Слуховая труба

Содержание

Как вылечить воспаление слуховой трубы?

Слуховая труба

Слуховая труба представляет собой структурный элемент уха. Ее функция заключается в объединении между собой носоглотки и барабанной части, защите от бактерий.

В итоге происходит обеспечение равновесия в давлении внутри канала. Частым заболеванием сегодня является воспаление слуховой трубы.

Оно предшествует отиту и серьезным осложнениям, поэтому нуждается в своевременной диагностике и терапии. Эти меры будут изучены в материале.

Особенности заболевания

Здоровое ухо

Воспалительный процесс в евстахиевой трубе – патология, затронувшая слизистую оболочку, а также барабанную область.

Этиология состоит в том, что это явление постепенно переходит со слизистой оболочки носовой полости на евстахиеву трубу, когда формируются такие недуги ЛОР-органов, как синусит, ринит, тонзиллит, ОРВИ.

Существует несколько факторов, пробуждающих этот процесс, и лечение подразумевает нейтрализацию их развития.

Воспаление слуховой трубы

Воспалительная реакция распределяется сразу на несколько участков слуховой области.

Нередко удар попадает на среднее ухо, что в итоге влечет за собой возникновение ряда аномалий, сопровождающихся болями, ухудшением слуховой функции, недомоганием в целом.

Поначалу больной может не ощущать присутствия воспаления в связи с его медленным прогрессированием. Но патология не так безобидна, как может показаться на первый взгляд, т. к. приводит к большому количеству осложнений и требует лечения.

Причины

Основные возбудители инфекции – стрептококки, стафилококки и прочие бактерии. Если болезнь поражает ребенка, то происходит это чаще всего из-за влияния пневмококков, вирусных элементов.

Все эти бактериальные и вирусные существа имеют способность проникновения в среднее ухо посредством евстахиевой трубы.

В этом случае проходимость данного органа ухудшается, что формирует благоприятную среду для развития патогенных элементов.

Вероятность симптома увеличивается, если у человека присутствует предрасположенность, и на общее состояние влияют факторы:

  • аденоиды (особенно, если они проявляются в детском возрасте);
  • опухолевые процессы в носоглотке;
  • частые инфекционные состояния органа;
  • проблемы с развитием и функционированием носовой перегородки;
  • резкие скачки в показателях атмосферного давления;
  • действие продолжительных инфекционных процессов.

Как можно заметить, факторов формирования этого недуга предостаточно.

Симптомы

Проявления этого воспаления, как и клиника, имеет зависимость от формы, в которой протекает заболевание. Она может иметь острый, хронический, аллергический характер.

  1. Острый синдром. Чаще всего его проявление происходит на фоне простудных вирусных заболеваний, которые ведут к поражению верхних дыхательных путей. Общее самочувствие пациента является стабильным, может подняться температура до 38 С. Есть вероятность ухудшения слуховой функции, заложенности, проблем с восприятием собственного голоса.
  2. Хроническая форма. В данном случает наблюдаются заметные атрофические преобразования в области слизистой оболочки, мембраны. Перепонка подвергается помутнению, есть вероятность развития некроза. Хронический отит сопровождается втягиванием перепонки, локальным покраснением, заложенностью и шумом в ушах, ухудшением слуховой функции.
  3. Аллергическая разновидность. Возникновение ее происходит за счет реакции со стороны организма. Характерные признаки – насморк, заложенный нос.

Симптомы зависят от формы заболевания и в целом являются схожими.

Диагностика

Отоскопия

Чтобы диагностировать недуг, необходимо посетить отоларинголога. Он проведет следующий комплекс обследований:

  • отоскопия;
  • рентген в области придаточных носовых пазух;
  • тональная аудиометрия;
  • исследование функционала слуховой трубы.

Дифференциальный диагноз ставится с острым средним отитом серозного типа, экссудативным заболеванием и гнойной формой патологии.

Лечение

Адекватная терапия может быть назначена только после того, как диагноз подтвердит практикующий специалист. Она включает в себя дезинфекцию больного органа. Немаловажную роль играет правильная постановка диагноза и выявление причинных факторов, породивших недуг. Далее по назначению врача используются капли, таблетки, мази, народные средства.

Лекарственные препараты

  1. Капельные составы в уши для снятия болевого синдрома и улучшения общего состояния – Фурацилин, Борная кислота, ОТИЛАКС.
  2. Группа антигистаминных составов для снятия отечности.

  3. Антибиотики, используемые наряду с каплями.
  4. Физиотерапия, лечебная физкультура.
  5. Очистительные мероприятия в полости носа.
  6. Сосудорасширяющие лекарства (НАЗИВИН).

  7. Антибактериальные медикаменты (АФЕНОКСИН, ПОЛИДЕКС).

Народная терапия

Лечение включает в себя и средства, пришедшие к нам от наших бабушек. Вот несколько действенных рецептов, которые помогут избавиться от недуга раз и навсегда.

