Первичное инфицирование микобактериями туберкулеза и скрытое течение туберкулезной инфекции

Содержание

Скрытый туберкулез: особенности развития патологии у взрослых и детей

Первичное инфицирование микобактериями туберкулеза и скрытое течение туберкулезной инфекции

Туберкулез получает все большее распространение. Опасность заболевания заложена в необычной форме протекания – скрытой.

Симптомы на ранних стадиях проявления выражены так, что даже опытный врач не сможет их выделить без специального обследования, анализа результатов лабораторных проверок.

Скрытый туберкулез, оставшийся без лечения, переходит в тяжелую форму уже с ярко выраженными признаками – открытую форму.

Характеристика особенностей скрытой формы

Возбудитель туберкулёза — палочка Коха

Скрытый туберкулез является инфекционным заболеванием. Недуг известен практически с появления людей на планете. Болезнь гуляет по всей Земле, не оставляя без своего присутствия ни одного континента.

Представители медицинской науки постоянно изучают распространение туберкулеза. По данным Всемирной организации здравоохранения носителем палочки Коха, являющейся вирусом патологии, становится все большее количество.

Цифры статистики пугают:

  • более 2 миллиардов – носители;
  • около 9 миллионов — ежегодно приобретают инфекцию;
  • 3 млн. человек умирают от страшной болезни.

Что приводит к тому, что скрытый туберкулез стал так активно распространяться среди здоровых:

  • неправильная система питания современного человека;
  • уменьшение профилактических мероприятий;
  • отсутствие новых составов, способных усилить иммунитет против палочки Коха;
  • повышенная чувствительность и открытость организма.

Человек становится носителем палочки, но не подозревает, в какой опасной ситуации находится. Симптомы могут быть скрыты в течение многих лет, часто какой-то незначительный фактор провоцирует его активизацию, он начинает прорываться наружу.

Стадии развития скрытой формы

Заболевание не отличается от большинства патологий. Оно имеет определенные стадии развития, показывающие, как происходит продвижение инфекции по организму больного.

  1. Первичное инфицирование. Палочка Коха проникает и создает очаг заболевания. Воспаление локализуется и переходит в лимфоузлы. Происходит формирование формы. У первичного туберкулезного комплекса есть ряд признаков: человек чувствует себя удовлетворительно, быстро утомляется. Пациент теряет вес, потому что перестает ощущать вкус еды. У больных нередко становится мухой кожа и усиливается ночная потливость.
  2. Латентный туберкулез. Возбудитель формирует очаг туберкулеза, который начинает поражать рядом расположенные системы. Подвергаются инфекции легочные органы, селезенка, печень, ткани головного мозга, кости. Форма не опасна для окружающих, она расходится внутри очага локализации. Происходит разрушение клеток. Болезни свойственен волнообразный или хронический характер: то стихает, то активизирует.
  3. Рецидивирующий вид. Туберкулез способен проникать в различные органы, рецидив не предсказать по месту появления. Основной, наиболее чувствительный орган, подверженный патологии, — легкие. В тканях формируются каверны (открытые полости), которые поражают бронхи. Определяют форму по наличию в мокроте бацилл. Во время чихания, кашля, отхаркивания и разбрызгивания слюны бациллы выходят наружу. Больной становится носителем опасной патологии, источником инфекции для окружающих.

Несмотря на то, что длительное время болезнь развивается бессимптомно, обратить внимание на повторяющиеся ухудшения здоровья можно.

Диагностика и лечение туберкулеза

Выявление бактерий в мокроте

Стать инфицированным может каждый, но часть населения имеет сильный иммунитет против палочки Коха, другие находятся в группе риска опасного заражения. Кто входит в эту группу:

  • профессия связана с необходимостью контакта с больными;
  • злоупотребление наркотическими веществами;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • ВИЧ – инфицированные.

Врачи предупреждают, что любая форма туберкулеза излечима. Главное, нужно вовремя среагировать на симптомы. Диагностика патологии:

  • изучение содержания мокроты на присутствие микобактерий;
  • молекулярный тест;
  • генетические исследования;
  • микроскопическое исследование.

Изучают мокроту, проводят биопсию легких, изучают образцы тканей лимфоузлов. Диагностика направлена на получение точных результатов, поэтому предлагает длительный период. Иногда часть диагностик повторяют несколько раз, чтобы утвердиться в результатах.

Лечение строится на исключении фактора, спровоцировавшего болезнь, затем начинают устранять саму патологию. Самые назначаемы лекарственные средства:

Курс длится до 6 месяцев. Дозировка определяется по весу пациента: по 15мг на 1 кг. Прием 2 раза в неделю. В любом случае схема лечения зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда достаточно приема в течение 2 месяцев.

Чем опасен  скрытый туберкулез у взрослых?

Латентная форма туберкулеза может скрывать признаки заболевания длительное время. Именно поэтому нужно следить за своим состоянием, не списывать со четом незначительные отклонения, которые становятся постепенно нормой. Если туберкулез не лечить, наблюдаются осложнения:

  • поражение внутренних систем и органов (особый риск у легких);
  • ухудшение состояния суставов и костей;
  • легочное кровотечение;
  • сердечные патологии;
  • бронхолит;
  • туберкулома;
  • бронхоэктазы;
  • грибок легких.

Туберкулез симптомы могут проявиться после выздоровления. Особенно опасен недуг для женщин в детородном возрасте. После пролечивания от туберкулеза женщинам советуют проводить постоянное исследование плода. Нет гарантии, что малыш будет здоровым. Могут проявиться физические, умственные отклонения от нормы. Часто гинекологи диагностируют замершую беременность.

Сильнодействующие препараты, использующиеся в лечебном комплексе, дают свои осложнения:

  • головные боли;
  • неприятная слабость мышечной массы;
  • расстройство стула;
  • неправильная работа желудка;
  • боли в суставах.

Лечение даст нужный результат, контроль специалиста станет гарантией быстрого выздоровления.

Симптомы скрытого туберкулеза у детей

Повышенная температура тела

Заболевание имеет сходные признаки с простудными патологиями, именно поэтому родители начинают заниматься лечением самостоятельно, не обращаются к врачу. Инфекция сохраняет симптомы в течение длительного времени, только тогда заботливые мамы и папы понимают, что лечат не от того. Какие признаки сходны с простудой:

  • кашель;
  • температура;
  • апатичность;
  • вялость.

У детей пропадает аппетит, снижается вес, наблюдается повышенное потоотделение, озноб, раздражительность. На фоне всех симптомов заметно увеличиваются лимфоузлы. У малышей до года к этому добавляются еще признаки неправильного формирования:

  • медленное увеличение веса;
  • бледные покровы;
  • нервозность;
  • тяжелое дыхание.

Сон новорожденных будет беспокойным, но сонливость постоянная.

Важно усвоить, симптомы должны быть не одиночными, а в комплексе. Только тогда речь может идти о заболевании. Если присутствует один какой-то симптом, недомогание носит другой характер.

Диагностика заболевания у ребенка

Латентная форма туберкулеза у детей не имеет яркой симптоматики. Распознают ее часто по положительной реакции Манту. При развитии болезнь уже дает определенные признаки:

  • затрудненность дыхания;
  • боли при вдыхании воздуха.

Позднее начинает появляться кровь в мокроте во время кашля. Такие проявления должны испугать родителей, направить их к специалисту. Врач назначит обследование и проведет анализ полученных результатов. Что может стать причиной развития туберкулеза:

  • слабая защитная система (иммунитет);
  • отсутствие или неэффективность прививки;
  • предрасположенность;
  • чувствительность и открытость инфекции;
  • неблагоприятные бытовые условия.

Выявление причины – это основа лечения. Знать, с чем связано заболевание, от чего оно проявилось, важно. Сначала устраняется причина, затем ее проявления.

Специалист выяснит и пути заражения ребенка:

  • внутриутробное;
  • во время рождения;
  • от близкого родственника (мать, отец);
  • отказ от прививки.

Методы диагностики наличия туберкулеза у детей:

  • туберкулиновая проба;
  • исследование состава мокроты (мазок и посев);
  • рентген.

Результаты подтвердят или исключат наличие инфекции. В любом случае раз возникла необходимость поверки, значит, следует заняться профилактикой или лечением.

Чем опасен скрытый туберкулез у детей?

Медикаментозное лечение туберкулёзных свищей

Отсутствие лечения или невнимание к ухудшению состояния малыша приводит к переходу патологии в тяжелую форму для выздоровления, открытую. Несвоевременность терапии приводит к развитию осложнений:

  1. Легочное кровотечение. Сосуды, пропускающие кровь через легочную систему, становятся слабыми. Они лопаются и заполняют бронхи и легкие кровью. Этим явлением объясняется задержка дыхания. Переполненность сгустками крови может привести к летальному исходу.
  2. Спонтанный пневмоторакс. Висцеральная плевра теряет свою целостность. Начинают наблюдаться проблемы с давлением, ухудшается работа сердечной мышцы.
  3. Образование свищей. Разрывы в тканях и сосудах опасны тем, что начинают создавать свищевые разрывы. Ребенок начнет терять в весе и слабеть.
  4. Почечная недостаточность. Почечная система не может выводить из организма инфекцию, сама заполняется бактериальными образованиями. Происходит задержка вывода мочи, скопление патологической жидкости, проникновение ее в другие ткани, то есть здоровых систем остается меньше.

Профилактический комплекс

Важность проведения профилактики болезни, с такой скоростью распространяющейся по планете, понимают и врачи, и пациенты, и здоровая часть населения. Скрытая форма туберкулеза изучена врачами, комплекс разработан и применяется уже не одно десятилетие. Часто многие даже не понимают, для чего проходят через ряд мероприятий. Что становится профилактикой:

  1. Прививка БЦЖ. Ее делают каждому новорожденному в первые дни появления на свет. Она снижает риск подверженности инфекции в 7 раз. Вакцина помогает организму малыша выработать иммунитет, который сохранится более 5 лет. Затем прививку повторяют: 7, 14 лет. Латентный туберкулез требует иногда повторения прививок до 30 лет.
  2. Проба Манту. Ее некоторые путают с прививкой. Манту повторяют каждый год, отслеживая реакцию организма на вакцину. Положительный результат в течение 7 лет является нормой, отрицательный поможет родителям быстро среагировать и защитить детей.
  3. Флюорография. Ее проходят ежегодно. Скрининговый метод назначается при любом посещении учреждения здравоохранения. Он выявляет не только наличие туберкулеза, но и другие патологии.
  4. Народные рецепты. Против туберкулеза помогает чеснок, лук, и регулярное использование в пищу особых продуктов. Узнать, каких, несложно.

Лучшим средством профилактики туберкулеза станет активный образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек. Прогулка на свежем воздухе и крепкий иммунитет – отличная защита от большинства болезней.

Источник: http://zdorovie-legkie.ru/skrytyj-tuberkulez/

Латентная форма туберкулеза легких (скрытый): симптомы, лечение и что это такое?

Первичное инфицирование микобактериями туберкулеза и скрытое течение туберкулезной инфекции

Туберкулез является одним из самых распространенных заболеваний в мире. В 19-м веке туберкулез был лидером среди причин смертности людей в большинстве стран с развитой промышленностью. В то время данная болезнь называлась «чахоткой». Но так как в 40-х годах 20 века был изобретен Стрептомицин, количество вспышек туберкулеза резко сократилось.

На сегодняшний день большинство эпидемических вспышек наблюдается в Африканских и Азиатских странах, а также в районе западной части Тихоокеанской территории.

Согласно статистике:

  • каждый третий человек на Земле заражен микобактериями туберкулеза;
  • каждый год от данного заболевания умирает около полутора миллиона людей в мире;
  • туберкулез является лидером смертности людей с ВИЧ;
  • чаще всего болезнь одолевает людей со слабым иммунитетом, детей, людей преклонного возраста, а также лиц из группы риска.

Заражение происходит при попадании в организм палочки Коха. Инфицированный больной может с легкостью заразить здорового человека. Заболевание может протекать в разных формах, что способствует появлению различных симптомов болезни, от этого зависит выбор адекватного лечения и возможные последствия для здоровья человека.

Что означает «латентная форма туберкулеза»?

Для латентной формы туберкулеза характерным является то, что инфекция находится в организме, медленно разрушая его, а болезнь в этот период переходит в хроническую форму.

Несмотря на то, что больной с закрытой формой болезни не заразен для окружающих его людей, существует опасность того, что заболевание перейдет в открытую форму. Это может произойти с теми, кто много курит и долго находится в сыром помещении, а также имеет ослабленный иммунитет.

Одним из видов закрытой формы болезни является латентная туберкулезная инфекция. Она характерна для инфицированных людей, имеющих крепкий иммунитет, который способен сдержать развитие туберкулеза, но устранить инфекцию ему не под силу.

Важно! Симптомы заболевания могут отсутствовать в течение нескольких месяцев, а то и лет.

Человек становится носителем палочки Коха. При этом он может ни разу не болеть туберкулезом. Однако это случается не часто, так как рано или поздно защитные силы человека могут ослабеть и дремлющая инфекция активизируется. Это может произойти в результате сочетания нескольких неблагоприятных обстоятельств:

  • ослабленный иммунитет;
  • нерациональное и несбалансированное питание;
  • работа в помещениях с грязным и пыльным воздухом;
  • длительное пребывание в помещениях с повышенной влажностью;
  • сильное нервное потрясение;
  • частые ОРВИ.

Скрытый туберкулез имеет первичную и вторичную стадию. Это имеет большое значение в диагностике и лечении болезни.

Первичная стадия характеризуется тем, что инфекция поражает только одну какую-то систему, в основном это дыхательная или лимфатическая системы.

При вторичной стадии заболевания происходит распространение инфекции по всей кровеносной системе. При этом образуются множественные очаги поражения. Скорость перехода первичной во вторичную стадию является индивидуальной. Она зависит от состояния иммунитета больного.

Скрытая форма туберкулеза в первичной стадии протекает бессимптомно, кашель и лихорадка отсутствуют. В единичных случаях могут наблюдаться симптомы, сходные с:

  • простудой;
  • синдромом хронической усталости;
  • гиповитаминозом.

Больной не предполагает о заражении на протяжении длительного времени.

Затем эта форма туберкулеза обретает более явные симптомы:

  • болезненное дыхание;
  • кровохарканье;
  • накопление жидкости в легких, туберкулезный плеврит;
  • в течение продолжительного времени вечером температура достигает субфебрильных цифр;
  • больной ощущает слабость, упадок сил;
  • уровень работоспособности резко снижается;
  • ухудшение аппетита;
  • больной сильно потеет ночью.

Отличить латентный туберкулез от других схожих заболеваний может только врач-фтизиатр, на основе внешних признаков заболевания, а также результатов флюорографии и рентгенографии.

к оглавлению ↑

Причины развития и пути передачи туберкулеза у взрослых и детей

Стоит помнить, что неизвестно в какой момент латентная форма может перейти в открытую. Больной с открытой формой туберкулеза является основным источником заражения. За один день человек заражает до 20 здоровых людей. Заражение происходит как при личном общении с ним, так и при использовании посуды или предметов, которыми пользуется больной.

Особую опасность, представляют, места общественного питания и транспорта. Заражение возможно от больных животных или от продуктов, произведенных из них. Тараканы и мухи также являются переносчиками туберкулеза. Проникновение инфекции происходить через легкие, гораздо реже через ЖКТ, слизистые или участки кожи с повреждениями.

Необходимо учитывать тот факт, что палочка Коха очень устойчива к внешним условиям: она не боится холода, тепла, повышенной влажности и света.

Главной причиной, которая может способствовать переходу закрытого туберкулеза в открытый – это ослабленный иммунитет. При нормальной работе иммунной системы человек является носителем, но не заболевает. Болезнь может быть спровоцирована:

  • сильными стрессами;
  • вредными привычками;
  • нерациональным режимом питания.

Для туберкулеза характерна сезонность с обострениями весной и осенью. Для детей чаще всего характерна латентность туберкулеза. Протекает он практически бессимптомно, и лишь при наличии соответствующих условий переходит в активную фазу.

Причины заражения у детей следующие:

  • контакта с инфицированным человеком;
  • пылевая инфекция, которая распространяется в результате несоблюдения правил гигиены, ненадлежащих бытовых условий, загрязненности;
  • возможно инфицирование в период беременности или родов;
  • инфицирование через молоко.

Латентная форма туберкулеза — это такое состояние, при котором больным человек не выделяются микобактерии туберкулеза, а соответственно, эта форма болезни не заразна. При латентном туберкулезе микобактерии в мокроте не обнаруживаются, симптомы практически отсутствуют.

Однако, общаясь с больным, стоит придерживаться некоторых мер предосторожности. В помещении, где находится больной, надо ежедневно делать тщательную уборку с хлором.

При наличии неблагоприятных условий латентная форма может перейти в активную стадию, и при несвоевременной или неадекватной терапии возможны серьезные осложнения:

  • харканье кровью;
  • кровотечение из легких;
  • легочное сердце;
  • внезапный пневмоторакс;
  • сердечно-легочная и почечная недостаточность;
  • свищи.

к оглавлению ↑

Диагностика, лечение и профилактика недуга

Заражение туберкулезом может произойти абсолютно с каждым человеком, но существуют определенные категории населения, которым следует особенно быть осторожным по отношению к своему здоровью.

Это:

  • люди, чья работа предусматривает постоянный контакт с инфицированными больными;
  • лица, злоупотребляющие наркотиками, оказывающими подавляющее действие на иммунитет человека;
  • больные сахарным диабетом, почечной недостаточностью, с наличием ВИЧ-инфекции.

Необходимо всегда помнить – туберкулез излечим полностью только при ранней его диагностике.

Стандартная диагностика латентного туберкулеза обязательно включает в себя кожные тесты с туберкулином, рентгенографию и анализ крови для проверки иммунного ответа организма на антиген.

Но для того чтобы диагностика была еще более точной, используются дополнительные исследования:

  • для обнаружения микобактерий необходимо взять образец мокроты;
  • молекулярные тесты выявляют генетический материал бактерий;
  • для проведения микроскопического исследования проводится культивирование бактерий. Для этого используют мокроту, другие биологические жидкости тела человека, образцы биопсии легких, лимфатических узлов. Процедура длится до семи недель.

Перед проведением терапии латентного туберкулеза необходимо исключить вероятность активного туберкулезного процесса.

Для медикаментозного лечения применяются такие препараты как Изониазид и Рифампицин, которые принимаются в течение полугода дважды в неделю от 15 мг/кг/сутки до 900 мг/сутки. Существуют также двух- или трех месячные курсы применения данных препаратов.

Самые первые шаги по профилактике заболеваемости туберкулезом делаются еще в родильном доме. Каждому новорожденному в обязательном порядке делается прививка БЦЖ. Это не даст стопроцентного иммунитета к болезни, но снизит риск инфицирования до семи раз.

Для того чтобы предупредить заражение туберкулезом у взрослых, надо каждый год обязательно проходить флюорографическое обследование.

Лучшим профилактическим средством является укрепление иммунитета. Для этого надо полноценно и правильно питаться, употреблять пищу, содержащую много белков, животных жиров и витаминов. Также необходимо бросить курить и часто гулять на свежем воздухе.

Существуют народные способы, которые помогут избежать заболевания, для этого надо регулярно употреблять в пищу чеснок, лук, зеленый чай, киви и цитрусовые, кисломолочные продукты, рыбу, зелень, злаковые.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: http://OPnevmonii.ru/tuberkulez/vidy-05/chto-takoe-latentnyj-tuberkulez.html

Первичный туберкулез

Первичное инфицирование микобактериями туберкулеза и скрытое течение туберкулезной инфекции
План статьи: 1. Что такое первичный туберкулез? 2. Возбудитель 3. Как можно заразиться? 4. Формы 5. Симптомы 6. Осложнения 7. Диагностика 8.

Восстановление после перенесенного заболевания

Туберкулёз не только очень распространённое заболевание, но и весьма разнообразное.

В медицине различают довольно много его разновидностей, отличающихся друг от друга по виду поражённого органа, характеру протекания, виду и области поражения, а также форме. В этой статье пойдёт речь о самой первой форме туберкулёза – первичной.

Что такое первичный туберкулез?

Первичный туберкулёз лёгких – это первичное заражение МБТ (микобактериями туберкулёза) абсолютно здорового человека с поражением лёгочной ткани.

Чаще всего (в 70% случаях) впервые заражаются туберкулёзом дети и люди моложе тридцати лет, что обусловлено низким иммунитетом, перенесенными заболеваниями лёгких, плохим питанием и несоответствующими условиями проживания, курением, проживанием на территории с высоким эпидемиологическим распространением, а также наличием в семье больного.

Возбудитель

Первичный туберкулёз или любой другой его вид провоцируется микобактериями — особыми микроорганизмами, насчитывающими более семидесяти разновидностей. При этом туберкулёз вызывают только несколько из них, а из этих нескольких только три вида опасны для человека:

  1. М. africanum – поражает как человека, так и животных, распространен в Африке.
  2. Группа М. bovis, провоцируют заболевание преимущественно у крупного рогатого скота, но довольно опасны и для человека.
  3. М. tuberculosis – палочка Коха, поражающая человека.

Остальные разнообразные микобактерии не опасны для людей или могут провоцировать другие заболевания, например, микозы при иммунодефицитных состояниях или лепру, именуемую также проказой.

Особенность всех микобактерии – крайне близкое генетическое родство с грибками, которое настолько тесное, что учёные довольно долго спорили к кому же их все-таки отнести: к грибкам или к бактериям? Чтобы не путать возбудителя чахотки с иными видами микобактерий, их так и называют МБТ – микобактерии туберкулёза.

Свойства МБТ:

  1. Способность выживать в самых неблагоприятных средах, в том числе с содержанием хлора (до пяти часов) благодаря особой оболочке, которая уплотняется и становится непроницаемой.
  2. Устойчивость к кислотам.
  3. Устойчивость к лекарственным средствам. Противомикотические антибиотики действуют на МБТ только в момент деления, а до момента размножения бацилла неуязвима.
  4. Способность приобретать привыкание к лекарствам, которое они передают вместе с ДНК следующим поколениям бацилл.
  5. Довольно медленное размножение: всего одно деление в сутки, которое обуславливает длительный инкубационный период чахотки.
  6. Способность вызывать аллергическую реакцию замедленного типа из-за белков в составе оболочки.
  7. Очень продолжительный срок жизни: до семи лет без доступа прямых солнечных лучей, при температуре 18-20 градусов, небольшой влажности и отсутствии носителя.

Как можно заразиться?

Подхватить первичный туберкулёз довольно легко, что обусловлено не только большой распространенностью МБТ в окружающей среде, особенно в условиях густонаселённого города, но и тем, что от 30 до 90% людей, в зависимости от конкретного региона, изначально являются носителями латентной инфекции.

Латентная инфекция – наличие в крови спящих МБТ, которые не приносят вреда и не передаются другим людям до тех пор, пока иммунитет заражённого не упадёт или, наоборот, не усилиться до такой степени, что сможет уничтожить их окончательно.

Распространителями большинства форм патогенных бактерий являются сами люди, потому 99% случаев заражений – от человека к человеку следующими способами:

  1. Воздушно-капельным или воздушно-пылевым, когда бациллы вдыхаются с мокротой больного, выделяемой при кашле, дыхании и разговоре, напрямую либо вдыхает их вместе с пылью, в которую превращается высохшая мокрота.
  2. Контактно бытовым – при общении или проживании с больным человеком, при пользовании общими бытовыми предметами, одеждой, помещением, книгами и т. д.
  3. Гематогенным – через кровь.
  4. Алиментным – от матери к ребёнку во время беременности или родов.
  5. При тесном физическом контакте: дружеские поцелуи, половая близость и т.д.
  6. При несоблюдении правил гигиены: не мытые руки при еде, еда на улице, использование общей посудой или предметами общего пользования.

От животных первичный туберкулёз можно заполучить чаще всего от больного крупного рогатого скота путём слишком тесного контакта или употребления сырых молочных продуктов. Также теоретически заражение возможно гематогенным путем при случайных порезах во время разделки мяса.

Формы

Формы первичного туберкулёза различаются друг от друга по характеру протекания заболевания. Даже при маленькой области непосредственного воспаления, первичный туберкулёз может по-разному отражаться на других внутренних органах и системах, нанося ощутимый вред организму:

  • туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов;
  • туберкулёзная интоксикация;
  • первичный туберкулёзный комплекс.

Туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов

Туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов проявляется как поражение лимфоузлов, расположенных в области груди начиная с лёгочных и распространяясь по лимфатической системе.

Данная форма характеризуется наименьшим поражением лёгочной ткани, что немного облегчает профилактику осложнений, однако, характеризуется негативными изменениями лимфоидной ткани из-за образования туберкулёзных грануляций.

Туберкулезная интоксикация

Туберкулёзная интоксикация является ранним клиническим проявлением заражения при минимальном поражении лёгочных тканей. Поселяясь в организме, МБТ начинают продуцировать большое количество токсинов, провоцирующих замедленную аллергическую реакцию (как и характерные белки оболочки МБТ) и интоксикацию.

Токсичные компоненты, выделяемые МБТ, провоцируют развитие бактериемии (заражения крови при попадании бацилл в кровоток) и токсемии (отравления). Ещё они раздражают ткани, делая их более уязвимыми, и вызывают не только аллергию на себя, но и способствуют склонности к кожным аллергическим реакциям на другие вещества.

Несмотря на всю серьёзность симптомов и тяжесть протекания, эта форма чахотки не оставляет осложнений.

Первичный туберкулёзный комплекс

Первичный туберкулёзный комплекс – патологическое состояние, которое является самой опасной формой протекания первичного заражения. При данном типе наблюдается довольно сильное поражение участка лёгкого с гиперплазией лимфоидных тканей (разрастание лимфоцитов в лимфоузлах, которое в запущенном случае может стать злокачественным), а также воспаление лимфатических сосудов.

Хронический первичный туберкулёз

Переход туберкулёза в хроническую форму при первичном заражении.

Симптомы

Туберкулёз, в принципе, является заболеванием с очень незаметной симптоматикой, а потому первичный туберкулёз на ранних стадиях заметить крайне сложно. Первые признаки заражения выглядят следующим образом:

  • слабость, упадок сил, быстрая утомляемость, апатия, возможно плохое настроение или общее недомогание;
  • снижение иммунитета;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря веса;
  • бледность;
  • возможны круги под глазами;
  • отставание в развитии у детей;
  • снижение умственных способностей;
  • периодическое поднятие температуры или субфебрильная температура.

При прогрессировании заболевания могут появиться уже более заметные проявления:

  1. Туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов: увеличение в размерах ближайших подкожных лимфоузлов, высокая температура до 39 градусов.
  2. Туберкулёзная интоксикация: неврологические проявления в виде раздражительности, чувствительности, головных болей, нарушения сна и др, наблюдается повышенная потливость, бледность, а порой мраморность кожных покровов, увеличение лимфоузлов, изредка наблюдаются боли в области живота, запоры или поносы, тошнота. Так как токсины очень аллергены, развивается узловатая эритема – подкожное воспаление сосудов или жировой ткани аллергического или гранулематозного типа, с высоким подъёмом температуры и образованием плотных болезненных инфильтратов (уплотнений) зачастую красного цвета. Также повышается склонность к аллергическим реакциям.
  3. ПТК: поражение участка лёгкого выделяется не только на рентгеновских снимках, но и проявляется в виде затруднения дыхания, также развивается лимфангит и поражение лимфатических узлов, дислоцирующееся в области поражённого лёгкого. Может наблюдаться казеозный некроз и казеозные изменения лимфатических узлов с кальцинацией выздоравливающих участков на месте очага воспаления, в том числе в лимфоузлах. При осмотре у больного наблюдается увеличение подмышечных и шейных лимфоузлов, отставание в работе одной половины лёгких, небольшие влажные мелкопузырчатые хрипы при дыхании.

Осложнения

  1. Осложнения первичного туберкулёза представлены, прежде всего, поражением лимфатических сосудов и лимфоузлов.

  2. Довольно часто развивается амилоидоз – сбой белкового обмена с одновременным ослаблением иммунной системы, который может спровоцировать нарушения работы всех органов и даже смерть.

  3. Нарушение деятельности нервной системы, проявляющееся самым разнообразным образом начиная от простого изменения настроения, заканчивая развитием сердечной недостаточности и т. п.
  4. Развитие почечной недостаточности или туберкулёза почек.

  5. В случае с первичным туберкулёзным комплексом может наблюдаться рубцевание лёгочной ткани или образование в ней патологических полостей вследствие разрушения стенок альвеол.

    Рубцевание происходит из-за того, что организм замещает погибшие клетки лёгочной ткани соединительными, а также инкапсулирует очаг воспаления, покрывая его фиброзной тканью с последующей кальцинацией. Данный процесс приводит к развитию лёгочной недостаточности из-за потери органом эластичности и иногда требует хирургического вмешательства.

  6. Образование кальцинированных рубцов также возможно в лимфоузлах из-за чего они начинают плохо функционировать.

Диагностика

Диагностика первичного заражения производиться при помощи всем известных профилактических мер в виде туберкулиновых проб Манту и диаскинтеста, отличающихся точностью и чувствительностью:

  1. Манту реагирует на любое присутствие микобактерий вне зависимости от их патогенности, что позволяет выявить не только заболевание, но и повышенный риск заболеваемости, что может помочь предотвратить заболевание ещё до самого заражения, но зачастую выдаёт довольно много ложноположительных результатов у здоровых людей.
  2. Диаскинтест же, напротив, покажет только истинное заболевание – заражение активной формой патогенных МБТ на самых ранних сроках. Однако способен выдать ложноотрицательный результат из-за слабой иммунной системы, обострения хронических недугов или присутствия других инфекций. Для получения наиболее чёткой картины эти методы применяются одновременно.

Людям, которым противопоказано проведение туберкулиновых проб, можно пройти профилактическую диагностику путём анализов крови, насчитывающих 4 разновидности и отличающихся друг от друга сложностью проведения и точностью результата. У взрослых диагностика первичного туберкулёза производится путём флюорографического обследования. Что малоэффективно. Так как выявляет заболевание исключительно после поражения тканей лёгких.

Во время лечения туберкулёза для наблюдения за характером его протекания используются следующие методы диагностики:

  • общий анализ крови;
  • томография, флюорография или рентген;
  • исследование мокроты;
  • исследование мочи.

Восстановление после перенесенного заболевания

Восстановление после туберкулёза процесс довольно длительный и занимает больше времени, чем лечение, которое в лучшем случае длится от шести месяцев до года.

В это время больной проходит санаторно-курортное лечение, восстанавливает иммунитет и последствия истощения, вызванного болезнью.

Также может понадобиться хирургическое вмешательство для устранения различных негативных последствий, например, рубцов, и возвращение эластичности лёгким путём методов физиотерапии.

Помимо лёгочных последствий, порой приходится лечить недостаточность различных внутренних органов и восстанавливать нервную систему. Для восстановления после туберкулёза рекомендовано использовать не только физиотерапию и медикаментозное лечение, но и различные методы народной медицины, которые отлично подходят для этой цели.

Чахотка является тем самым заболеванием, которое легче предотвратить, чем лечить.

Несмотря на то что данная инфекция крайне распространена в окружающей среде, большинство людей, всё же здоровы, хоть и являются носителями латентной формы. Это обусловлено тем, что у них довольно развитый иммунитет, препятствующий развитию недуга.

Поэтому лучшей профилактикой в первую очередь будет укрепление иммунитета, полноценное питание и проживание в нормальных условиях, а во вторую – соблюдение правил элементарной гигиены, отсутствие общения с заражёнными, потребление только проверенных продуктов питания, особенно молочных (всех видов, включая масло и творог).

Для того чтобы не пропустить момент заражения, сократить время лечения и не допустить развития осложнений, не стоит пренебрегать профилактической диагностикой, которая осуществляется раз в полгода и не занимает много времени, зато позволяет значительно сэкономить здоровье, сохранить привычный образ жизни, а также уберечь своих близких от заражения.

Источник: http://vlegkih.ru/tuberkulez/chto-takoe-pervichnyj-tuberkulez.html

Симптомы и лечение скрытой формы туберкулеза

Первичное инфицирование микобактериями туберкулеза и скрытое течение туберкулезной инфекции

Имеет ли скрытая форма туберкулеза симптомы, по которым можно распознать болезнь? Ведь коварство этого заболевания в том, что на первоначальных стадиях оно протекает без выраженной симптоматики.

А если она и возникает, то ее легко принять за начинающуюся простуду.

И если вовремя не обратиться за медицинской помощью, можно спровоцировать переход болезни в хроническую форму, когда лечение становится малоэффективным и начинаются процессы распада в тканях легких.

Основная характеристика туберкулеза

Это инфекционное заболевание, которое возникает при заражении микобактерией-возбудителем (палочкой Коха). Она может передаться воздушно-капельным путем или попасть в организм при употреблении зараженных продуктов (мяса и молока). Поражает как взрослых, так и детей, причем у разных возрастных категорий формы и течение болезни несколько отличаются.

Так, согласно имеющейся фтизиатрической классификации, известны следующие формы туберкулеза:

  • первичный, который возникает после первого попадания микобактерии в организм и приводит к тому, что формируется относительный иммунитет к болезни;
  • вторичный, который возникает при определенных условиях или повторном заражении, а итог лечения определяют степень поражения органов и вовремя проведенная диагностика.

Первичная форма заболевания, как правило, чаще возникает у детей и подростков, чем у взрослого населения. Туберкулез вторичный, наоборот, чаще диагностируют у взрослых лиц.

В зависимости от степени поражения легких из-за разрушительной деятельности туберкулезных микобактерий, человек может становиться заразным для окружающих. Потому что на некоторых стадиях с открытыми очагами поражения происходит выделение палочки Коха с биологическими жидкостями (мокротой, мочой).

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
    Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

    Формы туберкулеза со скрытой симптоматикой

    Туберкулез имеет ряд специфических особенностей.

    Например, продолжительный инкубационный период (до года и более), жизнеспособность возбудителя в «заживших» очагах воспаления, длительное лечение (до полутора лет).

    Также для болезни характерно формирование относительного иммунитета при первичном заражении. Но даже несмотря на это, определенные условия могут привести к развитию вторичного туберкулеза.

    Помимо этого, заболевание на определенных стадиях протекает и развивается при отсутствии характерных симптомов, так называемый латентный туберкулез. Это создает определенные сложности при его выявлении и постановке диагноза.

    Так, латентное течение процесса наблюдается при:

    • первичном туберкулезе и его разновидностях;
    • вторичном туберкулезе (диссеминированный милиарный, очаговый, туберкулема при стабильном состоянии, силикотуберкулез).

    Заболевание начинается тогда, когда организм ребёнка или взрослого впервые сталкивается с палочкой Коха.

    Если возбудителя мало, а сопротивляемость организма хорошая, образовавшиеся в лимфоузлах и легких специфические бугорки и очаги со временем рассасываются и рубцуются.

    Если же наблюдается контакт с большим количеством микобактерий и защитные силы организма при этом снижены, развивается первичный туберкулез с выраженной клинической картиной.

    При первичном попадании микобактерий в организм симптомы не имеют яркой выраженности. Часто происходящие изменения остаются незамеченными и обнаруживаются только при тщательном наблюдении за впервые инфицированными лицами в динамике.

    Виды и особенности первичных форм болезни

    Первичная стадия туберкулезного поражения развивается после первого попадания палочки Коха в организм. При совокупности значимых факторов (слабый иммунитет, массивное инфицирование) происходят изменения во внутригрудных лимфоузлах и легких с образованием специфических воспалительных очагов. Этот процесс длится в течение 12 месяцев, особенно интенсивно в первое полугодие.

    Поскольку при такой форме заболевания микобактерии циркулируют по всему организму, четкой локализации болезни нет.

    Как правило, выделяют следующие формы первичного туберкулеза:

    • первичный туберкулезный комплекс (ПТК);
    • поражение групп внутригрудных лимфоузлов (бронхоаденит);
    • туберкулезную интоксикацию.

    При благоприятном исходе первая встреча организма ребенка (подростка) с микобактерией или перенесенная первичная форма туберкулеза приводят к формированию относительного иммунитета. Этот процесс может длиться от года до четырех лет.

    Симптоматика первичного туберкулезного комплекса

    Первичный туберкулезный комплекс (ПТК) может протекать как в острой форме, так и скрыто, с признаками незначительной иитоксикации.

    Эта форма болезни в 90% случаев развивается в легких, преимущественно у детей раннего, дошкольного возраста и подростков. Характеризуется образованием специфических очагов воспаления в пораженном органе и прилегающих сосудах лимфатической системы.

    При незаметном течении заболевания только спустя несколько лет на рентгеновском снимке или при флюорографии можно обнаружить бывшие очаги воспаления, которые со временем закальцинировались.

    Острая форма болезни развивается по типу пневмонии (воспаления легких), однако через 3-4 недели остаются лишь следующие симптомы:

    • общее недомогание, слабость, сонливость;
    • нечастый кашель;
    • насморк;
    • покраснение горла.

    При тяжелом течении происходят изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и печени.

    Симптоматика туберкулеза внутригрудных лимфоузлов

    Эта форма заболевания встречается чаще других и составляет до 80% у впервые выявленных заболевших. Скрытый туберкулез внутригрудных лимфоузлов (ТВГЛУ) развивается в течение года после первичного заражения, а диагностировать его удается только спустя 15-18 месяцев после инфицирования микобактериями.

    Яркой клинической картины заболевания зачастую не наблюдается, могут присутствовать лишь некоторые симптомы:

    • сухой кашель (в основном у детей раннего возраста);
    • раздражительность;
    • субфебрильная температура;
    • нарушения аппетита;
    • потеря веса, болезненное похудение.

    Более показательными при данном заболевании являются результаты анализов крови, туберкулинодиагностики и рентгенографии. Причем последняя может быть показательна только при увеличении размеров лимфоузлов или при образовании в них кальцинатов (обызвествлении), что характерно для завершающей стадии болезни.

    Основные признаки туберкулезной интоксикации

    Попадание в организм палочки Коха вызывает ряд изменений в большей или меньшей степени. В течение нескольких лет (от 2 до 4) после инфицирования проявляется так называемая туберкулезная интоксикация. Она представляет собой совокупность симптомов, которые вызывает возбудитель в органах и системах органов.

    Как правило, это:

    1. Снижение массы тела (ребёнок отстает по росто-весовому показателю от сверстников).
    2. Нервозность, раздражительность.
    3. Периодический подъем температуры до субфебрильных значений.
    4. Головные боли.
    5. Увеличение и уплотнение периферических лимфоузлов.
    6. Хронические воспалительные заболевания слизистой глаз и век (блефарит, конъюнктивит).

    Эту форму туберкулеза чаще всего диагностируют у младших школьников (6-12 лет). Она возникает из-за перехода заболевания в хроническую форму, когда самостоятельно справиться с микобактерией организм не может.

    Симптоматика вторичного туберкулеза

    Вторичные формы туберкулеза возникают на фоне перехода болезни в хроническую форму. Длительное сохранение жизнеспособности возбудителя в остаточных очагах инфицирования способствует тому, что при благоприятных условиях заболевание получит «вторую волну».

    С каждой последующей стадией поражение внутренних органов микобактериями более сильное, а сопутствующие симптомы более отчетливые.

    Так, среди вторичных форм скрытая симптоматика наблюдается при:

    • туберкулезе с образованием очагов;
    • туберкулезе с образующимися ограниченными инфильтратами;
    • туберкулеме легких (в ее стабильном состоянии).

    Очаговая форма характеризуется появлением в легких малого количества закрытых очагов поражения с разной степенью интенсивности. Также эта форма туберкулеза отличается невыраженными симптомами. В основном это:

    • субфебрильные значения температуры;
    • сухой редкий кашель (или его отсутствие).

    Главный диагностический метод очагового туберкулеза – профилактическая рентгенография. Благодаря данной процедуре удается выявить до 80% заболевших.

    Остальные признаки заболевания может заметить врач при осмотре:

    • измененные анализы крови (сдвиг лейкоцитов влево, СОЭ повышена):
    • оценка состояния и функции органов дыхания при стетоскопии.

    Инфильтративная стадия с образованием ограниченных инфильтратов по симптоматике схожа с очаговой формой. Помимо этого, могут наблюдаться снижение работоспособности, периодические боли в груди, признаки простудного заболевания.

    Также скрытое течение и невыраженная симптоматика характерны для туберкулемы – форме туберкулеза, возникающей после инфильтративной стадии.

    Из заметных симптомов присутствуют:

    • слабо выраженные признаки интоксикации;
    • болевые ощущения в груди.

    Кашель возникает редко, может быть сухим или с образованием незначительного количества мокроты.

    Заметить изменения, характерные для этой стадии, также можно на рентгенограмме. Поскольку незначительное количество значимых симптомов не позволяет вовремя и достоверно заподозрить болезнь.

    Подводя итог

    Туберкулез – опасное и коварное заболевание. Некоторые формы этой болезни имеют почти бессимптомное течение и при поздней диагностике сложнее поддаются лечению с благоприятным прогнозом.

    Незначительные клинические признаки поражения организма туберкулезными микобактериями:

    1. Субфебрильная температура на протяжении длительного времени.
    2. Слабость и повышенная утомляемость.
    3. Ухудшение аппетита и потеря в весе.
    4. Сильная потливость в ночное время.
    5. Кашель (редкий, сухой) в течение длительного времени.
    6. Боли в груди.

    Поскольку такие же симптомы сопутствуют и другим заболеваниям, важно уделять внимание дифференциальной диагностике.

    Зачастую серьезные изменения в легких становятся заметными только на снимке. Поэтому рентгенография и флюорография являются обязательными и основными методами диагностики туберкулеза!

    Что касается внелегочных видов болезни (туберкулез почек, кишечника), то часто они развиваются параллельно на фоне туберкулезного поражения микобактерией органов дыхания одинаково часто у женщин и мужчин. Начальные признаки этих форм выражены слабо, что также затрудняет их своевременную диагностику.

    Подводя итог, отметим, что приоритетный этап в диагностике латентного туберкулеза – регулярное прохождение рентгенологического обследования.

    Это поможет вовремя заметить возможные изменения в легких, а на фоне сопутствующих симптомов взрослый должен своевременно обратиться к врачу.

    Поскольку только грамотно назначенное лечение современными препаратами (а не народными средствами) является залогом положительного результата.

    Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

    Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

    Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

    Время вышло

    • Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

    • У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

    • В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза!  А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

    • Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

      Источник: http://pulmonologi.ru/tuberkulez/skrytaya-forma-simptomy.html

      Поделиться:
      Нет комментариев

        Добавить комментарий

        Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.