Лимфоцитоз острый инфекционный

Содержание

Лимфоцитоз у взрослых: причины, симптомы, как лечить?

Лимфоцитоз острый  инфекционный

Состояние, при котором в периферическом объеме крови увеличивается уровень белых клеток, называется лимфоцитоз.

Лимфоциты – одна из разновидностей лейкоцитов, которые образовываются тканями красного костного мозга, затем транспортируются по артериям и венам к лимфоузлам, селезенке, легким и другим органам, где и проявляют свою активность.

Предназначение этих самых маленьких клеток клеточного иммунитета сводится к распознаванию и уничтожению чужеродных агентов в крови.

Виды и особенности лимфоцитов

Лимфоцитозом называют превышение нормы лимфоцитов в крови, что случается на фоне развития воспалительного или инфекционного заболевания в организме. Лимфоцитоз не имеет специфических признаков.

Выявление повышенного уровня лимфоцитов в крови происходит путем проведения общего анализа, в ходе которого оценивают не только количество лейкоцитов, но и сочетание их существующих видов.

В норме белые клетки в крови у взрослого человека составляют 19 – 37 % от общего количества лейкоцитов.

Если в крови имеются незначительные отклонения от приведенных показателей, то такое состояние не считают патологией.

На данный момент в крови выделяют три вида лимфоцитов:

  • Т-лимфоциты – объем Т-клеток в крови от общего количества лимфоцитов составляет примерно 80 %, эти клетки развиваются в тимусе, за счет чего получили название тимус-зависимые;
  • B-лимфоциты – клетки созревают и развиваются в костном мозге, их количество в периферической крови равняется примерно 15 % от общего количества лимфоцитов;
  • NK-лимфоциты – их число от общего количества белых клеток в крови равняется 10 – 15 %, особенность антителонезависимых клеток заключается в свойстве убивать клетки злокачественных новообразований.

Т-клетки разделяются на киллеры, хелперы и супрессоры. Первые находят и убивают чужеродные и инфицированные клетки в крови, что позволяет предотвратить распространение инфекции по организму.

Клетки-хелперы передают сигнал клеточному иммунитету о проникновении в организм чужеродных агентов.

Клетки-супрессоры способны распознавать собственные клетки организма и агенты, подавляющие аутоиммунные процессы.

B-клетки представляют клеточную основу гуморального иммунитета, предназначение которого заключается в уничтожении бактерий, обитающих во внеклеточном пространстве и крови.

Образуясь в костном мозге, B-лимфоциты транспортируются для окончательного созревания в лимфоидные периферические органы.

Под воздействием клеток-хелперов они преобразовываются в плазматические клетки и начинают вырабатывать антитела под названием иммуноглобулины.

Предназначение последних сводится к нейтрализации вирусов, бактерий и молекул токсинов в крови, после чего ядовитые агенты уничтожают клетки лейкоциты-фагоциты.

Меньше всего в периферической крови натуральных клеток-киллеров или NK-лимфоцитов – от общего количества их всего 10 %.

НК-клетки обладают цитотоксичностью – механизмом защиты, способным убивать возбудителя изнутри его клетки.

Кроме того, NK-лимфоциты могут распознать собственные клетки, которые были инфицированы вирусом или сформировались с ростом онкологической опухоли.

Лимфоцитные клетки приобретают иммунитет и формируют его, после чего при повторном инфицировании однотипным вирусом следует сильный и быстрый иммунный ответ от организма на вторжение возбудителя.

Причины лимфоцитоза у взрослых

Лимфоцитоз принято разделять на относительную и абсолютную форму. Относительная величина определяется как процентное соотношение объема лимфоидных клеток-агранулоцитов к общему числу всех видов лейкоцитов в крови.

При таком положении клетки-агранулоциты повышены, но при этом их абсолютное значение остается в норме.

У такого типа лимфоцитоза причины появления связывают чаще всего с присутствием у пациента вирусного или гнойно-воспалительного заболевания.

При абсолютном лимфоцитозе, наоборот, общее количество клеток-лимфоцитов в анализе крови повышено.

Причины такого состояния могут заключаться в инфицировании организма пациента острой вирусной инфекцией или сводятся к патологическому изменению лимфатической системы.

Абсолютная форма лимфоцитоза является симптомом болезней эндокринной системы, инфекционного мононуклеоза, простудного вирусного заболевания и туберкулеза.

:

Относительная форма лимфоцитоза встречается у людей чаще, чем абсолютная.

При этом повышенный абсолютный уровень лимфоцитов в крови связывают со следующими типами патологий:

  • хронический лимфоцитарный лейкоз с метастазами в костный мозг – допустимый уровень лимфоцитов увеличивается в 5-6 раз (при лимфоцитозе с увеличением иммунокомпетентных клеток в три раза возникает подозрение на онкологию);
  • аутоиммунные болезни – Т-киллеры, клетки нападают на ткани собственного организма;
  • хроническое воспаление ЖКТ – лимфоциты скапливаются в крови и проникают в ткани кишечника, на фоне чего образуются язвочки;
  • болезнь Рустицкого-Калера – злокачественное образование в костном мозге, на фоне чего увеличивается выработка B-лимфоцитов;
  • болезнь Филатова – вирусная патология локализуется в лимфе, в результате чего начинают интенсивно вырабатываться T-клетки и B-лимфоциты.

У людей с высокоактивным иммунитетом лимфоциты ведут себя неадекватно, т. е. даже при легкой простуде количество белых клеток в крови увеличивается в несколько раз.

По этой причине при лимфоцитозе таким пациентам с целью исключить риск возникновения злокачественного новообразования врачи назначают ряд дополнительных обследований организма.

Спровоцировать лимфоцитоз способны: малокровие, соблюдение жесткой диеты, длительный прием медикаментозных препаратов и астено-невротический синдром.

После успешного избавления от указанных причин лимфоцитоза повышенный уровень белых клеток в крови еще может сохраняться на протяжении нескольких дней.

Симптомы и диагностика лимфоцитоза

Обычно симптомы, по которым можно было бы своевременно выявить лимфоцитоз у взрослых, при ранней стадии развивающегося в организме воспаления отсутствуют.

В списке основных признаков лимфоцитоза обычно указывают следующие патологии:

  • при пальпации обнаруживается увеличение печени, селезенки и лимфоузлов;
  • гиперемия слизистой оболочки ротовой полости, инфекционное поражение околоносовых пазух и носа;
  • патологические изменения дыхательных путей;
  • воспаление корковых зон головного мозга;
  • внезапное повышение или понижение температуры тела с ощущением озноба и слабости;
  • приступы тошноты, рвоты, нарушение стула;
  • расстройство нервной системы;
  • воспаление миндалин на фоне повышения температуры до 40 градусов.

Чтобы оценить объем лимфоцитов в периферической крови пациента, врачу достаточно изучить лейкоцитарную формулу общего анализа.

При обнаруженных отклонениях с целью постановки диагноза специалист берет во внимание особенности клинической картины больного, учитывает его жалобы на здоровье.

Если лимфоцитоз возник по причине заражения человека острой вирусной инфекцией, то вначале снимают симптомы болезни с помощью противовирусных препаратов или антибиотиков, а затем по истечению определенного времени вновь оценивают состояние периферической крови.

:

При лимфоцитозе имеет место проведение дифференциальной диагностики. Обнаружив в лейкоцитарной формуле сверхдопустимое количество атипичных лимфоцитов, специалист должен выяснить точную причину роста таких клеток.

Атипичные белые клетки появляются в крови после попадания в организм вируса, который при отсутствии лечения может вызвать в организме развитие серьезного заболевания.

Заметный рост атипичных лейкоцитов связывают с инфекционным мононуклеозом, у взрослых и детей-подростков симптомы данного заболевания могут варьироваться от легких до тяжелых.

С помощью дифференциальной диагностики удается выяснить, какой именно вирус вызвал мононуклеоз, среди распространенных: вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), цитомегаловирус (ЦМВ).

Дифференцировать инфекционный мононуклеоз от острого инфекционного лимфоцитоза, который имеет свойство протекать бессимптомно, позволяет отсутствие атипичных лимфоцитов в лейкоцитарной формуле.

Если при лимфоцитозе в ходе диагностики появляется подозрение на онкологию, то пациенту назначают процедуру иммунофенотипирования (ИФТ).

Применение данного способа обследования позволяет определить причину неконтролируемого роста клеток.

Метод включает в себя проведение гистологического и цитологического анализа. Дополнительное обследование при лимфоцитозе крови основывается на выявлении определенных групп антител, поиске бактериальных и вирусных антигенов в крови.

Восстановление крови при патологии

Так как лимфоцитоз является симптомом основной патологии организма, то и к выбору метода нормализации уровня белых клеток в крови подходят индивидуально.

Если при лимфоцитозе нужно лечить патологию, спровоцированную вирусным возбудителем, то врач приписывает пациенту противовирусные препараты – Интерферон, Ингавирин и Изопринозин, дополняя их прием витаминно-минеральным комплексом.

:

Пациентам с лимфоцитозом с осложнением, которое возникает при несвоевременном обращении за медицинской помощью, назначаются иммуностимуляторы: Амиксин или Иммунал.

От бактериальной инфекции избавляются с помощью антибиотиков – чаще всего это Сумамед и Супракс.

Если причиной лимфоцитоза стала кишечная инфекция, то лечение таких пациентов проводится с помощью с Бифидумбактерина или Энтерофурила.

Ускорить лечение причины лимфоцитоза и восстановить нормальную структуру крови позволяет специально разработанная диета.

С ее помощью удается обеспечить ослабленный организм питательными веществами, в которых он испытывает недостаток.

Чтобы прибавить человеку энергии и не перегрузить его калориями, в меню при лимфоцитозе крови включают с учетом особенностей основного заболевания следующие группы продуктов:

  • кисломолочные продукты;
  • овсяную и гречневую кашу;
  • овощные и мясные бульоны;
  • нежирную рыбу и мясо;
  • салаты из свежих овощей;
  • богатые витаминами фрукты.

При лимфоцитозе нельзя употреблять жирную пищу, продукты, содержащие консерванты и разные нездоровые пищевые добавки.

Из меню больного при лимфоцитозе нужно исключать все, что отрицательно влияет на защитные силы организма.

В этот период очень важно следить за качеством пищи, главное – избегать покупки несвежих продуктов, которые являются потенциальными источниками пищевой инфекции.

:

Основное лекарство при лимфоцитозе – здоровый иммунитет, который можно повысить не только с помощью медицинских препаратов, но и народных рецептов:

  1. В одинаковых частях берут яблоки, морковь и винегретную свеклу, отжимают из них сок, принимают два раза в день на протяжении двух недель по 250 мл;
  2. Винегретную свеклу измельчают, заполняют ею двухлитровую стеклянную банку почти по горлышко и заливают кипяченой теплой водой. Сюда же добавляют 2 ст. л. натурального меда и 1 ст. л. кухонной соли, накрыв марлей, оставляют на три дня при комнатной температуре. По истечении указанного срока жидкость с банки сцеживают, принимают три раза в день в течение двух недель по 50 мл;
  3. Стакан натурального меда соединяют с 50 г перги (пчелиный хлеб – высокопитательный белково-липидно-витаминный состав), заливают 1 л теплой воды, по истечении суток приготовленный состав принимают каждый день по 2 ст. л.

Что касается мер профилактики лимфоцитоза, то это своевременное лечение инфекционных заболеваний и ежегодная сдача крови на общий анализ.

Источник: http://moydiagnos.ru/analizi/krovi/limfotsitoz-u-vzroslyh.html

Инфекционный лимфоцитоз

Лимфоцитоз острый  инфекционный

Лимфоцитоз острый инфекционный (lymphocytosis acuta infectiosa; синоним острый бессимптомный лимфоцитоз)— вирусное доброкачественное заболевание преимущественно детей (от 1 до 14 лет), характеризующееся гиперлейкоцитозом при обычном отсутствии или слабо выраженных клинических проявлениях.

Болезнь встречается повсеместно. Взрослые болеют очень редко. Описаны многочисленные вспышки в детских учреждениях, семьях и спорадические заболевания. Иногда их выявляют массовые гематологические обследования. Биопсия и пункция лимфатических узлов обнаруживают лимфоциты и лимфоретикулярные клетки.

Инкубационный период от 6 до 25—35 дней.

Наиболее часты скрытые и стертые формы острого инфекционного лимфоцитоза, которые выявляются случайно при исследованиях крови, лихорадочные формы, которые изредка сопровождаются повышением температуры до 40° при значительном ухудшении общего состояния.

Тяжелые формы с менингеальными и энцефалитическими симптомами редки. Могут наблюдаться катары дыхательных путей, фарингит, диспептические явления, боли в животе, имитирующие аппендицит, скарлатино- и кореподобная сыпь, артральгии и миальгии.

Увеличение лимфатических узлов и селезенки наблюдается редко. При операциях иногда обнаруживают увеличение ретропекальных лимфатических узлов. Общий белок остается в пределах нормы, уровень альбуминов снижен, уровень глобулинов повышен за счет бета-, гамма- и частично альфа-глобулинов. Все эти нарушения очень непродолжительны.

Основным, определяющим диагноз симптомом является изменение белой крови — высокий лейкоцитоз (отдо). Преобладают (80—90%) малые лимфоциты с темным пикнотическим ядром, узкопротоплазменные. Встречаются лимфоциты средних и даже больших размеров, атипичные лимфоциты, моноцитарные и лимфоретикулярные клетки, тельца Боткина—Гумпрехта.

Часть лимфоцитов — широкопротоплазменные с азурофильной зернистостью. Абсолютное количество эозинофилов увеличено. Количество лейкоцитов нарастает в течение 4—6 дней, держится на максимальном уровне 6—10 дней, а затем без лечения снижается до нормы или ниже ее с последующим подъемом до нормального уровня.

Длительность периода патологических изменений крови 14—30 дней.

Дифференциальный диагноз проводится по отношению к хроническому лимфолейкозу, инфекционному мононуклеозу и токсоплазмозу. Первый у детей крайне редок. Ему свойственно длительное тяжелое течение, увеличение селезенки и лимфатических узлов, патология красной крови и пунктата костного мозга.

Инфекционный мононуклеоз протекает при высокой температуре, сопровождается ангиной, лимфаденитом, особенно шейным и затылочным, увеличением селезенки и печени и характерными изменениями крови.

Лимфонодулярная форма токсоплазмоза определяется с помощью методик, выявляющих токсоплазмы, а также при серологических и аллергической пробах.

Лечение — симптоматическое. Применяют АКТГ, кортизон. Профилактика не разработана. Отдельные авторы советуют изолировать больных.

Источник: http://www.medical-enc.ru/m/11/limfocitoz-ostryj-infektsionnyj.shtml

Инфекционный лимфоцитоз является самостоятельным вирусным заболеванием с преходящим значительным лимфоцитозом в крови.

Инфекционный лимфоцитоз встречается почти исключительно среди детей.

Развитие инфекционного лимфоцитоза связывают с вирусом Коксаки, однако нельзя полностью исключить также этиологическую роль других вирусов. Заболевание контагиозно, редко наблюдаются вспышки его в организованных детских коллективах. Инкубационный период — от 12 до 21 дня.

Выделяют варианты инфекционного лимфоцитоза, протекающие с легкими катаральными явлениями верхних дыхательных путей или поносом и болями в животе на фоне характерных изменений гемограммы и миелограммы.

Примерная формулировка диагноза:

Инфекционный лимфоцитоз с преходящим лейкоцитозом, увеличением количества лимфоцитов в крови и костном мозге, кореподобной сыпью на коже.

Особенностями клинического течения инфекционного лимфоцитоза являются слабовыраженные катаральные явления в верхних дыхательных путях, иногда понос с болями в животе и в правой подвздошной области. Температура нормальная или слегка повышена.

У некоторых больных отмечается кожная сыпь кореподобного характера. Лимфатические узлы, селезенка, печень не увеличены. В крови — лейкоцитоз до 50—80*10 9 /л и зрелоклеточный лимфоцитоз, иногда тени Гумпрехта.

В миелограмме увеличен процент лимфоцитов.

У взрослых инфекционный лимфоцитоз дифференцируют от хронического лимфолейкоза. Быстрая нормализация гемограммы позволяет говорить об инфекционном лимфоцитозе. При болях в правой подвздошной области необходимо исключить аппендицит.

При инфекционном лимфоцитозе не применяют какую-либо терапию, он продолжается несколько дней или недель и заканчивается выздоровлением.

Жизнеспособность вируса Эбола

Источник: http://pianoengineer.ru/infekcionnyj-limfocitoz/

Лимфоцитоз

Лимфоцитоз острый  инфекционный

Лимфоцитоз – это патологическое состояние, которое характеризуется увеличенным количеством лимфоцитов в периферической крови.

Они являются разновидностью белых клеток крови, которых формирует костный мозг, и являются неотъемлемой частью иммунитета.

Лимфоциты составляют около 40% от всех кровяных телец в кровотоке и способны распознать и уничтожить вирусы, грибки, раковые клетки, инфекцию.

Для правильной оценки состава крови необходимо учитывать не только абсолютное содержание лейкоцитов, но и процентное соотношение разных видов. Существует пять подтипов лейкоцитов, которые борются с определёнными группами заболевания.

Относительный лимфоцитоз характеризуется процентным содержанием лимфоцитов по отношению к остальным клеткам, входящим в состав крови. Его образование связано с немного сниженным или нормальным количеством лейкоцитов. Относительный лимфоцитоз можно встретить чаще, чем абсолютный лимфоцитоз, который характеризуется абсолютным повышением числа лимфоцитов.

Абсолютный лимфоцитоз указывает, как правило, на наличие гепатита, инфекционного мононуклеоза, заболеваний эндокринной системы, лимфосаркому.

У детей количество лимфоцитов меняется с возрастом, но у взрослых нормальный уровень не должен превышать 2900 на литр крови. Острый или хронический лейкоз может проявлять злокачественную форму лимфоцитоза — это самостоятельное проявление лимфопролиферативного заболевания.

Инфекционный лимфоцитоз вызывается лимфотропным вирусом и формируется острая вирусная инфекция.

Источником инфекции может быть любой человек, даже с наличием бессимптомного протекания заболевания, так как эта форма передаётся воздушно-капельным путём.

Различают следующие формы инфекционного лимфоцитоза: смешанная; нервная; аденопатическая; кожная; артралгическая; гриппоподобная; респираторная; астеническая; бессимптомная.

Лимфоцитоз причины

Лимфоцитоз у ребёнка независимо от возраста встречается относительный и абсолютный. Заболевание формируется из-за абсолютного увеличения числа лимфоцитов при наличии острых вирусных инфекционных заболеваний: краснуха, ветряная оспа, корь, скарлатина, вирусный гепатит. Эмоциональное напряжение, длительная физическая нагрузка также могут послужить перераспределению иммунных клеток.

Лимфоцитоз у ребёнка при наличии вирусного заболевания, патологического процесса принимает относительную форму. Частое возникновение лимфоцитоза у детей связано с наибольшей подверженностью к различным инфекционным заболеваниям.

Также данное состояние может возникнуть при передозировке наркотических анальгетиков, Фенотина, Леводопа. Отравления дисульфидом углерода, мышьяком и свинцом, способствуют развитию лимфоцитоза. Однако показатель лимфоцитов в крови будет уменьшаться с возрастом, то есть, чем младше ребёнок, тем больше лимфоцитов содержится в его крови.

Лимфоцитоз у взрослых формируется из-за самых разных причин:

— наличие инфекционных заболеваний, возникающих из-за снижения иммунитета под воздействием внутренних и внешних факторов (туберкулёз, аллергическая реакция, сифилис);

— при переливании или восстановлении крови, а также больших кровотечений;

— при приёме лекарственных средств, способствующих изменению кровяного состава;

— при психических заболеваниях и нервных расстройствах;

— при недостатке витамина В 12 в организме;

— при злоупотреблении вредными привычками (табакокурение, алкоголизм, наркомания);

— при нерегулярном питании или продолжительном отказе от пищи;

— абсолютный лимфоцитоз возникает при наличии вирусного гепатита С, СПИДа, которые стимулируют усиленную стимуляцию лимфопоэза;

— относительный лимфоцитоз возникает из-за наличия массивного гнойно-воспалительного процесса.

Формирование лимфоцитоза провоцирует следующие заболевания: инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, заболевания лимфатической системы, болезнь Шагаса, ревматические заболевания, гипертиреоз, болезнь Аддисона, спленомегалия.

Абсолютное повышение уровня лимфоцитов, возможно из-за:

— метастазирующего злокачественного образования в костном мозге, лимфоцитарной лейкемии. Повышение уровня лимфоцитов в три раза или более свидетельствует о наличии онкологического заболевания;

— аутоиммунного заболевания. Клетки собственного организма нападают на ткани;

— болезни Крона, при которой образуются язвы.

При наличии лимфобластной лейкемии, белые кровяные тельца не успевают до конца созреть и не выполняют свою функцию. Количество незрелых лимфоцитов наполняет внутренние органы, кровеносную систему, вследствие чего развивается анемия, инфекции различного характера, кровотечения.

Лимфоцитоз симптомы

Встречаются случаи, когда повышен уровень лимфоцитов и при этом отсутствуют какие-либо заболевания. В таких случаях специалисты могут указать на наличие лимфоцитоза только при полном диагностировании пациента, а также при сдаче всех необходимых анализов.

Зачастую лимфоцитоз диагностируется в том случае, когда больной жалуется на наличие инфекционного заболевания. Развитие инфекционного процесса провоцирует увеличение лимфоцитов.

При первичном выявлении заболевания это может свидетельствовать о наличии недоброжелательного процесса. Увеличенные лимфатические узлы, селезёнка и печень указывают на наличие реактивного лимфоцитоза.

Но, как правило, симптомы полностью зависят от тех причин, которые вызвали заболевание. Симптомы могут не проявляться или быть незначительными относительно того заболевания, которое вызвало лимфоцитоз. От иммунной системы организма также зависит проявление симптомов.

Лимфоцитоз у взрослых может проявиться в виде различных инфекций носовой полости, слизистых оболочек рта, верхних дыхательных путей, воспалительного процесса коры головного мозга.

При наличии СПИДа или вирусного гепатита, лимфоцитоз проявится резким понижением или повышением температуры тела, которое будет сопровождаться ознобом, увеличением селезёнки, сильным истощением. Клиническая картина может изменяться и порой проявляется брюшным симптомом.

Приём лекарственных средств, неврастения, голодание, анемия зачастую провоцируют лимфоцитоз.

Наиболее распространёнными симптомами инфекционного лимфоцитоза являются увеличенные и гиперемированные миндалины. Температура тела может достигать 40°С.

Также поносы, тошнота и потеря аппетита характерны для данного заболевания. В некоторых случаях может возникнуть нервное истощение, изнурение и увеличенное количество лимфоцитов в костном мозге.

Гематологические симптомы могут проявляться на протяжении двух месяцев.

Лихорадочный период при инфекционном лимфоцитозе может продолжаться до 7 дней. Изредка проявляется головокружение, головная боль. Чаще возникает раздражительность, утомление, слабость.

У ребёнка при наличии инфекционного лимфоцитоза симптомы ярко выражены. Появляется вялость, слабость, повышенная температура тела, незначительные повреждения дыхательных путей. Возможно, развитие респираторной формы, которая будет сопровождаться лихорадкой в течение трёх дней.

При кожной форме инфекционного лимфоцитоза возникает сыпь, схожая со скарлатиновой, которая самостоятельно исчезает после трёх дней. Формирование трахеобронхита развивает тяжёлую пневмонию.

Лимфоцитоз лечение

Лечение лимфоцитоза будет полностью зависеть от причины, которая способствовало его развитию. Список способных спровоцировать лимфоцитоз болезней достаточно велик. Также он может появиться при повышении температуры или наличии хронического заболевания.

Заболевание не является самостоятельным и только после установки причины будет назначено лечение на её устранение. Как правило, назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики и противовирусные средства. После излечения основного заболевания лимфоциты нормализуются.

При наличии злокачественных новообразований назначается химиотерапия или проводят трансплантацию костного мозга. Больного зачастую изолируют и назначают постельный режим. Так как возникновение осложнений (кровоизлияния, сниженная свёртываемость крови) не исключено.

Детей лечат при помощи сульфонамидов и АКТГ. В редких случаях может быть назначен Ауреомицин. Лечение необходимо своевременно проводить, для того чтобы избежать серьёзных последствий.

В случае ярко выраженных симптомов проводят симптоматическую терапию с назначением витаминов, щадящей диеты и постельного режима. Изредка назначаются десенсибилизирующие препараты и антибиотики.

Если присоединилась вторичная инфекция, то назначение антибиотиков обязательна.

Лимфоцитоз у взрослых и детей также можно лечить при помощи народных средств. Например, одним из эффективных методов является приём настойки из катарантусовых листьев. Часть листьев катарантуса и 200 грамм водки.

Ингредиенты необходимо смешать и плотно закупорить в сосуд. Настаивать надо на протяжении недели, после чего процедить. После чего 10 капель разводятся в воде. Данный настой принимается на протяжении 3 недель.

Так как не существуют профилактических мер для упреждения данного заболевания, всем лицам, контактирующим с больным необходимо периодически сдавать определенные анализы крови.

Как правило, лимфоцитоз имеет благоприятный исход.

Источник: http://vlanamed.com/limfotsitoz/

Лимфоцитоз острый инфекционный

Лимфоцитоз острый  инфекционный

Лимфоцитоз острый инфекционный (lymphocytosis; лимфоцит [ы] + -osis; позднелат. infectio заражение; син. малосимптомный инфекционный лимфоцитоз) — инфекционная болезнь, вызываемая вирусом и характеризующаяся многообразием клин, симптомов, лейкоцитозом и гиперлимфоцитозом в крови и костном мозге.

Первое сообщение об Л. о. и. было сделано И. А. Кассирским в 1938 г. Значительный вклад в изучение болезни внесли амер. ученый Смит (С. Н. Smith, 1941) и румынский ученый Маринеску (G. Marinescu, 1961).

Эпидемиология

Источником возбудителя инфекции являются больные дети, а также дети со стертыми и бессимптомными формами заболевания. Л. о. и. встречается повсеместно и характеризуется выраженной контагиозностью.

Чаще наблюдается у детей от 4 до 15 лет в осенние и весенние месяцы в виде эпид, вспышек в закрытых коллективах.

После выздоровления остается длительный иммунитет, однако описаны случаи повторного заболевания спустя 2—3 года.

Этиология и патогенез

Считают, что возбудителем болезни является лимфотропный вирус, к-рый через слизистую оболочку носовой части глотки или жел.-киш.

тракта с током лимфы попадает в ближайшие лимф, узлы и локализуется в клетках ретикулоэндотелиальной системы. Вирус может локализоваться также в ретикулоэндотелии синусов миндалин, селезенки, кишечника.

Развитие патол, процесса зависит от состояния реактивности организма и его защитных свойств.

Клиническая картина

Клиническая картина болезни варьирует от еле заметных, стертых форм, до ярко выраженной симптоматики. Инкубационный период — от 12 до 21 дня. Начало болезни постепенное, в виде недомогания, повышения температуры до субфебрильных цифр и незначительного катара верхних дыхательных путей. Это так наз.

малосимптомная форма, при к-рой дальнейшего нарастания симптомов не наблюдается. Возможно острое (гриппоподобное) начало с выраженным катаром верхних дыхательных путей; нередко заболевание осложняется пневмонией (респираторная форма).

В процесс могут вовлекаться органы и системы организма, при этом появляются симптомы, определяющие другие формы болезни: 1) аденопатическая форма, характеризующаяся умеренным увеличением шейных лимф, узлов, миндалин, селезенки; 2) нервная форма, при к-рой наблюдаются симптомы менингита или энцефалита; 3) кожная форма, характеризующаяся появлением кореподобной или скарлатиноподобной сыпи; 4) абдоминальная форма, при к-рой могут быть боли в животе или явления энтероколита.

Картина крови характеризуется лейкоцитозом до 20 000 — 120 000 в 1 мкл с преобладанием в формуле лимфоцитов — до 60—97% (см. Лейкоцитоз), в основном мезо- и микрогенераций лимфоцитов. Нередко встречаются единичные лимфоретикулярные клетки с вытянутой цитоплазмой, наблюдается полисегментация нейтрофилов; отмечается умеренная эозинофилия до 10 —15% (см.

Эозинофилия). Эти изменения выявляются уже в начале болезни, достигая максимума в период наиболее высокой температуры. Уровень гемоглобина, количество эритроцитов, тромбоцитов обычно нормальные, РОЭ нормальная или несколько ускорена (см. Гемограмма, Лейкоцитарная формула). Описаны случаи болезни с умеренной анемией (см.

) и нек-рым уменьшением количества тромбоцитов.

Костномозговое кроветворение не изменяется: общее количество миелокариоцитов, соотношение эритроидного и миелоидного ростков остаются в пределах нормы. Однако в миелограмме (см.) наблюдается увеличение количества лимфоцитов за счет примеси их из крови.

Диагноз и дифференциальный диагноз

Диагноз затруднен из-за пестроты клин, проявлений болезни. Правильная постановка диагноза возможна лишь с учетом данных исследования крови. Дифференциальный диагноз Л. о. и. следует проводить с заболеваниями, для к-рых характерен лейкоцитоз с гиперлимфоцитозом: инф.

мононуклеозом (см. Мононуклеоз инфекционный), острым лимфобластным лейкозом (см. Лейкозы), коклюшем (см.). Необходимо отличать Л. о. и. от заболеваний, в клин, картине к-рых имеются симптомы, сходные с симптомами различных форм Л. о. и.,— лимфогранулематоза (см.), гриппа (см.

), пневмонии (см.), энтероколита (см. Энтерит, энтероколит), аппендицита (см.). Проводится дифференциальный диагноз с различными инф. болезнями (корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина), сопровождающимися лейкемоидными реакциями (см. Лейкемоидные реакции) лимфоидного типа.

Лечение

Постельный режим, симптоматические средства, десенсибилизирующие препараты, витамины; антибиотики показаны при появлении признаков вторичной инфекции.

Течение и прогноз благоприятные. Клин, проявления держатся 4—5 дней, реже 10 — 14. Изменения в крови сохраняются значительно дольше (2—6 мес.).

Профилактика: изоляция больного, проведение текущей дезинфекции (см.); за детьми, бывшими в контакте с больным, устанавливают наблюдение, у них исследуют кровь.

Библиогр.: Кассирский И. А. и Алексеев Г. А. Клиническая гематология, с. 626, М., 1970; Маринеску Э. Острый инфекционный лимфоцитоз и инфекционный мононуклеоз, пер. с румын., Бухарест, 1962; Тюрина Н. С. и Меньшикова Н.Л. Инфекционный лимфоцитоз у детей, Челябинск, 1973, библиогр.; Smith С. H. Infections lymphocytosis, Amer. J. Dis. Child., v. 62, p. 231, 1941.

http://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%9B%D0%98%D0%9C%D0%A4%D0%9E%D0%A6%D0%98%D0%A2%D0%9E%D0%97_%D0%9E%D0%A1%D0%A2%D0%A0%D0%AB%D0%99_%D0%98%D0%9D%D0%A4%D0%95%D0%9A%D0%A6%D0%98%D0%9E%D0%9D%D0%9D%D0%AB%D0%99

+ – Читать еще ≫ Click to collapse

Большая медицинская энциклопедия

Авторы: Н. А. Аксёнов, А. В. Папаян.

Острый инфекционный лимфоцитоз – инфекционная болезнь, вызываемая вирусом и характеризующаяся многообразием клинических симптомов, лейкоцитозом и гиперлимфоцитозом в крови и костном мозге.

Этимология термина острый инфекционный лимфоцитоз: lymphocytosis; лимфоциты + osis – суффикс, означающий заболевание; infectio – заражение (латынь).

Синонимы термина острый инфекционный лимфоцитоз: малосимптомный инфекционный лимфоцитоз.

История изучения

Первое сообщение об остром инфекционном лимфоцитозе было сделано И. А. Кассирским в 1938 году. Значительный вклад в изучение болезни внесли американский учёный C. H. Smith (в 1941 году) и румынский учёный G. Marinescu (в 1961 году).

Клинические проявления

Клиническая картина острого инфекционного лимфоцитоза варьирует от еле заметных, стёртых форм, до ярко выраженной симптоматики. Инкубационный период – от 12 до 21 дня. Начало болезни постепенное, в виде недомогания, повышения температуры до субфебрильных цифр и незначительного катара верхних дыхательных путей.

Это так называемая «малосимптомная форма», при которой дальнейшего нарастания симптомов не наблюдается. Возможно острое (гриппоподобное) начало с выраженным катаром верхних дыхательных путей; нередко заболевание осложняется пневмонией (респираторная форма).

В процесс могут вовлекаться органы и системы организма, при этом появляются симптомы, определяющие другие формы болезни:

  1. аденопатическая форма, характеризующаяся умеренным увеличением шейных лимфатических узлов, миндалин, селезёнки;
  2. нервная форма, при которой наблюдаются симптомы менингита или энцефалита;
  3. кожная форма, характеризующаяся появлением кореподобной или скарлатиноподобной сыпи;
  4. абдоминальная форма, при которой могут быть боли в животе или явления энтероколита.

Картина крови характеризуется лейкоцитозом до 20 000-120 000 в 1 мкл с преобладанием в формуле лимфоцитов – до 60-97% , в основном мезогенераций и микрогенераций лимфоцитов.

Нередко встречаются единичные лимфоретикулярные клетки с вытянутой цитоплазмой, наблюдается полисегментация нейтрофилов; отмечается умеренная эозинофилия до 10-15% . Эти изменения выявляются уже в начале болезни, достигая максимума в период наиболее высокой температуры.

Уровень гемоглобина, количество эритроцитов, тромбоцитов обычно нормальные, СОЭ нормальная или несколько ускорена . Описаны случаи болезни с умеренной анемией и некоторым уменьшением количества тромбоцитов.

Костномозговое кроветворение не изменяется: общее количество миелокариоцитов, соотношение эритроидного и миелоидного ростков остаются в пределах нормы. Однако в миелограмме наблюдается увеличение количества лимфоцитов за счёт примеси их из крови.

Диагноз

Диагноз острого инфекционного лимфоцитоза затруднён из-за пестроты клинических проявлений болезни. Правильная постановка диагноза возможна только с учётом данных исследования крови.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз острого инфекционного лимфоцитоза следует проводить с заболеваниями, для которых характерен лейкоцитоз с гиперлимфоцитозом:

  • инфекционным мононуклеозом ;
  • острым лимфобластным лейкозом ;
  • коклюшем .

Необходимо отличать острый инфекционный лимфоцитоз от заболеваний, в клинической картине которых имеются симптомы, сходные с симптомами различных форм острого инфекционного лимфоцитоза:

Проводится дифференциальный диагноз с различными инфекционными болезнями сопровождающимися лейкемоидными реакциями лимфоидного типа:

Профилактика

Обязательны изоляция больного и проведение текущей дезинфекции . За детьми, бывшими в контакте с больным, устанавливают наблюдение, у них исследуют кровь.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.

Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

Последнее обновление страницы: 17.11.2014 Обратная связь Карта сайта

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения

и не может служить заменой очной консультации врача – дерматолога.

Классификация. Современные методы коррекции морщин, применяемые в косметологии.

http://www.dermatolog4you.ru/stat/bme/l/limfotsitoz-ostryj-infektsionnyj.html

Источник: http://vekoff.ru/bolezni-i-lechenie/meditsinskie-znaniya/34946-limfotsitoz-ostryj-infektsionnyj

Лимфоцитоз: что это, причины и разновидности, симптомы, диагностика и лечение

Лимфоцитоз острый  инфекционный

В организме человека постоянно происходит множество реакций в ответ на внешние условия. Иммунная система – первейший барьер, который встречает чужеродный агент на своем пути. Ее реакция – повышение или снижение определенных компонентов крови.

Лимфоцитоз – это увеличение содержания лимфоцитов в периферической крови свыше 37%. В разных источниках можно встретить разные показатели нормы лимфоцитов, в среднем их количество должно составлять 20-40%. В абсолютных числах лимфоциты составляют 0,8-3,6 грамм клеток в литре периферической крови.

Белые кровяные клетки (лейкоциты) составляют основное звено иммунитета, они могут сами обезвреживать чужеродные частицы, синтезировать специфические защитные белки (иммуноглобулины) и хранить память о встрече с возбудителем десятилетиями и даже всю жизнь.

Лимфоциты составляют до 40% всех белых кровяных телец, различают Т-лимфоциты, участвующие главным образом в клеточных реакциях на «чужое» и В-лимфоциты, вырабатывающие иммуноглобулины. В разные фазы заболевания количество тех или иных фракций лимфоцитов может отличаться, а их общее количество – повышается.

В процессе выздоровления лимфоциты постепенно приходят в норму, но довольно долгое время после перенесенной инфекции показатель может оставаться повышенным. Если лимфоцитоз присутствует постоянно без явной на то причины – это тревожный симптом, который может говорить о злокачественных опухолях и тяжелых нарушениях иммунитета.

Лимфоцитоз не считается самостоятельным заболеванием. Это явление сопровождает самую разную патологию и служит маркером неблагополучия или процесса выздоровления, поэтому при обнаружении повышенного количества лимфоцитов первостепенная задача – выяснить его истинную причину, в соответствии с которой врач будет определять характер лечения и его целесообразность.

Причины и виды лимфоцитоза: относительный, абсолютный

В зависимости от общего числа лимфоцитов в крови различают абсолютный и относительный лимфоцитоз.

Об относительном лимфоцитозе говорят тогда, когда их количество в литре крови остается неизменным, а меняется лишь процентное соотношение с другими фракциями белых клеток крови. Такой лимфоцитоз встречается намного чаще и обычно сопутствует увеличению или уменьшению общего количества лейкоцитов за счет других составляющих формулы белого ростка гемопоэза.

Абсолютный лимфоцитоз означает, что увеличена масса лимфоцитов в объеме крови, то есть абсолютное их число, вне зависимости от концентрации других клеток белого ростка, хотя на фоне роста числа лимфоцитов будет и увеличение общего количества белых клеток.

снимок: лимфоцитоз в крови

Относительный лимфоцитоз, как правило, является показателем выздоровления или недавно перенесенной инфекции, часто встречается и у взрослых, и у детей в начальной фазе вирусных заболеваний, поэтому при его обнаружении в анализе не нужно поддаваться панике, а стоит вспомнить, чем в ближайшее время пациент болел и нет ли каких-то новых симптомов начинающейся инфекции.

Если относительный лимфоцитоз в большинстве случаев не требует никакого лечения и является фактически отражением нормальной работы иммунитета при инфекции, то абсолютное увеличение количества лимфоцитов почти всегда считается указанием на серьезные изменения и потому этот показатель игнорировать нельзя.

Не являясь самостоятельной болезнью, лимфоцитоз сопровождает самые разные патологические изменения и особые состояния иммунной системы организма. Причины лимфоцитоза крайне разнообразны, но всегда есть «провоцирующий» агент – вирус, бактерия, клетка раковой опухоли.

Абсолютный лимфоцитоз может сопровождать:

  • Острые вирусные респираторные поражения;
  • Коклюш;
  • Внедрение цитомегаловируса, вируса гепатита;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Туберкулез;
  • Поражение токсоплазмой;
  • Нарушение функции щитовидной железы и надпочечников;
  • Злокачественные опухоли, где основной субстрат – белые клетки крови (лимфолейкозы, парапротеинемии).

Относительный лимфоцитоз отражает вирусные инфекции, характерен для процесса выздоровления после них, обнаруживается у пациентов с ревматическими болезнями, увеличением селезенки. Относительный лимфоцитоз считается вариантом нормы у детей первых двух лет жизни.

В педиатрии относительное повышение лимфоцитов встречается довольно часто. Дети больше подвержены всевозможным инфекциям, в первые годы жизни только происходит становление иммунитета и встреча с самыми разными возбудителями.

Лимфоцитоз появляется при респираторных инфекциях, краснухе, кори, скарлатине, ветрянке.

Некоторые специалисты считают, что даже сильные физические нагрузки и частые стрессы у ребенка могут спровоцировать некоторые сдвиги в формуле крови.

У взрослых в числе основных причин лимфоцитоза также фигурируют инфекции, но при абсолютном увеличении числа лимфоцитов высока вероятность злокачественной опухоли системы кроветворения.

Проявления лимфоцитоза

Так как лимфоцитоз – не самостоятельная патология, а отражение других заболеваний, то проявления его не будут отличаться специфичностью. Симптомы зависят от разновидности лимфоцитоза и причины, его вызвавшей.

Если лимфоциты повышены вследствие вирусной инфекции, то признаков этого лабораторного синдрома ожидать не приходится. В клинике на первый план выступят повышение температуры, кашель, боль в горле, насморк сыпь, кишечные расстройства и т. д. При обследовании будет выявлен не только лимфоцитоз, но и другие отклонения в анализах.

В случае, когда меняется формула крови уже у переболевшего какой-то инфекцией взрослого или ребенка, состояние здоровья и вовсе будет близким к норме, симптомы заболевания будут отсутствовать.

Часто по поводу такого относительного лимфоцитоза переживают родители малышей, тщетно пытаясь обнаружить его причину и подвергая чадо бесконечным обследованиям.

Если общее число белых клеток крови близко к норме, а факт перенесенной вирусной инфекции подтвержден, даже если она была месяц-два назад, излишне волноваться не стоит, достаточно лишь наблюдать за состоянием ребенка и через какое-то время анализ переделать.

Абсолютный лимфоцитоз может составить большую проблему. Если количество лимфоцитов повышается вследствие опухоли кроветворной ткани, то симптомы будут указывать на рост неоплазии.

Появятся боли в костях, увеличится селезенка и печень, лихорадка станет постоянной, вероятны признаки нарушения свертываемости крови – кровоточивость, инфекции становятся частыми и более тяжелыми за счет общего снижения иммунитета.

Часто изменения количества лимфоцитов сочетаются с другими отклонениями в анализе крови.

Так, лимфоцитоз и нейтропения очень характерны для вирусных инфекций – ОРВИ, коклюш, дифтерия, сепсис и др. Также в период выздоровления можно выявить эту аномалию.

Некоторые иммунодефицитные синдромы тоже могут давать такую картину крови.

Снижение числа сегментоядерных лейкоцитов приводит к увеличению процентного содержания лимфоцитов, поэтому при нейтропении лимфоцитоз часто носит относительный характер, а симптоматика будет вызвана не столько лимфоцитозом, сколько недостатком нейтрофилов – лихорадка, частые инфекции дыхательных и мочеполовых путей, грибковые поражения и др.

При сильной нейтропении и относительном лимфоцитозе высок риск вторичных инфекционных осложнений. Это явление нельзя считать ни нормой, ни реакцией на перенесенное заболевание, если абсолютное число сегментоядерных лейкоцитов снижается до полутора и менее в литре крови.

Сочетание «лимфоцитоз и моноцитоз», когда увеличивается еще и количество моноцитов, характерно для некоторых детских инфекций – корь, ветрянка, эпидемический паротит, в таких случаях оно не представляет существенной угрозы. При значительном увеличении клеток этих двух групп врач может заподозрить моноцитарный лейкоз, миелодиспластический синдром, которые относят к злокачественным опухолям кроветворной системы.

Инфекционный мононуклеоз – вирусная инфекция, сопровождающаяся значительным лимфоцитозом с появлением в крови атипичных мононуклеаров, предшественниками которых являются моноциты. Симптоматика заболевания сводится к катару верхних дыхательных путей, ангине, лихорадке, увеличению всех групп шейных, подчелюстных лимфоузлов, селезенки, возможна желтуха.

Сильные интоксикации и бактериальные инфекции способны вызвать увеличение общего количества лейкоцитов до больших цифр наряду с относительным или абсолютным лимфоцитозом, а в анализе выявится высокий лейкоцитоз.

Такое явление часто встречается у маленьких детей. Присутствуют симптомы вирусной инфекции с повышением температуры в течение 3-5 дней, катаральные явления, возможна сыпь.

Количество лейкоцитов может достигать 50х109 в литре крови, а лимфоцитов в ней будет до 80%.

Длительно существующий, своего рода хронический лимфоцитоз, может быть признаком вялотекущей инфекции, иммунодефицитного синдрома или начинающегося онкологического процесса. Обычно такие пациенты испытывают постоянную слабость, жалуются на длительную лихорадку, частые простуды.

С другой стороны, некоторое повышение лимфоцитов относительно других клеток белого ростка может наблюдаться годами у практически здоровых людей. Вероятно, это можно связать с индивидуальными особенностями организма, ведь показатели нормы, хоть и определены, все же могут быть индивидуальны для каждого из нас.

Диагностика и лечение лимфоцитоза

Для того, чтобы выявить увеличение числа лимфоцитов, нет необходимости проходить сложные и многочисленные анализы, достаточно сдать общий анализ крови и посмотреть на лейкоцитарную формулу. При изменениях в числе клеток врач может назначить повторное исследование с подсчетом абсолютных цифр лимфоцитов.

В норме лимфоциты составляют примерно 20-40% от всего количества клеток белого ростка костного мозга или 0,8-3,6 грамм в литре крови. Отклонения сопоставляются с особенностями клинической картины и жалобами пациента.

Таблица: нормы лимфоцитов и других лейкоцитов для детей по возрасту

В неясных случаях, при подозрении на опухоли может быть проведено иммунофенотипирование, определение некоторых групп антител, поиск вирусных или бактериальных антигенов. Диагностический поиск будет зависеть от предполагаемой причины лимфоцитоза.

Лечения как такового сам по себе лимфоцитоз не требует. Его целесообразность и вид определяются первопричиной. Если пациент выздоравливает после инфекции и жалоб не предъявляет, то лишь лабораторный показатель лечить не стоит. Через несколько месяцев он точно придет в норму, а может и раньше.

Когда лимфоциты свидетельствуют об острой инфекции, врач назначит противовирусные препараты или антибиотики, противогрибковые средства, обильное питье, жаропонижающие средства и т. д.

Если при знакомых всем ОРВИ лечение примерно одинаковое для большинства больных, то в случае подтверждения злокачественной опухоли появится необходимость в назначении цитостатиков, иммунодепрессантов, дезинтоксикационной терапии, а для профилактики инфекций будут использованы антибактериальный средства и фунгициды.

Вопрос профилактики лимфоцитоза – это, скорее, предупреждение появления его причин. Так, чтобы избежать колебаний числа лимфоцитов, следует укреплять иммунитет здоровым образом жизни и закаливанием, в холодное время года, когда вероятность заражения респираторными вирусами очень высока, нужно избегать мест большого скопления людей, принимать витамины и микроэлементы.

Если инфекция настигла, и в крови диагностирован лимфоцитоз – паниковать не стоит, ведь после выздоровления показатели крови вернутся в норму. Это же касается и малышей, особенно склонных к частым простудам.

В случае, когда появляется немотивированная слабость, длительная лихорадка и другие ничем необъяснимые симптомы, стоит сдать общий анализ крови, и если в нем будет значительный прирост лимфоцитов, то врач никогда не оставит его без внимания, назначив тщательное обследование и необходимое лечение.

: когда это опасно? Лимфоцитоз и онкология

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/limfocitoz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.