Особенности васкуляризации ткани при возрастных и фиброкистозных изменениях молочной железы

Содержание

Какие симптомы указывают на диффузную фиброкистозную мастопатию

Особенности васкуляризации ткани при возрастных и фиброкистозных изменениях молочной железы

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия ─ доброкачественное заболевание молочных желез, которое поражает ткани ─ железистую, соединительную, эпителиальную, провоцируя нарушение их количественного соотношения. По статистике ВОЗ, заболевание диагностируется у 40–60% женщин репродуктивного возраста (25–55 лет). В 75–80% случаев патология выявляется у гинекологических больных.

Мастопатии часто сопутствуют заболевания женской половой сферы или сделанные ранее аборты

Причины появления мастопатии

Развитие диффузной фиброзно-кистозной мастопатии и структурных изменений тканей, которые ей предшествуют, зависит от состояния двух, тесно связанных между собой систем, ─ эндокринной и нервной. Щитовидная железа является одним из регуляторов работы молочных желез.

Нейроэндокринные нарушения, которые приводят к разрастанию тканей молочной железы:

  • повышенный уровень эстрогена;
  • дефицит прогестерона;
  • повышенное содержание андрогенов (мужских гормонов) в женском организме;
  • высокий уровень пролактина в крови;
  • метаболический синдром ─ комплексное нарушение обмена веществ.

Ожирение и мастопатия часто взаимосвязаны, т. к. оба состояния могут быть следствием эндокринной патологии – метаболического синдрома

Гормональный дисбаланс приводит к морфологической и функциональной перестройке железистой ткани.

Факторы, повышающие риск развития диффузной фибро-кистозной мастопатии:

  • аборты, ранняя половая жизнь, отказ от кормления грудью, отсутствие родов, нерегулярная половая жизнь;
  • гинекологические болезни ─ миома матки, эндометриоз, гиперпластические процессы в матке (разрастания слизистой), хронические воспалительные процессы в малом тазу;
  • общие болезни ─ ожирение, сахарный диабет второго типа, эндокринные нарушения;
  • психоэмоциональные расстройства ─ стрессы, депрессия, нервное перенапряжение;
  • наследственная предрасположенность.

Хроническая усталость и частые стрессовые ситуации ведут к дисбалансу гормонов и развитию заболевания

Признаки заболевания

Основные симптомы диффузной мастопатии ─ уплотнения и боль. Они обнаруживаются при пальпации самой женщиной, но чаще – врачом при профилактическом осмотре или обращении пациентки по поводу гинекологических проблем.

Образования бывают единичные или множественные. Поражение может быть как одной, так и обеих желез. По своей структуре изменения тканей могут быть в виде уплотнения или кисты ─ полости, наполненной жидкостью или молоком (галактоцеле). Кисты образуются из-за того, что молочные протоки расширяются и сдавливают фиброзные ткани. Узелки и образования подвижные.

Второй важный симптом ─ боль в области молочной железы. По характеру она бывает умеренная или выраженная. Иногда болевые ощущения распространяются в подмышечную область или руку.

Боль может возникать в одной или обеих грудях, иррадиировать в прилежащие области

По своему течению болезненность при диффузной кистозной мастопатии периодическая. Ее интенсивность зависит от фазы менструального цикла. Усиления наблюдаются в период овуляции, при этом боль может сохраняться всю вторую половину цикла, вплоть до наступления месячных.

Основные причины боли ─ влияние медиаторов (биологически активные вещества, выделяемые гормонами) и сдавливание нервных окончаний кистами и уплотнениями.

У некоторых женщин наблюдаются выделения из сосков. Они могут быть прозрачными, напоминать молозиво, желто-зеленого цвета, иногда с примесями крови, что свидетельствует о сопутствующем злокачественном процессе в грудной железе.

В период климакса симптомы мастопатии могут остаться незамеченными на фоне других его проявлений

В период менопаузы симптомы менее выражены. Иногда встречается бессимптомное течение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.

Формы патологического процесса

Классификация заболевания разработана с целью дифференциации структурных изменений железы, правильного подбора терапии согласно международным протоколам, ведения статистики. Что такое фиброзно-кистозная мастопатия можно понять на примере ее форм.

Классификация ФКМ:

  1. Фиброзная форма (фиброзные компоненты) ─ разрастание соединительной ткани. Новообразования в груди могут быть плотными, мягкими или эластичными. Уплотнение долек не всегда определяется при пальпации. У молодых женщин 20–30 лет такие изменения могут быть ошибочно расценены как физиологическое (нормальное) увеличение дольки железы.ФКМ у пациенток молодого возраста необходимо дифференцировать от физиологического состояния груди
  2. Узловая форма (очаговый фиброз) ─ узлы имеют четкое место локализации, их границы точно фиксируются. Характерно разрастание как соединительной ткани, так и эпителия.
  3. Железистая мастопатия или аденоз ─ изменения самой железистой ткани. Патологический процесс ограничен, охватывает одну отдельную дольку, не распространяется в соседние ткани.
  4. Мастопатия с кистозными компонентами ─ в тканях железы обнаруживаются образования в виде пузырьков с жидкостью внутри.
  5. Смешанная форма ─ сочетает в себе несколько видов изменений тканей молочной железы.
  6. Склерозирующий аденоз ─ разрастание мелких, микроскопических протоков и альвеол (ячейки, концевой отдел), которые образуют железистые комплексы и находятся близко друг к другу. Сохраняется нормальное строение железы и цитологические параметры.

Результаты цитологического анализа при аденозе будут в пределах нормы

Диагностика

Учитывая технические возможности диагностической медицины, выявить диффузную кистозную мастопатию не составляет труда. Скрининг или профилактическое обследование в обязательном порядке должны проходить все женщины среднего возраста. С 35 лет делают УЗИ молочной железы 1 раз в год, с 40 лет назначают рентгеномаммографию 1 раз в год.

Если у женщины выявлены признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, то методы диагностических исследований назначает врач. Возможные варианты:

  1. Сбор анамнеза ─ общие данные, жалобы, семейный анамнез.
  2. Осмотр груди, пальпация.
  3. Обследование на предмет гинекологических заболеваний, взятие мазков.Выявление гинекологических патологий – важный этап в диагностике мастопатии
  4. Ультразвуковое исследование, при котором оцениваются с высокой точностью доброкачественные и злокачественные образования.
  5. Дуктография ─ рентгенологическое исследование млечных протоков с помощью введения контрастного вещества.
  6. Рентгеномаммография ─ исследование с низкой лучевой дозой и минимальной нагрузкой на организм.
  7. Биопсия уплотнения или кисты ─ гистологическое исследование тканей образования.
  8. Микроскопическое исследование отделяемого соска
  9. Анализы крови на гормоны: ТТГ, свТ4, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон.
  10. УЗИ щитовидной железы и надпочечников.Необходимо исключить эндокринные заболевания, которые часто провоцируют развитие мастопатии
  11. МРТ (магнитно-резонансная томография) с контрастом.
  12. Консультация эндокринолога и онколога.

Важно! Перерождения диффузной фиброзно-кистозной мастопатии в рак не бывает.

Опасность заключается в том, что заболевание мешает своевременно распознать наличие в груди злокачественного процесса.

Эхографические показатели

Перед тем как лечить женщину, нужно провести тщательную дифференциальную диагностику. Основная задача ультразвукового исследования – выявление или исключение рака железы. Главный признак опухоли – врастание (инфильтрация) в соседние ткани.

УЗИ чаще назначается женщинам до 40 лет, после – рекомендуют маммографию

Эхопризнаки рака и фиброзно-кистозной мастопатии отличаются. Что характеризует врастающую опухоль:

  • нечеткость контура;
  • вовлечение в опухолевый процесс капсулы и окружающих тканей;
  • нарушение горизонтальной ориентации заднего слоя дермы, подкожной клетчатки, окружающих тканей, передней и задней границы капсулы
  • гиперэхогенный периферический ободок ─ реакция тканей на инфильтративный рост опухоли.

До 75% злокачественных опухолей имеют инфильтративный тип роста. В 1998 году были впервые описаны два состояния соединительной ткани вокруг опухоли: стягивающее ─ при раке, сдавливающее ─ при доброкачественном образовании.

Раковая опухоль на УЗИ представляет собой образование с нечеткими контурами

Тщательный эхографический анализ показан и для сосудов груди.

Это важно, так как увеличение их количества и наполненности свидетельствует о развитии опухоли. Усиление кровоснабжения ─ это факт активности опухоли и высокий риск метастазирования.

Асимметрия кровотока в грудных артериях позволяет заподозрить злокачественный процесс.

Одна из разновидностей УЗИ ─ эластография. Этот метод позволяет определить жесткость образований, и, в некоторых случаях, заменяет биопсию.

Как лечить болезнь

Специфического лечения болезни согласно международному протоколу не предусмотрено. Терапевтические мероприятия проводят на основании того, какая форма мастопатии и на какой стадии выявлена у женщины.

Самолечение недопустимо, все назначения при мастопатии должен делать врач-маммолог

Принципы терапии:

  • продолжительность и количество лечебных курсов должны быть обоснованными и оптимальными для каждой пациентки;
  • лечение проводится с учетом сопутствующих гинекологических заболеваний;
  • назначают только препараты с доказанной эффективностью;
  • применение других методик не должно приводить к одновременному приему множества лекарств.

Для устранения боли назначают нестероидные противовоспалительные средства ─ Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак, Нимид, Кетанов. Рекомендуют исключить продукты, которые усиливают болевой синдром ─ кофе, чай, шоколад, жирную пищу. Эффективно уменьшают боль комбинированные оральные контрацептивы.

Кофе и шоколад усиливают болевые ощущения, поэтому рекомендуется исключить их из рациона

Так как кисты растут под влиянием эстрогена, то в серьезных случаях назначают препараты, обладающие антиэстрогенным действием (Даназол). Также для этих целей применяют прогестагены ─ аналоги женских гормонов, полученные путем искусственного синтеза. Они тормозят быстрое разрастание тканей.

Вспомогательное лечение:

  1. Индол ─ корректирует молекулярно-биологические процессы в железе. Регулирует распад эстрогенов, препятствует выделению агрессивного биологически активного вещества с онкогенным действием ─ 16-агидроксиэстрона. Блокирует передачу внутриклеточных сигналов от атипичных клеток. Останавливает интенсивное разрастание тканей, при этом не затрагивает естественное деление здоровых клеток молочной железы. Приводит к гибели опухолевых клеток эпителия.В состав Индола входят биологически активные вещества, выделенные из экстракта брокколи
  2. Йодид калия ─ подавляет активность щитовидной железы, снижает чувствительность рецепторов к эстрогенам.
  3. Ингибиторы пролактина ─ препараты, которые назначают при высоком уровне этого гормона у женщин. Они эффективны при диффузных изменениях грудных желез, уменьшают размеры кист и болевые ощущения.
  4. КОК (комбинированные оральные контрацептивы) ─ предназначены для стабилизации гормонального баланса.

Существуют общие рекомендации для всех женщин с диффузно-кистозной мастопатией относительно нижнего белья. Бюстгальтер не должен сдавливать грудь. Стоит предпочесть белье без косточек и с широкой полосой поддержки. Грудь не должна висеть, но при этом должна свободно размещаться в чашечках.

Для здоровья груди важен удобный бюстгальтер

Лечение мастопатии включает применение фитопрепаратов, для изготовления которых за основу часто берется экстракт прутняка обыкновенного. Это такие препараты для лечения мастопатии, как Циклодинон и Мастодинон.

Прутняк обыкновенный (монаший перец, Авраамово дерево) – растение, используемое при лечении гинекологических заболеваний. Лекарственной активностью обладают плоды растения. Они снижают выработку пролактина и нормализуют его уровень в крови, снижают болезненность молочных желез, нормализуют менструальный цикл.

Мастодинон ─ гомеопатический препарат, форма выпуска ─ капли, таблетки. Снижает уровень пролактина за счет воздействия на заднюю долю гипофиза. Препятствует развитию фиброзно-кистозных образований.

В зависимости от своих предпочтений, пациентка может выбрать таблетки либо капли Циклодинон

Циклодинон ─ принимается внутрь в виде капель или таблеток.

Мастопатия молочных желез сопровождается нагрубанием тканей, отечностью, периодическими болями, нарушениями репродуктивной функции, которые устраняются Циклодиноном.

Препарат не является гормональным средством, регулирует гормональный фон за счет влияния на головной мозг.

Гомеопатические препараты почти не имеют побочных эффектов и противопоказаний, за исключением аллергических реакций и индивидуальной непереносимости.

Лечение длительное, не менее трех месяцев. Улучшение наблюдается минимум через 1,5 месяца после начала терапии. Нельзя принимать лекарства при сопутствующих злокачественных болезнях.

Лечение мастопатии не дает мгновенного эффекта

Вылечить патологию полностью не удается. Но фиброзно-кистозная мастопатия не представляет опасности для жизни женщины. Заболевание лишь требует тщательного наблюдения, чтобы не пропустить одновременного развития рака.

Профилактика заболевания

Основной принцип предупреждения развития мастопатии ─ своевременное выявление и лечение гинекологических болезней. Гинеколог ─ это врач, который должен быть в жизни каждой женщины. Его посещение обязательно два раза в год. Осмотр груди входит в стандартное обследование.

Периодическое посещение врача и другие меры профилактики помогут избежать не только мастопатии, но и более опасных заболеваний

Профилактические меры:

  • правильный подбор белья;
  • роды и кормление грудью;
  • контрацепция для предупреждения абортов;
  • самообследование молочных желез;
  • отказ от курения и чрезмерного употребления алкогольных напитков;
  • исключение воздействия на грудь контрастных температур;
  • минимизация стрессов и нервных перенапряжений.

Из видео вы узнаете о профилактике диффузной мастопатии:

Источник: http://bolezni.com/stati-o-boleznyah/mastopatiya/klinika-diffuznoj-fibrozno-kistoznoj-mastopatii.html

Симптоматика и причины фиброкистозной мастопатии молочной железы

Особенности васкуляризации ткани при возрастных и фиброкистозных изменениях молочной железы
Skip to content

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МАСТОПАТИИ, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее…

Фиброкистозная мастопатия — патологическое состояние молочных желез, проявляющееся в той или иной степени у половины всех женщин зрелого возраста.

При мастопатии изменяется нормальное соотношение железистой ткани, которая производит млечный секрет, и ее соединительнотканного каркаса. Вследствие гормональных сбоев нарушаются процессы развития клеток, наблюдается аномальная их пролиферация (размножение) или регресс (разрушение).

Виды мастопатии

Мастопатия — общее название всех доброкачественных патологических образований в структуре молочной железы. Медицина выделяет несколько видов заболевания, классифицируя их по разным критериям.

В зависимости от того, какая ткань проявляет повышенную патологическую активность, выделяют мастопатию:

  • с преобладанием фиброзного компонента – в этом случае активно разрастается соединительная ткань;
  • кистозную, при которой в структуре железы образуются кисты — пузыревидные образования с жидкостным содержимым;
  • смешанную.

По активности патологического процесса фиброкистозная мастопатия может быть:

  • пролиферативной;
  • непролиферативной.

Эта характеристика определяет онкологическую потенцию новообразований молочной железы. Пролиферативная форма мастопатии в 30% случаев развивается в онкологическую опухоль, в редких случаях для нее показано хирургическое лечение. Для непролиферативной разновидности этот показатель составляет всего 1%.

По размеру и распространению патологических новообразований выделяют:

  • диффузную форму, при которой по всей железе обнаруживаются маленькие узелки уплотненной ткани;
  • узловую форму — позднюю стадию заболевания: новообразования увеличиваются, достигая размера грецкого ореха, и хорошо прощупываются. Узловая мастопатия обычно диагностируется у пациенток старше 35 лет.

Причины возникновения патологии

Молочные железы женщины формируются под влиянием гормонов мозга, щитовидной железы и яичников и очень чутко реагируют на любые изменения гормонального фона организма. Именно гормональные перепады считаются основной причиной развития патологий женской груди.

  1. У женщин с диагностированной мастопатией наблюдается существенный дисбаланс гуморальных регуляторов. На фоне повышенного уровня эстрогенов выражен недостаток прогестерона, кроме того, увеличена продукция ответственного за лактацию пролактина.
  2. Легкая форма мастопатии обычно отмечается женщиной перед менструацией, когда изменяется гормональный баланс. После его нормализации симптомы патологии исчезают. Тянущую боль в груди списывают на ПМС, а ведь она является ранним симптомом заболевания, которому требуется лечение.
  3. После наступления менопаузы, в климаксе, мастопатия обычно перестает беспокоить женщин, развитие заболевания останавливается. Это также объясняется воздействием женских гормонов, которые в этот период организмом не производятся.

Кроме того, спровоцировать развитие болезни могут другие факторы:

  • наследственность: у женщин, в роду которых были случаи заболевания мастопатией или раком груди, высока вероятность обнаружения патологии;
  • травмы груди, наносимые, в том числе, неудобным бельем;
  • использование гормональных лекарственных средств и оральных контрацептивов;
  • нарушения эндокринной системы: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет;
  • ожирение;
  • сексуальные расстройства, нерегулярная половая жизнь, заболевания половых органов;
  • аборты, выкидыши, поздняя первая беременность, бесплодие;
  • отказ от грудного вскармливания ребенка (срок кормления меньше 3 месяцев);
  • эмоциональные стрессы;
  • воздействие вредных веществ (курение, алкоголь, отравления).

Симптоматика и самодиагностика мастопатии

Фиброкистозная мастопатия представляет собой нарушение процессов тканеобразования, в результате чего в структуре молочной железы образуются уплотненные участки. Патология сопровождается болевым синдромом, особенно сильным перед менструацией.

Любое резкое движение отдается в груди сильной ноющей болью. Болезнь иногда сопровождается выделениями из сосков. При этом женщина плохо себя чувствует, жалуется на слабость, головокружение, вздутие живота.

Заболевание сопровождается раздражением, перепадами настроения — симптоматикой, которую обычно объединяют аббревиатурой ПМС.

https://www.youtube.com/watch?v=3KZTX_gNCw4

Любая женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна быть знакома с комплексом приемов самообследования груди. Эта процедура не занимает много времени и может осуществляться самой женщиной. Ее регулярное проведение способствует раннему обнаружению множества проблем.

Приемы самообследования:

  • визуальный осмотр молочных желез с помощью зеркала – при этом учитывается их форма, симметричность, цвет кожи груди и сосков, наличие патологических секреторных выделений;
  • визуальный осмотр с поднятыми руками;
  • пальпация молочной железы в положении лежа и сидя – процессе обследования женщина может обнаружить уплотнения в тканях железы разного размера.

Данную процедуру необходимо проводить регулярно. Если в ходе ее обнаружены подозрительные образования, а также присутствуют болезненные ощущения и тяжесть в груди, необходимо обратиться к профессиональному врачу-маммологу, который подтвердит диагноз и назначит лечение. Особенно внимательными следует быть женщинам старше 35 лет.

Если симптомы болезни обостряются перед менструацией, а затем проходят, исчезают боли, рассасываются узелки, ей все равно следует уделить повышенное внимание и проконсультироваться с врачом во избежание дальнейших осложнений.

Мы рекомендуем!

Для избавления от мастопатии и различных новообразований в молочных железах наши читатели успешно используют Проверенное средство. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Клиническая диагностика мастопатии

Обследование груди рекомендуется проводить в первой половине месячного цикла, примерно через неделю после менструации. Позже ткани молочных желез грубеют, что может вызвать ошибку при диагностике.

Предполагая у пациентки фиброкистозную мастопатию, маммолог, прежде чем назначить лечение, проведет ряд обследований:

  • сбор анамнеза, изучение жалоб пациентки;
  • визуальный осмотр и пальпацию;
  • осмотр подмышечных, надключичных и подключичных лимфатических узлов;
  • УЗИ или маммографию (рентгенографию молочной железы): если УЗИ успешно проводится у всех женщин, независимо от возраста и состояния, для маммографии существует ряд противопоказаний (например, процедура не очень эффективна у молодых пациенток, структура молочной железы у которых еще довольно плотная. Женщинам старше 40 лет рекомендуется регулярно (раз в два года) проходить маммографию в целях профилактики заболеваний молочной железы);
  • при обнаружении выраженных кистозных образований — пункцию с забором образца для анализов.

Кроме того, необходима консультация эндокринолога, гинеколога и психоневролога.

Назначенное лечение должно учитывать все особенности патологии, ее стадию, активность, сопутствующие заболевания.

Почему важно лечить мастопатию?

Фиброкистозная патология молочных желез — явление распространенное, с этой проблемой может столкнуться любая женщина. И она должна знать, что игнорировать это состояние опасно. Мастопатия является доброкачественным процессом, однако существует риск ее малигнации (озлокачествления), в некоторых случаях довольно большой (до 30%).

Необходимо регулярно проводить самообследование молочных желез, при появлении тревожных признаков консультироваться с врачом.

Лечение фиброкистозной мастопатии

Успешное лечение мастопатии обязательно комплексное, оно решает сразу несколько задач:

  1. нормализация гормонального фона пациентки – для этого используются медикаментозные гормональные средства;
  2. симптоматическое лечение: устранение болевого синдрома с помощью анальгетиков;
  3. борьба с сопутствующими гинекологическими заболеваниями;
  4. укрепление организма женщины в целом;
  5. соблюдение диетического режима питания и следование врачебным противопоказаниям.

Врач должен убедиться, что новообразование не является злокачественной опухолью. При онкологии главным назначением является хирургическое удаление патологии с частью молочной железы.

Препараты, используемые при фиброкистозной мастопатии:

  • гормональные лекарственные средства: природные прогестероны (гестагены) – «Дюфастон», «Утрожестан», «Прожестожель»; прогестагены; оральные контрацептивы, содержащие эстроген и прогестин – «Марвелон», «Регулон» (последняя группа препаратов призвана заблокировать овуляцию, в результате чего исключаются циклические гормональные колебания);
  • гомеопатические средства: «Мастодинон» – уменьшает воспаление и отек, воздействует на активность процессов клеточной пролиферации;
  • комплексы минералов и витаминов;
  • йодосодержащие препараты;
  • анальгетические и противовоспалительные нестероидные медикаменты для снятия болей перед месячными – «Нурофен», «Панадол»;
  • мочегонные средства;
  • успокаивающие седативные препараты, предназначенные для стабилизации эмоционального фона больной.

Большую пользу в борьбе с патологиями молочной железы приносят средства народной медицины: травяные отвары, настойки на спирту, компрессы и растирания.

Противопоказания при мастопатии

Для того чтобы лечение было максимально эффективным, пациентка должна следовать ряду врачебных предписаний.

  1. Рекомендуется соблюдать диету, исключающую жирную и острую пищу, кофеин и шоколад, алкоголь, фастфуд.
  2. Не следует подвергать молочные железы интенсивному тепловому воздействию, посещать баню или солярий, долго загорать под прямыми солнечными лучами.
  3. Одежда и белье должны быть свободными, не сдавливающими грудь.

Ведение здорового образа жизни, физическая активность, отказ от вредных привычек способствуют быстрому выздоровлению и общему укреплению организма.

По секрету

  • Невероятно… Можно ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ без дорогостоящих процедур и операций!
  • Это раз.
  • Без боли!
  • Это два.
  • Результат заметен уже через 10 дней!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как этого добиться по рекомендациям наших подписчиков!

Важно знать! ×

Источник: http://aginekolog.ru/zhenskie-zabolevaniya/mastopatiya/fibrokistoznye-mastopatii-molochnoj-zhelezy.html

ОСТОРОЖНО! Фиброзно-кистозная мастопатия может перерасти в рак

Особенности васкуляризации ткани при возрастных и фиброкистозных изменениях молочной железы

Фиброзно-кистозная мастопатия(ФКМ)– доброкачественное заболевание молочной железы, которое диагностируется у 30-40% женщин.

При фиброзной мастопатии происходит разрастание соединительной ткани (стромы), появление уплотнений. При кистозной в тканях груди образуются заполненные жидкостью полости.

А фиброкистозная характеризуется сочетанием фиброзного и кистозного компонентов. Эта разновидность заболевания типична для женщин старше 30 лет.

По данным последних научных исследований в области медицины кистозно-фиброзная мастопатия относится к предраковым состояниям.

Поэтому женщинам необходимо знать ее признаки, при появлении тревожных симптомов обращаться к врачу, соблюдать рекомендации. Наряду с лечением необходима коррекция образа жизни, диета. Больных волнует, допустимо ли при ФКМ загорать, посещать баню, сауну, заниматься спортом, возможны ли беременность,грудное вскармливание. Ответы на эти вопросы ищите в нашей статье.

Механизм развития фиброзно-кистозной мастопатии

Мастопатия молочных желез развивается на фоне гормонального дисбаланса, недостаточной выработки прогестерона, избытка эстрогенов и пролактина. Эстрогены воздействуют на рецепторы в молочной железе и провоцируют патологически активное деление клеток железистой или соединительной ткани.

А пролактин вызывает увеличение количества молочных протоков, их удлинение, выработку секрета, который выделяется из сосков.

Гинекологические, эндокринные заболевания, стрессы, неудовлетворительная сексуальная жизнь, аборты, поздняя(после 30 лет) беременность и роды — распространенные причины гормонального дисбаланса.

Разрастание функциональной (железистой) ткани груди называется аденозом, диффузное разрастание соединительной ткани, которая постепенно заменяет железистую – фиброаденозом. По мере прогрессирования фиброаденоза возникают уплотнения соединительной ткани в виде округлых, овальных узлов с четко очерченными границами.

В этом случае ставится диагноз фиброаденома грудной железы. Если увеличиваются молочные протоки, организм пытается ограничить их разрастание, на месте расширений формируются заполненные секретом капсулы со стенками из соединительной ткани – кисты.

Если преобладает кистозный компонент, а разрастание или узловые уплотнения соединительной ткани отсутствуют, говорят о кистоземолочной железы.

Разновидности фиброкистозной мастопатии

При ФКМ сочетаются фиброзный и кистозный компоненты. В зависимости от того, наблюдаются патологические явления в одной или обеих железах, диагностируется односторонняя или двусторонняя фиброкистозная мастопатия. По степени развития мастопатию подразделяют на легкую, умеренную и выраженную. Выделяют 4 разновидности заболевания с разными сочетаниями признаков:

  • диффузная — на фоне разрастания соединительной ткани образуются кисты;
  • узловая (очаговая) – плотные узлы соединительной ткани соседствуют с кистами, которые прощупываются в виде мягких эластичных уплотнений;
  • непролиферативная – на фоне отечности молочных желез прощупываются кисты, но не происходит активного деления клеток и выраженного патологического разрастания тканей. Данная разновидность лучше всего поддается лечению, прогноз благоприятный;
  • смешанная – присутствуют признаки нескольких форм мастопатии: диффузное разрастание железистой, соединительной ткани, кистозные образования, очаговые уплотнения.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия предшествует развитию узловой, ее можно вылечить медикаментозными средствами. Узловая кистозно-фиброзная мастопатия на ранней стадии тоже поддается консервативному лечению, а при образовании множественных или единичных, но крупных, узлов и кист показано хирургическое вмешательство.

Диагноз смешанная фиброкистозная мастопатия ставится при запущенном патологическом процессе, такое заболевание требует продолжительного комплексного лечения. Узловая и смешанная ФКМ опасна тем, что в 32% случаев перерождается в карциному – злокачественную опухоль.

Если загорать на солнце или в солярии, подвергать грудь воздействию высоких температур, механическим травмам, употреблять продукты с канцерогенами, можно спровоцировать это перерождение.

Симптомы и диагностика

Признаки ФКМ можно выявить при самостоятельном обследовании грудных желез, которое рекомендуется проводить ежемесячно. Настораживающие симптомы:

  • болезненные ощущения в грудных железах, чувство тяжести, нагрубание;
  • изменение размеров и контура груди, появление бугристых, западающих участков, складок кожи, отечность;
  • выделения из сосков, самопроизвольные или появляющиеся при надавливании;
  • обнаружение при пальпации плотных и эластичных образований размерами от зерна до куриного яйца.

На начальной стадии симптомы проявляются в период ПМС и становятся слабовыраженными после менструации. По мере прогрессирования заболевания признаки приобретают постоянный характер.

Боль может возникать спонтанно или в ответ на прикосновение к железе, отдавать в плечо, под лопатку или ощущаться только в груди. У 10% женщин фиброзно-кистозная мастопатия протекает безболезненно.

Окраска выделений варьируется от прозрачной до коричневато-зеленоватой, гнойные выделения указывают на присоединение инфекции, а кровянистые – на онкологию.

Обнаружив такие явления, нужно обращаться к маммологу или гинекологу-эндокринологу, который проведет опрос, осмотр, назначит инструментальные и лабораторные исследования:

  • маммография выявляет непальпируемые образования, позволяет отличить кистозную форму мастопатии от некистозной;
  • УЗИ применяется для оценки плотности тканей, выявления фиброзных изменений, кистозных образований, расширения протоков;
  • при необходимости послойного исследования тканей назначается МРТ;
  • биопсия (аспирационная пункция кист) с последующим гистологическим исследованием образцов проводится для дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями;
  • рекомендуется пройти УЗИ внутренних органов и эндокринных желез, чтоб установить причины заболевания;
  • чтоб подобрать медикаментозные препараты для коррекции гормонального дисбаланса выполняется анализ крови на гормоны.

По итогам обследования врач ставит диагноз и назначает лечение. Дополнительно специалист дает пациентке рекомендации: какой диеты придерживаться, какие нагрузки показаны, а какие противопоказаны, можно ли загорать, париться.

Методы лечения

При фиброзно-кистозной мастопатии назначается этиотропное (направление на устранение причины) и симптоматическое (облегчающее проявления заболевания) лечение.

Если мастопатия развилась на фоне другого заболевания (дисфункция щитовидки, яичников, заболевание печени, надпочечников, ожирение), необходимо его лечение.

На ранних стадиях достаточно терапии негормональными препаратами:

  • для улучшения функционирования внутренних органов, эндокринной и иммунной системы применяются гомеопатические, растительные, витаминные препараты;
  • препараты йода показаны, если щитовидная железа вырабатывает гормоны в недостаточных количествах;
  • седативные средства помогают при стрессе, психологических проблемах;
  • нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль и уменьшают отечность;
  • для уменьшения отечности применяются диуретики;
  • при интенсивных болях показаны анальгетики.

При выраженных нарушениях необходимы гормональные препараты, в зависимости от причины заболевания гормональная терапия преследует такие цели:

  • подавление выработки эстрогенов, пролактина;
  • стимуляция выработки прогестерона;
  • блокирование рецепторов молочной железы, чувствительных к эстрогенам и/или пролактину.

Медикаментозное лечение длительное, его необходимо продолжать, пока сохраняются остаточные явления.

Хирургическое вмешательство

При диффузной и непролиферирующей форме ФКМ проводится исключительно медикаментозная терапия.

Операция требуется, если имеется более 2 уплотнений стромы (соединительной ткани), размер узловых уплотнений и кист превышает 2-2,5 см.

Показанием к оперативному вмешательству является увеличение образований вдвое и больше за 3 месяца, подозрение на онкологию. При фиброзно-кистозной мастопатии выполняются такие виды операций:

  • узловые уплотнения иссекаются;
  • кисты подвергаются аспирационному пункцированию – киста прокалывается тонкой иглой и ее содержимое вытягивается. Затем в полость вводят склеротизирующие препараты для склеивания стенок кисты;
  • киста вылущивается и удаляется целиком (энуклеация);
  • при обширных, множественных изменениях назначается частичная резекция молочной железы, удаляются ее ткани с отступом на1-3 см от границы опухоли.

Удаленные ткани в обязательном порядке подвергаются гистологическому исследованию. Операция не устраняет причины мастопатии, поэтому для предупреждения рецидивов проводится консервативное лечение основного заболевания.

При незначительных вмешательствах пациентку могут выписать в тот же день, при масштабных — через несколько дней, а швы снимают через неделю. В послеоперационный период необходимо избегать нагрузок, нельзя загорать, проходить тепловые процедуры.

Лечение народными методами

При кистозно-фиброзной мастопатии можно принимать внутрь приготовленные в домашних условиях препараты из растительного сырья:

  • настойка скорлупы кедровых или перегородок грецких орехов на водке (полстакана на пол-литра) улучшает функционирование иммунной и кровеносной систем;
  • эликсир из сока алоэ и меда (1:2) — иммуностимулятор;
  • отвар корня лопуха (2 ст. ложки на 3 стакана воды) обладает противоотечным, болеутоляющим действием.

Кроме того, все эти составы предупреждают образование и рост опухолей.

Компрессы из листьев капусты,лопуха, маски из смеси меда с лимонным соком и касторовым маслом могут стимулировать рост клеток и спровоцировать рак, поэтому их нельзя делать без согласования с врачом.

Лечение средствами народной медицины проводится только в качестве вспомогательного, заменить медикаментозную терапию оно не может.

Образ жизни при кистозно-фиброзной мастопатии

При любых формах мастопатии необходимо избегать травм молочной железы, дозировать физическую нагрузку.Пациентки нуждаются в коррекции рациона. Полезны продукты, содержащие клетчатку, йод, витамины. Употребление жиров необходимо ограничить, поскольку жировая ткань участвует в выработке эстрогенов. Острые блюда, копчености и другие продукты с консервантами противопоказаны.

Солнечная радиация при предраковых состояниях и доброкачественных опухолях с высоким риском озлокачествления опасна. Поэтому при выраженной ФКМ категорически запрещено загоратькак на пляжах, так и в солярии. При диффузной мастопатии умеренной степени без кистозного компонента и непролиферирующих формах допустимо загорать, соблюдая ограничения:

  • закрывать грудь от прямых солнечных лучей;
  • не выходить на пляж в период с 11 до 16 часов;
  • пить воду, чередовать солнечные ванны с водными процедурами;
  • не загорать больше получаса без перерывов.

Любительницам бани, сауны придется согласовать возможность ее посещения с врачоми помнить об ограничениях. Грудь следует прикрывать простыней, полотенцем, защищая от непосредственного контакта с горячим воздухом. Запрещено париться с веником. Необходимо ограничивать продолжительность процедур и температуру в парной.

Физические упражнения, направленные на борьбу с лишним весом, рекомендованы в качестве профилактики мастопатии и как элемент комплексного лечения.

Но при выполнении упражнений можно травмировать грудь, спровоцировав развитие кистозно-фиброзной мастопатии или усугубив ее течение.

Поэтому требуется осторожность, нельзя сдавливать железу, нужно оберегать ее от ушибов. Для борьбы со стрессами, депрессией полезны занятия йогой.

Мастопатия, беременность и лактация

Если женщине поставлен диагноз фиброкистозная мастопатия, она может забеременеть и выносить ребенка. Гормональная перестройка организма в период беременности благотворно сказывается на грудных железах, возможно прекращение развития заболевания.

Если беременность наступает во время курса гормональной терапии, нужен переход к альтернативным методам лечения.

Пациенткам с кистозно-фиброзной мастопатией нежелательно проходить ЭКО, поскольку процедура предусматривает гормональную стимуляцию, но мастопатия не является абсолютным противопоказанием к проведению экстракорпорального оплодотворения.

Умеренная ФКМ не препятствует выработке грудного молока и вскармливанию ребенка, при тяжелых формах заболевания возможность грудного вскармливания определяет врач. При лактации клетки груди вырабатывают антитела, которые подавляют рост новообразований.

Поэтому при длительном кормлении грудью симптомы мастопатии становятся менее выраженными, уменьшается риск осложнений и рецидивов. Среди препаратов для медикаментозного лечения мастопатии есть разрешенные в период лактации, так что терапию можно продолжать.

Если женщина с фиброзно-кистозной мастопатией кормит ребенка грудью, ее состояние необходимо регулярно мониторить и предпринимать меры по предупреждению застоя молока (лактостаза).

Фиброзно-кистозная мастопатия требует длительного консервативного лечения или оперативного вмешательства, проще ее предупредить, чем излечить полностью.

К мерам профилактики относятся отказ от абортов, рождение хотя бы одного ребенка в возрасте до 30 лет и продолжительное кормление грудью, регулярная половая жизнь, предупреждение и лечение гинекологических заболеваний, контроль веса.

Полезная привычка – ежемесячноесамообследованиемолочных желез. Фиброзно-кистозная форма развивается не сразу, выявив мастопатию на ранней стадии, реально остановить ее развитие.

По вашему запросу читают также

Источник: http://mastomed.ru/vidy-simptomy-prichiny/fibrozno-kistoznaja-mastopatija.html

Фиброзно-кистозная мастопатия: виды, симптомы, особенности

Особенности васкуляризации ткани при возрастных и фиброкистозных изменениях молочной железы

Каждая третья-четвертая женщина детородного возраста от 30 до 45 лет сталкивается с распространенной патологией, затрагивающей грудные железы, с длинным и непонятным названием. Поэтому следует вовремя узнать, что такое фиброзно-кистозная мастопатия с медицинской точки зрения.

Фиброкистозная болезнь или фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез (ФКМ) – это очаговое образование с не злокачественным состоянием тканей грудных желез, формирующееся на фоне нарушения баланса продуцируемых организмом гормонов, при котором появляются кистозные образования и узлы различных форм, структуры и размеров. При этом наблюдается аномальное соотношение между эпителием и соединительной тканью в железе, как из-за пролиферации (разрастания), так и вследствие атрофии (уменьшения).

Чтобы понять, что такое фиброзная мастопатия и кистозная мастопатия молочных желез, нужно представлять строение железы.

Структура грудных желез и базовые понятия

Молочную железу образуют три вида ткани, на соотношение которых прямо влияет возраст, гормональные колебания, состояние репродуктивных органов. Что это за ткани?

  1. Паренхима – это непосредственно сама железистая ткань, разделенная на доли.
  2. Строма – соединительная каркасная ткань, которая находится между долями и дольками.
  3. Строму и паренхиму обволакивает и защищает жировая ткань.

Чаще всего кистозные и фиброзные изменения молочных желез наблюдаются в паренхиме, реже под влиянием гормонов возникает фиброз стромы.

Диффузный процесс определяется в медицине как обширный, затрагивающий большой массив ткани грудных желез.

Фиброзный — означает аномальное разрастание соединительной ткани молочных железы. Такой фиброз стромы способен нарушить структуру долей и протоков, приводя к возникновению в них аномальных структур.

Термин кистозный обозначает характерное для мастопатии появление кисты в груди.

Причины

Основные причины фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез обусловлены нарушением равновесия гормонов – недостатком прогестерона, аномально высокой продукцией эстрадиола, пролактина, соматотропина и простагландинов. Отклонения от нормального соотношения между количествами этих гормонов приводят к возникновению фиброзно-кистозных изменений в молочной железе.

Железистая мастопатия появляется через достаточно продолжительный период времени, поскольку требуется сочетание факторов-провокаторов гормональных расстройств и их длительное влияние.

К подобным факторам-провокаторам фибромокистозных изменений относят:

  • преждевременное половое созревание у девочек, поскольку раннее (до 11 – 12 лет) менархе (первый менструальный цикл) дает слишком высокую гормональную нагрузку на организм, что влияет и на состояние грудных желез;
  • климакс позднее 55 лет по причине длительного воздействия гормонов на фиброзно жировую ткань;
  • частые аборты и выкидыши (в связи с резкой гормональной перестройкой);
  • отсутствие родов и беременностей вообще;
  • гинекологические заболевания, зависящие от гормональных нарушений (эндометриоз, менструальная дисфункция);
  • короткий период вскармливания младенца грудным молоком, отказ от грудного кормления вообще;
  • наследственный фактор (по линии матери);
  • возраст старше 35 – 38 лет;
  • частые или длительные стрессовые ситуации, нередко провоцирующие эндокринные расстройства;
  • ожирение (гормональная активность жировой ткани приводит к гиперпродукции эстрогенов);
  • новообразования в гипоталамусе, кисты гипофиза (данные опухоли могут нарушать правильную продукцию эстрогенов, ФСГ и ЛГ);
  • болезни печени, мочеполовых органов, щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз, тиреотоксикоз), сахарный диабет;
  • травмы, сдавливание, воспаления грудных желез;
  • неконтролируемый прием гормональных средств, противозачаточных таблеток;
  • дефицит йода;
  • вялая интимная жизнь, отсутствие оргазмов (происходит застой крови в сосудах репродуктивных органов, вызывая дисфункцию яичников и последующее изменение гормонального фона).

Общие симптомы

Выраженность симптомов фиброзной мастопатии определяется формой патологии и сопутствующими внутренними болезнями.

В диагностировании мастопатии молочных желез доминируют основные признаки:

  1. Мастодиния (болезненность).

На первом этапе болезни у каждой десятой женщины боли в молочных железах появляются перед месячным кровотечением, и это проявление ложно рассматривают как признак предменструального синдрома.

Источник: https://ikista.ru/grud/fibrozno-kistoznaya-mastopatiya.html

Фиброкистозная мастопатия: причины, симптомы, методы лечения

Особенности васкуляризации ткани при возрастных и фиброкистозных изменениях молочной железы

Стоит отметить, что врачи считают эту патологию не болезнью, а скорее видоизменением молочных желез.

Фиброкистозная мастопатия – это патологическое состояние груди, проявляющееся у многих женщин зрелого возраста. Иными словами, это изменение в железистой и соединительной тканях груди женщины, представляющее собой разрастание этой ткани. Чаще всего это разрастания не является злокачественными, лишь в 5% от всех случаев этот вид мастопатии приводит к возникновению злокачественной опухоли.

Статистические данные показывают, что чаще всего это патологическое состояние встречается у женщин средних лет (35-50 лет).

Чем страшна фиброкистозная мастопатия и почему её нужно лечить?

Во-первых, эта патология нарушает развитие в вышеупомянутых тканях, что приводит к аномальному размножению клеток (пролиферации) или их разрушению (регрессу).

Во-вторых, хоть этот вид мастопатии и доброкачественный, есть риск её малигнации, то есть “озлокачественения” (в некоторых случаях до 30%).

Причины возникновения и формы фиброкистозной мастопатии

Резкое изменение количества гормонов во время менструального цикла – это основная причина развития изменения в тканях. Скачки эстрогена и прогестерона способствуют расширению протоков, в которых начинает скапливаться жидкий секрет. Это и приводит к образованию уплотнений и узлов в груди.

Также спровоцировать возникновение фиброкистозной мастопатии могут:

  • Проблемы с яичниками: их дисфункция или воспаление;
  • Нерегулярная половая жизнь;
  • Аборты;
  • Болезни щитовидной железы;
  • Гиперпролактинемия (состояние, при котором повышен уровень гормона пролактина в крови);
  • Ожирение;
  • Сахарный диабет;
  • Отягощённая наследственность;
  • Недостаточное потребление воды (чтобы узнать свою норму воды в сутки, нужно умножить 30 мл на количество кг).

Есть несколько форм фиброкистозной мастопатии:

  • Пролиферативная (доброкачественные опухоли в груди, как фиброма или киста);
  • Очаговая фиброкистозная мастопатия (в груди появляются отдельные узелки);
  • Диффузная (уплотнения наблюдается по всей груди).

Какие же симптомы фиброкистозной мастопатии?

Первым симптомом являются уплотнения в тканях молочных желез, которые уменьшаются с момента начала менструации и хорошо прощупываются после овуляции. Также, если грудь увеличивается и становится тяжёлой, болезненной во втором периоде цикла, это может быть симптомом. Ещё при длительном течении фиброкистозной мастопатии возможны выделения из сосков белого или зеленоватого цвета.

Приёмы самостоятельного диагностирования:

  • Личное визуальное обследование груди у зеркала – при этом стоит также не забывать об индивидуальных особенностях груди: разная форма, наличие патологических выделений секрета, симметричность;
  • Визуальное обследование при подъёме рук;
  • Ощупывание груди во время горизонтального положения- во время обследования возможно обнаружить непонятные уплотнения в тканях железы разного размера.

Самостоятельное диагностирование стоит проводить как можно чаще, особенно женщинам в возрасте от 35 лет. При обнаружении симптомов следует обратиться к врачу-маммологу для подтверждения диагноза и установления лечения.

Если же симптомы появляются перед менструацией и проходят после, также следует проконсультироваться со специалистом.

Но стоит помнить, что клиническое обследование следует проходить в первой половине своего цикла, через неделю после менструации, потому что позже молочные ткани становятся более грубыми, а это может привести к ошибочному диагнозу.

Способы лечения фиброкистозной мастопатии

Для правильного лечения той патологии нужно найти точную причину заболевания. Если эта патология возникла из-за гормональных нарушений, выписывают препараты, исправляющие гормональный фон.

Если же причиной возникновения этого вида мастопатии являются заболевания щитовидной железы, следует дополнительно посетить эндокринолога для назначения дополнительных препаратов, регулирующих работу этой самой железы.

Так что, перед назначением лечения врач-маммолог проводит ряд исследований:

  • Изучения жалоб пациентки и сбор сведений о больном;
  • Визуальный осмотр и ощупывание;
  • Осмотр лимфоузлов под и над ключицами, а также в подмышечной зоне;
  • УЗИ и рентген молочной железы (маммографию);
  • Взятие образца для анализов в случае обнаружения образований.

Также стоит проконсультироваться с гинекологом и эндокринологом. Всё это делается для того, чтобы назначенное лечение учитывало все особенности патологии, её стадию, активность, а также исключало все возможные побочные эффекты. Лечение обязательно комплексное, чтобы уничтожить причину, а не только последствия.

Прежде всего для лечения фиброкистонозной мастопатии назначают:

  • Гестагены (наиболее известные – Утрожестан и Дюфастон. В их составе находится прогестерон, идентичный натуральному, из-за чего безопасен для длительного применения. Используется как перорально, так и вагинально);
  • Гомеопатические средства (одним из наиболее безопасных является Мастодинон, который сужает протоки и уменьшает воспаление и отёк);
  • Оральные контрацептивы ( Марвенол, Три-регол, применяются для блокировки овуляции, тем самым исключения циклических гормональных колебаний);
  • Препарат Кламин (используется из-за лёгкого противовоспалительного эффекта, также имеет в составе йод, что тоже необходимо организму);
  • Нестероидные противовоспалительные средства назначаются при боли в груди, используется в основном перед менструацией. НО снимают боль лишь на время, не устраняют причину.(Нурофен, Панадол);
  • Также в период лечения назначается особая диета.

Интересное видео

Источник: http://mastopatia.org/vidy-i-priciny/fibrokistoznaa-mastopatia

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.