Первичная гипофункция яичников

Содержание

Гипофункция яичников у женщины: симптомы и лечение

Первичная гипофункция яичников

Когда в организме женщины диагностируется целый ряд патологических состояний, которые вызывают различного рода нарушения функциональности яичников, то такие отклонения в медицине называются гипофункцией яичников.

В результате такого отклонения органы не способны обеспечить нормальный менструальный цикл, так как патология вызывает снижение выработки гормонов в женском организме.

Гипофункция яичников по праву считается коварным заболеванием, которое может спровоцировать развитие многочисленных осложнений.

Виды заболевания

Если говорить о гипофункции яичников, то это отклонение скорее можно классифицировать как синдром, нежели как заболевание.

В медицинской практике данная патология встречается у женщин двух видов. Это первичная и вторичная гипофункция яичников.

Гипофункция яичников из-за авитаминоза

Первичная гипофункция или ее еще называют врожденной, закладывается в период внутриутробного развития.

Врожденная недостаточность развивается вследствие следующих причин:

  1. в результате гормональных нарушений в организме матери при беременности;
  2. из-за пороков внутриутробного развития;
  3. вследствие генетической предрасположенности;
  4. в результате перенесенных инфекционных заболеваний в период вынашивания ребенка.

Вторичная гипофункция яичников или, как ее еще называют приобретенная, развивается в процессе жизнедеятельности и вызывается вредными привычками, различного рода заболеваниями, а также физиологическими состояниями.

Вторичная гипофункция яичников в следствии злоупотребления алкогольных напитков

Кроме этого, вторичная недостаточность вызывается еще рядом причин:

  • гипофизарной недостаточностью, которая развивается в результате травм и новообразований;
  • анорексией;
  • химиотерапией и лучевой терапией;
  • длительными и систематическими психоэмоциональными перенапряжениями;
  • авитаминозом;
  • систематическим употреблением алкогольных напитков;
  • бесконтрольным приемом оральных контрацептивов;
  • в результате инфекционных заболеваний различной степени тяжести и дислоцирующихся не обязательно в органах малого таза;
  • нарушением кровообращения в органах малого таза;
  • дефицитом жиров;
  • атеросклерозом;
  • туберкулезом;
  • объемными образованиями яичников и различного рода опухолями.

В том случае если у женщины появляются признаки гипофункции яичников, то точно ответить на вопрос, чем была спровоцирована патология, сможет только лечащий врач, после проведения ряда исследований.

Симптомы гипофункции яичников

Что это такое гипофункция яичников мы с вами выяснили, теперь давайте разберемся, какие симптомы свидетельствуют об этой патологии.

В том случае если человек имеет хоть малейшее представление о симптоматики такого отклонения, то он сможет незамедлительно определить гипофункцию яичников, которая характеризуется весьма характерными признаками, которые зависят от того какая разновидность патологии рассматривается.

Остеопороз при гипофункции яичников

В том случае если речь идет о вторичной яичниковой недостаточности, то в таком случае для нее характерны следующие симптомы:

  1. отсутствие овуляции;
  2. расстройства психовегетативного характера;
  3. остеопороз;
  4. нарушение менструального цикла;
  5. обратное развитие половых органов;
  6. атрофия слизистых оболочек внутренних половых органов;
  7. самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке.

Обратите внимание!

Вторичная стадия гипофункции яичников имеет более ярко выраженные симптомы и именно поэтому определяется намного проще.

Что касается первичной гипофункции, то признаки патологии заключаются в следующем:

  • наблюдается недостаточность развития половых признаков;
  • скудно проявляются или вообще отсутствуют менструации.

В том случае если гипофункция проявляется еще до наступления репродуктивного периода, то в таком случае симптомы выражены лучше всего, и определить их не составит особого труда.

Диагностика и лечение

В том случае если у женщины наблюдаются симптомы, которые свидетельствуют о гипофункции яичников, то следует незамедлительно обращаться за помощью к доктору.

Только врач на профессиональном уровне сможет не только назначить ряд обследований, которые позволят поставить верный диагноз, но и подтвердить его благодаря современным методам диагностики.

Диагностирование гипофункции яичников с помощью УЗИ

Для этого доктор в первую очередь, когда пациентка поступает к нему с жалобой, проводит его тщательный осмотр и опрос.

После этого ставиться предварительный диагноз и назначается ряд дополнительных и исследований, которые заключаются в следующем:

  1. проводится визуальная оценка половых органов;
  2. назначается рентгенография;
  3. УЗИ;
  4. лапароскопия;
  5. сдается анализ крови на гормоны гипофиза и на специфические гормоны яичников;
  6. назначается измерение базальной температуры.

Перечисленных выше методов исследования достаточно для того чтобы по их результатам поставить точный диагноз и определить причину патологии.

Что касается лечения гипофункции яичников, то оно должно назначаться исключительно лечащим врачом и быть в обязательном порядке комплексным.

Анализ крови на гормоны для выявления гипофункции яичников

В процессе выбора лекарственных препаратов доктор должен подобрать их таким образом, чтобы они смогли устранить первопричину патологического состояния и убрать все его симптомы. В зависимости от вида недостаточности различается и лечение.

Для лечения первичной недостаточности назначается следующее лечение:

  • назначается заместительное гормональное лечение, которое направлено на нормализацию гормонального фона;
  • в обязательном порядке подбираются лекарственные препараты, направленные на устранение патогенных факторов;
  • назначается лечебная гимнастика, направленная на улучшение кровообращения в женских половых органах.

В том случае если диагностируется вторичная недостаточность, то лечение заключается в следующем:

  1. подбираются препараты для устранения неблагоприятных факторов;
  2. назначаются гормональные лекарственные препараты на комплексной основе прогестерона и эстерогена.

Обратите внимание!

Лечение недостаточности, в обязательном порядке должно проводиться только под строгим контролем доктора, который назначает лекарственные препараты и определяет их дозировку и период лечения. Также разрешено использовать для лечения гипофункции яичников народные средства, но перед их применением в обязательном порядке требуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Заключение

Гипофункция яичников является очень серьезной проблемой, бороться с которой следует начинать незамедлительно.

Для этого необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение. Для успешного лечения категорически запрещено заниматься самолечением.

: Гипофункция яичников: симптомы, причины и лечение

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/zabolevaniya/gipofunkciya-yaichnikov-u-zhenshhiny/

Гипофункция яичников, причины снижения работы яичников и способы лечения в разном возрасте

Первичная гипофункция яичников

  • 1 Что такое гипофункция
  • 2 Симптомы
  • 3 Причины
  • 4 Лечение

Гипофункция яичников у женщин — это заболевание, при котором снижается активность данных органов.

В результате чего они производят недостаточное количество гормонов. Данный синдром не возникает изолированно от других заболеваний.

Он имеет ряд признаков, которые зависят от времени возникновения — период полового созревания или менопаузы.

Можно выделить два типа заболевания:

  • Первичная гипофункция возникает внутри утробы из-за недостаточного развития органа.
  • Вторичная гипофункция появляется из-за сбоев в обмене веществ, гормонального дисбаланса или нарушений работы гипофиза и гипоталамуса.

Как образуется гипофункция яичников? В этом виновны вредные факторы, которые нарушают анатомическую правильность закладки яичников. Таким образом, органы становятся функционально неполноценными, а их гормонопродуцирующая способность нарушается. Это вызывает сбой в формировании вторичных половых признаков и полового созревания.

Если влияние негативных факторов на органы произошло после полового созревания, в соединительной ткани пациентки происходит замещение, а функциональная активность органов ослабевает.

У некоторых женщин появляется синдром резистентных яичников, который характеризуется переменами рецепторного аппарата этих органов.

Таким образом, возникает серьезное нарушение в образовании половых гормонов, которое приводит к ранней менопаузе (у дам репродуктивного возраста) или нарушению формирования половых органов (у молоденьких девочек).

Симптомы

Это заболевание имеет несколько симптомов, которые зависят от его вида. При врожденной гипофункции яичника у пациенток бывает позднее половое созревание, слабая выраженность молочных желез, менструальные сбои (аменорея или олигоменорея). Первичное снижение функции яичников имеет три степени тяжести.

При легкой форме заболевания у пациенток наблюдается слабое развитие молочных желез, инфантильная матка, тонкий эндометрий и боли во время менструации. Заболевание средней тяжести сопровождается недостаточным развитием половых органов, отсутствием менструаций. Тяжелая форма болезни проявляется атрофированной слизистой влагалища, гиперплазией матки и полным отсутствием менструаций.

Важно! При вторичной форме заболевания признаки нарушения функции яичников выражаются достаточно ярко. Сначала менструальные выделения уменьшаются в объеме и отличаются отсутствием регулярности. Если этот синдром прогрессирует, месячные пропадают полностью.

Пациентка чувствует усталость, боли в области сердца, страдает от повышенной потливости и приливов. В дальнейшем у женщины может уменьшиться матка, а слизистая влагалища атрофируется. В результате этого у нее появляется преждевременное старение организма, выраженное в неспособности забеременеть.

Причины

Возникновение нарушений работы яичников провоцируют гормональные нарушения, затяжные депрессии, волнение, неправильное питание и наличие вредных привычек.

Повлиять на возникновение сбоя функции яичников могут облучения организма. Острые инфекционные заболевания наносят сильный удар по работе яичников.

Некоторые специалисты утверждают, что искать причины возникновения гипофункции необходимо в хромосомных отклонениях и наследственности.

Если это заболевание имеет вторичный характер, гипофункция яичников возникает под влиянием негативных факторов.

К их числу можно отнести жесткие диеты, авитаминоз, функциональные нарушения в работе головного мозга, радиоактивное воздействие, длительные меланхолии и перенапряжение.

Таким образом можно прийти к выводу, что сбой в работе яичников проявляется в виде нарушения работы самого органа, а также организма в целом.

Лечение

Это заболевание очень легко обнаружить самой пациенткой, поскольку оно всегда сопровождается менструальными нарушениями. Если нарушение функции яичников обнаружено врачом на начальной стадии, его легко вылечить.

При тяжелой степени заболевания врачу не удается добиться полного восстановления работы яичников. Гипофункции яичника лечение является продолжительным и многоэтапным процессом.

Поэтому пациентка не должна рассчитывать на моментальное выздоровление.

Если гипофункция обнаружена у девочек пубертатного возраста, терапия направлена на стимуляцию созревания яичников. Для того чтобы этот процесс прошел максимально естественно, врачи назначают пациентке препараты, содержащие эстроген.

Гормональная терапия сопровождается избавлением от всех сопутствующих факторов (инфекционные и неврологические заболевания). Такая терапия длится около трех месяцев. Необходимость в стимуляции полового созревания отсутствует, если гипофункция появилась у женщины репродуктивного периода.

Поэтому на первом этапе лечения врачи стараются устранить негативные факторы.

Второй этап лечения врачи начинают в том случае, если после гормональной терапии у пациентки увеличилась матка и восстановилась деятельность яичников. На этой стадии главной задачей гинекологов является создание циклических изменений в органе.

Гормональные препараты назначают для «пробуждения» функции яичников. Каждой фазе менструального цикла соответствует тот или иной препарат.

Для того чтобы лекарство имитировало определенную фазу цикла с большой достоверностью, пациентка принимает гормональную смесь эстрогена с прогестероном.

Для того чтобы определить эффективность лечения, пациентке необходимо проходить ультразвуковые обследования и сдавать необходимые анализы. О том, что в организме происходят положительные изменения, свидетельствуют новые фолликулы и циклические перемены в эндометрии.

Обратите внимание: Третий этап лечения гипофункции необходим тем женщинам, которые хотят забеременеть. На данной стадии гинекологи создают овуляторный двухфазный цикл. Эффективность лечения зависит от тяжести гормональной недостаточности и ее протяженности.

Четвертый этап предполагает проведение восстановительных процедур и профилактику рецидивов. Длительность данной стадии лечения составляет несколько лет. Для того чтобы это заболевание не вернулось вновь, пациентке необходимо стать на учет у гинеколога, который будет наблюдать за ее состоянием и вовремя корректировать гормональные сбои.

Рекомендуем узнать: Как проявляются кальцинаты в яичниках

Источник: http://ProYaichniki.ru/zdorove/patologiya/gipofunktsiya-yaichnikov.html

Симптомы и методика лечения гипофункции яичников

Первичная гипофункция яичников

29.05.2017

Гипофункция яичников представляет собой совокупность патологических изменений женского организма, в результате которых развиваются нарушения менструального цикла и функционирования репродуктивной системы в целом.

Яичниковая недостаточность редко встречается изолированно. Указанная патология отмечается нечасто и поражает порядка 0.1% женщин фертильного возраста и около 1% представительниц слабого пола после 40 лет.

Значительно чаще гипофункция наблюдается у больных с вторичной аменореей. Несмотря на то, что патология не несет непосредственной опасности для пациентки, она вызывает целый комплекс психосоматических и вегетативных проявлений, существенно снижающих уровень жизни.

Первичная

Врожденная недостаточность обусловлена:

  • Пороками внутриутробного развития.
  • Гормональными нарушениями в организме матери в период вынашивания плода.
  • Перенесенными инфекционными заболеваниями во время беременности (особенно опасно инфицирование во втором триместре).
  • Аномалиями генетического характера.
  • Наследственными (в особенности аутоиммунными) заболеваниями.

Вторичная

Вторичная, приобретенная яичниковая недостаточность может быть вызвана следующими факторами:

  • Нарушениями функционирования гипофиза, при недостаточности выработки специфических гормонов. Сама по себе гипофизарная недостаточность обусловлена опухолями, травмами.
  • Анорексией (доказано, женщины с массой тела меньше 45 кг страдают патологиями репродуктивной системы в разы чаще).
  • Прохождением химиотерапии, лучевой терапии. Прием цитостатиков существенно снижает скорость деления клеток, а также тормозит процесс овуляции.
  • Авитаминозом.
  • Дефицитом жиров.
  • Туберкулезом органов половой системы.
  • Нарушением кровообращения в органах малого таза (в результате течение атеросклероза).
  • Развитием острых и хронических инфекционных болезней. Причем источник не обязательно располагается в области органов малого таза.
  • Любой очаг инфекционного поражения потенциально опасен. С током крови и лимфы болезнетворный агент может «добраться» до яичников.
  • Хроническими стрессами. Особенно опасно длительное психоэмоциональное напряжение. Оно вызывает активный синтез гормонов надпочечников: кортизола, адреналина, норадреналина. Эти вещества тормозят выработку женских половых гормонов и, как итог, формируют гипофункцию яичников.
  • Опухолями и объемными образованиями яичников.

На нормальном функционировании женской репродуктивной системы могут сказаться и вредные привычки самой представительницы прекрасного пола:

  • Курение (вызывает атеросклероз).
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Бесконтрольный прием оральных контрацептивов.

Разобраться в исходных причинах может только врач, получив результаты объективных исследований.

Симптомы первичной яичниковой недостаточности

  • Недоразвитость вторичных половых признаков (отсутствие оволосения, недоразвитость молочных желез, диспропорциональная фигура по мужскому типу).
  • Отсутствие или скудность менструации. Отмечается нерегулярность цикла, болезненность в менструальный период.Развитие абсолютного или относительного бесплодия.
  • Недостаточность развития первичных половых признаков (размеров, формы, расположения женских половых органов, в наиболее тяжелых случаях).

Если дисфункция яичников наступила до репродуктивного периода, признаки будут более выраженными.

У девочек наблюдается позднее половое созревание, которое в норме должно наступать к 15-17 годам.

Симптомы вторичной недостаточности

Вторичная дисфункция яичников отмечается уже после наступления половой зрелости. Характеризуется менее «катастрофическими» проявлениями с включением вегетативных расстройств:

  • Нарушениями менструального цикла.
  • Ранним наступлением менопаузы.
  • Атрофическими изменениями со стороны эндометрия.
  • Психическими расстройствами.
  • Нарушениями фертильности (женщина не может забеременеть или выносить плод).
  • Потливостью.
  • Нарушениями сердечного ритма.
  • Головными болями.

Конкретные проявления зависят от тяжести патологического процесса.

Диагностика

Должна проводиться только врачом-гинекологом или гинекологом в тандеме с эндокринологом. На первичной консультации проводится опрос и сбор анамнеза. Так врач может определиться с тактикой обследования. Диагностические мероприятия включают в себя ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Требуются:

  • Визуальная оценка половых органов.
  • УЗИ матки и маточных придатков.
  • Анализ крови на специфические гормоны яичников.
  • Измерение базальной температуры.
  • Анализ крови на гормоны гипофиза.
  • В исключительных случаях показана лапароскопия.
  • Рентгенография.

В комплексе указанных методов достаточно для постановки диагноза. Опытный врач может заподозрить болезнь уже на стадии первичного осмотра.

Профилактика недостаточности яичников

Профилактические мероприятия имеют смысл только, если речь идет о вторичной яичниковой недостаточности. Важно соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • Стоит своевременно лечить все инфекционные патологии и заболевания репродуктивной системы.
  • Нельзя переохлаждаться.
  • Важно рационально питаться и соблюдать режим сна и бодрствования.
  • Следует отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
  • При первых же подозрениях на «неполадки» в работе половой системы — нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Гипофункция придатков матки существенно сказывается не только на репродуктивном здоровье, но и на здоровье в целом. При первых же признаках развития болезни рекомендуется немедленно обращаться к врачу.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/patologiya/gipofunktsiya-yaichnikov

Первичная гипофункция яичников

Первичная гипофункция яичников

Первичная гипофункция яичников

Первичная гипофункция яичников называется иначе преждевременным климаксом, преждевременной недостаточностью яичников или, чаще всего, синдромом истощенных яичников. Данная патология характеризуется комплексом симптомов, которые проявляются у женщин до 40 лет, не имевших до этого менструальной и генеративной дисфункции.

Характерными признаками первичной гипофункции яичников являются:

  •  прекращение менструаций (аменорея);
  •  невозможность зачатия;
  •  приливы жара;
  •  усиленное потоотделение.

Механизм развития 

Факторы, влияющие на возникновение синдрома истощенных яичников, носят средовой или генетический характер.

Развитию заболевания у большинства пациенток могут предшествовать неблагоприятные факторы в процессе внутриутробного развития (экстрагенитальная патология или токсикоз беременности у матери) либо большого количества инфекционных заболеваний, перенесенных в пубертатном возрасте.

О том, что первичная гипофункция яичников имеет генетическую этиологию, говорит и тот факт, что практически половина женщин, страдающих синдромом, имеют родственниц, у которых есть нарушения менструального цикла и раннее наступление менопаузы (около 40 лет).

Уровень полового хроматина составляет 14-25%.
Раннее истощение яичников может быть вызвано генными мутациями и нарушениями функционирования иммунной системы, и, в итоге, разрушением герминативных клеток яичников.

Лечение первичной гипофункции яичников

Лечение данной патологии требует терпения, так как происходит довольно длительное время и заключается, в первую очередь, в заместительной гормональной терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=c_zZmS-dek8

В течение трех недель назначается курс этинилэстрадиола, после чего делается недельный перерыв. Менструация обычно наступает после первого курса приема данного препарата.

После проведения 2-3 курсов рекомендован переход на монофазные комбинированные препараты с эстрогенами/гестагенами (нон-овлон, ригевидон, марвелон, демулен и т.д.

), в результате чего улучшается общее самочувствие, уменьшается потливость и исчезают приливы жара.

В современной практике чаще всего рекомендуется использование эстрадиола валерата (вместо микрофоллина). Схема приема эстрофема, прогинова или комбинированных препаратов – эстрадиола валерата в комбинации с гестагеном – заключается в непрерывном курсе, 1 таблетка в сутки.

Существует несколько комбинированных препаратов, основным компонентом которых является эстрадиол валерат:

  •  клиогест или трисеквенс (его комбинация с норэтистероном),
  •  цикло-прогинова (комбинация с норгестрелом),
  •  климонорм (комбинация с левоноргестрелом).

Хорошие результаты дает терапия эстрогенами, увеличивающими количество рецепторов гонадотропинов в яичниках и поэтапный прием гестагенов и кломифена в комбинации с хорионическим гонадотропином.

Первичная гипофункция яичников и беременность

Синдром истощенных яичников, или первичная гипофункция, является частой причиной гормонального бесплодия. Однако своевременное эффективное лечение позволяет нормализовать репродуктивную функцию и обеспечивает возможность зачатия в естественном цикле. Лечение данной патологии должно заключаться не только в гормональной заместительной терапии, но и в нормализации образа жизни.

Пациентка должна соблюдать определенный режим труда и отдыха, иметь достаточный уровень физической активности, рационально питаться. Благоприятные условия, общее здоровье организма благотворно сказываются на функции репродуктивной системы.

Женщины с первичной гипофункцией яичников при беременности должны с ранних сроков постоянно наблюдаться у специалиста, поскольку относятся к группе риска невынашивания.

Автор Комарницкая А.И.

Источник: https://klinika23.ru/specialist/pervichnaya-gipofunkciya-yaichnikov

Причины гипофункции яичников, лечение заболевания

Первичная гипофункция яичников

Гипофункция — пониженная выработка гормонов яичниками.

Она возникает из-за нарушения функций самих половых желёз или разлада в системе регуляции этого процесса.

Длительная яичниковая недостаточность приводит к рубцеванию внутреннего содержимого железы и замещению его соединительной тканью.

Причины гипофункции яичников у женщин

Причины болезни делят на врождённые и приобретённые. В первом случае ребёнок появляется на свет с несформированными половыми органами.

Это случается из-за неблагоприятного воздействия окружающей среды на его мать в период беременности, хромосомных аномалий, наследственных болезней, инфекций, дисбаланса гормонов.

Врождённое недоразвитие женских желёз случается, если при вынашивании плода мать перенесла корь или краснуху, подвергалась негативным эмоциям и гормональным сдвигам. Тогда симптомы недостаточности яичников проявляются не сразу, а при достижении ребёнком половой зрелости.

Приобретённая патология развивается при негативных влияниях внешних и внутренних факторов уже после рождения. При этом изменяются ткани яичников или нарушается функционирование гипоталамо-гипофизарной системы.

