Скрининг рака молочной железы

Содержание

Онкологический скрининг рака шейки матки, молочной железы, толстой кишки и легких в Москве, порядок скрининга в онкологии

Скрининг рака молочной железы

Рак – онкологическое заболевание, которое начинается с мутации соматических клеток, которые выходят из-под контроля организма и начинают быстро делиться. В органе образуется злокачественная опухоль, которая прорастает в окружающие ткани и метастазирует. Для раннего выявления рака врачи Юсуповской больницы проводят онкологический скрининг.

Клиника онкологии оснащена современным оборудованием ведущих фирм Европы и США. Исследование проводят опытные врачи функциональной диагностики, сомнологи, рентгенологи. В Юсуповской больнице работают кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории. Наиболее сложные исследования пациенты проходят в клиниках-партнёрах.

Профилактическое обследование пациентов без каких-либо симптомов получило название скрининга онкологических заболеваний.

В отличие от скрининга, раннее выявление онкологических заболеваний – это диагностика рака у пациента, который обратился к врачу с какими-либо жалобами.

Скрининг онкологических заболеваний в России наиболее эффективен в отношении рака лёгкого, шейки матки, молочной железы, толстого кишечника и предстательной железы.

Скрининг рака шейки матки

Скрининг на рак шейки матки – это тестирование всех женщин из группы риска развития злокачественного новообразования, у большинства из которых симптомы заболевания не проявляются. Скрининг заключается во взятии мазка для цитологического исследования на наличие атипичных клеток, который позволяет выявить предраковые состояния.

В России его называют мазком на онкоцитологию. Гинеколог во время безболезненной процедуры производит с помощью шпателя или щётки забор проб клеток с шейки матки. Эти клетки отправляют в лабораторию, где исследуют под микроскопом на наличие атипии.

Рекомендуется проходить скрининговое исследование всем женщинам через год после начала половой жизни.

Для прохождения скрининга пациентке необходимо прийти на приём к гинекологу в дни, когда у них нет месячных. За 2 дня до взятия мазка следует избегать местного влагалищного лечения и секса. Скрининг рака шейки матки обязателен для женщин 25 до 65 лет. При нормальных результатах мазка из шейки матки по Папаниколау онкологический скрининг надо проходить через 1-3 года.

В Юсуповской больнице проводят скрининг рака шейки матки. Жидкостная цитология относится к стандартизированным технологиям приготовления цитологического препарата. Её гинекологи используют в качестве «золотого стандарта» для диагностики внутриэпителиальных новообразований со слизистой оболочки цервикального канала и влагалищной части шейки матки.

Скрининг рака лёгкого

Заболеваемость раком лёгкого одна из самых высоких в мире. 90% людей, у которых выявлена онкологическая патология лёгких, курильщики.

У 10% пациентов причинами заболевания является отягощённая наследственность, воздействие радиоактивного излучения, вредных веществ (никеля, мышьяка, родона, ряда химических препаратов и строительных материалов).

У курильщика со стажем 30 лет риск возникновения рака лёгких в 2 раза выше, чем у некурящего человека. Лицам, имеющим стаж курения более 20 лет, врачи Юсуповской больницы рекомендуют ежегодно проходить скрининговое обследование.

Программа скрининга на рак лёгких включает в себя:

  • консультацию онколога;
  • определение уровня онкомаркеров;
  • анализы крови;
  • компьютерную томографию лёгких;
  • заключительный приём онколога.

При выявлении рака на ранней стадии развития патологического процесса успешное лечение.

Скрининг рака молочной железы

Рак молочной железы относится к визуальным формам злокачественных новообразований. При выявлении бессимптомной онкологической патологии онкологи Юсуповской больницы применяют инновационные методы лечения, которые позволяют не удалять грудь и вылечить пациентку от заболевания.

Скрининг рака молочной железы заключается в регулярном маммографическом обследовании. Женщинам в возрасте 50-70 лет маммографию следует проходить 1 раз в 2-3 года. При выявлении подозрительных изменений в молочной железе после рентгенологического исследования маммологии выполняют биопсию с целью уточнения диагноза.

Маммография позволяет выявить маленькие опухоли молочной железы – до 0,5 см в диаметре.

Женщинам до 50 лет с неосложнённой наследственной предрасположенностью скрининг рака молочной железы в России не производится.

Скрининг нецелесообразно проводить пациенткам старше 70 лет, поскольку в этом возрасте очень часто диагностируются опухоли, которые не приносят вреда в течение жизни женщины.

Женщинам необходимо регулярно проводить самообследование молочных желез. Это помогает быстрее выявлять патологию.

В порядке скрининга в онкологии выполняют ультразвуковое исследование молочных желез. Это менее надёжный метод диагностики рака молочной железы, чем маммография.

Перспективным методом исследования, позволяющим выявить злокачественные опухоли в молочных железах на ранней стадии развития болезни, является магнитно-резонансная томография.

Её выполняют для дифференциальной диагностики объёмных образований.

Скрининг костей при раке молочной железы включает рентгенологические методы исследования и остеосцинтиграфию.

Сцинтиграфия – это современный метод диагностики, в основе которого лежит регистрация накопления и распределения радиофармацевтического препарата в костях при помощи гамма-камеры.

В Юсуповской больнице с помощью этого метода исследования выявляют метастазы рака молочной железы в кости.

Скрининг на рак кишечника

Рак толстой кишки чаще встречается у людей старше 50 лет. В группу риска развития рака кишечника входят:

  • люди, чьи родственники болели полипами кишечника, раком прямой или толстой кишки;
  • больные воспалительными заболеваниями кишечника;
  • лица с отягощённой наследственностью, у которых ближайшие родственники болели семейным аденоматозным полипозом, наследственным неполипозным раком толстой кишки.

Онкологи Юсуповской больницы рекомендуют пройти скрининг рака толстой кишки пациентам, которых беспокоит боль в прямой кишке или животе, выявившим кровь в кале или необоснованное снижение массы тела.

Врачи клиники онкологии проводят скрининговое обследование на рак кишечника с помощью высокочувствительного анализа кала на скрытую кровь, колоноскопии или ректороманоскопии. Для домашнего использования можно приобрести экспресс-тест на комплекс гемоглобин-гаптоглобин.

Для скрининга рака толстой кишки колоноскопия является незаменимым методом исследования. Во время гибкой ректороманоскопии врач помещает в прямую кишку пациента осветительную трубку и производит осмотр слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки. С помощью колоноскопии врач проводит осмотр кишечника и выполняет биопсию подозрительных участков кишечника.

Метод скрининга при раке предстательной железы

Для скрининга рака предстательной железы онкологи регулярно измеряют уровень простат-специфического антигена в крови у мужчин от 50 до 65-70 лет.

При повышении этого онкомаркера выше 4 нг/мл урологи производят систематическую биопсию предстательной железы под контролем трансректального ультразвукового исследования.

Кусочки такни, которые исследуют при биопсии, исследуют под микроскопом на предмет выявления признаков злокачественного новообразования простаты.

Скрининг рака предстательной железы не проводят у молодых мужчин до 40 лет, поскольку злокачественные опухоли простаты в таком возрасте практически не встречается. В возрасте от 40 до 50 лет рак простаты чаще выявляется у лиц с наследственной предрасположенностью.

Мужчинам этого возраста проводят скрининговое обследование только при наличии рака предстательной железы у их ближайшего родственника.

У мужчин с тяжёлыми неизлечимыми заболеваниями, у которых невелика вероятность продолжительности жизни более 10 лет и пожилых мужчин скрининг может принести больше вреда, чем пользы.

Простат-специфический антиген (ПСА)– это опухолевый маркер рака предстательной железы. Он представляет собой белок, который вырабатывается исключительно в простате. В кровь попадает большее количество ПСА. Это онкологи используют для раннего выявления злокачественных опухолей предстательной железы.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы не позволяет выявить маленькую опухоль. Для дифференциальной диагностики рака простаты врачи Юсуповской больницы используют магнитно-резонансную томографию. Она позволяет также выявить метастазы злокачественного новообразования в кости таза и определить степень прорастания в близко расположенные органы.

Онкологический скрининг МРТ всего тела

Магнитно-резонансная томография – это полноценная диагностика всего человеческого тела без нанесения малейшего ущерба или риска для здоровья пациентов. Магнитно-резонансный томограф работает без рентгеновского излучения.

В работе аппарата используется принцип активизации ядер протонов водорода, которые наиболее распространены в теле человека, под воздействием искусственного магнитного поля. Протоны водорода присутствуют во всех тканях человека.

Основным преимуществом магнитно-резонансной томографии является высочайшая чувствительность метода к разнице строения мягких тканей. В результате получаются послойные снимки человеческого тела толщиной несколько микрон.

Юсуповская больница оснащена современными томографами, которые способны провести онкологический скрининг всего тела за одно исследование. Метод безопасный, быстрый, позволяет получить большой объём информации. Врачи клиники онкологии повышают диагностический потенциал магнитно-резонансной томографии предварительным введением некоторых контрастных веществ.

Онкологический скрининг МРТ всего тела делают для выявления бессимптомных форм рака головного мозга, лёгких, органов брюшной полости и малого таза. Исследование информативно при подозрении на рак мягких тканей и костей скелета. МРТ-скрининг позволяет выявить рак любой локализации в начальной стадии заболевания.

Позвонив по телефону Юсуповской больницы, запишитесь на приём к онкологу и пройдите онкологический скрининг. Цена зависит от стоимости методов исследования, которые входят в программу обследования пациентов. Относитесь ответственно к своему здоровью. При выявлении злокачественных новообразований, не проявляющихся клиническими симптомами, шансы на выздоровление увеличиваются во много раз.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики “женское здоровье”           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики “мужское здоровье”       Цена от 10 150 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/oncology/skrining-na-onkologiyu/

Кому угрожает рак молочной железы (РМЖ)?

Скрининг рака молочной железы

» Публикации » Болезни » Кому угрожает рак молочной железы?

Рак молочной железы (РМЖ) – глобальная проблема онкологической науки и современного общества. РМЖ занимает лидирующие позиции по частоте встречаемости злокачественных новообразований у женщин. Во многом увеличение случаев РМЖ является следствием роста онкозаболеваний в целом.

С другой стороны, увеличение выявляемости рака молочной железы – следствием развития и внедрения в повседневную практику новых эффективных диагностических методик, их большей доступности, информировании населения о факторах риска онкозаболеваний молочной железы, внедрение государственных программ скрининга рака.

РМЖ распространён в России, европейских странах и Америке, встречается по всему миру, несколько отличаясь в зависимости от региона проживания женщины.

Заболеваемость раком, в том числе молочной железы, приобрела характер эпидемии. Миллионы женщин, в связи с постановкой диагноза рака, вынуждены проходить травматическое в физическом и психологическом плане лечение. Они и их семьи, с момента известия о заболевании, испытывают длительный стресс.

В связи с этим, актуальным становится вопрос: что можно сделать, чтобы не допустить возникновение опухоли (рака) в молочной железе, или выявить её на ранней, доклинической стадии? Ученые всего мира пытаются найти ответ на вопрос: кто более подвержен раку? У кого он максимален? На многие из этих вопросов получены однозначные ответы, достоверно определены причины и факторы риска этого тяжёлого заболевания.

Симптомы РМЖ

РМЖ – заболевание, отличающееся различной скоростью роста опухоли. Скорость деления клеток зависит от типа формирующих раковую опухоль клеточных структур. Течение рака может быть относительно доброкачественным, когда опухоль растёт медленно, годами, поздно даёт метастатические осложнения.

Также опухоль молочной железы может характеризоваться более злокачественным течением (эта разновидность рака встречается реже). В случае высокоагрессивного рака болезнь протекает стремительно, быстро давая метастазы.

Рак (опухоль) молочной железы на раннем этапе формирования болезни не имеет симптомов, болей.

Клинически выраженная стадия рака имеет следующие проявления. Появляется пальпируемое образование, то есть уплотнение, которое можно выявить при прощупывании. Часто при раке молочной железы оно бугристое.

На поздних стадиях оно спаяно с окружающими тканями, плохо смещается. Иногда можно одновременно выявить увеличенные (определяемые визуально и пальпаторно) лимфатические узлы со стороны поражения, в над и подключичной областях. При раке молочной железы возможно появление патологического отделяемого (из соска).

Кожа над опухолью может претерпевать изменения по типу апельсиновой корки, сосок втягиваться и деформироваться. По сравнению с интактной молочной железой, поражённая опухолевым процессом железа ассиметрична. Перечисленные признаки относятся к запущенным стадий рака этого органа.

Характер болевого синдрома при раке молочной железы различен, в зависимости от формы и стадии онкопроцесса. В начальном периоде болей может не быть. По мере прогрессирования и роста опухоли, метастазирования, появляются болевые ощущения и признаки, связанные с регионарным распространением метастазов. То есть появляются симптомы за пределами молочных желёз.

Рак молочной железы, как и онкозаболевания других локаций, редко встречается до 20-летнего возраста. После достижения женщиной 30 летнего рубежа, идёт постепенный рост этого заболевания, достигая своего пика в 55-60 лет. В общем прослеживается прямая зависимость РМЖ от возраста женщины.

Вместе с тем, помимо возрастных особенностей, можно выявить особые группы женщин, имеющие факторы риска, которые более подвержены раку молочной железы. К ним относят факторы, обусловленные особенностями половой системы женщины, характера менструальной, детородной функции, особенностью, длительностью и наличием лактаций в анамнезе, воздействием канцерогенных факторов, наследственностью.

Рассмотрим риски и факторы рака молочной железы:

  1. Характер лактационной функции (кормления ребёнка грудью) вносит значительный вклад в риски развития РМЖ. Женщины не имеющие родов в анамнезе, и соответственно, не кормящие грудью, рискуют заболеть раком молочной железы (имеют больше рисков).

    Чем длительнее период (периоды) лактаций, тем более благоприятно их воздействие на ткань молочной железы в плане профилактики развития в последующем рака молочной железы.

  2. Беременность и роды до 18- 20- летнего возраста существенно уменьшают риск и вероятность выявления у женщины в последующем рака молочной железы.

  3. Менструальная функция оказывает влияние на риск возникновения рака. Причём значение имеет как время первой менструации, так и длительность периода регулярного цикла. Показательно, что при начале менструаций до 13-летнего возраста (ранние менструации), риск рака увеличен в два раза.

    Если время менопаузы оттягивается, и менструации наблюдаются после 55 лет, риск РМЖ увеличен в 2,5 раза.

  4. Возраст женщины к моменту первой беременности оказывает влияние на последующий риск рака. У женщин, первая беременность которых наступила после 30-35 лет, риск приобрести рак молочной железы в разы выше, чем у женщин, рожавших в возрасте 20-25 лет.

  5. Прерывание беременности (аборт), особенно первой, оказывает неблагоприятное воздействие на гормональный фон, ткань молочной железы, является фактором риска рака с локализацией в молочной железе. Женщины, имеющие в анамнезе много прерываний беременностей в любом возрасте, имеют больший риск рака молочной железы.

     Наличие нескольких беременностей и лактаций в анамнезе уменьшают риск рака (РМЖ).

  6. Гинекологические патологии женской репродуктивной системы, особенно длительно протекающие, могут способствовать увеличению риска появления злокачественных новообразований как женской половой сферы, так и рака молочной железы.

    К этим заболеваниям относят воспалительные процессы в матке и яичниках.

  7. Гиперплазия тканей матки, яичников доказано увеличивают вероятность рака (яичников и рака молочной железы).
  8. Роль метаболических факторов и сопутствующих эндокринных расстройств в развитии рака молочной железы доказана многочисленными эпидемиологическими исследованиями.

     К ним относят различного характера ожирение и избыток массы тела, инсулиннезависимый сахарный диабет, болезни щитовидной железы, нейроэндокринные опухоли. Ожирение в несколько раз увеличивает риски приобрести рак молочной железы по сравнению с женщинами, не имеющими излишний вес.

  9. Доброкачественные диффузные процессы в ткани молочной железы дисгормонального характера не являются предраком, но на их фоне может быть затруднена его ранняя диагностика.
  10. Доказано, что характер и режим питания значительно обусловливают риски рака любых локализаций, в том числе и рака молочной железы.

    Повышение в рационе насыщенных животных жиров увеличивает этот риск. Насыщенные жиры нарушают эндокринный баланс, вызывают увеличение синтеза провоспалительных веществ, перекисных продуктов метаболизма, свободных радикалов. Эти функционально активные вещества могут способствовать развитию и росту рака молочной железы, нарушать строение клеточных мембран.

    Таким образом, жирная пища животного происхождения, употребляемая регулярно и в больших количествах, при одновременном снижении в рационе волокон и клетчатки, наряду с другими факторами риска, способствует неопластическим изменениям, приводящим к развитию рака молочной железы. В то время как низкожировой, растительный тип питания защищает организм от рака молочной железы.

  11. Избыточное регулярное употребление алкоголя может стать риском рака с локализацией в молочной железе.
  12. Доказано, что длительное использование препаратов гормонального ряда (эстрогенсодержащих) может иметь значение в возникновении данного заболевания, особенно если приём указанных гормонов имеет место в молодом возрасте.

  13. Факторы риска, связанные с наличием генетической наследственной предрасположенности, при раке молочной железы имеют убедительную доказательную базу. Существуют так называемые “семейные” случаи РМЖ, которые встречаются у кровных родственниц. Семейный РМЖ имеет свои характерные особенности, он раньше дебютирует (имеет первые проявления).

    Часто рак молочных желёз, генетически обусловленный, бывает выявлен на 10-15 лет раньше, чем в общей популяции женщин. Кроме того, часто злокачественная опухоль может быть выявлена в обеих железах. Есть группа злокачественных заболеваний, одновременно сочетающих в себе рак яичников и молочных желёз, либо РМЖ и рак иных локализаций.

    Определить наследственную природу рака можно путём исследования генов BRCA -1,2. В тоже время, отсутствие данного гена у женщин не означает невозможности появления у них рака молочной железы.

  14. Значительное влияние на развитие опухолей молочной железы, как и на рак иных локализаций, оказывают вредные экзогенные факторы, такие как воздействие табачного дыма (канцерогенное действие курения общеизвестно), ионизирующее излучение. Длительная экспозиция и воздействие химических канцерогенных веществ, вредные производства, экологическое неблагополучие – доказанный фактор риска РМЖ.
  15. В некоторых исследованиях показано, что высокий рост женщины несколько увеличивает риск рака молочной железы (по сравнению с низкорослыми представительницами слабого пола).   

Ранняя диагностика РМЖ и скрининг рака молочной железы

Несмотря на изученные и доказанные факторы риска РМЖ, не всегда есть возможность их коррекции. Поэтому в настоящее время профилактика этого частого онкологического заболевания осуществляется путём ранней диагностики доклинических форм рака и скрининга рака молочной железы.

Доклинические формы рака молочной железы – формы заболевания, никак себя не проявляющие, не вызывающие жалоб у женщин. Это формы рака, выявить которые можно только путём профилактической диагностики и скрининга.

Скрининг рака включает визуализацию опухоли с помощью рентгеновских лучей – маммографический метод обследования всех женщин после 39 лет (при наследственных формах рака профилактическую диагностику молочных желез осуществляют в более раннем возрасте).

При маммографическом скрининге возможна визуализация малых очагов (от 1-2 мм), очагов кальцификации, скопления кальцинатов на фоне локально уплотнённой ткани молочной железы, кист, фиброзных изменений.

Метод очень информативен и может сочетаться с УЗИ, иследованиями онкомаркеров, что ещё больше повышает его диагностическую ценность. 

УЗИ молочных желёз – неинвазивный диагностикум, доступный для женщин любых возрастов, включая беременных, может проводиться несколько раз.

Самообследование (с помощью пальпации) женщинами молочных желёз – важный этап диагностики опухолевых образований молочных желёз.

Важность профилактических мероприятий заключается в том, что РМЖ, выявленный в раннюю доклиническую стадию, может быть полностью излечен в большинстве случаев. В данном случае в онкологических центрах с успехом могут быть использованы органосохраняющие методы лечения.

Особенное внимание должно уделяться женщинам с имеющимися факторами риска РМЖ и в случаях с отягощенной наследственностью по раку молочной железы.

Итак, рак молочной железы – одно из заболеваний, которое связано с определёнными факторами и рисками, зная которые можно предпринять шаги, направленные на уменьшение вероятности возникновения данного заболевания. 

Источник: http://www.mosmedic.com/komu-ugrozhaet-rak-molochnoj-zhelezy-rmzh.html

Не подставляйте свою грудь. Зачем нужен скрининг рака молочной железы?

Скрининг рака молочной железы

Скрининг рака молочной железы является важной составляющей государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016-2020 годы.

Выявление злокачественных новообразований на ранней стадии – единственный путь к снижению смертности от онкологических заболеваний.

Скрининг рака молочной железы в этом смысле – один из четырех методов профилактических обследований с научно доказанной эффективностью.

Суть метода сводится к тому, что всем женщинам в возрасте от 50 до 70 лет рекомендовано регулярное – 1 раз в 2 года – маммографическое обследование. Именно женщины этого возраста составляют основную группу риска по возникновению рака молочной железы.

Маммография – исследование, подразумевающее рентгеновский снимок груди, выполненный в двух проекциях.

Зачем это нужно?

Будем смотреть правде в глаза. Несмотря на то, что за последние 50 лет отечественная медицина поистине совершила прорыв в лечении онкологических заболеваний и рак в большинстве случаев уже не звучит, как приговор, болезнь как таковая относится к числу патологий с плохим прогнозом.

Рак молочной железы к тому же – коварная болезнь, которая носит системный характер. Иными словами, злокачественные клетки не ограничиваются одним органом, а распространяются по всему организму, поражая жизненно важные системы и органы человека и многократно увеличивая риск летального исхода.

Вот почему принципиально важно распознать патологию как можно раньше, чтобы пройти курс лечения и предупредить развитие болезни.

В этом контексте скрининг рака молочной железы, как комплекс обследований среди определенной возрастной группы условно здоровых женщин, у которых нет ни проявлений, ни даже симптомов возможного заболевания, видится рациональным и оправданным шагом. Шагом на опережение.

Почему маммография?

Относительно недавно основная ставка на профилактику и раннее выявление рака молочной железы делалась на контроль со стороны самих женщин. Проводить регулярное самообследование груди учили и совсем юных девушек, и дам преклонного возраста.

До сих пор агитплакаты по самодиагностике рака груди занимают видные места в женских консультациях. И метод действительно работает. Большинство пациенток обращаются за помощью к специалистам после того, как сами находят у себя нехарактерные уплотнения в груди.

Однако, самообследование нельзя признать высоко эффективным методом по той простой причине, что женщины самостоятельно обнаруживают опухоль только тогда, когда она достигает определенных размеров – 2-3 сантиметров и больше.

К сожалению, в большинстве случаев приходится констатировать запущенные стадии болезни, которые даже на фоне радикальных методов лечения не гарантируют избавления от недуга и сохранности жизни пациентки.

Более точным методом ранней диагностики является очный осмотр гинеколога, при котором врач проводит пальпацию груди пациентки. Но в сущности и это обследование ненамного эффективнее.

Некоторые злокачественные новообразования располагаются глубоко в структуре молочных желез и обычным прощупыванием обнаружить их невозможно.

Кроме того, не все виды рака груди выражаются в локальных уплотнениях, соответственно, метод пальпации для их диагностики абсолютно неэффективен.

Ультразвуковое исследование груди – метод на порядок более информативный, чем два предыдущих. Безусловным преимуществом этого вида исследования является то, что при его проведении не используется рентгеновское излучение.

Женщинам в возрасте старше 35 лет желательно проводить УЗИ молочных желез с периодичностью 1 раз в год.

Особенно актуально это пациенткам с доброкачественными образованиями в груди – мастопатией, фиброаденомой – поскольку их наличие уже является фактором риска для развития злокачественной опухоли.

Вместе с тем, стоит заметить, что далеко не все изменения в структуре молочных желез имеют отношение к онкологии. Лишь в 2-3% случаев обнаруженные уплотнения носят злокачественный характер.

Несмотря на то, что УЗИ молочных желез традиционно используется для раннего выявления онкопатологий груди, максимально достоверным способом диагностики рака молочных желез является магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот новейший и высокоэффективный метод считается наиболее перспективным для диагностики заболевания даже на нулевой стадии развития.

Единственный минус – высокая стоимость исследования, связанная в первую очередь с ограниченным пока количеством современных томографов в клиниках страны. МРТ на предмет выявления рака груди показано лишь женщинам, в роду у которых были зафиксированы случаи рака груди или рака яичников. Соответствующее обследование им рекомендовано проходить, начиная с 25-летнего возраста.

Таким образом, оптимальным методом профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований молочных желез является маммографическое обследование.

Это не только широкодоступное, но и высокоэффективное исследование позволяет обнаружить болезнь фактически в зародыше, когда размер уплотнения не превышает и 0,5 см.

Многочисленные исследования показывают, что регулярная маммография снижает вероятность смерти от рака груди на 20-30%.

Скрининговая маммография практически сводит к нулю вероятность пропустить даже такие малозначительные образования, которые никак не проявили бы себя в будущем и не оказали никакого влияния на здоровье и качество жизни женщины.

Собственно, это можно условно отнести к минусам так называемой гипердиагностики, равно как и ложноположительные результаты исследования, которые служат поводом для дополнительных обследований (например, биопсии).

Тем не менее, большинство ученых-онкологов поддерживают целесообразность маммографии в качестве профилактического обследования и видят в нем несоизмеримо больше пользы.

Пройти маммографическое обследование можно по направлению участкового гинеколога. Современные цифровые маммографы есть во всех областных больницах, центральных районных поликлиниках Минска, диагностических центрах страны. Для скрининга рака молочной железы у жительниц белорусской глубинки используются также передвижные аппараты.

Источник: https://24health.by/zachem-nuzhen-skrining-raka-molochnoj-zhelezy/

Зачем нужен скрининг рака молочной железы

Скрининг рака молочной железы

Под «скринингом» в медицине подразумевается стратегия обследования определенной категории людей. Основная цель — выявить наличие ранее недиагностированной болезни у бессимптомных лиц (признаки и симптомы этого заболевания у человека отсутствуют).

Скрининг рака молочной железы — обследование здоровых женщин без жалоб, цель которого — попытаться диагностировать это заболевание на ранних стадиях ракового процесса.

Обследование данного вида рака в начале развития болезни увеличивает шансы женщины на полное выздоровление, позволяет ей получить менее агрессивное лечение.

Виды скрининговых тестов

Для диагностики бессимптомного рака молочной железы применяются следующие скрининговые тесты:

  • самостоятельное обследование груди;
  • клиническое исследование груди;
  • маммографический скрининг рака молочной железы;
  • генетический скрининг;
  • скрининговая УЗИ диагностика;
  • МРТ скрининг груди.

Три первые скрининговые стратегии исследования рака груди чаще всего используются в мировой практике.

Самостоятельное обследование груди

Самостоятельный осмотр грудей женщинам необходимо  начинать с двадцатилетнего возраста.

Лучшее время для ежемесячных обследований груди – 7 — 10 день после начала менструации, период, когда ткани молочной железы наименее плотные.

Если у женщины прекратились менструации, она может выбрать дату своих ежемесячных проверок груди и постоянно ее придерживаться. Например, взять за правило обследовать свои железы каждый первый день месяца.

Более подробную информацию, как проверить молочные железы самостоятельно, даст врач при прохождении осмотра.

Клиническое исследование молочной железы

Клинический осмотр грудей — проверка молочных желез врачом или другим медицинским персоналом (медсестрой, акушером). Рекомендуется ее регулярно проходить всем женщинам, но особенно тем, кто старше 40 лет.

Во время этого обследования специально подготовленный медицинский работник проводит визуальный осмотр и пальпацию (путем ощупывания) грудных желез с целью выявления в них патологии.

Если врач не находит ничего подозрительного, женщина может быть направлена на прохождение дальнейших исследований (например, маммографии / УЗИ / биопсии), или ей рекомендуется наблюдение (регулярный осмотр у врача-маммолога).

Скрининговая маммография

Маммография — рентгенологическое исследование молочной железы, которое способно выявить рак небольших размеров.

Во время маммографии грудь в течение нескольких секунд слегка сплющивается между двумя пластинами рентгеновского аппарата. Это необходимо, чтобы получить хорошее изображение.

Полученные рентген-снимки молочных желез передаются рентгенологу — врачу, который их анализирует, проверяет на наличие аномалий в тканях.

Женщинам в возрасте 40 – 49 лет рекомендуется проходить маммографию ежегодно, а старше 50 лет — один раз в 2 года.

В зависимости от возраста женщины, существуют следующие рекомендации по скринингу рака молочной железы:

Возраст:20 — 39 летВозраст:40 — 49 летВозраст:50 лет и старше
Самостоятельный осмотр молочных желез 1 раз в месяц ● ● ●
Клинический осмотр молочных желез, один раз в год
Скрининговая маммография ●* ●**

* Раз в год.

** Один раз в два года, если врач не дает других рекомендаций.

Актуальные вопросы, ответы на которые желает знать женщина перед обследованием

Узнав о том, как проверить грудь на рак, перед женщиной встают и многие другие вопросы. Найти на них ответы лучше до посещения врача. Это поможет преодолеть страх и выбрать правильный настрой.

Зачем нужна маммография?

На данный момент маммография является наиболее надежным способом диагностики рака молочной железы. С ее помощью можно обнаружить опухоль, которая не пальпируется (невозможно при ощупывании груди найти новообразование). Такое раннее обнаружение может значительно повысить шансы на полное выздоровление.

Болезненна ли эта процедура?

Во время процедуры грудь сжимается между двумя пластинами, что позволяет получить качественное рентген — изображение тканей железы. У некоторых женщин это может вызвать дискомфорт или даже болезненность, но неудобства временные и длятся несколько секунд.

Опасна ли маммография?

Нет, маммография является безопасной процедурой. Во время ее проведения используются очень низкие дозы радиации. Польза раннего выявления рака (шанс спасти свою жизнь) намного превышает риски, связанные с рентген-излучением, полученном при этом исследовании. Кроме того, сжатие груди в течение нескольких секунд не причиняет ей никакого вреда.

Насколько точна маммография?

Маммография на данный момент является лучшим способом обнаружения ранних стадий рака груди, способна выявить опухоль, которая на ощупь не определяется. Тем не менее, небольшой процент (10%) случаев рака исследование не способно определить. Это связано с некоторыми особенностями рака:

  • локализацией (расположением) опухоли в той части груди, где ее трудно определить (сканировать) с помощью аппарата;
  • опухоль по плотности не отличается от нормальных тканей.

Важно, чтобы женщина, помимо маммографии, не забывала самостоятельно обследовать свои груди один раз в месяц, посещала врача ежегодно с целью клинического обследования этого органа. Совместное регулярное применение тестов помогает вовремя выявить рак.

Может ли скрининговая маммография определить рак это или нет?

Хотя польза данного вида исследования в обнаружении опухоли не вызывает сомнений, тем не менее, она не может наверняка определить, является ли эта опухоль злокачественной или доброкачественной. Чтобы это выяснить, необходима биопсия — удаление подозрительного участка ткани молочной железы, выявленного при обследовании.

Когда лучше всего сделать маммографию?

Если у женщины груди чувствительны, то маммографию лучше отложить на месяц, когда они станут менее болезненны. Необходимо избегать прохождения этой процедуры перед месячными (неделя перед началом месячного цикла).

Показана ли маммографии всем женщинам?

Маммография, как правило, не показана женщинам до 40 лет, у которых ткань молочных желез более плотная, что затрудняет интерпретацию полученных снимков. Им рекомендуется прохождение ультразвукового исследования, при котором используются высокочастотные звуковые волны.

Как подготовиться к маммографии?

Есть небольшие рекомендации, которые стоит соблюдать перед обследованием:

  • не нужно пользоваться дезодорантом, духами или кремом в подмышечной впадине и в области груди, также следует не надевать любые украшения;
  • одежда выше и ниже пояса должна сниматься отдельно, то есть вместо платья лучше надеть костюм;
  • ограничений в диете или в количестве потребляемой жидкости нет.

Сколько стоит маммография?

Цена колеблется в пределах 1500–9000 рублей. В стоимость услуги входит:

  • рентген изображения молочных желез в двух проекциях (4 рентгенологических снимка),
  • их интерпретация (описание врача рентгенолога).

Есть возможность выполнить маммографию в одном месте, а заказать расшифровку в другом, где специалисты более квалифицированны.

Где можно пройти скрининговую маммографию?

Необходимо уяснить, что существует скрининговая и диагностическая маммографии. Задача первой — выявить у бессимптомной женщины рак молочной железы на ранних стадиях. Вторая необходима, чтобы уточнить характер уже выявленных аномалий в груди.

Ограничений в выборе рентген установки, на которой необходимо проходить скрининговую маммографию, не существует. Качество снимков на разных маммографических аппаратах практически не отличается, соответственно, их информативность одинакова.

Поэтому на вопрос, где можно пройти скрининговую маммографию, можно ответить: в любом лечебном учреждении, где есть маммографический рентген-аппарат.

Стоит ли проходить обследование, если ничего не беспокоит?

Существует несколько ключевых положений, связанных с раком молочной железы, которые могут повлиять на решение женщины участвовать в скрининге этой патологии:

  • Примерно у 90% женщин рак молочной железы диагностируется в возрасте 40 лет и старше. При этом, если он выявляется на более ранних стадиях, шансы на полное излечение значительно выше, чем на поздних.
  • Считается, что каждая десятая женщина, достигшая возраста 80 лет, в течение своей жизни столкнется с раком молочной железы.
  • Национальные исследовательские институты рака многих стран рекомендуют проходить клиническое обследование груди ежегодно женщинам, начиная с 40 лет, в возрасте от 20 до 30 лет — каждые три года. С 40 лет всем женщинам рекомендуется раз в год делать маммографию.
  • Существует множество факторов риска рака молочной железы, которые можно обсудить с доктором. Наличие этих факторов у женщины — один из аргументов в пользу необходимости прохождения скрининга.
  • Женщина с высоким риском развития рака молочной железы должны обсудить с врачом план своего скрининга. Например, женщинам, которые имеют семейную историю рака груди, следует обговорить с доктором необходимость прохождения генетического теста. Обнаружение с помощью этого теста определенных мутаций в генах BRCA1 или BRCA2 дает повод для более пристального наблюдения за молочными железами.

Проведение своевременного обследования — это реальный возможность подарить женщине не только красивые груди без новообразований, но и шанс на жизнь.

Берегите себя, обследуйтесь самостоятельно и, в случае выявления хоть малейших подозрений, проходите полноценную диагностику. Не ждите, пока станет поздно.

Источник: http://GrudInfo.ru/skrining-raka-molochnoj-zhelezy/

Скрининг рака молочной железы

Скрининг рака молочной железы

Рак молочной железы прочно удерживает первое место по частоте встречаемости среди всех онкологических заболеваний у женщин. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения на нашей планете ежегодно регистрируется около 1 млн. новых случаев злокачественных опухолей груди.

Такая обширная распространенность, а также высокая опасность патологии для жизни пациентки является причиной того, что на борьбу с раком груди направлены существенные усилия медиков. Во многих развитых странах созданы и запущены государственные программы, которые направлены на раннее выявление и лечение рака груди.

Наиболее успешной среди таких программ оказалась скрининговая диагностика рака молочной железы, охватывающая максимально большую часть женского населения.

Показания для прохождения скринингового обследования

Женщинам, не входящим в группу риска (т.е.

не имеющие генетической или наследственной предрасположенности к развитию опухолей груди) в возрасте 40-50 лет рекомендуется консультация маммолога с осмотром и пальпацией раз в год, а прохождение маммографии – один раз в год или в два года (в зависимости от плотности молочных желез). УЗИ в этом случае назначается, если врач видит в этом необходимость.

Женщинам из группы повышенного риска развития рака груди (т.е.

, с наследственной предрасположенностью или с мутациями BRCA1 или BRCA2) показано прохождение маммографии и МРТ поочередно один раз в 6 месяцев.

К этой группе также относятся женщины с установленной атипичной протоковой гиперплазией (ADH), протоковой карциномой грудной железы in situ (DCIS) или женщины, совершившие более 10 попыток ЭКО.

Если УЗИ, мамограмма или пальпация указывают на наличие уплотнения в молочной железе (узел или массу), проводится полная визуализация органа, после чего назначается пункционная биопсия под контролем УЗИ.

Если такая процедура не позволяет получить нужный материал для постановки диагноза, то после биопсии молочной железы делается дополнительная пункционная биопсия под контролем стереотоксической маммографии или МРТ. В результате врачи получают фрагменты тканей, а не отдельные клетки (как в случае с тонкоигольной биопсией).

Анализ биоптата позволяет установить точный диагноз, а значит, подобрать максимально эффективное лечение и составить прогноз течения заболевания.

Успешность любых лечебных мероприятий при раке молочной железы напрямую зависит от того, насколько быстро была выявлена данная патология.

Но зачастую женщины обращаются к специалистам уже на поздних стадиях ее развития, когда опухолевый очаг имеет большие размеры и начинает давать метастазы.

Обусловлено это тем, что злокачественные опухоли груди во многих случаях не имеют выраженных и специфических симптомов в начальном этапе своего образования. А ведь именно в это время пациентка имеет максимальные шансы на быстрое, относительно несложное и успешное излечение.

Скрининг позволяет определить наличие у женщины подозрительного уплотнения в толще ткани железы практически сразу после того, как оно появилось. После этого пациентка немедленно направляется на более глубокие профессиональные обследования, которые однозначно дают ответ на вопрос о природе такого новообразования. И если она оказывается злокачественной, то лечение рака груди в Израиле начинается сразу же, без ожидания манифестации клинической симптоматики.

Это наиболее простой, но весьма эффективный метод. Разумеется, женщина самостоятельно не может поставить диагноз по тем изменениям, которые происходят с ее молочной железой.

Но, зафиксировав их, она должна встревожиться и немедленно обратиться к врачу.

В большинстве случаев причиной обращения в итоге оказывается не злокачественная опухоль, но если все-таки у пациентки диагностируют рак груди, то такая онкологическая настороженность способна спасти ей жизнь.

Самостоятельное обследование молочных желез необходимо проводить каждой женщине старше 30-35 лет не реже, чем 1 раз в месяц. Процедура эта довольно проста и занимает всего 5-10 минут.

Она включает осмотр груди на предмет изменений ее формы и размеров, а также тщательное прощупывание ее внутренней структуры для выявления нехарактерных уплотнений.

О технике такого самообследования вы можете прочесть на нашем сайте или обратиться за консультацией к врачам Onco Breast Unit – они расскажут вам обо всех его подробностях.

  • Рентгеновская маммография

Данное обследование принято в качестве скринингового метода во многих странах мира. Оно проводится при помощи аппарата-маммографа и включает выполнение нескольких рентгеновских снимков молочной железы.

Выбор этого способа обусловлен тем, что маммография проводится очень быстро и является весьма недорогой по сравнению с другими методиками.

Но при этом обеспечивает достаточную точность результатов и позволяет уверенно выявлять новообразования в ткани груди, требующие дальнейшего, более пристального изучения.

Клиника лечения рака молочной железы Onco Breast Unit рекомендует каждой женщине в возрасте более 35 лет проходить профилактическую маммографию как минимум 1 раз в 2 года, а по достижении 45-летнего возраста увеличить количество таких обследований до ежегодного.

  • УЗИ молочных желез и подмышек

Ультразвуковое обследование – это еще один из способов проведения скрининговых обследований населения для выявления злокачественных опухолей молочной железы.

В плане периодичности прохождения, быстроты и легкости проведения, а также по точности получаемых результатов он почти ничем не отличается от рентгеновской маммографии.

Можно отметить только, что УЗИ является несколько более дорогостоящей методикой, но при этом не оказывает лучевой нагрузки на организм пациентки. Кроме того, такие проверки позволяют выявить опухоли малых размеров, которые в большинстве случаев лучше реагируют на лечение.

Источник: https://onco-breast-unit.ru/breast-cancer-diagnostics/screening/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть