновесия гормонов – недостатком прогестерона, аномально высокой продукцией эстрадиола, пролактина, соматотропина и простагландинов. Отклонения от нормального соотношения между количествами этих гормонов приводят к возникновению фиброзно-кистозных изменений в молочной железе.

Железистая мастопатия появляется через достаточно продолжительный период времени, поскольку требуется сочетание факторов-провокаторов гормональных расстройств и их длительное влияние.

К подобным факторам-провокаторам фибромокистозных изменений относят:

  • преждевременное половое созревание у девочек, поскольку раннее (до 11 – 12 лет) менархе (первый менструальный цикл) дает слишком высокую гормональную нагрузку на организм, что влияет и на состояние грудных желез;
  • климакс позднее 55 лет по причине длительного воздействия гормонов на фиброзно жировую ткань;
  • частые аборты и выкидыши (в связи с резкой гормональной перестройкой);
  • отсутствие родов и беременностей вообще;
  • гинекологические заболевания, зависящие от гормональных нарушений (эндометриоз, менструальная дисфункция);
  • короткий период вскармливания младенца грудным молоком, отказ от грудного кормления вообще;
  • наследственный фактор (по линии матери);
  • возраст старше 35 – 38 лет;
  • частые или длительные стрессовые ситуации, нередко провоцирующие эндокринные расстройства;
  • ожирение (гормональная активность жировой ткани приводит к гиперпродукции эстрогенов);
  • новообразования в гипоталамусе, кисты гипофиза (данные опухоли могут нарушать правильную продукцию эстрогенов, ФСГ и ЛГ);
  • болезни печени, мочеполовых органов, щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз, тиреотоксикоз), сахарный диабет;
  • травмы, сдавливание, воспаления грудных желез;
  • неконтролируемый прием гормональных средств, противозачаточных таблеток;
  • дефицит йода;
  • вялая интимная жизнь, отсутствие оргазмов (происходит застой крови в сосудах репродуктивных органов, вызывая дисфункцию яичников и последующее изменение гормонального фона).

Общие симптомы

Выраженность симптомов фиброзной мастопатии определяется формой патологии и сопутствующими внутренними болезнями.

В диагностировании мастопатии молочных желез доминируют основные признаки:

  1. Мастодиния (болезненность).

На первом этапе болезни у каждой десятой женщины боли в молочных железах появляются перед месячным кровотечением, и это проявление ложно рассматривают как признак предменструального синдрома.

Источник: https://ikista.ru/grud/fibrozno-kistoznaya-mastopatiya.html

Фиброз молочной железы: причины и следствие патологии, принципы лечения

Фиброкистозные изменения молочной железы как вариант возрастной патологии

В последние десятилетия во всех странах наблюдается рост (в России — на 3,6% ежегодно) числа больных раком молочной железы. В структуре заболеваемости и смертности среди женского населения он занимает ведущие места.

Актуальность рассматриваемой темы

Огромное значение приобрели ранняя диагностика и терапия фиброзных изменений в молочных железах, которые являются одним из составляющих компонентов фиброзно-кистозной мастопатии.

Это связано со значительным ростом числа доброкачественной патологии молочных желез, которая выявляется почти у 80% женщин позднего репродуктивного возраста. Особенно распространена среди женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, диффузная фиброзно-кистозная мастопатии — у 60-80%.

Наиболее часто (у 37-95%) последняя выявляется среди лиц, страдающих различной гинекологической патологией.

Надо ли удалять патологические образования, можно ли и как лечить их консервативными методами? Высокая степень актуальности этих вопросов объясняется, преимущественно тем, что, хотя эта патология не считается предраковой или одной из стадий онкологического процесса, но почти всегда злокачественные опухоли развиваются на ее фоне. Кроме того, причины и механизмы, условия и факторы риска, способствующие развитию тех и других, одни и те же.

Что такое фиброз молочной железы

Молочная железа состоит из железистого и стромального компонентов. Железистая ткань — это альвеолярные железки, которые формируют мелкие дольки, объединенные в 15-20 крупных долей. Их мелкие молочные протоки, выстланные эпителием, переходят в более крупные, которые открываются на соске.

Строма представлена жировой тканью, волокнистыми структурами соединительной (фиброзной) ткани, состоящими из фибробластов, коллагеновых и эластиновых волокон. Они окружают дольки и доли, протоки, формируют более крупные радильные структуры и служат своеобразным каркасом для молочной железы. Кроме того, стромальными элементами являются жировая ткань, кровеносные и лимфатические сосуды.

Избыточное разрастание именно соединительнотканного компонента стромы, или стромальный фиброз, приводит к изменению соотношения фиброзного и железистого компонентов железы в пользу первого, к образованию узлов и кист (фиброаденоматоз). Он является основной составляющей фиброзно-кистозной болезни.