Чаще всего истощению организма способствуют:

  • стресс;
  • анорексия (навязчивое стремление похудеть, чувство неприязни к пище);
  • заболевания, приводящие к потере массы тела;
  • черепно-мозговая, психологическая травма;
  • облучение радиацией;
  • авитаминоз;
  • воспаление в придатках (в том числе инфекционной природы);
  • аутоиммунные болезни;
  • туберкулёз половых органов;
  • эндометриоз;
  • нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • опухоли мозга;
  • заболевания щитовидной железы и надпочечников;
  • опухоли и кисты яичников;
  • долгий или неправильный приём оральных контрацептивов. Принцип действия противозачаточных таблеток заключается в подавлении овуляции.

Эндометриоидные бляшки могут оседать на яичниках и не давать им работать, образовывая кисты.

Недостаточное кровоснабжение мозга ведёт к некорректной работе гипоталамо-гипофизарной системы (она контролирует деятельность всех других эндокринных желёз).

Черепно-мозговые травмы и психические расстройства провоцируют диссонанс в гипоталамусе и гипофизе. Половые железы управляют менструальным циклом.

Первичная гипофункция

Первичная форма болезни связана с врождёнными причинами и выявляется лишь в подростковом возрасте. Её признаками служат недоразвитые половые органы, аменорея (отсутствие периодических кровяных выделений из матки). Если к концу подросткового возраста (15 годам) не было ни одной менструации, аменорею считают первичной.

Вторичная гипофункция

Эта форма всегда является приобретённой. Если гипофункция эстрогенов (эстрона, эстриола, эстрадиола) наступает до пубертатного периода, половые органы регрессируют, фигура по женскому типу не развивается, в паховой области и подмышечных впадинах скудное или отсутствующее оволосение.

Если в дальнейшем — регресс наблюдается в меньшей степени, женские формы частично сохраняются. При средней степени болезни наблюдаются скудные короткие менструации со всё возрастающим интервалом, обратное развитие половых органов и вторичных признаков пола без медицинского вмешательства, бесплодие.

При отсутствии маточных выделений в течение полугода можно говорить о вторичной аменорее. Тяжёлой стадии присущи признаки климакса: уменьшение матки и яичников, дистрофия её внутреннего слоя (эндометрия), неврозы, прекращение месячных.

Недостаточная выработка прогестерона ведёт к уменьшению массы молочных желёз, болям внизу живота во время менструации, длительным и обильным кровяным выделениям или их полному отсутствию, усталости, утомляемости, отёчности, трудностям с зачатием.

В предменструальный период беспокоят головные боли, набухают молочные железы. Если вторичная гипофункция протекает легко, беременность возможна, но нередки выкидыши.

Часто признаки недостаточности яичников сопровождают симптомы вызвавшей её болезни. Так, при опухоли гипофиза ввиду обилия пролактина, из сосков выделяется молокоподобная жидкость. На характер болезни влияет и её выраженность.

Таблица 1. Клиническая картина гипофункции яичников в зависимости от стадии

Стадия болезниСимптомы
лёгкаявозможно небольшое уменьшение матки, недоразвитие эндометрия, молочных желёз; женские формы выражены в некоторой степени, редкие необильные менструации, аменорея вторична
средняяотсутствие выделений крови из матки, существенное недоразвитие наружных половых органов и молочных желёз, малые объёмы матки и яичников
тяжёлаянеразвиты органы, определяющие пол, нет вторичных половых признаков

Гипофункция яичников может быть и у женщин, уже имеющих детей. Для них сохраняется вероятность спонтанной беременности.

Постановка диагноза

Диагностика включает комплекс мероприятий на установление причины и стадии болезни, оптимальных способов лечения. Выявляется интенсивность развития половых органов, общее телосложение, гормональную картину.

Используемые методы диагностики:

  • УЗИ матки и придатков;
  • визуальный осмотр на сообразность конституции возрасту;
  • осмотр гинеколога для определения развитости половых органов по возрасту;
  • анализы на количество гормонов, вырабатываемых яичниками, гипофизом, гипоталамусом;
  • рентген;
  • исследование основного заболевания;
  • хирургическое вмешательство через небольшие надрезы.

Гормональный сбой может отражаться на внешности.

Гипофункция яичников: лечение

Гипофункцию нельзя не заметить, поскольку она всегда сопровождается изменением месячного цикла. Терапию назначают в зависимости от стадии патологии и возраста пациента.

У девочек до переходного возраста и взрослых людей (вторичная гипофункция) лечение происходит пошагово, где каждым этапом достигается определённая цель. У половозрелой женщины подход к лечению имеет некоторые особенности.

Иллюстрация нормального строения женских половых органов

Таблица 2. Поэтапная схема терапии в зависимости от возраста

 ВозрастЭтапЦель этапаЛечение
Девочки1Стимулирование созревания половых органовУстранение причины. Общеукрепляющая терапия: подбор правильной диеты, соблюдение режима дня, чередования нагрузок и отдыха, ЛФК, физиопроцедуры, витаминные комплексы, небольшие порции гормонов, иммуноподдерживающая терапия
ЖенщиныТо же, без необходимости стимулировать половое созревание
Девочки2Нормализация женского полового цикла и внутреннего слоя маткиК описанному выше лечению добавляются чередующиеся циклы эстрогенов (в таблетках), инициирующих менструацию. Пациентка проходит постоянные обследования на эффективность мероприятий
ЖенщиныНалаживание менструального цикла, который был до гормонального сбояЭстроген + прогестерон
Девочки3Получение двухфазного циклаАктивизация детородной функции для желающих иметь детей
Женщины
Девочки4Недопущение рецидивовПрофилактика и реабилитация
Женщины

Чем больше дозы гормонов выписывают на 2-м этапе, тем тяжелее протекает болезнь. 1-й этап длится около 3 месяцев, 4-й — несколько лет. Существует миф, что после перенесённой гипофункции невозможно забеременеть. Это неправда, однако выносить ребёнка сложнее, поэтому нужно наблюдаться у врача.

Народные средства

Гипофункция яичников и ее лечение народными средствами является одним из очень распространенных методов борьбы с недугом.

Рассмотрим наиболее эффективные методы:

  1. 100г. корней солодки залить полу-литрами спирта и настаивать месяц, после чего отфильтровать. Принимать по 30 капель 2 раза в день.
  2. Отвары мать-и-мачехи и донника в пропорции 8:1 греть на водяной бане четверть часа. Процедить, пить дважды в день.
  3. Восстановить питание тканей помогут залитые кипятком 600 г смеси родиолы розовой, корней левзеи, листьев красной щётки и ягод шиповника. Настаивать 12 ч, пить по 2 глотка между приёмами пищи.
  4. Для удачного зачатия и восстановления гормонального фона 1 часть смеси рябины, ромашки, розовой родиолы, крапивы и полыни залить 2 частями кипящей воды, настаивать 10 ч., затем процедить. Пить по трети стакана до еды. Курс приёма — 3 месяца.
  5. Для купирования периодических болей 1 ч.л. цветков пижмы залить 280 мл кипятка, накрыть и выдержать 1 ч., затем процедить. Употреблять по 60 мл 3 раза в день на протяжении 30 дней.
  6. Этой же цели служит приготовленный таким же способом отвар соцветий календулы, который следует принимать 3-4 раза в день по 80 мл.
  7. При скудных маточных кровотечениях 25 г вербены лекарственной настаивать в 310 мл кипятка — 12-14 ч. Необходимо каждые сутки готовить новый настой.

Гипофункция яичников — заболевание, которое может привести к бесплодию или невынашиванию беременности. При тяжёлой степени врождённой гипофункции полного излечения не происходит. В остальных случаях при соблюдении всех рекомендаций врача, поддерживании результата, последующих диагностических мероприятий репродуктивные функции организма восстанавливаются полностью.

на тему

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/polovye-zhelezy/yaichniki/gipofunkcia.html

Особенности, возможные причины и пути лечения недостаточности яичников

Первичная гипофункция яичников

Яичники — важнейшие органы женской половой системы. Начиная с подросткового возраста они активно функционируют до самой менопаузы. Недостаточность функции половых желез критическим образом отражается на общем состоянии здоровья и самочувствии женщины.

Работа яичников регулируется гипоталамо-гипофизарным комплексом посредством гормонов. Это сложный многоступенчатый механизм, и нарушение на любом этапе может его нарушить.

Выделяют первичную и вторичную недостаточность функции яичников: первичная связана с патологией самих органов, вторичная — со сбоями в работе эндокринной регулирующей системы.

Вторичная яичниковая недостаточность в большинстве случаев является следствием серьезных заболеваний аденогипофиза или гипоталамуса.

Первичная недостаточность функции яичников

Заболевание имеет множество названий: истощение половых желез, дисгенезия яичников, гипогонадизм, также оно известно как преждевременная менопауза. Суть его в том, что у молодых репродуктивно активных женщин проявляются признаки, характерные для постменопаузального периода.

С возрастом запас яйцеклеток в половых железах, заложенный еще в эмбриональном периоде развития, подходит к концу. Это естественное истощение, после которого наступает менопауза, заканчивается репродуктивный период в жизни женщины, угасает функция яичников. Случается, однако, так, что это событие происходит значительно раньше, чем ожидается.

Яичники молодых женщин иногда перестают нормально функционировать, прекращается циклическое созревание фолликулов. Заболевание может быть вызвано разными факторами. Разумеется, забеременеть при этом невозможно. Недостаточность функции яичников — одна из основных причин женского бесплодия (эндокринное бесплодие).

Можно выделить несколько разновидностей первичной яичниковой недостаточности:

  • Синдром преждевременного истощения половых желез. Патология вызвана генетическими нарушениями, агрессивными факторами среды (облучение) или травмирующими воздействиями на яичники (например, в ходе операции). При этом заболевании уменьшается или истощается число активных фолликулов.
  • Синдром резистентных половых желез. В отличие от предыдущей патологии в резистентных яичниках находится достаточное количество фолликулов, которые потенциально могли бы созреть и овулировать. Проблема заключается в том, что половые железы невосприимчивы к действию гормонов. Гипофиз посылает фолликулам сигнал к развитию, но они по каким-то причинам не выполняют его. Развитие заболевания приводит к стабильному прекращению функции яичников.
  • Дисгенезия половых желез. Под этим термином объединяется несколько генетических нарушений, связанных с нарушением структуры яичников.

Преждевременная недостаточность функции половых желез встречается достаточно часто. Так, каждый десятый случай аменореи вызван именно этой патологией.

Причины патологии

  • врожденные генетические нарушения (в т.ч.

    наследственные), патологии беременности (гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания у матери, вынашивающей девочку);

  • аутоиммунные процессы, такие как аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит, в результате которых организм вырабатывает антитела к тканям половых желез;
  • воздействие агрессивных внешних факторов (облучение, химические вещества, в т. ч. лекарства, лучевая терапия, химиотерапия);
  • травмы яичников, повреждения во время оперативных вмешательств;
  • хронические воспалительные процессы в половой системе, туберкулез половых желез.

Симптомы яичниковой недостаточности

Заболевание яичников протекает на фоне нарушенного гормонального фона организма и может сопровождаться характерными признаками климакса, вызванными снижением уровня эстрогена.

  • При первичной недостаточности органа отмечается повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), при вторичной, наоборот, отмечается падение уровня ФСГ и ЛГ (лютеинизирующий гормон, ответственный за овуляцию фолликула).
  • Падает продукция эстрогенов патологическими яичниками.
  • Недостаточность функции половых желез проявляется нарушением месячного цикла, отсутствием менструаций (аменореей).
  • Повышенная потливость и приливы жара.
  • Снижение сексуального желания, перепады настроения, нарушения сна, раздражительность, депрессии.
  • Сухость слизистых оболочек наружных половых органов.

Врожденная гипофункция половых желез приводит к задержке полового созревания у девочек. Наблюдается недоразвитие половых желез, нестабильный цикл, олигоменорея или аменорея.

В тяжелых случаях заболевание сопровождается серьезными поражениями органов половой системы.

Лечение заболевания

Полвека назад эндокринное нарушение функции яичников считалось неизлечимым заболеванием. Известно, однако, что у некоторых пациенток с синдромом резистентных яичников иногда происходят спонтанные овуляции фолликулов. 5-10% женщин, страдающих преждевременной недостаточностью половых желез, способны забеременеть даже через много лет после обнаружения заболевания.

Невозможно сказать, когда будет преодолен тот критический рубеж, после которого восстановление функции яичников будет невозможно. Также, к сожалению, невозможно достоверно предсказать, в какой момент может наступить овуляция.

Лечение направлено на восстановление нормального эндокринного и генетического статусов. Основной метод — гормональная терапия, призванная восполнить недостаток эстрогенов в организме пациентки. Дополнительно проводится профилактика остеопороза, который является распространенным осложнением заболевания, препаратами кальция и витамина Д.

Стимуляция овуляции медикаментозными методами в большинстве случаев не приносит положительных результатов.

Заболевания половой сферы, диагностированное бесплодие — серьезное испытание для женщины. Ведение таких пациенток требует от врача высокой профессиональной компетентности и тактичности.

Гипофункция яичников и ЭКО

Женщины, страдающие синдромом истощенных или резистентных яичников, могут забеременеть с помощью процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), в ходе которой оплодотворенная донорская яйцеклетка помещается в полость матки пациентки.

Сначала проводится подготовительная гормональная терапия препаратами эстрадиола, прогестерона, гестагенов.

Эффективность ЭКО зависит от возраста, состояния здоровья женщины и техники проведения процедуры.

Гипофункция яичников — комплексная патология, которая требует пристального внимания и адекватного лечения. Во многих случаях заболевание не является неизлечимым, возможны спонтанные всплески активности половых желез, во время которых пациентка может забеременеть.

Важно знать! ×

Источник: http://aginekolog.ru/zdorove/yaichniki/nedostatochnost-yaichnikov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.