Основные принципы ухода за больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Содержание

19. Уход за больными с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

Основные принципы ухода за больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Советы по уходу

Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место в структуре заболеваемости во всем мире, а также ведущее место в развитии внезапной смерти (рис. 176,177). Наблюдение и уход за такими пациентами требу.т особого внимания. Симптомы нарушения кровообращения разнообразны и зависят от выраженности патологического процесса.

19.1. Сердцебиение

Увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия) воспринимается больным как сердцебиение и часто является первым признаком развивающейся сердечной патологии. Иногда сердцебиение возникает у практически здоровых людей с неустойчивой нервной регуляцией.

Если сердцебиение вызывает дискомфорт, необходимо оказать пациенту первую помощь: – успокоить пациента; – усадить в удобное положение: – обеспечить доступ свежего воздуха: – освободить от стесняющей одежды; – определить частоту и характер пульса; – если сердцебиение возникало раньше, выяснить, как пациент помогал себе.

Какие препараты и в какой дозе принимал, проходило ли сердцебиение самостоятельно;

– при повторяющихся случаях сердцебиения необходима консультация кардиолога.

19.2. Боли в области сердца

Боль в области сердца может быть проявлением недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы вследствие сужения или длительного спазма сосудов сердца. В этом случае миокард находится в состоянии ишемии (кислородного голодания).

В этих условиях в кардиомиоцитах изменяются биохимические процессы, что ведёт к накоплению недоокислённых продуктов обмена веществ, которые, накапливаясь, раздражают чувствительные рецепторы, приводя к появлению боли. Подобное происходит при приступе стенокардии (грудной жабы).

Последний, как правило, провоцируется физической или эмоциональной нагрузкой, то есть возникновением условий, при которых потребность сердечной мышцы в кислороде, по сравнению с состоянием покоя, повышается. Боль в этом случае локализуется за грудиной или слева от неё, отдаёт в левое плечо, руку, лопатку.

Боль имеет давящий, сжимающий характер, сопровождается страхом смерти, слабостью, обильным потоотделением. Длительность болевого синдрома составляет от нескольких минут до нескольких десятков минут и проходит самостоятельно в покое либо через 2-3 минуты после приёма под язык таблетки нитроглицерина.

Пациент с приступом боли в области сердца нуждается в неотложной помощи и тщательном наблюдении и уходе в момент болевого приступа и после него.

При болях в области сердца необходимо оказать первую помощь: – придать пациенту удобное положение, обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую дыхание одежду: – определить пульс, измерить артериальное давление: – дать таблетку валидола под язык; – если эффект валидола незначителен и приступ продолжается, дать таблетку нитроглицерина под язык.

Предупредить, что иногда нитроглицерин вызывает головную боль, бояться которой не следует; – позаботиться о вызове врача; – поставить горчичник на область сердца, приложить грелки к ногам и рукам больного; – при продолжающемся приступе боли и неэффективности повторного приёма нитроглицерина через 5-10 минут показана экстренная консультация врача и экстренная госпитализация, так как возрастает вероятность того, что болевой приступ вызван развивающимся острым инфарктом миокарда; – обеспечить больному строгий постельный режим;

– обеспечить контроль за частотой дыхания, пульсом, артериальным давлением, при возможности наладить ингаляции увлажнённого кислорода.

19.3. Одышка

Одышка при нарушении функции сердечно-сосудистой системы обусловлена раздражением дыхательного центра головного мозга избытком углекислого газа в крови.

Избыток углекислоты является следствием застоя венозной крови в малом круге кровообращения, что в свою очередь зависит от снижения минутного объёма кровообращения (неспособности сердца перекачивать необходимый объём крови в минуту).

Появление одышки при физической нагрузке наряду с сердцебиением рассматривается как один из первых признаков развивающейся сердечной недостаточности. Недостаточное количество кислорода в крови в сочетании с замедлением тока крови и венозным застоем обусловливает развитие цианоза – синюшности кожи.

Острый приступ одышки, возникающий вследствие нарушения работы сердца, называется сердечной астмой. Приступ сердечной астмы развивается, как правило, ночью. Это связано с повышенным тонусом блуждающего нерва в это время суток, что вызывает сужение коронарных сосудов.

Больной при этом принимает вынужденное положение сидя (ортопноэ), после чего одышка несколько уменьшается за счёт разгрузки сосудов малого круга кровообращения, так как кровь депонируется в крупных венах нижних конечностей и брюшной полости. В случаях тяжёлой сердечной недостаточности приступ сердечной астмы может усугубляться развитием отёка лёгких.

В этом случае жидкая часть крови пропотевает через стенки сосудов микроцируляторного русла и скапливается в межклеточном пространстве и альвеолах, сдавливая капилляры и усугубляя нарушения лёгочного кровотока, вентиляции и газообмена. При этом к перечисленным симптомам сердечной астмы присоединяются клокочущее шумное дыхание и выделение розовой пенистой мокроты.

Первая помощь при одышке: – успокоить пациента: – усадить его в удобное положение: – лежащего пациента перевести в полусидячее положение; – обеспечить доступ свежего воздуха; – освободить от стесняющей одежды; – наладить ингаляции увлажнённого кислорода (при необходимости с пе-ногасителем); – больному в полусидячем положении наложить венозные жгуты на нижние конечности на 15 см ниже паховой складки с целью депонирования крови в большом круге кровообращения и задержки её притока к лёгким.

– позаботиться о вызове врача.

19.4.Отёки

Отёки при заболеваниях сердечно-сосудистой системы возникают вследствие недостаточности работы сердца, переполнения вен большого круга кровообращения, повышения в них давления крови, выхода жидкой части крови из сосудов в межклеточное пространство.

У больных увеличивается печень, появляются отёки подкожной клетчатки нижних конечностей, водянка брюшной, плевральной полостей (асцит, гидроторакс).

Развитию отёков предшествует период задержки жидкости (скрытых отёков), который проявляется уменьшением количества выделяемой мочи и нарастанием массы тела, что определяется при ежедневном взвешивании.

Принципы ухода при отёках: – обеспечить соблюдение нестрогого постельного режима, психологический покой; – при отёках защитные свойства кожи резко снижаются. Возможно появление трещин, развитие опрелостей, пролежней, которые могут стать входными воротами инфекции.

Пациент нуждается в удобной, ровной постели без рубцов и швов: – необходимо ежесуточно измерять количество выпитой жидкости и выделенной мочи. Суточный диурез должен составлять 75-80% от объёма употреблённой пациентом жидкости:

– застой крови в органах брюшной полости влечёт за собой нарушение их функций. Это может проявляться снижением аппетита, тошнотой, рвотой, чувством распирания в верхних отделах живота. Соблюдение диеты и режима питания, своевременное опорожнение кишечника улучшает самочувствие больного.

19.5. Острый инфаркт миокарда

Острый инфаркт миокарда – это глубокое повреждение сердечной мышцы в результате резкого сужения или закрытия просвета одной из коронарных артерий.

Нередко инфаркту предшествуют симптомы поражения сердца – боли за грудиной или в левой половине груди, одышка, сердцебиение: инфаркт может развиться на фоне полного благополучия, особенно у лиц молодого возраста.

Основной симптом инфаркта миокарда – приступ сильной продолжительной (до нескольких часов) боли за грудиной или в левой половине груди, часто отдающей в правое плечо или правую лопатку. Боль не купируется при приёме нитроглицерина.

При подозрении на инфаркт миокарда необходима срочная госпитализация в кардиологическое отделение. Транспортировка больного с подозрением на инфаркт миокарда только в горизонтальном положении. Вопрос о транспортабельности больного решает врач.

19.6. Хроническая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность развивается в результате длительной перегрузки сердца. Часто сочетается с нарушениями ритма сердца.

Следствием хронической сердечной недостаточности является венозный застой, как в большом, так и в малом кругах кровообращения, приводящий к увеличению печени, развитию отёков, одышки, скоплению жидкости в брюшной и плевральных полостях.

Принципы ухода при сердечной недостаточности: – соблюдение постельного режима. Положение в постели с приподнятым головным концом: – обеспечение физического и психологического покоя пациента; – соблюдение диеты (10, 10а) и режима питания.

Ограничение приёма жидкости, поваренной соли; употребление пищи богатой кальцием, молочной пищи;

– регулярный контроль пульса, артериального давления, дыхания, цвета кожи. Контроль динамики отёков.

19.7. Повышение артериального давления

Повышением артериального давления могут сопровождаться различные заболевания как сердечно-сосудистой системы, так и других органов и систем (вторичная артериальная гипертензия). Чаще всего повышение артериального давления является проявлением гипертонической болезни. Заболевание обычно длится многие годы, с периодами ухудшения и улучшения.

Длительное течение гипертонической болезни приводит к нарушению функций сердца, почек, головного мозга. Особенности ухода за больными при повышении артериального давления: – обеспечить режим, назначенный врачом.

Большое значение имеет создание максимального психологического успокоения, соблюдение режима сна и бодрствования; – проводить постоянный (не менее двух раз в сутки) контроль артериального давления (АД); – обеспечить рациональное питание, соблюдение диеты и режима приёма жидкости.

В пищевом рационе следует ограничить количество поваренной соли, исключить продукты, действующие возбуждающе (кофе, копчёности, острые блюда, крепкие бульоны).

Категорически запрещается употребление алкоголя и курение; – контролировать последовательность и регулярность приёма лекарственных препаратов, назначенных врачом; – при резком повышении артериального давления (гипертонический криз) оказать неотложную помощь и обеспечить экстренную консультацию врача.

Гипертонический криз – приступ резкого повышения АД с усилением головной боли, головокружением, тошнотой, рвотой. Криз осложняет течение

гипертонической болезни и может сопровождаться преходящими (временными) нарушениями мозгового кровообращения, ухудшениями зрения, кратковременными нарушениями двигательной активности, нарушениями речи. В тяжёлых случаях гипертонический криз может приводить к развитию острой сердечной недостаточности, стойкому нарушению сократительной активности сердечной мышцы, острому инфаркту миокарда. Первая помощь при гипертоническом кризе: – успокоить больного, помочь ему принять удобное положение, обеспечить приток свежего воздуха: – больному, принимающему лекарственные препараты, назначенные врачом по поводу гипертонической болезни, необходимо обеспечить приём лекарства: – при болях в области сердца дать валидол или нитроглицерин под язык; – хороший эффект дает применение горячей ножной ванны, наложение горчичника на затылок;

– постоянно контролировать артериальное давление, обеспечить консультацию врача.

19.8.Понижение артериального давления

Коллапс – острая сосудистая недостаточность с резким снижением артериального давления и расстройством периферического кровообращения. Коллапс является одним из грозных осложнений и может быть непосредственной причиной смерти больного.

Возможные причины коллапса: – массивная кровопотеря; – травма: – инфаркт миокарда; – отравления; – острые инфекции; – нарушения сердечного ритма.

Внешний вид больного с коллапсом: – черты лица заострены; – резкая бледность кожи; – мелкие капли пота на лице; – акроцианоз, похолодание конечностей; – больной заторможен, возможна потеря сознания; – дыхание частое, поверхностное; – пульс частый, малого наполнения, мягкий; – артериальное давление понижено.

Первая помощь при понижении артериального давления: – придать больному горизонтальное положение с приподнятыми ногами: – обеспечить приток свежего воздуха: – укрыть больного: – оценить пульс и артериальное давление;

– постоянно контролировать артериальное давление, обеспечить консультацию врача.

Тестовые задания:

1. Проявление приступа стенокардии: a. Загрудинные боли давящего или сжимающего характера. b. Иррадиация в левое плечо, левую половину шеи, лопатку. d. Чувство страха. e. Боли снимаются нитроглицерином.

2. Помощь при приступе стенокардии:

a. Полный покой. b. Ограничение движений. c. Приём нитроглицерина. d. Горчичник на грудную клетку. e. Венозные жгуты на нижние конечности.

3. Признаки коллапса:

a. Бледность кожных покровов. b. Поверхностное, учащённое дыхание. c. Частый и малый пульс. d. Низкое АД. e. Потеря сознания. f. Брадипноэ.

4. Помощь при коллапсе:

a. Согревание больного. b. Введение гипертензивных препаратов. c. Увеличение ОЦК. d. Введение гипотензивных препаратов. e. Ингаляция паров нашатырного спирта. f. Положение с приподнятым головным концом. g. Положение с приподнятым ножным концом. h. Введение диуретиков.

5. Кожные покровы у больных с хронигеской недостатогностъю кровообращения:

a. Цианотичные. b. Красноватые. c. Бледные. d. Желтушные.

6. Помощь при головокружении:

a. Положить больного, приподняв ножной конец. b. Положить больного, приподняв головной конец.

c. Положение зависит от уровня артериального давления.

Создан: 28.02.2001.
Copyright © 2001- aupam. При использовании материалов сайта ссылка обязательна.

Источник: https://aupam.ru/pages/uhod/obth_ukh_za_bolj/page_20.htm

Особенности сестринского процесса при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Основные принципы ухода за больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Тяжелая форма заболевания сердца или сосудов, оставленная без должного внимания, адекватного лечения, практически всегда приводит к летальному исходу для пациента.

Причем статистические данные указывают на тот факт, что подобные патологии занимают первое место во всем мире по количеству смертей (около 57%).

Для того чтобы снизить этот показатель, необходимо повысить уровень осведомленности населения о мерах профилактики.

Медицинские работники, закончившие среднее специальное образовательное учреждение, способны проинформировать людей о значимости здорового образа жизни, который позволяет существенно снизить риск возникновения либо развития патологий характерного органа.

Поэтому принято решение использовать сестринский процесс при всевозможных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Основные задачи этой структуры перечислены в нижеприведенном материале.

Общее представление о работе медицинского специалиста среднего звена

Сестринский уход или же дело – это методология, заключающаяся в том, что специально обученный персонал предоставляет помощь лицам, находящимся в неудовлетворительном психическом либо физическом состоянии, а также людям, которые достигли нетрудоспособного возраста.

Вместе с иным медицинским персоналом сестра определяет первоочередные задачи, вид требуемого ухода, планирует целенаправленное вмешательство и переходит к этапу его осуществления.

Кроме того, подобный персонал обязательно должен владеть навыками оказания первой помощи, а именно реанимационных мероприятий.

При сердечно-легочной реанимации очень важно быстро и правильно ввести пациенту необходимые лекарственные препараты.

Можно выделить основные этапы описываемого сестринского дела:

  • выслушивание жалоб пациента и его тщательное обследование;
  • постановка точного диагноза;
  • составление плана помощи, направленной на облегчение состояния больного;
  • осуществление спланированных действий;
  • оценка конечного результата.

Рекомендации медсестры (медбрата) и непосредственно сам уход за человеком учитывают индивидуальные особенности организма, наследственную предрасположенность, условия проживания больного.

Основные синдромы и клиническая картина

Специалист начинает свою работу, как уже отмечалось ранее, с выслушивания жалоб больного.

Полученная информация (анамнез) позволяет выяснить длительность течения болезни, ее характерные особенности, форму имеющейся сердечной патологии (например, определяется природа болевого синдрома в области грудной клетки при стенокардии, инфаркте, степень ощущения одышки, устанавливается связь проявлений недуга с выполнением физических нагрузок, сопутствующими заболеваниями).

Вследствие различных поражений характерного органа появляются такие типы жалоб:

  • учащенное либо замедленное биение сердца является признаком аритмии;
  • дискомфорт в части «мотора» человека (крайне важно уметь отличать ишемическую боль от неприятных ощущений, связанных с поражениями миокарда);
  • дефицит воздуха – диспноэ (говорит о возникновении застойных явлений в малом круге кровообращения);
  • плотная, синюшная отечность постоянного характера считается симптомом хронической сердечной недостаточности или стеноза;
  • харканье частицами крови (такое явление указывает на легочный застой крови, развивающийся на фоне левожелудочковой недостаточности).

Правильное составление клинической картины существенно влияет на постановку объективного диагноза.

Принципы сбора информации о больном

Сбор всей необходимой информации и, безусловно, подтверждение того факта, что она является достоверной, – это первый этап сестринского процесса при сердечно-сосудистых недугах.

Если рассматриваемый тип персонала имеет полное представление о том, в каком состоянии на этот момент находится больной, то становится гораздо легче определиться с направлением медицинской помощи.

Зачастую медсестра собирает информацию из нижеприведенных источников:

  • от обследуемого больного;
  • от родственников либо знакомых, а также, например, свидетелей случившегося приступа либо резкого ухудшения самочувствия;
  • от лечащих врачей, членов бригады неотложной помощи, другого медперсонала;
  • из больничной документации (например, карта пациента, результаты исследований и анализов);
  • из соответствующей медицинской литературы (учебники, справочники по уходу, пособия, журналы).

Только на основании полученных данных можно составить полную картину, описывающую состояние здоровья человека. К тому же подобная осведомленность позволяет распознать все факторы риска и составить анализ необходимости сестринской помощи.

Роль диагноза

Формулировка точного диагноза порой является довольно трудноразрешимой задачей для специалиста среднего звена. Стоит разобраться детальнее, почему же так происходит.

Во-первых, патология кардинально изменяет жизнь человека, добавляя массу дополнительных проблем.

Однако не все они должны решаться сестринским персоналом.

Поэтому при составлении описываемого диагноза требуется учитывать лишь те отклонения в работе ССС, которые относятся к профессиональной компетенции медсестры.

Во-вторых, достаточно часто неопределенность пациента и его проблемы связаны не только с конкретной сердечной аномалией, но и с некорректно составленной схемой терапии, сложившейся обстановкой в домашних условиях (палате), недоверием к врачам.

Внимание! Диагноз медсестры может поддаваться определенным изменениям на протяжении суток либо каждый день. Ведь он имеет явные отличия от врачебного заключения.

Задача второстепенного персонала сводится к адаптации больного к жизни с хроническим заболеванием. Медицинский работник должен уметь заблаговременно предвидеть и предупредить ухудшение здоровья своего подопечного.

Планирование действий

Одним из этапов сестринского ухода считается постановка задач и определение конкретных целей (в некоторой литературе встречается под названием – планирование).

Причем желаемые результаты такого вмешательства обсуждаются вместе с пациентами.

Для достижения определенной цели отводится конкретный срок. Все записи документально фиксируются. Существует несколько видов осуществления задач:

  1. Краткосрочные. К ним относят мероприятия по обеспечению больному наиболее комфортных условий физической жизнедеятельности.
  2. Долгосрочные. Решение подобных проблем связано со стабилизацией психологического состояния и устранением дефицита знаний.

Уместен следующий пример:

  1. Диагноз – выраженная форма диспноэ в состоянии покоя на фоне острой сердечной недостаточности.
  2. Достижение положительного результата в кратчайшие сроки – снижение степени одышки.
  3. Комплекс действий по выполнению этой задачи. Необходимо проветривание помещения каждые 3 часа, обеспечение возвышенного положения изголовья при отдыхе, ингаляции увлажненным кислородом в случае усиления диспноэ. Также рекомендуется дробное питание небольшими порциями и исключение продуктов, вызывающих избыточное скопление газов в области кишечника.

Долгосрочной целью является в таком случае осведомленность родственников больного о мероприятиях по уменьшению выраженности одышки.

Виды вмешательств персонала

Стоит отметить, что вмешательство сестринского персонала – это любое обдуманное действие медработника, воплощающее в жизнь составленный ранее план.

Подобный уход за больными людьми с сердечно-сосудистыми заболеваниями заключается в самых различных манипуляциях (забота, внимание, лечение, обучение и прочее).

Известны следующие типы сестринских вмешательств:

  • зависимый тип – производится по назначению лечащего доктора и строго под его наблюдением (например, выдача лекарственных препаратов);
  • независимый тип – список действий медсестры, которые не требуют контроля врача, выполняются они на основе собственных побуждений работницы (например, оказание помощи пациенту по приему пищи, посещению туалета).

Существуют отдельные группы взаимозависимых действий, которые выполняются при сотрудничестве с иным персоналом медучреждения.

Мероприятия по обслуживанию больного

Принципы ухода за больными с заболеваниями сердечно-сосудистой направленности основываются в первую очередь на оказании квалифицированной помощи, которая обеспечит полноценное выполнение каждодневных жизненных потребностей.

Мероприятия могут быть временного характера, постоянного либо реабилитирующего. Следует обратить внимание на такие действия медсестры:

  1. Кормление тяжелобольных людей согласно назначенному режиму питания и лечебной диете. Как правило, положение тела при этом должно быть наполовину сидячим.
  2. Пациентам, которые долгое время находятся на постельном режиме, часто меняют положение тела, следят за чистотой кожных покровов (во избежание пролежней), разглаживают образовавшиеся складки на постельном белье.
  3. Стационарных больных подвергают санитарной обработке (например, купают в душе, а при необходимости коротко стригут им волосы).

Кстати, обо всех изменениях в состоянии подопечного (окраска эпидермиса, наличие кашля, сон, температура тела и тому подобное), сестринский персонал должен сообщать врачу.

Тонкости и нюансы ухода

Существуют некие особенности ухода за больными кардиологической группы.

Ввиду того, что некоторые симптомы могут усиливаться либо ослабевать, как это происходит при сердечной недостаточности, то следует обращать внимание на отечность, одышку, цианоз.

Приступ сердечной астмы характеризуется резким удушьем, синюшностью лица, выделением пены.

Пациент с подобной клинической картиной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Кроме того, требуется регулярно предоставлять врачу информацию об артериальном давлении, пульсе больного.

Желательно регулярно сдавать кровь и мочу на биохимический анализ.

Кстати, у лиц пожилого возраста инфаркт миокарда может проявляться абсолютно нетипично.

Здоровое питание и умеренные физические нагрузки не только предотвращают возникновение сердечных недугов, но и способствуют их быстрому лечению.

Техника снятия электрокардиограммы

Каждый медицинский специалист среднего звена должен быть ознакомлен с техникой снятия электрокардиограммы.

Невзирая на тот факт, что существует большое количество способов диагностики, применяющихся при сердечных или сосудистых заболеваниях, ЭКГ по-прежнему является основным методом исследования функции сердца.

Итак, методика следующая:

  1. Накладываются электроды, и фиксируются отведения (стандартные, усиленные, грудные).
  2. Затем выполняется подключение прибора к сети.
  3. Устанавливается требуемая скорость движения ленты.
  4. Происходит запись контрольного милливольта.
  5. По завершению процедуры аппарат отключают, снимают электроды.

К полученным результатам ЭКГ прикладывается информация о больном (имя, пол, возраст и тому подобное). Затем ленту отдают доктору.

Оказание квалифицированной помощи детям

Как уже выяснилось, работа медсестры заключается в контроле соблюдения рекомендаций и назначений врача пациентом. Особенно в дополнительном уходе нуждается ребенок.

Если же тяжелая сердечная болезнь обнаруживается у детей, то в обязанности рассматриваемого персонала входит не только подготовка больного к принятию принципов правильного рациона питания, выполнения физических упражнений и соблюдения личной гигиены, но и обучение его родителей.

Наблюдения показали, что ранее основными детскими заболеваниями были врожденные пороки характерного органа и ревматизм. Сейчас же все чаще диагностируется артериальная гипертензия, вирусные поражения сердечной мышцы и сбои ритма.

Сестринские структуры позволяют в значительной мере уменьшить число осложнений, улучшить прогноз, а также повысить процент выздоровевших малышей.

Качественный уход за больными с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы может предоставить только квалифицированный медицинский персонал.

Разработка и создание рассматриваемой кардиологической службы – это важное достижение системы здравоохранения.

Совершенствование схем лечебно-профилактической помощи, выявление угрожающих жизни форм пороков, аритмий, сердечной недостаточности, инфаркта снижает риск внезапного летального исхода.

Источник: https://VseOSerdce.ru/cvs/vessel/sestrinskij-process-pri-zabolevaniyax-serdechno-sosudistoj-sistemy.html

Ооо «первая медицинская патронажная служба»

Основные принципы ухода за больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Ооо «первая медицинская патронажная служба»

·        Уход за больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями

·        Специальный уход за больными.

·        Реабилитация больных, перенесших острый инфаркт миокарда.

Уход за больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Наиболее распространенными заболеваниями сердечно­сосудистой системы являются: атеросклероз, сердечная астма, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, сте­нокардия, кардиосклероз, тромбофлебит.

Атеросклероз – хроническое заболевание артерий, выражающееся в утолщении и уплотнении их стенок. При­чиной атеросклероза чаще всего становится нарушение об­мена веществ.

Астма сердечная – внезапные приступы удушья, яв­ляющиеся выражением острой сердечно-сосудистой недо­статочности или возникающие при различных заболева­ниях сердца (чаще всего при склерозе сосудов сердца и ги­пертонической болезни).

Гипертоническая болезнь – заболевание, основным признаком которого является повышение артериального давления. Причиной гипертонической болезни становит­ся чрезмерное напряжение (повышение тонуса) стенок мелких артерий.

Инфаркт миокарда – острое заболевание сердечной мыш­цы сердца, в основе которого лежит нарушение проходимос­ти одной из внешних (коронарных) артерий сердца, поражен­ных атеросклерозом. Инфаркт миокарда – острая форма ишемической болезни сердца, при которой возникает нехват­ка снабжения кислородом и кровью сердечной мышцы.

Стенокардия (грудная жаба) – заболевание, характе­ризующееся приступами сильных болей и чувством сжа­тия грудины в области сердца. Непосредственная причи­на возникновения приступа стенокардии – уменьшение снабжения сердечной мышцы кислородом и кровью. Сте­нокардия может принимать как острую, так и хроничес­кую форму ишемической болезни сердца.

Кардиосклероз – заболевание, в основе которого лежит развитие в сердечной мышце соединительной (рубцовой) ткани, возникающей в результате воспаления или недо­статочного кровоснабжения мышцы сердца. Хроническая форма ишемической болезни сердца.

Тромбофлебит – воспаление стенки вены с образовани­ем тромбов (сгустков крови), закупоривающих ее просвет. Начальные признаки тромбофлебита вен нижних конеч­ностей. – ломящие и тянущие боли в икроножных мыш­цах, болезненность при сдавливании их руками, отеки конечностей.

Болезням сердечно-сосудистой системы присущи следу­ющие общие признаки:

           – болевые приступы в области сердца различной силы

              и продолжительности;

           – удушье (нехватка воздуха);

– учащенное сердцебиение;

   повышенное артериальное давление;

– отеки конечностей;

– слабость, головокружение, озноб, тошнота;

– изменение цвета, температуры и влажности кожных

  покровов.

Вернуться назад

Специальный уход за больными

·                        Соблюдать основы общего ухода.

·                       Контроль за соблюдением больным постельного ре­жима.

·                       Давать пить малыми порциями, смачивать губы жид­костью.

·                        При болях в области сердца, которые могут возникать в любое время независимо от физи­ческих и эмоциональных нагрузок, дать больному валидол или нитро­глицерин, корвалол (валокордин)­20-40 капель; если боли не прекра­тились, вызвать врача.

·                        При удушье придать больному воз­вышенное положение, если приступ не прошел, вызвать врача.

·                       При приступе сердцебиения дать больному 30 капель валерианы.

·                       При повышении артериального давления дать боль­ному лекарство, назначенное врачом.

·                       При заболевании вен нижних конечностей придать им с помощью валика возвышенное положение.

 Внимание! Необходимо беречь больных от развития не­вротических состояний, вызванных тревогой, волнения­ми и переживаниями, связанными с болезнью, вселяя в него веру в выздоровление.

Вернуться назад

Реабилитация больных, перенесших острый инфаркт миокарда

Частичное или полное восстановление функций сердеч­но-сосудистой системы больных после инфаркта миокар­да включает в себя целый комплекс реабилитационных ме­роприятий, назначаемых и выполняемых медицинским персоналом лечебных и санаторно-курортных учрежде­ний. Сюда входит: медикаментозное лечение, лечебная физкультура, психотерапия, физиотерапия и другие воз­действия на организм.

Больные, перенесшие инфаркт миокарда, признаются инвалидами, для которых существуют определенные со­циальные программы.

В медицинской реабилитации используются следующие принципы:

– медикаментозная поддержка организма (проводит врач-кардиолог);

– дозированные физические нагрузки (проводит врач ЛФК);

– физиотерапия (проводит врач-физиотерапевт);

– ограждение больного от стрессов и переживаний, а

               также устранение причин, которые вызвали болезнь (вредные привычки, тяжелая работа и т.д.); эта за­дача целиком и полностью ложится как на родствен­ников больного,

               так и на ухаживающего за больным человеком;

            – психотерапевтическая помощь (оказывает психолог);

– регулярное санаторно-курортное лечение.

Вернуться назад

Источник: http://patronage-service.narod.ru/infarct.htm

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.