Истерическая афония

Содержание

Афония (потеря голоса). Причины, симптомы и лечение афонии

Истерическая афония

Афония (потеря голоса) – состояние потери звучности голоса, — возможность разговаривать только шепотом. Фактически, афония является отсутствием голоса.

При правильном и своевременном лечении афонии, голос возвращается к человеку в скором времени, а его тональность остается без каких-либо изменений.

Причины потери голоса

Причин афонии, т.е. потери голоса множество. Рассмотрим из них наиболее встречающиеся:

  • простудные заболевания, которые вызывают воспаление и раздражение гортани и ых связок (грипп, ОРВИ);
  • воспалительные заболевания (бронхит, пневмония, ларингит, тонзиллит);
  • срыв или переутомление голоса (часто наблюдается у певцов, учителей, дикторов);
  • опухоли ого аппарата;
  • врожденные патологии развития гортани;
  • раздражение гортани вследствие химических ожогов;
  • токсическое воздействие, из-за которого развивается спазм мышц гортани (загрязненный воздух, табачный дым);
  • травма ого аппарата (например, во время проведения операции при введении специальных трубок в трахею или бронхи при общем наркозе, или же при проведении операции на щитовидной железе);
  • попадание инородного тела в дыхательный и ой аппараты;
  • стрессы, сильные волнения, страхи;
  • продолжительное дыхание очень сухим или очень холодным воздухом;
  • поражения центральной нервной системы (например, на фоне травмы головного мозга).

Виды афонии

Истинная или гортанная афония. Развивается при различных заболеваниях гортани, которые влияют на правильность смыкания и вибрацию ых связок (например, при опухолях гортани).

Паралитическая афония. Возникает при нарушении функций нижнего гортанного нерва, который управляет большинством внутренних мышц гортани (например, травмирование гортанного нерва в результате проведения операции на щитовидной железе).

Спастическая афония. Развивается при спазме внутренних мышц гортани, в результате чего происходит сужение ой щели (например, при раздражении слизистой оболочки глотки и гортани химическими веществами).

Функциональная или истерическая афония. Возникает на фоне острого или хронического ларингита, нарушений рефлекторных механизмов на уровне коры головного мозга, длительного громкого крика или пения.

Симптомы афонии

Афония не имеет своих четких признаков. Симптомы афонии могут указывать на сопутствующие заболевания или травмы, из-за которых возникла потеря голоса.

Симптомы афонии:

— боль в горле;— затрудненное глотание;— сиплость и хрипота;— потеря голоса;— невозможность нормально разговаривать (как обычно);

— спазм или паралич ых связок.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов обратитесь к врачу, так как, потеря голоса может быть вызвана серьезными заболеваниями!!!

Осложнения афонии

При отсутствии должного внимания признакам афонии, можно упустить шанс быстрого лечения серьезной болезни (например, рак гортани), которая и привела к потере голоса. Подобная ситуация может привести к полной потере голоса без возможности восстановления.

Конечно же, тут я хочу сделать поправку, что если Вам или Вашим знакомым врач выдвинул вердикт, что голос восстановить нельзя, это еще не значит что он прав! Как минимум, можно обратится к другому врачу, ну а если все силы исчерпаны, не отчаивайтесь, обратитесь к Господу, ведь для Него уж точно нет ничего невозможного! Тем более в Библии, в Новом Завете, есть замечательные примеры, когда не только немые от рождения начинали говорить, но и слепые видеть!

Диагностика афонии

Для диагностики афонии используют следующие методы:

— общий осмотр, анализ анамнеза болезни;— анализ мазка со слизистой ротоглотки (если при осмотре обнаружены признаки инфекции);

— ларингоскопию.

Если необходимо исключить опухоль, то назначают:

— УЗИ;
— рентгенологическое исследование;
— МРТ (магнитно-резонансную томографию);
— компьютерную томографию (КТ);
— биопсию.

Лечение афонии

Курс лечения афонии назначает отоларинголог. Иногда, может потребоваться консультация невролога или терапевта.

Лечение афонии в основном зависит от причины её возникновения и может включать:

— прием лекарственных препаратов;— прием средств народной медицины;— физиопроцедуры;— соблюдение покоя речевого аппарата;— лечение болезни, вследствие которой возникла афония;— операцию по удалению гортанной опухоли;

— удаление рубцов гортани.

Общие правила при лечении афонии:

— говорите только шепотом и как можно меньше;— исключите из рациона холодное, горячее и острое, алкоголь и газировку;— пейте, как можно больше теплой жидкости;

— ежедневно выпивайте по 1 домашнему куриному яйцу (после холодильника подержите яйцо в теплой воде, а потом употребляйте);

— увлажняйте воздух (для этого отлично подходит увлажнитель воздуха).

