Полиартроз

Содержание

Достаточно ли Вы знаете о лечении полиартроза?

Полиартроз

Первый вопрос, который возникает у пациентов с полиостеоартрозом: что это такое и как лечить это заболевание. Диагноз кажется пугающим и основания для беспокойства, действительно, имеются. Артроз даже одного сочленения значительно понижает качество жизни, доставляет немало проблем и неудобств.

А при одновременном поражении нескольких суставов справляться со служебными обязанностями и выполнять повседневные действия значительно сложнее, боли ощущаются в разных участках тела. Лечение полиартроза должно быть комплексным, сочетать системное и местное воздействие.

При этом важно охватить все пораженные зоны, но не превысить допустимую медикаментозную или физиотерапевтическую нагрузку на организм.

Полиартроз и моноартроз

Прежде всего, разберемся, что такое полиартроз. В человеческом организме насчитывается более трехсот сочленений костей, артрозам подвержены только истинные суставы, или диартрозы – подвижные, имеющие синовиальную оболочку. Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поскольку в процесс вовлечена костная ткань, используется также название остеоартроз.

Широко распространены артрозы тазобедренного и коленного сустава, поражение голеностопного, локтевого, плечевого сустава встречается реже. Дегенеративно-дистрофические изменения могут развиваться в суставах позвоночника, черепа, стоп и кистей рук.

Форма артроза, при котором патологический процесс ограничивается одним суставом или парой симметричных сочленений, называется моноартрозом.

Что такое полиостеоартроз? Это генерализованная форма артроза с одновременным вовлечением в процесс разных суставов. Часто сочетаются коксартроз и гонартроз (поражение тазобедренных и коленных сочленений), артроз плечевого сустава и акромиально-ключичного сочленения.

Спондилоартроз (артроз позвоночника) редко бывает локализированным, чаще он затрагивает несколько смежных сегментов и называется полисегментарным. Полиартроз часто поражает кисти рук, при этом участки между фалангами утолщаются, пальцы деформируются.

МКБ-10 рассматривает полиартроз в отдельной рубрике, а узелковые полиартрозы пальцев рук (узлы Гебердена и узлы Бушара) – в подрубриках. Множественный, генерализованный артроз, полиартроз, полиостеоартроз – синонимичные понятия.

Причины полиартроза

Моноартрозы часто развиваются вследствие травм, дисплазии, чрезмерной нагрузки на определенное сочленение. Так, артроз плечевого сустава типичен для людей, которые систематически держат руки поднятыми выше уровня плеча, его может спровоцировать и травма, и плечелопаточный периартрит.

Поскольку колени подвержены травмам, гонартроз часто имеет постравматическую природу, а вот коксартроз бывает диспластическим, так как дисплазии тазобедренного сустава – распространенная проблема.

Среди распространенных причин артрозов стопы и голеностопа ношение неудобной обуви, травмы и микротравмы.

Генерализованный артроз обычно является следствием более масштабных проблем в организме. Он развивается при системных заболеваниях соединительной ткани: красной волчанке, саркоидозе, ревматоидном артрите.

Возрастные изменения в организме, гормональный дисбаланс, метаболические расстройства с высокой степенью вероятности приводят к развитию полиартроза.

Полиостеоартроз может быть первичным, такая форма наиболее характерна для пожилых людей, и вторичным (развивается как осложнение артрита, аутоиммунных, аллергических, инфекционных заболеваний). Узелковый полиартроз кистей часто связан с постоянным, длительным выполнением однообразных движений, ему более подвержены женщины.

Клинические проявления

При полиартрозе симптомы и лечение в общих чертах такие же, как при моноартрозах, только локализация проявления более масштабная и лечебное воздействие должно охватывать больше сочленений. Основные признаки любого артроза:

  • суставные боли, сначала умеренные и кратковременные, возникающие после физических нагрузок, затем интенсивные и постоянные;
  • ограничение подвижности пораженного сочленения;
  • хруст, щелчки при движениях;
  • припухлость, отечность, покраснение тканей, болезненная пальпация;
  • на поздней стадии – выраженные костные деформации (при артрозе плечевого сустава – выступ на спине, при гонартрозе – вальгусная или варусная деформация ног, при артрозе пальцев рук – узелки Гебердена-Бушара).

Специфика генерализованной формы в том, что при полиостеоартрозе эти проявления наблюдаются одновременно в нескольких местах. Моноартроз может перейти в полиартроз. Так, при коксартрозе возрастает нагрузка на коленные суставы и к нему может присоединиться гонартроз.

Поскольку полиартроз чаще всего поражает кисти рук, стоит подробнее остановиться на симптомах этой формы. Для нее типичны:

  • узелки Гебердена на тыльной стороне дистальных (тех, что ближе к кончикам пальцев) межфаланговых суставов, преимущественно указательных и средних пальцев;
  • узелки Бушара на боковой поверхности проксимальных (ближе к пясти) межфаланговых суставов.

Это костные разрастания, из-за которых пальцы приобретают веретенообразную форму, искривляются. Выраженной деформации дистальных сочленений предшествуют жжение и покалывание в этой области, припухлость и покраснение мягких тканей.

При остром течении между фалангами могут образовываться пузырьки, заполненные воспалительной жидкостью, ощущаются дергающие, пульсирующие боли, которые стихают после прорыва пузырьков. Формирование узлов Бушара обычно протекает без острых проявлений и болей.

При узелковом полиартрозе лечение важно начать до появления выраженных деформаций, иначе ни таблетки, ни упражнения, ни процедуры не помогут восстановить мелкую моторику в полном объеме.

Особенности лечения полиартроза

Лечение полиостеоартроза должно быть комплексным. Как и при любых формах артроза, показаны:

  • диетическое питание, контроль веса;
  • ограничение статической нагрузки на проблемные участки;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болей;
  • на 1–2 стадии – прием хондропротекторов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК, причем комплекс упражнений разрабатывается в индивидуальном порядке, чтоб охватить все проблемные сочленения;
  • массаж и самомассаж;
  • санаторно-курортное лечение.

Медикаментозная терапия

Диета, перечень препаратов для перорального приема или внутримышечных инъекций не зависит от локализации заболевания. Препараты для наружного применения – мази, гели – наносятся локально на пораженные остеоартрозом участки.

Если необходимо обрабатывать несколько суставов, возникает риск превысить дозировку. Поэтому при изучении инструкции нужно обращать внимание на максимальную суточную дозу. Если средство рекомендуется наносить 2–3 раза в день, лучше ограничиться двумя применениями.

Учитывать суммарную дозировку важно и при выполнении внутрисуставных инъекций.

К интраартикулярным инъекциям глюкокортикоидов, анестетиков, гиалуроновой кислоты в основном прибегают при артрозах крупных суставов, а если поражены пальцы или позвоночник, ввести препарат внутрь суставной полости достаточно сложно.

Лечение народными средствами при полиартрозе тоже проводится, но только в качестве вспомогательного. Основные средства народной терапии:

  • отвары и настои;
  • мази и растирки;
  • компрессы, обертывания;
  • ванны и локальные ванночки;
  • прогревания солью, песком.

Немедикаментозная терапия

ЛФК при полиартрозе имеет свою специфику. Комплекс упражнений для лечения коксартроза не подойдет пациентам с артрозом плечевого сустава и наоборот. При генерализованном артрозе необходимо сочетать упражнения для разных групп суставов, так что лечебной физкультуре придется уделять больше времени.

Есть виды физической активности, которые полезны при любой локализации артроза – плаванье, скандинавская ходьба. Существует специальная гимнастика для пальцев рук, такие упражнения полезно чередовать с приемами самомассажа.

Что касается профессионального лечебного массажа, массажист должен сам определять, можно ли проработать все суставы за один сеанс или лучше сосредоточиться на одной зоне.

В ходе сеансов лазерной терапии, магнитотерапии, электрофореза и других физиотерапевтических процедур необходимо воздействовать направленно на больные органы. При множественном поражении крупных суставов, расположенных в разных зонах, возникает проблема.

  1. Для достижения терапевтического эффекта воздействие на каждую зону должно быть достаточно продолжительным.
  2. Вместе с тем, нельзя превышать максимальную суммарную продолжительность воздействия.

В этом случае физиолечение может проводиться по такой схеме: сначала прорабатывается одна, максимум две зоны. После перерыва проводится еще один курс, но воздействуют уже на другие участки.

Существуют портативные приборы, позволяющие проводить физиотерапевтическое лечение в домашних условиях.

Если в инструкции не описано подробно, как правильно использовать такой прибор при множественном артрозе, следует проконсультироваться с врачом или попытаться связаться с представителем производителя через официальный сайт.

Полиартроз – заболевание достаточно коварное, поскольку длительное время протекает практически бессимптомно.

Иногда все начинается с одного сустава, а потом в процесс вовлекаются другие, ведь нарушение функций любого суставного сочленения влечет за собой увеличение нагрузки на близлежащие.

При множественном поражении крупных периферических суставов риск инвалидности выше, чем при моноартрозе. При полиартрозе пальцев рук инвалидность присваивают редко, но способность к самообслуживанию у таких пациентов значительно ограничена.

Лечить генерализованный артроз сложнее, чем локализованное заболевание, но отчаиваться не стоит. Правильно поставленный диагноз и своевременно начатое комплексное лечение помогут если не вылечить болезнь, то значительно замедлить ее прогрессирование.

Источник: https://artroz-help.ru/lechenie-artrozov/dostatochno-li-vy-znaete-o-lechenii-poliartroza

Полиартроз: характерные симптомы и методы лечения

Полиартроз

Полиартроз, в классификации представлен маркировкой М15, характеризуется поражением более чем одного сустава. Характерное исключение полиартроза – никогда не наблюдается симметричное поражение одних и тех же суставов.

Дегенеративные изменения в суставах, как правило, развиваются у людей в пожилом или старческом возрасте.

Он входит в группу медленно прогрессирующих дистрофических заболеваний суставов, характеризуется поражением внутренних оболочек, капсулы, хряща и околосуставных элементов. По происхождению различают первичные и вторичные формы полиартроза.

Как самостоятельный вид, полиартроз бывает при ревматоидном, инфекционном артрите (гонорея, туберкулез, дизентерия, вирусные инфекции), ревматическом полиартрите.

Вторичные формы полиартроза встречаются, чаще всего, при аллергиях различного генеза, заболевании внутренних органов и нарушении обмена веществ.

Полиартроз (генерализованный артроз) преимущественно развивается как первичное заболевание в пожилом возрасте на фоне эндокринно-метаболических изменений в организме, прошедшего климакса, токсических влияний и иных причин.

Иногда полиартроз встречается у молодых пациентов при нарушении обмена веществ, в том числе наследуемом генетически. Характеризуется сочетанием поражения не только крупных суставов конечностей, но и с переходом на позвоночник.

Почти всегда при полиартрозе выявляются узелки Гебердена.

Патогенез и этиологические факторы

Причины развития полиартроза до сих пор не выяснены, но существует ряд особенностей, которые в том или ином случае могут способствовать патологическому поражению компонентов сустава. Они включают в себя все инфекции, обменные и иммунные нарушения, последствия прививок (как снижение иммунитета), физические и однообразные нагрузки на сустав, травмы и ряд других воздействий.

Механизм развития полиартроза в каждом конкретном случае свой, но всегда сложный, с образованием экссудата (серозный, серозно-фибринозный, гнойный).

Постепенно хрящ начинает заменяться рубцовой тканью, которая препятствует нормальному движению сустава и способствует полному разрушению хрящевой ткани.

На последних стадиях полиартроза грануляционная ткань замещается соединительной, затем окостеневает, что приводит к развитию контрактур (полное обездвиживание сустава).

Терапия заболевания

Физиопроцедуры являются прекрасным дополнением к общей программе лечения заболевания

При лечении полиартроза преследуется цель: снижение функциональной недостаточности в суставах.

Немедикаментозное лечение включает в себя:

  1. физиотерапию (водолечение, тепловые процедуры, грязе-глинолечение);
  2. комплекс ЛФК, преследует цель – снижение нагрузки на сустав, укрепление мышц, коррекцию длины нижних конечностей и осанки пациента.

На этом этапе применение НПВП и локальных анальгетиков в виде мазей, кремов и гелей помогают справиться с суставной болью и уменьшить воспаление.

Медикаментозное лечение при полиартрозе включает в себя:

  • назначение системных НПВП при признаках воспаления и манифестного остеоартроза;
  • ректально или перорально НПВП (диклофенак, ибупрофен, лорноксикам, целекоксиб);
  • внутрисуставное введение глюкокортикоидов показано при стойком синовите;
  • хондропротекторы (хондроитин сульфат, дериваты гиалуроновой кислоты для введения внутрь сустава).

Метаболическая терапия при полиартрозе показана для улучшения обменных процессов (фосфаден), антикоагулянты применяют для лучшей микроциркуляции кровотока (пентоксифиллин).

При неэффективности медикаментозного лечения полиартроза суставов показано хирургическое вмешательство, в том числе – эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава, и артроскопия с абразивной хондропластикой.

В качестве профилактики при полиартрозе суставов необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. своевременное выявление и лечение артритов;
  2. устранение механических факторов, которые воздействуют на суставы, с помощью ортопедической обуви, трости, корсета;
  3. снижение массы тела;
  4. максимальная разгрузка больного сустава. Отказ от действий, которые способствуют дополнительной травматизации хряща.

Диета и нетрадиционная терапия

При полиартрозе важно полностью пересмотреть свой рацион питания, привести вес в норму, постоянно насыщать организм натуральными витаминами, микроэлементами и минеральными веществами. Предпочтение отдается только качественным продуктам, не содержащим искусственных добавок и ароматизаторов.

Лечение полиартроза с помощью нетрадиционной медицины позволяет повысить иммунитет, усилить микроциркуляцию крови, ускорить обменные процессы. Важно соблюдать рецептуру и длительность курса, который составляет не менее нескольких месяцев, периодическое применение народных средств ни даст никаких результатов.

«Однобокое» применение отваров, настоек и мазей, без базового медикаментозного лечения и соблюдения правил профилактики при полиартрозе даст лишь незначительное облегчение суставам и потерю времени. В результате упущенный момент приведет к прогрессированию болезни, скорейшему разрушению суставных поверхностей и инвалидности.

Источник: http://artrit-artroz.com/vidy/chto-nuzhno-znat-pro-poliartroz.html

Полиартроз: что это такое, как он проявляется и лечится

Полиартроз

Одним из серьезнейших заболеваний опорно-двигательного аппарата является полиартроз. Недуг представляет собой системное поражение суставов (более чем одного). Относится к группе медленно прогрессирующих патологий.

Запускает дегенеративные процессы, которые охватывают различные участки суставов: внутреннюю оболочку, хрящ, капсулу и т.д. Вызывает гнойные воспаления. В ходе прогрессирования заболевания сустав постепенно разрушается.

статьи:
Причины
Симптомы
Диагностика
Методы лечения

Иногда поражается сначала одно сочленение, а со временем болезнь затрагивает второе, третье и т.д. В других случаях системный характер недуга проявляется сразу.

В международной таблице заболеваний МКБ 10 полиартроз имеет код – М16. Ситуации, когда одновременно поражаются симметричные суставы, к данному недугу не относится.

Патология может иметь первичную или вторичную форму: то есть, развиваться самостоятельно или на фоне других заболеваний.

Причины возникновения и группы риска

Полиартроз до сих пор является не до конца изученной болезнью. И все причины ее точно не определены.

Мы рекомендуем:

Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое..
Читать далее

Среди основных провоцирующих факторов медики выделяют:

  • регулярные повышенные физические нагрузки;
  • лишний вес;
  • наследственный фактор;
  • травмы;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • дефицит кальция в организме;
  • инфекционные заболевания.

Развитие такого недуга как полиартроз часто происходит на фоне пониженного иммунитета, общего ослабления организма, нарушений гормонального фона и обмена веществ в организме.

Женщины чаще становятся жертвами данной патологии, особенно во время климакса. Это объясняется гормональными «бурями», которые происходят в их организме с наступлением постменопаузы. Также в группе риска пожилые люди обоих полов.

Молодые люди переносят заболевание намного легче, и прогноз у них гораздо лучше.

Симптоматическая картина

Симптомы полиартроза зависят от стадии, на которой находится патология. Так, для первой степени характерно возникновение дискомфорта в суставах при серьезных физических нагрузках. После непродолжительного отдыха неприятные ощущения проходят. Мышцы еще продолжают оставаться сильными, а тело гибким. Выявить болезнь на начальной стадии можно при помощи рентгенографии.

Вторая степень болезни характеризуется появлением неприятных ощущений не только во время повышенных и длительных нагрузках на суставы, но и просто при движениях (ходьбе, беге и т.п.). Они частично исчезают после отдыха. Уже начинает давать о себе знать боль. Ее локализация зависит от того, какие именно суставы затронуло поражение.

Так, если болит в области пальцев или запястий верхних конечностей, можно предположить, что это полиартроз кистей рук. Если в районе коленей, значит, имеет место поражение соответствующих суставов. И так далее. Пытаясь облегчить состояние, человек старается не нагружать тревожащие суставы.

В результате мышцы начинают атрофироваться, что усугубляет ситуацию.

На третьей стадии развития патологии боль уже ярко выражена. Любое движение приносит пациенту страшные мучения. Болевые ощущения хоть и стихают в состоянии покоя, но полностью уже не исчезают. Наблюдается отечность в районе пораженных суставов.

Общими признаками системного поражения суставов можно назвать:

  • скованность движений (особенно сильно проявляется по утрам, ослабляется или проходит вовсе спустя полчаса после подъема);
  • болевые ощущения в суставах, усиливающиеся во время движений (степень их выраженности зависит от стадии);
  • узелки или шишки на пораженных суставах;
  • отечность, покраснение кожи затронутой области;
  • затрудненность мелкой моторики при артрозе пальцев рук;
  • ограниченность передвижения при поражении коленных суставов.

Важно знать:

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности! Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача…

Читать далее

Полиартроз проявляется симптомами, многие из которых схожи с другими заболеваниями. К таковым относится, в частности, ревматоидный артрит. Пытаться ставить себе диагноз самостоятельно не стоит. Обращение за медицинской помощью обязательно. И чем раньше это будет сделано, тем лучше для больного.

Диагностика и особенности лечения

Диагностика такой патологии как полиартроз начинается с визуального осмотра пациента и анализа его жалоб. Также обязательно собирается анамнез.

Лабораторные исследования включают анализы крови, мочи и синовиальной жидкости. Основной используемый аппаратный метод – рентген. В некоторых случаях бывают необходимы МРТ и КТ. Иногда проводят и УЗИ.

Но этот способ считается достаточно субъективным.

Особенность лечения полиартроза в том, что оно должно носить комплексный характер и обычно занимает длительный период. Применяют медикаментозную терапию, физиотерапию, народные методы, гимнастику.

Очень важно в ходе борьбы с болезнью придерживаться специальной диеты. В большинстве случаев удается справиться с недугом консервативными методами.

Хирургическое лечение применяется в особо запущенных случаях.

Физиотерапевтические методы

Методы физиотерапии при полиартрозе суставов применяются очень широко. К ним прибегают как в периоды временного затишья, так и при обострениях. Самыми распространенными являются:

Болям в суставах пришел конец!

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

Рассказывает автор школы “Я здоров” >>>

  • бальнеотерапия;
  • электрофорез;
  • лечение радоном (ванны);
  • нанесение парафиновых аппликаций;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • грязелечение.

Физиотерапевтические методы способствуют купированию воспаления, устраняют боли, отеки, скованность движений. Процедуры, имеющие согревающий характер, во время острых периодов не назначаются. Определять целесообразность тех или иных процедур должен лечащий доктор.

Народное лечение, диета, гимнастика

Народная медицина знает множество рецептов борьбы с различными видами артрозов. В качестве основных ингредиентов в средствах выступают куриные хрящики, мед, скорлупа куриных яиц, горчица. Активно используются такие целебные растения, как зверобой, хмель. Славится своими полезными свойствами хвоя. Из натуральных компонентов готовят отвары, настои, мази, гели, компрессы, растирки.

Сложно переоценить роль гимнастики при лечении заболеваний суставов.

Комплексы упражнений позволяют активизировать кровоток, укрепить мышцы, сделать более свободными движения. Выполнять их нужно под руководством специалиста, чтобы не навредить себе.

Чтобы исчезли симптомы полиартроза, и лечение гарантированно принесло результат, пациент должен придерживаться определенной диеты.

В рацион необходимо включить мясо и рыбу нежирных сортов, побольше овощей и фруктов, бобовых, злаков, прочей зелени. От сдобы, сладостей, жирных, острых, соленых, копченых блюд нужно отказаться. Также исключить алкоголь.

Важно поддерживать нормальную массу тела и обеспечивать организм большим количеством белка.

Те люди, кто уже сталкивался с диагнозом полиартроз, знают, что это такое заболевание, при котором существенно ухудшается качество жизни. Начинать борьбу с ним лучше на ранних стадиях, как только проявились первые симптомы. Запущенный недуг тяжело поддается консервативному лечению.

Больным приходится делать эндопротезирование или артроскопию, которые считаются довольно сложными операциями и не всегда дают положительный результат. Также данная патология грозит серьезными осложнениями – вплоть до потери возможности двигаться и инвалидности.

Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя – медицинская помощь в этом случае обязательна.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу “Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе” и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Все фото взяты из открытых источников. Если вы являетесь автором использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен.

Источник: http://ArtrozamNet.ru/poliartroz/

Полиартроз — что это такое и можно ли его вылечить?

Полиартроз
Методы лечения полиартроза суставов у пациента Диета при полиартрозе суставов Диагностика для определения патологии суставов Симптоматика полиартроза суставов Некоторые причины развития полиартроза Полиартроз – внешние характеристики патологии

Полиартроз суставов представляет собой хроническую патологию, для которой характерно медленное разрушение нескольких суставов с последующей дистрофией. Данная болезнь поражает хрящ, суставную капсулу и иногда и костную ткань.

В отличие от распространённых заболеваний, при которых ярко выражены признаки воспаления – в данном случае патогенез прогрессирует медленно, а первые проявления удаётся распознать только на поздних стадиях. Поговорим более подробно о полиартрозе – что это такое и можно ли его вылечить, как определяется болезнь по внешним признакам.

Этиология

Различают первичный полиартроз, развивающийся как самостоятельное заболевание и вторичный – как осложнение травм и болезней. Наиболее распространённым является последний вариант.

Полиартроз – внешние характеристики патологии

Точные причины развития не установлены. Различают триггерные факторы полиартроза суставов ног, под действием которых может начать развиваться заболевание у предрасположенного человека. К ним относятся:

  • Ожирение и лишний вес – по статистике является самой распространённой причиной поражения суставов. Под действием повышенной осевой нагрузки происходит повреждение хрящей, что может являться пусковым механизмом для полиартроза;
  • Травмы и деформации суставов – при любых повреждениях образуются микронаросты и изменения формы хрящевых поверхностей. В результате при движениях нагрузка неравномерно распределяется на всю суставную поверхность, а только на определённую его область. Со временем в этой зоне хрящ истончается, запускаются патологические механизмы и развивается полиартроз;
  • Нарушения обмена веществ – из-за сбоев метаболизма замедляется обновление хрящевой ткани, что приводит к её истончению и хрупкости. Связки становятся менее эластичные и легко повреждаются. В конечном итоге формируется полиартроз;
  • Недостаточная выработка синовиальной жидкости – недостаток синовии увеличивает трение суставных поверхностей во время движения, что приводит к разрушениям сустава.

Существует наследственная предрасположенность к повреждениям суставов, которая способствует развитию патологии. Нередко вторичный полиартроз развивается на фоне аллергии, гормональных сбоев, артроза или артрита.

Интересно!

Код полиартроза по МКБ 10 соответствует шифру М 15 – «первичный генерализованный остеоартроз».

Некоторые причины развития полиартроза

Клиническая картина

Симптомы и лечение полиартроза тесно связаны – для подбора адекватной терапии необходимо знать основные проявления болезни. У некоторых пациентов перед проявлением заболевания выделяют так называемый период предвестников, во время которого отмечается общее чувство слабости и дискомфорта в поражённой зоне. Позднее проявляется само заболевание.

Основные симптомы полиартроза:

  • Боль – главный признак данной патологии. В отличие от артрита болезненность постоянная, не связанная с воспалением. При нагрузке или прикосновении симптом усиливается;
  • Скованность в суставах – носит постоянный характер, не связана с физической нагрузкой и временем суток;
  • Хруст во время движения – со временем из-за повреждений образуются рубцы на хрящевых поверхностях, которые издают характерные звуки при их скольжении;
  • Отёк и воспаление – в отличие от артрита выражены меньше. Внешне сустав припухлый, увеличен в размерах, присутствуют ограничения в движениях;
  • Изменение формы поражённого сустава – говорит о деформирующем полиартрозе, при котором наблюдается нарушение геометрии поражённой конечности;
  • Присутствие подкожных уплотнений в суставе – свидетельствует в пользу рубцевания связок и разрушения костной ткани. В последнем случае образуются наросты в области прикрепления связок костям;
  • Нарушения походки – в запущенных стадиях развивается дистрофия мышц, что приводит к снижению их тонуса и выпадению отдельных функций поражённой конечности.

Перечисленные симптомы развиваются постепенно, если не начато своевременное лечение. На начальных этапах патологию замечают не сразу – первые признаки болезни выявляются при значительных поражениях хрящевой ткани.

Патология атакует обычно несколько суставов – если поражён тазобедренный, то отмечается боль в боковой области таза, усиливающаяся при подъёме по лестнице или во время прыжков.

Болезненность в коленях свидетельствует о полиартрозе коленного сустава – со временем развивается деформация, приводящая к искривлению ног.

Если поражены голеностопы или развился полиартроз суставов стопы – у пациента нарушается походка и истончаются голени, что говорит о дистрофии икроножных мышц.

Симптоматика полиартроза суставов

Виды и формы болезни

Патология начинается с болезненности в области суставов, которая усиливается по мере прогрессирования патологии. Остальные симптомы присоединяются позднее. В зависимости от выраженности клинической картины различают две основные формы полиартроза:

  • Острая – характеризуется резким началом и выраженным проявлением симптомов: появляется резкая боль, затрагивающая несколько суставов и сковывающая движения. Быстро прогрессирует дистрофия мышц и деформация конечностей;
  • Хронический полиартроз – протекает длительно с умеренно выраженными симптомами. Чередуется периодами обострения и ремиссии.

По прогрессированию разрушения суставов различают три основные стадии болезни:

  • I – пациент отмечает боль только при физической нагрузке. Остальные симптомы отсутствуют;
  • II – болезненность проявляется при умеренных нагрузках в нескольких суставах и проходит в покое. Полиартроз 2 степени характеризуется присоединением умеренной отёчности, затруднения движений и скованности;
  • III – боль появляется в покое, движения в суставах сильно ограничены. Внешне поражённые области припухлые и деформированные – нередко искривления конечности видны невооружённым глазом.

Внимание!

Чем раньше начато лечение полиартроза, тем меньше шанс избежать хирургического вмешательства. При полиартрозе на 3 стадии единственным методом лечения является операция.

Какие могут быть осложнения

Самым серьёзным последствием болезни является деформация конечности и развитие контрактуры – ограничения подвижности в суставе. Если не предпринять необходимые меры – постепенно формируется анкилоз, при котором суставные поверхности срастаются, а сустав полностью исчезает.

Диагностика

При артрозе воспаление выражено слабее, чем при артрите – поэтому анализ крови не даст никакой информации. Для диагностики патологии ценность представляют следующие результаты:

  • Осмотр лечащего врача – актуален на II-III стадиях болезни, когда выражено искривление конечности. Внешне форма сустава нарушена и присутствуют уплотнения под кожей;
  • Рентгенологическое обследование – на снимках наблюдается сужение суставной щели и очаги остеопороза, говорящие о разрушении костной ткани. При запущенных формах отмечаются участки деформации, а кости отклоняются от естественной физиологической оси.

В качестве дополнительных методов доктор может назначить МРТ или УЗИ суставов, а также артроскопию.

Диагностика для определения патологии суставов

Лечение

Рассмотрим, как лечить полиартроз суставов нижней конечности. Для достижения оптимального результата необходимо придерживаться основной программы традиционной терапии, подобранной лечащим врачом.

Диета

Правильное питание – это залог успешного лечения любого заболевания. При артрозе продукты питания должны соответствовать следующим требованиям:

  • Содержать оптимальное количество калорий – это необходимо для получения достаточного количества энергии, которая необходима в борьбе с болезнью. Важно отметить, что переизбыток питания приводит к набору лишних килограммов, нагружающих сустав;
  • Желательно употреблять в пищу желе, варёное мясо с кожей, рыбу, заливное – эти продукты содержат желатин – строительный материал для суставов;
  • Включить в рацион свежие фрукты и овощи – показано для обеспечения организма витаминным комплексом.

Диета при полиартрозе суставов

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение носит симптоматический и укрепляющий характер. Начальный приём лекарств необходим для снятия боли, позднее назначается приём препаратов, восстанавливающих соединительную ткань.

Основные лекарственные средства для лечения полиартроза:

  • Обезболивающие – назначаются для купирования боли, а на поздних стадиях – для снятия отёка и воспаления. С этой целью показаны нестероидные противовоспалительные препараты – Индометацин, Вольтарен, Найз, Целекоксиб, Аркоксиа. Для лучшей эффективности желателен приём лекарств в виде таблеток и нанесение мазей;
  • Гормональные препараты (Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон) – назначаются при запущенных формах или неэффективности традиционных обезболивающих. Отпускаются строго по рецепту врача, поскольку обладают большим количеством побочных эффектов. Доктор определяет форму применения – выписывает таблетки или мази. Если патология сильно прогрессировала – назначаются внутрисуставные инъекции;
  • Хондропротекторы (Дона, Артра, Терафлекс) – восстанавливают разрушенную соединительную ткань, улучшают выработку суставной жидкости. Лечение данной группой препаратов необходимо проводить после курса обезболивающих – в противном случае их назначение неэффективно.

Внимание!

Запрещается одновременно принимать два вида обезболивающих – эффективности это не добавит, а риск развития осложнений возрастает в разы.

Физиотерапия

Необходима для укрепления соединительной ткани – способствует расширению кровеносных сосудов и улучшению кровотока, ускорению обменных процессов и деления клеток. В результате повреждённые суставы быстрее восстанавливаются и заживают.

При полиартрозе актуально назначение магнитотерапии, прогревающих процедур, ударно-волновой терапии и лечения лазером. Если болят суставы – возможно применение лекарственного электрофореза с обезболивающими препаратами.

Методы лечения полиартроза суставов

ЛФК

Лечебная гимнастика проводится только в период ремиссии, когда болезненность отсутствует. Для восстановления суставов подбирается комплекс упражнений, преследующих следующие задачи:

  • Восстановление подвижности в суставе;
  • Укрепление связок;
  • Устранение гипотрофии мышц.

Первые несколько сеансов необходимо провести вместе с физиотерапевтом – когда доктор убедится, что вы делаете упражнения правильно, вы можете заниматься физкультурой дома.

Народная медицина

Лечение полиартроза народными средствами носит обезболивающий характер и применяется только как дополнение к основным видам терапии. Наиболее популярными являются компрессы с новокаином, водкой или димексидом. Для укрепления связок можно использовать компресс с овсянкой.

Когда необходима операция

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии или в случае запущенной формы полиартроза. Операцию проводят на самых разрушенных суставах, которые восстанавливаются или заменяются ни искусственные протезы.

Полиартроз – опасное заболевание, поскольку медленно прогрессирует, а заметить его можно не сразу. На начальных этапах эффективна консервативная терапия, если присутствуют выраженные деформации или анкилоз – необходима операция.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/artroz/vidy-artrozov/poliartroz.html

Полиартроз — главный враг суставов

Полиартроз

Что такое полиартроз? Заболевание представляет собой патологию костно-суставной системы с одновременным поражением нескольких суставов. Артроз распространен повсеместно, наиболее подвержены лица зрелого и преклонного возраста, чаще женского пола.

Симптомы полиартроза

Процесс развивается исподволь. Человек может не предъявлять никаких жалоб, но при этом на микроуровне уже можно наблюдать изменения. Течение медленное, чаще хронического характера, сначала изменения развиваются в околосуставных оболочках и связках, потом вовлекается капсула и хрящевые структуры.

Необходимо различать понятия артроз (дегенеративные изменения костной ткани сустава) и артрит (главную роль играет воспалительный фактор).

Отличия полиартроза от полиартрита

СимптомыПолиартрозПолиартрит
БолезненностьТолько при движении в суставеВсегда
Отечность и припухлостьНетЕсть
Температура кожных покровов над пораженной областьюНормальнаяНормальная
Нарушение подвижностиВсегдаТолько скованность утром
ХрустЕстьНет
Анализ кровиНормаПризнаки воспаления (лейкоцитоз и ускорение СОЭ)
РентгенографияИзменение костного скелетаНорма

При осмотре такого пациента врач часто определяет следующие симптомы:

  • боль в суставе при движениях в конечности;
  • затруднение при сжимании кисти в кулак;
  • боль при прощупывании суставных связок;
  • изменения формы и внешнего вида пораженной конечности;
  • признаки скопления жидкости и воспалительного процесса в суставной сумке;
  • нарушение устойчивости при стоянии и ходьбе;
  • гипотрофия мышц;
  • уплотнение околосуставных связок.

В настоящее время данная патология все чаще встречается среди лиц молодого возраста.

Причины

По механизму возникновения выделяют первичный и вторичный полиартроз.

Первичный развивается как самостоятельное заболевание. Его частые причины: нарушение обмена веществ, наследственность (передается от родителей детям), снижение функции иммунной системы.

Вторичный полиартроз формируется как следствие основного заболевания, например, в результате перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, травмы, сахарного диабета, заболевания сосудистой системы.

Чаще всего страдают крупные суставы.

Степени артроза

I степень. Жалобы на боль появляются только в результате большой физической нагрузки. Мышечный тонус в норме, движения в полном объеме. На рентгеновском снимке можно заметить незначительное сужение суставной щели.

II степень. Болезненность возникает при средней и легкой нагрузке. Пациент щадит конечность, в результате постепенно снижается тонус мускулатуры. На рентгене выявляются остеофиты и обызвествления связок.

III степень. Выраженная боль при любом движении. Значительная атрофия мышечной ткани. Больной находится в вынужденной позе. На снимке суставная щель практически не прослеживается или происходит сращение поверхностей – анкилоз, в эпифизах костей определяются кистовидные просветления.

Терапия

Выделяют два принципа лечения: консервативный и хирургический.

Первый подразумевает применение медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур (магнит, лазер, амплипульс, электрофорез). Противовоспалительные нестероидные препараты блокируют воспалительную реакцию хряща и останавливают его разрушение.

На третьей стадии возможно применение слабых наркотических средств (только по назначению и под контролем врача – специалиста). Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевых клеток на первых двух стадиях заболевания.

Хирургический метод лечения нужен, когда движения в суставе становятся невозможны или появляются невыносимые боли. В любом случае необходим индивидуальный подход к проблеме. Врач – травматолог после обширного обследования больного решает вопрос об объеме операции.

Если нужно только удалить остеофиты, связки или выровнять суставные поверхности, то можно это сделать с помощью артроскопа через небольшие разрезы в периартикулярных тканях. При наличии больших суставных повреждений производят протезирование (тотальное замещение собственных тканей искусственными). Изготавливают протезы из гипоаллергенных сплавов.

Своевременное лечение консервативными методами помогает отсрочить хирургическое вмешательство, сохранить собственные ткани и подвижность конечностей в полном объеме.

Народные методы

Все приведенные ниже рецепты рекомендовано использовать только как дополнение к основному курсу лечения.

  1. Мел истолочь, добавить нежирный кефир. Из смеси делать компрессы на ночь.
  2. Замочить желатин на ночь, утром к нему добавить ложку меда. Принимать смесь натощак.
  3. Чесночный сок смешать с оливковым маслом (1:3), употреблять утром.
  4. Приготовить состав из йода, глицерина, спирта этилового, меда (1:1:1:1), настоять, втирать в кожу над пораженными местами.
  5. Компрессы из мумие.
  6. Заварить в термосе цветы календулы и листья березы (1:1). Пить по половине стакана каждый день.
  7. Лист лопуха покрыть медом, приложить к больному месту, замотать полотенцем и оставить на ночь.

Гимнастические упражнения

Лечебная физкультура показана только в стадии ремиссии.

Занятия проводятся для достижения следующих целей:

  • уменьшение внешних деформаций конечностей;
  • устранение излишней нагрузки на пораженные участки;
  • увеличение объема движений в конечностях.

Упражнения делают из положений лежа, сидя, на боку, можно заниматься в бассейне. Обязательна дыхательная гимнастика, она обеспечивает должное расслабление мышечной ткани. Занятия должен проводить только инструктор по лечебной физкультуре. Для каждого пациента подбирают отдельный комплекс упражнений. Важно избегать излишних нагрузок на сустав.

Особенности питания

При полиатрозе в организм должны поступать все необходимые питательные вещества и витамины. Также очень важно контролировать массу тела, потому что при ее избытке растет нагрузка на нижние конечности.

Откажитесь от жирного, жареного, мучного, сладкого, алкоголя и курения. Отдайте предпочтение крупам, рыбе, овощам и фруктам.

Специфические признаки деформирующего артроза коленного, тазобедренного и мелких суставов кистей

Существуют особенности течения болезни в разных суставах:

  1. Коленный сустав. Боль ноющего характера, чаще после длительного пребывания в вертикальном положении и ходьбы. Основной провоцирующий фактор – травмы в анамнезе, в результате которых нарушается конгруэнтность суставных поверхностей и мыщелков, что, в свою очередь, ускоряет износ тканей.
  1. Тазобедренный сустав. Боль часто отдает в ногу и спину. Пациент принимает вынужденное положение, хромает. Хирургическое лечение основано на тотальном замещении кости протезом. Собственные ткани вертлужной впадины, головни и шейки бедренной кости резецируют, а вместо них устанавливают искусственные. Послеоперационный период и реабилитация протекают длительно.
  1. Кисти. Изменения часто возникают в мелких суставах (проксимальных и дистальных межфаланговых). На рентгенограмме определяются сужение межсуставных щелей, костные разрастания, узурация, кистовидные просветления и подвывихи. Внешне можно заметить утолщение вокруг этих суставов (узелки Гебердена и Бушара). Боль ноющая, характерна утренняя скованность.

Профилактика

Для предупреждения развития полиартрита нужно придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, дозировать физическую нагрузку, следить за массой тела.

Рекомендованы пешие прогулки, умеренные занятия спортом, предупреждение травм и своевременное обращение за помощью к докторам.

Источник: http://artritu.net/simptomatika-poliartoza

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.