Периферический паралич

Содержание

Вялый паралич или что происходит на периферии нервной системы

Периферический паралич

Периферический паралич – это результат поражения периферических нейронов отвечающих за двигательные функции. При этом происходит утрата рефлексов, дегенеративная атрофия мышц и гипотония.

Кроме того, следует отметить, что также запускается процесс изменения электровозбудимости в пораженных нервах, который называется перерождением. О тяжести поражения заболевания свидетельствует глубина изменения электровозбудимости.

Атония и утрата рефлексов происходит вследствие перерыва в работе рефлекторной дуги, а вместе с этим мышцы теряют тонус. Этот фактор не дает вызвать соответствующий рефлекс. Разобщение мышц с нейронами спинного мозга и вызывает их резкое похудание и атрофию.

От нейронов, которые соединены с мышцами, по периферическому нерву происходит протекание импульсов ответственных за нормальный обмен веществ в области мышечных тканей.

При поражении мышц наблюдаются фибриллярные подергивания, которые имеют вид быстрых сокращений в области отдельных мышечных волокон. В основном такие процессы происходят при хронической форме заболевания.

Возникновение периферического паралича происходит при поражении периферического нерва. При этом может быть утрачена чувствительность, а вследствие этого развиваются вегетативные расстройства в зоне поражения.

Процесс развития заболевания

Развитие периферического паралича связано с поражением нейрона отвечающего за движение и его аксона. Если затрагиваются только ядра черепных нервов и передних рогов, то вместе с вялым параличом параллельно может развиваться спинальная мышечная атрофия.

Кроме того, сопровождаются эти два недуга характерными фасцикулярными подергиваниями. При деформации периферического нерва, большой шанс того, что иннервируемая мышца будет парализована.

Периферический паралич и центральный – это 2 патологии, которые нередко принимают за одно заболевание или и вовсе путают.

Но это разные нарушения. При центральном параличе двигательные функции всего тела теряются, мышцы находятся в постоянном напряжении. Кроме того, отсутствуют признаки перерождения, и мышцы не атрофируются. В случае поражения периферических отделов картина складывается другая, а точнее полностью противоположная.

Периферический паралич – это заболевание, при котором наблюдается снижение тонуса мышц и парализация отдельных частей тела.

Факторы, влияющие на развитие нарушения

Симптомы вялого паралича, такие как потеря двигательной функции, не является заболеванием самостоятельным, зачастую оно вызвано параллельно протекающими недугами.

По сути, паралич – это расстройство, при котором человеком осуществляются непроизвольные движения. В некоторых случаях пациенты не могут двигать частью тела или полностью обездвижены.

Частичная потеря двигательных функций говорит о парезе. В любом случае нарушение является свидетельством поражения нервной системы, а именно центров, которые отвечают за движение, и периферических отделов. В качестве факторов влияющих на развитие патологии отмечаются следующие:

  • ранее полученные травмы;
  • проблемы с метаболизмом;
  • инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез, энцефалит, менингит и полиомиелит);
  • алиментарные и токсические (пеллагра, бери-бери, отравление тяжелыми металлами);
  • онкологические заболевания;
  • врожденный и наследственный фактор;
  • интоксикация;
  • нарушение системы питания;
  • заболевания, этиология которых пока остается неизвестной, например, рассеянный склероз.

Характерные проявления

Признаки периферического паралича:

  • полная или частичная потеря двигательных функций;
  • снижение мышечного тонуса в пораженной части;
  • полное или частичное отсутствие какой-либо реакции на внезапное раздражение парализованных мышц;
  • наблюдается денервационная атрофия, то есть потеря мышечной массы;
  • наблюдается также и реакция дегенерации или перерождения.

Со временем, если человек не получает должного лечения, периферический паралич может перейти в другую форму, то есть острое инфекционное заболевание. Нередко оно встречается под названием полиомиелит. Для него характерна интоксикация, при этом также страдает нервная система, развиваются параличи и острые вялые периферические парезы.

Эта инфекция возбуждается под влиянием фильтрующего вируса, который довольно устойчив и имеет усиленную чувствительность к ультрафиолетовому облучению, дезинфицирующим средствам и высокой температуре.

При проникании вируса в нейрон запускается дистрофически-некротический процесс, который сопровождается замещением глиозной тканью всех погибших нейронов и последующим рубцеванием. В свою очередь, чем больше нейронов погибает, тем быстрее образуются парезы или паралич.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия подразумевают собой выполнение целого комплекса обследований:

Помимо основных методов, специалисты проводят дифференциальную диагностику заболевания. При этом осуществляется выявление симптомов, которые очень легко спутать с признаками центрального паралича.

Кроме того, не стоит забывать, что в некоторых случаях отсутствие двигательных функций может обуславливаться любого рода травмами и не всегда такой симптом является признаком периферического паралича. Поэтому, осуществляется полный осмотр пациента на выявление таких травм.

Медицинская помощь

В первую очередь лечение направлено на то, чтобы избавиться от причин способствующих развитию заболевания. В некоторых случаях, которые отличаются особой сложностью, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству.

При этом затрагивается лишь та часть спинного мозга, на которой находятся поврежденные мышцы. Но не стоит забывать, что периферический паралич может быть не следствием какого-то другого заболевания, а вполне вероятно его развитие как самостоятельной формы патологии.

При лечении используется целый комплекс мероприятий. При этом используются как медикаментозные препараты, так и более распространенные методы, такие как лечебная физкультура и массаж.

задача специалистов заключается в полном возвращении двигательных функций пациента. Если это выполняется, существенно снижается шанс развития на этом фоне других процессов приводящих к деформации.

Все это время пациент должен находиться под присмотром невролога и выполнять все его наставления, в том числе и принимать индивидуально назначенные медикаментозные препараты.

Среди лекарств, которые довольно часто назначаются пациентам страдающим от вялого паралича, отмечается:

  • Прозерин;
  • Дибазол;
  • Мелликтин;
  • раствор тиамина хлорида.

Кроме того, в настоящее время активно применяется физиотерапевтическое лечение. Этот процесс занимает довольно долгое время, но, тем не менее, именно такой тип лечения является наиболее эффективным. Если применять только этот тип лечения, двигательные функции могут возвратиться не полностью, поэтому обязателен целый комплекс мероприятий.

Чем опасно заболевание?

Если лечение назначено неверно или не выполняются все предписания специалиста, могут возникнуть некоторые осложнения и вполне неблагоприятные последствия.

Самыми распространенными являются:

  • в мышцах может отмечаться снижение или полное отсутствие силы, причем на постоянной основе;
  • формируется неподвижность сустава и затвердевание мышц.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы избежать развития нарушения специалисты рекомендуют выполнять следующие предписания:

  • обращение к врачу при малейших симптомах заболевания и других любых проблемах;
  • артериальное давление всегда должно оставаться под контролем;
  • лечение инфекционных заболеваний на ранних стадиях, не давая им вызвать более серьезные проблемы;
  • лучше всего исключить все вредные привычки, — алкоголь и курение способствуют развитию многих проблем со здоровьем, не только периферического паралича;
  • эффективной профилактикой является ведение здорового образа жизни (правильное питание, отдых, соблюдение режима и физические нагрузки).

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/diagnostika/simptomy/vyalyj-paralich.html

Типы паралича и его определение

Периферический паралич
8 Сентябрь 2015       admin       страница » Здоровье        1180

Параличом в медицине называют нарушение двигательной функции какого-либо органа или мышц. Если говорить о параличах органического типа или парезах, то важно рассматривать то, как движется нервный импульс.

Изначально он образуется в головном мозге, а затем начинает свое движение, проходя центральный участок и периферический. Сам центральный участок находится в области, начиная от передней центральной извилины головного мозга до передних рогов спинного мозга.

А уже участок периферический участок (отдел) начинается от спинного мозга и продолжается до самих мышц. Эту информацию важно знать для того, чтобы определить тип паралича.

Органические параличи могут быть периферическими и центральными. Они проявляются по-разному; соответственно, и методы лечения будут применяться различные. Сначала паралич надо диагностировать, затем обследоваться, определить, а уже затем подбирать лечение. Если говорить о мускулатуре лица, то центральный отрезок будет иметь свое завершение в ядрах черепных нервов, не в спинном мозге.

Когда может возникнуть центральный и периферический паралич

Сейчас уже четко установлено, что паралич центрального типа возникает в случаях, когда поражается центральный отрезок пути в спинном или головном мозге.

А если поражение случилось в области передних рогов спинного мозга или в мышцах, мышечных переходах, то это будет называться периферическим параличом. Есть также паралич смешанного типа.

Он возникает, когда изолированно поражается передний рог спинного мозга (при отдельных заболеваниях). В данном случае страдает и центральный отдел, и периферия.

Какие признаки центрального паралича можно выделить

Обычно у человека сильно повышен тонус мышц. Это могут быть спазмы мускулатуры или гипертонус мышц. Также повышаются рефлексы; патологические, в том числе. Появляются сопутствующие этому движения. Они необычны.

Все это возникает вследствие того, что спинной мозг начинает свою активную деятельность. А он является более древним, нежели головной мозг. Все программы и рефлексы, заложенные в спинном мозге, очень «древние». Мышцы становятся активными, они постоянно напряжены.

Если вспомнить уроки биологии в школе, например, пресноводную гидру.

Что происходит: получая раздражение любого типа (физическое или химическое), гидра начинает сокращаться (ее мышцы).

Если данному млекопитающему сделать укол или нанести химическое вещество на тело, то это вызовет спазмы. То же самое происходит и в спинном мозге, когда случается паралич центрального типа.

Все мышцы начинают резко сокращаться, подолгу оставаться в напряжении. Человеку, естественно, это доставляет большой дискомфорт.

Могут быть сокращены одновременно сразу несколько групп мышц. Все зависит от степени их поражения и того места, где не проходят нервные импульсы. Центральные параличи можно разделить еще на несколько подгрупп — моноплегия, гемиплегия, параплегия, тетраплегия.

В результате моноплегии обычно парализована лишь одна конечность. Если у человека гемиплегия, то парализует половину тела. При параплегии — две симметричные конечности (ноги или руки) становятся обездвиженными.

А если у пациента тетраплегия, то парализованы и руки, и ноги.

Какая «картина» наблюдается при параличе периферическом

У этого типа паралича тоже имеются свои признаки, по которым диагноз и можно установить. Мышечный тонус сильно снижается или вовсе отсутствует. Утрачиваются или снижаются и рефлексы. Из-за нервно-трофического влияния мышцы могут полностью или частично атрофироваться. Обмены в тканях мышц нарушаются.

Если сравнить периферический паралич с центральным, то можно заметить, что при центральном параличе мышцы получают некий импульс (он может быть слабым, но есть). А вот при параличе периферическом всякий нервный импульс отсутствует полностью. При центральном параличе мышечная деятельность может быть выражена спазмами.

При периферическом типе ее совсем нет, мышцы атрофированы, неподвижны.

Паралич центрального типа называют спастическим, а периферический — вялым. Если же в процесс атрофии или спазмов вовлечены оба отрезка пути, который проходит нервный импульс, то тип паралича будет смешанным. Признаки у него будут, как первого вида паралича, так и второго. Тонус и мышечная активность будут несколько снижены, а со временем могут и вовсе пропасть. Наступит полная атрофия мышц.

Что такое параличи функциональные, как их определить

Об этом типе параличей много говорил академик Павлов. По его теории, которую он, кстати, смог успешно доказать, в коре головного мозга возникают участки так называемого торможения. То есть, поражен не весь головной мозг, а лишь некоторые его части.

Этот вид паралича называют функциональным. Здесь надо обращать внимание на область поражения. Именно от этих участков и их значимости будет зависеть, какая часть тела перестанет функционировать.

Это может быть одна рука, одна нога, две руки, две ноги, одна рука и одна нога.

Павлов говорил: когда человек испытывает нервные или эмоциональные перегрузки, он на время может «замереть» — впасть в некий ступор.

Это объясняется тем, что часть его мозга (некоторые отрезки) перестала функционировать, стала атрофированной. Она какое-то время не может выполнять своих прямых «обязанностей». Потом, конечно, все может пройти.

Иногда, спустя всего несколько минут, человек приходит в себя. Но если потрясение было очень уж сильным, то паралич не пройдет до конца.

Если все прошло, подвижность к человеку и ясное сознание вернулось, то это был временный паралич функционального типа. Такое может случаться и несколько раз в жизни. Но важно быть крайне осторожным, не стоит перегружать свою нервную систему. Один из подобных «приступов» может стать «последним», то есть в прежнее состояние с нормальной подвижностью вы не вернетесь уже.

Параличи могут видоизменяться. Сначала это может быть паралич центрального типа, а после он переходит в периферический или функциональный. Также меняется и клиническая картина, признаки паралича.

Определить тип заболевания и локальность можно только после консультации с врачом и специального срочного обследования. Существует и такая форма расстройства, как астазия-абазия.

В этом случае человек не может самостоятельно ходить или стоять.

Хотя, его опорно-двигательный аппарат не поврежден, все показатели в норме, с мышечной системой и нервной тоже все в порядке. А паралич есть. Объяснить это явление досконально практически невозможно. Ведь сосуды и нервные окончания настолько мелкие по своим размерам, что рассмотреть их детально (а также участки поражения в нервных окончаниях) очень трудно, практически невозможно.

Паралич (любого типа) может резко появиться и также резко исчезнуть. Человек вернется в свое нормальное состояние. Есть диагнозы, при которых мышцы постоянно находятся в «патологической утомляемости».

Иногда это путают с параличом. Но после отдыха мышцы восстанавливаются и начинают функционировать так, как им положено. Это ближе к параличу периферического типа, но с диагнозом торопиться не стоит.

Все можно сказать только после серьезного обследования.

Источник: http://sovetzons.com/tipy-paralicha-i-ego-opredelenie/

Признаки периферического паралича

Периферический паралич

Периферический паралич — это следствие глубоких изменений в нейронах спинного мозга. Выражается в частичной утрате рефлексов, атрофии мышц, потере мышечного тонуса и нарушениях в работе рефлекторной дуги. Периферический паралич иногда приводит к резким неконтролируемым подергиваниям пораженных мышц.

При данном виде заболевания очень характерно изменение реакции мышц на воздействие электрическим током. В нормальном состоянии мышца проводит электрический ток, что приводит к ее сокращению. В случае с пораженными параличом мышцами в них не происходит обычной реакции, а наблюдаются процессы, которые называются реакцией дегенерации или перерождения.

При таких реакциях нерв не пропускает ток к мышце, поскольку его основные волокна либо перерождены, либо уничтожены, а сама мышца теряет возможность сокращения в ответ на воздействие фарадическим током, оставляя реакцию лишь на гальванический. Но даже это сокращение происходит гораздо медленнее, чем обычно.

Такое состояние наступает примерно через 2 недели после начала негативных процессов в нерве. При частичном повреждении двигательного нейрона происходит неполная реакция перерождения, в случае если восприимчивость нерва к обоим видам тока не потеряна полностью, а только ослаблена.

Эти признаки обязательно присутствуют при любом виде данного паралича.

Разновидности заболевания

Медики разграничивают вялые и спастические параличи. Вялый паралич (второе название периферического паралича) сопровождается уменьшением мышечного тонуса и даже полной атрофией мышц.

Спастический паралич, напротив, характеризуется большим мышечным напряжением. В этом случае пациенты даже могут перестать контролировать свои мышцы.

Эта болезнь зарождается в периферическом нерве, а вот спастический появляется в различных отделах как спинного, так и головного мозга.

Но данные клинические типы не считаются самостоятельными заболеваниями, ведь первопричиной этих синдромов бывают разные факторы. Но существуют некоторые разновидности паралича, которые выделяют в отдельные болезни. К примеру, болезнь Паркинсона, полиомиелит у детей, детский церебральный паралич и другие.

Для острого вялого паралича характерны следующие симптомы:

  • мышца не сопротивляется пассивным движениям;
  • резко выраженная атрофия;
  • глубокие рефлексы снижаются или отсутствуют;
  • изменение электровозбудимости нервов и мышц.

Данные признаки позволяют отделять пациентов с периферическим параличом от больных, страдающих центральным параличом.

Если у пациентов с центральным параличом мышца обрабатывает нервные импульсы, только исходящие из спинного мозга, то в случае периферического паралича мышца не воспринимает никакой информации. Так что если в первом случае присутствует некое подобие мышечной деятельности (постоянный спазм или напряжение), то во втором такая деятельность практически невозможна.

Существуют также патологии (к примеру, боковой амиотрофический склероз) с более масштабным поражением нейронов. Тут в процесс вовлекаются центральный и периферический нервы. Подтип получившегося паралича является смешанным, то есть у него будут признаки как первого, так и второго вида.

Выделяться будут 3 симптома острого вялого паралича: мускульная слабость, атония и отсутствие типичных рефлексов. Но из-за влияний на спинной мозг от соседних узлов нервной системы прибавляется четвертый симптом, свойственный уже центральному параличу.

Это атипичные рефлексы, но, поскольку мышцы почти неактивны, они будут заметны очень слабо и с развитием болезни угаснут окончательно.

http:

Болезнь у детей

Одной из главных проблем современной педиатрии являются острые вялые параличи у детей. За последние 20 лет количество случаев полиомиелита у детей снизилось в мире с 350000 до 400 в год. Но, несмотря на это, все еще серьезным остается риск развития у детей ОВП из-за большого распространения других энтеровирусов неполиомиелитического характера.

Встречаются и у детей признаки острого вялого паралича, который выражается дрожью и слабостью в одной или нескольких конечностях, а также неправильной работой дыхательных и глотательных мышц из-за поражения нижних двигательных нейронов.

http:

Главные вирусные первопричины данного заболевания — разнообразные энтеровирусы.

Поскольку полиомиелит планомерно побеждается во всем мире с помощью вакцинации и профилактических средств, есть реальная опасность, что прочие нейротропные вирусы завоюют его теперь уже почти пустующую нишу и станут причинами острого вялого паралича.

К примеру, энтеровирус 71 типа сейчас считается наиболее опасным нейротропным вирусом, который часто приводит к эпидемиям детских вялых параличей. На острове Тайвань за последние 7 лет общая смертность среди детей младше 14 лет после энтеровирусной инфекции 71 типа составила 16%.

Источник: https://nervzdorov.ru/paralich/perifericheskij-paralich.html

Периферический паралич

Периферический паралич

Следствием поражения, нарушения работы периферических моторных нейронов (клетки спинного мозга, двигательные волокна спинальных и мозговых нервов) является опасный периферический паралич. При этом параличе происходит значительная утрата обычных рефлексов, гипотония,  дегенеративная атрофия мышц, которой сопутствует реакция трансформации.

Потеря рефлексов (или же притупление при частичном их поражении) проясняется, если вспомнить, что функцией периферического двигательного нейрона является определенная передача информации на рефлекторной дуге. Если происходит сбой в такой передаче, то отраженный рефлекс неосуществим либо при кратковременном перерыве довольно сильно ослаблен.

Вялость или гипотония мышц тоже свидетельствует о бездейственных интервалах рефлекторной дуги. При этом мышцы теряют характерный для них неизменный тонус, сохраняемый в норме этой же отраженной дугой. Помимо этого, может существенно усилиться при начинающейся атрофии мускульной массы.

Атония мышц

Расслабленная мускулатура при пальпации дряблая, апатичная, инертные перемещения излишни, «разболтанные» суставы. Из-за такого состояния мышц периферический параличкроме этого получил название вялый или атонический.

Мышечное истощение происходит вследствие дисбаланса с клеткой переднего рога, ведь именно оттуда двигательные нервные волокна передают к мышцам необходимые нервные импульсы, которые четко стимулируют естественный метаболизм мышц. Когда перерождаются и погибают нервные двигательные волокна, совершается «денервация» мускул, вследствие чего начинается потеря мышц.

В результате в нервах от участка нарушения пропадают двигательные волокна, в мышечной массе формируется конкретный процесс вырождения.

Он обусловлен преобразованиями мышц, их исчезновением, вырабатыванием соединительной, жировой ткани.

Появляются свойственные, обычные при периферическом параличе трансформации электрических взаимодействий пострадавших нервов, мускулатуры, так называемая реакция перерождения или дегенерация.

При дегенерации нервы теряют функцию проводника тока в мышцу в связи с гибелью двигательных центробежных волокон.

Мышца же неизбежно теряет определенные навыки сокращения при раздражении фарадическим током, реагирует исключительно на гальванический. Однако и такое сжимание делается неторопливым.

Это реакция трансформации, которая происходит через 12-15 дней после нарушения или гибеликлеток переднего рога.

Абсолютная реакция трансформирования ещё не представляет собой плохой прогностический признак. Если нервное волокно подлежит регенерации, возможна замена фазы неполного отклика обыкновенной электровозбудимостью.

Но при денервации мышцы более 12-14 месяцев происходит полная гибель её волокон, сменяясь жировой тканью.

Начинается опасный мышечный цирроз, утрачивается реакция на гальванический ток, то есть происходит необратимый процесс в мышцах.

Иным процессам истощения мышц (бездеятельность, болезни мускулатуры) не сопутствует реакция дегенерации. Клинические исследования дают возможность осуществлять отличительную диагностику истощения мышц в различной форме.

Помимо этого, изучение электровозбудимости предоставляет уникальную возможность заблаговременно определить диагноз патологий нервной проводимости, умение мышц сокращаться.

По результатам такого современного исследования можно увидеть заметную динамику процесса.

В ходе исследования электровозбудимости нервных волокон выяснилось, что обычное сокращение легче и лучше выходит с конкретных областей мышц и нервов – точек раздражения.

Рефлекс изменения, характерный для периферического паралича, причисляется к группе качественных трансформаций электровозбудимости. К этой группе относятся также миотония и миастения.

Миотония – чувственность нерва типична, мышцы после получаемого сокращения ослабляется довольно медленно.

Миастения характеризуется довольно сильной утомляемостью мышц, которая также прослеживается в активном истощении способности их сокращаться при повторном раздражении током.

Хронаксиметрия

Хронаксиметрия – более новый и заметно более восприимчивый способ изучения электровозбудимости нервных волокон и мышц. Этот способ позволил установить новые и интересные закономерности по патологиям и физиологии нервных окончаний и системы в целом. Хронаксиметрия считается весьма деликатным способом изучения, в особенности в случае поражения периферической нервной системы.

При конкретных клинических исследованиях помимо электрической возбудимости нервов и мышц, изучается ещё и механическая, которая при определенных болезнях может быть завышенной или заниженной.

Сокращение мышц всегда проверяется с помощью удара по ней молоточком.

Механическая чувственность нервных окончаний изучается или с помощью того же молоточка, или же пальпации, «перекатывая» нервный ствол в том месте, где его можно легко прощупать и прижать его к кости.

Уровень механической возбудимости нервных волокон определяют, благодаря определенным сокращениям иннервируемых мышц.

Источник: https://health.propto.ru/illness/perifericheskiy-paralich

Периферический паралич – что это, как лечить

Периферический паралич

Периферический паралич возникает при поражении периферических нейронов, которые отвечают непосредственно за двигательные функции. Из-за этого пациент утрачивает рефлексы, возникает гипотония и появляется дегенеративная атрофия мышц.

При заболевании запускаются в поражённых нервах изменения электровозбудимости. Именно из-за этого и возникают негативные симптомы, которые можно наблюдать при заболевании.

Если человек подозревает у себя паралич, тогда ему понадобится обратиться к врачу, чтобы пройти диагностику. Крайне важно будет своевременно начать лечение, чтобы была возможность улучшить самочувствие.

Основные признаки

Когда возникает периферический паралич, можно наблюдать характерные для него симптомы. Они зависят от различных факторов, в том числе от причины патологии и от общего состояния здоровья человека.

В любом случае важно запомнить, как именно проявляется заболевание. Только в этом случае удастся вовремя его распознать и начать лечение.

Симптоматика:

  • Частичная или полная утрата двигательных функций.
  • Отсутствие естественной реакции на внезапное раздражение мышц, которые парализованы.
  • Ухудшение мышечного тонуса, который происходит в поражённой части.
  • Человек может потерять мышечную массу, из-за чего будет выглядеть истощённым.
  • Паралич способен охватывать исключительно некоторые части тела. Всё это будет зависеть от того, какие части спинного мозга повреждены.

Если не начать лечить заболевание, тогда состояние будет значительно ухудшаться. Из-за этого патология перейдёт в другую форму, может приобрести вид инфекционного заболевания. Нередко у людей диагностируется полиомиелит, при нём может наблюдаться интоксикация, из-за которой ухудшается функция нервной системы, а также развиваются параличи и парезы.

Острый вялый паралич возникает по определённым причинам. Именно поэтому человеку важно выяснить, что именно провоцирует возникновение заболевания. Уже после этого можно будет определить конкретную схему лечения, которая позволит улучшить самочувствие.

Возможные причины патологии

Обязательно важно выяснить причины появления периферического паралича. Исходя из этого, можно будет однозначно понять, как осуществлять лечение патологии. Естественно, самостоятельно будет сложно определить провоцирующий фактор, поэтому понадобится обратиться к врачу

Главные причины патологии:

  • Инсульт. Из-за него происходит поражение головного мозга, в частности к параличу.
  • Сильная травма. Из-за неё может значительно повредиться нерв.
  • Рассеянный склероз. Он приводит к значительному ухудшению самочувствия, в частности к параличу.
  • Энцефалит. Например, если человека укусил клещ, у него может ухудшиться двигательная функция.
  • Интоксикация. При сильном отравлении, к примеру, медикаментами или токсическими веществами, может появиться паралич.
  • Побочные эффекты от приёма различных медикаментов. В этом случае у человека может возникнуть нарушение двигательной функции.
  • Значительное ухудшение работы иммунной системы на фоне различных заболеваний.
  • Различные инфекции, среди которых можно выделить сифилис, герпес, боррелиоз, дифтерию и даже грипп.
  • Сахарный диабет. Наличие данной патологии повышает вероятность столкновения с периферическим параличом.

Под воздействием данных факторов у человека может появиться острый вялый паралич. Его важно незамедлительно начать лечить, если не хочется столкнуться с негативными последствиями и осложнениями.

Самостоятельно понять, почему появился паралич, не во всех случаях удаётся.

По этой причине важно пройти диагностику, потому как, стоит помнить о том, что достаточно часто к появлению болезни приводят другие проблемы со здоровьем.

Варианты лечения

Острый вялый паралич у детей и взрослых нужно лечить, чтобы состояние здоровья не ухудшилось. В первую очередь важно будет избавиться от первопричины, и тогда негативные симптомы должны исчезнуть.

Для этого обязательно врач выясняет, какая проблема со здоровьем потревожила человека.

В особо тяжёлых ситуациях пациенту будет рекомендовано хирургическое вмешательство, если консервативные методы не помогут.

В некоторых ситуациях болезнь может развиваться самостоятельно, то есть, она не является симптомом других патологий. Это тоже должен выявить специалист, тщательно проанализировав состояние человека.

Для лечения вялых параличей используется комплекс мероприятий, благодаря которым появляется возможность улучшить самочувствие. Понадобится выполнять лечебную физкультуру, чтобы улучшить эластичность и тонус мышц.

Также человеку рекомендован массаж, при этом важно записаться к специалисту.

задача всех процедур – вернуть двигательные функции человека. Если данная цель будет достигнута, тогда снижается шанс развития иных процессов, которые приводят к деформации.

В период лечения пациент обязан находиться под присмотром невролога, при этом понадобится выполнять все предписания врача. В частности необходимо будет принимать медикаментозные препараты для улучшения самочувствия.

Среди лекарств людям с параличом часто назначаются следующие средства:

  • Мелликтин.
  • Прозерин.
  • Раствор тиамина хлорида.
  • Дибазол.

Помимо этого, сейчас активно практикуется физиотерапевтическое лечение, потому как оно отличается высокой эффективностью. С помощью него удастся быстрее вернуть мышцам свои функции. При этом данный метод лечения потребуется дополнять другими способами терапии.

Длялечении ребёнка подбирается индивидуальная схема терапии. При этом ему тоже назначают лекарственные средства, подходящие по возрасту, и направляют на физиопроцедуры.

Чем раньше начать лечение, тем проще будет нормализовать самочувствие. Именно по этой причине не стоит ждать, пока состояние самостоятельно улучшится.

Нужно уже сейчас позаботиться о том, чтобы восстановить состояние здоровья.

Профилактика

Следует понимать, что без должной терапии могут возникнуть негативные последствия периферического паралича. В частности в мышцах снижается сила, причём это невозможно будет обратить.

Также формируется неподвижность сустава, из-за чего становится невозможна двигательная активность.

Если человек не хочет столкнуться с патологией, тогда важно будет позаботиться не только о лечении, но и о профилактике.

В первую очередь важно сразу обращаться к врачу, как только появляются симптомы различных болезней. Важно сразу начинать лечить инфекции, пока они находятся на ранних стадиях. Важно не допускать появления осложнений, одним из которых может быть периферический паралич.

Правильным решением будет избавиться от пристрастия к алкоголю и к курению, потому как вредные привычки способствуют значительному ухудшению самочувствия.

Также важно держать артериальное давление под контролем, иначе могут появиться необратимые последствия. В целом человеку можно порекомендовать вести здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать режим дня и больше отдыхать.

Также стоит не забывать о физических нагрузках, потому как важно держать тело в тонусе.

Если соблюдать профилактические меры, тогда будет значительно меньше вероятность столкнуться с параличом. Именно по этой причине каждый человек должен позаботиться о своём здоровье и своевременно обращаться к врачу. На ранних этапах любую болезнь вылечить значительно проще.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/paralich/perifericheskij.html

Центральный и периферический паралич, различия симптомов и лечения

Периферический паралич

При состоянии центрального вида паралича у больного полностью не функционируют бессильные мышечные волокна отдельных частей тела.

Такое состояние известно как спастический паралич, потому что мышцы становятся гипертонусными. Поражение центральным видом затрагивает конечности как верхние, так и нижние.

Состояние характеризуется повышенной рефлекторной активностью сухожилий с движениями синкинезийного вида.

Центральный и периферический паралич ─ это разные виды поражения НС, легко различимы между собой. Когда мышцы парализованы по периферическому типу, то не только снижается их сила, отсутствуют движения, но и атрофируется мышечная ткань, становящаяся атоничной, рефлекторные проявления слабо выражены либо отсутствуют.

О чём речь

Спастический паралич происходит из-за поражённых пирамидных путей, имеющихся в головном мозге. Существует прямая зависимость от степени того, как поражён пирамидный путь и выраженность паралича.

При деструктивных внешне, либо внутрисредовых условиях центрального района коркового слоя мозгового ствола наблюдается отсутствие двигательной активности конечностей с обратной стороны от очагового мозгового поражения.

Нейроволокна пирамидного пути идут по мостовой области, продолговатому мозгу, мозговых ножках, из-за чего при деструктивных воздействиях на эти зоны симптоматика будет разной. Спастический вид паралича протекает диффузно, симптоматика распространяется на руку или ногу, либо 50% тела.

При поражённом пирамидном пути корковый мозговой слой не влияет на сегментарно-рефлекторный спинномозговой комплекс. Идёт расторможение собственных рефлексов пирамидального пути. Становится возбудимым периферический сегментарный комплекс, вследствие утраты мозговой и мышечной взаимосвязи.

О первопричинах, периферическом парезе

Чтобы ориентироваться в терминах, нужно знать, что состояние паралича и пареза по своей сути различны. При парезе движения в мышцах с рефлекторной деятельностью сильно слабые, но в какой-то мере присутствуют. Если человек парализован, то он не контролирует поражённые участки тела.

Если сравнивать центральный и периферический парез, то при последнем:

  • Поражены черепно-мозговые нервы с ядрами.
  • Является вялым типом пареза.
  • Рефлекторная активность сухожилий не наблюдается.
  • Брюшные виды рефлексов находятся в норме, а патологические полностью отсутствуют.
  • Защитных рефлексов с клонусами, синкинезийными движениями не наблюдается.
  • Мышечные волокна дегенеративные, атрофированы.
  • Воздействие электрического раздражителя вызывает сбой возбуждённого состояния.
  • Фибриллярный тип мышечных подёргиваний.
  • Проявлен вазомоторный с трофическим видом нарушений.

К дисфункциям НС в виде центрального и периферического вида приводят:

  • травмирование;
  • инфекционная патология;
  • сбой метаболических процессов;
  • отягощённая наследственность;
  • врождённая патология;
  • интоксикационные состояния;
  • онкология;
  • несбалансированность приёма пищи.

Поражение центральным параличом наблюдается у тех, кому под 50, статистические данные говорят о том, что патология «омолаживается», в большей степени развивается у тех, кто перенёс инсультные состояния.

Мозговое кровообращение поражается из-за микрокровоизлияний, сосудистом тромбировании двигательных центров либо проводящего пути.

О симптоматике

Центральный паралич характеризуется:

  • мышечным гипертонусом;
  • расширенной зоной действия рефлекторной активности;
  • гиперактивностью рефлексов;
  • клонусом стоповой зоны с коленными чашечками.

Присутствующий мышечный гипертонус при пальпаторном воздействии показывает, что мышечные волокна плотные, сопротивляются как при пассивной двигательной активности, так и при направленности движений. Видны контрактурные проявления, ограничивающие привычные действия человека. Когда видна контрактура, то рука, либо нога становится застывшей, её положение не физиологично.

Гиперрефлексивные проявления показаны клонусами стоповых зон с коленными чашечками в виде ритмично сокращающихся мышечных тканей ответом на сухожильное растяжение. Клонус является результатом усиленных рефлексов сухожилий. Стоповой клонус считается результатом резкого сгиба тыльной зоны.

Патологическая рефлексная природа показывает то, что поражён какой-либо район пирамидной системы головного мозга. Есть стопный рефлекс и кистевой. Наиболее распространены рефлексы, установленные учёными: Бабинским, Гордоном, Жуковским, Оппенгеймом, Шеффером, Россолимо.

Синкинезийные движения сами по себе считаются непроизвольными, они сопровождают активное направленное действие поражённой руки или ноги. Идёт себе человек, машет непроизвольно здоровой рукой, может её согнуть или разогнуть. Это пример синкинезийных движений, их разновидность различная.

Спастические мышечные волокна, являющиеся результатом высоких тонусных рефлексов, спазмированы неравномерным образом. Зачастую эта патология поражает половину тела, где верхняя конечность стянута к телу, фаланги пальцев находятся в согнутом положении.

Нижняя конечность находится в разогнутом состоянии, но ступневая часть ноги свёрнута кнутри и согнутая. Это типичная поза больного, поражённого центральным параличом.

Больной во время ходьбы вынужден отвести парализованную нижнюю конечность, чтобы не зацепиться за преграду.

Когда рефлекторная деятельность сухожилий усилена, брюшной с кремастерным и подошвенным типом рефлексов утрачены, мышечные волокна атрофированы. Наблюдение показывает, что:

  • пациент находится в неестественной позе;
  • движения слабо либо ярко выражены;
  • мимические мышцы паретичные;
  • фонация с речью нарушены;
  • мышцы судорожно подёргиваются, дрожат;
  • у пациента походка неестественная;
  • мышцы лба наморщены;
  • рот непроизвольно открыт;
  • веки смыкаются;
  • больной непроизвольно пожимает плечами, сгибает и разгибает разные суставы;
  • наощупь мышцы находятся в гипертонусе.

О диагностике

Когда проводят дифференциальные диагностические мероприятия, то учитывается симптоматика с данными анализов. Невропатолог проводит осмотр пациента, анализирует то как расположено тело больного, его движения, напряжения мышц, устанавливает наличие рефлексов.

Для исключения другой патологии с похожей симптоматикой (мозговая онкология, мышечная дистрофия) проводят аппаратные и лабораторные методы:

  • анализ состояния крови;
  • рентгенологическое исследование головы;
  • КТ, МРТ головы, позвоночного столба;
  • Нейросонографическое исследование.

О лечении

Миорелаксантными препаратами устраняется повышенный мышечный тонус. Используют средства, обладающие центральным либо периферическим воздействием. Практическое применение средств показало ряд осложнённых состояний. В основном лечат баклофеном, сирдалудом, диазепамом.

Баклофеном подавляется синаптический тип рефлексов с функцией γ- эфферентов. Препаратом легко преодолевается физиологический барьер, имеющийся между кровеносной системой и ЦНС.

Им устраняется высокий мышечный тонус, улучшается работа тазовых органов.

Побочно воздействует снижением артериального типа давления, общей слабостью, атаксией, что исчезнет, если понизить дозу, которую доктор снижает постепенным образом. Иначе возможны судорожные припадки с галлюцинациями.

Тизанидином (сирдалудом) осуществляется выборочное воздействие на множество синаптических спинномозговых путей. Эффективность схожа с баклофеном, но лучше переносится как при спинальном, так и при центральном виде паралича.

Дентроленом осуществляется актинмиозиновое воздействие, где данный комплекс отвечает за мышечную сокращаемость. Средство хорошо действует на мышечные ткани с уменьшением фазических, тонических видов рефлексов.

Назначаются общеукрепляющие средства в виде витаминов группы В, ускоряющие обменные процессы, стимулирующие работу сосудов.

Лекарства выбираются исходя из причины патологии, степени тонуса мышц, особенностей действия препаратов.

Физиотерапия

Из физиотерапевтического лечения показано местное накладывание тепла, либо холода. Холодным компрессом, наложенным на небольшой временной период, снизится тонус мышц. Похожий эффект даст применение местных анестезирующих средств. Аппликациями из льда надо прикладывать не менее 18-20 минут, с курсом до 18-20 сеансов.

Парафиновые, либо озокеритовые аппликации накладывают широкими полосами, носками, перчатками. Больной садится так, чтобы мышцы стали растянутыми. Температурный показатель не должен превышать 50°С, длительностью не более 20 минут, с курсом до 20 сеансов. Следует контролировать артериальный вид давления.

Не лишним электростимуляторное воздействие, особенно инсультным больным. Снижение тонуса кратковременное, в пределах нескольких часов. Чтобы снять спастичность воздействуют на антагонистные мышечные волокна.

Массаж применяют как классический, так и точечный, избегая резких приёмов. Точечно воздействуют по тормозному методу, где сначала на нужную точку постепенно надавливают, затем удерживают определённое время, потом воздействие снижают и прекращают. Каждая точка массируется от 30 секунд до 1,5 минуты.

Профилактические меры направлены на предупреждение сердечной и сосудистой патологии, так как зачастую больной становится парализованным из-за возникшего у него инсульта.

Источник: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/otlichie-tsentralnogo-paralicha-ot-perifericheskogo.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть