Лимфопения

Содержание

Лимфопения – что это такое и как лечить?

Лимфопения

Лимфопения относится к числу самых опасных заболеваний, связанных с нарушением состава крови и понижением в ней уровня лимфоцитов.

Патология находится в тесной взаимосвязи с иммунной системой организма. Выявить заболевание можно только с помощью анализа крови.

В статье разберемся, что это такое – лимфопения, ведь прогноз и длительность лечения зависят от формы и стадии патологии, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

Разновидности болезни

Лимфопения представляет собой заболевание, при котором в крови человека снижается уровень лимфоцитов. Такое состояние влечет за собой нарушение работоспособности организма и его защитных функций.

О том, каким должен быть уровень лимфоцитов в норме, читайте в этой статье.

Патология может быть врожденной или приобретенной. В некоторых случаях количество лимфоцитов снижается под воздействием определенных факторов и приходит в норму без специального лечения.

Виды лимфопении:

  • врожденная форма (плод получает лимфопению в качестве врожденного заболевания, находясь в утробе матери);
  • приобретенная форма (болезнь развивается в течение жизни под воздействием определенных внешних и внутренних факторов);
  • абсолютная форма (понижение уровня лимфоцитов возникает под воздействием развития определенных заболеваний);
  • относительная форма (состояние, при котором происходит активная гибель лимфоцитов под воздействием заболеваний хронического, вирусного или инфекционного характера).

Лимфопения может возникать на фоне прогрессирования нейтрофилеза. Данное сочетание является примером относительной формы патологии. При нейтрофилезе у пациента наблюдается увеличение уровня нейтрофилов и лейкоцитов, но лимфоциты при этом будут понижены.

Лимфопения в данном случае связана с конкретными процессами, происходящими в организме. После проведения терапии и устранении фактора, спровоцировавшего болезнь, анализ крови приходит в норму.

Посмотрите видео о функциях лимфоцитов в организме:

Причины возникновения

В группу риска лимфопении входят пациенты с врожденными аутоиммунными патологиями, хроническими вирусными или инфекционными заболеваниями, а также подвергающие свой организм воздействию радиации или химиотерапии.

Серьезным фактором, повышающим вероятность развития болезни, является неправильное питание в сочетании со злоупотреблением вредными привычками.

Воздействие постоянных стрессовых ситуаций, прием сильнодействующих медикаментов и отсутствие своевременной терапии хронических заболеваний увеличивают риск лимфопении.

Причинами лимфопении являются следующие факторы:

  • врожденные патологии иммунной системы;
  • недостаточное белковое питание;
  • инфекционные заболевания (в том числе СПИД);
  • повреждение структуры лимфоузлов или вилочковой железы;
  • гнойно-воспалительные заболевания острого периода;
  • длительный или бесконтрольный прием препаратов группы псоралена;
  • развитие онкологических заболеваний;
  • бесконтрольный прием гормональных препаратов;
  • заболевания, связанные с изменением состава крови;
  • длительная терапия сильнодействующими препаратами;
  • развитие непроходимости кишечника;
  • прогрессирование ревматических заболеваний;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • синдром Вискотта-Олдрича;
  • последствия вирусных заболеваний.

Симптомы у взрослых и детей

На протяжении длительного времени лимфопения может развиваться бессимптомно.

О наличии отклонений в составе крови свидетельствуют сопутствующие заболевания. Например, склонность к кожным болезням, значительное снижение иммунной системы, патологии, связанные с миндалинами или лимфоузлами.

Признаками лимфопении у взрослых являются следующие состояния:

  • бледность кожных покровов;
  • склонность к кожным заболеваниям;
  • частые рецидивы заболеваний;
  • развитие желтухи;
  • увеличение размера селезенки;
  • обильное выпадение волос;
  • общая слабость организма;
  • быстрая утомляемость организма;
  • патологии лимфатических узлов;
  • уменьшение или отсутствие миндалин.

Развитие лимфопении у детей и женщин при беременности имеет некоторые особенности. У данных категорий пациентов патологию удается диагностировать на ранних этапах развития из-за необходимости проведения регулярных лабораторных исследований состава крови.

Понижение лимфоцитов не всегда является тревожным симптомом. На состав крови может оказывать влияние гормональная перестройка при вынашивании плода или формирование внутренних систем детского организма.

Лечение недуга

Целью терапии лимфопении является устранение фактора, который спровоцировал критичное снижение уровня лимфоцитов в крови. Достигается такой эффект за счет использования специальных медикаментов и процедур.

В некоторых случаях единственным способом восстановления здоровья пациента является пересадка стволовых клеток.

Медикаментозное

При лечении лимфопении используются следующие виды медикаментов:

  1. препараты растительного происхождения, повышающие уровень белка в крови (Рибоксин, Мористерол, Политабс);
  2. иммуномодулирующие препараты (Витрум, Кальцевит, Иммуноглобулин, Эндобулин);
  3. препараты с нуклеиновыми кислотами (Виферон, Интерферон, Арбидол);
  4. иммуностимуляторы растительного происхождения (Иммунал, Экстракт элеутерококка);
  5. иммуностимуляторы бактериального происхождения (Рибомунил, Ликопид, Имудон);
  6. препараты вилочковой железы (Тактивин, Тималин);
  7. препараты для симптоматического лечения заболеваний, спровоцированных лимфопенией (лекарственные средства подбираются специалистом в зависимости от клинической картины состояния здоровья пациента).

Народные методы

Для повышения уровня лимфоцитов в крови можно использовать народные средства. Рецепты на основе растительных компонентов оказывают благоприятное воздействие на организм и способны в значительной степени повысить его защитные функции.

Альтернативная медицина не должна использоваться в качестве основного метода терапии лимфопении, а может применяться только в качестве дополнения.

Примеры народных средств для повышения лимфоцитов в крови:

  1. луковая кашица с сахаром (четыре крупных луковицы надо измельчить, залить стаканом воды и смешать со стаканом сахара, заготовку проварить на медленном огне в течение полутора часов, добавить одну четвертую часть стакана меда, принимать средство рекомендуется по одной столовой ложке несколько раз в день);
  2. цветочная пыльца (пыльцу растений можно приобрести в аптеке, заготовку надо смешать с медом жидкого сорта в пропорции 2:1, принимать средство рекомендуется по чайной ложке один раз в день натощак, запивать кашицу надо чаем или деревенским молоком);
  3. сосновые ветки (пять столовых ложек измельченной хвои надо залить литром воды и прокипятить в течение тридцати минут, после остывания отвар процеживается и переливается в банку, для улучшения вкусовых качеств можно добавить к заготовке мед, принимать средство рекомендуется по одному стакану два раза в день);
  4. яблоки, клюква и грецкие орехи (яблоки очистить от кожуры и извлечь сердцевину, пропустить через мясорубку 500 г клюквы, четыре яблока и один стакана грецких орехов, добавить к заготовке 100 мл воды и сахар, проварить смесь на медленном огне до кипения, принимать средство по одной столовой ложке ежедневно);
  5. свежие соки (способностью повышать уровень лимфоцитов в крови и укреплять иммунитет обладают гранатовый, свекольный, морковный, клюквенный и вишневый соки, такие напитки рекомендуется регулярно вводить в рацион, соки обязательно должны быть свежевыжатыми).

Профилактика

Лимфопения относится к числу опасных патологий, создающих угрозу не только качеству жизни, но и способных стать причиной смерти пациента.

Развитие такого заболевания оказывает негативное воздействие на иммунную систему, в результате чего организм становится уязвимым к любым болезням.

На фоне лимфопении могут прогрессировать онкологические патологии или аутоиммунные отклонения. Избежать осложнений и негативных последствий можно с помощью профилактических мер.

Профилактика лимфопении включает в себя следующие рекомендации:

  • контроль рациона питания (организм должен получать достаточное количество белка);
  • в рационе питания должны присутствовать продукты, богатые бета-каротином (шпинат, морковь, тыква);
  • своевременное лечение и профилактика инфекционных заболеваний;
  • предотвращение негативного воздействия на организм стрессовых ситуаций;
  • контроль питьевого режима (организм должен получать не менее двух литров жидкости в день);
  • регулярное обследование у профильных врачей и проведение лабораторного исследования состава крови;
  • исключение чрезмерного употребления алкоголя;
  • регулярные физические нагрузки;
  • исключение нехватки витаминов в организме;
  • регулярные прогулки пешком и пребывание на свежем воздухе;
  • полноценное лечение заболеваний любых разновидностей;
  • соблюдение правил здорового образа жизни.

Существует множество способов лечения лимфопении, даже при наличии врожденной формы данной патологии. Эффективность терапии напрямую зависит от своевременно установленного диагноза.

Наследственная лимфопения может в значительной степени изменить качество жизни пациента, но приобретенную форму этого заболевания можно предотвратить, соблюдая несколько элементарных правил.

Источник: https://limfamed.ru/bolezni/limfopeniya/chto-eto-takoe-4.html

Лимфопения: что это, причины, симптомы, лечение

Лимфопения

В случае нарушения состава крови и понижения уровня лимфоцитов у больного диагностируется лимфопения.

Это заболевание влияет на иммунитет человека, делая того уязвимым к воздействию различных инфекций.

Без своевременного лечения могут возникнуть осложнения, представляющие опасность не только для здоровья, но и для жизни.

Что такое лимфопения?

Кровь человека состоит из жидкой плазмы и твердых клеточных элементов: эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

К последним относятся несколько видов клеток – нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты.

Элементы группы лейкоцитов защищают организм человека от различных вредоносных организмов благодаря своей способности различать хорошие и плохие белковые соединения. Таким образом, белые кровяные клетки являются важнейшей частью иммунной системы.

Среди всех лейкоцитов лимфоциты занимают одно из главенствующих положений – их доля составляет от двадцати до сорока процентов.

Есть три разновидности этих элементов, каждая из которых имеет свои обязанности:

  1. T-лимфоциты ответственны за иммунитет на клеточном уровне (их доля составляет семьдесят – восемьдесят процентов);
  2. Клетки класса B обеспечивают нейтрализацию вредоносных организмов путем выработки соответствующих антител. Их доля составляет пятнадцать – двадцать процентов;
  3. Третий вид – NK-лимфоциты – обладает способностью обнаруживать и уничтожать больные клетки организма, в том числе и злокачественные.

Если у человека диагностирована лимфопения, то это значит, что содержание лимфоцитов в крови понижено.

Для малыша возрастом до двух лет нормальными считаются значения от трех до девяти с половиной тысяч клеточных элементов в одном микролитре крови.

В дальнейшем нормы содержания лимфоцитов уменьшаются:

  • у ребенка возрастом от двух до шести лет нормальным будет следующее количество клеточных элементов: от двух до шести тысяч на один микролитр крови;
  • у взрослых нормы еще ниже: от одной до пяти тысяч лимфоцитов.

Как правило, при лимфопении в крови понижается количество T-лимфоцитов. Есть несколько механизмов развития заболевания.

Клетки могут вырабатываться в достаточном количестве, однако в силу определенных причин не могут окончательно сформироваться.

В некоторых случаях T-лимфоциты продуцируются и развиваются, но в кратчайшие сроки разрушаются под воздействием антител.

Иногда организм просто не вырабатывает достаточное количество клеточных элементов из-за определенных факторов.

Наконец, может продуцироваться нормальное количество лимфоцитов, однако содержание остальных клеток группы лейкоцитов повышено.

Таким образом, в организме достаточно T-клеток, однако в процентном соотношении их ниже нормы. Как правило, подобное явление встречается при инфекционных заболеваниях.

Параллельно с лимфопенией в таких случаях часто диагностируют базофилию (повышенное содержания базофилов в крови) и нейтрофилез (увеличение количества нейтрофилов).

Причины возникновения заболевания

Причины лимфопении могут крыться в некоторых врожденных заболеваниях.

К таким относят:

  • аплазию (отсутствие или недостаточное развитие стволовых клеток, которые синтезируют лимфоциты);
  • синдром Вискотта-Олдрича (генная болезнь, характеризующаяся иммунодефицитом и уменьшением количества тромбоцитов);
  • тимому (опухоль вилочковой железы).

Есть и врожденные недуги иммунодефицитного характера, например ВИЧ.

Кроме того, лимфопения может быть следствием инфекционных заболеваний:

  • гепатита;
  • туберкулеза;
  • герпеса;
  • гриппа;
  • пневмонии;
  • ВИЧ;
  • сепсиса.

Инфаркт миокарда, нарушения работы лимфоузлов, повреждение структуры вилочковой железы тоже могут вызывать понижение уровня лимфоцитов в крови.

У взрослых причины могут крыться во вредных привычках – курении, злоупотреблении алкогольными напитками.

Немаловажное значение имеет и питание: при недостатке белка и цинка в рационе может развиваться лимфопения.

:

В некоторых случаях на понижение лимфоцитов в крови оказывает влияние прием лекарственных препаратов (цитостатиков, глюкокортикоидов, «Псоралена»), курс лечения с помощью химиотерапии и лучевой терапии.

Если человек работает на вредном производстве и постоянно подвергается воздействию отравляющих веществ, то нарушается работа костного мозга, который продуцирует белые кровяные клетки.

На выработку лимфоцитов влияет и радиация – после облучения продуцирование лейкоцитов ухудшается.

Есть специфические аутоиммунные заболевания, при которых организм испытывает аллергию на собственные ткани.

К таким недугам относят:

  • болезнь Ходжкина;
  • системную красную волчанку;
  • апластическую анемию;
  • ревматоидный артрит;
  • энтеропатию.

В некоторых случаях у человека развивается спленомегалия – увеличение размеров селезенки. В этом органе происходит утилизация погибших лимфоцитов.

При возникновении спленомегалии селезенка начинает работать активнее, уничтожая и погибшие, и еще здоровые кровяные клетки, тем самым вызывая лимфопению.

В некоторых случаях у человека может быть диагностировано снижение уровня лимфоцитов в крови временного характера. Как правило, подобное явление связано с частыми стрессовыми ситуациями.

Очень опасной считается лимфопения при беременности, которая наблюдается у будущих мам довольно часто. Проблема заключается в том, что недуг может передаться ребенку по наследству.

Нужно отметить, что такие случаи довольно редки, и специального лечения лимфопения при беременности не требует. В то же время пациентки с подобной патологией обязаны находиться под постоянным присмотром лечащего врача.

Формы и симптомы лимфопении

Есть несколько разновидностей лимфопении, которые различаются по природе возникновения заболевания и механизму развития болезни.

Врожденная форма недуга означает, что ребенок, еще находясь в утробе матери, получил ее по наследству.

Приобретенная лимфопения возникает уже после рождения малыша. Причины развития этой формы заболевания могут быть самыми разными, от стрессов и приема определенных лекарств до серьезных болезней, в том числе и аутоиммунных.

Абсолютная лимфопения характеризуется низким уровнем лимфоцитов в крови.

Причин этому может быть несколько:

  • пониженная выработка белых кровяных клеток;
  • невозможность окончательно сформироваться;
  • быстрое разрушение лейкоцитов антителами.

Как правило, абсолютная форма лимфопении развивается при лейкопении, лейкозе, разнообразных болезнях печени.

Относительная лимфопения характеризуется нормальным уровнем лимфоцитов, однако при этом их доля в общей массе лейкоцитов уменьшается.

Это связано с повышением содержания в крови остальных клеточных элементов лейкоцитной группы.

Причиной этому могут быть определенные инфекционные заболевания, нарушения работы костного мозга. Относительной лимфопении часто сопутствуют лейкоцитоз, нейтрофилез и базофилия.

В большинстве случаев повышение уровня лимфоцитов в крови никак не дает о себе знать. Лишь внимательный доктор может заметить уменьшение размеров лимфатических узлов и миндалин у больного.

Порой наблюдается поражение кожных покровов:

  • алопеция (выпадение волос);
  • экзема;
  • псориаз;
  • пиодермия;
  • гнойные высыпания.

Помимо этого, при понижении уровня лимфоцитов в крови кожа больного становится бледной или желтушной. На слизистой оболочке ротовой полости при лимфопении могут появиться язвочки.

При уменьшении уровня лимфоцитов в крови увеличивается риск заражения инфекционными заболеваниями, такими как краснуха, корь, ветрянка.

Это связано с ухудшением работы иммунной системы человека. В большинстве случаев у больного наблюдаются лишь симптомы того недуга, который и вызвал лимфопению.

Если же заболевание протекает в легкой форме, то обнаружить отклонение количества лимфоцитов в меньшую сторону от нормы можно только случайно, во время сдачи общего анализа крови.

Как правило, диагностировав лимфопению, доктор назначает дополнительные обследования с целью обнаружения причин, вызвавших патологию. Только после этого можно ставить точный диагноз и начинать правильное лечение.

Лечение заболевания

Если лимфопения приобретенная, то все усилия врачей направлены на устранение основного заболевания, вызвавшего патологию. Как правило, после излечения содержание лимфоцитов в крови приходит в норму.

Если лимфопения вызвана инфекционными болезнями, то назначается курс лечения антибиотиками, противовоспалительными средствами и препаратами, снижающими интоксикацию организма.

Параллельно с этим улучшается работа иммунной системы человека путем приема витаминных комплексов и специальных лекарств, повышающих иммунитет.

При длительном течении заболевания применяется иммуноглобулинотерапия. Методика состоит из приема иммуноглобулинов типа G в виде инъекций один раз в две недели.

Доза лекарства рассчитывается исходя из веса больного – 0,4 грамма на килограмм массы тела. Как правило, курс лечения длится довольно долго.

Исключениями бывают ситуации, при которых у больного наблюдается аллергическая реакция на лекарство или возникает побочный эффект в виде артериальной гипотонии (снижение давления до низких значений).

Может возникнуть коллапс (внезапное падение тонуса сосудов), при котором снижается поступление кислорода к мозгу, что в дальнейшем вызывает смерть человека.

Если лимфопения врожденная, то практически всегда необходима трансплантация стволовых клеток костного мозга, ответственных за выработку лимфоцитов.

Данную процедуру можно проводить и маленьким детям. Как показывает практические исследования, это единственный способ лечения врожденной лимфопении. Для успешной трансплантации в качестве донора обычно привлекаются близкие родственники больного (обычно лучшую совместимость наблюдают у братьев и сестер пациента).

Если у человека диагностировали лимфопению, то нужно обращаться за врачебной помощью и дальнейшей диагностикой только к квалифицированным специалистам.

Натуральных средств, способных поднять уровень лимфоцитов в крови, не существует. В большинстве случаев самостоятельное лечение только забирает время больного, а в худших – усугубляет ситуацию.

При лимфопении иммунитет человека значительно снижается, что дает возможность развиваться различным заболеваниям, некоторые из которых несут угрозу жизни.

Лимфопенией называют патологию, при которой в крови человека снижается уровень лимфоцитов – белых кровяных клеток группы лейкоцитов.

Заболевание может быть врожденным, то есть полученным по наследству от матери, и приобретенным.

При лимфопении организм больного уязвим перед различными инфекциями, поэтому пускать болезнь на самотек или заниматься самостоятельным лечением нельзя ни в коем случае.

Следует при первых симптомах обращаться за врачебной помощью. Для профилактики лимфопении рекомендуют повышать иммунитет, вести здоровый образ жизни, употреблять больше витаминов и микроэлементов.

Источник: http://moydiagnos.ru/analizi/krovi/limfopeniya.html

Поговорим про лимфопению

Лимфопения

Лимфоциты – главная сила организма, они вступают в борьбу с любыми заболеваниями. Их количество напрямую связано с работой иммунитета. Если число Т-клеток повышено, то у человека фиксируется лимфоцитоз (значит, в организме идет воспалительный процесс). Если концентрация лимфоцитов в общем объеме циркулирующей крови ниже нужного уровня, то это состояние называется лимфопения.

Понижение количества лимфоцитов представляет угрозу для организма, поскольку он становится более уязвимым к различным инфекциям.

Значения нормы

В организме взрослого человека положенное число лимфоцитов варьируется в пределах от 1000 до 4800 на 1 микролитр крови. У ребенка до 2 лет норма составляет 3000 – 9500 на 1 микролитр. После 6 лет нижний уровень границы лимфоцитов понижается до 1500 единиц.

При лимфопении уровень лимфоцитов меньше нижней границы (> 1000 и > 3000, у взрослых и детей соответственно).

В периферической крови три четверти (75%) занимают Т-лимфоциты, остальные 25% отданы В-лимфоцитам. При заболевании обычно наблюдается уменьшение уровня Т-клеток.

Код по МКБ-10

D72.8 – другие уточненные нарушения белых кровяных клеток. В эту группу помимо лимфопении входят: лимфоцитоз, моноцитоз, плазмоцитоз, лейкоцитоз, лейкомоидные реакции.

Наглядно про нарушения белых клеток крови и лейкоцитоз можно посмотреть в видео ниже

Причины заболевания

В случае врожденной формы болезни к основным причинам возникновения относятся следующие:

  • врожденные заболевания иммунодефицитного характера,
  • болезни, при которых нарушается выработка лимфоцитов,
  • синдром Вискотта-Олдрича,
  • иммунодефицит при тимоме.

Приобретенная лимфопения встречается чаще. Спектр болезней, которые вызывают это заболевание, шире. Главные причины приобретенной лимфопении:

  • недостаток белка в рационе, употребление алкоголя,
  • заболевания инфекционного характера, которые разрушают Т-клетки: синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, гепатит, сепсис,
  • повреждение структуры тимуса,
  • нарушения в функционировании лимфоузлов,
  • ультрафиолетовое облучение и длительное применение псоралена (обычно используется при лечении псориаза),
  • цитотоксическая химиотерапия,
  • лучевая терапия,
  • некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, СКВ, энтеропатия, апластическая анемия),

Другие причины возникновения лимфопении (временного характера) – беременность и длительное пребывание в стрессовых ситуациях. Разрушение Т-клеток также может быть вызвано применением глюкокортикоидов и введением антилимфоцитарного иммуноглобулина.

Симптомы болезни

В большинстве случаев заболевание протекает без симптомов. Лимфопения обнаруживает себя случайно, после сдачи общего анализа крови. К основным признакам можно отнести следующие симптомы:

  • отсутствие (возможно уменьшение) миндалин и лимфоузлов,
  • заболевания кожи, включающие в себя экзему, пиодермию, алопецию,
  • зачастую больные лимфопенией подвержены инфекционным заболеваниям – ветряной оспе, краснухе.

Механизмы развития болезни

В случае диагностирования лимфопении врач должен определить, в результате каких процессов появилось данное заболевание. Это позволит назначить верное лечение. Существует четыре механизма, по которым может развиваться лимфопения:

  • нарушения в развитии лимфоцитов – Т-клетки образуются в нормальном количестве, но они не могут «повзрослеть» вследствие какой-либо причины,
  • образование и развитие лимфоцитов соответствует норме, но Т-клетки ускоренно разрушаются,
  • лимфоциты не образовываются в нужном количестве, поскольку какие-либо факторы подавляют этот процесс.

В данных случаях у человека формируется абсолютная форма болезни. лимфоцитов в крови будет меньше 1000 на 1 микролитр.

Четвертый механизм формирования болезни заключается в том, что у человека вырабатывается нормальное количество лимфоцитов.

Но в результате инфекционных болезней общее количество лейкоцитов повышается, а число лимфоцитов в лейкоцитарной формуле относительно остальных клеток меньше.

Но фактически Т-клеток столько, сколько нужно здоровому организму. В этом случае формируется относительная форма лимфопении.

Читайте так же:  Все про ретикулоцитоз

Лейкопения и лимфопения

Лейкоциты – белые клетки крови, призванные защищать организм. В состав лейкоцитов входит пять разновидностей клеток: лимфоциты, моноциты (они относятся к агранулоцитам) и базофилы, эозонофилы, нейтрофилы (группа гранулоцитов).

Лейкопения представляет собой понижение общего числа лейкоцитов в крови, что делает организм уязвимым ко всем внешним агентам.

В крови больного может быть понижен или повышен определенный вид лейкоцитов. Например, при сокращении числа лимфоцитов речь идет о лимфопения. Если повышен уровень моноцитов, то у больного фиксируется моноцитоз.

Прогноз

Если лимфопению у взрослых и детей не лечить, то возможны неутешительные последствия. По сути, заболевание представляет собой дефицит иммунитета.

На его фоне могут успешно развиваться онкологические опухоли, повышается риск аутоиммунных заболеваний и оппортунистических инфекций.

В случае выявления лимфопении следует выполнить диагностические тесты и анализ субпопуляций лимфоцитов.

При подозрении на заболевание стоит обратиться к терапевту (взрослым) и педиатру (детям). Нужно получить консультации онколога, иммунолога, гематолога, трансплантолога.

Если болезнь носит приобретенный характер, то необходимо выяснить причину ее появления. Болезнь исчезает после устранения главного фактора, способствующего ее возникновению.

При хронической лимфопении у взрослых проводится длительный курс иммуноглобулинотерапии. Он поможет устранить заболевание и предотвратить рецидивирующие инфекции.

Иммуноглобулины G помогают восстановить нормальный уровень лимфоцитов в крови.

Прекращать терапию следует только в случаях угрозы жизни больному – развитие артериальной гипотонии или при сильных аллергических реакций на препарат.

При врожденном заболевании необходимо трансплантировать гемопоэтические стволовые клетки. Эта процедура успешна при врожденном иммунодефиците. Данный метод применим и к детям.

Если наблюдается лимфопения у детей, то стоит выяснить причину ее возникновения. Зачастую она встречается на фоне инфекционных заболеваний. После устранения инфекции лимфопения проходит, количество лимфоцитов в крови нормализуется.

Читайте так же:  Все про агранулоцитоз

Причины возникновения лимфопении и способы её лечения

Лимфопения

При обращении к врачу по поводу любых заболеваний пациенты направляются на обследования, в число которых входит и общий анализ крови. Данное исследование проводится с целью выявления различных заболеваний, в том числе и лимфопении. Такой диагноз ставится в случае снижения уровня лимфоцитов.

Лимфоциты являются клетками иммунной системы, вырабатывающими антитела, которые уничтожают патогенные микроорганизмы. По сути, лимфоциты – это защитный барьер, обеспечивающий сохранение жизнедеятельности человека. Немудрено, что при любых воспалительных заболеваниях уровень лимфоцитов в крови резко возрастает.

Снижение уровня лимфоцитов представляет угрозу не только для здоровья человека, но и для его жизни. Чтобы избежать развития серьезных заболеваний, необходимо знать, какое количество лимфоцитов в крови считается нормальным, какие причины способствуют их снижению, и какие признаки позволяют определить лимфопению.

Нормы лимфоцитов

Количество лимфоцитов у взрослых и у детей должно соответствовать следующим показателям:

  • 1000-4800 в 1 микролитре крови у взрослых;
  • 3000-9500 в 1 микролитре крови у детей в возрасте до 2-х лет;
  • не менее 1500 в 1 микролитре крови у детей, достигших возраста 6 лет.

Функции лимфоцитов

В организме взрослого человека из всего количества лейкоцитов на долю лимфоцитов приходится от 25% до 40%. При этом сами лимфоциты делятся на три типа, каждый из которых выполняет определенные функции. К ним относятся:

  • B-клетки вырабатывают специальные антитела, которые распознают чужеродные вещества;
  • Т-клетки регулируют функции иммунитета, стимулируя или тормозя выработку антител;
  • NK-лимфоциты контролируют качество клеток, уничтожая те клетки в организме, которые отличаются от нормальных.

Чаще всего лимфопения развивается на фоне снижения Т-клеток.

Разновидности лимфопении

В зависимости от причины возникновения лимфопению делят на два вида:

  • врожденная, которая формируется у малыша в период внутриутробного развития;
  • приобретенная, если данное заболевание возникло на фоне других болезней.

В зависимости от количества лимфоцитов выделяют еще две разновидности заболевания. К ним относятся:

  • абсолютная лимфопения;
  • относительная лимфопения.

Абсолютная форма заболевания диагностируется при снижении уровня лимфоцитов в крови, что вызвано хроническими заболеваниями печени, лейкозом, лейкоцитозом и другими недугами.

Относительная лимфопения диагностируется в том случае, если количество Т-клеток остается на прежнем уровне, но при этом происходит увеличение количества других клеток.

В норме подавляющее большинство среди всех лимфоцитов составляют Т-клетки. От общего количества лимфоцитов на их долю приходится от 65% до 80%. На долю В-клеток и NK-лимфоцитов приходится 8-20% и 5-20% соответственно. Нарушение баланса лимфоцитов возможно при различных хронических и инфекционных заболеваниях.

Причины развития заболевания

Развитию врожденной формы лимфопении способствуют следующие причины:

  • врожденные заболевания, связанные с иммунодефицитом;
  • иммунодефицит, вызванный опухолью тимуса;
  • заболевания, нарушающие выработку лимфоцитов;
  • синдром Вискотта-Олдрича.

Чаще всего болезнь имеет приобретенный характер. Причины этому кроются в следующем:

  • в недостаточном содержании белка и цинка в употребляемой пище;
  • в злоупотреблении алкоголем;
  • в наличии инфекционных заболеваний, к числу которых относятся грипп, СПИД, тиф, туберкулез, сепсис и гепатит;
  • в повреждении тимуса;
  • в нарушении функций лимфатической системы;
  • в ультрафиолетовом облучении;
  • в применении некоторых лекарственных препаратов, например, Псоралена и глюкокортикоидов;
  • в прохождении химио- и лучевой терапии;
  • в аутоиммунных заболеваниях, к числу которых относятся ревматоидные артриты и системная красная волчанка.

Лимфопения может развиваться на фоне спленомегалии – заболевания, при котором происходит увеличение селезенки. В норме одной из функций селезенки является уничтожение погибших лимфоцитов. Ее увеличение приводит к повышению активности, в результате чего данный орган начинает более интенсивно уничтожать лимфоциты, захватывая не только погибшие клетки, но и активные.

Существуют и другие причины, вызывающие развитие лимфопении:

  • беременность;
  • сильные стрессы.

Лимфопения, возникшая в период беременности, не требует лечения. Однако беременная женщина должна находиться под контролем специалиста и регулярно исследовать кровь на содержание лимфоцитов. Это необходимо для того, чтобы исключить передачу заболевания от будущей мамы плоду.

Признаки заболевания

Данный недуг сам по себе бессимптомен. Присутствие каких-либо признаков, как правило, обязано основному заболеванию, которое и стало причиной снижения уровня лимфоцитов. Единственным специфическим симптомом, позволяющим заподозрить дефицит лимфоцитарных клеток, является уменьшение миндалин или лимфоузлов

Наиболее часто больных беспокоят проблемы с кожей, например, экземы, выпадение волос и псориаз.  Кроме этого могут возникнуть проявления гематологических заболеваний, например, желтуха, бледность кожных покровов и язвы на слизистой оболочке ротовой полости.

Люди, страдающие лимфопенией, часто болеют инфекционными заболеваниями, например, ветрянкой, краснухой и пневмонией, что обусловлено снижением защитных функций организма.

Прогноз для жизни

Снижение уровня лимфоцитов в крови приводит к дефициту иммунитета, вследствие чего организм человека остается без защиты перед атакующими его вирусами и бактериями. Снижение защитных функций организма повышает риск развития онкологических заболеваний, а также различных аутоиммунных процессов.

Это означает, что при подозрении на лимфопению следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование для установления причины развития заболевания. В противном случае прогноз для жизни больного весьма неутешителен.

Лечение лимфопении

Основным способом лечения приобретенной формы болезни является устранение провоцирующих факторов, то есть того недуга, на фоне которого возникла лимфопения. Если основное заболевание будет вылечено, количество лимфоцитов восстановится самостоятельно.

Терапевтические мероприятия при лечении данного недуга направлены на укрепление иммунной системы с помощью внутривенного введения иммуноглобулина.

При этом весь курс лечения является продолжительным, что позволяет вылечить хроническую форму болезни и предотвратить развитие рецидивов в будущем.

Применение иммуноглобулина показано не только пациентам с иммунодефицитом, но и людям, в крови которых снижено количество лимфоцитов.

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента с учетом массы его тела. В большинстве случаев необходимо 0,4 г препарата на каждый килограмм веса пациента. Вводится препарат внутривенно один раз в две недели.

Применение иммуноглобулина противопоказано в том случае, если у пациента развиваются сильные аллергические реакции, а также существенно снижается артериальное давление.

Особенности лечения врожденной лимфопении

При врожденной патологии иммуноглобулин не может оказать должного действия, а потому консервативное лечение оказывается малоэффективным. Единственным способом навсегда забыть о проявлениях болезни и иммунодефиците является хирургическое вмешательство. В процессе операции больному трансплантируются гемопоэтические стволовые клетки.

Кто занимается лечением лимфопении

При подозрении на наличие данного заболевания взрослым следует обратиться к терапевту, а детям – к педиатру. После проведения необходимого обследования врач при необходимости направит к следующим узким специалистам:

  • гематологу;
  • иммунологу;
  • онкологу;
  • трасплантологу.

Обращение к данным специалистам позволит установить точную причину, вызвавшую развитие недуга, и получить предписания, требующие точного выполнения.

Профилактические мероприятия

Развитие врожденной формы лимфопении предотвратить невозможно. Снизить риск ее развития помогут регулярные обследования в период беременности.

В целях профилактики рецидивов после лечения приобретенной формы болезни следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • включить в рацион белковую пищу, а также продукты, содержащие цинк и витамины;
  • отказаться от употребления алкоголя и от курения;
  • проводить профилактические мероприятия, направленные на защиту от различных инфекционных заболеваний;
  • по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Также не следует забывать о регулярных медицинских обследованиях, которые позволят выявить снижение в крови уровня лимфоцитов. Необходимо избегать случайных связей, в том числе половых, представляющих риск заражения СПИДом, туберкулезом и гепатитом.

Женщинам следует помнить, что лимфопения способна передаваться от матери к будущему ребенку. Поэтому при планировании беременности необходимо исключить наличие этого заболевания.

Источник: http://serdechka.ru/krov/limfopeniya.html

Лимфопения

Лимфопения

Лимфопения – это транзиторное или постоянное снижение концентрации лимфоцитарных кровяных клеток в общем объеме циркулирующей крови, менее 1000 в 1 мкл. Длительное течение лимфопении может провоцировать активизацию оппортунистической инфекции и является фоновым патологическим состоянием для развития заболеваний аутоиммунного и неопластического характера.

В плане диагностических мероприятий имеет значение не столько обнаружение само факта снижения лимфоцитарных клеток, сколько дисбаланс в лимфоцитарной субпопуляции. Для обнаружения признаков лимфопении обязательно должна определяться лейкоцитарная формула периферической крови при исследовании общего клинического анализа циркулирующей крови.

Причины лимфопении

Существует целый ряд заболеваний, при которых отмечается врожденный дефицит лимфоцитарных клеток и развивается абсолютная лимфопения, к которым относится и врожденный иммунодефицит у новорожденных детей.

Лимфопения у детей может развиваться не только за счет недостаточной выработки лимфоцитов, но и за счет повышенного разрушения лимфоцитарных кровяных клеток (преимущественно группы Т-лимфоцитов), что имеет место при синдроме Вискотта-Олдриджа, который относится к наследственным патологиям. Редким патогенетическим механизмом развития лимфопении является невозможность созревания лимфоцитов из нормальных клеток-предшественников.

Наибольшую категорию пациентов с приобретенным вариантом лимфопении составляют лица, не соблюдающие правила рационального питания, у которых отмечается значительный дефицит белковой составляющей рациона. Аналогичный патогенез развития лимфопении наблюдается при заболеваниях аутоиммунной природы, каждое из которых сопровождается значительной потерей белков в организме.

Среди инфекционных заболеваний, сопровождающихся развитием лимфопенического состояния, следует отметить ВИЧ-инфекцию и СПИД, так как в последнее десятилетие отмечается значительный рост заболеваемости по данным патологиям. Развитие лимфопении в этой ситуации обуславливается разрушением большей части Т-лимфоцитов и миграцией продуктов распада в органы ретикулоэндотелиальной системы.

Лимфопения, обусловленная нарушением продукции клеток лимфоцитарного ряда, обнаруживается у пациентов, страдающих органической патологией тимуса, при этом может наблюдаться как абсолютная, так и относительная лимфопения.

Повышенная деструкция лимфоцитарных клеток наблюдается у лиц, длительно принимающих лекарственные средства группы «псоралена», которые применяются в комплексной терапии псориаза.

И, конечно же, выделяется отдельная этиопатогенетическая категория лимфопении, являющаяся следствием лучевой и цитостатической терапии, которые применяются в лечении онкологических заболеваний.

Данная категория лимфопенического синдрома относится к ятрогении.

Существует еще одна категория пациентов, у которых наблюдается не снижение лимфоцитов, а увеличение процентного содержания других кровяных клеток лейкоцитарного ряда, на фоне чего создается ложное впечатление о снижении содержания лимфоцитарных клеток.

В этой ситуации гематологи устанавливают заключение «относительная лимфоцитопения». Данный тип лимфопенического синдрома наблюдается при массивном воспалении в организме гнойного характера (остеомиелит костей, легочной абсцесс, эмпиема плевры, флегмона).

Реактивное снижение лимфоцитарных кровяных клеток может наблюдаться при стрессовых состояниях. К этой категории относится лимфопения при беременности, которая в большинстве случаев не нуждается в медикаментозной коррекции, однако данная группа пациенток подлежит динамическому лабораторному наблюдению.

После родоразрешения обязательно необходимо обследовать новорожденного ребенка на наличие признаков лимфопении, так как данное патологическое состояние может передаваться по наследству.

Дебют клинических проявлений врожденной абсолютной лимфопении приходится на первые сутки жизни ребенка и в этом периоде существует большой риск летального исхода заболевания.

Симптомы лимфопении

Так как лимфопения не является самостоятельной нозологической единицей, данное патологическое состояние организма не имеет собственной патогномоничной клинической картины, однако существует широкий спектр клинических проявлений, которые наблюдаются в большинстве случаев при снижении лимфоцитарных клеток. Клеточный иммунодефицит, проявляющийся в снижении выработки клеток лимфоцитарного ряда, проявляется в первую очередь в гипоплазии миндалин лимфоглоточного кольца и недоразвитии крупных групп лимфатических коллекторов.

Как любая патология периферической крови, лимфопения сопровождается изменением кожных покровов в виде изменения окраски (бледность, иктеричность), наличием изъязвлений и эрозий на слизистых оболочках различного распространения.

Больные, у которых наблюдается даже незначительное, но продолжительное снижение лимфоцитарных клеток, относятся к категории «часто болеющих респираторными заболеваниями лиц», так как у этой группы пациентов отмечается повышенный риск развития заболеваний инфекционного генеза, которые протекают в тяжелой форме с наличием осложнений.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.