Виды фиброзных изменений

В норме строение молочных желез зависит от фазы менструального цикла, беременности и лактации, возрастного периода.

Изменение соотношения железистого и стромального компонентов у одной и той же женщины может быть физиологическим и патологическим.

О патологическом состоянии можно судить только с учетом выше названных факторов, особенно с учетом физиологической возрастной этапности изменений органа.

Единой классификации фиброзов не существует, а терминология, как правило, зависит от клинической, рентгенологической и гистоморфологической картины и часто носит субъективный характер.

Так, например, в зависимости от распространенности различают диффузный фиброз молочной железы, который представляет собой более или менее равномерное распространение избыточной соединительной ткани в органе.

Он является основным компонентом диффузной фиброзно-кистозной и инволютивной фиброзно-жировой мастопатии.

Очаговый фиброз молочной железы — это ограниченное, имеющее вид плотного узла диаметром в несколько сантиметров, разрастание соединительной ткани в каком-либо участке железы, чаще всего — в верхнем наружном квадранте.

Такое патологическое образование также рассматривается как локальный фиброз молочной железы. Если границы узлов или узла определяются более-менее четко, многими клиницистами применяется термин узловой фиброз молочной железы.

Однако значение этого термина, практически, ничем не отличается от предыдущего.

Подобно этой терминологии существуют и относительные, сравнительные субъективные определения выраженности патологии:

  • Умеренный фиброз, когда железистая ткань незначительно заменена жировой, соединительная ткань разрастается тоже незначительно с формированием единичных или множественных мелких кист и узловых образований или без них. В этих случаях при пальпации молочная железа имеет мелкозернистый или просто плотноватый характер, а на маммограмме определяется невыраженный сетчатый или сетчато-ячеистый вид.
  • Выраженный фиброз характеризуется распространенным грубым разрастанием соединительной ткани вплоть до деформации органа. Выраженные участки фиброза в молочной железе могут возникать в запущенных случаях, после значительной механической травмы, хирургического вмешательства по поводу заболеваний, эстетической хирургической пластики, в том числе и с установкой имплантов (постравматический фиброз). Выраженные разрастания фиброзной ткани развиваются также после проведения лучевой терапии — лучевой фиброз.

Кроме того, существует и такое рентгенологическое и гистологическое понятие патологии, как линейный фиброз молочной железы. Оно характеризует пролиферативные процессы плотноволокнистой соединительной ткани между дольками, вдоль молочных протоков и внутри последних.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/fibroz-molochnoj-zhelezy.html

Доброкачественные заболевания молочной железы (фиброкистоз, фиброаденома)

Фиброкистозные изменения молочной железы как вариант возрастной патологии

Доброкачественные заболевания молочной железы являются частыми и наблюдаются у 50% женщин, чаще — в молодом возрасте.

Решение о выполнении биопсии при выявлении образования в молочной железе базируется на факторах риска злокачественного заболевания у пациенток.

Более 2/3 опухолей молочной железы в репродуктивном возрасте являются доброкачественными, тогда как 50% образований, которые пальпируются в молочной железе у женщин в постменопаузе, являются малигнизирующими.

Фиброкистозная болезнь

Эпидемиология. Фиброкистозные изменения молочной железы включают широкий спектр клинических проявлений вследствие чрезмерного стромального ответа на действие гормонов и факторов роста.

Они включают кистозные изменения, узловатость, стромальную пролиферацию и эпителиальную гиперплазию. При отсутствии атипичной гиперплазии фиброкистозные изменения не ассоциируются с возрастанием риска рака молочной железы.

Пик заболеваемости наблюдается 32 и 40 годами, хотя фиброзно-кистозные изменения могут персистировать в течение всей жизни женщины.

Диагностика. Пациентки с фиброкистозный болезнью жалуются на огрубение, боль и чувствительность молочной железы. Могут иметь место несколько локальных симптоматические зон в обеих молочных железах, которые очень варьируют в течение менструального цикла. Ультрасонография и маммография выполняются при подозрении на малигнизирующий характер поражения.

Лечение. Симптомы фиброзно-кистозной болезни молочных желез часто регрессируют при уменьшении употребления пациенткой никотина и кофеина. Улучшить симптомы у многих пациенток могут:

  • высокие дозы витамина Е (600 МЕ в день в течение 8 недель),
  • масло первоцвета,
  • мастодинон,
  • мастогран.

Прогестины могут использоваться как орально, так и вагинально, и ректально (в суппозиториях), а также местно в виде гелевых аппликаций на молочные железы. Это:

  • дюфастон,
  • утрожестан,
  • прожестогель.

Если симптомы персистируют или усиливаются, назначают даназол (данол) по 200-400 мг / день в течение 4-6 мес. Побочные эффекты даназола связаны с его андрогенным действием и включают аменорею, увеличение массы тела, гирсутизм, снижение тембра голоса, акне и дисфункцию печени.

Другим возможным вариантом лечения является применение тамоксифена, 10-20 мг 1 раз в день с 5-го по 25-й день цикла в течение 4 мес. Антиэстрогенный эффект тамоксифена заключается в связывании эстрогеновых рецепторов (селективный модулятор эстрогеновых рецепторов).

Некоторые авторы предлагают применение бромкриптина (Парлодела) дозой 2,5 мг / день.

Фиброаденома

Эпидемиология. Фиброаденомы молочной железы являются доброкачественными опухолями с эпителиальным и стромальным компонентом. Они являются наиболее частым заболеванием молочных желез у женщин в возрасте до 32 лет.

Диагностика. Фиброаденомы часто пальпируются при объективном обследовании молочных желез как округлые, четко очерченные, подвижные твердые поражения, которые являются губчатыми и безболезненными, диаметром 1-5 см.

Поражение более 5 см называют гигантскими фиброаденомы и требуют исключения диагноза листовидной цистосаркомы. Они обычно являются солитарными (одиночными), но могут наблюдаться и многочисленные поражения, которые являются билатеральные в 25% случаев.

Эти образования обычно подлежат изменениям в течение менструального цикла, беременности и применения оральных контрацептивов.

Лечение. Молодым пациенткам с классическими симптомами фиброаденомы и отсутствия рака молочной железы в семейном анамнезе рекомендуют обследование.

При подозрении на злокачественное поражение, отягощенном семейном анамнезе, выполняют аспирационную биопсию.

При больших размерах или подозрительных данных аспирационной биопсии выполняют эксцизии образования в пределах здоровых тканей (эксцизионная биопсия) с целью удаления опухоли и определения гистологического диагноза.

Листовидная цистосаркома

Листовидная цистосаркома является редким вариантом фиброаденомы и представлена ​​опухолью с эпителиальной и стромальной пролиферацией. Эта опухоль более частая у женщин в постменопаузе, хотя может встречаться в любом возрасте.

Диагностика. Это поражения имеет вид большого выпяченного подвижного образования. Окружающая кожа может быть:

  • эритематозной,
  • теплой,
  • блестящей,
  • «налитой».

Образование обычно имеет размер 4-5 см, гладкие и четко очерченный, характеризуется быстрым ростом.

Большинство из этих поражений являются доброкачественными, но некоторые специалисты причисляют листовидную цистосаркому к поражению с низким малигнизирующим потенциалом.

Некоторые опухоли проявляют высокий малигнизирующий, настоящий саркоматозный потенциал. Гистологическое исследование подтверждает диагноз.

Лечение. Клиническое течение листовидной цистосаркомы непредсказуемо, и 10% опухолей могут содержать злокачественные клетки. Итак, лечение заключается в широкой локальной эксцизии в пределах +1 см здоровых тканей для маленьких опухолей и простой мастэктомии — для больших поражений.

Внутрипротоковая папиллома

Эпидемиология. Внутрипротоковая папиллома является доброкачественным солитарным поражением, охватывающий эпителиальный слой молочных протоков. Внутрипротоковая папиллома является наиболее частой причиной кровянистых выделений из сосков молочной железы при отсутствии патологических объемных образований.

Диагностика. Внутрипротоковая папиллома обычно манифестирует кровянистыми выделениями из сосков молочной железы у женщин в постменопаузе.

Серозно-кровянистые выделения подлежат цитологическому исследованию для исключения диагноза инвазивного папиллярного рака, который имеет подобные симптомы в 20-30% случаев.

Для идентификации поражения врач должен открыть пораженный пролив.

Лечение. Окончательную диагностику и лечение выполняют при эксцизии пораженных протоков после их идентификации при объективном исследовании. Внутрипротоковая папиллома редко озлокачествляются.

Эктазия молочных протоков (плазмоцитарный мастит)

Эпидемиология. Эктазия молочных протоков (плазмоцитарный мастит) представляет собой подострое воспаление проточной системы, вызывает расширение молочных протоков. Имеет место плазмоцитарная инфильтрация и значительный перифокальный воспалительный процесс вокруг протоков. Это поражения чаще всего имеет место в менопаузе и постменопаузе.

Диагностика базируется на наличии липких зеленоватых выделений из соска, боли в молочной железе, смещении (ретракции) соска, выявлении патологических образований под ареолой. Поражение охватывает многочисленные молочные протоки и часто является двусторонним.

Обязательными методами исследования, кроме данных объективного обследования, является маммография, эксцизионная биопсия для исключения диагноза рака молочной железы.

Лечениезаключается в локальной эксцизии зоны воспаления, иногда с экстенсивным удалением субареолярных молочных протоков.

Источник: https://www.eurolab.ua/encyclopedia/patient.gynecology/48707/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.