Варикозное расширение вен семенного канатика

Содержание

Варикозное расширение вен семенного канатика

Варикозное расширение вен семенного канатика

  1. Левостороннее расширение яичковой вены
  2. Причины расширения вен семенного канатика
  3. Стадии варикоцеле
  4. Симптомы варикоцеле
  5. Диагностика варикозного расширения вен семенного канатика
  6. Бесплодие при варикоцеле
  7. Лечение
  8. Профилактика

Варикозное расширение вен семенного канатика называется варикоцеле. Это довольно распространенная патология мужской половой системы. Основной категорией, наиболее подверженной этой патологии являются мужчины от 20 до 35 лет. Но этот возрастной промежуток относительный, основанный на данных статистики. На самом деле развиться заболевание может до 15 лет, и после 40 лет.

Левостороннее расширение яичковой вены

Чаще всего встречается левостороннее варикоцеле. Расширение вен семенного канатика слева встречается примерно в 85% случаев. Это связано с определенными особенностями оттока крови от левого яичка.

Дело в том, что его вена впадает в почечную вену слева таким образом, что образуется прямой угол.

А это часто становится причиной флебопатии, часто приводящей к застойным явлениям и постепенному развитию варикозного расширения.

Существует несколько конкретных причин, по которым может возникнуть слева варикозное расширение. К ним относятся:

  • новообразование в левой почке;
  • повышенное давление в сосудах малого таза;
  • наличие грыжи;
  • любые патологии, которые могут привести к нарушению оттока крови от яичковой вены.

Очень часто заболевание развивается на фоне длительных физических нагрузок. Это может быть занятие спортом, а также работа, связанная с поднятием тяжестей. Особенно к развитию заболевания подвержены люди, имеющие наследственную предрасположенность.

Причины расширения вен семенного канатика

Различают первичное и вторичное расширение вен, которые вызваны различными патологическими факторами.

Развитию первичного расширения вен предшествуют:

  • слабая венозная стенка, вызванная наследственным недоразвитием мышечных волокон и дисплазией соединительной ткани. Эти факторы приводят к развитию недостаточности венозных клапанов;
  • врожденная сосудистая патология, при которой отсутствует сосудистый клапан в вене яичка.

Вторичное варикозное расширение возникает на фоне нарушения венозного оттока по яичковой вене вследствие патологических процессов. К ним относятся:

  • врожденная аномалия развития нижней полой вены;
  • нарушения в работе почечных вен;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования почек и органов малого таза;
  • повышение уровня тестостерона, которое приводит к резкому гормональному дисбалансу;
  • перенесенные травмы области мошонки;
  • раннее начало занятий спортом;
  • осложнения, вызванные оперативным вмешательством, например, после перенесенного удаления паховой грыжи или водянки яичка;
  • хронические нарушения функции кишечника.

Стадии варикоцеле

Разделяют заболевание на четыре стадии, каждая из которых зависит от того, насколько сильно расширены вены семенного канатика, или, другими словами, определяют тяжесть заболевания.

  1. Вены невозможно прощупать при пальпации, поставить диагноз можно только на основании ультразвукового исследования.
  2. Когда пациент находится в положении стоя, то вены можно отчетливо прощупать при пальпации. Как только он принимает горизонтальное положение, вены становятся неощутимыми.
  3. Расширение вен можно определить при пальпации как стоя, так и лежа.
  4. Проявление заболевания видно невооруженным глазом. Эта стадия характеризуется развитием дистрофии яичка на пораженной стороне.

Симптомы варикоцеле

Симптомы варикоза семенного канатика зависят от того, на какой стадии находится заболевание:

  1. На первой стадии нет никаких ощутимых признаков, обнаружить заболевание можно только при врачебном осмотре.
  2. На второй стадии пациент жалуется на боль в мошонке, интенсивность которой может быть разной, кроме этого, бывает дискомфорт в паховой области при ходьбе.
  3. На третьей стадии заболевания боль усиливается и перестает зависеть от физических нагрузок, возникает даже в спокойном состоянии. Болевые ощущения носят постоянный характер, во время ночного сна усиливаются. Проводя визуальный осмотр, можно увидеть характерное для варикозного расширения вены семенного канатика образование множественных узлов, напоминающее гроздь. Кроме этого, значительно увеличивается в размерах мошонка с появлением асимметрии.

Сопутствующими симптомами являются повышенная потливость и ощущение жжения в области мошонки, а также нарушение эректильной функции.

Диагностика варикозного расширения вен семенного канатика

Постановка диагноза основывается на внешнем осмотре, пальпации и дополнительных методах исследования. Осмотр и пальпация производится в положении больного стоя. Чтобы провести более точную диагностику, проводят пробу Вальсальвы.

Она заключается в том, что пациента просят натужиться. Благодаря этому повышается давление в сосудах брюшной полости, и яичковые вены наполняются кровью.

Такая проба бывает достаточно уместной на ранних стадиях заболевания, когда путем пальпации определить варикозное расширение бывает сложно.

Самым распространенным диагностическим методом является ультразвуковое исследование

На ранней стадии заболевания для постановки диагноза необходимы дополнительные методы обследования. Самым распространенным диагностическим методом является ультразвуковое исследование.

Проводится процедура в положении стоя и лежа, именно так будут самые точные данные.

После проведения процедуры есть возможность получить на руки фото результата, на основании которого впоследствии можно будет судить о дальнейшем развитии заболевания.

Также проводится дополнительное исследование органов малого таза, и в обязательном порядке обследуют почки. Это необходимо в том случае, если расширение вен семенного канатика является сопутствующим заболеванием.

УЗИ и томограмма внутренних органов проводится в том случае, если причина развития венозной патологии не определена.

Кроме этого, в диагностических целях проводят спермограмму. Необходимость в процедуре возникает в том случае, если есть подозрения на нарушения репродуктивной функции. Также спермограмму можно проводить в целях профилактики данных нарушений.

Бесплодие при варикоцеле

Доказано, что расширение вен семенного канатика пагубно влияет на репродуктивную функцию. Развиваются нарушения постепенно, по мере нарастания патологического процесса.

Основной причиной мужского бесплодия при данном заболевании является значительное повышение температуры в яичках.

А это негативно влияет на состояние сперматозоидов, которые неспособны нормально функционировать в таких условиях.

Связано нарушение терморегуляции с тем, что из-за расширения вены, сосудистый клапан не может выполнять свою прямую функцию полноценно.

Это приводит к тому, что нарушается обратный отток крови, и она буквально переполняет сосудистое сплетение, находящееся вокруг яичка. Чем тяжелее процесс, тем сильнее яичко опутывается сосудами и перестает охлаждаться.

Как только температура становится выше, процесс сперматогенеза полностью прекращается.

При комплексном обследовании пациентов репродуктивного возраста, им в обязательном порядке назначают такую диагностическую процедуру, как спермограмма.

На основании ее результатов, врач может судить о том, сможет ли мужчина стать отцом при помощи экстракорпорального оплодотворения.

Если речь не идет о случаях необратимого бесплодия, когда в эякуляте невозможно выделить жизнеспособных сперматозоидов, то ЭКО становится выходом для бездетных пар.

Показанием к обязательному оперативному вмешательству является постоянная боль в области мошонки

Лечение

Считается, что самым эффективным методом лечения варикозного расширения вен семенного канатика является хирургическое вмешательство. Но, в некоторых случаях к операции можно не прибегать. Показаниями к обязательному оперативному вмешательству являются:

  • постоянная боль в области мошонки, которая вызвана данным заболеванием;
  • подтвержденный диагноз мужского бесплодия на фоне варикозного расширения вен;
  • заметная асимметрия яичек, вызванная атрофией.

Ведущие хирурги склоняются к мысли, что оперировать патологию необходимо сразу же после постановки диагноза. Это сведет к минимуму развития нарушений сперматогенеза.

Существует несколько основных видов оперативных вмешательств, применяемых для лечения варикозного расширения вен яичка и семенного канатика:

  1. Операция по методу Иваниссевича. Это традиционный способ борьбы с венозными проблемами, который заключается в перевязывании вены яичка. Для проведения данной операции совершенно не важно, на какой стадии находится патологический процесс. Минусом процедуры является то, что для ее проведения требуется сделать разрез, с последующим наложением швов. Это предполагает наличие определенного послеоперационного периода с обязательным нахождением пациента в условиях стационара.
    Еще одним неприятным моментом является развитие рецидива заболевания. Причиной этому становится плохой обзор яичковой вены в ходе операции, и незамеченные ее ветви.
  2. Лапароскопия. Этот метод лечения применяют уже на протяжении нескольких десятилетий. Его преимущество заключается в минимальном травматизме тканей и наименьшим количеством осложнений. Проводится оперативное вмешательство при помощи специального прибора, оснащенного миниатюрной видеокамерой. Изображение выводится на монитор, и хирург имеет возможность провести тщательное исследование по всему протяжению вены семенного канатика, не упустив ни одной ее ветви.
    Данная операция хорошо переносится, нахождение пациента в стационаре обычно не превышает двух дней. Период реабилитации длится около двух недель.
  3. Лечение лазером. На сегодняшний день — это самый популярный метод решения проблемы варикозного расширения вен. Он имеет целый ряд преимуществ

Преимущества лазерной терапии:

  • проводится под местным обезболиванием;
  • пациент находится в стационаре после операции не более четырех часов;
  • процедура полностью бескровна, так как луч лазера производит гемостаз прямо в ходе операции;
  • имеются лишь незначительное повреждение окружающих тканей, а в ряде случаев, вообще, отсутствует;
  • по сравнению с другими оперативными вмешательствами, лазерное лечение имеет самый короткий восстановительный период;
  • образование рубцов встречается крайне редко.

Выбор метода лечения в большей степени зависит от мнения врача. Именно он на основании всех проведенных обследований пациента выбирает оптимальный путь решения проблемы.

Но, выбор всегда проходит на уровне совета.

Больному рассказывают о преимуществах и недостатках разновидностей хирургического вмешательства, могут показывать фото хода операции, и делают акцент на эффективности каждого из методов.

Профилактика

На сегодняшний день не выделено никаких специальных методов профилактики. В первую очередь, это связано с тем, что заболевание, в большинстве случаев вызвано анатомическими особенностями.

Но, это совершенно не означает, что патологии нельзя избежать. Самым главным профилактическим моментом является регулярное прохождение планового обследования.

Это поможет выявить заболевание на самых ранних сроках, и решить проблему, пока она не перешла на следующую стадию.

Кроме этого, лицам, имеющим наследственную предрасположенность к варикозному расширению, или тем, у кого имеются проблемы с органами малого таза, следует избегать физических нагрузок. Очень важно уделять особое внимание работе кишечника. Частые запоры могут стать причиной развития проблем с венозным оттоком из-за повышения внутрибрюшного давления.

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить…

Источник: http://YaMuzhchina.ru/bolezni/varikoznoe-rasshirenie-ven-semennogo-kanatika.html

Варикозное расширение вен семенного канатика: симптомы и лечение

Варикозное расширение вен семенного канатика

Представители сильного пола часто сталкиваются с таким заболеванием, как варикозное расширение вен семенного канатика. Данная патология иначе называется варикоцеле. Это сугубо мужская болезнь.

В паховом канале располагается семенной канатик, в состав которого входит венозное сплетение, артерии, семявыводящий проток, нервы и лимфатические сосуды.

При варикозе венозное сплетение расширяется, и образуется узел.

Развитие варикоцеле у мужчин

Варикоцеле — это хроническое неинфекционное заболевание, характеризующееся патологическим расширением вен в области гроздьевидного сплетения.

Нередко данная патология сочетается с геморроем и варикозным расширением вен на ногах. Сосуды расширяются преимущественно с левой стороны.

Связано это с анатомическими особенностями левого семенника. Возможно двустороннее поражение.

Варикоцеле бывает первичным и вторичным. В последнем случае вены расширяются на фоне другой патологии (поражения почек при опухоли).

Варикоцеле при отсутствии хирургического лечения и длительном течении может привести к бесплодию. Обусловлено это тем, что густая венозная сеть нарушает образование сперматозоидов.

Сперматогенез протекает при определенной температуре. Когда она повышается, этот процесс прекращается.

Примерно у каждого второго больного мужчины при исследовании семенной жидкости выявляются нарушения. В репродуктивном возрасте эта сосудистая патология диагностируется у 35% мужчин. Наиболее высокий показатель заболеваемости выявляется у подростков 14-16 лет. В этом возрасте страдает каждый пятый юноша. Двустороннее поражение выявляется лишь в 3-8% случаев.

Этиологические факторы

В основе развития болезни лежит недостаточность клапанов. Последние располагаются в области вен и обеспечивают движение крови в одном направлении.

Когда клапаны не полностью закрываются, венозная кровь забрасывается обратно. Это приводит к переполнению сосуда и застою крови.

Постепенно вены теряют былую эластичность и упругость, растягиваются, становятся извитыми. Варикоцеле видно невооруженным глазом.

Степень растяжения различна. Расширенные вены окутывают семенник, что приводит к нарушению его охлаждения. Немаловажное значение в развитии заболевания имеет повышение давления в почечной вене. Это способствует обратному движению крови из почечных сосудов в вены семенника. В развитии болезни большую роль играют следующие предрасполагающие факторы:

  • физическая перегрузка;
  • поднятие тяжестей;
  • хронический запор;
  • длительная статическая нагрузка.

Чаще варикоцеле развивается у тех мужчин и юношей, которые подолгу находятся в горизонтальном положении. Эти факторы повышают давление в брюшной полости, что негативно отражается на венах.

Как проявляется варикоз

Чаще всего болезнь развивается в пубертатном периоде. Особенностью варикоцеле является то, что заболевание развивается до определенного уровня и затем не прогрессирует. Одна степень заболевания практически никогда не переходит в другую. Варикозная болезнь может обнаруживаться случайно. Нередко это происходит во время медицинских осмотров при призыве на военную службу.

Симптомы могут отсутствовать. Болевой синдром возникает только при сильном расширении вен. Различают 4 степени этого заболевания. Степень 0 характеризуется отсутствием каких-либо изменений при внешнем осмотре яичка и пальпации. Расширенные вены обнаруживаются только в процессе инструментального исследования. Наиболее информативны УЗИ и допплерография.

При 1 степени варикоза узлы выявляются в положении стоя. Лежа они не определяются. Субъективные жалобы при этом отсутствуют. Выявить болезнь можно при проведении пробы Вальсальвы. В ходе нее пациент напрягает пресс и задерживает дыхание в разных положениях (лежа и стоя). Делается это поочередно.

В области мошонки при этом врач обнаруживает узлы. 2 степень отличается тем, что расширенные вены выявляются в позе стоя и лежа. Такие больные часто предъявляют жалобы на тянущую боль, жжение и нарушение половой функции.

Эти неприятные ощущения усиливаются при движении и стихают в положении лежа на спине. Некоторые мужчины испытывают дискомфорт во время ходьбы. При осмотре определяется опущение семенника на стороне поражения. Мошонка становится несимметричной. Наиболее опасным является варикозное расширение вен 3 степени. Оно выявляется при внешнем осмотре.

Имеются следующие симптомы:

  • уменьшение объема яичка;
  • отвисание мошонки с одной стороны;
  • жжение;
  • постоянная боль в покое, при движении и в ночное время.

Возможно увеличение мошонки в объеме. Если варикоцеле 3 степени выявляется у призывника, то он освобождается от военной службы.

План обследования больных

Лечение таких больных проводится только после тщательного обследования. Необходимы такие исследования:

  • пальпация мошонки;
  • УЗИ сосудов;
  • взятие семенной жидкости с последующим ее исследованием;
  • флебография (рентгенологическое исследование);
  • термография (определение температуры в области паха).

Дополнительно может проводиться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти исследования позволяют выявить закупорку вен тромбом и другие заболевания, которые могут стать причиной варикоцеле. Для того чтобы исключить наличие опухолей, проводится УЗИ почек. Взрослым мужчинам проводится исследование семенной жидкости.

При этом определяется доля активных сперматозоидов и общее количество мужских половых клеток. Нередко перед операцией проводится венография. Немаловажное значение имеют данные анамнеза болезни. Определятся давность появления этой патологии, наличие детей у мужчины. Если варикоцеле не беспокоит долгие годы и мужчина не планирует иметь в будущем детей, то операция может не проводиться.

Как излечить больных

Основной метод лечения таких больных — хирургический. Операция проводится по желанию самого больного с целью предупреждения бесплодия или при наличии следующих показаний:

  • выраженной боли;
  • деформации мошонки;
  • прекращения роста семенника в пубертатном периоде;
  • снижения качества спермы.

В детском возрасте операция должна проводиться обязательно. Применяются различные виды хирургического вмешательства. Наиболее часто используются следующие операции:

  • открытая;
  • с мини-доступом;
  • эндоскопическая;
  • реваскуляризация яичка.

В процессе хирургического лечения могут проводиться следующие манипуляции:

  • поднятие семенника;
  • иссечение расширенной вены;
  • окклюзия (эмболизация) сосуда.

Наиболее известна открытая операция Иваниссевича. В ходе этого вмешательства расширенные вены перевязываются и пересекаются. Требуется общая анестезия.

К недостаткам радикальной операции относятся необходимость использования наркоза, наличие послеоперационного шрама, возможность рецидива.

Широко применяется малоинвазивное лечение. К нему относится эмболизация сосуда. Эта манипуляция осуществляется под местной анестезией. В вену вводится специальное склерозирующее вещество или спираль. Это приводит к слипанию стенок расширенной вены, прекращению тока крови по ней и выключению сосуда из кровообращения.

Подобное лечение длится не более 1 часа. Эмболизация часто проводится при рецидиве после проведенной открытой операции. В данной ситуации не делаются никакие разрезы, а только устанавливается катетер. Очень часто при выявлении варикоцеле проводится микрохирургическая операция. Она отличается небольшой величиной разреза.

Длина разреза составляет всего 2 см. Осложнения и рецидивы наблюдаются реже. В процессе операции семенной канатик с расширенными венами извлекается наружу, после чего пораженные сосуды иссекаются. В последнее время все чаще применяется лапароскопическое лечение. При нем в брюшине делается не разрез, а прокол.

Профилактика варикоцеле предполагает предупреждение развития запоров, активный образ жизни, нормирование физической нагрузки, ведение регулярной половой жизни. Таким образом, варикоцеле встречается практически у каждого третьего мужчины и нередко становится причиной развития бесплодия. Обращаться к врачу нужно как можно раньше.

Источник: http://ProVarico.ru/bolezn/varikoznoe-rasshirenie-ven-semennogo-kanatika.html

Лечение без операции варикоцеле: способы и методы

Варикозное расширение вен семенного канатика

Варикоцеле – это заболевание, при котором происходит варикозное расширение вен семенного канатика.. Не следует считать верным мнение, будто бы болезнь лечится исключительно оперативно, здесь самое главное – своевременно начать терапию. Лечение без операции варикоцеле вполне возможно в том случае, если патология не запущенна и вены ещё не утратили своей эластичности

Общее о болезни

Заболевание затрагивает каждого 5 мужчину в мире в возрасте от 20 до 40 лет. У половины всех больных варикоцеле становится причиной бесплодия, устранить которое можно только хирургическим путём.

Из-за частого бессимптомного течения заболевания его не всегда удаётся выявить своевременно, вследствие чего вылечить варикоцеле без операции тоже получается не всегда. Если же болезнь диагностирована на начальной стадии, то возможные рекомендации оперативного лечения будут неправильны.

Сегодня на вопрос о том, лечится ли варикоцеле без операции, ответ будет утвердительным. Имеются определённые методики, позволяющие устранить застой крови и восстановить нормальное состояние вен.

Какие методы терапии применяются

На сегодняшний день с высокой эффективностью для терапии варикозного расширения вен семенного канатика применяют комплексное лечение, в которое входят:

  1. массаж,
  2. физиотерапевтические процедуры,
  3. лечебная гимнастика,
  4. медикаментозные препараты,
  5. ношение специального поддерживающего белья,
  6. фитотерапия.

Безоперационные методы лечения варикоцеле требуют строгого соблюдения всех рекомендаций. Для достижения желаемого результата недопустимо пропускать приёмы лекарств и нерегулярно выполнять гимнастику. Быстро заметить улучшение практически невозможно. Первые ощутимые результаты, как правило, появляются только на 2 месяц терапии.

Массаж – очень действенное средство для улучшения кровообращения в яичках и предотвращения развития отёка и набухания вен. Отказавшись от него вылечить варикоцеле без операции невозможно.

Для проведения процедуры пациент ложится подложив под таз подушечку, чтобы приподнятое положение больной области ускоряло отток крови. Длиться сеанс массажа должен в течение 7–10 минут, не более. Вначале следует растирать яички лёгкими круговыми движениями, постепенно увеличивая их интенсивность.

Очень важно следить за тем, чтобы не возникало болевых ощущений. Растерев в течение 5 минут яички, надо перейти на зону промежности и низа живота, так как только при общем воздействии активация кровотока будет достаточной. После процедуры возможно возникновение некоторое покраснение кожи, что неопасно.

Благодаря лечебному массажу, можно устранить заболевание полностью и без дополнительного приёма лекарств, но только в начальной стадии варикоцеле, безоперационное лечение которого вполне реально. Так как процедура недлительная и проводится только утром и вечером, она не нарушит привычного ритма жизни.

Отвечая на вопрос возможно ли вылечить варикоцеле без операции, нельзя проигнорировать методы физиотерапии. Для лечения чаще всего назначается магнитотерапия, которая позволяет улучшить микроциркуляцию крови. А также возможно проведение ультразвуковой терапии, улучшающей состояние венозных стенок.

Так как нередко варикозное расширение вен сопровождается воспалительным процессом, то практикуется проведение процедур, действие которых направлено на введение в очаг воспаления лекарственных препаратов. Проводится лечение в физиотерапевтическом кабинете поликлиники или больницы.

Лечение без операции варикоцеле при помощи физиотерапии проводится только в комплексе с другими терапевтическими методами.

Лечебная гимнастика очень эффективна и позволяет решить проблему, даже когда она довольно выраженная. Варикоцеле у мужчин, для лечения без операции которого применяются специальные упражнения, может полностью пройти в течение 1–2 месяцев. Гимнастика при этом заболевании состоит из нескольких основных упражнений:

  1. Махи ногами. Это упражнение позволяет активировать кровообращение и улучшить состояние мышц брюшного пресса, которые во многом отвечают за нормальный отток крови. Лёжа на спине, следует совершать махи прямыми ногами: поочерёдно в разных направлениях. Для каждой ноги выполняется по 10 махов.
  2. «Велосипед» также помогает устранить варикоцеле при безоперационном лечении. Упражнение выполняется лёжа на спине, подняв ноги под углом в 90 градусов к корпусу. Длительность такого упражнения 2 минуты.
  3. Вращения тазом. Это упражнение требуется выполнять ежедневно не только для лечения патологии, но и для её профилактики. Встав в позицию руки на поясе, ноги на ширине плеч, следует совершать круговые движения тазом вначале по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки. Вращаться в каждую сторону нужно по 2 минуты.
  4. «Планка». Такое упражнение очень полезно не только для избавления от варикоза на яичках у мужчин, лечение без операции которого вполне возможно, но и для сохранения здоровья позвоночника и улучшения состояния пресса. Выполняя упражнение, следует удерживать тело в ровном положении на весу, имея упор только на носки ног и согнутые в локтях руки, кисти которых, если удобно, можно сцепить замком. Очень важно, чтобы не было провисаний корпуса в области таза. Задерживаться в позиции вначале следует на 30 секунд, а постепенно надо увеличить время до 5 минут. Нетренированному человеку упражнение может показаться очень сложным, но к нему быстро привыкают и оно даётся без труда. Во время одного сеанса гимнастики «планку», при задержке в позиции менее 1 минуты, выполняют дважды, а при задержке более 1 минуты – 1 раз.
  5. Приседания. Это самое простое и действенное средство для устранения варикоцеле, лечение без операции которого некоторым всё ещё кажется невозможным. Для улучшения циркуляции крови и предупреждения застоя во время гимнастики следует выполнять приседания по 10 раз; а при малоподвижной работе – через каждый час по 5 раз в течение дня. Упражнение полезно также для профилактики развития простатита и аденомы простаты, которые нередко провоцируются именно застойными явлениями в органах малого таза.
  • Медикаментозные средства лечения

При варикоцеле лечение без операции таблетками проводится не так уж и редко.

Назначаются больным лекарственные препараты, оказывающие венотонизирующее действие и снижающие вязкость крови (чрезмерно высокие показатель которой нередко и становятся причинами патологии).

Длительность такой терапии подбирается для каждого больного индивидуально, в зависимости от степени варикоцеле и реакции организма на лечение. В качестве основных лекарств назначают:

  1. настойку конского каштана;
  2. детралекс – лекарство, которое не только укрепляет сосудистые стенки, а и предотвращает появление тромбов;
  3. препараты на основе Гинго Билоба;
  4. экскуазан;
  5. венарус;
  6. троксевазин (в капсулах для приёма внутрь).

А также решая вопрос о том, как лечить варикоцеле без операции, не следует забывать о витаминах. Комплексный приём витаминов А, С и Е позволяет эффективно подтянуть вены и улучшить циркуляцию крови, а также многократно снизить риск появления тромбов.

Поддерживающее белье обязательно требуется при лечении варикоцеле мужчин, причём – лечение без операции. Специальные плавки, выполненные из плотного материала, который не растягивается, эффективно поддерживают мошонку в максимально естественном положении, что снимает с вен ненужную нагрузку, приводящую к их ещё большему расширению.

Так как избавиться от варикоцеле без операции, используя одно только поддерживающее бельё, нельзя, его следует рассматривать исключительно как часть комплексного лечения, но не самостоятельную терапию. Очень важно при выборе такого белья точно подобрать размер, так как оно должно качественно поддерживать, но при этом не сдавливать.

Применение специальных плавок полезно и для профилактики заболевания.

«Варикоцеле – как лечить без операции в домашних условиях?» – вопрос, занимающий многих мужчин. На помощь могут прийти растительные препараты, приготовленные по рецептам народной медицины. Они зарекомендовали себя как очень действенные и полностью безопасные.

  1. Компресс из свежей полыни позволяет остановить заболевание, если оно находится в самом начале. Для такого лекарства необходимо взять 1 ст. л. кашицы из травы и смешать её с 1 сл. л. жирной сметаны. Массу наносят на поражённое яичко и, закрыв кусочком плотной хлопчатой ткани, оставляют на 30 минут. Процедуру проводят 2 раза в день на протяжении 1 недели. Применять средство можно при варикоцеле слева или справа у мужчин для лечения без операции. данной патологии.
  2. Яблочный компот, приготовленный по специальному рецепту, действенно решает проблему варикозного расширения вен яичка. Для получения лекарства 3 средних яблока сорта Антоновка разрезают на 4 части, кладут в термос, заливают 1 литром только что закипевшей воды и настаивают 3 часа. Пьют такой компот, добавив в него 2 столовые ложки качественного тёмного мёда, по 250 мл утром натощак и вечером через 2 часа после ужина. Длительность терапии 2 недели. Если регулярно готовить напиток нет возможности, можно заменить его употреблением такого же количества яблок с мёдом из расчёта: 2 ст. л. мёда на 1 яблоко. В этом случае есть яблоки следует равномерно в течение всего дня. Лечебный результат будет более медленным.
  3. Решая вопрос о том, как вылечить варикоцеле левого яйца или правого без операции, следует использовать чай, приготовленный из листьев орешника. Для него следует заваривать свежие листья растения из расчёта: 3 листа на 1 чашку. После того как листья залили кипятком, следует дать напитку настояться 30 минут. Его принимают в течение дня вместо обычного чая, но не более 4 стаканов за день. При желании в настой можно добавить по вкусу мёд, но не сахар.
  4. Компрессы из конского каштана также будут положительным ответом на вопрос о варикоцеле: можно ли вылечить без операции эту болезнь. Лекарство позволяет хорошо подтянуть вены и остановить прогрессирование заболевания. Для лечения измельчённые листья конского каштана заливают кипящей водой в пропорции 1:1 и настаивают до полного остывания. Смочив в полученном препарате плотную хлопчатобумажную ткань, её прикладывают к больному месту и оставляют на 2 часа. Процедуру проводят 1 раз в день в течение 3 недель, а затем следует месячный перерыв. Всего необходимо повторить 6 курсов таких компрессов. В холодное время года допускается использование сухого сырья.

Источник: https://mzdorov.com/andrologia/varikotsele/lechenie-bez-operatsii-varikotsele.html

Варикоцеле – скрытая проблема со здоровьем, которая требует особенного внимания

Варикозное расширение вен семенного канатика

Варикоцеле является одним из распространённых подвидов варикозного расширения, которое поражает вены семенного канатика. У 10-15% мужского населения в возрасте от 12 до 25 лет обнаруживаются симптомы этого заболевания.

Не представляя угрозы для жизни, такой варикоз напрямую влияет на возможность мужчины иметь детей. Статистика показывает, что врач выявляет бесплодие у 40% обследуемых, страдающих варикоцеле.

Своевременное обнаружение и лечение помогут сберечь репродуктивную функцию и избавиться от болезненных ощущений, связанных с заболеванием, которое постоянно прогрессирует.

Изучение вопроса о причинах заболевания вызывает противоречивые мнения у медиков. Были выявлены факторы, которые способствуют развитию заболевания.

Как и при любом варикозе, появление варикоцеле провоцирует неспособность венозных клапанов препятствовать оттоку крови вниз. Клапаны могут не работать или перестать справляться с задачей полностью.

Среди факторов влияния можно выделить следующие особенности:

  • Варикоцеле может быть спровоцировано анатомическими особенностями расположения сосудов (почечной вены и мезентериальной артерии). Кровеносные сосуды образуют так называемый «пинцет», который вызывает ущемление почечной вены слева. Повышенное давление крови на стенки почечной вены компенсируется оттоком крови оттуда через яичковую и выведению крови по семенной вене в общую подвздошную.
  • Приобретенная или врождённая слабость венозных стенок и неполноценные клапаны способствуют развитию застоя крови. Согласно исследованиям, в вене левого яичка сравнительно чаще отсутствуют клапаны.
  • К повышенному давлению на сосуды часто приводит передавливание вен толстой кишкой вследствие её переполненности, напряженные мышцы передней части брюшной полости, наличие опухоли, травмы половых органов. Затрудненный рефлюкс приводит к расширению пахового канала, увеличению давления на венозные сосуды яичек и застою крови в мошонке. Длительное стояние и продолжительная езда на велосипеде повышают риск развития варикоцеле у мужчин.

Чаще всего болезнь поражает левую сторону, что объясняется анатомическим строением кровеносной системы и впадением вен яичка. Более длинная, чем правосторонний сосуд, почечная вена страдает больше всего, поэтому варикоцеле слева встречается у 50% пациентов. Двустороннее расширение вен семенного канатика диагностируется у 20% мужчин, а поражение с правой стороны обнаруживается лишь у 2%.

Серьезно ли это заболевание?

Варикозное расширение вен семенного канатика не угрожает жизни и с ним можно прожить всю жизнь. В категорию риска часто попадают мужчины, которые заняты физическим трудом, и спортсмены.

Проблемой может стать основное осложнение этого заболевания – мужское бесплодие и болевые симптомы.

Влияние варикоцеле на развитие бесплодия обусловлено такими факторами, как локальное повышение температуры, гипоксические изменения в яичке, попадание активных веществ в яички из почек и скопление свободных радикалов в этой зоне. Варикоцеле способно отрицательно влиять на сперматогенез и нарушать подвижность сперматозоидов.

Степени варикоцеле и диагностика

Для установления диагноза используется стандартное в этом случае обследование методом пальпации, сдача анализов и применение дополнительных исследований. На основании полученных данных врач устанавливает степень заболевания. Варикоцеле проходит несколько этапов развития:

СтепеньСимптомыПроявлениеКак определяется
ПерваяВ момент натуживания уролог нащупывает сплетение расширенных сосудов; болевые ощущения отсутствуютУвеличенные вены яичка прощупать нельзяУЗИ, тест Вальсальвы и допплерография
ВтораяВены семенного канатика при пальпации напоминают узлы, которые спускаются к яичку; могут прослеживаться боль, общий дискомфортРасширение вен становится видимым в положении стоя, болезнь не влияет на размеры и общее состояние яичкаВрач может прощупать увеличенные венозные сплетения
Третья-четвертаяУсиление болевых симптомов в любое время суток и независимо от положения тела, отечность яичкаРасширенные вены видны в положении лежа и стоя, ярко выраженное увеличение вен, яичко уменьшенное и мягкоеВизуальный осмотр

Лечение варикоцеле без операции невозможно. В домашних условиях лечение не даст эффективного результата. Временное облегчение не гарантирует постоянного результата и не сможет устранить деформацию сосудов. Обнаружение заболевания не является показанием к хирургическому вмешательству, если отсутствуют боли в области яичка и не было диагностировано бесплодие.

Способ лечения определяется на основе следующих факторов:

  • Возраст: чем старше пациент, тем степень поражения выше, что в некоторой степени снижает эффективность прогноза выздоровления. Операции, проведенные в раннем возрасте, могут привести к рецидиву.
  • Степень запущенности и сложность случая: выраженное визуальное уменьшение яичка или двустороннее варикоцеле усложняют достижение полного выздоровления.
  • Гормональные показатели: фоликостимулирующий гормон отображает степень поражения репродуктивной функции яичек. Чем выше его уровень, тем серьезнее нарушение.

Первые стадии заболевания являются наиболее благоприятным временем для проведения операции, так как степень восстановления фертильности составляет 60%.

Оперативные методы лечения варикоцеле

Хирургическое вмешательство предполагает отделение системы вен в яичке от почечной вены на основе окклюзирующей (выполняется на самой вене) и неокклюзирующей методики (наложение анастамозов). Современные методы лечения варикоцеле отдают предпочтение окклюзирующим способам:

  • Открытая операция Иваниссевича: одна из самых распространенных. Через аккуратный небольшой разрез проводят иссечение семенной вены. Техническая простота обеспечивает безопасность процедуры вмешательства.
  • эндоскопический метод: оптическое увеличение позволяет максимально точно выполнить все хирургические манипуляции. Через три прокола на коже вводится видеокамера, зажимы и ножницы. На вены накладываются специальные скобки.
  • Операция из мини-доступа: на коже делается небольшой надрез в месте выхода семенного канатика и перевязываются вены, что обеспечивает отток крови через поверхностные сосуды.
  • Микрохирургическое лигирование: метод предполагает использование специализированного оборудования, но позволяет нанести минимальные травмы окружающим сосудам и снижает возможность рецидива до 2%.

Регулярное самообследование и профилактические посещения врача-уролога помогут поддерживать здоровье внутренних вен и позволят излечить болезнь максимально легко.

Е.Малышева тоже отметилась в этой теме и подготовила передачу про варикоцеле. Смотрите следующее видео:

Источник: https://flebos.ru/varikocele/bolezn/

Варикоцеле

Варикозное расширение вен семенного канатика

Варикоцеле — варикозное изменение вен семенного канатика, сопровождающееся нарушением венозного оттока от яичка. Проявляется тянущими и распирающими болями, чувством дискомфорта и тяжести в мошонке, видимым расширением вен.

Может возникнуть воспаление или разрыв варикозных сосудов с кровоизлиянием в мошонку. Прогрессирующее варикоцеле ведет к уменьшению размеров пораженного яичка, нарушению сперматогенеза, развитию раннего мужского климакса и бесплодия.

Варикоцеле – заболевание, обусловленное варикозным расширением вен семенного канатика. Само по себе варикоцеле не угрожает жизни пациента и, как правило, не доставляет ему особого беспокойства.

Основная опасность варикоцеле заключается в том, что заболевание может привести к развитию мужского бесплодия. При анализе эякулята нарушения сперматогенеза определяется у 20-70 % больных с варикоцеле.

Существуют подтвержденные данные о корреляции между степенью нарушения продукции сперматозоидов и продолжительностью болезни. В некоторых случаях варикоцеле сопровождается болевым синдромом различной интенсивности.

По данным ВОЗ варикоцеле страдает 15-17% мужчин. Частота заболеваемости может значительно колебаться в зависимости от возраста и места проживания. В возрасте 14-15 лет варикоцеле выявляется у 19,3% подростков, при призыве на военную службу – у 5-7% юношей.

Нередко варикоцеле протекает практические бессимптомно и мужчины не обращаются за медицинской помощью. При проведении УЗИ признаки варикоцеле определяются у 35% мужчин, достигших половой зрелости. У подавляющего количества больных выявляется левостороннее варикоцеле, что обусловлено анатомическими различиями венозных систем яичка слева и справа.

Справа варикозное расширение вен семенного канатика развивается у 3-8% пациентов, с двух сторон – у 2-12%.

Причины варикоцеле

Причиной развития варикоцеле может стать недостаточно хорошая работа клапанов вен семенного канатика. Венозные клапаны, в норме препятствующие обратному току крови, при повышенной нагрузке (физическое напряжение, вертикальное положение тела) не справляются с возросшим давлением. Из-за повышенного давления вены постепенно расширяются, со временем образуя опухолевидные венозные узлы.

Современные исследования, проведенные в области флебологии, выявили несколько причин возникновения первичного (идиопатического) варикоцеле: недостаточность соединительной ткани, образующей венозную стенку, недоразвитие или изменение клапанного аппарата региональных (вены яичка и семенного канатика) и магистральных вен или нарушение процесса формирования нижней полой вены во внутриутробном периоде.

Определенные анатомические особенности могут вызывать повышение давления в системе почечной вены. Венозная гипертензия вызывает несостоятельность клапанов вены яичка.

Постепенно развивается обходной путь, у больных выявляется обратный ток крови из почечной вены в вену яичка, а оттуда – в гроздевидное сплетение.

В качестве провоцирующего фактора, приводящего к развитию варикоцеле, может выступать повышение внутрибрюшного давления при длительном напряжении передней брюшной стенки (запоры, интенсивные физические нагрузки, постоянное пребывание в вертикальном положении).

Вторичное (симптоматическое) варикоцеле является осложнением объемного процесса в почках, тазу или забрюшинном пространстве. В этом случае причиной развития заболевания становится препятствие нормальному оттоку крови из вен семенного канатика.

Выделяют следующие степени варикоцеле:

  • 0 степень. Пальпаторно признаки варикоцеле не определяются. Варикозное расширение вен выявляется только при проведении инструментальных исследований (допплерография, УЗИ).
  • 1 степень. В положении лежа вены не прощупываются, в положении стоя пальпаторно определяется расширение вен.
  • 2 степень. При пальпации в положении лежа и в положении стоя определяются расширенные вены.
  • 3 степень. Расширение вен семенного канатика и яичка видно невооруженным глазом.

Лечение варикоцеле

При вторичном варикоцеле необходимо лечить основное заболевание. При первичном варикоцеле 0 и 1 степени оперативное лечение не требуется.

Проводятся мероприятия, направленные на устранение застоя в малом тазу (ограничение физической нагрузки, профилактика хронических запоров и т. д.). Иногда у пожилых пациентов отмечается положительный эффект при ношении суспензория.

При 2 степени варикоцеле, сопровождающейся интенсивными болями, и 3 степени заболевания необходимо хирургическое лечение.

Показания к оперативному лечению при варикоцеле:

  • болевой синдром;
  • астенозооспермия и олигоспермия;
  • отставание роста яичка на стороне поражения в период полового созревания;
  • косметический дефект.

Выделяют три группы оперативных вмешательств при варикоцеле: поднятие яичка, эмболизация варикоцеле  и иссечение вен.

Иссечение вен может выполняться из субингвинального (на входе в паховый канал), ингвинального (в паховом канале) или ретроперитонеального (на выходе из пахового канала) доступа.

В последние годы при варикоцеле все чаще проводятся микрохирургические и лапароскопические операции перевязки расширенных вен, позволяющие существенно снизить процент осложнений и рецидивов.

В ряде случаев у детей и взрослых хорошие результаты достигаются при проведении рентгеноэндоваскулярной окклюзии вены яичка.

Профилактика варикоцеле

Хорошего эффекта при начальных стадиях варикоцеле в ряде случаев удается добиться, устранив застой в органах малого таза. Пациентам рекомендуют ограничить длительные физические нагрузки, нормализовать стул, исключить алкоголь, принимать витамины, вести регулярную половую жизнь, нормализовать режим труда и отдыха.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/varicocele

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.