  1. Травяные отвары. Тонизируют организм, насыщая его витаминами и минералами. Успокаивают ум, обволакивают все слизистые оболочки. Облегчают дыхание при аллергическом и остром отите, улучшают слух. Хорошо помогают настои на основе трав эвкалипта, лаванды, чистотела, тысячелистника. Ингредиенты берутся в равных пропорциях. Затем нужно взять 2 ч. л. снадобья и залить 500 мл кипятка. Час все это нужно настаивать, а затем пить трижды в день по ¼ части стакана.
  2. Сок алоэ + лука. Луковый сок, разбавленный в теплой кипяченой воде в пропорции 1:10 (во избежание ожога слизистой оболочки носа), отправляется прямиком в нос. Что касается уха, в него необходимо положить теплую луковицу. Лечебная процедура проводится перед сном. После прогревания ушных органов луком нужно закапать внутрь сок алоэ: это целебное растение избавит от боли и недомогания, а также улучшит основные функции организма. Для исцеления нужно капать трижды в день.
  3. Коровье молоко. Нужно подогреть 1 ст. этого натурального продукта, добавить к нему капельку йодного раствора, а затем принять это средство разово в день. Ежедневно нужно увеличивать количество добавляемого йода на одну капельку. Курс такой терапии длится порядка 10 дней, а затем количество капель идет на спад – в день по одной. Лечиться нужно до тех пор, пока вы снова не станете добавлять по 1-й капле йода.

Ни в коем случае нельзя допускать самодеятельность и лечиться без консультации с врачом. Только с позволения ЛОР-специалиста пациент может применять любые приведенные выше рецепты.

Оперативное вмешательство

Проверенный способ лечения – оперирование больного. Оно потребуется в ситуации, если в полости уха уже наблюдается скопление жидкости. В ходе процедуры хирург делает надрез, убирает лишнюю жидкость.

Обычно такая мера является крайней и принимается в случае, когда консервативное лечение так и не было осуществлено, что привело к серьезным осложнениям в ушах, которые устранить медикаментами или народными средствами невозможно.

В классической практике недуг хорошо поддается терапии и исчезает спустя 3-4 дня.

Возможные осложнения

Из серьезных осложнений патологии можно выделить полную или частичную утрату слуховой функции.

Во время заболевания в связи с отечностью и утолщениями происходит заметное нарушение проходимости евстахиевой трубы, отсюда и наблюдаются повреждения.

Вентиляция воздуха нарушается, давление колеблется, что влечет за собой атрофию, деформацию, склероз барабанной перепонки. В конечном счете слух человека снижается или утрачивается полностью.

Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов на полноценное восстановление слуховой функции и нормализацию здоровья в целом.

 

Профилактика

Проще предотвратить болезнь, чем потом заниматься ее лечением. Помогут в этом вопросе простейшие меры профилактики:

  • при возникновении серьезных патологий (или врожденных недугов) необходимо иссекать их хирургическим способом;
  • в случае появления в области носоглотки инфекционных процессов требуется обеспечить их лечение;
  • нужно тщательно заботиться об ушах, избегать сильного переохлаждения, надевать шапку при ветреной или морозной погоде;
  • вести здоровый образ жизни и придерживаться принципов правильного питания.

Чтобы ушки были здоровыми, нужно беречь их от холода, обветривания. При обнаружении малейших изменений следует незамедлительно обратиться к врачам, а не заниматься самолечением. Ведь бесконтрольный прием лекарств только усугубит процесс и не приведет к желаемому результату. Кроме того, есть риск перехода невылеченной болезни в хроническую форму.

Источник: http://lor-expert.ru/ears/otitis/vospalenie-sluhovoy-truby.html

Для чего предназначена слуховая труба и методы ее диагностики

Слуховая труба

Важным элементом в строении человеческого уха является слуховая труба (или Евстахиева). Она представляет собой вытянутый канал, соединяющий область носоглотки и барабанную ушную полость. У взрослого человека в среднем длина ее составляет 3-4 см и имеет просвет диаметром до 2 мм.

Что такое слуховой канал

Слуховая труба состоит как из костной ткани, так и из хрящевой, в связи с чем выделяют две части, которые представляют собой конусовые образования, соединяющиеся друг с другом вершинами. Часть с костной тканью находится ниже и заканчивается барабанным отверстием. Она занимает 1/3 часть от всей длины.

Часть с хрящевой тканью располагается чуть выше и заканчивается основанием, представляющим собой так называемое глоточное отверстие слуховой трубы. Длина составляет 2/3 длины всего канала.

Слуховая труба имеет жизненно важное значение для человека. Поскольку слуховая труба соединяет область носоглотки и полость среднего уха, она играет важную роль в процессе обеспечения хорошего слуха.

Для чего нужен слуховой канал

Функции слуховой трубы можно объединить в 4 основные:

  1. Барофункция (или функция вентиляции) — обеспечивает выравнивание давления в барабанной области и области носоглотки. Это, в свою очередь, определяет качество проходимого звука. Давление может меняться по причинам перепадов его в окружающей среде. Если атмосферное давление повышается, то воздух из области носоглотки проходит в барабанную область, тем самым выравнивая давление между этими областями. В случае понижения атмосферного давления — наоборот, воздух из барабанной области проходит в носоглотку, выравнивая баланс между показателями. Прохождение воздуха между двумя областями происходит в момент глотания, когда открывается проход между носоглоткой и барабанной областью. Работу этой функции можно увидеть при закладывании ушей в процессе резкого изменения высоты (например, при полете в самолете), глубины (при нырянии).
  2. Функция защиты от звука — заключается в способности мышц канала сокращаться и закрывать отверстие глотки в момент прохождения громкого звука, тем самым защищая ухо от акустической травмы.
  3. Функция очистки — благодаря реснитчатому эпителию происходит удаление из барабанной области лишней жидкости и слизи.
  4. Акустическая функция — обеспечивает процесс прохождения звука. При заболеваниях и воспалительных процессах в ухе акустическая функция значительно снижается.

Функции слуховой трубы обеспечивают возможность качественного прохождения звука и защиту ушной области от внешних факторов.Отсутствие многих заболеваний среднего уха обеспечивает состояние слуховой трубы.

