Лечение хронического подагрического артрита и сопутствующих заболеваний

Содержание

Лечение артрита подагрического медикаментами и народными средствами

Лечение хронического подагрического артрита и сопутствующих заболеваний

Человек является результатом многовековой эволюции. Природа предусмотрела в своем венце творения все. Высшую нервную деятельность, непостижимым образом поддерживающую слаженность работы всех систем организма.

Мозг, имеющий неисчерпаемые ресурсы для своего развития. Органы чувств, позволяющие человеку созерцать окружающий его мир. Но лишь в одном она допустила непоправимую ошибку — сделала своих созданий очень уж хрупкими.

Человечество слишком сильно подвержено всякого рода заболеваниям. Причем патологии могут быть как самыми простыми, так и достаточно тяжелыми. Исключением не является и подагрический артрит.

Согласно статистике, примерно трём людям из тысячи удалось вытянуть «счастливый» билет и испытать на себе всю «прелесть» подагры. Причем больше всего этому заболеванию подвержены именно представители сильного пола.

Женщинам же стоит опасаться его только в случае наступления климакса.

Что таит в себе недуг и каково должно быть лечение артрита подагрического? Рассмотрим эти моменты подробно.

Что такое артрит подагрический

Патология представляет собой серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата, вызванное резким повышением количества мочевой кислоты в организме человека. Из-за увеличения концентрации этого вещества соли преобразуются в форму микрокристаллов и оседают на суставах, образуя кожные тофусы. Именно этот механизм лежит в основе развития подагрического артрита.

Отличительной чертой заболевания является периодичность приступов. Появляются боли в местах поражения. Они сопровождаются отеками, покраснением кожного покрова и, в некоторых случаях, повышением температуры.

Длятся приступы порядка 2-3 суток. Рецидивы повторяются, как правило, спустя 6-8 месяцев. Если своевременно не предпринято лечение артрита подагрического, то по мере развития заболевания интервал между приступами существенно сокращается.

Патология начинает прогрессировать.

Подагра — это не та болезнь, которая может пройти сама собой. Она требует принятия серьезных комплексных мер. Лечение артрита подагрического включает в себя применение специальных препаратов, прохождение ряда физиотерапевтических процедур, питание по особой системе и подключение народных средств.

Медикаментозная терапия

Основой эффективного комплекса, направленного на избавление от подагрического артрита, являются правильно подобранные лекарства. Их должен назначить врач.

Итак, в чем заключается медикаментозное лечение подагрического артрита? Препараты, используемые в данном случае, обеспечивают:

  • облегчение симптомов протекания болезни;
  • устранение факторов, способствующих развитию патологии;
  • предупреждение возможных осложнений;
  • восстановление нарушенного обмена веществ;
  • понижение концентрации солей мочевой кислоты в крови;
  • вывод их из организма;
  • укрепление общего иммунитета.

В сочетании с терапией самой болезни необходимо предпринимать меры по устранению и облегчению приступов.

В этом помогут:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства: «Индометацин», «Диклофенак», «Бутадион», «Напроксен» «Диклоберл», «Нимесулид», «Найз».
  2. Стероидные гормоны: «Кеналог», «Дипроспан», «Гидрокортизон».
  3. Средства, угнетающие синтез мочевой кислоты и выводящие ее из организма: «Аллопуринол», «Алломарон», «Тиопуринол», «Уролесан», «Кетазон», «Бензобромарон», «Уродан».

Купируем приступ болезни

Как быть, если внезапно начался приступ?

Врачи рекомендуют предпринять следующие меры:

  1. Для облегчения протекания приступов подагры необходимо принимать внутрь НПВС. Можно воспользоваться такими лекарствами, как «Ибупрофен», «Вольтарен». Отлично зарекомендовало себя лечение подагрического артрита «Колхицином». Это медикамент нового поколения, предназначенный для внутреннего применения. Через 15 минут после его употребления негативная симптоматика проходит, а состояние пациента нормализуется.
  2. Для достижения максимально возможного эффекта можно использовать и стероидные гормоны: «Дипроспан», «Кеналог». Их вводят при помощи шприца прямо в больной сустав.

Лечение подагрического артрита медикаментами должно проводиться небольшими курсами, длительностью от 5 дней до недели.

Терапия патологии

Всю кампанию, проводимую с целью излечения подагры, нужно направлять не только на непосредственное избавление от нее, но и на устранение причин проявления этого заболевания. То есть необходимо препятствовать образованию микрокристалликов солей мочевой кислоты и их оседанию на хрящевых тканях. В этом и заключается лечение артрита подагрического.

В этом нелегком деле верными помощниками станут препараты:

  1. «Аллопуринол», существенно снижающий уровень концентрации солей в крови.
  2. «Этамид», «Сульфинпиразон», а также «Уродан», известные своими свойствами, ускоряющими процесс выведения мочевой кислоты.

Только после того, как будет пройдено медикаментозное лечение подагрического артрита голеностопного сустава (следует заметить, что чаще всего страдает именно это сочленение), можно подключать к борьбе с недугом физиотерапевтические процедуры.

Чаще всего назначают:

  • УВЧ-терапию;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию.

Правильный рацион при заболевании

Как говорилось ранее, успешное лечение подагрического артрита стопы невозможно без соблюдения специального диетического питания. Особенно это относится к людям, злоупотребляющим животными жирами и алкоголем. Ведь переизбыток именно этих продуктов в питании и влечет за собой одну из причин появления подагры — нарушение обмена веществ.

Важно понимать, что одними лишь лекарствами и сеансами физиотерапии избавиться от недуга будет не так просто. Изменение рациона, хотя бы на время терапии, просто необходимо.

Что стоит полностью исключить из дневного рациона?

Лечение подагрического артрита в домашних условиях должно начинаться с таких ограничений:

  1. В первую очередь исключаются любые продукты, содержащие в себе слишком много животных жиров. Это жирные мясо и рыба, а также некоторые виды сыра.
  2. Алкоголь, особенно шампанское и коньяк.
  3. Различных видов консервы и копчености.
  4. Бульоны, сваренные на мясе с кожей.
  5. Такие напитки, как какао, чай и кофе.
  6. Шоколад, особо изобилующий насыщенными жирами в своем составе.
  7. Представители бобовых культур: горох, нут, чечевица.
  8. Грибы.
  9. Некоторые овощи, в частности шпинат и цветная капуста.
  10. Субпродукты.

Оптимальная диета при подагре для улучшения лечения

Специально разработанной схемы питания для лечения подагрического артрита, где был бы расписан каждый прием пищи, на сегодняшний день не существует. Однако некоторые правила, которых нужно придерживаться для избавления от этой неприятной патологии, все же имеются:

  1. Главным постулатом в питании для больных подагрой должен стать отказ от соли. Она способствует излишнему накоплению жидкости в организме, провоцируя отеки.
  2. При этом необходимо ежедневно выпивать свою норму воды (до 3 литров). Это обеспечит поддержку естественного водно-солевого баланса организма.
  3. Также нужно включить в рацион свежие овощи и фрукты (в идеале — цитрусовые, свеклу, баклажаны, картофель и чеснок). Полезны молочнокислые продукты невысокой жирности, макароны. Не стоит пренебрегать и хлебом из цельного зерна или ржи.
  4. Потребление яиц лучше свести к минимуму или, если это возможно, вовсе отказаться от них.
  5. По поводу включения нежирного мяса в меню лучше пообщаться со своим лечащим врачом. И если он даст «зеленый свет», допустимо будет употреблять не более чем 300 г постного (например, куриного) продукта раз в неделю.

Лечение подагрического артрита народными средствами

Рецепты нетрадиционной медицины также являются неплохим подспорьем в борьбе с недугом. Однако применять их стоит исключительно под наблюдением врача и без фанатизма, свойственного людям, желающим выздороветь как можно быстрее. Естественно, такие методы избавления от подагры необходимо сочетать с приемами специальных медикаментов, особым рационом питания и процедурами физиотерапии.

Рассмотрим наиболее действенные народные средства, способные избавить от неприятной симптоматики.

Волшебные ванночки

Такой способ борьбы с недугом можно включать в лечение подагрического артрита голеностопного сустава. Ванночки применяются для снятия сильного воспаления и уменьшения боли в сочленении.

Для водных процедур нужно:

  • залить 100 г цветков ромашки пятью литрами кипятка;
  • добавить 20 г соли;
  • дать отвару примерно час, чтобы он настоялся, и потом уже использовать его по прямому назначению.

Очищение суставов лавровым листом

Это еще один эффективный метод борьбы с недугом.

Лечение подагрического артрита лавровым листом выполняется так:

  1. Пять грамм листьев лавра залить 300 граммами воды.
  2. Вскипятить и варить в течение пяти минут.
  3. Далее отвар нужно закутать в махровое полотенце и дать ему настояться в темном месте три часа.
  4. По истечении отведенного времени этот напиток переливается в более удобную тару для хранения и выпивается на протяжении суток.

Холод и жар

Такой метод отлично позволяет купировать негативную симптоматику.

Ход процедуры:

  1. Для этого рецепта потребуются два тазика. Один — с холодной водой, второй — с кипятком.
  2. В тазик с горячей жидкостью нужно добавить несколько зерен любого злакового растения и дождаться, пока они разбухнут. Обязательно подождите, пока вода станет такой температуры, чтобы в нее комфортно было погружать больную ногу.
  3. Теперь опустите пораженный сустав, буквально на пару секунд, сначала в тазик с холодной водой, потом — в теплый.
  4. После всех этих манипуляций следует укутать ногу в шерстяное изделие для сохранения тепла.

Луковый суп

Отличные результаты обеспечит такое средство:

  1. Залейте двумя литрами воды четыре луковицы. Варите их до полного размягчения.
  2. Луковый суп необходимо принимать небольшими порциями (до 250 мл) перед каждым приемом пищи две недели подряд.

Секрет горчицы

Это средство используется в качестве компресса на ночь. Отличный вариант, если предстоит лечение подагрического артрита большого пальца ноги в домашних условиях. Можно применять его и для других суставов. Средство обладает очень хорошим разогревающим свойством.

Для него потребуется:

  1. Смешать в пропорции 1:1:1 (лучше начать с одной чайной ложки) горчичный порошок, мёд и соду.
  2. Полученную кашицу нанести на распаренную кожу сустава. Рекомендуется накладывать компресс после описанных выше процедур. Например, после «волшебных ванночек» или мероприятия «холод и жар».
  3. Замотать в полиэтилен и туго завязать бинтом. Оставить на всю ночь.

Повторять компрессы следует каждый день на протяжении 14 суток.

Пористый рис

Можно прибегнуть к помощи следующего средства. Благодаря своей ячеистой структуре рис заслуженно считается прекрасным адсорбентом. Он очищает организм от зашлакованности. Выводит из него все вредные вещества, в том числе — мочевую кислоту.

Изготовление средства:

  1. Чтобы использовать адсорбирующие свойства злака в полной мере, необходимо сначала избавиться от излишнего содержания крахмала в этих белых зернышках. Для этого рекомендуется несколько раз промыть 40 граммов белого риса.
  2. Залейте его холодной водой и уберите на ночь в холодильник.
  3. Утром зерна вновь промывают.
  4. Рис доводят до кипения, но не кипятят. Снова промывают и ставят на огонь. Опять доводят до кипения и промывают. Такой цикл нужно повторить пять раз. Именно подобный поход и позволяет избавиться от ненужного крахмала.
  5. В пищу кашу можно принимать после последнего промывания в цикле. Съедают ее без масла и соли. После такого рациона на протяжении 4 часов не следует употреблять жидкость или принимать другую еду.
  6. Желательно повторить перед сном прием «рисового лекарства».

Важно помнить, что лечение артрита подагрического должно быть комплексным. Только так получится добиться стойких положительных результатов.

Источник: http://fb.ru/article/251965/lechenie-artrita-podagricheskogo-medikamentami-i-narodnyimi-sredstvami

Подагрический артрит: лечение, причины и симптомы заболевания, диагностика, диета

Лечение хронического подагрического артрита и сопутствующих заболеваний

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Подагра – заболевание хронического характера, ассоциированное с нарушением обмена мочевой кислоты и ее солей.

Патология преимущественно затрагивает суставы, отражаясь также на состоянии почечной паренхимы. Оседание кристаллов мочекислых солей в суставах вызывает подагрический артрит, с яркой специфичной клиникой, упорным течением и рядом осложнений, приводящих к инвалидному состоянию.

Чаще всего подагрическим артритом болеют мужчины 40-50 лет, женщины реже, и в состоянии менопаузы.

Как возникает и развивается подагрический артрит

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…

Непосредственно подагра может развиться первично, когда причиной является наследственность и повышенное содержание пуриновых оснований в продуктах питания (пурины способствуют образованию и отложению солей в суставах), обычно это избыток мясной пищи в рационе.

Вторичная подагра может явиться следствием гиперурикемии при некоторых патологических состояниях: опухолях, сердечной недостаточности, болезнях почек, гемобластозах, других обменных нарушениях, гормональном дисбалансе, длительном приеме диуретиков и цитостатиков.

Подагрический артрит развивается по следующему пути:

  1. Нарушенный обмен мочевой кислоты приводит к увеличению ее концентрации в крови.
  2. Кристаллизующиеся мочекислые соли откладываются на гиалиновых суставных хрящах.
  3. Соли повреждают элементы сустава, что вызывает воспалительный процесс.
  4. Воспаление приводит к разрушению суставных структур.
  5. Рядом с суставами начинают разрастаться опухолевидные образования.

Параллельно с артритом развивается мочекаменная болезнь, так как соли откладываются в почечных лоханках и мочеточниках.

Как правило, подагрический артрит появляется в мелких суставах конечностей, обычно ног, начинаясь с большого пальца, реже подагрические явления наблюдаются со стороны пальцев рук, коленного, голеностопного суставов, локтевого и лучезапястного сочленений. Поражение одновременно нескольких групп суставов – это подагрический полиартрит.

Подагрой часто называют возрастные артрозы, хотя эти два заболевания суставов имеют отличающуюся клинику, и, соответственно, лечение. Встречается тяжело протекающая подагра, затрагивающая разрушениями сразу несколько крупных суставов, что приводит пациента к тяжелой инвалидности, как и длительный подагрический артрит.

Причины подагрического артрита

Однозначного причинного фактора, вызывающего болезнь, нет, но существует ряд провоцирующих явлений:

  • Наследственность;
  • Рацион питания, отягощенный мясными продуктами, шоколадом, кофе, алкоголем;
  • Ожирение;
  • Сопутствующие патологии почек, сердца, системы крови, гормональный сбой;
  • Длительный прием некоторых препаратов.

Подробнее о причинах появления, а также симптоматике данной болезни смотрите в видео:

Кристаллы уратов могут накапливаться в суставах довольно долгое время, не давая никаких симптомов до момента провокации острого приступа подагры повышенной физической нагрузкой, травмой, инфекцией, переохлаждением и другими факторами.

Симптомы подагрического артрита

Клиника складывается из трех периодов:

  1. Скрытый.
  2. Острый рецидивирующий.
  3. Хронический рецидивирующий.

Скрытый

Явные симптомы отсутствуют, анализы показывают повышенную концентрацию уратов в крови.

Острый рецидивирующий

Характеризующийся типичной картиной подагрического артрита, на основании которой можно ставить диагноз:

  • Начало приступа внезапное, острое, как правило – в ночное время.
  • Резкая интенсивная боль в суставе большого пальца ноги – чаще всего именно с него начинается клиника подагрического артрита; если конечность опустить, боль усиливается.
  • Подвижность в суставе ограничена из-за сильной боли, сегмент сустава отекает, сильно краснеет.
  • Подъем температуры тела до 38-390С.
  • Приступ протекает примерно 4-5 дней, после чего стихает и сустав приобретает снова свой нормальный вид и начинает полноценно функционировать.

Хронический рецидивирующий

Ремиссии между приступами подагры могут увеличиваться, атака подагрического артрита может быть раз в неделю-месяц, а может 1-2 раза в год и реже.

Приступы становятся тяжелее, заметны системные проявления подагры, такие как периодический озноб, подъем температуры, утомление, недомогание. Подагра распространяется на окололежащие ткани, суставную сумку, другие суставы.

Образуются специфические подагрические узелки белесоватого цвета в области суставов – тофусы. У пациентов, принимающих диуретики, тофусы могут появиться еще до развития признаков артрита. Изредка кожный покров над тофусами изъязвляется, с выделением содержимого.

Постепенно хронический процесс приводит к тугоподвижности суставов, отмечаются симптомы хруста и скованности при движениях. Деформация сустава становится заметной, периоды ремиссии начинают уменьшаться.

Симптомы подагры у женщин выражены слабее, чем у мужчин, по этой причине подагрический артрит у женщин легко спутать с артрозом. Пораженные подагрой руки, фаланговые суставы пальцев часто дают сходную клиническую картину с ревматоидным артритом, полиартрозом.

Перечисленные симптомы относятся к классическому течению подагрического артрита, но стоит учитывать также атипичные формы подагры:

  1. Подострая, когда симптомы стерты, обычно свойственно женщинам.
  2. Ревматоидная форма, с поражением мелких суставов кистей рук.
  3. Псевдофлегмонозная форма, отличающаяся локализацией воспаления в одном суставе, при этом заметны симптомы периартрита, синовита по типу гнойного воспаления с ухудшением общего состояния.

Подробнее о симптомах и лечении подагры рассказывается в этой передаче:

Диагностика подагрического артрита

Диагностируется заболевание на основании анамнеза, лабораторных анализов и рентгена.

  • Диагностика крови: подагра отмечается увеличенным СОЭ, повышением количества нейтрофилов, увеличенным содержанием альфа-2-глобулина и фибриногена, наличием С-реактивного белка. Эти признаки сопровождают острый подагрический артрит и пропадают при стихании приступа. В крови повышается концентрация мочевой кислоты — свыше 0,42 ммоль/л у мужчин и свыше 0,36 моль/л у женщин. Тем не менее, гиперурикемия не является показателем подагры, она указывает только на нарушения в пуриновом обмене.
  • Диагностика синовиальной жидкости: она берется из любого сустава, необязательно воспаленного, чаще всего коленного. Наличие в синовиальной суставной жидкости уратовых кристаллов считается ключевым маркером подагры.
  • Анамнез подагрического артрита учитывает болезненные приступы с внезапным началом, наличие тофусов в околосуставной области, что облегчает диагностику.
  • Рентген показывает изменения в суставе и костях при длительном течении болезни, на первых стадиях подагры их не бывает. На снимке видны округлые концы эпифизов с наличием склеротической каймы. Кортикальный слой кости имеет кистеобразные дефекты. Тень от мягких тканей сустава расширена за счет отложений солей. На рентгене можно также отметить «пробойники» — полости в разрушенном суставе, заполненные солями мочевой кислоты.

Подагрический полиартрит необходимо дифференцировать от артритов, артрозов другой этиологии. Возрастные артрозы чаще затрагивают крупные суставы конечностей – коленный, локтевой и другие.

Лечение подагрического артрита

Терапия сводится к увеличению ремиссии между приступами подагры, купированию атаки артрита, стабилизации пуринового обмена и возвращению суставам полноценного функционирования. Лечение проводят терапевт, ревматолог, по мере стихания острых явлений присоединяются реабилитолог, физиотерапевт.

Лечение заболевания комплексное и длительное, проводится в два этапа – снятие острого приступа и поддерживающая терапия в периоды ремиссий. Методы лечения включают медикаментозный курс, диету, устранение причин нарушения обмена мочевой кислоты.

Медикаментозное лечение

В периоды обострения назначаются:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства(НПВС). Чаще всего это Индометацин, Напроксен, Мовалис, Ибупрофен, Ревмоксикам. Рекомендовано ступенчатое лечение этими средствами: вначале в виде инъекций, с дальнейшей заменой на таблетки.
  2. НПВС назначаются также локально, как мази – Долобене, Индометацин, Ремисид и Дип-релиф. Мазь НПВС наносится на больную область и снимает воспалительные явления.
  3. Прием Колхицина – специфического средства, назначаемого для терапии подагры, и снимающего воспаления.
  4. Глюкокортикостероиды. Назначаются в случае низкой эффективности НПВС и Колхицина, кратким курсом. Чаще всего применяются метилпреднизолон и бетаметазон.
  5. Компрессы местно с полуспиртовым раствором или 25%-м димексидом.

Базовая терапия подагры включает следующие препараты:

  • Аллопуринол, или, в качестве аналога – Пуринол, Зилорик, Аллупол, Ремид, Милурит. Это препараты, сокращающие синтез мочевой кислоты и ее солей. Аллопуринол является лекарством выбора при терапии подагры. Назначается при высоких цифрах содержания мочекислых солей в крови, частых атаках артрита, имеющихся тофусах и почечных патологиях. Лечение этими средствами ослабляет выраженность приступов, размягчает тофусные узелки, нормализует уровень уратов в крови. Начинают лечение с 300 мг в сутки, при малой эффективности может назначаться 400-600 мг в сутки, по мере получения результатов дозировку уменьшают до поддерживающей 100-300 мг в сутки.
  • Пробенецид. Стимулирует вывод с мочой избыточного количества кристаллов мочекислых солей, этим снижает выраженность подагрических приступов. Аналогами являются Сульфинпиразон, Этебенецид, Нофибал, Алломарон, Антуран. Эту группу средств не применяют при высокой урикемии, патологиях почек, язвенной болезни ЖКТ. Терапевтическая доза Сульфинпиразона составляет 200-400 мг в сутки, обычно в два приема, Пробенецида – 1,5-2 г в сутки.
  • Урикозим. Препарат разрушает уже отложенные кристаллы солей. К этой же группе относятся Уралит, Блемарен, Магурлит.

Медикаментозные препараты можно комбинировать между собой, учитывая совместимость и противопоказания. Также при лечении подагры медикаментами необходимо увеличить потребление воды до 2,5-3 литров в сутки.

Медикаментозное лечение подагры вне периодов обострения может дополняться физиотерапией: тепловыми процедурами, лазером, массажем, ЛФК.

Диета при подагрическом артрите

Обменные нарушения при подагре связаны с неправильным питанием. Поэтому лечить подагру и подагрический артрит невозможно без соблюдения принципов питания.

Диета должна исключать продукты с высоким содержанием пуринов, нередко именно этот фактор уже снижает выраженность проявлений артрита. Пациентам рекомендована диета №6 при подагре.

Из ее состава исключаются жирное мясо и рыба, бульоны из них, морепродукты, мясные субпродукты, колбасные изделия, соленые и острые сыры, консервы, копчености, острые блюда, торты и пирожные, сдобная выпечка, бобовые культуры, некоторые виды зелени – шпинат, щавель, салат, из овощей – ревень, квашенная капуста, спаржа, редис, из ягод и фруктов – виноград, инжир и малина, из напитков запрещены кофе, крепкий чай, алкоголь. Также убираются острые специи и соль.

В число рекомендованных при подагре продуктов входят: хлеб, овощные, крупяные, молочные супы, зерновые каши (за исключением овсяной), отварные курица, кролик, говядина, нежирная рыба (не чаще 3 раз за неделю), молоко и кисломолочные продукты, крупы, макароны, овощи – морковь, огурцы, свекла, кабачки, баклажаны, тыква, помидоры, капуста белокочанная, любые фрукты и ягоды, кроме запрещенных, орехи, растительное масло. Из сладостей допускаются варенье, зефир, мед, из пряностей – корица. Рекомендованные напитки: соки, морсы, зеленый и любой травяной чай, а также щелочная минеральная вода. В качестве таковой можно пить воду, в которую добавлена сода. В периоды ремиссий можно пить вино в небольшом количестве.

В острые периоды подагры в меню остаются преимущественно овощи, фрукты, овощные и крупяные супы, молочные продукты.

Народные рецепты в лечении подагрического артрита

Терапия народными методами направлена на снятие симптомов, применяется она только в комплексе с назначенным курсом препаратов и под наблюдением специалистов. Рецепты включают приготовление и употребление в домашних условиях настоев лечебных растений, например:

  • Прокипятить 10 стручков горького перца в 300 мл воды, около 10 минут на медленном огне. Полученный отвар оставить на 5 часов, процедить, смешать с таким же количеством меда. Принимать внутрь два раза в день по чайной ложечке.
  • Измельченный чистотел (столовая ложка) залить стаканом кипятка, оставить в теплом месте на один час. Процедить, пить настой по паре столовых ложек не более трех раз в день.
  • Высушенную траву анютиных глазок в количестве 20 гр смешать со стаканом воды и потомить на водяной бане 15 минут. Настаивать 45 минут. Процедить, после чего разбавить кипяченой водой до количества 200 мл. Пить настой 3 раза в день по одной столовой ложке.

Можно в домашних условиях делать компрессы на пораженный сустав — с луковым отваром, пить отвар череды, также уменьшают боль йодные растирки и ванночки, ванночки из шалфея, компресс из раздавленных семян льна и таблеток активированного угля.

Прогноз при подагрическом артрите относительно хороший, при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций, тогда работоспособность сустава остается на приемлемом уровне. В случае присоединения почечной недостаточности прогноз неблагоприятный.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики АРТРИТА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

В качестве профилактики развития подагрического артрита врачи дают рекомендации нормализовать питание, снизить лишний вес, отказаться от алкоголя.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: http://sustavlive.ru/artrit/podagricheskij.html

Подагрический артрит – симптомы и лечение, диагностика, препараты, диета!

Лечение хронического подагрического артрита и сопутствующих заболеваний

Видимые проявления выражаются поражениями суставов скелета человека, имеющими продолжительное и болезненное течение, хотя сама болезнь вызвана нарушениями обменных процессов в организме. Результатом хронического заболевания могут стать необратимые изменения тканей.

[core-post]

Подагрический артрит

Недомогание вызывается сбоями в мочекислого обмена веществ, в результате чего в крови существенно увеличиваются фактические показатели мочевой кислоты.

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови и является выраженной реакцией кожи в виде покраснений

Соли мочевой кислоты в сыворотке крови

Такие явления становятся причиной отложений кристаллов солей натрия около суставов и в них. Подагрический артрит – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний вида микрокристаллических артритов, характеризующихся выпадением в суставной жидкости тканей кристаллов гетероциклического уреида мочевины и появление их в суставах и тканях.

Подагрический артрит — фото

Краткое описание подагрического артрита

Во время заболевания появляется массовое скопление в суставах и тканях кристалликов продуктов метаболизма оснований, имеющих в своем составе пурин и его производные и вызванные этим разрушительные процессы гиалинового хряща больного и околосуставной прилегающей ткани. Патологические изменения происходят в результате комплекса явлений:

  • из-за нарушения обмена веществ организма существенно повышается процентное содержание в крови тригидроксипурина (мочевой кислоты);
  • на поверхностях гиалинового хряща различных суставов происходит кристаллизация тригидроксипурина;
  • раздражения прилегающих тканей острыми кристаллами и возникновение в результате этого болезненных воспалительных процессов больного места;
  • постепенное развитие негативных следствий, появление опухолевидных разрастаний около суставов.

Фото стопы, пораженной классическим подагрическим артритом

Истинная подагра – относительно редкое явление, большинство больных часто путают его с артрозом, что становится причиной неправильного самостоятельного лечения и несвоевременного обращения к врачу.

Как следствие – упускаются возможности эффективного лечения болезни и минимизации негативных последствий.

В связи с особенностями гормональных отличий между мужским и женским организмами, женщины болеют истинной подагрой в пять раз реже мужчин.

Важно сразу же обращаться к врачу при первых признаках подагры или подагрического артрита

В нормальном состоянии организма синтез и выделение мочевой кислоты взаимно сбалансируются, но различные нарушения могут вызывать повышение ее количества, появляется гиперурикемия.

Гиперурикемия — мультиморбидная патология в ревматологии

Современная медицина отмечает несколько факторов, которые способствуют увеличению в крови мочевой кислоты и ее кристаллов.

Нормальные показатели мочевой кислоты в крови

Подагрический артрит во многих случаях сопровождается уже существующими нарушениями работы почек (мочекаменная болезнь одной или двух почек, нефрит). Чаще всего подагрическим артритом поражаются небольшие суставы (пальцы руки и ноги), на больших суставах болезнь проявляется редко.

Поражение мелких суставов и хрящей

Факторы, увеличивающие образование тригидроксипурина (мочевой кислоты):

  • проявление индивидуальных нарушений работы ферментов организма;
  • чрезмерное увеличение активности функционирования фосфоробизилпирофосфатсинтетазы и снижение нормальной активности гипоксантингуанинфосфоробозилтрансферазы;
  • увеличивается скорость обмена нуклеотидов;
  • длительное неправильное питание, вызванное особенностями региона проживания.

Факторы, замедляющие скорость выведения продуктов распада нуклеиновых кислот из крови:

  • болезни почек, приводящие к значительным нарушениям их функций;
  • нехарактерное повышенное накопления кетоновых соединений;
  • неправильное или длительное использование специфических лекарственных препаратов или ошибки во время постановки диагноза;
  • артериальная гипертензия.

Причиной повышения в крови продуктов распада пуриновых оснований может стать употребление алкоголя, проблемы с липидным обменом, возраст, пол и раса.

Симптоматика

Внешний вид подагрического артрита

В медицинской практике известны случаи тяжелого течения болезни с выраженным поражением больших суставов и явной интоксикацией всего организма. Несвоевременное или неправильное лечение подагрического артрита приводит к частичному или полному нарушению функций суставов, что становится причиной инвалидности больных.

Подагрический артрит, симптом

Чаще всего заболевают мужчины в возрасте 25÷50 лет, в последнее время наблюдается омоложение болезни. Процесс продолжается длительный период времени, может иметь периоды обострения и ремиссии. В наиболее тяжелых случаях могут заболевать практически все суставы человека.

Острый подагрический артрит очень часто возникает внезапно и протекает стремительно

Клиническое описание недуга

Началом болезни считается первое проявление болевых признаков в суставах или почечные колики. Течение заболевания разделяется на несколько стадий.

Боль в суставах тела — первый признак заболевания

  1. Преморбидный период течения болезни. Обнаруживается только после проведения лабораторного анализа крови, явные симптомы отсутствуют.

    Анализ крови для диагностики

  2. Острая фаза развития подагрического артрита. Длительность может продолжаться от нескольких часов до трех-четырех суток с учетом тяжести. Полное купирование острой фазы занимает в зависимости от индивидуальных показателей организма человека до двух недель. Вторая атака может начаться через один-два года. Ускоряет наступление нового приступа чрезмерное потребление алкоголя, нервное напряжение, инфекционные заболевания, переохлаждение, травмы или чрезмерный прием лекарств, вызывающих явления гиперурикемии.

    Острая фаза развития подагрического артрита

    В течение короткого периода времени сустав напухает, кожа становится красной и горячей, натянутой и блестящей. Болевые синдромы очень сильные, использование анальгетиков малоэффективно. В суставе наблюдаются существенные ограничения подвижности.

  3. Интермиттирующая подагра. Болевой синдром менее выражен, частота возникновения увеличивается. Появляется тугоподвижность суставов.

    Интермиттирующая подагра

  4. Хронический подагрический артрит. Отличается неполной ликвидацией нарушений в суставах, болевые ощущения становятся менее выраженными, но более устойчивыми, периодические обострения могут продолжаться несколько недель.

    Хронический подагрический артрит

  5. Тофусная хроническая. Отдельные тофусы сливаются в большие по размерам конгломераты и могут достигать до 12 см в диаметре. Чаще всего появляется в суставах стоп и рук, локтей и колен, возникает на 5÷6-й год болезни, обнаруживаются желтовато-белые зерна. При разрезе из них выделяется белая кашеобразная масса, самостоятельно вскрывшиеся узлы заживают крайне медленно.

    Тофусная хроническая

Диагностика

Точный диагноз может поставить только врач после инструментальной, лабораторной или рентгенографической диагностики. В сыворотке крови выборочно определяется чрезмерное увеличение содержания мочевой кислоты, содержимое тофусов проверяется на наличие ее кристаллов. Рентгенологические проявления болезни можно обнаружить только на поздних стадиях заболевания.

Диагностика

Лечение

Успешное лечение болезни возможно только при совместных усилиях на преодоление проблемы пациента и врача, самолечение может стать причиной развития более сложных форм заболевания. Стратегия лечения разрабатывается индивидуально для каждого больного и зависит от стадии заболевания.

Лекарства для лечения подагрического артрита

Терапия подагрического артрита должна выполнять несколько комплексных задач:

  • максимально быстро купировать острый приступ, снизить болевые ощущения и воспалительные процессы;
  • предотвратить рецидив заболевания;
  • редуцировать хроническое течение болезни.

Лечение суставов комплексное

Для достижения этих целей используются медикаментозные и физиотерапевтические средства, лечебное питание и массаж.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение

Для максимально быстрого купирования болевого приступа подагрического артрита используется колхицин, рекомендованные дозы и периодичность введения устанавливаются лечащим врачом.

Колхицин (в таблетках) — лекарство от подагры

Лекарства можно применять внутрь или внутривенно. Обязательно принимается во внимание функциональность почек, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние организма.

Нужно знать, что лекарство может вызывать побочные действия (диарея, незначительная тошнота или рвота), при появлении таких эффектов доза препарата корректируется.

Одновременная почечная и печеночная недостаточность является абсолютным противопоказанием приема колхицина.

Колхицин №60 тбл 1мг

Для лечения хронического подагрического артрита рекомендуется использовать урикодепрессивные (снижают синтез мочевой кислоты) и урикозурические (увеличивают экскрецию) препараты.

Практикующими врачами могут назначаться следующие медикаментозные средства:

  • Аллопуринол. Производится в виде таблеток, не используется во время периодов острого течения болезни;

    Аллопуринол

  • Тиопуринол. Близкое по химическому составу производное первого медикаментозного средства, лучше переносится больными, суточный прием ограничивается 400 мг;
  • Пробенецид. В отдельных случаях возможны аллергические реакции, не рекомендуется продолжительный прием. Но по общим признакам относится к классу хорошо переносимых препаратов;

    Таблетки Сантурил (Пробенецид)

  • Антуран. Имеет ярко выраженный антиагреционный эффект, во время приема нужно выпивать более 2,5 л щелочной жидкости ежесуточно равными дозами;
  • Бензбромарон. Выпускается в таблетках, принимается во время еды;

    Бензбромарон

  • Алломарон. Имеет комбинированное действие, предупреждает образование камней.

Допускается местное применение мазей, для ускорения купирования болевых синдромов можно использовать компрессы на основе димексида.

Бальнеотерапия может проводиться только в период между приступами, улучшает систему микроциркуляции крови, повышает трофику тканей около суставов и оказывает урикозурическое воздействие. Процедуры значительно уменьшают воспаление тканей и повышают эффективность функционирования почек и печени.

Водолечение (Бальнеотерапия)

Сероводородные ванны стабилизируют и нормализуют пуриновый обмен, улучшают состояние хрящей суставов и понижают уровень мочевой кислоты в анализах крови.

Сероводородные ванны

Радоновые ванны способствуют нормализации обмена продуктов разложения пуриновых оснований в организме, оказывают благотворное влияние на липидный обмен и улучшают процессы кровообмена.

Радоновые ванны

Во многих случаях больным рекомендуется пройти комплекс специального санаторно-курортного лечения.

Заболевшие должны понимать, что лечение проблемы длительное и комплексное, по времени может составлять от нескольких месяцев до двух-трех лет. Периодически должны выполняться лабораторные анализы.

На основании данных анализов производится корректировка выбранного метода, наименование и дозировка препаратов. Заболевшим рекомендуется избавиться от лишнего веса.

Массаж

Массаж при подагрическом артрите

Допускается использовать лишь между острыми фазами течения болезни, позволяет снизить тупые боли и уменьшить скованность и ограничение подвижности суставов.

Как правильно делать массаж

За счет массажа достигается:

  • снятие напряжения в мышцах, улучшается их тонус, сила и трофик;
  • восстановление нормальной амплитуды подвижности суставов, улучшаются процессы кровоснабжения, укрепляется и оздоравливается весь организм больного.

Рекомендуется одновременно с массажем делать комплексные упражнения лечебной гимнастики, все мероприятия следует делать под наблюдением опытного методиста.

Выполнение массажа

Вначале выполняется предварительный разогревающий массаж для снятия болевых ощущений и напряжения мышц. Болезненный сустав массажируется только после подготовки окружающих участков.

Приемы массажа нужно выполнять нежно, при усилении болевых ощущений место массажа удаляется от пораженного участка. Если болевые ощущения не проходят, то массажируются только прилегающие суставы. Время выполнения всех массажных приемов не может превышать 30 мин.

Общее количество сеансов не более 16, массаж проводится через день или каждый день.

Лечебное питание

Лечебное питание

Является одним из важных факторов, способствующих успешному лечению болезни. Диета исключает продукты с большим количеством пуринов (не более 200 мкг), ограничивает потребление соли (менее 8 г) и жиров животного происхождения.

При этом должен гарантироваться полный комплекс жизненно важных витаминов. Для ускорения выведения утритов в диету должна включаться минеральная вода и цитрусовые.

Пищу следует готовить на пару или отваривать, овощи и фрукты разрешается употреблять в любом виде.

Употребляем здоровую пищу

Питаться следует часто и мелкими порциями по 5÷6 раз в день, в промежутках между едой нужно пить воду.

Рекомендуемые продукты питания:

  • не рекомендуется прием лишь сдобного и слоеного теста, все остальные можно употреблять в пищу;
  • нежирное мясо говядины, птицы и рыбы можно принимать до двух раз в неделю в отваренном виде, бульон не используется. Во время варки в бульон выделяется до 50% количества пуринов;

    Вареная курица

  • различного способа приготовления молоко и молочные продукты без ограничений;

    Молочные продукты

  • растительный жир и сливочное масло;

    Сливочное масло

  • крупы в нормальных количествах, по сортам ограничений не существует;

    Крупы

  • маринады и соленья запрещены, остальные фрукты с овощами могут использоваться для питания без ограничений.

    Овощи

Употребление в пищу почек, мясных и рыбных консервов, печени, мозгов, щавеля, шпината, шоколада и кофе полностью не допускается. Частичное или полное голодание не рекомендуется.

– Подагрический артрит

Источник: https://med-explorer.ru/ortopediya/lechenie-nog/podagricheskij-artrit-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.