Радикулит

Содержание

Радикулит

Радикулит

Радикулит — (лат. radicula — корешок) — поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения.

Радикулит проявляется интенсивным болевым синдромом, снижением мышечной силы, рефлексов и чувствительности в зоне, иннервируемой пораженным спинномозговым нервом.

Диагностика радикулита осуществляется при помощи рентгенографии, КТ и МРТ позвоночника, по показаниям возможно проведение миелографии и люмбальной пункции.

В лечении применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты, блокады, физиотерапевтические процедуры, мануальные техники, вытяжение позвоночника, лечебную физкультуру и массаж.

Радикулит — (лат. radicula — корешок) — поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения.

Этиологическими факторами радикулита являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, такие как остеохондроз, деформирующий спондилез, а также различные аномалии развития позвоночника (сакрализация, спондилолистез, добавочные ребра, аплазия позвонков).

Провоцировать воспалительные процессы в позвоночнике способны также переохлаждения, травмы, инфекции (грипп, туберкулез, сифилис, цереброспинальный менингит), а также корешковые формы нейровирусных заболеваний (клещевой энцефалит и др.).

Болевой синдром при радикулите может проявляться в результате поднятия тяжести, неловкого движения, инфекции или простуды, когда происходит растяжение или разрыв фиброзного кольца диска, студенистый диск выдвигается за пределы своих границ, а на его месте образуется межпозвоночная грыжа.

Зачастую выдвинутый диск или остеофиты сдавливают не только спинномозговой корешок, но и близлежащие оболочки и ткани, которые в свою очередь служат дополнительным источником болевого синдрома. Кроме того, в его патогенезе играют роль еще два фактора: дискалгия и мышечно-тоническая боль.

Классификация радикулитов

В зависимости от топографии воспалительного процесса радикулиты подразделяют на ряд форм:

  • пояснично-крестцовый,
  • грудной,
  • шейный,

которые в свою очередь могут иметь хроническую или острую форму. Кроме того, различают первичные радикулиты (токсического, инфекционного происхождения) и вторичные, обусловленные аномалиями позвоночника и спинного мозга. При менингорадикулите воспалительный процесс развивается одновременно в корешках спинномозговым нервом. и оболочках спинного мозга.

Основные симптомы радикулита — боли, снижение рефлексов, частичное расстройство чувствительности, вегетативные нарушения. Первые приступы боли, связанные с надрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска, носят диффузный характер (напоминают «миозиты» или «прострелы»).

И только с образованием грыжи диска, которая сдавливает корешок, формируется корешковый синдром, когда возникают ощущения покалывания и онемения. В области пораженного корешка развивается иннервация и, как следствие, снижение или полное отсутствие чувствительности (температурной, тактильной и болевой).

Со временем нарастает слабость мышц, расположенных в зоне пораженного корешка, вплоть до полной их атрофии.

Симптомами первичных радикулитов (инфекционной и токсической этиологии) являются проявления, соответствующие заболеванию, вызвавшему радикулит (в случае ОРВИ – повышение температуры, озноб и т. д.).

При пояснично-крестцовом радикулите локализация боли, усиливающейся при ходьбе и кашле, возможна в поясничной области, голени, бедре или стопе.

На начальной стадии заболевание протекает по типу люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии.

Основной симптом люмбаго — внезапная острая боль в пояснице, возникающая в результате поднятия тяжести, неловкого движения или переохлаждения.

В инициации болевого синдрома играет роль раздражение рецепторов фиброзного кольца диска или подвывих межпозвонковых суставов. Ограничена подвижность в поясничном отделе позвоночника, тонус поясничных мышц повышен, они болезненны при пальпации.

В большинстве случаев сильнейшие боли («прострелы») не позволяют больным находиться в положении стоя или ходить.

Люмбалгия — тупая боль подострого характера в области поясницы. Зачастую рецидивирует. Затруднено положение сидя, ходьба и любые движения в пояснице. В ряде случаев симптомы натяжения (Ласега, Вассермана) слабоположительные.

При люмбоишиалгии боль в области поясницы (как острого, так и подострого характера) иррадирует в одну или обе ноги. Развиваются нейромышечные, вегето-сосудистые и трофические нарушения в нижней конечности.

Наблюдается повышенный тонус мышц поясницы, ограничение движений и выравнивание поясничного лордоза.

Для частичного снятия болевого синдрома при радикулитах больные принимают «защитную» позу: сидят, подогнув под себя ногу и упершись руками в кровать, или лежат, подложив под живот подушку. Меняется походка: в движении больные стараются опираться преимущественно на здоровую ногу.

Довольно часто отмечаются повышенный тонус поясничных мышц, анталгический сколиоз, реже кифоз.

При пальпации болезненными становятся паравертебральные точки в поясничной области, задняя поверхность бедра, подколенная ямка, пятка (точка Гара) и середина стопы (медиопланатарная точка Бехтерева), и это едва ли не определяющий симптомокомплекс пояснично-крестцового радикулита.

Первые симптомы шейного радикулита — боль в шее (односторонняя), вынужденное положение головы (гипопластическая кривошея), повышенный тонус шейных мышц, патологический лордоз шеи. Боль нарастает при кашле, чихании и любом движении головы.

При образовании грыжи диска и сдавливания корешков болевые ощущения распространяются и на руку (проксимальные отделы), переднюю поверхность грудной клетки или лопатку. Наблюдается снижение глубоких рефлексов и парестезии (в дистальных отделах руки).

Боль при радикулитах может обостряться по ночам, в таких случаях больные вынуждены подолгу ходить, «укачивая» больную руку.

Развитие грудного радикулита начинается с рефлекторно-ирритативных симптомов (болезненность паравертебральных точек, мышечно-тонические нарушения). На корешковой стадии грудного радикулита проявляются расстройства чувствительности в области пораженных корешков, двигательные расстройства (парез разгибателей пальцев и кисти в целом).

В случаях, когда воспалительный процесс затрагивает симпатические образования руки, наблюдаются вегето-сосудистые нарушения (отечность, потливость, похолодание). Возможно развитие спондилокоронарного синдрома. Он проявляется болями в области сердца во время сгибания и разгибания туловища, поворотах наклонах и т. д.

такие боли плохо поддаются лечению обычными коронарорасширяющими средствами.

Поражение спинномозговых корешков и образование грыжи межпозвоночных дисков может привести к сдавлению (или закупорке) крупных корешковых вен и радикуломедуллярных артерий.

Уменьшение кровотока может повлечь за собой развитие ишемий различной этиологии и, как следствие, инфаркт спинного мозга, при котором нарушаются чувствительная и двигательная функции человека.

В таком состоянии возможно определение группы инвалидности.

Диагностика радикулитов

Рентгенологическое исследование позвоночника при различных формах радикулита обычно выявляет остеохондроз, который довольно часто встречается. Поэтому обследование должно быть развернутым.

В целях исключения деструктивных процессов в позвоночнике показана спондилограмма. Однако она не способна верифицировать дискогенную этиологию заболевания.

При пояснично-крестцовых радикулитах проводится люмбальная пункция, которая обнаруживает небольшое повышение содержания белка.

Для распознавания этиологии радикулитов необходимо тщательное изучение анамнеза, клиники, а также большого объема параклинических данных (клинический анализ крови, миелография, спондилограмма, исследование цереброспинальной жидкости, МРТ и КТ позвоночника и т. д.

) Следует отметить, что при дискогенных радикулитах, как правило, страдают только один-два корешка. А в случаях грудных радикулитов следует исключить вертеброгенный остеохондроз, здесь причина сдавления корешков кроется в иных заболеваниях.

Кроме того, радикулит необходимо дифференцировать от острого миозита мышц спины.

Лечение радикулитов

Лечение проводится вертебрологом или неврологом. Ведущая триада в лечебном процессе — иммобилизация позвоночника (жесткая постель), тепло и анальгетики (диклофенак, индометацин и т. д.). Она позволяет в первую очередь купировать обострение болей.

В случаях гипералгических форм радикулита следует добавить внутримышечное введение анальгетиков (амидопирин+бутадион, метамизола натрия). Рекомендовано и местнораздражающие средства — перцовый пластырь, растирания. Большое значение в лечении радикулитов имеют физиотерапия, блокады спазмированных мышц, вытяжение.

После частичного снятия болевого синдрома следует присоединить ЛФК, массаж и мануальную терапию. При затяжном люмбоишиалгическом синдроме больным назначают инъекции витаминов группы В. Применение витамина В12 в больших дозах оказывает выраженный болеутоляющий эффект.

В тяжелых случаях возможно проведение новокаиновых блокад (с витамин В12, гидрокортизоном и т. д.) или внутривенные инфузии диазепама, дифенгидрамина, эуфиллина.

В случае непрекращающихся болей (не взирая на 3-4 месяца терапии), рекомендовано предложить больному операцию на позвоночнике (удаление межпозвоночной грыжи).

Обязательным показанием к оперативному вмешательству при радикулите могут служить парализующий ишиас, обусловленный сдавлением конского хвоста, с развитием нарушений функций тазовых органов.

Для лечения рецидивов рекомендовано санаторно-курортное лечение с применением грязевых аппликаций, сероводородных и радоновых ванн.

Прогноз при радикулите

Благоприятный прогноз возможен в случае своевременной диагностики и развернутого лечения, включающего все возможные направления. Только при таком подходе можно ожидать выздоровления, не опасаясь рецидивов.

В случае развития ишемии и, как следствие, инфаркта спинного мозга невозможно прогнозировать полное выздоровление, так как последствием таких осложнений зачастую становятся нарушение двигательной и чувствительной функций организма.

Профилактика радикулитов

Профилактика радикулитов включает в себя меры, направленные на поддержание правильной осанки, укрепление мышц спины. Рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник. Правильная осанка во время сна и бодрствования минимизирует напряжение, которое испытывает позвоночный столб.

Не следует спать на слишком жестких матрацах. Вопреки бытующему мнению они способны искажать положение позвоночника и нарушать его функцию.

Чтобы избежать этого и сохранить естественный изгиб позвоночника рекомендуется подкалывать небольшие подушки под шею и поясницу или использовать полужесткий матрац, который способен поддержать естественное положение позвоночника.

Поддержание правильной осанки весьма важно и в повседневной работе. Поднимая предметы с пола, рекомендуется согнуть ноги в коленях, не наклоняя при этом туловище. Таким образом, нагрузка переместится со спины на ноги.

Рекомендуется избегать неудобных поз (продолжительное сидение за столом с опущенной головой, сидение перед телевизором, уронив подбородок на грудь и т.д.).

Кроме того, большую роль в профилактике радикулита имеет гимнастика, способствующая укреплению мышц спины, а также занятия спортом и закаливание, которые повышают устойчивость организма к физическим нагрузкам и переохлаждениям.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/radiculitis

Радикулит. Причины, симптомы и лечение радикулита

Радикулит

Радикулит относится к наиболее распространённым заболеваниям периферической нервной системы.
Радикулит – это воспалительный процесс, в который вовлекаются пучки нервных волокон, отходящие от спинного мозга. Нервные корешки могут быть ущемлены в результате неосторожного движения или травмы. Это тоже радикулит.

Радикулит (или радикулопатия) представляет собой не болезнь, а термин. Им обозначает совокупность симптомов: боль в шейном отделе позвоночника, ощущение онемения, покалывания, мышечная слабость.
 

Причины радикулита.

В 95% случаев радикулит – проявление нелеченного остеохондроза, а в оставшихся 5% – результат застарелой травмы позвоночника, не исключено, что и межпозвоночной грыжи, износ позвоночного столба и особенно межпозвоночных дисков, сдавливание или ущемление корешков спинномозговых нервов позвонками, между которыми они находятся. Причиной такого сдавливания являются различные деформации позвоночника, которые, в свою очередь, могут быть следствием остеохондроза.
Спровоцировать приступ радикулита может стресс, инфекция, нарушения обмена веществ, поднятие тяжестей и неловкие движения.
 

Симптомы радикулита.

Главный признак – боль. Месторасположение боли напрямую зависит от места повреждения позвоночника.

Характерен радикулит сильными болями в области спины и шеи, сохраняющимися как при движении, так и в состоянии покоя.

Причиной радикулита может стать остеохондроз, переохлаждение, травмы позвоночника, резкие движения и даже интоксикация организма в результате перенесённого инфекционного заболевания.

 

Различают три вида радикулита:

  • шейный,
  • грудной и
  • поясничный.

Шейный радикулит отличается выраженной болью в затылке и шее. Боль усиливают любые движения головой, например, при кашле. Отмечены случаи, когда у больных наблюдалась тошнота, ухудшение слуха, головокружение, изменение походки.

При шейно-плечевом радикулите возникают  сильные боли в плечах, области шеи и руках. При грудном – боли опоясывают грудную клетку.

Пояснично-крестцовый радикулит – это самый распространенный вид радикулита .
Его еще называют ишиалгией. При этом возникает боль в бедре, стопе, ягодицах. Возникает на фоне артрита, компрессионных переломов, грыж, стеноза спинномозгового канала и т.д..
 

Диагностика радикулита.

Диагностика синдрома обычно комплексная.

В нее входят:
– исследование на приеме у врача рефлекторной активности и чувствительности,- рентгенография, дающая возможность установить степень изменений в позвоночнике,- МРТ, КТ устанавливает наличие компрессии корешков,- электромиография (ЭМГ) – установление степени повреждений нервных волокон

Диагностировать радикулит может только враг-невропатолог на основе рентгеновского исследования.

ЛЕЧЕНИЕ РАДИКУЛИТА.

Медикаментозное лечение.
Задача медикаментозного лечения снять воспаление, уменьшить отек подлежащих тканей и уменьшить болевой синдром.

  • Обезболивающие и противовоспалительные средства в виде таблеток и иньекций. Например из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС):  Мовалис, Ортофен, Нимесулид, Вольтарен, Ибупрофен  и др.
  • Обезболивающие, противовоспалительные  и разогревающие средства. Местно можно применять мази, кремы:Пчелиный или Змеиный яд, Настойку горького перца, «Сустамед» с медвежим жиром, «Випросал», содержащая яд гюрзы с добавлением пихтового масла, камфары и других веществ, витамины группы Ви т.д. После нанесения лекарства можно тщательно замотать шерстяным платком больное место. В течение 1-2 дней важно соблюдать полный покой. Но не стоит ими злоупотреблять

Средства местного применения, обезболивающие и согревающие мази при радикулите не могут быть достаточно эффективными, так как не проникают в суставы и не доходят до нервных окончаний.

  • Хороший результат дают физиотерапевтические процедуры, ванны, прогревания и массажи, однако, применять их следует с особой осторожностью и только по рекомендации врача.

Всё зависит от причины радикулита. Если боли вызваны мышечным спазмом, тёплая ванна может облегчить состояние, а при воспалительном процессе, наоборот, ухудшит.  Массаж в отдельных случаях тоже может принести больше вреда, чем пользы, особенно массаж, сделанный не профессионалом.

Физиотерапия.

Существует много физиотерапевтических методик, позволяющих улучшить кровообращение в тканях прилежащих к корешку, уменьшить боль, улучшить проведение импульсов по нервным волокнам.

Мануальная терапия и массаж

.Помогают снять мышечные блоки и мышечные спазмы.

ИРТ.

Иглорефлексотерапия с помощью воздействия на биологически активныеточки помогает восстановить процесс проведения импульсов по нервнымволокнам.

ЛФК

.Дозированные физические нагрузки помогают восстановитьнормальную биомеханику позвоночника и нормальный стереотип движений. С помощью упражнений нередко удается снять компрессию корешка за счет перераспределения векторов нагрузки.

Особое значение в лечении и профилактики радикулопатии имеют ортопедические изделия. Речь идет о фиксаторах поясничного отделах позвоночника,грудо-поясничных корсетах и ортопедических воротниках

Профилактика радикулита заключается в предупреждении травм позвоночника, переохлаждения и сквозняков, своевременном лечении инфекционных заболеваний. Лечебная физкультура, занятия спортом в разумных пределах также способствуют укреплению здоровья спины и служат профилактикой радикулита.

Комплекс  лечебных  упражнений  при  радикулите.

1. Ноги поставьте вместе. Руки возьмите в «замок» перед туловищем. Поднимите руки вверх, прогнитесь — вдох. Вернитесь в исходную позицию — выдох. Повторите 8—10 раз.2. Ноги врозь, руки опустите. Наклонитесь клевой ноге и дотроньтесь до колена — вдох. Выпрямитесь — выдох. Повторите 5 раз.3. Ноги врозь, руки на талии.

Наклонить туловище влево, сгибая правую ногу в колене, — выдох. Возвратитесь в исходное положение — вдох. По 5 раз в каждую сторону.4. Ноги врозь, на ширине ступни. Присесть. Вытянуть руки вперед — выдох. Выпрямиться, руки вниз — вдох. Повторите 8—10 раз.5. Лечь на спину, руки вдоль туловища. Поднять одновременно левые ногу и руку — выдох.

По 6—7 раз каждой ногой.6. Встать на колени, опираясь ладонями в пол. Поднять вверх выпрямленную левую ногу, прогнуться в пояснице — выдох. Опустить — вдох. По 5—6 раз каждой ногой.7. Ноги вместе, руки вдоль туловища. Мягко и плавно переступать с носка на пятку, а потом встать на всю ступню.

Руки одновременно идут одна вперед—вверх, другая назад. Повторяйте 40—50 с.8. Встать лицом к стулу, поставить прямую левую ногу на сиденье, руки на поясе. Согнуть левую ногу в колене — выдох, разогнуть — вдох. Повторить 5 раз под- ряд, потом сменить ногу.

9.

Сесть на край стула, руками опереться на сиденье I сзади, ноги в коленях не сгибать. Делать «ножницы» —  движения ногами вверх и вниз без остановки.

Источник: https://www.medglav.com/bolezni-sustavov/radikulit.html

Поясничный радикулит: симптомы, лечение и профилактика

Радикулит
Согласно статистике, пояснично-крестцовый радикулит — заболевание, которое поражает каждого 8-го жителя планеты. Болезнь прогрессирует с каждым днем и самое худшее так это то, что в последнее время симптомы радикулита начали проявляться у молодых людей в возрасте до 35 лет.

В медицине радикулит еще называют, корешок, поскольку при заболевании поражаются спинномозговые нервы корешков. Лечение возможно медикаментами, народными средствами, также врачи назначают мази, массаж, физические упражнения.

Прекрасным способом побороть недуг является гимнастика и пояс от радикулита.

Что это такое?

Радикулит поясничный, ишиас, пояснично-крестцовый радикулит – названия заболевания опорно-двигательного аппарата, возникающего при сдавлении спинномозговых корешков (нервов, отходящих от спинного мозга) различными структурами. 

Причины возникновения

Воспаление нервных корешков развивается на фоне следующих заболеваний:

  1. Миозит. Воспаление мышечной ткани в поясничной зоне;
  2. Спондилёз. Очаг воспаления находится в позвоночном столбе. Проблема возникает на фоне инфекционных болезней: сифилиса, туберкулёза;
  3. Вирусные инфекции. С током крови и лимфы возбудители проникают в позвоночный столб, провоцируют воспаление чувствительных спинномозговых корешков.

Ущемление нервной ткани происходит в следующих случаях:

Провоцирующие факторы:

  • сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы;
  • частое переохлаждение;
  • недостаток движения, слабый мышечный корсет;
  • пожилой возраст (позвонки и хрящевая ткань изношены);
  • избыточная масса тела;
  • высокие нагрузки на позвоночник при тяжёлой работе, связанной с поднятием и перемещением грузов.

Основной признак патологии – острая боль в поясничном отделе, отдающая в верхнюю часть бедра. При ущемлении и воспалении нервных корешков болевой синдром распространяется на ягодицы, голень, переднюю часть стопы, область большого пальца ноги.

Симптомы радикулита

Клинические проявления радикулита поясничного отдела варьируют в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, стадии и течения.

Но существуют общие симптомы радикулита:

  • напряженность спинных мышц;
  • бледность и холодность кожных покровов по ходу защемленного нерва;
  • повышенное потоотделение;
  • болевой синдром;
  • усиление боли при нагрузках на позвоночник, резких движениях, кашле, чихании;
  • ограниченность движения позвоночника;
  • изменение чувствительности со стороны поврежденного нерва;
  • ослабление кровенаполнения артерий стопы со стороны поражения.

Болезненные проявления передаются в ягодицу, бедро, голень, стопу. Симптомы отличаются при остром и хроническом радикулите. Некоторые формы поясничного радикулита протекают бессимптомно и могут быть выявлены только при рентгенологическом исследовании или на томограмме. 

Диагностика

После консультации врач также может порекомендовать выполнение одного или нескольких диагностических исследований. Такие исследования могут включать:

  • рентген при подозрении на перелом позвоночника;
  • исследование нервной проводимости/электромиографию для определения, насколько хорошо нервные импульсы проходят через седалищный нерв;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томография (при наличии противопоказаний к проведению МРТ) для создания полной картины состояния вашего позвоночника;
  • миелограмму — исследование с использование контрастного вещества, которое вводится в спинномозговой канал с целью выявления проблем с позвонками или дисками (исследование проводится в развивающихся странах, где нет МРТ. Исследование может представлять опасность для пациента).

Полная история болезни, включая обзор симптомом, и медицинский осмотр могут помочь вашему врачу установить причину радикулита. Например, он или она может провести тест с подъёмом прямой ноги. Врач медленно поднимет Вашу ногу и отметит, на каком уровне начинается боль. Этот тест помогает выявить защемлённые нервы и определить, имеются ли проблемы с межпозвонковыми дисками.

Осложнения

Последствия от поясничного радикулита могут быть весьма неприятными. Недуг вызывает сильные боли, вследствие чего работоспособность человека существенно снижается. Также радикулит может привести к инфаркту спинного мозга или к параличу конечностей.

В любом случае, если не вылечить поясничный радикулит, каждое из осложнений сделает из здорового человека инвалида, поэтому крайне важно не затягивать с диагностикой и назначением лечения, тактика которого должна определяться лечащим врачом и исключать самостоятельность.

Как лечить?

В первую очередь пациенту необходим покой. Кровать больного должна быть оборудована специальным ортопедическим матрасом, который поможет свести к минимуму движение пораженной части тела.

Также показана гимнастика (умеренная физическая нагрузка). Специально разработанные упражнения перераспределяют нагрузку, вследствие чего компрессия позвоночника уменьшается.

Они тормозят процесс дегенерации в позвоночнике и улучшают эластичность мышц.

Определенному проценту пациентов в результате совершения упражнений становится легче. Если же толку мало, то необходимо совместно с лечащим врачом разработать более структурированный подход. В зависимости от тяжести заболевания специалист может предложить несколько способов лечения, которые будут учитывать риск возникновения рецидива.

Медикаментозное лечение

Стандартное медикаментозное лечение при пояснично-крестцовом радикулите опирается на три принципа: снятие воспаления, расслабление спазмированных в ответ на боль мышц и улучшение питания пораженного нервного корешка.

В большинстве случаев применяются следующие средства, обычно их назначает врач:

  1. Уколы от радикулита. При выраженных болях, если не помогают таблетки или их использование не разрешено, применяют блокады и обезболивающие препараты в форме уколов. Обычно используют новокаиновые или лидокаиновые блокады. Также существуют препараты, разработанные специально для борьбы с радикулитом и другими подобными заболеваниями, к ним относят Мовалис и Мильгамму. Данные средства являются комбинированными, в них также входят витамины и другие вещества.
  2. Обезболивающие таблетки. Обычно используют противовоспалительные обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта. Применяют чаще всего препараты на основе ибупрофена, Диклофенак, Ортофен и другие. Таблетки советуют использовать при сильном болевом синдроме, потом советуют переходить на мази.
  3. Мирорелаксанты. При возникновении мышечного спазма применяют средство для его снятия. Подобные препараты обычно назначают единожды, чтобы купировать приступ. Применяют Сирдалуд и его аналоги.
  4. Мази от радикулита и остеохондроза. На средства для наружного применения переходят после снятия обострения и сильного болевого синдрома. Самыми распространенными обезболивающими мазями называют Финалгон, Найз и их аналоги. Также распространены мази на основе змеиного яда, к наиболее действенным относят Випросал и его аналоги.

Это основные препараты и их самые распространенные названия, которые применяют в борьбе с радикулитом. Также могут быть назначены витамины группы В, обычно в форме инъекций. Они помогают быстрее справиться с заболеванием.

Физиопроцедуры при радикулите

В подострой стадии совместно с медикаментозной терапией проводится ультрафиолетовое облучение поясницы и ног по ходу пораженного нерва.

Часто применяется электрофорез с различными лекарственными препаратами: раствором новокаина, смесью растворов фенола, дикаина и адреналина, с вирапиновой мазью.

Также делается электрофорез с экстрактом лечебной грязи. При инфекционном радикулите – с салицилатами, раствором меди, лития.

В острой стадии при дискогенном радикулите назначается ультразвуковая терапия в импульсном режиме, при которой в качестве контактного вещества может использоваться смесь анальгетиков. По мере ослабления симптомов применяется ультразвук и в импульсном, и в непрерывном режиме. При инфекционной природе радикулита эффективно сочетание ультразвука с сероводородными и хлоридно-натриевыми ваннами.

Хорошо показали себя диадинамические токи, при которых небольшие электроды устанавливаются на зоны выхода нервных корешков и по ходу пораженного нерва. При выраженном инфекционном поражении физиотерапия дополняется инъекциями антибиотиков или уротропина (внутривенными).

При поясничном радикулите, вызванном остеохондрозом, большое значение имеет вытяжение на наклонной плоскости. Оно может проводиться на простой кровати, изголовье которой приподнято на 10-15 см. Тело пациента фиксируется при этом на уровне изголовья. Вытяжение может быть краткосрочным (2-3 раза в день по 10 минут) и длительным (до 2 недель), в зависимости от индивидуальной переносимости. 

Массаж

Лечебный массаж назначается после завершения острого периода болезни и подбирается для каждого пациента индивидуально, иногда за счет комбинации разных его видов – тонизирующего, точечного, вакуумного, расслабляющего и пр.

Массажный комплекс предназначается для купирования конкретных патологий пациента, улучшения кровообращения и восстановления ослабленного мышечного корсета вокруг позвоночника.

Некоторые формы массажа приводят к полной релаксации мышц и выбросу в кровь эндорфинов – естественных обезболивающих веществ, вырабатываемых организмом.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – лечение руками – представляет собой метод терапии, направленный на восстановление нормальной подвижности суставов позвоночника и конечностей за счет механического воздействия рук врача на суставы, связки, мышцы и фасции. Она снимает болевой синдром и восстанавливает функции опорно-двигательного аппарата.

Мануальный терапевт использует разные приемы:

  1. Толчковая мобилизация, сопровождающаяся звуком, напоминающим щелчок или хруст. Этот, на первый взгляд устрашающий, прием проходит безболезненно в отличие от многих других, с виду более мягких.
  2. Вытяжение позвоночника (тракция), позволяющий корректировать небольшие смещения дисков и их выпячивание, а также вправлять небольшие межпозвоночные и дисковые грыжи. Для этого применяются методы сухого и подводного вытяжения в зависимости от места расположения грыжи.

Мануальная терапия объединяет достижения нейрофизиологии, ортопедии и неврологии в действенный практический механизм.

(1 5,00 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/radikulit/

Радикулит пояснично-крестцовый: что это такое, симптомы, лечение

Радикулит

Что такое радикулит и как его лечить – частый вопрос в кабинете невролога.

 Радикулит — это последствие остеохондроза, значительно реже он является результатом различных травм, грыжи, деформаций позвоночника.

Радикулит поясничный является самым распространенным, ведь именно на эту часть позвоночника, являющуюся центром тяжести тела, приходится большое количество нагрузок.

Считается, что радикулитом болеют пожилые люди, но в последние годы его диагностируют у людей средней возрастной категории. Чаще всего замечены симптомы крестцового радикулита у женщин после 30 лет, у мужчин после 35 лет. Причины радикулита самые разнообразные. Болезнь возникает из-за малоподвижного образа жизни, различного рода стрессов, сидячей работы.

Радикулит – что это такое?

Пояснично-крестцовый радикулит определяется, как набор признаков, которые возникают при повреждении корешков спинного мозга. Этот процесс патологический, боли в пояснице имеют вторичный характер.

 Поясной радикулит – это последствие поражений тканей позвоночника. В тот момент, когда межпозвоночные диски не могут получить питание в достаточном количестве, среди их тканей постепенно происходят изменения дистрофического типа – протрузии.

При этом процессе значительно ослабевают соединительнотканные тяжи.

Для предотвращения сдвига позвонков, края обрастают костными наростами – остеофитами. Смещенные диски вместе с тканями, раздраженными остеофитами, давят на нервные окончания. Так возникает отдающий в разные конечности тела болевой синдром.

  • Советуем прочитать: как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника.

Очень часто радикулит пояснично-крестцового отдела путают с заболеваниями иного рода – варикозом, плоскостопием, заболеваниями внутренних органов. Характерные радикулиту признаки:

  • Внезапное появление боли, её спонтанное прекращение. В последующие разы ощущения боли обостряется;
  • Интенсивное усиление болей при поднятии выпрямленных ног, при этом лежа на спине;
  • Инстинктивные изгибы ног при попытках больного подняться и сесть;
  • Острые боли при наклонах головы вперёд;
  • Невозможность находиться постоянно в одной позиции.

Лекарства

Лечение поясничного радикулита проводят, применяя нестероидные антифлогистические препараты. Они обеспечивают снятие отеков и локализация воспалений. Но таким средствам характерны побочные эффекты, оказывающие не самое лучшее влияние на организм пациента при долгосрочном использовании.

 Если боль в пояснице резко обостряется и отдает в ногу, рекомендуется быстрее принимать Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак. Избавившись от боли, в последующем используйте лечебные мази, крема, наносящиеся на места её купирования.

Одними из наилучших медикаментов, имеющих положительные отзывы, являются Финалгон, Найз, Индометацин, Випросал.

Если пациента мучают резкие боли, следует назначить уколы. Как анестетику, отдайте предпочтение Новокаину, Лидокаину.

Физиопроцедуры

По совместительству с приемом медикаментов рекомендуется проводить облучение радикулита поясничного и лечение ног ультрафиолетом. Первые 5 дней происходит нанесение гидрокортизона, а в дальнейшем применяют лидокаин.

Во время острой стадии пояснично-крестцового радикулита лечение проводят, используя ультразвуковое лечение радикулита с импульсивным режимом.

Если радикулит появился, как результат остеохондроза, то важным аспектом является вытягивание на косой плоскости.

Вытягивание делают даже на обыкновенной кровати, со слегка возвышенным изголовьем на 15-20 см. Тело должно быть зафиксировано на уровне изголовья.

Источник: https://pozvonochnik.guru/dorsopatiya/poyasnichno-kresttsovij-radikulit.html

Радикулит поясничный: симптомы и лечение медикаментозное

Радикулит

Заболевания спины, наверное, известны многим людям не понаслышке. Радикулит поясничный встречается чаще всего, симптомы и проявления его не спутать ни с чем другим. Зачастую это заболевание требует лечение медикаментозное, поскольку именно оно во многих случаях может принести человеку облегчение.

Радикулит пояснично-крестцовый: особенности

Радикулит поясничный сегодня может обнаружиться у любого человека, хотя еще недавно считалось, что этот недуг «разбивает» только пожилых людей или людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Что такое радикулит поясничный? Это патологическое изменение в позвоночнике, как свидетельствуют многочисленные исследования, и медицинская практика характеризуется комплексной симптоматикой.

Радикулит пояснично-крестцовый, симптомы которого встречаются не так уж и редко у большинства людей, возникает вследствие раздражения или сдавливания спинно-мозговых корешков. Установлено, что радикулит поясничный не является самостоятельной болезнью, по мнению специалистов, это патологические нарушения, возникающие в позвоночном столбе при длительном течении другого заболевания.

Что же может вызвать развитие такого недуга как радикулит поясничный?

Причин тому может быть очень много:

  • травмирование позвоночного столба;
  • образования, затрагивающие периферическую нервную систему;
  • проявления прочих «позвоночных» болезней, например, артрита или спондилолистеза;
  • воспаления в мягких тканях расположенных возле позвоночника;
  • обменные нарушения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • чрезмерная нагрузка на позвоночный столб вследствие физической или спортивной деятельности;
  • ведение малоподвижного образа жизни, заболевание возникает как следствие гиподинамии;
  • наследственная предрасположенность.

Еще недавно считалось, что причиной развития патологии под названием «радикулит поясничный»является инфекция. Сейчас же большая часть медицинских специалистов утверждают, что недуг этот – последствие остеохондроза или прочих причин, которые перечислены выше.

Радикулит пояснично-крестцовый: симптоматика

В зависимости от того какое течение имеет радикулит пояснично-крестцовый, симптомы его могут проявлять по-разному.

К числу общих симптоматических проявлений болезни доктора относят:

  • болезненность;
  • ограниченность в движениях;
  • двигательные нарушения.

Болезненность — она может быть разной по интенсивности и местоположению. Чаще всего боль усиливается при движениях тазом или ногами. Вызвать обострение боли могут также падения или слишком сильные физические нагрузки. Усилиться боль может даже при чихании, кашле или излишней напряженности брюшных мышц.

Ограниченность в движениях чаще всего проявляет себя при попытках человека повернуть туловище в правую или левую сторону, вперед или назад.

Прочие нарушения движений зачастую выражаются в неспособности человека опереться на пальцы или согнуть пальцы ног.

В зависимости от того, на каком именно участке позвоночника произошло его поражение, боли могут локализовываться в той или иной части тела.

  • поясница;
  • ягодицы;
  • передняя или задняя поверхность бедра;
  • икроножные мышцы или мышцы голени.

При этом во время подробной диагностики заболевания врачи учитывают некоторые характерные симптомы:

  • Бехтерева, при котором нога с пораженной стороны рефлекторно сгибается в то время, когда больной пытается переместиться из лежачего положения в сидячее;
  • Дежерина – усиление боли при чихании или кашле;
  • Нери – болезненность в нижнем отделе позвоночника усиливается вследствие резкого наклона головы;
  • Ласега увеличение боли в области ягодиц при попытке подъема прямой ноги в положении лежа.

Радикулит поясничный в стадии острого течения, как правило, длится не более 2-3 недель.

Радикулит поясничный: лечебная терапия

Терапией заболевания должен заниматься квалифицированный доктор, поскольку позвоночник выполняет весьма важную функцию в человеческом организме и его поражение может вызвать полный паралич человека.

Терапия, которая назначается в случае, когда у пациента диагностирован радикулит поясничный, в большинстве случаев комплексная. Она предполагает воздействие на причину и симптомы деформации позвоночника.

Радикулит поясничный, лечение которого может происходить как в условиях больничной палаты, так и в домашних условиях предполагает организацию терапии в виде различных медицинских мероприятий.

Среди таких мероприятий основные:

  • Использование медикаментов (таблетки и уколы);
  • Немедикаментозная терапия (массаж, лечебная физкультура).

Радикулит поясничный, лечение которого происходит при помощи медикаментозных препаратов, обязательно должен находиться под наблюдением лечащего врача.

В целом терапия, использующая те или иные препараты в виде таблеток или инъекций, подразумевает под собой применения следующих групп лекарственных средств:

  • миорелаксантов;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • наркотических анальгетиков;
  • антидепрессантов;
  • седативных и снотворных препаратов.

Поясничный радикулит к тому же может предполагать и немедикаментозное лечение. Чаще всего такое возможно в случае, если недуг протекает не в острой фазе.

Обязательным условием подобной терапии является строго соблюдение постельного режима.

При этом стоит проследить, чтобы матрас у пациента был довольно жестким, только в этом случае произойдет постепенная «разгрузка» позвоночника, его расслабление.

Физиотерапия назначается лечащим врачом и для успешного избавления от боли обязательно нужно пройти весь лечебный курс. Лечебно-физкультурный комплекс при проявлениях пояснично-крестцового радикулита может быть прописан только при условии, что у больного наблюдается стойкое улучшение самочувствия.

Радикулит поясничный: лечение нетрадиционной терапией

Нетрадиционная медицина не раз спасала человека от различных недугов. Использовать средства нетрадиционной медицины можно и в случае если развился радикулит поясничный. При этом можно использовать несложные, но весьма эффективные методы и средства борьбы.

Чем лечить радикулит поясничный? Самым доступным и экономичным средством является лист лопуха. При пояснично-крестцовом радикулите этот рецепт, наверное, считается, наиболее, часто применяемым.

Для того, чтобы снять боль с области поясницы необходимо:

  • Взять целый не рваный лист лопуха, тщательно его промыть проточной прохладной водой и тыльной стороной приложить к больному месту.
  • Поясницу следует перевязать теплым шарфом.
  • Для того чтобы применять этот метод зимой, листья лопуха можно высушить и в холодное время года достаточно будет его только промыть.

В лечении поясничного радикулита народными способами нередко применяют черную редьку. Для этого овощ трут через терку, кашицу, получившуюся в результате, кладут на хлопчатобумажную ткань, заворачивают.

Компресс прикладываю к пояснице в месте поражения. Сверху его необходимо накрыть калькой и укутать теплым платком. Держать компресс можно сколько угодно долго, пока ощущается тепло.

Согласно этой схеме можно использовать и кашицу из тертого свежего картофеля.

В лечении радикулита используется и алоэ. Листья растения пропускаются через мясорубку, смешиваются с натуральным медом, красным вином. Полученная смесь должна настояться в течение 5 суток в темном месте. Лекарство следует принимать по 1 ч. л.

трижды в день за один час до еды в течение первых пяти дней. Дальнейшее лечение основывается на употреблении 1 столовой ложки смеси трижды в день за час до приема пищи. Перед тем как срезать листья, алоэ не рекомендуется поливать в течение 5 дней.

Осложнения при пояснично-крестцовом радикулите

Болезнь поясничный радикулит, как и множество различных заболеваний, требует своевременного принятия мер. Если лечение не будет начато вовремя, то велик риск различных осложнений. Самыми малоопасными осложнениями при запущенном радикулите являются периодические боли в области позвоночника: вначале это единичные проявления, но со временем их частота будет расти.

На начальном этапе боль можно приглушить разнообразными «согревающими» мазями, но вскоре станут требоваться более сильные медикаментозные препараты.

Обычная полноценная жизнь, как правило, сразу не страдает. Усугубление ситуации же вполне может привести к тому, что пациент в итоге может оказаться прикованным к кровати.

Еще одна опасность развития и несвоевременного лечения радикулита заключается в том, что, в конце концов, произойдет разрушение костной ткани, а временное раздражение корешков нервов спинного мозга трансформируется в его полное защемление.

При условии, что лечение пояснично-крестцового радикулита не проводится, осуществляется не правильно или терапия начата несвоевременно и заболевание перетекло уже в боле серьезную фазу, может произойти возникновения злокачественных новообразований. Это в свою очередь зачастую приводит к полному отмиранию тканей.

Если в этом процессе оказываются задействованы жизненно важные органы, то некроз в скором времени может стать причиной летального исхода.

Эти же последствия могут иметь место и при распространении инфекции внутри человеческого организма.

Профилактика поясничного радикулита

Для того чтобы не допустить развития столь распространенного и одновременно с этим серьезнейшего заболевания, важно в первую очередь внимательнее относиться к собственному здоровью. Ведь главным правилом всех профилактических мер независимо от вида заболевания является его недопущение.

Если же болезнь все же возникла, то необходимо предпринять все необходимые меры по ее лечению. А будущем важно следить за тем, чтобы не возникали рецидивы.

Но как это сделать? Самое главное содержать свою спину в тепле. Не стоит допускать переохлаждения организма, а в частности позвоночника. С этой целью рекомендуется одеваться согласно погодным условиям.  В сильные холода область поясницы можно утеплять специальным поясом.

Немалое значение имеет и правильное питание. Ежедневный питательный рацион должен содержать в себе максимально возможные продукты, которые полезны для позвоночника.

Помимо этого, нелишним будет и строгое соблюдение режима дня. Особое значение в этом случае имеют силовые нагрузки.

Они, несомненно, важны, но следует принимать во внимание, что чрезмерное увлечение физическими упражнениями с сильной нагрузкой на позвоночник может иметь совершенно иные итоги, поэтому физические упражнения должны быть соизмеримы с состоянием больного. Ну, и не следует пренебрегать профилактическими осмотрами у специалиста.

Источник: http://dlyasustavov.ru/radikulit-poyasnichnyj

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.