Как производится диагностика

Дисфункция слуховой трубы, заключающаяся в изменении просвета между ее областями и нередко в его закрытии, и воспаление слуховой трубы приводят к снижению слуха человека, появлению дискомфорта в области ушной раковины и различным воспалительным процессам в ухе и ЛОР-заболеваниям.

Очень важно при нарушении функционирования обеспечить проход воздуха и открытость канала между ее частями.

Существует множество методов и способов диагностики слуховых труб:

  1. Исследование состояния уха с помощью специального аппарата — отоскопа. Проводится по причине дисбаланса давления в барабанной области и носоглотке.
  2. Способ обычного глотания. В случае хорошей проходимости воздуха в момент глотания у пациента наблюдается потрескивание.
  3. Глотание при зажатом носе. При здоровом канале и нормальном его функционировании должно наблюдаться потрескивание в ушах.
  4. Метод обследования при одновременном зажатии носа и рта. Пациент одновременно должен закрыть нос и рот и попытаться выдохнуть воздух, который в результате попадает в трубу. При нормальном функционировании органа появляется все то же потрескивание в ушах. При воспалении при выдохе воздуха пациент может слышать бульканье, писк и другие шумы в воспаленном ухе.
  5. Этот орган может продуваться по Политцеру. Используется специальный баллон: с одной стороны груша, с другой — трубка. Она вставляется в нос, он закрывается, и пациент должен на выдохе произнести определенные слова для открытия прохода между частями трубы. В процессе произнесения слов с помощью груши обеспечивается прохождение воздуха в проход, тем самым происходит продувание слуховых труб. При воспалении использование такого метода приводит к оттоку жидкости и слизи. Это помогает устранить неприятные симптомы.
  6. Катетеризация слуховой трубы — используется при невозможности продува канала вышеназванными методами и при необходимости обследования больного уха, не травмируя здоровое. Используется катетер, представляющий собой трубку, изогнутую с одной стороны, и в виде воронки — с другой. С помощью него в полость канала при необходимости могут вводиться различные медицинские препараты. Могут быть некоторые осложнения в виде кровотечений из носа, легких головокружений, нередко — обмороков, судорог.

Использование современных методов обследования

Часто применяются объективные методы обследования слуховой трубы — с помощью видеоотоскопа, который позволяет рассматривать содержимое трубы на мониторе, с помощью эндоскопического исследования, а также с применением ушной манометрии, когда измеряется время прохождения определенного раствора из барабанной полости в носоглотку.

Диагностика слуховой трубы необходима, своевременное лечение патологии обеспечивает возможность хорошего слуха, здоровье ушей и повышение качества жизни пациента.

Источник: https://vashlor.ru/anatomiya/sluhovaya-truba.html

Как лечить дисфункцию слуховой трубы у детей: симптомы, упражнения

Слуховая труба

Повлиять на снижение остроты слуха может дисфункция слуховой трубы. Эта патология одинаково часто фиксируется специалистами у детей, взрослых. Это нарушение объясняется ухудшением проходимости канала, его полной закупоркой. В таком случае нарушаются такие функции слуховой трубы, как: дренаж, вентиляция, защита.

Слуховая труба: строение

Элементом, который связывает барабанную полость, носоглотку, является слуховая труба. Длинна этого органа составляет 36 – 47 мм. Он подобен двум конусам, которые повернуты вершинами один к другому. В ее составе выделяют следующие отделы:

  • хрящевой (24 – 30 мм);
  • костный (10 – 15 мм).

В основе конуса из костной ткани находится тимпанальное устье. Открывается это устье внутрь барабанной полости. В основе хрящевого конуса находится глоточное устье. Между двумя вышеуказанными отделами располагается анатомический перешеек.

Типы

Согласно Паутову Н. А, выделяют такие типы слуховых труб:

  • Первый. Такая труба подобна трубе детей, животных. Ее форма прямая, просвет расширяется постепенно (от барабанной полости к глоточному устью). При этом сужение практически на выражается.
  • Второй. Его врачи считают самым распространенным. Сужение слуховой трубы весьма выраженное. Труба изогнута S-образно.
  • Третий. Труба характеризуется очень узким сужением, изгибом. Труба наделена коленообразным перегибом, который локализуется в месте сужения. Такой тип трубы фиксируется у лептопрозопических, долихоцефалических черепов.

Особенности строения слуховой трубы взрослого и ребенка

Функции

Слуховая труба выполняет наделена такими функциями:

  1. Открытие/закрытие глоточного устья. Оно осуществляется рефлекторно при глотании, жевании, разговоре.
  2. Защитная дренажная. Она осуществляется посредством слизистой оболочки, эпителия (реснитчатого).
  3. Защитная акустическая. Проявляется в рефлекторном сокращении мышц, которые закрывают глоточное устье при громком звуке. Таким образом предотвращается акустическая травма структуры уха.

Классификация по МКБ 10

  • H68.0 Воспаление евстахиевой трубы
  • H68.1 Закупорка евстахиевой трубы

Анатомические нарушения

В данную группу причин, провоцирующих нарушение функции слуховой трубы, специалисты включают такие патологии:

  • отек слизистой (если он является следствием аллергии, инфекции);
  • расщелина неба;
  • аденоиды;
  • опухоль носоглотки.

Функциональные

В эту группу включены:

  • неполное раскрытие глоточного отверстия, которое наблюдается при дисфункции мышц;
  • спадение стенок слуховой трубы, которое может вызвать снижение эластичности.

Такие патологии часто наблюдаются у грудников, маленьких детей. Проходимость слуховой трубы ухудшается из-за недоразвития хряща, малого диаметра органа, большого количества слизистых желез.

При наличии аллергического ринита часто развивается средний серозный отит. Отечность слизистой носа провоцирует сбои в регуляции давления внутри полости среднего уха. Это является причиной того, что содержимое носоглотки после глотания проникает внутрь среднего уха.

При сезонном повышении уровня воздушных аллергенов практически у трети детей, страдающих аллергическим ринитом, фиксируются сбои в работе слуховой трубы.

Осложнения после мастоидэктомии

Такая операция необходима для удаления гноя, грануляций, содержащихся внутри полости сосцевидного отростка. Скопление этих веществ происходят при воспалении внутри отростка. Очень редко встречаются такие осложнения после оперативного вмешательства:

Типы дисфункций

Специалисты выделяют несколько типов дисфункции:

  • обструкция устья слуховой трубы;
  • патологические процессы, протекающие внутри устья тимпанальной трубы;
  • «зияющая» труба.

Патологический рефлюкс

Патологический рефлюкс, который выполняется внутрь глоточного устья, проявляется таким образом:

  • зияние слуховой трубы. Оно наблюдается у недоношенных детей, людей, которые перенесли черепно-мозговую травму;
  • невыраженность трубных валиков;
  • рефлюкс, которые проявляется в забросе секрета при открытии слуховой трубы.

Обструкция

Обструктивная дисфункция (внутренняя) проявляется в:

  • кисте;
  • посттравматическом рубцовом процессе;
  • грануляции.

Смешанная обструкция проявляется в виде:

  • отечно-катаральных риносальпингитов;
  • вазомоторных риносальпингитов.

Также выделяют паретическую обструкцию.

«Зияющая» труба

Данная патология представлена возникновением широкого просвета, дряблости слуховой трубы. Такие изменения трубы могут быть следствием атрофии мышцы, функция которой заключается в натяжении слуховой трубы.

Разновидности

Специалисты выделяют такие виды обструкции слуховой трубы:

Острая форма

Обструкция у взрослых часто возникает при простуде. Это состояние может возникать даже при отсутствии выпота внутри среднего уха. Больному грозит потеря слуха, его тревожат боли в ухе.

При проявлении обструкции на фоне какого-либо другого нарушения слуха, может проявиться у пациента незначительное ухудшение слуха.

Вследствие хронической обструкции может развиться секреторный отит. Хроническая дисфункция часто проявляется при аллергиях, инфекциях верхних дыхательных путей. Хронический выпот внутри среднего уха (односторонний) может указывать на наличие объемного образования (лимфома, рак).

Хроническая заложенность как один из признаков дисфункции слуховой трубы:

метрия

Данный метод диагностики необходим для исследования остроты слуха. Врач-сурдолог устанавливает индивидуальную чувствительность к звуковым волнам разной частоты. метрия бывает тональная, речевая, компьютерная. После диагностики врач получает аудиограмму (график).

Данные аудиограммы показывают уровень воздушной, костной проводимости.

Это исследование барабанной перепонки специалисты проводят посредством специального зонда. Этот зонд способен воспроизводить серию разных частот (200 – 1500 Гц.). Диагностика помогает установить резонансную частоту системы среднего уха.

Вентиляция

Данное исследование заключается в продувании трубы, прослушивании звуков, которые через нее проходят. Для проведения диагностики нужен отоскоп, баллон Политцера, ушные катетеры (их размеры могут быть от 1 до 6).

Изучение дренажной функции

Оценка дренажной функции осуществляется при пассивном поступлении жидких веществ внутрь носоглотки из барабанной перепонки. Чтобы определить наличие вещества внутри носоглотки врачи используют красители. Эта функция определяется и по вкусовым ощущениям, при рентгене трубы.

Другие анализы, которые будут необходимы

Также пациенту могут назначат лучевую диагностику (Аксиальная проекция, по Майеру, компьютерная томография, косая проекция, по Стенверсу, диагностика височных костей по Шюллеру.

Диагностика слуховой трубы с помощью зонда

Консервативное

Терапия состоит из применения таких препаратов:

Хирургическое

Необходимость в данном методе терапии возникает в том случае, когда наблюдаются необратимые структурные изменения этого органа. Такие изменения слуховой трубы могут спровоцировать разрастание опухоли. Щадящим методом считается лазерная терапия. Также используется электрокоагуляция.

Физиотерапия

Помимо медикаментозного, хирургического лечения, врач может назначать физиопроцедуры (самопродувания методом Вальсальвы, посредством баллона Политцера), эндауральный фоноэлектрофорез).

Физиотерапия для лечения дисфункции слуховой трубы:

Упражнения

Врач может назначить ряд упражнений, которые можно выполнять дома:

  • Широкие зевки.
  • Пробы Тойнби, Вальсальвы.
  • Движения нижней челюстью в стороны.
  • Самопродувание (вдох/выдох поочередно каждой ноздрей).

Упражнения для улучшения функции слуховой трубы

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии надлежащего лечения, могут проявляться:

Прогноз

Если лечение проводится под присмотром специалиста, пациенту гарантировано оздоровление. Без правильной терапии могут возникать вышеуказанные осложнения. Болезнь может перейти в хроническую форму.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/obshhie-svedeniya-ot/disfunktsiya-sluhovoj-truby.html

Медицинская энциклопедия – значение слова Слуховая Труба

Слуховая труба

Í (tuba auditiva; синоним: евстахиева труба, барабанно-глоточная труба)канал, соединяющий носоглотку с барабанной полостью. У человека С. т. впервые подробно описана в 1564 г. итальянском врачом и анатомом Евстахием (В. Eustachio). — парный канал длиной 30—40 мм; диаметр ее просвета равен 1—2 мм. Ось С. т.

наклонена книзу и кнутри и образует угол около 45° с сагиттальной и около 30° с горизонтальной плоскостью. Стенки С. т. сформированы частично костью, частично хрящом и соединительной тканью, в связи с чем в ней выделяют костную и хрящевую части. У новорожденного С. т. короче и шире, чем у взрослого, имеет форму цилиндра; барабанное отверстие С. т.

проецируется в верхнем сегменте барабанной перепонки (у взрослых — в нижнепереднем). Такие проекция и форма С. т. у новорожденных способствуют проникновению возбудителей инфекции в надбарабанное углубление барабанной полости. Костная часть С. т. составляет около 1/3 ее длины; открывается на передней (сонной) стенке барабанной полости барабанным отверстием С. т.

Она представляет собой нижнюю часть мышечно-трубного канала височной кости — полуканал С. т., расположенный в месте соединения каменистой и чешуйчатой частей височной кости. Медиально от нее находится сонный канал с проходящей в нем внутренней сонной артерией. Хрящевая часть С. т.

составляет около 2/3 ее длины; она лежит на наружном основании черепа в борозде у заднего края большого крыла клиновидной кости, подходит медиальным концом к основанию медиальной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости. Эта часть С. т. образована хрящом и соединительнотканной перепончатой пластинкой.

Хрящ имеет вид желоба, обращенного вниз и латерально, состоит из медиальной и латеральной пластинок. Края желоба замыкаются перепончатой пластинкой. Хрящевая часть С. т. заканчивается глоточным отверстием, расположенным на боковой стенке носоглотки. В области отверстия медиальная пластинка образует утолщение в виде валика.

Место перехода костной части в хрящевую называется перешейком слуховой трубы, просвет ее в области перешейка сужен. От стенок С. т. берут начало три мышцы мягкого неба: напрягающая небную занавеску, поднимающая небную занавеску и трубно-глоточная. Сокращение этих мышц, вызывающее смещение хрящевых и перепончатой пластинок стенки С. т., влияет на величину ее просвета.

Так, при глотательных движениях С. т. раскрывается и воздух свободно проникает в барабанную полость. Артерии С. т. являются ветвями восходящей глоточной, средней менингеальной артерий и артерии крыловидного канала. Вены сопровождают артерии и впадают в венозное крыловидное сплетение. Лимфатические сосуды направляются в латеральные заглоточные и глубокие шейные лимфатические узлы.

Иннервация С. т. осуществляется ветвями барабанного сплетения и крылонебного узла. Слизистая оболочка стенки С. т. представляет собой продолжение слизистой оболочки барабанной полости с одной стороны и носоглотки — с другой. С. т. выстлана многорядным мерцательным эпителием, содержащим бокаловидные слизистые клетки. Движение ресничек эпителия направлено в сторону носоглотки.

На поверхности эпителия открываются протоки слизистых желез. Вблизи глоточного отверстия С. т. в слизистой оболочке носоглотки сосредоточено скопление лимфоидной ткани, образующее трубную миндалину (см. Миндалины). выполняет вентиляционную, дренажную и защитную функции.

Вентиляционная функция, или барофункция, заключается в поддержании равенства давления с обеих сторон барабанной перепонки, что обеспечивает лучшее звукопроведение. Изменение давления в барабанной полости происходит за счет постоянной резорбции газов из среднего уха в ткани и вследствие перепадов давления в окружающей среде. При повышении атмосферного давления воздух из носоглотки через С. т.

проникает в барабанную полость, а при понижении — наоборот, из среднего уха в носоглотку. Основным физиологическим механизмом, благодаря которому открывается просвет С. т. и осуществляется воздухообмен в среднем ухе, является акт глотания. Вентиляция среднего уха обеспечивается рефлекторной регуляцией просвета С. т. При нарушении барофункции С. т.

наблюдаются снижение слуха и понижение устойчивости барабанной перепонки по отношению к баротравме. Дренажная функция С. т. заключается в удалении из барабанной полости транссудата или экссудата. Защитная функция С. т. связана с бактерицидными свойствами ее слизи, выделяемой слизистыми железами и содержащей иммуноглобулин А. К методам исследования С. т.

относятся осмотр с помощью сальпингоскопа, введенного через полость носа или рта (сальпингоскопия), определение вентиляционной функции С. т. среднего уха (тимпаноманометрия), которое заключается в измерении давления в барабанной полости с помощью ушного манометра. Кроме того, для определения проходимости С. т. создают повышенное давление воздуха в области глоточного отверстия С. т.

и регистрируют его прохождение в барабанную полость. Давление изменяет сам пациент при выполнении пробы с глотанием, либо оно создается искусственно продуванием уха (см. Продувание уха). Результаты исследования регистрируются аускультативно с помощью отоскопа или ушного манометра.

Используют также преобразующие и записывающие устройства, позволяющие производить объективную графическую регистрацию вентиляционной функции слуховой трубы. Патология С. т. рассматривается неразрывно с патологией барабанной полости. Так, Тубоотит (устаревшее евстахиит) расценивается как катаральное воспаление С. т. и барабанной полости. Нарушение дренажной и защитной функций С. т.

может обусловить гнойное воспаление среднего уха, когда возбудители инфекции из носоглотки проникают через С. т. в барабанную полость (см. Отит). Нарушение проходимости С. т. является противопоказанием к работе, требующей хорошего слуха или связанной с перепадами атмосферного давления (летная служба, кессонные работы, подводное плавание, работа в барооперационной и др.). Повреждения С. т.

могут возникать при ее катетеризации и бужировании. В этих случаях манипуляцию следует прекратить. Огнестрельные ранения С. т. хотя встречаются редко, но крайне опасны, т.к. часто могут сопровождаться повреждением сонной артерии; лечение оперативное. Инородные тела в С. т. наблюдаются крайне редко.

Это может быть кусочек обломившегося бужа, который обычно самостоятельно выпадает в полость носоглотки и лишь иногда может выйти в барабанную полость. В этих случаях проводят ревизию барабанной полости и удаляют инородное тело. Зияние С. т. отмечается при атрофии слизистой оболочки и окружающих С. т. тканей, иногда повышенном тонусе мышцы, напрягающей небную занавеску, и др.

При этом наблюдается шум в ухе, однако слух не снижается, при отоскопии (Отоскопия) иногда видны движения барабанной перепонки, синхронные дыханию. В ряде случаев зияние С. т. не вызывает субъективных ощущений и случайно обнаруживается при обследовании. Рекомендуется массаж (пальцем) глоточного устья С. т., стимулирующая терапия (например, АТФ, витамин В1, стекловидное тело). Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Мышечные шумы иногда возникают при судорожных сокращениях мышц мягкого неба. Эти шумы напоминают пощелкивание кончиками ногтей, ощущаются не только самим больным, но иногда слышны со стороны. Лечение — массаж (пальцем) мягкого неба и глоточного устья С. т. Прогноз зависит от основного заболевания.IÍ (tuba auditiva, PNA, BNA; tuba pharyngotympanica, JNA; син.: барабанно-глоточная труба, евстахиева труба)

костно-хрящевой канал, соединяющий барабанную полость с носовой частью глотки.

Смотреть значение Слуховая Труба в других словарях

Труба — ж. дудка, кишка, рукав, из твердого вещества; узкий, сравнит. с длиною, пролет, проток; ствол; крытый желоб; пустой или полый проводник, отверстый с концов; за сим, трубой,……..
Толковый словарь Даля

Труба — трубы, мн. трубы, ж. 1. длинный, пустотелый, обычно круглого сечения предмет (преимущ. для провода чего-н.). водопроводная. водосточная. воздухопроводная. Печная труба……..
Толковый словарь Ушакова

Труба, Поток — Термин, относящийся к андеррайтингу ценных бумаг, который включает предложение ценных бумаг для размещения в публичной продаже. Существует выражение “в потоке” (in the……..
Экономический словарь

Труба — -ы; мн. тру́бы; ж.1. Длинный полый предмет, обычно круглого сечения, предназначенный для провода жидкости, пара, газа и т.п. Водосточная т. Канализационная т. Самоварная……..

Толковый словарь Кузнецова

Агнозия Слуховая — (a. auditiva; син.: А. акустическая, глухота душевная) А., проявляющаяся неспособностью различать звуки речи (фонемы) и узнавать предметы по характерным для них звукам.
Большой медицинский словарь

Адаптация Слуховая — А. слухового анализатора к действию интенсивного звука, проявляющаяся снижением слуховой чувствительности во время или после действия звука.
Большой медицинский словарь

Артерия Слуховая Внутренняя — (a. auditiva interna, BNA) см. Перечень анат. терминов.
Большой медицинский словарь

Артерия Слуховая Наружная — (а. auditiva externa) см. Перечень анат. терминов.
Большой медицинский словарь

Аура Слуховая — (a auditiva; син. А. акустическая) сенсорная А. в форме восприятия звуков, слов и целых фраз; наблюдается при локализации патологического очага в височной доле головного мозга.
Большой медицинский словарь

Барабанно-глоточная Труба — см. Слуховая труба.
Большой медицинский словарь

Аэродинамическая Труба — , камера, в которой модели разного масштаба и даже полноразмерные автомобили и летательные аппараты испытываются в управляемом воздушном потоке. Некоторые аэродинамические……..
Научно-технический энциклопедический словарь

Евстахиева Труба — , небольшой канал, который соединяет среднее УХО с задней частью глотки. Открывается при глотании, благодаря чему давление в среднем ухе остается таким же, как давление……..
Научно-технический энциклопедический словарь

Евстахиева Труба — (tuba auditiva (Eustachii), BNA; B. Eustachio) см. Слуховая труба.
Большой медицинский словарь

Аэродинамическая Труба — установка, в которой создается воздушный потокдля экспериментального изучения явлений, возникающих при обтеканиивоздухом твердых тел, главным образом летательных……..
Большой энциклопедический словарь

Фаллопиева Труба — (яйцевод), у млекопитающих состоит из двух узких каналов, ведущих из верхней части МАТКИ в тазовую полость и заканчивающихся пальцевидными выступами, фимбриями, почти……..
Научно-технический энциклопедический словарь

Маточная Труба — (tuba uterina, PNA, BNA, JNA; син.: фаллопиева труба, яйцевод) парный трубчатый орган, один конец которого сообщается с полостью матки, а другой, расширенный в виде воронки, открывается……..
Большой медицинский словарь

Евстахиева Труба — (по имени Б. Евстахия) (слуховая труба) – канал,соединяющий глотку с барабанной полостью у большинства позвоночных.Выравнивает давление воздуха в среднем ухе по отношению к внешней среде.
Большой энциклопедический словарь

Зрительная Труба — увеличительный прибор для визуального наблюденияудаленных предметов, состоит из объектива, окуляра и обычно оборачивающейсистемы. – наиболее распространенная оптическая……..
Большой энциклопедический словарь

Память Слуховая — вид П., при которой легче запоминаются звуки (напр., музыка).
Большой медицинский словарь

Слуховая Капсула — (capsula otica, LNE) хрящевое образование, развивающееся вокруг слухового пузырька; зачаток костного лабиринта внутреннего уха.
Большой медицинский словарь

Слуховая Лучистость — (radiatio acustica, PNA) пучок нервных волокон, идущий от медиального коленчатого тела через внутреннюю капсулу к коре верхней височной извилины; относится к слуховым путям.
Большой медицинский словарь

Слуховая Петля — (lemniscus acusticus) см. Латеральная петля.
Большой медицинский словарь

Слуховая Труба — (tuba auditiva, PNA, BNA; tuba pharyngotympanica, JNA; син.: барабанно-глоточная труба, евстахиева труба) костно-хрящевой канал, соединяющий барабанную полость с носовой частью глотки.
Большой медицинский словарь

Слуховая Ямка — (fovea otica, LNE) углубление в области головы зародыша, возникающее в результате впячивания дорсолатеральной (статоакустической) плакоды; из С. я. образуется слуховой пузырек.
Большой медицинский словарь

Фаллопиева Труба — (G. Fallopius) см. Маточная труба.
Большой медицинский словарь

Чувствительность Слуховая — (s. auditiva) Ч. к воздействию звука.
Большой медицинский словарь

Подзорная Труба — употреблявшаяся в 17-19 вв. (главным образом в армии ина флоте) зрительная труба для рассматривания удаленных объектов однимглазом. Линейное оптическое увеличение подзорной……..
Большой энциклопедический словарь

Радиационная Труба — из жаропрочной стали или корунда, служит нагревателемв печах для термической обработки металлов. Между радиационными трубами,внутри которых сжигают газообразное……..
Большой энциклопедический словарь

Тепловая Труба — устройство, передающее большие тепловые мощности прималых перепадах температуры. Состоит из герметизированной трубы, частичнозаполненной жидким теплоносителем,……..
Большой энциклопедический словарь

Труба — (итал. tromba) духовой медный мундштучный музыкальный инструмент,известен с древних времен. Современный тип вентильной трубы сложился ксер. 19 в.
Большой энциклопедический словарь

Посмотреть в Wikipedia статью для Слуховая Труба

Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/28816

Симптомы и лечение дисфункции слуховой трубы

Слуховая труба

Причиной снижения остроты слуха могут быть различные нарушения работы слухового аппарата. К тугоухости и потере слуха часто приводит дисфункция слуховой трубы, возникающая как у взрослых, так и у детей. Ее развитие связано с ухудшением проходимости канала или его полной закупорки. Вследствие этого страдает работа основных функций слуховой трубы: вентиляция, дренаж, защита.

Причины развития и симптоматика заболевания

Слуховая труба как часть слухового аппарата несет в себе важный набор функциональных характеристик, который состоит из защиты, вентиляции и дренажа. Благодаря вентиляционной функции поддерживается нормальное давление в слуховом аппарате, с помощью дренажной — удаляется экссудат, защитная функция осуществляется благодаря антибактериальным свойствам содержимого слуховой трубы.

Существует ряд причин развития дисфункции:

  • врожденные или приобретенные патологические изменения носоглотки;
  • патологические изменения развития слуховой трубы;
  • аллергические реакции;
  • перепады атмосферного давления.

Симптомы заболевания могут проявляться по-разному. В некоторых случаях на ранних этапах развития, болезнь протекает бессимптомно. Но чаще дисфункция слуховой трубы сопровождается:

  • образованием жидкости или экссудата в среднем ухе;
  • периодическим треском разной степени интенсивности в ушах;
  • болями в ухе;
  • чувством заложенности и наполненности уха;
  • снижением остроты слуха или его полная потеря;
  • головокружением.

Выявление присутствия тех или иных симптомов у детей затруднительно, в данном случае задача родителей – внимательно следить за поведением ребенка, выслушивать жалобы при появлении болей и обращаться к врачу при подозрительных симптоматике.

Диагностировать скопление жидкости можно во время визуального осмотра у отоларинголога. В этом случае ухудшается видимость и подвижность барабанной перепонки.

В период простуды у взрослых нередко обнаруживаются симптомы обструкции слуховой трубы в качестве осложнения, при этом снижение остроты слуха может наблюдаться даже без образования экссудата.

Жалобы касаются главным образом на появление болей в ухе и кондуктивной потери слуха, присутствуют и другие симптомы.

Если ранее уже диагностировались расстройства слуха и наблюдается его стойкое снижение, то состояние больного может значительно усугубляться даже при небольших нарушениях работы слуховой трубки.

Хроническая форма протекания болезни у взрослых, а также у детей, приводит к развитию секреторного или экссудативного среднего отита. Происходит это из-за проникновения инфекции из верхних дыхательных путей или проявления аллергической реакции.

Симптомы в виде образования выпота жидкости только в одном ухе при хронической дисфункции может сигнализировать о происходящих патологических процессах, связанных с развитием онкологических заболеваний или лимфомы. Требуется срочное всестороннее обследование носоглотки, носовых пазух. Проводится лабораторное исследование на наличие злокачественных клеток в исследуемом материале. Применяются МРТ, КТ и рентгенография.

Диагностические методы

Проявление симптоматической картины, характерной для дисфункции слуховой трубы, требует проведения диагностических процедур для уточнения диагноза и выявления поражений слухового аппарата.

Для этих целей проводится ряд специальных исследований:

  • аудиометрические изучения с целью оценки качества слуха;
  • изменение давления в области слухового канала для определения отсутствия или наличия подвижности барабанной перепонки;
  • микроотоскопия и отоскопия оценивает проходимость трубы;
  • акустические диагностические методы оценки качества слуха;
  • исследование отдельных функций для установления степени их нарушения: анализ дренажного, защитного и вентиляционного механизма слуховой трубы;
  • выполнение проб Тойнби и Вальсальвы, которые помогают уточнить, имеется ли поражение деятельности слуховой трубы благодаря определенным симптомам.

Во время проведения пробы Тойнби больной должен сделать глоток воздуха, при этом ноздри должны быть закрыты.

Проба Вальсальвы выполняется путем глубокого вдоха, затем делается выдох, который осуществляется пациентом с закрытым ртом и носом.

При наличии воспалительных процессов или каких-либо других патологий, обнаруживаются посторонние шумы во время выдоха, сопровождающиеся бульканьем, писком, скрипом и проч.

По результатам проведенных диагностических процедур, учитывая индивидуальные особенности течения болезни и подбирается комплексное лечение.

Способы лечения

Достижение максимальной эффективности лечения дисфункции слуховой трубы, зависит от своевременной постановки диагноза и устранения причин развития заболевания.

При диагностировании болезни верхних дыхательных путей, которая и стала первопричиной развития дисфункции, лечение должно включать в себя:

  • средства, обладающих противовоспалительным эффектом;
  • препараты, снимающих отек;
  • сосудосуживающие средства в форме капель;
  • при аллергической этиологии показано лечение антигистаминными препаратами.

Как правило, назначается прием кортикостероидных лекарственных препаратов, действие которых направлено на снятие отечности и воспаления. Предполагается курсовой прием лекарственных средств и только по показаниям лечащего врача. Дозировка и длительность приема подбираются индивидуально.

Лечение дополняется процедурами по восстановлению нормальной вентиляции слухового прохода. Для этого рекомендуют выполнять самопродувания по методу Вальсальвы и баллоном Политцера.

В некоторых случаях необходимо применение катетеризации слуховой трубы.

В ходе катетеризации производится введение препаратов гидрокортизона непосредственно в слуховой проход для достижения максимальной эффективности.

Баллон Политцера используется во время продувания носовых проходов. Выполнен в виде груши с наконечником. В ходе процедуры стержень вставляется в одну ноздрю, груша интенсивно сжимается, вторая ноздря должна быть зажата. Также в ходе манипуляций пациенту рекомендовано прозвонить вслух какое-либо слово.

Применение данного метода недопустимо в период обострения заболеваний носоглотки.

Помимо приема лекарственных средств, может понадобиться хирургическое вмешательство. Необходимость в нем возникает, если происходят необратимые структурные изменения слуховой трубы, приводящие к разрастанию опухолевых образований.

Первичность патологических изменений носоглоточного устья повышает шанс в достижении положительного эффекта при данной манипуляции.

Происходит нормализация состояния и снижение риска развития патогенных процессов в самой слуховой трубе и барабанной полости.

К числу таких образований относятся аденоидные разрастания, гипертрофические изменения задних сегментов нижних носовых раковин, гипертрофия тубарной миндалины, что влечет к затяжному характеру развития дисфункции слуховой трубы, в ходе которого медикаментозное лечение не всегда эффективно. В этом случае показано хирургическое вмешательство для удаления органических поражений задних отделов полости носа или носоглотки. С этой целью используются электрокоагуляционные методы иссечения гипертрофированных тканей и образований.

Допустимо применение щадящих хирургических методов, например, таких как лечение лазером. Они используются с учетом того факта, что стенки слуховой трубы расположены анатомически близко. Это увеличивает риск повреждения их эпителиального слоя и может привести к рубцеванию ткани и уменьшению просвета. В таких случаях заболевание приобретает осложненный характер течения.

Лечебные мероприятия при диагностировании дисфункции слуховой трубы у детей, принципиального отличия не имеют.

Лечебная тактика складывается из необходимости устранения причин, предотвращения развития тугоухости и реабилитационных мер после выздоровления, если наблюдается ухудшение слуха.

Проведение лечения у детей осложняется тем, что в силу своего возраста дети негативно воспринимают какие-либо лечебные манипуляции, а также не могут своевременно сообщить о симптомах заболевания. Хирургические методы лечения у детей отличаются высокой эффективностью.

Профилактические мероприятия

Для улучшения самочувствия и повышения остроты слуха в домашних условиях рекомендуется ежедневно выполнять небольшой комплекс упражнений, который будет способствовать улучшению функционирования слуховой трубы как у взрослых, так и у детей.

Для начала вам необходимо сесть на стул. Чтобы делать упражнения правильно, сядьте перед зеркалом, так у вас будет возможность контролировать себя. Выполнять утром и во второй половине дня, начните с 5 повторений, постепенно увеличивая нагрузку:

  1. Высунуть язык на максимально возможную длину, сделать несколько движений языком вперед – назад, влево-вправо, верх-вниз.
  2. Широко зевнуть.
  3. Выполнить в стороны движения нижней челюстью.
  4. Упражнение Тойнби: сделать пустой глоток, закрыв рот и зажав ноздри.
  5. Практика проб Тойнби и Вальсальвы, их чередование.
  6. Выполнить самопродувание: поочередный вдох, затем выдох каждой ноздрей.

Лечебные процедуры при дисфункции слуховых труб должно проходит под наблюдением специалиста. Лечение носит комплексный характер, чья главная цель – сохранение нормального функционирования слухового аппарата и предупреждение развития осложнений, а именно потери слуха.

Рекомендуем посмотреть видео:

Источник: http://BezOtita.ru/ushnye-zabolevaniya/disfunkciya-sluhovoj-truby.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть