Неинфильтрирующий рак

Содержание

Инфильтрирующая карцинома — злокачественная опухоль молочной железы

Неинфильтрирующий рак

Карцинома молочной железы – протоковая или долевая опухоль злокачественного характера, которая при отсутствии адекватного лечения может привести к смерти пациентки. Причины развития патологии различны, диагностировать новообразование в груди может, и сама женщина при проведении пальпационного обследования молочной железы.

Причины возникновения

Инфильтрирующая протоковая или долевая карцинома имеет несколько причин возникновения, но доподлинно определить почему в груди женщины образовалась опухоль злокачественного характера сказать сложно.

Злокачественная опухоль молочной железы причины возникновения:1. Наследственная предрасположенность (наличие среди ближайших родственников, женщин с онкологическими заболеваниями груди).2. Прием препаратов гормонального характера на протяжении 10 и более лет.3. Период менопаузы.4.

Случаи облучения лучами радиации.5. Тяжелые эндокринные заболевания, на фоне которых может развиться опухолевое заболевание.6. Прием гормональных препаратов, сильнодействующего характера на протяжении 5 лет.7. Наличие в груди опухолевых образований доброкачественного характера.8. Поздняя беременность.

9.

Другие онкологические заболевания.

Все выше перечисленные факторы являются благоприятными для развития онкологического заболевания, но карцинома молочной железы может диагностировать и у пациентов, которые не входят в «группу риска».
Поэтому женщинам старше 30 лет рекомендуется раз в полгода проходить обследование у мамолога или делать УЗИ груди.

Основные признаки и стадии развития опухоли

В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно. В этом и заключается опасность рака. Инфильтрирующая карцинома не исключение, но при наличии следующих симптомов стоит как можно скорее обратиться к врачу-онкологу:

  • выделения из соска различного характера (кровянистые, слизистые, желтые, гнойные);
  • боль при пальпации, которая не проходит на протяжении нескольких дней;
  • уплотнение в области молочной железы;
  • изменение формы груди или соска, а также его ареола.

Признаки онкологического заболевания могут быть выражены слабо, но при их появлении стоит в обязательном порядке обратиться к доктору. Поскольку злокачественные образования часто склонны к росту и быстро прогрессируют.

Благоприятный прогноз наблюдается у 90% пациенток в случае диагностики заболевания на ранней стадии развития.

Онкологические заболевания имеют 4 стадии развития. От степени зависит не только прогноз, но и последующее лечение. Каждая степень имеет свои характеристики.

Стадии развития карциномы

• 1 стадия развития. На этом этапе не наблюдается поражения соседних тканей или метастазирования.• Карцинома молочной железы 2 степени протекает с поражением лимфатических узлов в области подмышечной впадины. Размеры новообразования превышают 5 см. Но на остальные участки груди опухоль не распространяется.

Повреждение затрагивает только жировые ткани.• 3 стадия развития проходит с метастазированием, метастазы поражают ближайшие ткани. Помимо этого, злокачественные клетки растут быстрее, сейчас они кардинально отличаются от здоровых. Поражение может захватывать и кожные покровы молочной железы.

Это заметно невооруженным глазом, кожа становятся менее эластичными.

• Карцинома молочной железы 4 степени имеет неблагоприятный прогноз. Заболевание развивается стремительно, метастазы поражают соседние органы и лимфатические узлы. Страдает мозг, кости и другие ткани.

Выживаемость пациентов с таким диагнозом составляет не больше 10% за пятилетний период.

Квалификация

Среди врачей онкологов инфильтрирующая опухоль молочной железы имеет специфическую классификацию. Это зависит от формы развития новообразования, вернее, от быстроты (агрессивности) образования злокачественных клеток в организме пациентки.

Карцинома g2 и g1 протекает медленнее чем опухоль классификации g3 и g4. Процесс прорастания опухоли и поражения других тканей занимает больше времени. Что позволяет врачам провести необходимую терапию и составить больной благоприятный прогноз.

Возможное лечение

Терапию подбирает врач, лечение зависит от степени рака, а также от некоторых других факторов:

1. Возраста пациентки.2. Наличие у нее менопаузы.3. Состояние здоровья женщины.

4. Размера и локализации новообразования.

Перед проведением ослиного лечения необходимо пройти ряд диагностических процедур, они помогут выявить стадию развития онкологического заболевания, а также размеры опухоли:

Диагностика проводиться непосредственно перед лечением и помогает врачу определить необходимость проведения тех или иных процедур. К необходимой терапии врачи относят:1. Оперативное вмешательство.2. Химиотерапию.3. Медикаментозное лечение.

4. Радиотерапию.

Оперативное вмешательство проводится в качестве основного лечения. Подразумевает под собой удаление части молочной железы или ее полную ампутацию. В процессе проведения операции доктор может удалить и пораженные лимфатические узлы.

Карцинома бывает долевая и протоковая. Поражает дольки, предназначенные для выработки молока или протоки.

Если требуется ампутация груди, то в процессе проведения хирургического вмешательства доктор может установить силиконовый имплантат, для того чтобы компенсировать косметический дефект.

Облучение или радиотерапия проводится после операции. Заключается в облучении пораженных клеток и лимфоузлов.

Медикаментозная терапия проходит в рамках химиотерапии, не является основным методом лечения. Препараты помогают остановить рост злокачественных клеток. Лекарственные средства для химиотерапии выбирает врач, он ориентируется на общее состояние пациентки, а также на эффективность препарата.

Лечение может проводиться с использованием медикаментов другого плана, в том случае, если опухоль носит гормональный характер.

Выживаемость

Прогноз зависит от большого количества факторов. Карцинома быстро растет и прогрессирует, прогноз врачи, строят основываясь на следующих факторах:

  • стадия развития заболевания;
  • размеры опухолевого образования и наличие метастаз;
  • возрастная категория пациентки и ее общее состояние.

В процентном соотношении прогноз выживаемости пациенток в течение 5 лет выглядит приблизительно так:

1 стадия выживаемость составляет 90%2 стадия выживаемость составляет 85%

3 стадия выживаемость составляет 45%

Карцинома 4 стадии прогноз имеет условно неблагоприятный. Выживаемость составляет менее 10%. Но на деле пережить пятилетний рубеж удается единицам. Поэтому прогноз онкологи не строят.

Опухоли злокачественного характера и другие онкологические заболевания имеют благоприятный прогноз лишь на начальной стадии развития. Поэтому при появлении первых признаков заболевания стоит как можно скорее обратиться к врачу.

Источник: http://moloczheleza.ru/zabolevaniya/kartsinoma/infiltriruyushhaya-karcinoma-molochnoj-zhelezy.html

Протоковый рак молочной железы

Неинфильтрирующий рак

Протоковый рак может поражать всю железу, занимать ее большую область или несколько областей. Эта форма патологии характеризуется усиленными пролиферативными свойствами и клеточной атипией.

По численности онкологических заболеваний, протоковый рак молочной железы встречается не очень часто, нежели другие разновидности рака груди. Стоит отметить, что последние годы статистика заболеваемости этим видом рака существенно выросла.

Отличие протокового рака в том, что он начинается с внутренних стенок млечных каналов, не затрагивая при этом дольки, и иные ткани молочных желез.

Протоковый рак молочной железы

Причины протокового рака молочной железы

Причины и факторы риска развития протокового рака молочной железы:

  • беременность после 35 лет, либо отсутствие ее вообще;
  • ранее половое созревание;
  • поздняя менопауза;
  • генетика, также является неотъемлемой частью заболеваемости (онкология молочной железы по семейной линии у мамы либо бабушки);
  • длительный прием гормональных препаратов для лечения половых органов;
  • предрасположенность к росту злокачественных опухолей.

По мужской части, протоковый рак молочной железы появляется у носителей мутированного гена BRCA2.

Симптомы протокового рака молочной железы

Неинвазивный рак молочной железы или начальные стадии протокового рака молочных желез обнаруживают, довольно часто при плановом профилактическом осмотре либо на УЗИ. Инвазивный протоковый рак молочной железы проявляется симптомами, которые пациентки могут обнаружить у себя сами.

Симптомы проявляются в виде:

  • плотных шишек либо уплотнений в молочной железе, при этом уплотнения не уменьшаются, а скорее всего наоборот стремительно увеличиваются в размерах;
  • изменения цвета и структуры кожи молочных желез;
  • изменения очертания и формы груди;
  • изменения формы и цвета соска. Изменение соска проявляется в виде покраснения, изменения формы и втянутости соска. Также образуются чешуйки я язвочки в околососковой зоне;
  • выделений из сосков различного характера;
  • чувства дискомфорта в молочной железе, болями.

При выявлении женщиной, хотя бы одного из симптомов перечисленных выше необходимо немедленно обратиться к докторам маммологу или гинекологу для проведения своевременной диагностики молочных желез.

Формы болезни

Внутрипротоковый рак молочной железы — симптомы

Главным симптомом внутрипротокового рака молочной железы является наличие злокачественного опухолевого очага, который находится в тканях молочных желез. Также важным признаком болезни является выделения из соска. Стоит отметить, что на ранних стадиях онкологии эти важные признаки болезни могут отсутствовать, с этим, и связана поздняя диагностика рака молочных желез.

Диагностировать злокачественное образование можно при помощи современных методом исследования молочных желез: это маммография и ультразвуковое исследование (УЗИ). Симптомы протокового рака молочной железы на рентгене определяются как микрокальцинаты – пропитанные солями кальция участки железистой ткани, образовавшиеся в результате распада карциномы.

Если в процессе проведения УЗИ либо маммографии есть подозрение на рак молочной железы, пациентку дополнительно направляют на проведение биопсии. Биопсия – это извлечение части подозрительного участка ткани с последующим гистологическим исследованием. Проведение биопсии – это неотъемлемая часть в диагностировании рака молочных желез.

Неинвазивный внутрипротоковый рак — этот вид рака считается неопасным для жизни и здоровья женщины, так как он развивается только в локальном месте и только в протоковом просвете. Карциному удаляют при помощи оперативного вмешательства, и для избегания рецидивов проводят лучевую терапию, а также гормональное лечение при необходимости.

Инвазивный протоковый рак молочной железы или его еще называют: инфильтрирующий рак молочной железы, или инфильтрирующая карцинома молочной железы.

Характеризуется данный вид онкологии молочных желез агрессивностью болезни следственно и несет опасность для жизни и здоровья пациентки.
Инфильтрирующая протоковая карцинома молочной железы — самый распространённый вид злокачественного образования молочных желез. Именно этот рак встречается в 80% случае всех онкозаболеваний грудной железы.

Отличие инвазивной формы от неинвазивной в том, что процесс при инвазивном раке, выходи за пределы млечного канала и поражает другие ткани молочной железы.

Инвазивная протоковая карцинома молочной железы характеризуется следующими симптомами:

  • очаговое уплотнение с равными границами;
  • припухлость в подмышечных впадинах;
  • втянутость соска или околососковой зоны;
  • при образовании метастазов может появиться головная боль, приступы эпилепсии, асцит, боль спины и конечностей.

Злокачественное образование при инвазивном протоковом раке молочной железы имеет разнообразные размеры и скорость роста.

Довольно часто при диагностике на снимках обнаруживают небольшого размера хаотично расположенные уплотнения извести в ткани (от 50 до 600 мкм).

Такие отложения представляют собой результат некротического процесса в клетках с последующим пропитыванием омертвевших структур кальциевыми солями.

Диагностика протокового рака молочной железы

Для определения такого заболевания, как рак молочной железы необходимо пройти ряд исследований, для подтверждения либо опровержения диагноза.

Диагностика протокового рака молочной железы включает в себя следующие диагностические процедуры:

  • маммография – самый распространённый метод диагностики, который представляет собой рентгеновское исследование грудной железы. Достоверность данного исследования достигает 90-95% даже без существенно видимых симптомов и признаков болезни. Проводят маммографию при помощи специального рентгеновского аппарата, при помощи которого можно просветить молочную железу с двух ракурсов: фронтального и бокового. Современные маммографические аппараты оснащены специальными стереотаксическими компьютерными устройствами, благодаря которым можно провести точную пункцию с последующей биопсией. Маммография гарантирует точное диагностирование болезни на начальных этапах ее развития, когда отсутствуют более видимые симптомы. Также стоит отметить, что такой метод диагностики как маммография рекомендуют проводить женщинам старше 40 лет. Что касается более молодого поколения, в этом случае используется УЗИ;
  • УЗИ – метод диагностики, который по популярности исследования стоит вторым после маммографии. Как упоминалось ранее УЗИ, проводят более молодым женщина и девушкам для избегания облучения при проведении маммографии. Процедура проводится достаточно быстро. Про помощи ультразвукового исследования можно выявить расположение, размер и форму опухолевого образования. Проводить УЗИ можно в любом возрасте и в неограниченном количестве;
  • термография – метод диагностики, при помощи которого определяется температура кожных покровов груди. Здоровая ткань и поражённая, имеет разную температуру. Объяснить это можно таем, что в опухоли присутствует большее количество сосудов, которые выделяют тепло и тем самым позволяют термографом выявить опухоль;
  • световое сканирование – осмотр тканевого просвета или диафаноскопия. Процедуру проводят при помощи инфракрасного просвечивания тканей груди. Метод не очень распространен ввиду слабой чувствительности и сложности дифференцировки заболеваний;
  • дуктография – галактофорография или контрастное маммографическое исследование. В млечный проток вводят специальную жидкость, после чего делают снимок, который показывает изменения в протоках;
  • биопсия – из пораженной молочной железы изымают элемент ткани для последующего исследования. Ткань берется при помощи пункции — небольшого прокола в области опухолевого очага. В последующем материал отправляется в лабораторию для проведения разного рода исследований и выявления в нем раковых клеток. Пункционную биопсию делают не во всех случаях, иногда биопсию проводят во время оперативного вмешательства по удалению опухоли. Данный вид биопсии проводят для постановки заключительного диагноза;
  • в качестве дополнительных исследований можно использоваться МРТ и КТ, сканирование костной системы и пр.

Тонкоигольная биопсия

Протоковая карцинома молочной железы — лечение

Лечение протоковой карциномы молочной железы наиболее эффективно, когда оно применяется в комплексе, то есть с применением оперативного вмешательства, химиотерапии, гормональной и лучевой терапии.

Схему и метод лечебной терапии назначает лечащий врач после глубоко изучения симптомов и признаков болезни, проведя при этом тщательную диагностику, а также после консилиума с участием специалистов, разного профиля: маммолога, хирурга-онколога, химиотерапевта и специалиста по радиологии. Лечение зависит от многих факторов: локализации опухоли, ее размера, распространённости в окружающие ткани и органы, наличия метастаз. Возраст и общее состояние здоровья пациента, также играют немаловажную роль в выборе того или иного комплекса терапий.

Хирургическое лечение протокового рака молочной железы

Как правило, необходима радикальная терапия – это полное удаление опухолевого очага. Также использую паллиативную хирургию, она направлена на продление жизни пациента. При паллиативном вмешательстве не удается удалить опухоль в полном объеме, а только ее часть.

Операция при раке молочной железы включает в себя:

  • лампэктомию — частичное удаление тканей молочной железы;
  • квадрантектомию – удаление большей части тканей молочной железы;
  • мастэктомию — удаление молочной железы в полном объёме с вблизи лежащими лимфатическими узлами.

Пластическую операцию по восстановлению груди проводят, как правило, во время мастэктомии либо через 1 год, после окончания полного комплекса лечения и финального обследования.

Лучевая терапия при протоковом раке молочной железы

Лучевая терапия при раке молочной железы, проводится в тех случаях, когда невозможно провести оперативное вмешательство либо непосредственно перед ним для локализации злокачественного очага. Также ее используют в целях профилактики рецидивов опухоли. Невозможно проведение облучения при расстройствах кровообращения мозга, нарушениях обмена веществ и заболеваниях печени.

Химиотерапия при протоковом раке молочной железы

Химиотерапия при раке груди, особенно в начале болезни позволяет остановить рост злокачественных клеток, что в дальнейшем дает возможность для проведения органосохраняющей операции. Химиотерапия тормозит рост и распространение раковых клеток, так сказать блокирует их деление и тем самым существенно улучшает прогноз выживаемости.

Химиопрепараты используются в комплексе, то есть вводятся внутривенно либо внутримышечно одновременно несколько видов препаратов, это так называется комбинированное лечение, оно особенно эффективно при региональных метастазах. Применяют Антрациклины, Таксаны, в том числе и Моноклональные препараты, такие как: Трастузумаб, Герцептин.

Гормональное лечение протоковог рака молочной железы

Гормональное лечение подразумевает по собой использование препаратов, которые понижают уровень эстрогенов в организме, что и тормозит в свою очередь рост опухоли. Наиболее чаще,препаратом выбора становится «Тамоксифен».

При комплексе всех вышеперечисленных методов лечения протокового рака, специалисты стремятся добиться положительных результатов в лечении и тем самым улучшить прогноз на полное выздоровление.

Злокачественная опухоль желудка

Неинфильтрирующий рак

Рак желудка – злокачественная опухоль, которая растет из эпителия, выстилающего слизистую оболочку. Причины возникновения заболевания до сих пор достоверно не установлены, однако специалисты выделяют ряд заболеваний, которые повышают риск развития злокачественных новообразований.

Этиология заболевания

Современная медицина до сих пор не в состоянии назвать истинные причины возникновения раковой опухоли. Известно, что образование злокачественных клеток происходит в результате мутации ДНК, при которой клетки начинают неконтролируемо расти и размножаться, а новообразование обретает злокачественный характер. Однако причины возникновения этой мутации до сих пор не выявлены.

В группе риска люди с дурной наследственностью. Например, люди, близкие родственники которых имели злокачественные новообразования, и сами болеют чаще. Предположительно из-за разницы в генах мужчины болеют чаще женщин.

Кроме того, в распоряжении медиков есть некая статистика, согласно которой реже всего раком желудка болеют в Великобритании, двое чаще в России и втрое чаще в Японии.

Но при этом, японцы, переехавшие в штаты, болеют реже тех, кто остался на Родине, но чаще американцев, это еще один аргумент в пользу влияния наследственности.

Самый распространенный тип заболевания – карцинома присущ людям со второй группой крови. Риск возникновения рака желудка повышен при наследственных болезнях вроде злокачественной анемии, а также некоторых других. Еще один фактор риска – возраст старше 70 лет.

Вероятность заболевания увеличивает употребление чрезмерно соленой пищи, отдельных разновидностей углеводов, а также нитратов и крахмала. Способствует появлению заболевания также и частое употребление копчений, солений и маринадов, а также отсуствие или малое количество овощей и фруктов в рационе.

Чрезмерное употребления солений может способствовать появлению злокачественной опухоли желудка

Путем исследований достоверно установлено, что заболевание чаще случается у курящих людей, при этом риск прямо пропорционален стажу курильщика. Что касается алкоголя, то его влияние пока научно не доказано.

Чаще болеют люди, в организме которых обнаружена бактерия H.Pylori, она вызывает язву, атрофический гастрит, а также увеличивает риск появления злокачественной опухоли желудка в 4 раза и обнаруживается практически в каждой удаленной опухоли.

Помимо вышеперечисленного среди факторов риска выделяют: язву и полипы в желудке, рак пищевода, мочевого пузыря и некоторых других органов, а также низкое социальное положение, из-за которого люди обитают в перенаселенном жилище, без удобств и в плохом районе.

Виды  форм новообразований

Согласно всемирной классификации сейчас насчитывается 11 разновидностей злокачественной опухоли желудка. Но их делят на две основные категории по типу новообразований – дифффузные и поллипозные.

Диффузные

Этот вид новообразований подразумевает, что злокачественный клетки, покрытые здоровой слизистой оболочкой, распространяются по стенкам желудка.

Поллипозные

Часто встречаются под названием кишечные. В этом случае слизистая злокачественных клеток похожа на слизистую кишечника. Данный вид характерен для людей старшего возраста, а также именно эта форма рака наиболее распространена в Японии. Прогноз в случае такого течения заболевания более благоприятный.

Стадии развития патологии

Для рака желудка, как и для злокачественных новообразований других типов, существует стандартное деление на стадии:

  • 1 стадия. Злокачественные новообразования еще не прорастают в стенки желудка, но могут обнаруживаться в близлежащих лимфатических узлах;
  • 2 стадия. Раковые клетки прорастают в мышечный слой желудочных стенок, а также попадают в лимфоузлы;
  • 3 стадия. Новообразования прорастают насквозь через стенки желудка. Возможно распространение на близлежащие внутренние органы, а также сильное поражение расположенных рядом лимфоузлов;
  • 4 стадия. Помимо всех вышеперечисленных симптомов наблюдаются метастазы в отдаленные лимфатические узлы и внутренние органы.

Однако помимо приведенной классификации существует еще и деление на начальный и распространенный виды. Начальный рак желудка локализован в слизистой или подслизистой оболочках желудка. В этом случае лечение опухоли путем хирургического вмешательства является довльно эффективным.

Клинические проявления

Раковую опухоль очень сложно обнаружить на ранних стадиях, хотя именно в этом случае гораздо проще ее вылечить и сохранить жизнь пациенту. Тем не менее, в начале заболевание протекает практически бессимптомно.

Иногда некоторые симптомы проявляются, но их можно спутать с множеством различных заболеваний, например с гастритом или обострением язвы. В качестве таких симптомов приводятся: ухудшение аппетита, боли под ложечкой.

Для подстраховки специалисты советуют ориентироваться на так называемую симптоматику малых признаков, по которой можно заподозрить наличие новообразования в ЖКТ. Присутсвие одного или нескольких таких проявлений – повод обратиться к врачу и пройти медицинскую диагностику. Вот на что стоит обратить внимание:

  • Резкая потеря веса;
  • Снижение работоспособности, чувство постоянной усталости;
  • Ухудшение или полная пропажа аппетита;
  • Постоянное чувство дискомфорта в желудке, мешающее наслаждаться даже любимой едой.

Потеря аппетита – один из возможных симптомов злокачественной опухоли желудка

С прогрессированием заболевания симптомы становятся более выраженными:

  • Постоянная изжога;
  • Сильная потеря в весе;
  • Рвота после недавнего употребления пищи (характерна для опухолей нижнего отдела желудка);
  • Увеличение живота (причина – скопление жидкости в брюшной полости);
  • Заметное жесткое образование под ложечкой (появляется при опухолях верхнего отдела);
  • Постоянные боли в желудке, как в дневное, так и в ночное время;
  • Сложности при глотании твердой, а затем и жидкой пищи (когда новообразование возникает в месте соединения желудка и пищевода).

В дальнейшем в желудке может возникнуть внутреннее кровотечение. В качестве признаков этого явления можно отметить стул черного цвета, а также рвоту с примесями крови или похожую на кофейную гущу. При сильной потере крови, как и при внешнем кровотечении,  появляются головокружение и слабость.

Диагностические методы

Статистика обнаружения злокачественных новообразований в желудке весьма печально. Примерно 75% случаев диагностирования рака желудка приходятся на третью и четвертую стадии, когда болезнь уже распространилась в организме. На этих стадиях заболевание уже крайне сложно лечить, да и прогноз выздоровления благоприятный в меньшинстве случаев.

Обнаружить болезнь на ранних стадиях помогают регулярные исследования в рамках прохождения профилактического осмотра с частотой примерно раз в полгода или год. Исследование выполняется при помощи гастроскопии – введения в желудок трубки с камерой и лампочкой.

Такой способ позволяет обнаружить рак еще до проявления выраженных симптомов, а значит и существенно увеличивает шансы на излечение пациента.

Именно массовым применением такого обследования в Японии выявляют рак желудка на ранних стадиях и при самом высоком распространении данного заболевания в этой стране, смертность от него там является самой низкой в мире.

Кроме гастроскопии применяются также и другие современные методы в том числе и лучевой диагностики:

  • Рентген. Для лучшей видимости стенок желудка пациенту дают выпить контрастный раствор;
  • Компьютерная и другие виды томографии;
  • Биопсия. С подозрительного места отбирается часть ткани и отправляется на лабораторные исследования для определения злокачественной или доброкачественной природы новообразования в желудке;
  • Лапароскопия. Введение в желудок специального прибора – лапароскопа, позволяет точно определить локализацию и распространение опухоли в организме.

Компьютерная томография – один из методов диагностики злокачественной опухоли желудка

Способы лечения

Существует несколько методов лечения злокачественных новообразований желудка, они могут применяться как по отдельности, так и комплексно для улучшения прогноза и снижения риска рецидивов заболевания.

Хирургический

Основной способ лечения онкологических заболеваний такого рода. Объем операции зависит от распространения опухоли в организме.

Желудок удаляется частично или полностью, также часто удаляются близлежащие лимфатические узлы во избежание возникновения рецидивов рака. На начальной стали распространения достаточно провести эндоскопическую резекцию.

При этом пораженная часть удаляется с помощью трубки, вводимой через рот, как при гастроскопическом исследовании.

Если же болезнь уже получила широкое распространение, то желудок удаляется полностью, вместе с окружающими тканями и близлежащими лимфоузлами. Пищевод в этом случае соединяется напрямую с тонкой кишкой.

На последних стадиях, когда метастазы распространились в отдаленные лимфоузлы и внутренние органы возможна паллиативная операция. В этом случае желудок удаляется для облегчения состояния пациента.

Химиотерапия

Химиотерапия также может применяться до и после операции. На последних стадиях это является чуть ли не единственным методом лечения, так как именно благодаря химиотерапии при широком распространении метастазов, есть шанс облегчить мучения больного и продлить ему жизнь.

Радиологический способ

Лучевая терапия может проводиться как перед операцией для уменьшения объема вмешательства, так и после для уничтожения оставшихся раковых клеток в организме. К сожалению, во время применения данного метода страдают н только злокачественные клетки, но и здоровые, поэтому среди побочных эффектов у пациентов часто наблюдаются рвота, тошнота и диарея.

Меры профилактики

Поскольку причины появления онкологических заболеваний до сих пор точно не установлены, то и по профилактике можно дать лишь общие советы.

Вести здоровый образ жизни, не злоупотребляя алкоголем и отказавшись от курения. Правильно и сбалансировано питаться. В рационе должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов. Не стоит есть пересоленную пищу, злоупотреблять жареным, копчениями, солениями и маринадом.

В меры профилактики входят отказ от курения и алкоголя

Также крайне желательно вовремя лечить сопутствующие заболевания, особенно гастриты и язвы, вызванные бактерией Helicobacterрylori, повышающей риск развития злокачественных новообразований желудка.

Людям, достигшим возраста в 50 лет, а также имеющим заболевания ЖКТ рекомендуется хотя бы раз в год проходить медицинское обследование у гастроэнтеролога для выявления заболевания на ранней стадии, до наступления выраженных симптомов.

Прогноз

Прогноз излечения напрямую зависит от стадии обнаруженного новообразования и скорости оказания помощи пациенту. Так шанс пятилетней выживаемости при обнаружении рака на первой стадии достигает 70%, на второй – 46%, на третьей до 20%, а на последней – всего 4%.

При обнаружении болезни на ранних стадиях продолжительность жизни может измеряться десятками лет, а вот при распространении метастазов в отдаленные органы, пациенты иногда не проживают и полугода.

Источник: https://oonkologii.ru/zlokachestvennaya-opuhol-zheludka-01/

Инфильтрирующий рак

Неинфильтрирующий рак

Инфильтрирующая карцинома представляет собой онкологическое заболевание молочной железы злокачественного характера. Обуславливается несколькими стадиями и типами патологии, при отсутствии лечения может привести к смертельному исходу

Инфильтрирующая карцинома представляет собой онкологическое заболевание молочной железы злокачественного характера. Обуславливается несколькими стадиями и типами патологии, при отсутствии лечения может привести к смертельному исходу.

Причины

Инфильтрирующая форма карциномы развивается при наличии следующих заболеваний и способствующих факторов:

  • Позднее наступление менопаузы.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Уже перенесенный рак груди.
  • Употребление гормональных средств в течение длительного времени в качестве контрацепции.
  • Патологические состояния эндокринной системы (гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет).
  • Рождение ребенка в достаточно зрелом возрасте.
  • Доброкачественные опухоли в молочной железе.
  • Наличие других онкологических заболеваний, которые могут перейти в метастазирование.

Помимо основных перечисленных причин, инфильтрирующую карциному груди может спровоцировать тяжелый труд на предприятиях, где есть возможность облучения и радиации, несвоевременное обращение к специалисту и применение препаратов гормонального происхождения в терапевтических целях более 5 лет.

Признаки болезни

Зачастую злокачественные новообразования характеризуются отсутствием какой-либо симптоматики и проявлением ее на предпоследней и последней стадии. Инфильтрирующий рак груди не исключение, выявить его можно благодаря следующим признакам:

  • Уплотнение молочных желез, чаще в около сосочной области.
  • Увеличение в размерах лимфатических узлов.
  • Болезненные ощущения при прикосновении к груди.
  • Изменение цвета кожных покровов до красного и синего.
  • Наличие выделения из соска.
  • При внимательном рассмотрении грудей можно заметить значительные различия во внешнем виде. Одна железа в основном больше другой, имеет припухлости и покрывается гусиной кожей.

Обнаружение таких симптом у женщины может указывать на развитие инфильтрирующей карциномы, в таком случае рекомендуется незамедлительно посетить медицинского специалиста и пройти клинические, и диагностические исследования.

Типы и стадии болезни

Карцинома молочной железы обуславливается определенными типами и стадиями течения онкологии. Они различаются между собой по этиологии и признакам.

  • Инвазивный — наиболее опасный и тяжело поддающийся терапии вид инфильтрирующей карциномы. Характеризуется распространением опухоли на соседние участки тканей.
  • Неинвазивный — данная форма рака считается менее опасной и поддается медицинскому лечению, обуславливается отсутствием метастазирования и располагается в одной железе или млечном протоке.
  • Дольковый — в основном локализуется в верхней наружней области, имеет особенность быстро переходить на другие участки, может поразить сразу две груди. Бывает инфильтрирующий и не инфильтрирующий.
  • Протоковый — располагаются и распространяются во млечном протоке. Рост инфильтрирующей карциномы средний, может достигать 1-10 см и имеет форму звезды, овала и плотную, вязкую консистенцию.
  • Муцинозный — отличительным признаком данного вида онкологии считается образование слизи, которая закупоривает млечные протоки. Встречается такой вид инфильтрирующей карциномы только среди женщин пожилого возраста, начиная с 60 лет.

Помимо типов болезни, инфильтрирующая карцинома имеет определенные стадии течения:

  • 0 стадия — самое начало развития злокачественной опухоли, которая не метастазирует на другие участки и внешне никак не проявляется. При диагностике ее можно обнаружить, хорошо поддается лечению и поражает зачастую область млечного протока и железистую ткань.
  • 1 стадия — обуславливается наличием инфильтрирующей карциномы незначительных размеров, метастазы и поражение лимфатических узлов отсутствует. Лечению поддается в 96% случае.
  • 2 стадия — при инфильтрирующей карциноме молочной железы 2 степени опухоль начинает интенсивно увеличиваться и может достигать 5 см. Поражаются лимфатические узлы, но дальше рак не распространяется.
  • 3 стадия — обуславливается размером новообразования свыше 5 см. Лимфоузлы увеличиваются, присутствуют ближние и удаленные метастазы. Лечение и выздоровление возможно в 10% случаев.
  • 4 стадия — самая последняя, при которой низкая вероятность выживаемости. Инфильтрирующая карцинома распространяется не только на ткани, но и органы.

Диагностика

Учитывая опасность такого заболевания и быстрое прогрессирование, очень важно своевременно начать лечение и поставить правильный диагноз. Для этого женщинам проводят комплексное исследование.

Инфильтрирующую карциному диагностируют благодаря следующим методам:

  • Полное обследование у врача-маммолога — определяется осмотром желез, оценкой их внешнего состояния и пальпация.
  • Маммография — рентгеновское обследование, позволяющее выявить инфильтрирующую карциному, ее форму и стадию.
  • Дуктография — определенный вид рентгенологического исследования, основанный на введении в организм женщины контрастного вещества. Он позволяет определить состояние млечного протока и грудей.
  • Ультразвуковое исследование груди — необходимо для оценки состояния злокачественной опухоли и ее структуры. Размер инфильтрирующей карциномы при данном методы обнаружить невозможно.
  • Биопсия — важный метод диагностики инфильтрирующей карциномы, помогает определить характер опухоли. Проводится с последующим гистологическим обследованием. На основании биопсии устанавливают окончательный диагноз.
  • Дополнительная диагностика — ее делают в том случае, когда были обнаружены злокачественные новообразования. Для этого проводят исследования на чувствительность опухоли к эстрогенам и другим веществам, чтобы выявить правильную терапию.

Лечение онкологии

После установления точного диагноза, необходимо переходить к лечению. Его должен составлять врач, основываясь на типе, стадии патологического процесса, тяжести, способствующих факторах и возраста больного.

При любой онкологии терапию желательно проводить на начальных стадиях, когда имеется большая вероятность выздоровления. Но даже в таком случае возможно прогрессирование рака и его повторное развитие.

Инфильтративную карциному молочной железы лечат следующими методами:

  • Операбельное вмешательство — проводится для удаления опухолевого образования, при этом возможна неполная резекция или отнятие всей груди. Самыми распространенными способами считается мастэктомия, лампэктомия и другие.
  • Химиотерапия — назначается до и после операции, характеризуется применением специальных препаратов, губительно влияющих на опухоли. Может использоваться совместно с радиотерапией.
  • Радиотерапия — обязательно применяется для лечения инфильтрирующей карциномы. Под данной процедурой понимается облучение пораженного участка для предотвращения дальнейшего метастазирования.
  • Гормональные лекарственные средства — не всегда используются в качестве терапии карциномы. Назначаются, если появление опухоли носит гормональный характер.
  • Таргетное воздействие на новообразования — определяется применением средств, направленных на подавление роста и распространения инфильтрирующих опухолей. Назначаются в индивидуальной форме и дозе каждому пациенту.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://pipdecor.ru/infiltrirujushhij-rak/

Новообразования злокачественные (рак) – cимптомы и лечение. Журнал Медикал

Неинфильтрирующий рак

Онкологические заболевания являются одной из основных причин смерти инвалидизации населения. Сейчас практически во всех странах отмечается рост заболеваемости раком.

В экономически развитых странах злокачественные опухоли занимают второе – третье место в общей структуре смертности, уступая смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и иногда – смертности от травм.

В развивающихся странах по частоте смертности злокачественные опухоли уступают и инфекционным заболеваниям. Ежегодно в мире заболевает злокачественными опухолями около семи  миллионов человек, а умирает примерно пять миллионов.

Изучением таких заболеваний занимается онкология (область медицины, изучающая причины, механизмы развития и клинические проявления опухолей, а также разрабатывающая методы их диагностики, профилактики и лечения).

Опухоль (бластома, новообразование) – избыточное, не координированное с организмом патологическое разрастание тканей, продолжающееся после прекращения действия причин его вызвавших. Различают доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественные опухоли растут, отодвигая окружающие ткани. А злокачественные проникают (инфильтрируют) в окружающие ткани и разрушают их.

Злокачественные опухоли делятся по тканевому происхождению: из клеток эпителия (рак), из клеток соединительной ткани, из клеток крови и иммунной системы, из клеток нервной системы и множественного тканевого происхождения.

Причины злокачественных опухолей, несмотря на огромное число выполненных в этой области исследований, до сих пор содержит больше нерешенных вопросов, чем явно установленных закономерностей. Причины делятся на внешние и внутренние.

К внешним относятся химические канцерогены, их три группы.

К первой относятся вещества, которые вызывают злокачественные новообразования (получены достоверные сведения) – это ароматические углеводороды (бензол), металлы (хром, никель, бериллий, кадмий), некоторые нефтепродукты, мышьяк, диоксины.

  Ко второй группе, возможные канцерогены, относятся металлы (кобальт, свинец), продукты переработки нефти, формальдегид. И третья группа – канцерогенность которых не доказана. 

Главными источниками загрязнения воздуха, воды, почвы являются предприятия металлургической, нефтеперерабатывающей, химической, целлюлозно-бумажной промышленности, а также транспорт.

Также наиболее значимыми факторами является ионизирующее излучение, которое повреждает генетический аппарат клетки.

Опухоли, которые развиваются от него ничем не отличимы от опухолей, развившихся от воздействия других причин, и только в очень немногих случаях можно точно сказать, что эта или другая форма злокачественного новообразования обусловлена ионизирующим облучением или развилась от него.

Неионизирующее электромагнитное излучение вблизи высоковольтный  линий электропередач, радио и телевизионных станций, средств радиолокации превышает фоновое во много раз, однако последствия его окончательно не выяснены, но все же Всемирная организация здравоохранения признала увеличение интенсивности электромагнитного излучения  важной экологической проблемой. Причинами  этого стали данные о росте частоты злокачественных новообразований у детей, которые подвергались длительному воздействию сильных электромагнитных полей. Кроме этого существуют  доказательства, которые нельзя оспорить, о роли солнечного излучения в развитии некоторых злокачественных новообразований.

Среди внутренних причин, вызывающих онкологические заболевания в первую очередь выделяются вирусы. Вирусы гепатита типов В и С вызывают опухоли печени, вирус папилломы – рак шейки маки, вульвы, полового члена, шистосомоз может вызвать рак мочевого пузыря, описторхоз вызывает рак желчевыводящих протоков.

Гормональные нарушения также рассматриваются в качестве причин онкологических заболеваний. Признана роль женских половых гормонов (эстроген) в развитии рака молочной железы.

Нельзя исключать и наследственность. Частота опухолей повышается, если близкие родственники страдали этими заболеваниями. Но считается, что наследуется не сама опухоль, а только предрасположение к её появлению.

Не стоит забывать и о вредных привычках (вообще-то это самое главное). В первую очередь курение. С ним связано примерно 85 % случаев рака легкого (рак легкого самое распространенное онкологическое заболевание), 80 % рака губы, 75 % рака пищевода, 40 % рака мочевого пузыря, 85 % рака гортани.

Также есть весомые доказательства и о злоупотреблениях алкоголем. Этанол повышает риск развития онкологических заболеваний ротовой полости, глотки, пищевода, гортани, печени, молочной железы, легкого, толстой кишки. И это относится как к крепким, так и к слабоалкогольным напиткам.

Питанием тоже может явиться причиной развития злокачественных новообразований.

Основными причинами онкологических поражений толстой кишки является  избыток потребления следующего: животных жиров, соли, нитратов, копченостей, консервантов, и дефицит клетчатки и витаминов, избыточной энергетической ценностью пищи. Четко признана роль жиров, главным образом насыщенных, в появлении рака молочной железы, предстательной железы, толстой и прямой кишки, лёгкого.

Также необходимо отметить, что  развитие злокачественных новообразований зависит от качества иммунной системы. У пациентов, принимающих иммунодепрессанты, в разы увеличивается риск развития таких заболеваний как лимфомы, рак печени, рак легкого, шейки матки и других.

Симптомы онкологических заболеваний

Основными симптомами, сигнализирующими о появлении и развитии злокачественного новообразования являются:

симптом “неуспешного лечения” (язвенного поражения желудка и двенадцати перстной кишки, воспаления желудка, глотки, мочевого пузыря, пневмонии), когда пациент длительное время пытается излечить от заболевания, но улучшения не происходит;

синдром  “малых признаков” (увеличенная утомляемость, пониженная работоспособность, снижение или потеря интереса к окружающему миру, дискомфорт, сильное и за короткий период изменений массы тела), непонятные выделения (крови, слизи и другие), стойкое нарушение функционирования какого либо органа, паранеопластические синдромы.

симптом “плюс ткань”, то есть рост объемного образования. Симптом “плюс ткань” выявляется при осмотре и пальпации.

Удается обнаружить асимметрию и деформацию части тела, пропальпировать опухоль и оценить её размеры, консистенцию, подвижность, взаимоотношение с окружающими тканями, болезненность. Особое внимание нужно уделить на лимфатические узлы.

Обязательно их нужно осмотреть и прощупать. При поражениях они  увеличены в размерах, округлой формы иногда бугристые, плотные, спаяны с окружающими тканями, ограниченно подвижны.

Паранеопластические синдромы – клинические проявления опухоли, которые развиваются в отдалении от первичного очага и возникают в результате биохимических, гормональных или иммунологических нарушений, вызванных опухолью. Бывает, что эти симптомы возникают иногда до выявления первичной опухоли. Они могут проявляться в любых органах и системах.

Стойкие нарушения функции органов проявляются жалобами, связанными с пораженным органом. Если это рак легкого, то жалобы будут на одышку, кашель, кровохарканье, боли; если поражен желудочно-кишечный тракт, то это будут симптомы диспепсии, боль.

Таким образом, для того, чтобы заподозрить наличие злокачественной опухоли, следует, во-первых, помнить о существовании этой патологии и, во-вторых, тщательно и направленно собирать анамнез, анализируя имеющиеся жалобы с онкологической точки зрения.

Онкологическое сообщество в Соединенных Штатах Америки выделило 7 признаков  злокачественной опухоли:

1) нарушение функции кишечника или мочевого пузыря; 2) язва, которая долго не заживает; 3) необычные кровотечения или выделения; 4) утолщение или появление узла в молочной железе или любом другом органе; 5) дисфагия (нарушение глотания)  или сильные и длительные расстройства пищеварения; 6) явные изменений родинки или бородавки;

7) долгий и сильный кашель или стойкая охриплость голоса.

Методы исследования

Лучевая диагностика, включающая в себя обычные рентгенологические исследования, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию и радиоизотопные исследования.

В онкологии лучевую диагностику применяют  для выявления новообразований и определение их принадлежности (первичная диагностика), уточнения типа патологических изменений (дифференциальная диагностика, то есть онкологическое поражение или нет), оценки местной распространенности процесса, выявления регионарных и отдаленных метастазов, пункции и биопсии патологических очагов  для того, чтобы морфологически  подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз (интервенционная диагностика), разметки и планирования объема различных видов лечения, для оценки результатов лечения, то есть посмотреть, что стало с опухолью (исчезла, уменьшилась), выявление рецидивов заболевания, для проведения лечения под контролем лучевых методов исследования.

Эндоскопические исследования являются методом ранней диагностики злокачественных новообразований, которые поражают слизистую оболочку  органов.

Они решают следующие задачи: обнаружение предраковых изменений слизистой оболочки  органов (дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы) и формировать группы риска для дальнейшего динамического наблюдения или эндоскопического лечения, диагностика скрытых и “малых” начальных форм рака, дифференциальная диагностика (например, между доброкачественными и злокачественными поражениями), оценка самого органа, который поражен опухолью, определить, куда растет  злокачественное новообразование и уточнить местную  распространенность этой опухоли, оценка результатов и эффективности хирургического, лекарственного или лучевого лечения.

Морфологическое исследование, берется биопсия для дальнейшего клеточного исследования.

Эти методы помогают в формулировке заключения до лечения, срочной диагностике во время операции, контроле эффективности лечения.

Исследования на онкомаркеры (сложные белки, которые производятся опухолевыми клетками), которые определяются в биологических жидкостях (кровь, моча и другие). Известно около 20 онкомаркеров.

Профилактика онкологических заболеваний

профилактика злокачественных новообразований – это изменение образа жизни.

Не стоит начинать курить, если курите, то нужно отказаться от этой привычки, если не получается, то хотя бы не курить в присутствии некурящих, стараться не допускать избыточную массу тела, ежедневно выполнять физические упражнения, увеличить объём и разнообразие овощей и фруктов, снизить потребление соли, копченостей, жирной пищи, уменьшить количество потребляемого алкоголя, стараться долго не находиться на солнце (особенно дети и подростки), если есть склонность к ожогам, то в течение всей жизни принимать активные меры по защите кожи, следить за тем, чтобы не подвергаться воздействию канцерогенных факторов (жить вблизи заводов, высоковольтных линий электропередач и другие), женщина старше 25 лет рекомендовано регулярно проходить обследование шейки матки, а старше 50 нужно регулярно проходить обследование молочных желёз, мужчинам после 40 рекомендовано ежегодно сдавать кровь на ПСА (простатспецифический антиген), мужчинам и женщинам после 50 ежегодно обследовать ободочную и прямую кишку, также активно участвовать в вакцинации против гепатита В.

Эти меры помогают предотвратить или выявить на ранних этапах злокачественные новообразования и своевременно начать лечение. Только не нужно в каждом случае думать о злокачественном новообразовании, но онконастороженность должна присутствовать всегда.

На сегодняшний момент известен ряд установленных мутагенов, способных вызвать развитие новообразований:

Ионизирующая радиация – канцерогенное действие излучения давно не подвергается сомнению.

Примеры учащения заболеваемости лейкозами можно найти и в послевоенной Японии, и посмотрев на ветеранов Чернобыля или просто на людей, живших на расстоянии полутора километров от АЭС.

Доказано влияние радиации при развитии хронического миелолейкоза вследствие лечения лимфогранулематоза облучением, острого миелобластного лейкоза- при профилактических облучениях головы во время лечения острого лимфобластного лейкоза.

Химические мутагены – вредное влияние бензола известно еще с середины прошлого века – ряд исследований доказал безусловную зависимость повышения частоты заболеваемости лейкозами среди лиц, длительно подвергавшихся воздействию бензола.

Исходя из этого, вполне логично было бы предположить, что и другие химические соединения так же могут обладать канцерогенными свойствами. Однако, такие наблюдения стали появляться лишь относительно недавно.

В частности, выявилось, что некоторые цитостатические (азатиоприн, лейкеран, циклофосфан) и антибиотические препараты (левомицетин), используемые для лечения других онкологических заболеваний, могут вызывать миелоидные формы острых лейкозов.

Роль мутагенов вирусной природы еще находится на стадии эксперимента, однако количество материала, накопленного в процессе исследований впечатляет: на сегодняшний день не вызывает сомнения факт, что некоторые вирусы способны неким

Новообразования по МКБ-10:

Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки Злокачественные новообразования органов пищеварения Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей Меланома и другие злокачественные новообразования кожи Злокачественные новообразования мезотелиальных и мягких тканей Злокачественное новообразование молочной железы) Злокачественные новообразования женских половых органов Злокачественные новообразования мужских половых органов Злокачественные новообразования мочевых путей Злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов ЦНС Злокачественное новообразование щитовидной железы и др. эндокринных желез Злокачественные новообразования неточно обозначенных,вторичных и неуточненных локализаций Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей

Злокачественные новообразования самостоятельных (первичных) множественных локализаций 

Подробнее о раке:

Источник: https://medicalj.ru/diseases/cancrology

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.