Представление об аллергии в экологической медицине

Содержание

Влияние окружающей среды на аллергические реакции у человека

Представление об аллергии в экологической медицине

Влияние окружающей среды на здоровье человека однозначно доказано. Ученые и врачи рассматривают болезнь как нарушение равновесия между организмом и внешней окружающей его средой. И аллергия относится к тем редким заболеваниям, причиной которой являются именно факторы окружающей среды (аллергены).

Реакция на аллергены является не только причиной возникновения заболевания, но от неё зависит течение болезни и степень тяжести клинической симптоматики заболевания. В аллергологии связь «доза – воздействие» является предпосылкой для оценки эффекта воздействия факторов окружающей среды на здоровье человека.

В этом случае, следует различать эффекты прямого и непрямого воздействия.

Взаимодействие аллергенов с окружающей средой

Воздух, реки, моря, океаны загрязняются промышленными отходами. Уничтожается растительный и животный мир. Всё это не может не отразиться на здоровье человека. Причиной роста аллергических реакций служит весь комплекс урбанизации современного человека, его гиподинамия и даже растренированность организма.

Раньше организм тренировался и  формировался с помощью воздействия инфекций раннего возраста, а также контактов с естественными элементами окружающей среды (например, воспитание в деревне). В современном мире такой контакт резко ограничен.

Уменьшение воздействия защитных факторов, без сомнения, оказывает влияние на рост количества аллергических заболеваний.

Возможно, из-за взаимодействия пыльцы с загрязняющими веществами происходит увеличенное или изменённое высвобождение аллергенов или высвобождение веществ – посланников во внешний воздух . Они, соответственно вызывают аллергию у людей с наследственной предрасположенностью.

При оценке эффектов окружающей среды на развитие аллергии следует различать разные уровни возникновения аллергии, начиная с базиса генетической восприимчивости до развития аллергической сенсибилизации, с последующей гиперчувствительностью кожи и слизистых оболочек и до окончательного проявления аллергического заболевания.

Внешняя окружающая среда как аллергенный фактор

Без сомнения, вещества загрязняющие атмосферу, могут на разных уровнях оказывать влияние на развитие аллергии.

Смеси веществ, которые сами по себе не имеют аллергических свойств, могут способствовать возникновению аллергии на фазе сенсибилизации (усиливающий эффект), а также оказывать влияние на хронификацию аллергического заболевания (манифестация заболевания) или же в качестве ирритативных субстанций, могут вызвать ухудшение картины симптомов (обострение). Многочисленные исследования доказывают, что влияние загрязнения внешнего воздуха транспортными средствами является существенным фактором, способствующим возникновению аллергии. Это однозначно показали исследования, включая провокационный тест, эпидемиологические программы, а также эксперименты с животными. Особенно примечательным является то, что нагрузка сверхмелкими частицами может привести к усилению аллергической реакции организма и через большие промежутки времени (до 1-2 недель).

Внутренняя окружающая среда как аллергенный фактор

В помещении самым важным аллергенным фактором является табачный дым, который способствует возникновению заболеваний дыхательных путей и кожных заболеваний. В этом случае существует ясное взаимодействие между генетической восприимчивостью и воздействием вредных веществ.

Так, эффект воздействия табачного дыма на детей атопических родителей выражен значительно сильнее, чем у детей родителей, не страдающих атопическими аллергиями.

Это взаимодействие между генами и влиянием окружающей среды исследуют уже на молекулярном уровне (мутации определённых поверхностных маркеров или энзимов, таких как глутатион-Sтрансфераза с отщеплением глутатиона -GSH).

Влияние изменения климата окружающей среды на возникновение аллергии

Изменение климата из-за потепления на Земле также оказывает влияния на здоровье человека с точки зрения аллергологических аспектов. Такое изменение климата приведёт к дальнейшему росту числа аллергических заболеваний. Из-за потепления и увеличения концентрации СО2 сильно изменится и растительный мир. Период изменения климата характеризуются взаимодействием следующих факторов:

  • изменение фенологии и увеличение вегетативного периода с большей длительностью фазы переноса пыльцы по воздуху;
  • изменение фауны и смещение зон вегетации в северные регионы;
  • рост количества неофитов (растений, нехарактерных для данной зоны вегетации, как например Ambrosiaartemisiifolia= амброзия полынолистая= амброзия приморская);
  • увеличение влияния аллергенов амброзии благодаря переносу аллергенов при помощи пыльцы трав вследствие нарушений в атмосфере.

Согласно предполагаемому сценарию, произойдёт повышение концентрации СО2 в атмосфере. Это приведёт к увеличению образования пыльцы аллергенных растений в 2-4 раза (амброзия производит около 1 миллиард пылинок, при развитии такого сценария можно предполагать образования 3-4 миллиарда пылинок на каждое растение).

Влияние и последствия изменения климата на возникновение аллергических реакций и аллергиков является актуальной и важной областью исследования для учёных.

Источник: http://www.wp-german-med.ru/allergologia/1679-vliyanie-okruzhayushchej-sredy-na-allergiyu.html

Многие врачи первичного звена имеют ошибочные представления об аллергии

Представление об аллергии в экологической медицине

Об аллергии как о заболевании, которое в последние десятилетия приобрело очень большую распространенность как среди детского, так и среди взрослого населения всего мира, очень много говорят и пишут научные и околонаучные средства массовой информации. Казалось бы, разве такое может быть, чтобы терапевт или педиатр мог не знать хотя бы об основных признаках аллергии и о том, как можно помочь пациенту, страдающему, например, пищевой аллергией?

Оказывается, достаточно много врачей, которые не имеют прямого отношения к такой области медицины, как аллергологи и иммунология, знают предельно мало о том, что такое аллергия и как с ней бороться.

Без сомнения, никто из врачей узких специализаций не обладает очень уж обширными знаниями в других областях медицины, которые напрямую не связаны с его специальностью. Но все же любой пациент хотел бы понимать, что врач общей практики обладает достаточно широким набором знаний, чтобы в случае необходимости он смог оказать квалифицированную первую помощь взрослому или ребенку.

Однако стоит посмотреть правде в глаза и констатировать тот факт, что в реальной жизни далеко не каждый врач – это доктор Хаус.

Чаще всего терапевт или педиатр – это врач, который, в лучшем случае, может посоветовать, к какому специалисту следует обратиться пациенту, а в худшем — это человек в белом халате, который начнет рассказывать об экологии, о весе пациента, о его возрасте и так далее, даже не попытавшись разобраться с проблемой.

Когда же речь заходит об аллергии, а узкого специалиста в ближайшем медицинском учреждении не наблюдается, тогда получения адекватной медицинской помощи ждать почти не приходится.

Недавнее исследование показало, что для многих врачей первичного звена аллергия – это некая Terra incognita (земля неизведанная), так как многие их них не знают даже о наиболее распространенных аллергенах, симптомах и методах лечения аллергии.

Терапевты и педиатры очень мало знают об аллергии

Интернет-издание HealthDay рассказывает о результатах нового исследования, которое было проведено экспертами из Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (American College of Allergy, Asthma and Immunology). Результаты этой научной работы позволяют ученым говорить о том, что многие врачи первичного звена не имеют достаточных знаний о причинах возникновения аллергии и о лучших методах ее лечения.

В ходе опроса, в котором принимали участие более чем 400 терапевтов и педиатров, исследователи обнаружили, что неправильные представления об аллергии достаточно широко распространены среди врачей первичного звена, особенно в тех случаях, когда речь идет о пищевой аллергии. Например, одна треть всех врачей-педиатров и половина терапевтов не знают, какой метод лечения следует применять, если после употребления известных пищевых аллергенов у человека развивается сыпь и рвота (это инъекция адреналина).

Результаты опроса также показали, что многие врачи первичного звена имеют ложные представления о некоторых причинах и последствиях аллергии.

Большинство терапевтов (85 %) считают, что человек, страдающий аллергией на яйца, не может быть вакцинирован от гриппа.

И только 27 % педиатров знают, что молоко и яйца – это наиболее распространенные причины возникновения пищевой аллергии у детей в возрасте до четырех лет.

Доктор Нита Огден (Neeta Ogden) из Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии отмечает, что многие педиатры чаще всего упоминают клубнику, которая даже не входит в перечень, состоящий из восьми наиболее распространенных пищевых аллергенов. Доктор Огден считает, что во время обучения многие педиатры не получили необходимых знаний о наиболее распространенных пищевых аллергенах.

Доктор Дэвид Стукус (David Stukus), ведущий научный сотрудник, работавший над исследованием, согласен с этим мнением.

Ученый отмечает, что это свидетельствует о том, что есть некоторые основные области первичной медицины, где образование врачей должно проводиться на более высоком уровне.

Дэвид Стукус – специалист в области аллергии в Национальной детской больницы в Колумбусе Nationwide (Children's Hospital in Columbus), расположенной в штате Огайо.

Основные аспекты, которые касаются аллергии, должны знать все терапевты и педиатры

Выводы исследования, которые были представлены учеными 7 ноября 2014 года на ежегодной встрече аллергологов, проводящейся в Американском колледже аллергии, астмы и иммунологии в Атланте, не стали неожиданностью для доктора Стукуса. Ученый рассказал, что при планировании этого исследования эксперты хотели подтвердить некоторые свои подозрения, возникшие в отношении недостаточного объема знаний об аллергии, которые есть у врачей первичного звена.

Доктор Стукус также отметил, что ученым хотелось лучше понять, насколько серьезным может быть этот недостаток знаний, так как изначально понятно, что терапевты и педиатры не могут быть специалистами во всех областях медицины.

Однако и доктор Стукус, и доктор Огден указывают, что есть некоторые основы, которые врачи общей практики обязательно должны знать, например, тот факт, что люди с аллергией на яйца могут быть вакцинированы от гриппа.

Как известно, некоторые вакцины против гриппа производятся на основе куриных яиц, поэтому могут содержать маленькие частички яичного белка. Тем не менее, врачи-аллергологи утверждают, что люди, страдающие аллергией, совершенно безопасно для здоровья могут быть привиты этими вакцинами.

Доктор Огден утверждает, что врачи первичного звена должны быть более информированными о таких жизненно важных аспектах, как прививки от гриппа.

Как выяснилось во время опроса, существуют еще два других заблуждения в отношении аллергии, которые очень распространены среди врачей первичного звена. Например, большинство педиатров думают, что кожные тесты, которые проводятся у детей в возрасте до трех лет для того, чтобы определить пищевые аллергены, неточные. Доктор Огден утверждает, что это мнение абсолютно неправильное.

Кроме того, большинство врачей считают, что прежде чем подвергнуть пациента компьютерной томографии или другим тестам, для проведения которых используют йодсодержащие контрастные красители, всех пациентов необходимо спрашивать об аллергии на моллюсков или йод. Это мнение очень популярно только потому, что моллюски содержат йод, а некоторые врачи ошибочно думают, что люди с аллергией на моллюсков подвергаются повышенному риску пострадать от реакций на контрастный краситель.

В практическом руководстве о лекарственной аллергии, которое было разработано экспертами из Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (American Academy of Allergy, Asthma and Immunology) сказано, что для людей с аллергией на моллюсков риск аллергической реакции на красители не выше, чем для населения в целом.

Доктор Огден, которая сама не принимала участие в новом исследовании, отмечает, что в новой научной работе важнее всего то, что оно указывает на некоторые ложные представления об аллергии, которые можно достаточно просто изменить.

Что стоит делать пациентам с аллергией?

Но следует ли людям, которые страдают аллергией, беспокоиться, что их лечащий врач не может помочь им справиться с эти заболеванием?

Доктор Стукус считает, что далеко не всем людям, у которых появляется аллергический насморк, необходимо мгновенно обращаться к специалисту.

Но, как добавляет ученый, если у взрослого или у ребенка возникают более сложные состояния, такие как пищевая аллергия, а также если симптомы аллергии или астмы плохо поддаются лечению, значит, пришло время обратиться к узкому специалисту, то есть к аллергологу.

Исследователи признают тот факт, что далеко не всегда в тех местах, где проживает человек, страдающий аллергией, есть врач-аллерголог.

В этих случаях доктор Огден предлагает людям, страдающим аллергией, как можно больше узнать о своем состоянии из авторитетных медицинских сайтов, чтобы пациенты могли расспросить своего врача первичной медицинской помощи, задавая ему правильные вопросы.

Доктор Огден считает, что не стоит просто сидеть и страдать от симптомов аллергии, поскольку сейчас существует достаточно много способов, которые помогают более жестко контролировать аллергию.

По материалам HealthDay

Источник: https://nebolet.com/mednews/mnogie-vrachi-pervichnogo-zvena-imejut-oshibochnye-predstavlenija-ob-allergii.html

Сезонная аллергия

Представление об аллергии в экологической медицине

Сезонность аллергии – понятие, актуальное по отношению к двум видам аллергических реакций: на яд насекомых и пыльцу растений (поллиноз). И если опасность аллергии на насекомых сохраняется в течение длительного периода (с середины весны до середины осени), то проявления реакций гиперчувствительности на растения могут продолжаться разное время – от недели до 4 месяцев.

Сезонная аллергияАллергия возникает в результате повышенной чувствительности иммунной системы, которая защищает организм от проникновения в него бактерий и вирусов.

В ряде случаев, иммунная система поднимает “ложную тревогу”, реагируя на проникновение в организм некоторых субстанций (аллергенов), не несущих никакого вреда здоровью, как на врага, и принимает соответствующие меры защиты. Такая неадекватная реакция называется “аллергией”.

Симптомы сезонной аллергии

Сенная лихорадка может проявиться в любом возрасте, но чаще — между 8 и 20 годами (реже — после 40 лет).

Она может проявляться лишь зудом в глазах, носу и в глотке, а также признаками ринита: заложенность носа, насморк, иногда кашель.

Возможны утрата обоняния, воспаление придаточных пазух носа (синусит) и присоединение бронхиальной астмы (особенно влажным летом).

Атопическая бронхиальная астма обусловлена гиперреактивностью бронхов при вдыхании аллергена, что приводит к спазму бронхов, скоплении слизи и отеку слизистой оболочки, это провоцирует удушье и приступообразный кашель.

Пыльца растений, может стать причиной появления кожных аллергических реакций, например, острой крапивницы. Обычно она продолжается от нескольких часов до нескольких дней.

В отличие от острой, хроническая крапивница, существующая в течение недель и месяцев, весьма редко является аллергической реакцией.

Чаще всего она связана с пищевыми аллергенами и добавками, а также с лекарственными средствами.

Крапивница может принимать разнообразные формы, но она всегда характеризуется наличием волдырей, которые могут сливаться друг с другом. Сыпь может появляться на любых участках тела и сопровождаться сильным зудом.

Отек Квинке — один из видов кожной аллергической реакцииОтек КвинкеДругим проявлением кожных аллергических реакций является ангионевротический отек или отек Квинке. Он может затронуть лицо, губы, веки, слизистые оболочки и другие части тела.

Зуд часто отсутствует, ощущается болезненное жжение.

Отек Квинке становится опасным для жизни, если он распространяется на слизистые оболочки рта и глотки: опухший язык и задняя стенка глотки перекрывают дыхательные пути и могут привести к удушью.

Растения, пыльца которых часто вызывает аллергию

Поллиноз наиболее часто развивается при сенсибилизации к пыльце злаков (тимофеевка, лисохвост, овес, рожь и др.), деревьев (береза, клен, ольха, лещина, бук, вяз, ива, тополь, ясень) и сорных растений (амброзия, одуванчик, подорожник, щавель, крапива, золотарник, лебеда, полынь и др.).

Диагностика сезонной аллергии

Основные методы диагностики – осмотр и опрос пациента. Опрос пациента или его родителей — весьма подробный, включает анализ жалоб и возможных провоцирующих факторов, историю заболевания, сведения о болезнях родственников, об образе жизни и работе, проведенном лечении.

При необходимости врач может назначить проведение различных дополнительных методов исследования в зависимости от конкретного случая.

Определение в крови концентрации иммуноглобулина Е

Для диагностики аллергии большое значение имеет определение в крови концентрации IgE (иммуноглобулина Е). Повышение его содержания свидетельствует в пользу выработки организмом специфических антител против аллергенов.

Определение IgE проводится в сыворотке крови, забираемой у больного из вены.

Для теста используют свыше 200 аллергенов, определяют как общий, так и аллергенспецифический IgE, таким образом, косвенно судят об аллергене, вызывавшем образование иммуноглобулинов группы Е и ответственном за аллергию.

Провокационные пробы

Если в ответ на введение предполагаемого аллергена развивается аллергическая реакция, то аллерген может считаться причинно значимым (специфическим).

Кожные пробы

Внесение в кожу (предплечья или спины) малых количеств очищенных аллергенов в известных концентрациях результаты аллергической реакции можно оценивать через 20 минут. Проба считается положительной, если отмечается образование папулы, эритемы (покраснения) или сыпи.

Основные принципы лечения сезонной аллергии

Когда наступает опасный период, первая и наиболее логичная мера предосторожности — ограничить свои контакты с аллергеном. Держите окна в доме закрытыми. По возможности применяйте кондиционеры. Находясь в автомобиле, поднимите стекла. При возвращении с улицы принимайте душ и ополаскивайте волосы. Не сушите белье на улице. Работая в саду, можно надеть защитную повязку на нос и рот.

Максимально уменьшите время пребывания на открытом воздухе, особенно за городом.

Если у вас аллергия на споры грибов, не рекомендуется пребывание в местах, где находится прелое сено, а также в лесу и парках с опавшей влажной листвой.

Если есть возможность, проведите это время в отпуске в другой климатической зоне, где цветение уже закончилось или еще не началось, или там, где пыльцы меньше, например, на морском побережье.

По возможности выходите на улицу в наиболее благоприятное время. Меньше всего пыльцы в воздухе бывает в дождливые сырые дни, а спор грибов — наоборот, в сухую и солнечную погоду.

В ветреные дни количество пыльцы и спор грибов в воздухе значительно больше, к тому же они переносятся на большие расстояния. Поэтому тихие безветренные дни больше подходят для пребывания на открытом воздухе.

Самое безопасное время дня — утро, пока пыльца еще сырая. Больше всего спор грибов в воздухе бывает вечером.

Обратитесь к врачу-аллергологу. Он проведет тестирование, определит, что вызывает у вас аллергическую реакцию и назначит лечение. Наиболее широко для лечения аллергических заболеваний применяют антигистаминные препараты.

Они блокируют действие гистамина, вещества ответственного за аллергические проявления. Некоторые антигистаминные препараты — супрастин, димедрол, тавегил — часто могут вызывать сонливость, это должны учитывать люди, садящиеся за руль автомобиля.

Препараты нового поколения (лоратадин, цетиризин, фексофенадин, эбастин, кестин) не имеют седативного эффекта. Значительно снизить эффект или даже полностью избавиться от аллергии можно с помощью аллергенспецифической иммунной терапии.

Она заключается в том, что перед опасным периодом под кожу вводят определенные дозы причинных аллергенов – это способствует гипосенсибилизации, то есть снижению чувствительности к данному аллергену.

по теме: «Сезонная аллергия»

Шарапова К.Г.,
врач–диетолог, аллерголог.

Источник: http://www.webmedinfo.ru/sezonnaya-allergiya.html

Аллергия на окружающую среду – виды и причины

Представление об аллергии в экологической медицине

Из-за пониженной сопротивляемости организма экологическая аллергия всё чаще поражает людей разного возраста.

Причины этого вида аллергической реакции следует искать в нашем ближайшем окружении, в основном, в доме, где мы проводим большую часть времени, и, следовательно, подвергаемся относительно длительному действию аллергенов.

Виды аллергии на окружающую среду

Факторами окружающей среды, вызывающими аллергию могут быть пыль, присутствие домашних животных, пыльца, плесень, химикаты, краски и моющие средства. Аллергии этого типа проявляются чиханьем, зудом и слезотечением глаз, кашлем и болью в горле.

Аллергия вызывает чрезмерную реакцию иммунной системы…

Источник фото: welivefast / CC BY

Это объясняется активным размножением бактерий на коже или их проникновением в организм, который имеет ослабленную устойчивость и не в состоянии бороться с этими аллергенами.

Аллергия на окружающую среду в некоторых случаях может даже вызвать боль в суставах и мышцах.

Аллергия на пыль

Аллергенами являются клещи, которые живут в пыли. Если мы удалим из дома вещи, которые собирают пыль (например, ковры), симптомы аллергии на пыль ослабнут. Аллергия на пыль осложняет жизнь, потому что требует от аллергика повседневной стычки с аллергеном.

Борьба с этим видом аллергии сложна, потому что пыль везде. Клещи присутствуют даже в самых ухоженных домах. Необходимо ежедневное проветривание квартиры, частые стирки белья, удаление из дома ковров, талисманов, а также снижение уровня влажности. Клещи живут в основном в постели, так что аллергологи рекомендуют противоаллергическое постельное белье.

Аллергия на плесень

Плесень появляется в помещениях с чрезмерной влажностью: в ванных комнатах, кухнях и подвалах. Споры плесени могут вызвать такие симптомы аллергии, как: кашель, катар, зуд глаз, отек слизистых оболочек носовых пазух.

Иногда аллергия на плесень вызывает проблемы с дыханием (одышка). Желательно использовать специальные чистящие средства, избегать чрезмерного увлажнения квартиры, часто проветривать помещение, а также, в случае необходимости, принимать противоаллергические лекарства.

Аллергия на пыльцу цветов

Календарь пылеобразования растений указывает на активность пыльцы, которые могут вызвать аллергию. Чаще всего эта болезнь появляется весной и может коснуться каждого.

Некоторые опасные пыльца являются активными, а также в зимний период – в январе и в феврале. Пыльца трав вызывает сенную лихорадку.

Чтобы защититься от высокого уровня концентрации пыльцы, необходимо постоянно отслеживать календарь пыльцеобразования, гулять рано утром или поздно вечером, и после дождя (как и с проветриванием квартиры)

Аллергия на шерсть

Большинство людей с аллергией имеют реакцию на шерсть кошек, а именно на слущенный эпидермис и остатки слюны. Точнее, люди с аллергией на кошек, реагируют на белок, который находится в слюне и фекалиях кошек.

Аллергия на шерсть проявляется: слезотечением, чиханьем, катаром, сыпью, зудом, иногда кашлем и трудностями с дыханием. Аллергия может привести к синуситу и астме.

Как снизить риск экологической аллергии

Невозможно исключить из окружающей среды пыльцу, но в доме у Вас есть влияние на возникновение многих экологических факторов, которые могут вызывать аллергию.

Просто используйте приведенные ниже рекомендации:

  • Удалить из дома все лишние предметы. Чем больше вещей, тем больше закоулков, где скапливается пыль.
  • Убирайтесь в доме, по крайней мере, раз в неделю, чтобы избежать накопления большого количества пыли. Мойте окна, мебель, карнизы и все столешницы.
  • Поддерживайте влажность воздуха в помещении выше 50%. Пыль и пыльца активизируется в сухой среде.
  • Во время активного пыльцеобразования деревьев, трав и цветов закрывайте окна в своем доме, особенно с 10 до 15 часов дня. Следуйте инструкциям и в ветреные дни.
  • Помните, что аллергены, оседают на коже и одежде, поэтому позаботьтесь о частом мытье тела и регулярной стирке одежды.
  • Позаботьтесь, чтобы ваша ванная комната правильно вентилировалась.
  • Если у вас есть домашнее животное, но вы не собираетесь выселять своего питомца на улицу, ограничьте ему доступ, особенно к помещениям, где находятся ковры или другие мягкие поверхности.
  • Некоторые комнатные растения выделяют пыльцу, вызывающую аллергию, поэтому лучше их удалить.
  • Интенсивные духи или изготовленные из различных компонентов, также могут вызвать аллергию.

При аллергических реакциях на окружающую среду, следование элементарным правилам гигиены позволяет минимизировать риск возникновения аллергии.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/allergija_na_okruzhajushhuju_sredu/7-1-0-37

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.