Лечение афонии народными средствами

Перед употреблением народных средств, для восстановления голоса, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Чеснок. Каждый день принимайте отваренные дольки чеснока. Просто проварите зубчики до мягкости и удаления остроты.

Яйца. Ежедневно утром выпивайте 4 перепелиных или 2 куриных яйца (домашних).

Сок капусты. Принимайте свежевыжатый сок белокочанной капусты 3 раза в день по 0,5 стакана.

Хрен с мёдом. Смешайте в равных частях кашицу из хрена и мёда. Принимайте 1 ч. ложку каждый час.

Семена льна с яблоком и мёдом. Возьмите 1 ст. ложку семян льна, кожуру 1 яблока и 2 ч. ложки мёда. Залейте смесь 300 мл воды и варите 10 минут. Пейте отвар в теплом виде за 10 минут до еды 3 раза в день.

Алтей и лаванда. Возьмите по 2 ст. ложки цветков алтея и лаванды и залейте 600 мл кипятка. Дайте средству постоять минут 15-20. Используйте в теплом виде для полосканий горла, а также немножко пейте в течение дня.

Фенхель с молоком. При охриплости голоса взять 10 г плодов фенхеля, залить 1 л кипящего молока, настаивать 10 мин, добавить немного меда. Пить очень горячим и медленно по 2-3 стакана днем и 1 стакан перед сном.

Коровяк. 30 г сухих цветков коровяка отварите 10 минут в 0,5 л воды и процедите. В теплом виде полощите горло.

Картофель. Почистите картофель и отварите в небольшом количестве воды. Воду слейте, а картофель разомните и, накрывшись над картофелем, вдыхайте пар широко-раскрытым ртом, а выдыхайте носом.

Молодые побеги малины. 4 ст. ложки сушеных побегов малины залейте 2 стаканами воды и проварите на слабом огне 15 минут. Накройте и укутайте отвар и дайте постоять 30 минут. Процедите через 1 слой марли и доведите до кипения. Примите удобное положение и наклонитесь над кастрюлей, сверху накрывшись. Вдыхайте пар ртом, выдыхайте носом.

Профилактика афонии

Чтобы предотвратить появление афонии, или хотя бы минимизировать возможности потери голоса, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

— регулируйте громкость своего голоса, давайте голосу отдохнуть;— откажитесь от вредных привычек;— закаляйте свой организм;

— принимайте витамины, а также старайтесь употреблять свежие овощи и фрукты;

— питайтесь правильно и сбалансировано;— не употребляйте слишком холодные напитки;— зимой, старайтесь дышать носом, не переохлаждайтесь;— ведите активный образ жизни;— соблюдайте режим сна;— избегайте стрессовых ситуаций;

— храните подальше от детей бытовые чистящие и моющие средства.

Обсудить потерю голоса на форуме…

Источник: http://medicina.dobro-est.com/afoniya-poterya-golosa-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-afonii.html

Психогенная и функциональная афония: причины, симптомы, лечение

Истерическая афония

Афония – состояние, при котором голос человека перестает звучать. С одной стороны, возможность разговаривать сохраняется, с другой – делать это получается только шёпотом.

Афония

Опасность заболевания зависит от этиологии. При нарушении иннервации гортани или при раке голос может быть утрачен навсегда.

При простудном заболевании часто проходит самостоятельно на фоне правильного лечения. Лечением и исследований на первоначальном этапе занимается отоларинголог.

Этиология ого расстройства может быть связана с:

  • заболеваниями желез внутренней секреции,
  • недугами сердечно-сосудистой системы,
  • воздействиями внешних раздражителей,
  • нарушениями механизма голосообразования,
  • психогенными реакциями (истерическая).

Афонию часто путают с дисфонией. Но эти два заболевания выражаются по-разному. В первом случае происходит полное отсутствие голоса. При дисфонии наблюдается нарушение высоты, силы, тембра.

Выделяют несколько видов заболевания. Афония бывает:

  • Истинной. Развивается при болезнях гортани, которые влияют на смыкание и вибрацию ых связок.
  • Паралитическая. Появляется на фоне нарушения функции нижнего гортанного нерва. Он управляет большинством количеством мышц в гортани.
  • Спастическая. Развивается при спазмах мышечных волокон, что приводит к сужению ой щели.
  • Функциональная. Она появляется на фоне острого или хронического ларингита, при нарушении рефлекторных механизмов.

Разделяется заболевание и на основании патогенетической классификации. Например, мутационная форма присуща мальчикам, находящимся в пубертатном периоде. Психогенный вид связан с психологической травмой. По длительности афония подразделяется на кратковременную и стойкую.

Причины потери голоса:

Причины

Самой часто причиной является простуда или банальное ОРВИ. Под воздействием вирусов ые связки опухают и воспаляются. К менее частым причинам относится:

  • механическое раздражение гортани,
  • новообразования,
  • спазмы мышц,
  • врожденные патологии,
  • поражение нижнего гортанного нерва.

У педагогов отмечается срыв голоса. Он бывает у учителей пения, профессиональных певцов и дикторов. Кратковременную подобную реакцию может вызвать длительное вдыхание холодного воздуха.

Обычно кроме афонии в таких случаях бывают симптомы ОРВИ: кашель, насморк, температура, осиплость. При воспалительном процессе происходит отек ых связок, который нарушает их нормальную работоспособность. Он связан с увеличением проницаемости сосудов и нарушению лимфооттока.

Чаще всего болезнь развивается на фоне ларингита, ангины или гриппа. Вызвать хронический ларингит могут инфекции в деснах, миндалинах. Это тоже может повлечь за собой развитие заболевания. Часто афония появляется из-за перенесенной краснухи, кори, скарлатины.

Профессиональная

Длительное перенапряжение ого аппарата и несоблюдение правил гигиены голоса могут стать причиной функциональных или органических заболеваний гортани. Часто на фоне патологических изменений происходит потеря профессиональной квалификации.

В основе возникновения афонии находятся не только повышенные ые нагрузки, ведущие к перенапряжению гортани, но и различные неблагоприятные ситуации, которые вызывают расстройство нервной системы.

Опухоли

Появиться новообразование может по разным причинам. В группе риска находятся курильщики, любители алкогольных напитков, работники на предприятиях с вредными веществами. Гортань является частью дыхательной системы. При постоянном воздействии внешних факторов происходит запуск патологических процессов в слизистой оболочке.

Воздействие внешней среды

Голосовые связки, как и слизистая в глотке, очень чувствительны к воздействию различных факторов. Поэтому при повышенной задымленности, резком изменении температурного воздействия наблюдаются изменения, затрагивающие ой аппарат. Обычно афония в этом случае проходит после устранения причины сразу же или через несколько дней по мере восстановления здоровых тканей.

Травмы, ожоги

Афония у детей может возникнуть у маленьких детей при проникновении мелких инородных предметов в ой аппарат.

Взрослые не часто, но обращаются в больницы при случайном проглатывании косточки от рыбы, которая царапает слизистую, вызывает ее отек.

При ожогах различными химическими составами возможно стойкая потеря голоса.

Врожденные патологии

Аномалии развития гортани часто связаны с отклонениями в строении надгортанника, но такие дефекты на формирование голоса большого влияния не влияют. Причиной центральной афонии может выступать врожденная диафрагма гортани. Она представляет собой тонкую перепонку между истинными ыми связками и под ними.

Причиной может стать и неправильное развитие хрящей гортани. Это приводит к провисанию надгортанника, неполному открытию входа в гортань. Это проявляется отрывистым шумным входом. В редких случаях причиной становятся сосудистые аномалии, которые появляются в результате развития кровеносных и лимфатических сосудов в периоде эмбриогенеза.

Как лечить афонию, смотрите в нашем видео:

Диагностика

На первом этапе обследования является сбор анамнеза и выявление времени, характера и длительности появления симптомов афонии. Во время первого приема врач осматривает пациента. При пальпации лимфатических узлов и осмотре глотки выявляется наличие инфекции, берется мазок.

Для подтверждения диагноза назначается:

  • Ларингоскопия. Во время такого исследования применяются специальные зеркала. С их помощью исследуется гортань.
  • Микроскопия. Мазок исследуется под микроскопом. Такой метод позволяет определить возбудителя воспалительного процесса.

В качестве дополнительных методов применяются МРТ, рентгеноскопический метод диагностики. Дополнительно пациента осматривает ларинголог, логопед, невролог, психолог. Только после установления истиной причины развития патологии назначается лечение.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/simptomu/afoniya.html

Что такое афония

Истерическая афония

Впервые услышав этот термин, человек сразу задается вопросом: а что такое афония? Афония – состояние, характеризующееся потерей громкости голоса. Психогенная афония является ее подвидом и вызывается чрезмерными психическими нагрузками, резкими и сильными нервными потрясениями.

Потеря голоса может быть вызвана различными факторами:

  • Заболевания простудного характера (грипп, ОРВИ), которые оказывают негативное влияние на состояние ых связок.
  • Болезни легких (бронхит, тонзиллит, воспаление легких).
  • Срыв голоса вследствие большой резкой нагрузки на ые связки.
  • Врожденные проблемы развития голоса.
  • Химический ожог слизистой рта и гортани.
  • Спазм мышц, вызванный токсическим воздействием.
  • Травмы, полученные во время медицинских операций.
  • Постороннее тело в дыхательных путях.
  • Нервное потрясение, паническая атака, испуг.
  • Слишком сухой или холодный воздух.
  • Нарушения работы нервной системы, вызванные черепно-мозговой травмой.

Виды заболевания

Истинная (гортанная) появляется вследствие заболеваний гортани, влияющих на функционирование ых связок. Паралитическая связана с нарушениями работы нерва в гортани, которые часто приводят к проблемам с мышцами, отвечающими за голос.

Спастическая афония возникает при резком сокращении мышц. Причиной могут быть химический или токсический ожоги. При спазматическом сокращении мышц может возникнуть почти полное отсутствие способности к ой передаче информации.

Рекомендуем: Афазия — что это?

Функциональная афония (она же психогенная, или истерическая афония) возникает после таких заболеваний, как хронический ларингит, а также при нарушениях в работе коры головного мозга, резких и длительных нагрузках на речевой аппарат, в случае испуга или нервного потрясения. Не следует путать психогенную афонию с психогенной дисфонией. Оба заболевания не являются психическими. Однако в отличие от афонии она наступает постепенно и выражается в неустойчивой громкости голоса.

Диагностика и методы лечения

Афония может выражаться в появлении боли в горле, осиплости, хрипоте, затрудненном глотании, включая полную потерю способности говорить. Ее симптомы могут быть свидетельством наличия других заболеваний (в том числе рака).

Поэтому эти симптомы являются поводом, чтобы немедленно обратиться к врачу, для исключения вероятности других, более серьезных заболеваний и предотвращения осложнений. В случае отсутствия других заболеваний лечением афонии занимается отоларинголог. В некоторых случаях требуется обратиться к неврологу, психологу или терапевту.

Рекомендуем: Что такое тремор?

Важным этапом лечения является выявление причины заболевания. Врач обычно подробно расспрашивает пациента о событиях, предшествовавших потере голоса, проводит общий осмотр глотки, лимфатических узлов.

В случае, если обнаруживается хотя бы один признак, указывающий на инфекционный характер заболевания, назначается мазок с целью определения вида инфекции и ее возбудителя.

Также могут быть проведены ларингоскопия, МРТ, томография, ультразвуковое исследование для исключения возможности наличия опухоли.

В зависимости от причины появления применяются следующие методы лечения:

  • Лечение лекарственными препаратами.
  • Методы народной медицины.
  • Физиотерапия.
  • Снижение или полное отсутствие речевой нагрузки.
  • Лечение заболевания, которое является причиной афонии.
  • Удаление опухоли или рубцов гортани.
  • Психотерапия.

Вне зависимости от того, чем была вызвана афония, лечение можно ускорить, если соблюдать некоторые правила:

  • Мало говорить и делать это только шепотом.
  • Не употреблять в пищу раздражающие гортань продукты: алкоголь, газированную воду, очень холодные или горячие напитки, острые блюда.
  • Больше пить теплой жидкости.
  • Ежедневно выпивать одно сырое куриное яйцо.
  • Пользоваться увлажнителем воздуха.

Рекомендуем: Как снять стресс?

Применяются и методы народной медицины:

  • Ежедневно съедайте несколько долек вареного чеснока. Предварительно поварите его в воде, чтобы нейтрализовать остроту.
  • Также полезно выпивать перепелиные (4 штуки) или куриные (2 штуки) яйца.
  • Сделайте сок из свежей капусты и пейте три раза в день.
  • Вместо сахара или сладостей используйте мёд.
  • Афонию можно лечить настоем из лаванды и алтея. Горячей водой залить две столовые ложки смеси из трав. Настаивать 15-20 минут. Полоскать горло теплым настоем 1-2 раза в день.
  • Охриплость и осиплость голоса хорошо снимается настоем из фенхеля и молока. 10 граммов плодов засыпать в закипающее молоко, выключить газ, добавить 2 ложки меда и настаивать 10 минут. Пить в теплом виде по полстакана 1-2 раза в день.
  • Сварите картофель. Слейте воду. Нагнитесь над кастрюлей, накройте голову полотенцем и подышите в течение 10-15 минут.
  • Сделайте отвар из сушеных или свежих листьев малины, земляники, смородины, брусники, плодов шиповника и рябины. Соотношение компонентов по вкусу. Составляющие залить горячей водой. Кипятить в течение 1 минуты. Дать настояться в течение 1 часа. Пить по четверти стакана 4-5 раз в день.
  • При болевых ощущениях в горле пейте теплый клюквенный морс с медом.

При этом позитивное воздействие отмечается и при лечении методами альтернативной медицины. С согласия пациента ему назначают иглоукалывание, массаж. Однако в целях исключения возможных негативных последствий применение данных методов следует обсудить с лечащим врачом.

Профилактика заболевания

Избежать заболевания афонией или хотя бы снизить вероятность ее возникновения можно путем соблюдения следующих рекомендаций:

  • Чрезмерно не напрягайте ые связки.
  • Исключите вредные привычки в повседневной жизни.
  • Закаляйтесь.
  • Увеличьте долю фруктов и овощей в рационе.
  • Пропейте курс витаминов.
  • Меньше говорите зимой на улице.
  • Занимайтесь спортом.
  • Соблюдение режима – также немаловажный фактор.
  • Избегайте стрессов и психических нагрузок.

Афонией могут заболеть люди любого возраста. При параличе гортанного нерва для восстановления голоса может потребоваться операция.

Однако в большинстве случаев при правильном, вовремя начатом лечении она не имеет последствий для организма, тональность голоса не изменяется. Психогенная афония в целом лечится так же, как и другие ее виды.

Если вы в данный момент здоровы, выполняйте профилактические мероприятия, чтобы избежать этого неприятного заболевания. Ольга Лупандина

И самый главный совет

Если вы любите давать советы и помогать другим женщинам,пройдите бесплатное обучение коучингу у Ирины Удиловой,освойте самую востребованную профессию и начните получать от 30-150 тысяч:

Источник: http://www.grc-eka.ru/eto/afoniya.html

Психогенная афония

Истерическая афония

Психогенная афония – отсутствие голоса при попытках вербальной коммуникации, спровоцированное психической травмой. Пациенты утрачивают способность разговаривать, но шепотная речь остается сохранной.

Они могут звучно кашлять, смеяться, реагировать громким голосом на эмоционально значимые ситуации – выражать междометиями испуг, гнев, ярость, восторг, удивление. Диагностика включает обследование отоларинголога, психиатра, психолога, фониатра.

Для выявления психических причин развития болезни проводится клиническая беседа и психодиагностика, для исключения органических заболеваний гортани – ларингоскопия. Лечение предполагает психотерапию и фонологические занятия по восстановлению голоса.

Термин «афония» в переводе с греческого означает «отсутствие звука», определение «психогенная» указывает на особенности происхождения нарушения, его связь с психотравмой. Данное расстройство называют также функциональной, неорганической, истерической афонией в противовес исчезновению голоса в результате заболеваний гортани.

Распространенность достоверно выше среди девушек и женщин. Эпидемиологические показатели растут в периоды социально-экономических кризисов, в России максимальное количество пациентов зарегистрировано в начале 1990-х и в 1998 году.

В последнее время участились случаи заболеваемости среди подростков, что вероятно связано с возрастающей информационной нагрузкой.

Причины психогенной афонии

Утрата голоса возникает как реакция на стрессовое состояние. Причины развития расстройства всегда индивидуальны, но исследователями выделяется предрасполагающая основа – конституциональные особенности, черты характера, а также ряд триггеров – событий, запускающих патологические процессы. Таким образом, риск психогенной афонии повышается при наличии следующих факторов:

  • Низкие адаптивные способности. Неумение противостоять стрессу бывает обусловлено врожденными психофизиологическими особенностями. Невротический ответ на изменяющиеся внешние условия характерен для лиц с неустойчивым типом высшей нервной деятельности (холерики, меланхолики).
  • Истероидный тип характера. Психогенное выпадение функций организма – немота, слепота, глухота, параличи – возникает подсознательно. Такой тип психической защиты свойственен людям истероидного склада.
  • Межличностные конфликты. Невозможность продуктивного разрешения разногласий провоцирует активацию психической защиты – утрату возможности вести диалог. Примером такой ситуации может быть ссора с супругом, недостаток внимания родителя, потеря рабочего места.
  • Фрустрация потребностей. Невозможность получить желаемое иногда проявляется подсознательным протестом – афонией. Непосредственной причиной расстройства становится недостаток внимания окружающих (мужа, возлюбленного, родителя), недостаточное признание в профессиональной деятельности, неудачи в бизнесе.

Патогенетической основой психогенной афонии является сочетание трех факторов: невротического фона, пусковой ситуации (психотравмы) и фиксации неправильного голосообразования по типу патологического условного рефлекса.

С позиции психологии данное расстройство рассматривается как вариант истерической реакции.

Утрата способности говорить – подсознательный механизм, позволяющий больному избежать ответственности в сложной ситуации и одновременно привлечь к себе внимание, заботу других людей.

На уровне физиологических процессов психогенная афония объясняется возникновением в коре головного мозга очага запредельного торможения в ответ на воздействие сильного раздражителя (переживания страха, гнева, фрустрации).

Дисбаланс нейропередачи нарушает регуляцию голосообразования. Происходит дискоординация импульсов от коры мозга к мышцам гортани. Сохранность звучного кашля, плача, смеха подтверждает отсутствие патологии ого аппарата.

Классификация

По механизму развития и характеру течения различают два типа психогенной афонии: первая возникает внезапно и быстро устраняется правильно подобранными методами психотерапии, вторая формируется постепенно – от приступов к постоянному отсутствию голоса – и требует продолжительных периодических занятий по восстановлению звонкости. По характеру физиологических нарушений также выделяют две формы расстройства:

  • Гипофункциональная афония. Встречается наиболее часто. При осмотре гортани определяется хорошая подвижность гортани. Фонационные движения сопровождаются пониженным тонусом внутренних мышц, в результате чего сохраняется щель. Лечение направлено на активацию ых складок.
  • Гиперфункциональная афония. Подвижность гортанных стенок сохранена. Во время фонации складки смыкаются чрезмерно плотно из-за повышенного мышечного тонуса. Терапия ориентирована на расслабление ого аппарата.

Симптомы психогенной афонии

Расстройство проявляется полной потерей звучного голоса при попытках вербальной коммуникации. Пациенты общаются с помощью шепотной речи. В редких случаях нормальный голос заменяется чрезмерно высоким, «писклявым». Сохраняется привычный смех, плач (рыдания), кашель, фонация при зевании и чихании.

Многие больные так же, как и до расстройства, вскрикивают при испуге или удивлении.

Нарушение двигательной функции гортани проявляется дискоординацией речевого дыхания, артикуляции и голосообразования – больные пытаются озвучить речь, но не способны контролировать движения речевого аппарата, продолжительность и глубину вдохов и выдохов при разговоре.

Возможны нарушения сенсорной функции речевого аппарата. В таких случаях пациенты жалуются на повышенную чувствительность в гортани, дискомфортные ощущения – першение, боль, пощипывание, покалывание.

Изменение секреции проявляется чувством сдавливания, присутствия инородного тела в горле.

Дополнительно развиваются неврологические и психические симптомы: головные боли, слабость, неустойчивый фон настроения, раздражительность, плаксивость, депрессия, бессонница.

При отсутствии коррекционной и психотерапевтической помощи возможно усиление симптомов афонии вплоть до психогенного или истерического мутизма, когда больные утрачивают не только способность звучно говорить, но и общаться с окружающими шепотом, с помощью невербальных средств коммуникации.

Социально-психологическими осложнениями расстройства являются депрессия, нарастание замкнутости, ограничение непосредственного общения, снижение интереса и успехов в учебе, профессиональной деятельности.

Чем дольше длится афония, тем более массивная и продолжительная терапия необходима для ее устранения.

Диагностика

Чаще всего за диагностикой пациенты обращаются к отоларингологу, так как органические болезни гортани, приводящие к утрате голоса, более распространены, чем психогенная афония. После исключения лор-патологии обследование проводит врач-фониатр, а также психиатр либо психотерапевт. Полный комплекс процедур включает:

  • Сбор анамнеза. В ходе опроса выясняются жалобы, характер и длительность проявления симптомов. Отоларинголог уточняет наличие признаков, характерных для инфекционных, воспалительных, опухолевых заболеваний (переохлаждение, повышение температуры, кашель, боли). Психиатр расспрашивает о случаях невротических расстройств раньше, о воздействии стрессовых, психотравмирующих ситуаций перед потерей голоса.
  • Ларингоскопию. Проводится осмотр гортани при помощи специальных зеркал. При афонии определяется нормальная подвижность ых складок при вдохе (открываются) и выдохе (закрываются), различные изменения тонуса во время фонации. Врач также проводит пальпацию гортани и шеи, если подозревает инфекционное заболевание, направляет на лабораторные анализы (посев крови, мазок со слизистой). Для исключения опухолевых патологий назначаются инструментальные процедуры (рентгенография, МРТ гортани).
  • Психологическое исследование личности. На заключительном этапе диагностики используются комплексные личностные опросники: СМИЛ, тест Айзенка, 16-факторный опросник Кеттелла и другие. Дополнительно применяются проективные методики – рисуночные тесты, тесты цветовых выборов, интерпретации ситуаций. Для психогенной афонии характерно выявление истероидных черт (демонстративность, эгоцентричность, эмоциональная неустойчивость), повышенный уровень невротизации.

Лечение психогенной афонии

Тактика терапии определяется индивидуально, зависит от преобладания повышенного или пониженного мышечного тонуса гортани, выраженности невротических переживаний, депрессии. Коррекционными и терапевтическими мероприятиями занимаются различные специалисты: фонологи (фониаторы), логопеды, психологи, психотерапевты. Работа ведется в трех направлениях:

  • Нейролингвистическое программирование. Основой техник данного направления является отвлечение и опора на сохранное звучание при смехе, плаче, кашле. На занятиях пациенты учатся переходить от доступных звуков, например, «мычания», к более сложным. Используется методика рисования по Чевелевой, вырезание фигур с проговариванием, произнесение слов после эмоциональной и физической нагрузки.
  • Голосовые и дыхательные упражнения. Хороший эффект при лечении расстройства дают занятия с фонологом. Применяются техники глубокого и поверхностного дыхания с фиксацией напряжения и/или расслабления в области гортани. Из ых упражнений распространено выведение звука «в маску» (от звука к слову), беззвучная фонация, пение, мягкая, придыхательная и жесткая атака.
  • Психоанализ. При наличии истероидных черт и глубинного подсознательного конфликта афония может быть устранена посредством сеансов психоанализа. Понимание и принятие пациентом сработавших защитных механизмов психики позволяет найти ресурсы для актуализации и преодоления вытесненных переживаний. Психотерапия длительная, но результат отличается стойкостью, рецидивы крайне редки.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к специалистам психогенная афония успешно поддается коррекции. Лечение занимает от 1-2 занятий до полугода, продолжительность определяется характером расстройства и его длительностью. Профилактика сводится к выработке навыков продуктивного преодоления стрессов.

Рекомендуется освоить техники позитивного мышления, релаксации, переключения внимания, практиковать умение благополучно разрешать конфликты. При возникновении непреодолимых препятствий необходимо уметь перестраивать план действий, корректировать цели, не фокусируясь на неудачах и негативных эмоциях.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/psychiatric/psychogenic-aphonia

Признаки афонии и способы ее лечения

Истерическая афония

Человек, как и любое другое живое существо, наделен способностью общения. Каждый человек может разговаривать с себе подобными, не задумываясь над тем, как работает речевой аппарат.

Существует множество профессий, для которых речь является главным инструментом, например, учителя, дикторы на телевидении и радио, а также певцы. Временная потеря голоса (афония), как правило, не вызывает беспокойства.

Однако данное состояние может свидетельствовать о серьезном заболевании.

Определение понятия «афония»

В медицине афонией называют состояние, при котором происходит нарушение фонации или потеря звучности голоса. Человек способен производить речь, но шепотом. Определенные нотки голоса могут проскальзывать при кашле. Однако в некоторых случаях кашель также беззвучен.

Многие люди путают два понятия – «афония» и «дисфония». В последнем случае также происходит нарушение фонации. Однако у человека голос полностью не пропадает. Изменяется лишь его тембральность – голос становится хриплым или гнусавым.

Формы афонии

В зависимости от причины развития патологии, выделяют несколько видов афонии.

Истинная или гортанная афония. Развитию данного состояния способствуют заболевания гортани, нарушающие процесс смыкания и вибрации ых связок. Одним из таких заболеваний является опухоль гортани, как злокачественная, так и доброкачественная.

Паралитическая афония. Развитию этой формы болезни способствует нарушение функции нижнего нерва гортани, управляющего ее мышцами. Чаще функции нерва нарушаются в результате механического повреждения при проведении операций на органах шеи.

Спастическая афония. Данное состояние развивается при спазме внутренних мышц гортани, вызывающих сужение ой щели. В этом случае нарушению фонации способствует раздражение слизистых оболочек гортани едкими веществами. Человек может потерять голос в результате вдыхания едких газов, бытовой химии, табачного дыма, пыли.

Функциональная или истерическая афония. Основной причиной развития этой формы патологии являются воспалительные заболевания гортани, например, ларингит.

Возможно нарушение рефлекторных механизмов, вызванных поражением коры головного мозга. Функциональная афония часто развивается у детей в результате продолжительного крика и профессиональных певцов.

С чем связано развитие афонии

Афония часто является последствием простудных заболеваний. Вирусные и бактериальные инфекции вызывают воспаление ых связок и их отек. Существуют и другие причины, способствующие развитию патологии.

К ним относятся:

  • заболевания бронхолегочной системы (ларингит, бронхит);
  • раздражение слизистых оболочек гортани, возникающее при механическом и химическом воздействии;
  • перенапряжение ых связок, вызывающее переутомление речевого аппарата;
  • опухолевые процессы в органах, расположенных в горле;
  • врожденные нарушения строения ого аппарата;
  • травматические повреждения речевого аппарата;
  • попадание в глотку или гортань инородных тел;
  • спазм мышц гортани, вызванный воздействием едких химикатов, вдыханием слишком сухого, холодного или горячего воздуха;
  • сужение ой щели, вызванное выбросом адреналина в кровь при испуге, волнении;
  • парализация гортанного нерва.

Проявления афонии

Афония не является отдельным заболеванием и развивается на фоне других патологий. Поэтому симптоматика болезни зависит от причины, вызвавшей ее развитие. Обнаружение любого из нижеперечисленных признаков требует обращения к врачу-отоларингологу. Только после проведения качественной диагностики можно быть уверенным в отсутствии других более серьезных заболеваний.

Основными признаками афонии являются:

  • болезненные ощущения, першение, резь в горле;
  • охриплость голоса;
  • отсутствие фонации;
  • сохраненная возможность шепотной речи;
  • затруднение дыхания, вызванное спазмом ых связок;
  • нарушение акта глотания, вызванное спазмом гортани.

Способы лечения афонии

Афония не всегда требует лечения. Если ее возникновение вызвано простудным заболеванием, она проходит самостоятельно после нормализации состояния больного. В остальных случаях выбор способа лечения зависит от основной причины болезни. Назначение терапии производится только после ее определения.

В случае инфекционного заболевания, больному назначается прием лекарственных препаратов (антибиотиков, противовирусных средств). Также назначаются препараты и другие процедуры, способствующие укреплению иммунной системы.

Гортанная афония, вызванная образованием опухоли, лечится оперативным способом. Больному удаляют опухоль и проводят терапию, предупреждающую ее дальнейший рост. В процессе операции также проводятся мероприятия по восстановлению тканей гортани, поврежденной рубцами.

Если фонация возникла на фоне перенапряжения речевого аппарата, больному следует обеспечить покой. В течение нескольких дней рекомендуется не разговаривать.

К другим методам лечения относятся:

  • психотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • дыхательная гимнастика.

Курс лечения назначает врач-отоларинголог. Однако в некоторых случаях больного направляют на консультацию к следующим специалистам:

  • неврологу;
  • психиатру;
  • терапевту.

Эффективность проводимого лечения можно повысить, сочетая традиционные методы с применением рецептов народной медицины.

Лечение народными средствами

Больным также рекомендуется:

  • исключить из рациона холодную, горячую, острую, пряную пищу, раздражающую слизистую оболочку горла;
  • отказаться от употребления кофеинсодержащих и газированных напитков;
  • увлажнять воздух в помещении.

Лечение в домашних условиях

Прежде чем приступать к проведению лечебных процедур, следует выяснить причину потери голоса. Самолечение допустимо только в случае отсутствия опухолевых новообразований в гортани и других органах шеи.

Согревающий компресс. Вернуть голос поможет согревающий компресс. Для его приготовления используют подогретое растительное масло или водку, а также согревающая мазь.

Аналогичным эффектом обладают аптечные горчичники. Однако при их использовании следует соблюдать осторожность, не допуская образования ожогов.

Яичный коктейль. Сырые куриные или перепелиные яйца с давних времен применяли для улучшения фонации. Яйца желательно использовать домашние. Магазинные яйца следует тщательно мыть во избежание заражения сальмонеллезом. Для достижения терапевтического эффекта достаточно ежедневно выпивать 2 куриных или 4 перепелиных яйца, которые предварительно взбивают.

Использование народных рецептов

Лечение чесноком. Чеснок также является эффективным средством для улучшения фонации. Дольки чеснока предварительно отваривают до мягкости, что позволяет устранить остроту и избежать раздражения слизистой оболочки гортани.

Лечение капустным соком. Для проведения лечебных процедур подходит сок белокочанной капусты. Его выжимают непосредственно перед приемом. Суточная дозировка составляет 300 мл, разделяемые в равных частях на 3 приема.

Лечение льняным отваром. Для приготовления целебного отвара потребуются следующие ингредиенты:

  • семена льна – 1 столовая ложка;
  • кожура от одного яблока;
  • мед – 2 чайных ложки.

Все компоненты помещают в эмалированную тару, заливают 1,5 стаканами воды и кипятят на медленном огне в течение 10 минут. Принимают в теплом виде трижды в день до еды.

Настой из семян фенхеля. Для приготовления настоя 10 г семян фенхеля насыпают в банку, заливают 1 литром кипящего молока и настаивают в течение 10 минут. Принимают в горячем виде по 1 стакану 4 раза в день.

Полезно проводить ингаляции с картофельным отваром и содой.

Меры профилактики

Афония в большинстве случаев не угрожает жизни и здоровью людей. Однако данное состояние отражается на социальной жизни человека. Чтобы не допустить охриплости голоса и его полной потери, следует соблюдать следующие правила:

  • во время разговора нужно регулировать силу голоса, не допуская перенапряжения ых связок;
  • следует отказаться от курения и употребления алкоголя, так как они являются основными раздражающими факторами;
  • избежать развития афонии поможет укрепление иммунитета физическими занятиями, закаливающими процедурами;
  • укрепить защитные функции организма поможет правильное питание, а также употребление свежих овощей и фруктов;
  • следует отказаться от употребления слишком холодных напитков, мороженого;
  • в зимнее время года воздух следует вдыхать носом, не допуская переохлаждения гортани;
  • при использовании бытовой химии следует пользоваться барьерными средствами защиты;
  • нужно стараться сглаживать конфликтные ситуации.

Некоторые виды афонии могут стать причиной полной утраты звучности голоса. Особенности строения гортани не позволяют распознать патологию самостоятельно. Поэтому следует своевременно обращаться к врачу для проведения обследования и исключения опасных заболеваний.

: Три причины потери голоса

Источник: https://GorloNosik.ru/gorlo/afoniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть