Нарушение овариально – менструального цикла (месячных)

Содержание

Нарушения менструального цикла

Нарушение овариально - менструального цикла (месячных)

Нарушение менструального цикла – повод обратиться за консультацией к гинекологу. Критические дни – это визитная карточка состояния организма женщины. Любой сбой цикла – сигнал, призывающий Вас обратить внимание на своё здоровье.

Это может быть задержка месячных при отсутствии беременности, скудные месячные или, наоборот, слишком обильные менструации. При наличии подобных нарушений месячного цикла обязательно надо обследоваться, установить их причину и начать лечение.

Всегда надо помнить, что за нарушением менструального цикла могут скрываться опасные заболевания.

Нарушение менструального цикла. Сначала о норме

Репродуктивный период в жизни женщины сопровождается менструациями – периодическими кровянистыми выделениями из половых путей.

Это – естественный процесс, с помощью которого организм восстанавливает свою готовность к беременности. Он носит циклический характер; продолжительность цикла и его регулярность являются зеркалом интимного здоровья женщины.

Нарушение менструального цикла – это сигнал тревоги, и его ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Менструации начинаются обычно в возрасте 12-14 лет. В течение года после первой менструации чёткой периодичности нет, цикл только устанавливается.

Менструальный цикл считается от первого дня одной менструации до первого дня следующей. В среднем он составляет 28 дней, но могут быть индивидуальные отклонения. Нормальной считается продолжительность от 21 до 35 дней.

Продолжительность самих выделений обычно составляет 3-5 дней. Менструациям часто предшествует так называемый предменструальный синдром – период плохого самочувствия.

Могут ощущаться боли внизу живота, набухать грудь, повышаться отёчность, болеть голова.

Нет менструаций во время беременности. После родов менструальный цикл восстанавливается. Самое раннее это может произойти через 6 недель после родов. При кормлении ребёнка грудью менструации возвращаются значительно позже; насколько позже – зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

В преддверии климакса менструальный цикл может стать нестабильным, а интервалы между менструациями увеличиться. Такие нарушения в возрасте 45-55 не являются патологией.

Виды нарушений менструального цикла:

  • отсутствие менструаций в течение полугода и больше (аменорея). Подобное состояние нормально при беременности, кормлении грудью, в период климакса и у девочек, ещё не достигших половой зрелости. Во всех остальных случаях это – патология;
  • редкие менструации (менструальный цикл более 35 дней);
  • частые менструации (менструальный цикл менее 21 дня);
  • нарушение продолжительности менструаций (слишком короткие – менее 2-х дней; слишком длинные – более 7-ми дней);
  • слишком скудные менструации (кровопотери менее 20 мл.) или обильные (более 150 мл.);
  • месячные вне цикла.

Скудные менструации

Недостаточное развитие слизистой оболочки матки – основная причина скудных менструаций. Однако гипоменструальный синдром может быть и генетической особенностью женщин. Изменение менструации в сторону сокращения считается нормальным, если:

  • цикл у девушки еще не установился до конца (половое созревание).
  • У женщины в возрасте 45 лет и старше скудные менструации говорят о приближении менопаузы.

Следует помнить, что прием противозачаточных таблеток значительно сокращает объем менструации.

Список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Причины нарушения менструального цикла

Причиной сбоя менструального цикла может быть психическая травма или душевное потрясение. Также его могут вызвать сильная физическая боль, перегрев или переохлаждение организма, перемена климата при переезде. Если дело в этом, то повторного нарушения цикла быть не должно, если вызвавшая его причина не повторится.

К нарушению цикла приводит ряд гинекологических заболеваний:

Нарушение цикла может быть следствием перенесённого хирургического вмешательства, например аборта.

Менструальный цикл может нарушиться также в результате негинекологического инфекционного заболевания. На нём может сказаться истощение организма, авитаминоз, недостаток питания. Непродуманные диеты нередко приводят к нарушению цикла.

Среди причин важное место занимают гормональные нарушения. В этом случае нарушение менструального цикла может сопровождаться увеличением массы тела, появлением волос в нетипичных местах, появлением угрей, повышением жирности кожи.

Этим список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

При каких нарушениях менструального цикла необходимо обратиться к врачу?

Любое нарушение менструального цикла – веское основание для обращения к гинекологу. Отсутствие чётко выраженного цикла означает нарушение репродуктивной функции, что может сказаться на возможности забеременеть и выносить ребёнка. А главное – это возможный признак серьёзного заболевания.

Обязательно следует посетить врача, если:

  • у девочки в 15 лет не начались менструации;
  • выделения наблюдаются во время беременности;
  • менструации крайне болезненные, сопровождаются болью внизу живота (это может быть признаком внематочной беременности);
  • наблюдается обильное кровотечение (это может происходить при внематочной беременности, самопроизвольном аборте, злокачественной опухоли матки).

Источник: https://www.fdoctor.ru/simptom/narushenie_menstrualnogo_tsikla/

Нарушение менструального цикла: причины, лечение, причины задержки месячных

Нарушение овариально - менструального цикла (месячных)

Нарушения нормального менструального цикла могут случиться в жизни каждой женщины.

Не всегда такая ситуация, к примеру, задержка месячных, является предвестником патологии, так как в большей части случаев она сигнализирует о наступившей беременности. Физиологическим считается цикл, который длиться 21-35 дней.

То есть и 21, и 28, и даже 31 день продолжительности цикла – это норма, все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Нарушением менструального цикла принято считать задержку, длящуюся больше 10 дней, а также сокращение продолжительности (от 5 дней и более), являющиеся систематическими.

Есть женщины, у которых генетически обусловлен длинный цикл, что не является патологией, то есть в семье уже были подобные случаи.

Это же относится и к выделениям кровянистого характера в период овуляции, наблюдаемой за 2 недели до наступления месячных.

Причины нарушений менструального цикла Симптомы нарушений менструального цикла В каких случаях следует обратиться за врачебной помощью Лечение нарушений менструального цикла Народная медицина при нарушениях менструального цикла

Причины нарушений менструального цикла

Менструальный женский цикл – это очень сложная система, включающая в себя множество важных биохимических процессов.

В частности, в регуляции процесса принимает участие кора головного мозга, эндокринные железы (надпочечники, щитовидка, яичники), подкорковые центры.

Это значит, что любое нарушение функционирование в данных системах может стать причиной сбоев женского цикла. Но иногда эта причина может крыться и в серьезных патологиях различных органов (опухоль, туберкулез, внематочная беременность).

К нарушениям цикла могут привести такие патологии эндокринных органов, как:

  • воспалительный процесс в яичниках;
  • дефицит прогестерона;
  • несвоевременный выход созревшего фолликула;
  • избыток эстрогена;
  • гипоплазия яичников;
  • патологии матки воспалительного генеза;
  • поликистоз яичников.

Причины нарушений менструального цикла со стороны коры головного мозга:

Причины нарушений МЦ со стороны подкорковых центров (гипоталамус, гипофиз):

  • аденома гипофиза;
  • нейроинфекции вирусного генеза;
  • другие опухоли.

Причины сбоя менструального цикла со стороны других органов и систем:

Симптомы нарушений менструального цикла

Нарушения месячного цикла могут проявляться набором самых различных симптомов. При этом происходят изменяется длительность месячных, характеру выделений, болевые ощущения и т.д.

Основные симптомы нарушений при различных заболеваниях:

  • Гиперполименорея – состояние, когда наблюдаются очень обильные выделения во время месячных, но при этом сам цикл не меняется.
  • Аменорея – отсутствие менструации в течение 6 месяцев и более. Она может быть первичной и вторичной, первая характеризуется нарушением цикла с момента менархе, а вторая после нормальных месячных. Также есть физиологическая аменорея, которая наблюдается у здоровых женщин во время беременности, меноапузы, лактации. Во всех других случаях следует обязательно посетить врача.
  • Опсоменорея – цикл, при котором имеется очень мало кровянистых выделений и месячные длятся 1 или 2 дня.
  • Олигоаменорея – месячные у женщины наступают 1 раз в 3 или 4 месяца, то есть редко. Это может быть довольно серьёзным симптомом, который свидетельствует о наличии  поликистоза яичников. Особенно если наблюдаются такие дополнительные признаки как бесплодие, увеличенные в размерах яичники (при бимануальном осмотре), гирсутизм (чрезмерное оволосение на теле).
  • Дисменорея. В данном случае наблюдается нестабильный менструальный цикл, когда месячные задерживаются или наступают раньше срока. Обычно наблюдается у тех, кто часто меняет часовые пояса и климат (стюардессы, например). Акклиматизация в данном случае приведет все в норму.
  • Меноррагия. Данное нарушение отличается довольно долгим и обильным течением месячных – 10 дней и более.
  • Альгодисменорея. Это довольно частая проблема, с которой сталкивается немало девушек и женщин. Основной симптомы при таком нарушении менструального цикла – сбой цикла, сопровождающийся болью в области низа живота, поясницы, часто – ноющего характера. При этом бывает тошнота, проблемы в работе кишечника, головные боли. Такой симптомокомплекс может наблюдаться уже с 14 лет и беспокоить пациентку всю жизнь. Иногда он исчезает  после начала половой жизни или родов, но не всегда. В некоторых случаях такое состояние является признаком  аднексита или эндометриоза.
  • Пройоменорея – месячные наступают раньше, чем через 21 день (самый короткий физиологический цикл).
  • Метроррагия – появление кровянистые выделения, как в период месячных, так и в середине цикла. 
  • Альгоменорея – состояние, при котором женщина страдает от очень болезненных  и обильных менструаций, из-за чего она не может нормально работать, так как нарушается ее самочувствие в целом.  Регулярность цикла при этом  не нарушается.

Каждое из приведённых состояний требует визита к гинекологу, осмотра, сдачи необходимых анализов для постановки и уточнения диагноза. Поэтому при возникновении вышеперечисленных симптомов не стоит откладывать прием у специалиста.

В каких случаях следует обратиться за врачебной помощью

Ни в коем случае не стоит откладывать обращение к специалисту, если:

  • имеется регулярное нарушение цикла, то есть он становится короче или дольше на 5-7 дней;
  • отсутствует менархе у девочки в возрасте 15 лет;
  • наблюдаются обильные месячные, напоминающие кровотечение. В норме за период одной менструации должно теряться не более 250 мл крови. Все что больше – это симптом гормонального дисбаланса, требующий проведения медикаментозной терапии;
  • за год-два после начала месячных цикл не установился; 
  • имеет место наличие мажущих выделений в период до и после непосредственно самих месячных. Часто такой симптом свидетельствует об эндометриозе;
  • есть боли во время овуляции. Это состояние опасно вероятностью разрыва яичника и легко купируется медикаментами, которые подбирает врач.

Лечение нарушений менструального цикла

Терапия в данном случае зависит от возраста пациентки, так как есть ряд причин нарушений цикла, которые характерны для той или иной возрастной группы.

Лечение нарушений менструального цикла у женщины в репродуктивном возрасте

У такой категории пациенток часто наблюдаются кровотечения: в период между месячными, обильные, болезненные и т.д. При этом обязательно проводят диагностическое выскабливание с целью остановить кровотечение и определить причину состояния (полученный материал отправляют на гистологическое исследование).

Далее проводится лечение нарушений менструального цикла, включающее:

  • Гормонотерапию, которая обычно представляет собой назначение оральных комбинированных контрацептивов.
  • Если проблема заключается в лютеиновой фазе цикла, то показаны препараты прогестерона (Утрожестан, Норколут, Дюфастон). 
  • Чтобы восполнить кровопотерю назначают внутривенные вливания специальных растворов.
  • При анемии показаны препараты железа.
  • Если нарушения цикла сопровождаются бесплодием, то для стимуляции развития фолликулов применяют Хориогонин и Пергонал.
  • Если причина сбоев в экстрагенитальной патологии, то в первую очередь занимаются ее лечением. Проводится коррекция питания, при необходимости, отказываются от монодиет, тяжелых физических нагрузок.

Лечение сбоев МЦ у девушек-подростков

Кровотечения, которые открываются у девушек в подростковом периоде, называются ювенильными. Такие нарушения менструального цикла обязательно подлежат лечению, проводимого в несколько этапов.

При этом применяется:

  • Гемостаз, то есть остановка кровотечения на базе кровоостанавливающих (Викасол, Дицинон) и гормональных средств.
  • Выскабливание – проводится в случае кровопотери, осложняющейся головокружением, общей слабостью, очень низким гемоглобином (ниже 70).
  • Прием контрацептивов. Их назначают при гемоглобине 80 – 100 г/л, при этом используют только гормональные комбинированные препараты с низкой дозировкой гормонов (Новинет, Мерсилон, Марвелон).
  • Антианемическое лечение. Оно включает в себя вливание эритроцитарной массы, реополиглюкина, переливание крови, Тардиферон, Сорбифер.
  • Витаминотерапия – прием фолиевой кислоты, Пентовита, аскорбиновой кислоты, Аевита. 

Лечение гормонами длится не менее, чем 3 месяца, препараты против анемии принимаются до нормализации показателей гемоглобина.

Лечение нарушений менструального цикла у женщин при климаксе

При кровотечениях в период климакса выскабливание полости матки проводят обязательно, потому что подобные нарушения часто являются признаком патологий женской половой сферы (гиперплазия эндометрия, аденокарцинома, миома, аденомиоз). При этом показано гистологическое исследование полученного материала при выскабливании. В ряде случаев, при наличии показаний, может быть произведено удаление матки.

Ряд проблем лечится приемом гормональных препаратов, среди которых чаще всего назначают:

  • Дюфастон;
  • Гестринон;
  • 17-ОПК;
  • Даназол.

Лечение нарушений менструального цикла у женщин в любом возрасте должны сопровождаться:

  • нормализацией режима сна и бодрствования,
  • полноценным питанием,
  • стабилизацией психо-эмоционального состояния,
  • нормализацией веса (это касается как полных, таки чрезмерно худых женщин). 

Народная медицина при нарушениях менструального цикла

Народное лечение подбирается с учетом типа нарушения.

Рецепты при олигоменорее

При редких месячных применяют следующее лекарство: пол чайной ложки семян петрушки растирают в порошок и принимают трижды в день, запивая ½ стакана воды с ложкой меда.

Лекарство народной медицины при аменорее

1 ст.л измельченной полыни залить 200мл кипятка. Выдержать отвар на водяной бане 15 минут, дать остыть, процедить. Его принимают пред едой по 1/3стакана3 раза в день.

Средства при меноррагии

При чрезмерно обильных месячных применяют сбор, в который входят такие травы, взятые в равных пропорциях:

  • тысячелистник;
  • кора дуба;
  • малина (листья);
  • лапчатка гусиная;
  • земляника (листья).

1 ст. л такой смеси заливается 200мл холодного кипятка и настаивается 4 часа, после настой следует прокипятить 5 минут и отцедить. Готовый отвар принимается в течении дня курсом 5-8дней.

Народные рецепты при таком нарушении менструального цикла, как альгоменорея

Если женщину беспокоят боли во время месячных, то поможет следующий сбор, куда входит:

  • валериана (корень),
  • крушина (кора),
  • береза (листья),
  • ежевика (листья),
  • тысячелистник  и мята.

Ложка такой смеси заливается стаканом кипятка, настаивается, процеживается и пьется в течение дня.

Народная медицина при меноррагии

Полевой хвощ уже много веков используется как кровоостанавливающее средство при лечении женщин с кровотечениями. Одну ложку этой травы заливают 0,5 л кипятка, настаивают и принимают по 1 ст. л раз в 2 часа, пока не прекратится кровотечение. Далее в лечебных целях – по 1л трижды в день.

Более подробно о том, какие нужны анализы при нарушениях менструального цикла вы можете узнать из видео:

Бецик  Юлия, акушер-гинеколог

9,993  2 

(60 голос., 4,90 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/narushenie-menstrualnogo-cikla-prichiny-lechenie/

Нарушение менструационного цикла – что делать?

Нарушение овариально - менструального цикла (месячных)

  • Основные причины нарушений менструального цикла

Менструальный цикл устанавливается в подростковом возрасте и сопровождает женщину на протяжении всего детородного периода, до 40-45 лет. Его наличие сигнализирует о том, что репродуктивная система готова к зачатию и вынашиванию ребенка, а также о том, что организм активно продуцирует женские половые гормоны.

Причины нарушения менструационного цикла (как его иногда называют в народе, правильное название «менструального») обусловлены рядом факторов, среди которых можно отметить следующие:

Гормональный сбой – нерегулярные месячные могут быть из-за нарушения функционирования эндокринной системы женщины. При недостатке эстрогенов существенно удлиняется первая фаза цикла, и из антральных фолликулов не выделяется доминантный. При избытке тестостерона утолщается капсула доминантного фолликула.

В результате яйцеклетка не имеет возможности выйти из него и фолликул превращается в фолликулярную кисту. При недостатке прогестерона вторая фаза цикла становится слишком короткой, что существенно приближает приход месячных.

Кроме этого, нарушение выработки гормонов может обусловить патологические изменения в структуре эндометрия, что не только приводит к нарушению менструального цикла, но и к межменструальным кровотечениям.

Сбои в работе эндокринной системы являются одной из основных предпосылок нарушений цикла. Все остальные причины являются лишь ее следствием. Подробнее о гормональном сбое у женщин.

СПКЯ и МФЯ – синдром поликистозных яичников и мультифолликулярные яичники. Эти две патологии связаны с нарушением работы парных женских половых желез. Они часто являются причиной задержек и появлений кист.

Женщины, которым было диагностировано одно из этих заболеваний, имеют нерегулярный менструальный цикл, имеющий свойство длиться разное количество времени. В результате промежутки между менструальными кровотечениями могут составлять до 60-70 дней (подробнее о СПКЯ).

ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем. В отличие от гормональных сбоев могут лишь однократно стать причиной нарушения менструационного цикла и полностью исчезнуть после лечения.

Чаще всего инфекциями, по вине которых случаются задержки и межменструальные кровотечения, являются хламидии, гонококки, а также обострение уреаплазмоза и микоплазмоза.

Нарушение работы гипофиза и гипоталамуса – эти отделы мозга продуцируют лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны (ЛГ и ФСГ), а также эстрогены, прогестерон и пролактин. Сбои в работе этих желез могут повлиять на изменение характера менструаций, как в сторону их увеличения, так и в сторону уменьшения.

Физиологические возрастные изменения — к этой категории относятся нарушения менструального цикла у тех женщин, кому за 40. Запас яйцеклеток к этому времени заканчивается и овариальный резерв истощается. Это приводит к заметному уменьшению уровня эстрадиола и прогестерона, что провоцирует нерегулярность месячных.

Виды нарушений менструального цикла

Различные причины нарушения менструаций могут по-разному влиять на появление месячных. Поэтому дисфункцию репродуктивной системы можно разделить на два вида в зависимости от частоты и характера кровотечений.

Виды нарушений менструального цикла по периодичности:

  • Полименорея – предполагает короткий цикл, менее 22 дней. Он характеризуется частым отсутствием овуляций и недостаточностью желтого тела, в тех случаях, если созревание яйцеклетки все же происходит. Полименорея может подразумевать как однофазный, так и двухфазный цикл. Однако в двухфазном, обычно, наблюдается недостаточность первой или второй фазы, или обеих сразу.
  • Олигоменорея – предполагает наступление менструаций через промежутки в 40 — 90 дней. Это самый распространенный вид нарушений менструационного цикла, его причиной чаще всего становится СПКЯ. Часто перед началом таких менструаций в течение 2-3 дней наблюдаются мажущие кровянистые выделения.
  • Аменорея – предполагает менструальные кровотечения, которые появляются с периодичностью один раз в 3 и более месяцев. Чаще всего возникает при повышенных физических нагрузках, истощении овариального резерва, стрессе и избыточной массе тела.

Виды нарушений менструального цикла по характеру кровянистых выделений:

  • Скудные менструации – характеризуются мажущими кровянистыми выделениями, длительность которых не превышает 3 суток. Такие месячные являются безболезненными, не сопровождаются общей слабостью и не имеют выраженного предменструального синдрома.
  • Обильные менструации – характеризуются большой кровопотерей, сильными болями внизу живота (особенно за несколько часов до месячных и в первые часы после их начала). Часто имеют ярко выраженный предменструальный синдром и продолжительность не менее 6 – 7 дней.
  • Межменструальные кровотечения – характеризуются мажущими кровяными выделениями, которые появляются в середине цикла и длятся 2-3 суток. Не стоит путать их с кровянистыми выделениями, спровоцированными овуляцией. Выход яйцеклетки из фолликула может способствовать появлению лишь нескольких капель крови, которые выражаются в виде необильных светло-коричневых однодневных выделений. Межменструальные кровотечения более обильны и имеют яркий цвет.
  • Предменструальные кровотечения – характеризуются появлением мажущих коричневых выделений за несколько дней до месячных. Обычно они усиливаются и перерастают в менструацию. Являются характерным симптомом эндометриоза.
  • Постменструальные кровотечения – характеризуются наличием мажущих кровянистых выделений, которые наблюдаются несколько дней после прекращения менструации и постепенно исчезают. Являются признаком хронического эндометрита.

Любой из этих видов нарушения менструального цикла может наблюдаться у женщины в 40 – 45 лет при наступлении менопаузы. Кровотечения то делаются скудными и редкими, то становятся прорывными и прекращаются лишь на короткий промежуток времени.

Возможные осложнения

В любом возрасте нарушения менструального цикла могут привести к различным осложнениям, которые будут опасными для здоровья.

  • Анемия – может быть обусловлена слишком обильными месячными. Особенно велик ее риск в том случае, когда кровотечения являются частыми, с интервалом в 2 – 3 недели.
  • Гематометра – это скапливание крови и кровяных сгустков в матке, которые по определенным причинам не могут полностью выйти наружу. Вместо нормальных месячных в таком случае идут очень скудные, но продолжительные по времени кровянистые выделения.
  • Бесплодие – не является прямым следствием нерегулярных менструаций, однако нарушения менструального цикла сигнализируют о том, что эндокринная система женщины функционирует неправильно. Чем дольше будет оттягиваться начало лечения, тем больше будет вероятность бесплодия.

Нарушение менструального цикла: признаки, виды, причины единичных или постоянных сбоев, способы лечения + отзывы

Нарушение овариально - менструального цикла (месячных)

Лечением патологии менструации должен заниматься врач акушер-гинеколог. Но иногда причиной сбоя становятся изменения в эндокринной системе, головном мозге. Тогда к терапии привлекаются эндокринологи, терапевты, неврологи, нейрохирурги и даже психотерапевты.

Что считать нормой

Чтобы определить признаки сбоя менструального цикла, нужно понимать, что входит в понятие нормы. Для каждой женщины — это индивидуально, но существуют границы, при нарушении которых нужно искать патологию.

  • Продолжительность цикла. Средним показателем является срок в 28 дней. На него ориентируются врачи, когда рассчитывают фазы цикла, день овуляции, менструации. Но в нормальный параметр укладываются и циклы от 21 до 35 дней.
  • Месячные. На менструальное кровотечение приходится в среднем четыре-пять дней от общей продолжительности цикла. Но это могут быть и трех-семидневные менструации. Главное условие — одинаковая продолжительность каждый месяц.
  • Объем кровотечения. Потери крови не должны выматывать организм. Физиологическим считается кровотечение, не превышающее 100 мл. Существуют специальные таблицы или графические схемы, по которым можно подсчитать свою кровопотерю, ориентируясь на внешний вид прокладок и их количество в сутки.
  • Овуляция. В норме происходит в середине цикла. Только у молодых девушек с неустановившимся циклом и у женщин перед климаксом большая часть менструаций без овуляции. У здоровых женщин циклы без созревания яйцеклетки также могут быть, но значительно реже.
  • Выделения. Физиологические бели — это не более 20 мл в сутки слизи белесого цвета. Перед овуляцией ее количество увеличивается. Появление кровянистых выделений, неприятного запаха, увеличение объема должны насторожить.

Главным условием нормальной менструации является ее регулярность. Длительность циклов должна быть приблизительно одинаковой. Это же касается и объема кровотечения, продолжительности выделений.

Нарушения овариально-менструального цикла могут быть как в сторону его уменьшения, так и увеличения. А иногда кровотечения вообще перестают соблюдать какой-либо ритм и приходят каждый раз в новое время.

В международной классификации МКБ-10 нарушение менструального цикла укладывается в рубрику N92. Она охватывает частые, обильные, нерегулярные менструации. Сюда же относятся кровотечения в пубертате (N92.2), во время овуляции (N92.

3) и перед менопаузой (N92.4).

Гиперменструальный синдром

У каждого вида нарушений есть свое название. При гиперменструальном синдроме, когда происходит увеличение продолжительности или объема кровопотери, выделят следующие разновидности патологических месячных:

  • полименорея — длительное кровотечение во время менструации, которое переходит в маточное;
  • гиперменорея — большой объем кровопотери при менструации;
  • пройоменорея — частые, долгие и обильные месячные.

Гипоменструальный синдром

Изменения в меньшую сторону объединяют в гипоменструальный синдром. Он включает следующие понятия:

  • олигоменорея — короткие менструальные кровотечения один-два дня;
  • гипоменорея — скудные выделения во время месячных;
  • опсоменорея — между кровотечениями проходит 40-50 дней;
  • аменорея — месячных нет в течение полугода и больше.

К гормональным нарушениям менструального цикла относят меноррагию — это месячные, которые перешли в маточное кровотечение.

Если выделения крови носят нерегулярный характер, происходят в середине цикла, то их считают метроррагиями.

Обычно их включают в группу дисфункциональных маточных кровотечений, когда причина не связана с органической патологией половых органов, а является следствием гормонально дисбаланса.

Причины сбоя менструального цикла могут быть как внешние, так и внутренние.

Женский гормональный фон зависит от общего уровня здоровья, эмоционального состояния, потому что имеется тонкая связь с корковыми структурами головного мозга.

Уровни серотонина и мелатонина, концентрация адреналина способны повлиять на половые гормоны и привести к изменениям цикла. Но при каждом сбое механизм развития патологии будет отличаться, что потребует разных подходов к лечению.

Инфекция

Острые или хронические инфекционные заболевания органов малого таза могут привести к тяжелым последствиям. Менструальное кровотечение может быть более интенсивным, промежутки между ними нерегулярными.

При хламидиозе, хронической гонорее происходит изменение состояния эндометрия, он становится более рыхлый, отечный. Поэтому отделение эндометрия в период месячных затягивается на более долгий срок, появляются боли, кровотечение становится обильным.

При хронических инфекциях половых путей могут происходить задержки месячных, дисциркуляторные маточные кровотечения.

Эндометриоз

Очаги эндометрия обладают собственной гормональной активностью, но они подвержены тем же циклическим изменениям, что и нормальные ткани. Если эндометриоз поразил тело матки, то очаги прорастают вглубь мышц и формируют полости, напоминающие соты. Они опорожняются дольше, чем сама матка, поэтому менструация длится долго, кровь в конце становится темной.

При эндометриозе происходит увеличение количества болевых рецепторов вокруг очагов. Месячные и промежутки между ними сопровождаются болевым синдромом. Повышенное количество эстрогенов приводит к гиперплазии эндометрия, поэтому между менструациями также может кровить.

Миома

Сбой менструального цикла при миоме матки небольшого размера связан с нарушением соотношения гормонов.

Если новообразование выросло до крупных размеров, деформирует полость матки, то нарушается сократимость миометрия, слизистая оболочка хуже отделяется.

Узлы, расположенные интерстициально или подслизисто, увеличивают площадь внутренней поверхности матки. Эндометрия вырастает значительно больше, на его отделение потребуется не пять-семь дней, а 10-12.

Поликистоз яичников

Синдром поликистозных яичников является гормональным заболеванием, при котором не происходит окончательное созревание фолликула. Они остаются на поверхности яичника в виде мелких кист. Отсутствие овуляции не приводит к росту прогестерона, эндометрий не претерпевает необходимые трансформации. Поэтому менструации появляются редко, с большими задержками.

Забеременеть при этой патологии невозможно. Женщины с таким диагнозом часто страдают от лишнего веса, а избыток андрогенов приводит к повышенной сальности кожи, чрезмерному оволосению.

Нарушение менструального цикла при климаксе происходит из-за постепенного угнетения функции яичников. Снижается синтез эстрогенов, поэтому между менструациями увеличиваются промежутки, возникают задержки.

Постепенно месячные приходят раз в несколько месяцев и в один момент прекращаются совсем.

Если кровянистые выделения не появляются на протяжении года, то дату последних месячных принимают за момент наступления менопаузы.

У женщин с гиперплазией эндометрия, миомой даже на воне приближающегося климакса могут появляться метроррагии, увеличиваться длительность и объем менструации.

Прерывание беременности вне зависимости от способа и срока является тяжелым стрессом для организма. Чем больше срок, в котором делали аборт или произошел выкидыш, тем выше вероятность сбоя. Беременность — это сложный процесс перестройки всего организма.

Если женщина делает аборт, то гормональная система теряет свои ориентиры. В малом сроке удаление плодного яйца и трофобласта приводит к резкому снижению прогестерона. Это требует реакции от гипофиза — стимуляции выработки эстрогенов, чтобы восстановить эндометрий и начать растить новый фолликул.

Иногда этот процесс затягивается, цикл сбивается.

После родов на восстановление гормонального фона также требуется определенное время. А если роды сопровождались массивной кровопотерей, то существует риск развития синдрома Шихана.

Это патология, которая связана с резким уменьшением кровотока в гипофизе и снижением выработки гормонов.

Проявления синдрома многообразны, но часто наблюдается недостаток ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), что делает невозможным наступление овуляции и последующие беременности.

Эндокринные патологии

Все железы внутренней секреции связаны между собой. Поэтому нарушения работы щитовидной железы приводят к изменениям менструального цикла. При гиперфункции часто наблюдается укорочение цикла, обильные и длительные месячные. Но могут быть и задержки, мажущие выделения в середине цикла. Гипофункция чаще приводит к отсутствию овуляции и гипоменструальному синдрому.

Имеет значение и работа надпочечников. Гиперкортицизм сопровождается образованием избытка андрогенов и сбоем в гормональном фоне. Часто развивается аменорея и бесплодие.

На фоне сахарного диабета могут быть ановуляторные циклы, мажущие выделения, задержки месячных. Чем сильнее выражена степень тяжести основного заболевания, тем хуже нарушения со стороны репродуктивной системы.

К эндокринным патологиям можно отнести гиперпролактинемию. Это увеличение концентрации пролактина, который может секретироваться опухолью гипофиза. Он блокирует созревание фолликула аналогично, как во время лактации. Поэтому овуляции нет, менструации приходят очень редко.

Для женского здоровья опасно как переедание, приводящее к ожирению, так и резкое похудение, которое истощает запасы жировой ткани. Она является гормонально активным образованием. В жировых клетках происходит дополнительное образование эстрогенов из андрогенов. Но избыток женских гормонов также плох, как и недостаток.

Жесткие диеты, которые приводят к резкой потере веса, сопровождаются недостатком липидов, холестерина, являющихся основой для синтеза половых гормонов. На гормональный фон влияет гиповитаминоз, в большей степени дефицит витаминов А и Е.

Стрессы и нагрузки

Гормоны стресса, которые вырабатываются при сильном психическом напряжении, больших физических нагрузках нарушают выработку гипофизарных кининов. Поэтому не происходит стимуляция яичников, нарушается созревание яйцеклетки.

Некоторые психические нарушения и заболевания сопровождаются нарушением выработки эндогенных аминов. Это приводит к неправильной выработке половых гормонов.

Лекарственные препараты

Медикаменты также могут стать причиной сбоя. Для некоторых препаратов это один из побочных эффектов. Задержка может возникнуть на фоне приема антидепрессантов, кровоостанавливающих. Противозачаточные таблетки (ОК) на стадии привыкания могут приводить к мажущим выделениям в период предполагаемой овуляции. А правильный прием ОКов часто сопровождается уменьшением количества выделений.

Ятрогенное нарушение цикла может произойти при неправильном назначении глюкокортикоидных гормонов. При этом развивается синдром Иценко-Кушинга, а менструации прекращаются.

Как можно повлиять на цикл

Лечение нарушения менструального цикла зависит от причин заболевания. Поэтому необходима качественная диагностика, которая включает:

  • осмотр врача;
  • анализы на гормоны;
  • УЗИ малого таза.

Дополнительные методы зависят от данных, полученных на начальном этапе. В лечении используется комплексный подход.

  • Таблетки. Лекарства, назначаемые при нарушении менструального цикла, чаще всего относятся к группе гормонов. При недостаточности лютеиновой фазы используют «Дюфастон», «Утрожестан» или инъекции прогестерона. При гиперпролактинемии применяют «Бромокриптин», «Достинекс». Если развился синдром Шихана, то необходимо комплексное гормональное лечение.
  • Витамины. Витаминотерапия при нарушении менструального цикла предполагает назначение комплекса активных веществ или отдельных витаминов А, Е, С, а также фолиевой кислоты. Некоторые врачи предлагают распределять их в зависимости от гормональной фазы.
  • Народные средства. Лечение травами может быть использовано для нормализации цикла. Боровая матка способна увеличить объем и продолжительность кровотечения. А крапива, наоборот, уменьшить. Ромашка используется в качестве противовоспалительного средства. Но при серьезных гормональных отклонениях растительные средства бессильны.
  • Гирудотерапия. По отзывам, при эндометриозе могут быть эффективны пиявки. Но не стоит возлагать на эту методику большие надежды. Ею можно лишь дополнить основное лечение. Как и гомеопатия, гирудотерапия имеет эффект плацебо, поэтому об ее эффективности ведутся споры.

Чтобы не появились признаки нарушения менструального цикла, необходимо побеспокоиться о профилактике. Она включает защиту от половых инфекций, предохранение от нежелательных беременностей вместо последующих абортов. Правильное питание, эмоциональное равновесие и лечение сопутствующих заболеваний сбережет репродуктивное здоровье.

Отзывы

У меня такая проблема началась уже около 1 года назад. Цикл сбился полностью. Месячные не приходят по 4 месяца. Когда начала обходить врачей, мне сказали что проблемы либо с гормонами, либо с яичниками.

Alyona Sinica, http://detkam.su/forum/57-606-1

Мне кажется гормональное. У меня такое было после того как перенервничала, когда в университете училась, задержка была 2 недели, я уже и к гинекологу бегала, думала что беременная, но все обошлось. Нерегулярные месячные могут быть из-за депрессии, нервишек и прочих женских неприятностей.

Babusika, http://detkam.su/forum/57-606-1

У меня восстановился менструальный цикл когда стала употреблять в пищу продукты содержащие йод (морская капуста, и т.д.).Я вегетарианка более четырёх лет.

Светик, http://www.sikirina.tsi.ru/forum/menstruaciya-narusheniya-menstrualnogo-cikla/vtorichnaya-amenoreya-lechenie1.html

Источник: https://doktor365.ru/narushenie-menstruacionnogo-cikla/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть