Ошибки при лечении анальных трещин

Содержание

Лечение анальной трещины, симптомы и причины возникновения

Ошибки при лечении анальных трещин
Анальная трещина представляется собой внезапно возникающий разрыв кожи в области анального отверстия, вызванный нарушением целостности его слизистой оболочки.

Несмотря на небольшие размеры подобных дефектов – в среднем величина анальной трещины не превышает одного сантиметра в длину, они способны доставлять массу дискомфорта своим обладателям, существенно снижая качество жизни.

По степени распространенности этот недуг занимает третью ступень на пьедестале проктологических заболеваний, уступая лишь синдрому раздраженной кишки и геморрою. Проявления анальной трещины, симптомы разрывов тканей чаще встречаются у представительниц слабого пола трудоспособного возраста.

Причины

Причины трещин возле заднего прохода очень просты:

  1. Недостаточная гигиена, опрелости также могут приводить к трещинам.
  2. Механические травмы твердыми каловыми массами, туалетной бумагой низкого качества, практиками анального секса, при инструментальном исследовании прямой кишки.
  3. В родах в период потуг трещина заднего прохода или слизистой прямой кишки – неблагоприятный признак, так как может стать предвестником разрыва промежности 4 степени.
  4. Хронические запоры, вынуждающие человека чрезмерно натуживаться, повышая давление в прямой кишке.
  5. Воспалительные изменения слизистой кишки на фоне проктита, поноса, дисбактериоза, глистной инвазии также могут проявляться трещинами, которые, в этом случае, будут лишь одним из проявлений основной патологии.

Хроническая трещина

В хроническую стадию протекания недуг переходит, когда по каким-то причинам острый разрыв не заживает. Также это происходит, если человек страдает хроническими запорами. Растрескивания значительно увеличиваются в своих размерах.

При этом они подвергаются постоянному инфицированию патогенными микроорганизмами. Во время натуживания происходит спазм анального сфинктера. Образовавшаяся рана имеет склонность не затягиваться на протяжении длительного временного промежутка, принося человеку сильную боль и дискомфорт.

Симптомы

Признаками появления рассматриваемого заболевания являются:

  • сильная боль во время опорожнения кишечника;
  • на туалетной бумаге появляется кровь;
  • зуд в заднем проходе;
  • спазм сфинктера.

Обратите внимание:боль во время акта дефекации может быть настолько сильной, что человек боится ходить в туалет, удерживает каловые массы в кишечнике – это уже называется хроническим запором. Сильного кровотечения при трещине заднего прохода обычно не бывает, чаще всего больной на туалетной бумаге обнаруживает лишь несколько красных капель.

Вышеперечисленные симптомы обычно проявляются при острой форме трещины заднего прохода, а при хроническом течении заболевания боль будет отсутствовать, зуд вообще не беспокоит больного, но отмечаются кровяные выделения.

При отсутствии лечения анальной трещины может наблюдаться ее переход в хроническую форму.

В данном случае имеет место уплотнение, утолщение краев, происхождение рубцовых изменений, образование у краев полиповидного соединительнотканного утолщения.

Боль имеет длительный характер, после дефекации усиливается. У больных появляется симптом стулобоязни, что влечет за собой необходимость приема слабительных препаратов, клизм.

Диагностика

Трещина в заднем проходе определяется при обычном осмотре в проктолога. Опытный врач диагностирует заболевание во время первого приема без сдачи дополнительных анализов. Для осмотра пациент становится на колени и нагибается или садится на гинекологическое кресло. При наличии сильных болей дополнительно назначается местное обезболивание (инъекция или спрей).

Пальцевое исследование применяется для оценки состояния прямой кишки. Во время осмотра проктолог вводит указательный палец в задний проход, ощупывает поверхность слизистой. Таким способом легко выяснить локализацию повреждений, определить степень изменения тканей.

Как лечить анальную трещину в заднем проходе?

Эффективное лечение данного заболевания может быть либо консервативным, либо оперативным. В зависимости от степени тяжести анальной трещины и наличия рубцеваний выбирают тот или иной метод. 

Консервативное лечение

На первоначальной стадии заболевания специалисты прибегают к использованию блокад, чтобы избавить больного от болевого синдрома.

Сразу же после устранения боли пациенту назначается курс медикаментозных препаратов, которые помогут предотвратить спазмы, ускорить процесс заживления и устранить патогенную микрофлору.

В дальнейшем все лечение в домашних условиях сводится к следующим аспектам:

  1. Используются свечи и мази, действие которых направлено на предостережение развития заражения и скорейшего рубцевания мягких пораженных тканей.
  2. Диетическое питание – больной должен ввести в свой рацион больше овощей и фруктов, а также белковой пищи и бульонов.
  3. Также рекомендуется применение таблеток, действие которых направлено на устранение воспаления и зуда.
  4. Также больной должен принимать специальные препараты, действие которых направлено на размягчение стула.
  5. Используются физиотерапевтические методы, где самой популярной и эффективной процедурой выступает ванночка с отваром ромашки. Вода для просиживания в ванночке должна быть чуть выше температуры тела человека. Помимо отвара ромашки можно добавить перманганат калия (марганцовку).

Лечение хронической анальной трещины напрямую зависит от степени ее проявления, поэтому не следует пренебрегать консультацией проктолога, который проведет обследование и назначит точное лечение.

Свечи от анальных трещин

Отлично обезболивают, ослабляют симптомы анальной трещины следующие препараты:

  • Постеризан (мазь и свечи). Стоит в пределах 300 рублей.
  • Свечи с облепиховым маслом. Стоят около 100 рублей.
  • Релиф (свечи и мазь). Стоят в пределах 350 рублей и отлично помогают не только при анальных трещинах, но и при других проблемах с задним проходом.
  • Прокто-гливенол (свечи и мазь). Стоят в пределах 400 рублей. Содержать лидокаин, поэтому очень быстро обезболивают.

Очень много различных препаратов есть на любой вкус и кошелек. Выше приведены лишь самые популярные.

Слабительные

Делая каловые массы более мягкими, а стул ежедневным, можно устранить одну из главных причин, по которой возникает трещина вокруг заднего прохода. Лекарства, облегчающие дефекацию, делятся на следующие группы.

  • Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника: растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
  • Смягчающие (вазелиновое и облепиховое масла, Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).
  • Многоатомные спирты: Дюфалак, Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол.

Ванночки

Перед введением местных препаратов после дефекации назначаются антисептические и противовоспалительные сидячие ванночки. При трещинах температура раствора составляет 30 градусов по Цельсию, продолжительность 10-15 минут.

  • В качестве лечебного раствора используется отвар ромашки и коры дуба (отдельно или в соотношении 2 к 1). Ромашка подавляет воспаление в тканях, облегчая заживление. Кора дуба дает вяжущий эффект, подсушивая трещину. Можно пользоваться и отварами календулы или тысячелистника.

Несколько реже пользуются слабым раствором марганцовки (бледно-розового цвета), как антисептиком.

Диета

Первоочередным этапом проведения терапии дефектов в заднем проходе является изменение больным его образа жизни, нормализация обменных процессов в организме, устранение причины возникновения запоров. В первую очередь, лечение трещины направлено на предотвращение появления хронических запоров (или диареи).

Пациентам, у которых образовалась рана в прямой кишке, следует из своего меню исключить соленые, жареные, острые, мучные, пряные, кислые блюда и, конечно же, алкогольные напитки.

Людям с образовавшимся дефектом в заднем проходе рекомендуется есть каши, салаты с растительным маслом, хлеб с отрубями (не более 20 г в сутки), слизистые супы, натуральные йогурты.

Для улучшения перистальтики рекомендуется диета с высоким содержанием клетчатки (чернослив, киви, курага, бананы, свекла, инжир, отварная морковь, печеные яблоки и т. д.), а также молочные продукты.

Не следует забывать и об обильном питье.

Если у человека диарея, необходимо из рациона исключить капусту, бобовые, свежие овощи и плоды фруктовых деревьев, кондитерские изделия из дрожжевого теста, молоко.

Хирургическое лечение

Как правило, если трещина не была вылечена вышеописанными методами, лечить ее начинают посредством хирургического вмешательства. Применяется способ, именуемый иссечением. В ходе иссечения удалению подлежат рубцовые ткани, расположенные в районе трещины.

Также допустимо иссечение, сопряженное с частичным надсечением (иначе сфинктеротомией) мышц сфинктера. Результатом применения данного способа становится снятие боли и расслабление мышц сфинктера.

Более того, сфинктеротомия активно способствует заживлению раны, поэтому ее не зашивают, а ожидают самостоятельного восстановления.

Как правило, рана заживает на протяжении 15 дней после проведения операции.

Необходимо отметить, что квалифицированное оперативное вмешательство существенно снижает риск повторения анальной трещины (вероятность рецидива составляет не более 2%). 

Отзывы о лечение трещины

После родов образовалась трещина.Лечилась свечами релиф,метилурацил,гепотромбин г,но ничего из этого не помогало.Попала к проктологу, он поставил диагноз-острая трещина.

Назначил :1.Марганцовые ванночки или из трав ( +38С) — 1 месяц. три раза в день по 20 минут. 2.Ежедневные клизмы 1л воды+50мл масла (я брала льняное,но можно и подсолн.) Без пропусков в течение 1 месяца 3.В течение 2х недель мазать кремом аргосульфан 2 раза в день.

Через две недели на приеме заменил крем аргосульфан на безорнил 2р. в день. Во время курса я дважды пропустила клизмы и получала срыв,появлялись боли.

После окончания лечения врач сказал, что все нормально, лечение прекратить, хотя мне так не казалось, чувство тяжести после клизм появилось, болел кишечник, врач предложил колоноскопию.

Со слезами позвонила терапевту, та успокоила, объяснила, что чувство тяжести из-за клизм , т.к. растянулся кишечник, а через несколько дней появились запоры и опять боль.

Моя врач предложила лечение: 1)марганцовые ванночки ,2)на сухую кожу нанести в равных пропорциях тетрациклиновую глазную мазь + детский крем 5-7 дней 2раза в день, затем в течение 3 дней 1 часть гидрокортизоновой мази глазной и 3 части детского крема, перед туалетом вазелиновой мазью смазывать и никаких клизм.

Обязательно диета, кефир на ночь или простоквашу, компот из сухофруктов и овощи.И подала молебен о здравии в трех храмах.Все зажило.Буду рада ,если кому-то поможет.

Профилактика

Профилактика состоит из несложных правил:

  • не сдерживать позывов к дефекации;
  • соблюдение личной гигиены половых органов;
  • своевременная терапия других проктологических заболеваний (геморрой, проктит и т.д);
  • физические нагрузки, но не чрезмерные;
  • примерно полчаса вдень уделять ходьбе (при малоподвижном образе жизни);
  • еда не должна быть не сильно горячей или не совсем холодной;
  • пить много жидкости (не менее двух литров день);
  • если процесс дефекации не начался после пяти минут провождения на унитазе, лучше на некоторое время это отложить;
  • употреблять в малых количествах бобовые культуры, выпечку, нерафинированное подсолнечное масло;
  • придерживаться здорового образа жизни, полностью отказаться от алкоголя и никотина;
  • питание должно состоять из большого количества витаминов, клетчатки и других питательных веществ. Особенно за рационом питания нужно следить при появлении анальной трещины у ребёнка.

Профилактические средства при анальной трещине способны полностью предотвратить возникновение такого расстройства.

(19 4,47 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/lechenie-analnoj-treshhiny/

Трещина заднего прохода: симптомы, причины и лечение

Ошибки при лечении анальных трещин

Анальная трещина, или трещина заднего прохода, — это разрыв слизистой оболочки прямой кишки различной глубины. Возникают анальные трещины у тех людей, кто ведет малоподвижную жизнь или страдает хроническими запорами.

Анальные трещины диагностируются у 18% пациентов, которые обращаются с вопросами дискомфорта в области прямой кишки. Встречаются чаще у женщин репродуктивного возраста.

Сама по себе анальная трещина, симптомы и лечение которой мы рассмотрим, может быть самостоятельным явлением, возникшим вследствие воздействия различных травмирующих факторов.

Тем не менее, гораздо чаще болезненные дефекты слизистой прямой кишки и эпителия в области заднего прохода связаны с разными сопутствующими заболеваниями (нарушения в работе ЖКТ, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, внутренний и внешний геморрой).

Симптомы трещины заднего прохода

При возникновении трещины заднего прохода самый главный и основной симптом — это боль и незначительное кровотечение (см. фото). Неприятные ощущения сохраняются после дефекации, при этом отмечаются зуд и жжение. Со временем к ним может присоединиться и спазм сфинктера. Такие признаки наблюдаются при любой стадии заболевания.

Однако если в острой форме рана может зажить за несколько недель без особого лечения, то хроническая трещина не закрывается очень долго. Боль при длительном пребывании в сидячем положении, постоянный дискомфорт вызывает страх перед дефекацией. Как следствие, появляются запоры, что только ухудшает состояние человека. Больной становится раздражительным, отмечаются нарушения сна.

Анальная трещина у детей

Дети страдают от трещин в меньшей степени, нежели взрослые, но подобные симптомы могут возникать даже у грудничка. Если с заболеванием столкнулся ребенок, очень важно начать лечение своевременно, чтобы трещина не перешла в хроническую форму, и не спровоцировала массу осложнений.

Не стоит заниматься лечением ребенка в домашних условиях. Народные средства могут лишь снять симптомы, в отличие от медикаментов.

Последствия

К осложнениям анальных трещин относятся:

  1. Острый парапроктит (при попадании инфекции через дефект слизистой оболочки прямой кишки в окружающую ее жировую клетчатку).
  2. Сильные боли. Как правило, выраженный болевой синдром при анальных трещинах объясняется спазмом анального сфинктера.
  3. Колит (воспалительное заболевание внутренней оболочки толстого кишечника.
  4. Простатит (воспалительные поражения предстательной железы).
  5. Обильные кровотечения.
  6. Свищи прямой кишки.

Как лечить трещину заднего прохода

Если причиной возникновения этой проблемы стало какое-либо заболевание, то необходимо его лечение, так как вылечить трещины заднего прохода, не устранив причину их появления, невозможно.

Кроме того, начиная лечение анальной трещины, следует четко осознавать, что никакие средства не будут достаточно эффективными, если пациент страдает запорами. Твердые каловые массы будут травмировать задний проход, поэтому залечить рану будет сложно, и периодически могут появляться новые трещины. Поэтому всем пациентам нужно соблюдать диету, рекомендованную при запорах.

Выбор способа борьбы с таким недугом в конкретном случае определяет проктолог после предварительного обследования, в зависимости от клинических проявлений и характера заболевания.

Трещины анального канала лечат следующими способами:

  1. Медикаментозный способ представляет собой применение лекарственных препаратов, позволяющих добиться обезболивающего эффекта и заживления трещины прохода. Курс лечения зависит от степени заболевания, проводится пациентом самостоятельно в домашних условиях.
  2. Малоинвазивный метод является лазерным удалением трещины в условиях стационара.
  3. Оперативный способ также проводится в стационаре, выполняя удаление лазером и сфинктеротомией.

Начинают, конечно, с консервативного. Оно может включать в себя такие мероприятия:

  1. Принятие теплых ванн по 2-3 раза в день продолжительностью 10-20 минут. Благодаря этой процедуре мышцы ануса расслабляются.
  2. Обработка области анального отверстия вазелином.
  3. Профилактика запоров. Для этого нужно потреблять больше жидкости, фруктов, овощей или же после консультации с врачом принимать слабительное средство.

Если данные мероприятия не приносят желаемого эффекта или его нужно получить быстрее, можно прибегнуть к использованию мазей и суппозиториев.

Свечи и мази от трещин в заднем проходе

В качестве медикаментозных средств чаще всего назначаются специальные свечи или мази от трещин в заднем проходе. Они позволяют снять спазм внутреннего анального сфинктера.

Обезболивающие свечи:

  • Ихтиоловые свечи;
  • Проктогливенол;
  • Ультрапрокт;
  • Глицериновые суппозитории;
  • Салофальк;
  • Свечи с календулой;
  • Бетиол с красавкой;
  • Анестезол.

В их состав обычно входит какой-либо анальгетик, который и облегчает болевые ощущения в заднем проходе.

Ранозаживляющие и противовоспалительные свечи:

  1. Релиф (содержат масло печени акулы, которое оказывает противовоспалительное, кровоостанавливающее и обезболивающее действие);
  2. Прополис. Для приготовления лекарства следует натереть на мелкой терке, смешать со сливочным маслом, подогреть до растворения. После получения жидкого раствора препарат сливается в ванночки, имеющие форму свечи;
  3. Метилурацил. Суппозитории с этим компонентом оказывают хорошее ранозаживляющее действие;
  4. Натальсид – противовоспалительный препарат для лечения трещин заднего прохода, не содержащий гормональных компонентов. Может применяться при беременности;
  5. Постеризан. Данный препарат содержит инактивированные бактерии кишечника, а также продукты их жизнедеятельности. Средство повышает иммунную защиту и оказывает противовоспалительное действие;
  6. Гепатромбин Т – ректальные суппозитории для остановки прямокишечного кровотечения с обезболивающим и противовоспалительным действием;
    Гамамелис (гомеопатическое средство на растительной основе).

Они помогают лечить трещины прямой кишки и предотвратить появление осложнений.

Устранение запоров и смягчение кала

Делая каловые массы более мягкими, а стул ежедневным, можно устранить одну из главных причин, по которой возникает трещина вокруг заднего прохода. Лекарства, облегчающие дефекацию, делятся на следующие группы.

  1. Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника: растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
  2. Многоатомные спирты: Дюфалак, Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол (см. все слабительные средства).
  3. Смягчающие (вазелиновое и облепиховое масла, Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).

Народные средства

Для лечение трещины заднего прохода в домашних условиях можно использовать некоторые народные средства. Они помогут снять воспаление, и снизить интенсивность болевых ощущений.

  1. Для снятия болей используют свечку, приготовленную из обычного картофеля. Ее вырезают по форме суппозитория из клубня, вставляют в анальный канал, держат всю ночь. Потом она выходит сама при опорожнении кишечника. Чтобы усилить ее лечебное действие, можно обмакнуть перед использованием в мед или масло, например, облепиховое. Курс составляет 10 свечек.
  2. Если трещина уходит вглубь анального канала, можно использовать лечебные микроклизмы. Например, смешивают по 30 мл облепихового масла и настоя цветков ромашки, аккуратно в тёплом виде вводят смесь в задний проход с помощью спринцовки и удерживают до тех пор, пока хватает терпения. Процедуру нужно проделывать перед сном на протяжении 2 недель.
  3. Свечи. Для их приготовления понадобятся шишки хмеля (8 штук), несоленое свиное сало (0,5 кг), зверобой (3/4 стакана травы), 1,5 стакана кипятка. Хмель и зверобой необходимо проварить, настоять 3 часа, укутав теплой тканью. Настой процедить.

Также очень эффективны сидячие ванночки. Они помогают сразу снять местную отечность, боль и помочь в заживлении раны. Для таких ванночек нужны настои трав. За основу берут все те же: ромашку, спорыш, календулу, зверобой, кору дуба, бессмертник. Вода при этом должна быть тёплой, а продолжительность процедуры не менее 20 минут.

Правильное питание и диета

Диета при трещине заднего прохода должна способствовать регулярному стулу, делать каловые массы мягкими и не вызывать застоя крови в прямой кишке.

  1. Человеку рекомендуется выпивать ежедневно 1,5 – 2 литра воды, что также делает каловые массы более мягкими. А ежедневный приём кисломолочных продуктов даёт послабляющий эффект.
  2. Необходимо отказаться от хлеба из белой муки, поскольку он зашлаковывает кишечник, а также от острых приправ, копчёных и маринованных продуктов, алкоголя, особенно высокой крепости.
  3. Желательно, чтобы основу рациона составляли овощи и фрукты. Они содержат грубоволокнистую клетчатку (пищевые волокна), которая способствует пищеварению.

Сколько времени требуется на лечение трещины заднего прохода?

Продолжительность лечения анальной трещины у взрослых зависит от тяжести болезни и выбранной схемы терапии.

Безоперационное лечение трещины с помощью диеты, гигиенических процедур и лекарств, в домашних условиях может помочь облегчить симптомы болезни уже через несколько дней и привести к полному выздоровлению через 4-8 недель.

Сложность хирургического лечения трещины заднего прохода и продолжительность периода восстановления после операции зависят от степени развития болезни и типа проводимой операции.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/treshhina-zadnego-proxoda/

Анальная трещина: эффективное лечение

Ошибки при лечении анальных трещин

Повреждение кожи и слизистых оболочек – проблема неприятная и болезненная. Особенные страдания испытывает человек при возникновении подобной ситуации в интимной области. Примером является анальная трещина – распространенное заболевание среди людей любого пола и возраста.

Чувство стыда и страха мешают многим из нас своевременно обратиться за медицинской помощью, поэтому проктологи чаще всего встречаются с пациентами, имеющими хронические воспалительные процессы, вылечить которые труднее и дороже, чем острые.

Выраженная клиническая картина и наличие серьезных жалоб у больного заставляют искать быстрые способы купирования боли, снятия спазма и заживления поврежденной слизистой оболочки.

Как вылечить анальную трещину – об этом лучше лично спросить у специалиста, однако общие знания о проблеме и возможных способах ее решения пригодятся всем.

Суть патологии

Анальная трещина представляет собой небольшой разрыв слизистой оболочки в самом начале заднепроходного канала. Для этой патологии характерно несоответствие размеров анатомического дефекта и выраженности клинических проявлений, которые часто бывают очень жестокими для больного.

Больше всего страданий доставляет боль, возникающая во время дефекации и продолжающаяся некоторое время после ее окончания. Интенсивность болевого синдрома зависит от индивидуального порога чувствительности – от средней до практически невыносимой.

Кровотечение при анальной трещине не столь выражено, как при геморрое, обычно проявляется в виде мазков на туалетной бумаге.

Самыми частыми причинами появления данной патологии являются:

  • хронические запоры;
  • частые поносы;
  • подъем тяжестей;
  • родовая деятельность;
  • обильные застолья с алкоголем;
  • глистные и паразитарные инвазии.

Предрасполагать к развитию трещины может наследственность, малоподвижный образ жизни и наличие тяжелых сопутствующих заболеваний (онкология, ВИЧ, болезнь Крона и т.д.). Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В первом случае все симптомы проходят за 3-4 недели при условии правильного лечения.

Если в течение 6-8 недель анальная трещина не заживает, то она постепенно переходит в хроническую стадию – это значит, что дефект слизистой прорастает фиброзной (рубцовой) тканью, его края становятся грубыми, появляются внутренние и наружные бугорки, что значительно затрудняет лечение.

Почему может не заживать трещина? Все дело в порочном круге – повреждение слизистой вызывает сильный спазм анального мышечного жома, нарушается нормальное кровоснабжение прямой кишки, что препятствует процессу заживления. Прервать этот круг иногда бывает очень непросто.

Общие принципы лечения

Острая патология обычно хорошо поддается консервативной терапии.

Вылечить хроническую анальную трещину значительно сложнее, результат лечения будет зависеть от давности патологического процесса, жалоб пациента, выраженности клинической картины и степени морфологических изменений в анальном канале.

При существенном разрастании в прямой кишке рубцовой ткани возможно оперативное решение проблемы с помощью криодеструкции, сфинктеротомии или другого метода. Но приоритетным является консервативное направление в лечении анальных трещин в соответствии со следующими принципами:

  • организация правильного питания – полностью исключается алкоголь, острая пища, в рацион вводятся злаки, растительная клетчатка, кисломолочные продукты, увеличивается потребление жидкости;
  • налаживание работы кишечника – прием слабительных (дюфалак, нормазе), встречная масляная микроклизма (50 мл растительного масла и 100 мл воды ввести в прямую кишку и подержать пару минут перед опорожнением кишечника) для размягчения первой твердой порции кала;
  • ежедневный гигиенический уход за промежностью – подмываться прохладной водой после каждого стула;
  • изменение привычного распорядка жизни – увеличение двигательной активности (пешие прогулки, зарядка, плавание, пробежки, танцы), нормализация ночного сна, правильное чередование умственных и физических занятий.

В ряде случаев этих мероприятий оказывается достаточно для заживления анальной трещины в острой фазе. В противном случае назначается медикаментозное лечение.

Препараты

Основой консервативной терапии анальных трещин являются местные средства – ректальные суппозитории. Ассортимент свечей огромен, они бывают натурального и синтетического происхождения, чаще имеют многокомпонентный состав и применяются для устранения всех основных симптомов заболевания.

Самые лучшие суппозитории для лечения анальных трещин должны обладать обезболивающим, кровоостанавливающим и ранозаживляющим действием.

Какие препараты используют чаще всего:

  • Ультрапрокт – комбинация глюкокортикоидного гормона и анестетика;
  • Релиф Ультра – в составе масло акульей печени (ускоряет регенерацию тканей), фенилэфрин (сосудосуживающее и кровоостанавливающее действие) и гидрокортизон (противовоспалительное действие);
  • Релиф Адванс – обеспечивает обезболивание и заживление ранки;
  • Постеризан – оказывают иммуностимулирующее действие, способствуют восстановлению травмированной слизистой и заживлению трещины;
  • Натальсид – растительный препарат из бурых морских водорослей, предотвращает кровоточивость и заживляет дефекты в слизистой, эффективен и безопасен для беременных женщин и кормящих мам;
  • свечи на основе прополиса – обладают обезболивающим, кровоостанавливающим и регенерирующим действием;
  • свечи с облепихой – купируют воспаление, оказывают антибактериальное и регенерирующее действие, это средство подходит для детей, пожилых людей и беременных женщин.

Очень важным в лечении является правильное применение свечей согласно инструкции и рекомендации врача. Перед введением суппозиторий надо слегка согреть в руке для размягчения. После введения нельзя сразу проталкивать свечу вглубь прямой кишки, надо задержать ее на несколько минут в анальном канале – основной точке приложения.

Во многих случаях быстро вылечиться не удается из-за сильного спазма сфинктера. Что делать в этом случае? Используется местно Нифедипиновая и Нитроглицериновая мазь в концентрации 0,2-0,4% для нанесения на пораженную область утром и вечером.

Старыми проверенными методами, которые применяются проктологами до сих пор, являются блокады – введение под трещину небольшого количества лидокаина с последующим применение Солкосерила. Процедуры проводятся повторно по индивидуальным схемам, например, 1 раз в неделю.

Противопоказанием является сочетание анальной трещины с геморроем.

Современные методы

Несколько лет назад в практике ряда клиник появился способ лечения проктологических заболеваний, в том числе трещины прямой кишки, с помощью плазмы больного. Этот метод был заимствован из косметологии, где применялся уже давно. Суть заключается в следующем – производится забор крови у пациента в количестве 8 мл, с помощью центрифуги отделяется жидкая часть от эритроцитарной массы.

Получают плазму, обогащенную тромбоцитами и биологически активными веществами, вводят пациенту под трещину для ускорения заживления. Эту плазму можно насыщать озоном для усиления терапевтического эффекта и стимулирования местных защитных реакций.

Лечение озоном в проктологии – это достаточно широко известный во многих странах метод, который в нашей стране тоже в последнее время стал чаще применяться.

Использование современных методов позволяет получить быстрое заживление острых анальных трещин у большинства пациентов (в среднем на 5-е сутки). К тому же эти методы отличаются безопасностью, отсутствием побочных эффектов и осложнений. Можно ли вылечить такими способами хронические трещины анального канала?

Полного выздоровления при рубцовых разрастаниях добиться очень сложно, больной может рассчитывать только на облегчение состояния после применения консервативных методов лечения, избежать радикальных способов решения проблемы удается не всем.

Вот почему важно своевременно обращаться к специалисту при первых симптомах заболевания.

Из видео вы узнаете про правильное лечение анальной трещины:

Источник: http://DrGemor.ru/lechenie/analnuyu-treshinu.html

Сколько заживают анальные трещины в заднем проходе: долго или нет?

Ошибки при лечении анальных трещин

У многих людей долго не заживает трещина прямой кишки. Каковы причины этого явления? Обычно дефект долго не затягивается вследствие нарушений стула или хронических заболеваний кишечника.

Также длительная регенерация может быть обусловлена механическими повреждениями прямой кишки. Что делать, если трещина долго затягивается? В таком случае применяются специализированные медикаментозные средства.

Если использование препаратов не производит должного эффекта, то трещину придется оперировать. Операция по иссечению проводится в условиях стационара.

Почему не заживает анальная трещина?

Трещина прямой кишки – очень распространенная проктологическая патология. По своей распространенности она занимает 2 место после геморроя. Трещина прямой кишки обычно становится следствием механических повреждений кишечника.

Но существует ряд других предрасполагающих факторов, в частности геморрой, ректальный пролапс и сфинктерит. Все эти заболевания сопровождаются нарушениями в работе кишечника и запирающей мышцы.

Трещина может долго не заживать по нескольким причинам:

  1. Родовая деятельность. Во время родов внутрибрюшное давление значительно повышается. Если во время беременности имела место быть анальная трещина, то дефект может значительно дольше заживать.
  2. Тяжелый физический труд. При подъеме тяжестей напрягаются мышцы тазового дна. В результате этого может образоваться незаживающий дефект прямой кишки.
  3. Спазм сфинктера. При резком увеличении тонуса мышцы трещина может долго не заживать, или вовсе увеличиваться в размере.
  4. Запоры. Твердые каловые массы травмируют чувствительную слизистую оболочку прямой кишки. Это ведет к тому, что дефекты в течение длительного времени не заживают. Но есть и обратная сторона медали. Если человек страдает от поноса, то слизистая оболочка поддается раздражению, вследствие чего тоже может разрастаться анальная трещина.
  5. Заражение паразитами.
  6. Перелом копчика
  7. Неправильная гигиена. Если человек не соблюдает правила интимной гигиены, то регенерация поврежденного участка прямой кишки замедляется. Более того, несоблюдение правил гигиены может привести к осложнению общего состояния пациента, так как в образовавшийся дефект может попасть инфекция.

Стать причиной длительного заживания трещины может такое заболевание, как перианальный дерматит. Дело в том, что при этом недуге на трещине образовываются рубцы. Их нужно удалять хирургическим путем.

К длительной регенерации может привести даже несбалансированное питание и употребление алкогольных напитков.

Какие симптомы возникают при анальных трещинах?

Как известно, анальные трещины образовываются в непосредственной близости к анальному отверстию. Место локализации дефекта буквально пронизано нервными окончаниями.

Именно поэтому острая анальная трещина или хроническая анальная трещина в 100% случаев сопровождается болевым синдромом. Боли значительно усиливаются, если трещина не заживает и увеличивается в размерах. Интенсивность данного клинического проявления возрастает при дефекации.

Характерным симптомом анальной трещины является кровь, выделяемая из заднего прохода. Если трещина в течение длительного времени не заживает, то в кале постоянно присутствуют кровяные сгустки, а при обострении может вовсе открыться ректальное кровотечение.

Если заживление не происходит, то раздражается слизистая оболочка прямой кишки. В таком случае пациента постоянно мучают зуд и жжение в области заднего прохода. Эти клинические симптомы усиливаются после дефекации.

Медикаментозное лечение анальных трещин

Что делать, если трещина прямой кишки в течение длительного времени не заживает? В таком случае назначается соответствующее медикаментозное лечение.

Для того чтобы не пришлось иссекать пораженные участки, надо обязательно придерживаться правил гигиены. Аноректальную зону нужно обмывать при помощи теплой воды и мыла. Делать это необходимо после каждого акта дефекации.

При образовании анальной трещины использовать туалетную бумагу не рекомендуется, так как с ее помощью можно повредить прямую кишку. Микротравмы могут впоследствии сильно кровоточить.

Помимо соблюдения правил гигиены, в обязательном порядке необходимо:

  • Использовать слабительные средства. Их применяют в случае, если причиной возникновения трещины стали хронические запоры. Слабительные подбираются в индивидуальном порядке. Обычно применяются солевые слабительные или слабительные осмотического действия. Сколько дней надо принимать послабляющие препараты решает исключительно лечащий врач.
  • Употреблять спазмолитические средства. Такие препараты помогут избавиться от болей и спазмов кишки. Лучшими спазмолитиками считаются Но-шпа и Дротаверина Гидрохлорид.
  • Обрабатывать аноректальную зону при помощи антисептиков. Это необходимая мера, так как в трещину может попасть инфекция. Данный фактор может привести к тому, что разовьется гнойный парапроктит. Эта патология является крайне опасной.
  • Пользоваться очистительными клизмами. Они используются наряду со слабительными препаратами, так как с их помощью можно устранить запор и очистить кишечник.

Помимо вышеперечисленных средств, обязательно используются противовоспалительные свечи и мази. Конкретное лекарство выбирается в индивидуальном порядке. При выборе препарата медик учитывает наличие сопутствующих патологий, возраст и индивидуальные особенности пациента.

Часто используются свечи Натальсид при трещине. Данное средство помогает не только устранить симптомы дефекта, но и приостановить ректальные кровотечения. Также в состав Натальсида входят вещества, которые укрепляют местный иммунитет.

Еще широко применяется мазь Релиф при трещине. Данное средство также выпускается в виде суппозиториев. В состав препарата входят вещества, которые ускоряют процесс регенерации поврежденных тканей прямой кишки, устраняют боль и приостанавливают ректальные кровотечения.

Если медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта, то применяются хирургические методы лечения.

Хирургическое лечение и диет при анальных трещинах

Удаление трещины хирургическим путем производится лишь по строгим показаниям. К примеру, оперативное лечение может применяться в случае, если медикаменты не помогают, или болезнь сопровождается сопутствующими патологиями.

Как производится операция по иссечению анальной трещины? Хирург производит рассечение одной из части сфинктера. Операция называется сфинктеротомия. После проведения манипуляции состояние пациента стабилизируется относительно быстро.

Как долго производится восстановление после операции? Обычно облегчение состояния наступает на второй-третий день. Но реабилитация после сфинктеротомии длится несколько дольше.

При анальных трещинах надо соблюдать диету, вне зависимости от того, какие методы лечения используются – медикаментозные или хирургические. Пациенту следует питаться дробно, но маленькими порциями.

Во избежание запоров следует исключить из рациона:

  1. Полуфабрикаты.
  2. Жирное мясо и субпродукты.
  3. Жирные кисломолочные продукты.
  4. Сладости и выпечку.
  5. Кофе, алкоголь, газированные напитки.

Рацион должен состоять преимущественно из пищи растительного происхождения. Пациенту рекомендуется ежедневно употреблять овощные супы, свежие овощи и фрукты. Также в меню могут быть жидкие кашицы, нежирное мясо и рыба.

Пищу следует готовить на пару или в духовке. Для того чтобы избежать запоров надо добавлять в пищу масло. Лучше всего подойдет оливковое и льняное масло, так как в них содержатся полезные жиры Омега-3 и Омега-6. Также диета предусматривает соблюдение питьевого режима, согласно которому больной должен выпивать 2-3 литра воды ежедневно.

Диета, хирургические манипуляции и медикаментозное лечение, безусловно, дадут положительный эффект. Но ускорить процесс заживления трещины можно, используя биодобавки. Их действие направлено на регенерацию дефекта, и устранение симптомов трещины. Лучшей биодобавкой от трещины считается крем-мазь Проктолекс.

Источник: http://gemorroj.org/analfissure/ne-zazhivaet-treshhina.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.