Клинические формы и основные клинические проявления неврозов

Содержание

Разновидности неврозов, чем отличается невроз от депрессии

Клинические формы и основные клинические проявления неврозов

На сегодняшний день не существует единой определенной классификации невротических расстройств.

Виды неврозов и их характеристика

Разные подходы выделяют от трех до шести распространенных видов неврозов. МКБ-10 относит эти состояния к разделам от F40 до F42, которые содержат следующие расстройства.

Классификация неврозов по МКБ-10

  • Невроз навязчивых состояний (мыслей). Это состояние повышенной тревожности, которое сопровождается навязчивыми мыслями и действиями, которые увеличивают тревожность и все сопутствующие симптомы. Причиной навязчивых неврозов является конфликт потребностей и морали. Грубо говоря, желания и потребности человека после травмирующего опыта фиксируются мозгом как опасные. Хотя потребность никуда не девается, она автоматически обесценивается и это вызывает праведный гнев организма. Выделяют несколько видов неврозов навязчивых состояний.
  • Тревожно-фобическое расстройство (невроз страха) — это страхи и фобии, которые возникают настолько сильно и бесконтрольно, что мешают нормальной социальной жизни человека. Самыми распространенными являются агорафобия, простые фобии, социофобии. Отдельный вид тревожно-фобического расстройства — обсессивно-компульсивное, при котором у человека возникают внутренние «приказы» на какие-то мысли или действие, невыполнение которых обычно сопровождается почти паническим страхом происхождения чего-то страшного.
  • Истерический невроз — это нестабильное эмоциональное состояние, которое сопровождается демонстративной линией поведения имеет яркие неврологические проявления — нарушения чувствительности, сенсорных систем, двигательные расстройства и подобное. Одной из главных причин истерического невроза является защитная реакция в ответ на ситуацию, которая расценивается личностью как неразрешимая.
  • Неврастения — это наиболее распространенная форма невроза. В основе неврастении лежит конфликт между требованиями к себе и невозможностью соответствия. Проявляется это в основном вегетативной симптоматикой, что принято называть астено-невротическим синдромом или ВСД. Это виды неврозов и формы их проявления по МКБ-10.

В основе лежат виды неврозов по Фрейду, психотерапевту, которому мы обязаны почти всем, что знаем о неврозах вообще. Еще один вид классификации- клинический. Некоторые названия повторяются, некоторые — нет. Всего тут 19 видов неврозов.

  • неврастения — иначе называют состояние раздражительной слабости;
  • навязчивый невроз был описан выше;
  • невротическая депрессия — затяжное течение любого невроза;
  • невроз страха — фобии и страхи, описанные выше;
  • фобический невроз;
  • ипохондрия — болезненная зацикленность на своем здоровье с чрезмерным вниманием к мельчайшим проявлениям болезни;
  • невроз движений — обсессии и компульсии;
  • нервная анорексия — намеренный отказ от пищи;
  • нервная булимия — чрезмерное чувство голода;
  • нервное истощение;
  • невроз желудка — нарушения тонуса, функциональности и даже положения желудка;
  • панические атаки — приступы ярко выраженной тревоги, которые возникают внезапно;
  • невроз сердца — нарушения работы сердца;
  • соматоформные неврозы — нарушения работы определенных органов, нелокализированные боли;
  • ларинго- и фарингоспазмы;
  • невроз успеха — невроз в результате внезапного выполнения давнего плана или желания
  • невроз вины;
  • актуальный невроз связан с сексуальным актом.

Независимо от классификации, в основе любого невротического расстройства лежит два фактора — психологический и физиологический.

Психологический фактор — это внутренний конфликт. Преимущество имеет значение конфликт потребности и социальных ожиданий. К примеру, человек когда-то испытал сильный страх, который был следствием удовлетворения потребности. С тех пор на подсознательном уровне потребности воспринимаются как источник опасности.

Физиологический фактор — это прежде всего концентрация в крови определенных гормонов — эндорфинов, дофамина, адреналина. Их концентрация сильно отличается при различных стрессовых состояниях. Именно таким образом организм реагирует на любой стресс.

Лечение неврозов завязано на коррекции этих двух факторов и совмещении психотерапии и медикаментозного лечения невротических расстройств.

: Чем отличается невроз от депрессии

Источник: http://psyhodisease.ru/raznovidnosti-nevrozov-chem-otlichaetsya-nevroz-ot-depressii.html

Причины неврозов у взрослых людей – диагностика и классификация форм невротических расстройств

Клинические формы и основные клинические проявления неврозов

В современном быстро меняющемся мире человеческий организм ежедневно подвержен стрессам, повседневным проблемам, конфликтным ситуациям. Такое столкновениепротивоположно направленных целей, интересов и мнений способно привести к развитию особых функциональных состояний – неврозов.

Термин «невроз» включает целую группу нервно-психических расстройств, имеющих конфликтогенное происхождение. Они формируются как последствия измененного отношения человека к окружающему миру, негативного восприятия, непризнания личностных позиций и взглядов.

Неврозы и неврозоподобные состояния являются обратимыми, однако отсутствие коррекции, а также неадекватность и несвоевременность ее осуществления, способны на долгие годы сохранять клинические проявления патологии и существенно снизить качество жизни пациента.

Причины

Невротические нарушения относят к заболеваниям, этиология которых представлена мультифакториальными составляющими. В основе подобных нарушений лежат сложные психологические, биологические и социальные механизмы патогенеза. Психотравмирующая ситуация служит лишь причиной их инициации.

Формируются нервно-психические расстройства в условиях воздействия длительного или сильного по тяжести стресса преимущественно у лиц, предрасположенных к их развитию. Неврозам подвержены лица с чрезмерным доминированием отдельных черт характера.

Такие особенности обуславливают снижение резистентности человека в отношении психогенных воздействий и затрудняют адаптацию в ряде ситуаций.

Подобные аспекты характера закладываются еще в детском возрасте, если страдает воспитательный процесс (имеют место сверхопека, оберегание, запугивание, подавление самостоятельности, лишение собственной инициативы, противоречивость требований и так далее).

Под воздействием психотравмирующей ситуации у пациента возникает психологический конфликт, который он не способен разрешить, и происходит срыв адаптационнонных способностей головного мозга.

Суть патогенеза сводится к нарушениям процессов торможения и возбуждения в нервной ткани, вследствие чего возникают расстройства высшей нервной деятельности.

Кроме того, значение имеет дисфункция системы гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников. Страдают межполушарные взаимоотношения и надсегментарные отделы вегетативной нервной системы.

Дополнительно диагностируются нейромедиаторные нарушения (изменяется обмен катехоламинов и дофамина).

Клинические особенности

Невротическое расстройство личности имеет свои четкие характеристики, позволяющие отдифференцировать его от патологии, имеющей органическую природу. Типичным для неврозов является:

  • обратимость нарушений, не зависящая от их длительности;
  • психогенная природа заболевания\
  • преобладание в клинике эмоционально-аффективных и вегетативно-соматических расстройств.

Также невротические расстройства характеризуются высоким процентом распространения заболевания именно среди женщин, а также лиц, имеющих предрасполагающие акцентуированные черты характера. Пик заболеваемости приходится на молодой трудоспособный возраст от 15 до 25 лет.

Классификация

Основные клинические формы невротических расстройств позволяют более полно оценить типичные механизмы патологического восприятия и анализ внешних конфликтогенных влияний. Кроме того, система разграничения психогенных заболеваний ориентирует врача на то, как лечить невроз.

Традиционно выделяют следующие виды неврозов:

  • неврастению;
  • истерию;
  • невроз навязчивых состояний.

Кроме того, группа общих неврозов отдельно включает депрессивный и ипохондрический невроз, а также нервную анорексию.

В основу классификации невротических нарушений по системному признаку положены основные функциональные системы, задействованные в клинической картине заболевания, а, соответственно, и то, как проявляется психогенная патология.

Согласно такому распределению невротические расстройства могут проявляться в форме заикания, невротических тиков, энуреза и энкопреза.

Характерологические неврозы могут возникать на основе акцентуированных черт личности и формировать патохарактерологические реакции и нарушения поведения.

Неврастения

Наиболее частое невротическое расстройство, характеризующееся повышенной раздражительностью, патологической утомляемостью и истощаемостью. В большинстве случаев заболевание является результатом нервного или умственного перенапряжения на работе.

Типичное проявление невроза – это чрезмерное реагирование на окружающие события несдержанными эмоциями в сочетании с астенизацией организма в целом. Пациенты не могут контролировать свои эмоции, склонны к рыданиям. Они испытывают чувства тоски и безысходности, постоянное недовольство собой, крайне быстро истощаются.

Кроме того, для неврастеников свойственны симптомы поражения вегетативной нервной системы (может отмечаться тахикардия, нестабильность уровня артериального давления, температура при неврозе).

Психологической основой неврастении выступает противоречие между потенциалом личности и завышенными запросами пациента к самому себе.

Истерический невроз

Истерия – следствие психической травмы. Клиническими проявлениями невроза служат как неврологические, так и психические симптомокомплексы. Острый истерический невроз проявляется следующими неврологическими признаками:

  • двигательные расстройства (истерические гиперкинезы, нарушения походки, параличи, истерические пароксизмы);
  • сенсорные нарушения (истерические анестезии и болевые синдромы, а также истерические глухота и слепота);
  • расстройства речи (истерические афонии, мутизм, заикание, скандирование).

Психические проявления болезни носят более сложный поведенческий характер. К ним причисляются:

  • истерическое помрачение сознания – транзиторное состояние дезориентации во времени, пространстве и собственной личности с отсутствием реакции на окружающих;
  • истерическая фуга – внезапное и бесцельное бегство из дома, с работы или иного места;
  • псевдодеменция – нелепое поведение и ответы на адекватные вопросы;
  • пуэрилизм – подражание поведению детей (разговор тонким голосом, коверканье слов, истерическая апраксия);
  • истерическая депрессия – демонстративность страданий и переживаний.

Кроме того, могут иметься и соматические симптомы истерии, напоминающие проявления самых различных болезней, которыми человек на самом деле не страдает. Однако невроз обязательно должен быть диагнозом исключения. Правомерно установить наличие истерии только при отсутствии признаков органической патологии.

Истерический невроз складывается на фоне необоснованно высоких требований индивида к окружающим наряду с отсутствием критики к собственному поведению и состоянию в целом.

Невроз навязчивых состояний

Наиболее редко встречающийся вид невроза. Невротические синдромы складываются из навязчивых страхов, опасений, сомнений, воспоминаний и действий. Данному заболеванию подвержены люди с выраженными тревожно-мнительными чертами характера. Даже незначительный психотравмирующий фактор для них может стать поводом к формированию психогенной симптоматики.

Навязчивости проявляются в форме:

  • навязчивых страхов (фобий);
  • навязчивых мыслей (обсессий);
  • навязчивых действий (коммпульсий).

Фобии не являются защитной эмоциональной реакцией организма. Их формирование имеет последовательные стадии и идет постепенно.

Изначально навязчивый страх возникает при стечении определенных обстоятельств, выступающих для человека в качестве психологической травмы.

В последующем эта реакция закрепляется в ответ на схожие ситуации и далее появляется уже при одной мысли о случившемся. К наиболее распространенным вариантам фобий относят:

  • Боязнь пространства (открытого – агорафобия, закрытого – клаустрофобия);
  • Нозофобии (боязнь болезней);
  • Зоофобии (боязнь животных, птиц, насекомых);
  • Социальные фобии (боязнь одиночества, общества, публичных выступлений, осуждения окружающих и так далее).

Как правило, человеку, страдающему неврозом навязчивых состояний, присущ один подвид фобии.

Навязчивые мысли тягостны для пациента и возникают помимо его воли. Несмотря на попытки противостоять им, они в стереотипной форме постоянно возвращаются к пациенту.

Чаще всего навязчивые мысли проявляются в форме немотивированных желаний и сомнений.

Человек ощущает необходимость совершать какие-либо ритуалы (например, вставать только с левой ноги или считать без всякой причины все окна в кирпичных домах), а также постоянно озабочен мыслями о том, правильно ли он поступил, все ли сделал.

Обсессии порождают навязчивые действия – повторяющиеся стереотипные поступки. Они могут приобретать вид защитных ритуалов, которые, по мнению пациентов, охраняют его и близких от опасных ситуаций.

Общими чертами всех навязчивостей являются стабильность, систематичность и невозможность от них избавиться. Пациент критически относится к проявлениям болезни и признает навязчивости как тягостное для себя состояние. Однако фобии, обсессии и компульсии возникают помимо желания невротика противостоять им.

Диагностика и лечение

Выявление неврозов представляет собой некоторые трудности в связи с наличием стертых форм заболевания и симптомов, схожих с рядом других болезней.

Необходимо помнить, что невроз – это диагноз исключения! Поэтому любые невротические реакции требуют тщательного обследования пациента для исключения органической неврологической и/или соматической патологии.

Диагностика неврозов сводится к беседе пациента и врача, а также прохождению ряда нейропсихологических тестов.

Лечение неврозов подразумевает определение первостепенной роли нейтрализации причин заболевания. С этой целью нормализуют домашний и рабочий распорядки дня, уменьшают физическую и умственную нагрузку, используют психотерапию. Все это направлено на психологическую адаптацию человека и позволяет целенаправленно воздействовать на психогенный фактор и активно противостоять ему.

Одним из главных критериев рациональной психотерапии при неврозах является обоснованность изложения сути заболевания пациенту. Психотерапевт или врач-невролог должны в доступной форме объяснить больному и его близким, что такое невроз и как его излечивать. Четкое представление о собственном состоянии достоверно повышает результативность психотерапевтической коррекции.

К медикаментозной коррекции прибегают в крайних случаях, когда систематическая продолжительная и комплексная психотерапия при неврозах не дала результатов.

При выборе тактики лекарственного воздействия необходимо помнить, что клинические симптомы и лечение неврозов напрямую связаны между собой. Однако подбор препаратов, кратность и длительность приема осуществляются только по рекомендациям лечащего врача.

Чаще всего из фармакологических средств применяют нейролептики, транквилизаторы, седативные или стимулирующие препараты, вегетокорректоры.

Неврозы, как один из вариантов болезней цивилизации, все чаще встречаются среди населения в связи с нарастающей урбанизацией, информационными перегрузками и возрастающим количеством стрессовых ситуаций.

Широкое распространение именно среди лиц молодого трудоспособного возраста ставит неврозы в ряд медико-социальных проблем. Работа с лицами, имеющими предрасполагающие к развитию неврозов черты характера, является основой для эффективной профилактики невротических расстройств.

Трудности диагностики и специфичность методик коррекции пограничной патологии предопределяют важность дальнейшего изучения вопросов определения и лечения заболевания.

Шоломова Елена Ильинична, невролог

Оцените эту статью:

Всего : 71

4 71

Источник: https://mozgius.ru/bolezni/psihiatriya/nevroz.html

Неврозы и невротические состояния. Виды неврозов

Клинические формы и основные клинические проявления неврозов

Крепкой нервной системой сейчас может похвастаться не каждый. Ритм человеческой жизни постоянно ускоряется, а это приводит к тому, что люди меньше спят и больше работают.

Постоянными спутниками и дома, и на работе становятся информационные, эмоциональные перегрузки и стресс. Даже самые сдержанные люди срываются, ведь накопленная раздражительность находит выход рано или поздно.

Частыми стимуляторами нервных срывов являются семейные конфликты и сложности на работе.

Определение понятия «неврозы и невротические состояния»

Всемирная организация здравоохранения опубликовала статистику, которая сообщает, что 400 миллионов человек переживают ту или иную форму психического заболевания. По данным той же организации самым распространенным расстройством считаются неврозы и невротические состояния.

Состояние невроза – это функциональное нарушение психики, которое характеризуется обратимостью, спровоцированное длительными или острыми травмирующими факторами внешней или внутренней среды. Невротический синдром у человека выражается в состоянии неудовлетворенности и психологического неблагополучия.

Характеристики невроза

Неврозы человека, как и любое другое расстройство, имеют свои особенности и свойства.

Во-первых, источник невроза психогенный. Во-вторых, расстройство обратимо во времени. В-третьих, форма течения заболевания – затяжная. В-четвертых, неврозы и невротические состояния не приводят к прогрессирующим изменениям личности. В-пятых, пациент адекватно и критически относится к своему состоянию.

Отечественные ученые разработали классификацию и выделили три базовых элемента. Итак, вот эти виды неврозов: невроз навязчивых состояний, неврастения и истерия. Советские психиатры в 70-80-х годах ХХ века добавили в представленную типологию еще и такой невротический синдром, как невротическая депрессия.

Западные ученые к этому расстройству причисляют еще и неврозы страха, ипохондрию, тревогу и невротическую фобию.

Невротические состояния у детей – это тоже не столь редкое явление. Ребенок получает в наследство некоторые свойства характера и привычки матери или отца, которые имеют деструктивные тенденции. Также влияют на возникновение этого расстройства у детей неадекватные воспитательные меры (слишком строгие или слишком добрые родители, потакающие своим чадам, недостаток или избыток любви).

У взрослых людей невротические реакции могут появиться в результате тяжелого заболевания, длительного стресса, утраты родного человека, проблем в личной или семейной жизни, чрезвычайного использования физических и умственных ресурсов без соответствующего перерыва. Алкоголь в больших дозах и применение наркотиков также способствует развитию невроза.

Симптоматика невроза

Интересным является тот факт, что больной в течение многих лет может не распознавать симптомы невроза как патологические паттерны своего организма. И лишь когда ему станет плохо, он обратится к специалисту. В чем же дело? Ответ простой: ведь люди привыкли воспринимать усталость, необъяснимую тревогу как что-то обычное, а не как невроз.

Отзывы пациентов о своем состоянии показывают нам картину этого расстройства. В случае если перечисленные симптомы начинают все больше и больше мешать жить, человек понимает, что, наверное, с ним происходит неладное. Также у невротика будет нестабильное настроение.

Ранимость, нерешительность, обидчивость, плохая устойчивость к стрессам – все это говорит нам о заболевании.

Самая важная характеристика, которая определяет сущность невротического расстройства – это противоречия в системе ценностей человека, которые порождают отсутствие конкретного мировоззрения, колебания в желаниях и стремлениях, нестабильное отношение к себе и окружающему миру.

Спутниками неврозов часто стают специфические заболевания психики (обсессии, компульсивные действия, переедание, булимия, анорексия, депрессия).

Три основных вида неврозов

Виды неврозов, выделенные советскими учеными, мы рассмотрим более подробно. Приступим к первому виду.

Неврастения (астенический невроз)

Это расстройство характеризуется следующими астеническими проявлениями:

  • Высокий уровень психической и физической утомляемости.
  • Рассеянность.
  • Отсутствие способности к сосредоточенности.
  • Низкая работоспособность.
  • Обостренная потребность в отдыхе, который помогает восстановить силы.

Следует отметить, что высокий уровень психической истощаемости и гиперстезия (высокая возбудимость) также присутствуют при неврастении.

Неврастеники не могут сдержать свои эмоции, довольно-таки вспыльчивы, им свойственно постоянное внутреннее напряжение.

Мелочи, которые раньше человек просто не замечал, теперь сильно раздражают и вызывают бурю эмоциональных реакций, которые могут завершиться слезами.

Головная боль, нарушение сна и различные психосоматические расстройства систем являются признаками такого заболевания, как астенический невроз. Симптомы и лечение оценит специалист и поможет человеку восстановиться.

Истерия

Расстройство имеет двигательные и сенсорные нарушения, а также проявляется в проблемах вегетативных функций, которые имитируют анатомофизиологические заболевания (конверсия).

Двигательные нарушения включают в себя истерический паралич и парез, тик, тремор и другие разные произвольные движения. Получается, что человек может быть как обездвиженным, так и двигаться произвольно.

Сенсорные расстройства предусматривают возникновение анестезии, чрезмерной чувствительности (гиперстезии) и истерической боли (головная боль, стискивающая виски).

Нервная анорексия, энурез и заикание – это тоже невроз. Симптомы и лечение определяет врач, специализирующийся в области человеческой психологии.

Причины невротического состояния

Причиной любого невроза становится конфликт, который может идти как из внутренней, так и с внешней среды или из обеих одновременно.

Конфликты, спровоцированные внешней средой, – это конфликты межличностных отношений и противостояние человека с окружающим миром.

Чтобы ситуация разрешилась, иногда достаточно просто сменить обстановку, которая принесет больший психологический комфорт, чем предыдущая. Но если у человека есть и внутриличностный конфликт, то смена атмосферы – мера временная и недлительная.

Второй вид конфликта – внутренний – часто протекает латентно и может, вообще, не осознаваться человеком, но это совсем не значит, что его разрушительное влияние будет меньше, наоборот, даже сильнее. Так происходит потому, что личность действует под воздействием противоречивых желаний и стремлений.

Внутренняя конфликтная ситуация возникает в том случае, если детские установки, заложенные родителями, начинают вступать в противоречие с реальностью, потребностями и желаниями личности. Каждый человек, который имеет невроз, характеризуется своей личной индивидуальной картиной конфликтов и противоречий.

Профилактика и лечение

Для того чтобы избавиться от невротического состояния, медики рекомендуют внести изменения в свой стиль жизни.

Например, человек может уделять больше времени прогулкам, спортивным занятиям, прекратить пить алкоголь, есть фастфуд. Благотворно влияет на нервную систему новая обстановка, например, новые города, страны, путешествия.

Ученые утверждают, что люди, имеющие хобби, чувствуют себя намного лучше, чем те, кто ничем не увлекается.

Бывают случаи, что в моменты волнения и беспокойства человек моет посуду, окна, полы, убирает, то есть что-нибудь делает, освобождая таким образом внутреннюю энергию. Помогают сохранить психическое здоровья йога и аутогенные тренировки.

Врачи советуют побольше гулять в парке, лесных массивах, работать в саду, ведь зеленый цвет положительно влияет на нервную систему больного неврозом. Зеленые оттенки успокаивают человека, ликвидируют раздражительность, помогают исчезнуть утомлению, бессоннице и установить душевную гармонию. В психиатрических клиниках зеленый цвет используют в лечении истерических больных.

Также в специализированных учреждениях для лечения невроза доктора применяют различные диеты, прием витаминов, физические нагрузки, ноотропные препараты, антидепрессанты и транквилизаторы. Есть и психологическая помощь.

С больными работают психологи и психотерапевты, проводя индивидуальные консультации и тренинги. Психотерапевт должен создать такие условия, которые будут способствовать выработке у пациента новой жизненной установки.

Заключение

Медикаментозное лечение невротических расстройств не отличается высокой эффективностью. Принимая препараты, человек может страдать заболеванием в течение нескольких лет или даже десятков лет. Опасность такого лечения заключается в возможности возникновения зависимости от транквилизаторов или других лекарственных препаратов. Поэтому психотерапия является обязательным элементом лечения.

Врачи могут использовать как краткосрочные техники для снятия интенсивности симптома, так и длительную психотерапию, которая поможет определить источник невроза и разрешить конфликт. Человек в процессе работы личностно растет и вырабатывает новые паттерны поведения. Такая терапия может длиться в течение двух-трех лет. Это зависит от сложности индивидуальной истории пациента.

Жизнь с человеком, у которого развилось невротическое состояние, бывает очень сложной, а иногда и просто невозможной. Невротик очень требователен. Все ваше внимание и любовь должны принадлежать только ему. Если вы снижаете концентрацию любви и заботы, то реакция в виде обиды будет незамедлительной. Он начинает придираться и тем самым отбивает у партнера любовь и желание заботиться о нем.

Такой человек постоянно ноет и жалуется окружающим людям, рассказывает о своих страхах и нагружает близких и родных людей, не осознавая этого. Людям вообще непонятны такие жалобы, ведь перед ними здоровый на вид человек, а он рассказывает, что все плохо.

Но это лишь верхушка айсберга. На самом деле невротик сильно страдает и переживает свое состояние. В связи с этим лучше не затягивать, а сразу обратиться к специалисту и пройти курс психотерапии, разобраться в себе, в своих мыслях, желаниях.

Только сам человек может себе помочь.

Источник: http://fb.ru/article/163624/nevrozyi-i-nevroticheskie-sostoyaniya-vidyi-nevrozov

Неврозы: причины, симптомы, признаки, формы, лечение

Клинические формы и основные клинические проявления неврозов

Неврозы (невротические расстройства) – группа функциональных нервно-психических расстройств. Проявляются они разнообразными психическими, вегетативными и соматическими симптомами.

Несколько статей я посвятила описанию отдельных невротических расстройств. В этой же статье я хочу систематизировать всю изложенную ранее информацию.

Невроз можно отнести к наиболее благоприятным психическим расстройствам. Нарушения психики являются функциональными, это значит, что необратимых структурных изменений в мозге не происходит. К тому же полностью или частично сохраняется критическое отношение больных к своему состоянию.

Отличия от других психических расстройств

Среди всех психических расстройств неврозы являются наиболее «легкими» заболеваниями. Для них не характерны столь серьезные нарушения в психической сфере, какие бывают, например, при шизофрении или маниакально-депрессивном психозе. Они никогда не сопровождаются появлением стойких галлюцинаций и систематизированного бреда, помрачения сознания.

Основные отличия неврозов от других психических патологий:

  • причина возникновения — психогенный фактор (какая-то стрессовая ситуация);
  • всегда наблюдаются вегетативные и соматические проявления;
  • заболевание отличает личностный характер;
  • человек обязательно перерабатывает саму психотравму и возникшие нарушения, старается оценить возможные последствия своей болезни.

Причины развития

Для того, чтобы развился невроз, необходимо сочетание двух важных аспектов — определенного конституционального типа эмоциональности и воздействие стрессового фактора. Говоря простым языком, значимы личностная особенность и стресс.

Все невротические состояния развиваются под влиянием стрессовых ситуаций. Проблемы в личной жизни, в учебе, на работе, различные конфликты. Болезнь или смерть близкого человека, расставание с любимыми, развод, неудачная попытка поступления в ВУЗ, не сданная сессия, понижение в должности на работе или даже банкротство — это наиболее частые причины неврозов.

Любая стрессовая ситуация, личностно значимая для человека, может стать причиной невроза. Не бывает так, что реактивный невроз возникает сам по себе, без воздействия извне. Должен быть какой-то стресс, острый или хронический, который и спровоцирует развитие невротического расстройства.

Значимым фактором в возникновении невротических состояний является недостаточность функциональных возможностей центральной нервной системы. Проще говоря, происходит сбой адаптационных возможностей психики, человек утрачивает способность приспосабливаться к условиях среды, а потому и возникают различные проявления невроза.

Переутомление, нехватка в организме витаминов и микроэлементов, постоянная работа на гране своих возможностей также способствуют возникновению невротического состояния.

Формирование невротической предрасположенности в детском и подростковом возрасте

Значимым фактором в развитии невроза являются задержки развития личности в определенные возрастные периоды.

Стрессовые факторы, воздействующие в детском и подростковом возрасте, разлука с родителями, утрата кого-то близкого, серьезные соматические заболевания могут стать причиной того, что ребенок получит психологическую травму. А это, в свою очередь, может привести к инфантильности и предрасположенности к формированию неврозов.

Так, возраст 7-11 лет является аффективным этапом формирования личности.

Если в этом возрасте ребенку придется столкнутся с серьезной психотравмирующей ситуацией, то это может привести к задержки формирования личности.

Во взрослом возрасте таких людей отличает эмоциональная неустойчивость, неспособность трезво оценивать обстановку, думать о последствиях, ярко проявляющаяся в стрессовых ситуациях.

Те дети, которые в период 7-11 и позже воспитывались в качестве «кумира семьи», приобретают черты истеричности.

В возрасте 11-14 лет ребенок учится самостоятельно делать сложные умозаключения, планировать свои действия и поступки, учится быть рассудительным. Одновременно в этот период происходит дальнейшее развитие аффективной составляющей личности.

Если на данном этапе ребенок подвергнется стрессу, то велика вероятность, что в дальнейшем у него возникнет невроз навязчивых состояний. Сразу же это не удастся заметить.

Наоборот, такие подростки внешне становятся более взрослыми, рассудительными, но на подсознательном уровне синхронность развития личности будет нарушена.

Отношения с родителями как нельзя более значимы в развитии неврозов. Дети, чьи родители старались подавлять их волю, чрезмерно опекали, навязывали свое мнение, становятся робкими, неуверенными в своих силах, нерешительными. Именно такие люди наиболее подвержены возникновению невротических расстройств.

Виды неврозов: формы их проявления, соматический невроз и его характеристики

Клинические формы и основные клинические проявления неврозов

Неврозы – возникающие в результате подавления (фрустрации) отрицательных эмоций расстройства, или срывы, психической деятельности. При этом критичность у больного к недугу сохраняется, а восприятие мира не искажается.

В настоящее время частота встречаемости неврозов возросла. Исследователи данного вопроса ссылаются на бешеный ритм жизни современного человека, организм которого не в состоянии настолько быстро адаптировать к изменениям в окружающей среде.

И это коснулось не только людей, проживающих в городе, но и обитателей сельской местности. Однако не только образ жизни влияет на нарушения психики такого типа.

В список причин возникновения неврозов попадают также наследственность, особенности темперамента человека, нерешенные до сих пор проблемы из детства, в общем психогенные факторы разного характера.

Современные темпы жизни способствуют увеличению числа неврозов

Симптомы неврозов

К соматическим проявлениям неврозов относят:

  • Головные боли, возникающие без какой-либо причины и совершенно внезапно, тремор конечностей, боли в районе сердца и брюшной полости, в мышцах, частый стул.
  • Повышенная утомляемость, отсутствие достаточного количества энергии, апатия.
  • Головокружения и плохая ориентировка на местности, общие нарушения работы вестибулярного аппарата. Возможны обмороки.
  • Повышенное потоотделение, не зависящее от условий внешней среды.
  • Нарушения работы системы половых органов.
  • Расстройства сна и пищеварения.

Расстройство сна — один из симптомов невроза

В психическим проявлениям неврозов относят:

  • Постоянная напряженность, человек постоянно находится в состоянии сжатой пружины.
  • Больного постоянно мучают негативные мысли навязчивого характера.
  • Ухудшается память, человек становится рассеянным.
  • Повышается раздражительность, больной находится постоянно в состоянии неопределённости и противоречивости.

Астенический невроз: симптомы и лечение неврастенического синдрома

Клинические формы и основные клинические проявления неврозов

Условия современной жизни нередко требуют от человека выдержки – как физической, так и моральной. Кому-то удается справляться с различного рода нагрузками и не впадать при этом в стрессовое состояние.

К сожалению, далеко не все способны владеть собой в напряженных и нервных состояниях. В таких случаях, на фоне напряженных обстоятельств, у человека нередко проявляется особенное расстройство — астенический невроз.

Общая характеристика заболевания

Астенический невроз (неврастения, нервная слабость) является расстройством нервно-психогенного характера, которое бывает вызвано физическим или психоэмоциональным истощением.

Это – наиболее распространенная патология нервной системы.

В большей степени такому расстройству подвержены лица астенического типа, являющиеся эмоционально неустойчивыми, быстро утомляющимися, гиперчувствительными.

У женщин астенический невроз встречается гораздо реже, чем у мужчин.

Состояние проявляется в повышенной утомляемости, раздражительности, снижении настроения вплоть до депрессии, неадекватной чувствительности к различного рода раздражителям (шуму, свету, температуре).

Развитию подобного состояния могут способствовать не только физическое либо психологическое перенапряжение, но и хронические заболевания, а также интоксикации организма.

Нервная слабость может развиваться как у взрослых, так и у детей.

Клинические формы болезни

Выделяют три основные клинические формы астено невротического синдрома. Они могут проявляться последовательно, как результат отсутствия лечения на каждом предыдущем этапе. Иногда одна из форм возникает сразу, но чаще они проявляются в такой последовательности:

  1. Гипертоническая форма. В данном случае характерна высокая возбудимость и повышенная раздражительность. Человек легко может выйти из себя, так как его раздражают даже самые незначительные мелочи. Пациенту сложно сконцентрировать внимание на чем-либо; он страдает от давящей головной боли, испытывает проблемы со сном.
  2. Фаза «раздражительная слабость». Этот вид нервного расстройства характерен для людей с холерическим темпераментом либо для тех лиц, у которых нервная система достаточно сильна, но у которых развивающаяся неврастения не была обнаружена и выявлена на первой стадии развития. Больной легко возбуждается и раздражается, но эмоциональные вспышки быстро приводят к ощущению бессилия, опустошения и завершаются плачем. При раздражительной слабости также сложно сосредоточить внимание на чем-либо. Попытки выполнять различные виды деятельности приводят к слабости и усталости.
  3. Гипостеническая форма. Развивается в результате отсутствия адекватного лечения на предыдущем этапе либо при усиленном влиянии раздражающего фактора. Может возникать в качестве первой стадии развития неврастении у лиц со слабой нервной системой или у тех, кто принадлежит к астеническому типу. Эта форма характеризуется наличием хронической усталости у больного, постоянной вялости, сонливости. При таких условиях речи о какой-либо деятельности – физической или интеллектуальной – и быть не может. Кроме того, пациент постоянно находится в состоянии необъяснимой тоски, ощущает тревогу.

Несмотря на то, что каждая из перечисленных форм нарушения проявляется в ухудшающих качество жизни симптомах, неврастения является единственным среди неврозов состоянием, имеющим наиболее благоприятный прогноз.

Что способствует развитию астенического невроза?

Можно выделить главные, этиологические, и предрасполагающие факторы развития невроза истощения.

К первым относят:

  • эмоциональное и физическое истощение, наступившее в результате переутомления;
  • эмоциональные потрясения, причем не только отрицательные, но и положительные;
  • ситуации, произошедшие при участии или наблюдении пациента и негативно отразившиеся на его психике (смерть близких, потеря работы, нападение);
  • продолжительное воздействие раздражающего фактора (напряженные взаимоотношения в коллективе, непонимание в семье);
  • пребывание в состоянии постоянного стресса;
  • продолжительное выполнение однотипной работы, которая требует максимальной концентрации внимания и ответственности.

Предрасполагающие дополнительные факторы, провоцирующие астенический невроз, таковы:

  • гормональные нарушения;
  • наличие хронических соматических болезней;
  • интоксикация организма;
  • инфекции;
  • дефицит витаминов;
  • снижение защитных сил организма;
  • ненормированный рабочий день;
  • длительное пребывание в тревожном состоянии.

Особенности проявления нарушения у детей и подростков

Астенический невроз у детей возникает в результате воздействия различных психотравмирующих факторов. Это состояние характеризуется временными и обратимыми нарушениями функций нервной системы.

Дети и подростки более уязвимы перед факторами, способными нарушить психическое состояние.

К причинам расстройства можно отнести страх перед взрослыми (родителями, воспитателем, учителем), развод родителей, внедрение в новую обстановку (первое посещение детского сада, школы), чрезмерные нагрузки (тренировки, дополнительные занятия). Также на развитие астенического невроза могут повлиять инфекционные заболевания, воздействие токсических веществ.

Неврастения у детей проявляется в повышенной раздражительности, плаксивости. Иногда могут преобладать такие реакции, как возбуждение и порывистость, а иногда – вялость, неуверенность. Ребенку очень сложно сдерживать эмоции. Возникают проблемы со сном, наблюдается отсутствие аппетита и ночные неконтролируемые мочеиспускания.

При несвоевременном лечении у ребенка может нарушиться способность к социальной адаптации и развиться депрессия.

Проявления невротических реакций

Частично о симптомах, характерных для такой болезни, как астенический невроз, было упомянуто при описании форм заболевания. Стоит выделить также общие проявления для всех форм нарушения:

  • приступы гнева, возмущения;
  • вспыльчивость;
  • выраженное снижение работоспособности;
  • появление фобий;
  • ухудшение памяти;
  • головные боли сдавливающего характера, которые особенно усиливаются вечером;
  • головокружения, возникающие при движении;
  • учащение сердечного ритма, боли в сердце;
  • колебания артериального давления;
  • повышенное потоотделение;
  • боль с суставах и позвоночнике;
  • нарушение эректильной функции у мужчин;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

При отсутствии лечения перечисленные проявления усиливаются.

Диагностика и методы лечения

Диагноз устанавливает невролог. Для этого производятся следующие манипуляции:

  • сбор анамнеза;
  • анализ жалоб пациента;
  • лабораторные и инструментальные методики для определения органических поражений головного мозга, наличия соматических заболеваний, хронических инфекций, способных спровоцировать неврастению (УЗИ, магнитно-резонансная терапия, компьютерная томография, реоэнцефалография, электрокардиография).

Чтобы лечение астенического невроза было успешным, оно должно быть комплексным.

Медикаментозная часть терапии подразумевает прием миорелаксантов для подавления головных болей и снятия мышечных спазмов. Если головная боль принимает характер мигрени, то используют триптаны. Для снятия повышенной раздражительности и устранения признаков тревожности рекомендуют прием дневных транквилизаторов.

Назначают также ноотропы, активизирующие умственную деятельность и способствующие улучшению памяти.

С целью нормализации сна рекомендуют прием снотворных короткого действия. Они не вызывают сонливости в дневной время.

Для общего укрепления организма и улучшения обмена веществ рекомендуют прием витаминов групп В и С, ангиопротекторов, антиоксидантов.

Психотерапевтические методики также необходимы в процессе лечения расстройства. Цель такого метода – побудить пациента к переосмыслению психотравмирующего фактора или ситуации, помочь ему занять активную жизненную позицию, выделить главное и второстепенное в своей деятельности.

Могут использоваться психоанализ, индивидуальная или групповая психотерапия, сеансы гипнотерапии (в частности, релаксация).
Помимо этого, пациент с помощью близких должен правильно организовать трудовой или учебный процесс, ограничить объем физических нагрузок, обеспечить полноценное питание и сон.

Несмотря на благоприятный прогноз, при условии отсутствия лечения, данная проблема способна перерасти в затяжную депрессию.

Астеничные дети также испытывают сложности с адаптацией в обществе, на фоне чего могут замыкаться в себе. Особенно нежелательно подобное состояние для ребенка, в период его становления как личности.

Вместе с тем, не стоит думать, что подобное расстройство – приговор. Своевременное лечение, проводимое под контролем специалиста, поможет справиться и с заболеванием, и с его возможными последствиями.

В целях профилактики

Основополагающими факторами развития астенического невроза являются эмоциональное и физическое истощение, поэтому меры по предотвращению этого расстройства должны быть направлены на исключение провоцирующих ситуаций. Для этого необходимо:

  • грамотно построить и соблюдать режим труда, полноценного отдыха и сна;
  • своевременно разрешать ситуации, которые могут привести к стрессу;
  • отказаться от вредных привычек;
  • полноценно питаться, исключив из рациона вредную пищу;
  • организовывать время от времени активный отдых;
  • при необходимости практиковать методики по релаксации;
  • чаще бывать на свежем воздухе.

Разумеется, полностью обезопасить себя от вероятности возникновения психотравмирующей ситуации невозможно, но вполне реально закалить не только организм, но и укрепить психическое здоровье.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/nevroz/astenicheskij.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть