Весенний катар

Весенний катар

Весенний катар

Весенний конънюнктивит или же весенний катар – хроническое заболевание, при котором поражается конъюнктива глаз. Это двустороннее воспаление, условно относится к аллергическим заболеваниям.Заболевание  довольно длительное и длиться от пяти до десяти лет.

Болезнь распространена во многих регионах земного шара, наиболее часто встречается в жарких странах, например, в Южной Азии и Африке. И гораздо реже она встречается в северных странах (Норвегия, Швейцария).

Что такое весенний катар

Эта болезнь получила свое название из-за того, что ее обострение происходит в основном весной, так же и в летнее время. А затихание процесса воспаления приходится на осень и зиму.

Однако, если зимой будет солнечная погода, то болезнь все равно может обостриться.

Чаще всего проявляется в детском возврате, обычно у мальчиков примерно четырех летнего возраста, а к моменту полового созревания болезнь постепенно отступает.

Больше всего подвержены болезни те мальчики, которые живут в засушливых регионах. Так же для человека, больного весенним катаром глаз, характерна светобоязнь. Собственно, светобоязнь – это повышенная чувствительность глаза к свету любого происхождения. Так же для весеннего катара характерен зуд и слезотечение глаз.

На конъюнктиве верхнего века образуется крупное утолщение светло-розового цвета, конъюнктива при этом покрывается тонкой пленкой. При дальнейшем развитии болезни, эти образования могут появиться и на роговице глаза. До сих пор не удалось полностью установить причину появления катара. Есть предположение, что проявляется при действии ультрафиолетовых лучшей при светобоязни.

Особенности протекания болезни

Как было сказано выше, весенний конъюнктивит продолжается вплоть до полового созревания (реже может развиваться и до 25 лет). Это говорит о том, что особую роль тут играет эндокринная система, в которой происходят изменения в растущем организме.

Иногда бывает и так, что болезнь продлевается круглогодично, к такому склонны люди с аллергией на пищу и лекарства, иначе это называется аллергологическим анамнезом, так же этому подвержены люди и с другими аллергозам, например, бронхиальной астме, экземе и так далее.

Симптомы весеннего катара: зуд, жжение, повышенная слезоточивость, краснота, светобоязнь.

начальная стадия весеннего катара

Само заболевание напоминает тархому при присоединении вторичной инфекции. Сам процесс может длиться годами, что приводит к опущению органа. Есть предположение, что в основе весеннего катара лежит замедленная реакция слизистой на инсоляцию. Инсоляция – облучение каких-либо поверхностей солнечным светом. Это подтверждается наличием в конъюнктиве лимфоцитов и эозинофилов.

Ну и начинается болезнь собственно с простого зуда в глазах, на который по началу можно не обратить внимания, но в последствии этот зуд становиться ужасно неприятен и его довольно-таки сложно стерпеть. Зуд начинает усиливаться к ближе к вечеру, поэтому у ребенка нарушается сон.

Так же ребенок становится более раздражительным. Зуд впоследствии сопровождается нитевидными скоплениями под верхним веком, что только сильнее провоцирует зуд. Но все же эти нити легко можно удалить обычным ватным тампоном. Остальные симптомы проявляются уже после поражения роговицы.

Существует двустороннее и одностороннее поражение глаза. Первое встречается чаще, это более слабая форма конъюнктива. А вот одностороннее поражение намного серьезней, потому что у детей при этом отмечается кривошея, что требует продолжительного лечения.

Разновидности весеннего катара

Существует три формы весеннего конъюнктивита: пальпебральный, лимбальный и смешанный.

Пальпебральная форма характеризуется тем, что в пределах верхнего века появляются сосочковые образования. Эти сосочки светло-розовые, плоские. До того, как появляются сосочки конъюнктива утолщена и имеет молочный цвет. Сосочки иногда могут достигать и более крупных размеров.

пальпебральная форма весеннего катара

Лимбальнная форма характерна тем, что происходит изменение конъюнктивы глазного яблока. В глазной щели обнаруживается разрастание желто-серого цвета. Когда поражается роговица, то обычно падает острота зрения.

лимбальная форма весеннего катара

Так же бывают случаи, когда у больного поражена прелимбальная конъюнктива. Но даже при таких раскладах конъюнктива практически не изменяется, поэтому точность зрения при этом не падает. Вновь появившаяся ткань нарастает на лимб. Поверхность роговицы становится неровной, блестящей, появляются белые точки. Когда в лимбе появляются углубления, то это говорит о том, что болезнь сходит на нет.

После процесса расширения верхнего лимба с большой вероятностью может развиться микропаннус. По лимбу наблюдается сухость роговицы с небольшим налетом, который плотно соединяется с эпителием роговицы.

Когда роговица покрывается точечными участками, которые окрашены флюоресцином, это говорит о эпителиопатии. Бывают случаи, когда появляются крупные участки эрозий роговицы. При быстром лечении быстро можно восстановить эпителий. На роговице может образовываться плоская язва.

Если эрозию долго не лечить, то в последствии она покрывается суховатой пленкой, ее края немного отстают от ткани роговицы и без какого-либо труда они могут отламываться, если непосредственно вмешаться в этот процесс. А вот в центральной части эта пленка очень крепко соединяется с роговицей, поэтому ее не так легко устранить.

Если возникает вторичная инфекция или осложнение при употреблении препаратов, то при весеннем конъюнктивите могут возникнуть гнойные язвы.Симптоматика этой болезни очень типична, так что поставить диагноз не составит большого труда. Дифференцировать могут только старые формы заболевания.

Способы лечения

Лечение весеннего катара симптоматическое. При слабой выраженности болезни нужно принимать аломид или лекроплин 3 раза в день в течении трех или четырех недель. Если болезнь сильно выражена и протекает тяжело, то необходимо применять еперсадлерг или аллергофатал, применять нужно два раза в день.

Чтобы как можно быстрее избавиться от недуга, нужно сочетать различные антиаллергические капли с кортикостероидами. Нужно использовать глазные капли, желательно дексанос или максидекс. Применять их нужно тоже два или три раза в день в течение трех, либо четырех недель.

Для профилактики назначаются так же и антигистаминные препараты, например, супрастин или кларитин. Нужно применять в течении десяти дней. Чтобы избавиться от язвы на роговице используют репаративные препараты, это могут быть различные глазные капли (витасип, тауфол и так далее). Прокапывать эти капли нужно примерно два раза в день, что бы состояние роговицы улучалось.

А если уж болезнь достигла своей последней фазы, при которой все вышеперечисленное не помогает, то назначается специальный курс лечении. Больному ставят от 4 до 10 инъекций гистоглобулина.

Так же может использоваться и криолечение, то есть холодовые аппликации, температура которых достигает минус семидесяти градусов по Цельсию.

Лечение может контролироваться на основании регистрации иммуноглобулинов, а не только клинически.

Для некоторых больных порой бывает необходимо даже хирургическое вмешательство: удаляются пораженные участки, иногда они даже замещаются аутослизистой.

Источник: http://pro-allergiyu.ru/vesennij-katar.html

Весенний катар у детей

Весенний катар

Весенний катар глаз известен также как весенний кератоконъюнктивит. Это хроническое аллергическое воспаление глаз, которое проявляется весной и летом. Болезнь характерна в основном для мальчиков до 9 лет.

В пубертатном периоде болезнь в большинстве случаев проходит сама по себе, без вмешательства. Но до полового созревания весенний катар глаз у детей доставляет массу неприятностей.

Болезнь относят к аллергическим реакциям замедленного типа. Она возникает, если у ребенка повышенная чувствительность к УФ-лучам.

Классификация

Формы весеннего конъюнктивита у детей:

  • конъюнктивальная (известна как тарзальная)
  • лимбальная (второе название – весенний лимбит)
  • смешанная.

Как сообщает Ю.Ф. Майчук, также существует весенний кератоконъюнктивит, имеющий различные клинические формы: эпителиопатия роговицы, микропаннус, точечный эпителиальный кератит, эрозия роговицы и проч.

Причины весеннего катара глаз у детей кроются в увеличении времени солнечной радиации, наличии пыльцы цветущих растений в воздухе. Также причина – в особенностях гормонального фона мальчиков младшего школьного и дошкольного возраста.

Симптомы Весеннего катара у детей:

Болезнь начинается в возрасте 4-5 лет, длится 2-3 года, обострения наступают весной и летом. Полный регресс симптомов случается в периоде полового созревания. У девочек болезнь возникает редко.

Также очень редко весенний катар у детей начинается после пубертатного периода. В таких случаях среди больных поровну мальчиков и девочек.

В жарких странах эта болезнь распространена чаще, чем в странах с умеренным климатом.

Конъюнктивальная форма болезни проявляется образованием сосочковых разрастаний в виде «булыжной мос­товой» на конъюн­ктиве верхнего века. Наблюдается утолщение конъюнктивы, ее матовость, бледность (молочный оттенок). На поверхности конъюнктивы видно нитеобразное отделяемое вязкой структуры. Воспалительный процесс не касается других отделов конъюнктивы.

Лимбальная форма весеннего катара у ребенка проявляется разрастанием прелимбальной ткани, которая образует желатинозного вида валик желто-серого или розо­во-серого оттенка. Ткань, которая образовалась, может нарастать на зону лимба и даже роговицы.

Ее поверхность неровная, блестящая, с выс­тупающими белыми точками (известны как пятна Трантаса). В составе белых точек преобладают эозинофилы и измененные эпителиоциты.

В период регрессии болезни в этой зоне появляются углубления (в научной литературе называются ямками Трантаса).

При смешанной форме заболевания процесс поражает тарзальную конъюнктиву и зоны лимба. Изменение роговицы сопровождается тяжелыми поражениями конъ­юнктивы верхнего века, зрение падает.

Диагностика Весеннего катара у детей:

Диагностика весеннего катара глаз у детей довольно проста. Врачи учитывают возраст, сезонность (весна, лето), проводят офтальмоскопию. Следует отличать данное заболевания от болезней глаз другой природы. Для этого проводят биомикроскопические исследования отделяемого глаза, берут соскобы со слизистой век, исследуют участки налёта, узелки.

Актуальна современная лабораторная аллергодиагностика. Для проведения ее берут соскобы и отделяемое, в которых обнаруживают эозинофилы в большом количестве.

Обязательно следует провести общее обследования больного ребенка, поскольку весенний катар может протекать вместе с другими болезнями: ревматизмом, туберкулёзом, бронхиальной астмой, нейродермитом.

Лечение Весеннего катара у детей:

Чтобы минимизировать действие на организм ультрафиолетовых лучей, рекомендуется носить солнцезащитные очки, днем нужно как можно меньше находиться на солнечном свету. В редких случаях семье приходится переезжать в страну с менее жарким климатом.

Для лечения весеннего катара следует закапывать в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в день растворы глюкокортикостероидов (ГКС), а на ночь закладывать мази:

– раствор и мазь дексаметазона 0,1%

– мазь гидрокортизона 0,5, 1 и 2,5%.

При длительных курсах ГКС могут развиться побочные эффекты, потому рекомендуется применять более низкие концентра­ции дексаметазона (0,01-0,05%), которые изготовляют ex temporae.

Чтобы уменьшить дозу глюкокортикостероидов, используют стабилизаторы мембран тучных клеток и антигистаминные препараты:

  • раствор кромогликата натрия 2%;
  • раствор лодоксамида 0,1%
  • раствор ацеластина 0,05%.

На протяжении 7-10 суток применяется системная десенсибилизирующая терапия. Внутрь принимают лоратадин. Для детей от 2 до 12 лет прием 5 мг лекарства один раз в сутки. Для детей от 12 лет, прием 10 мг лекарства также 1 раз в сутки.

Профилактика Весеннего катара у детей:

Источник: https://u-doktora.ru/bolezni/vesenniy-katar-u-detey

Весенний катар – Все о массаже..

Весенний катар

Весенний конъюнктивит или же весенний катар – хроническое заболевание, при котором поражается конъюнктива глаз. Это двустороннее воспаление, условно относится к аллергическим заболеваниям. Также читайте про аллергический конъюнктивит здесь. Весенний катар — заболевание довольно длительное и длиться от пяти до десяти лет.

Весенний катар — рецидивирующее, двухстороннее воспаление, поражающее прежде всего мальчиков, живущих в теплом, сухом климате. Это аллергическое нарушение, при котором важную роль играет IgE и клеточно-опосредованные иммунные механизмы.

У ¾ пациентов — ассоциированная атопия, а 2/3 — имеют атопию у родственников. У таких пациентов в детстве часто развиваются астма и экзема.

Начинается весенний кератоконъюнктивит обычно после 5 лет и продолжается до достижения половой зрелости, изредка персистирует свыше 25 лет.

Весенний катар может протекать сезонно, с пиком в конце весны и лета, хотя у многих пациентов заболевание протекает круглогодично. У пациентов с весенним кератоконъюнктивитом часто встречаются кератоконуса, а также другие типы роговичной эктазии, такие как прозрачная краевая дегенерация и кератоглобус.

Причины весеннего катара

Что вызывает весенний катар?

Причина развития весеннего катара до настоящего времени окончательно не выяснена. Болезненные явления особенно проявляются весной и летом. Полагают, что заболевание вызывается действием ультрафиолетовых лучей при повышенной чувствительности к ним.

Весенний катар, как правило, наблюдается у мальчиков, начинается в возрасте 4 лет, продолжается несколько лет, обостряясь в весенне-летний период, и полностью регрессирует в период полового созревания независимо от применяющихся методов лечения. Эти факты свидетельствуют об определенной роли эндокринных изменений в растущем организме.

Весенний катар характеризуется выраженной сезонностью: начинается ранней весной (в марте-апреле), достигает максимума летом (в июле-августе), регрессирует осенью (в сентябре-октябре). В южных районах нашей страны, как правило, обострение болезни начинается в феврале и заканчивается в октябре-ноябре.

Круглогодичное течение заболевания отмечается у лиц с отягощенным аллергологическим анамнезом (пищевой и лекарственной аллергией), либо сопутствующими аллергозами (экземой, нейродермитом, вазомоторным ринитом, бронхиальной астмой).

Сезонность болезни менее выражена в странах тропического и субтропического климата.

Считается, что предпосылкой к его развитию могут стать:

  • инфекции или отравления токсическими веществами;
  • чрезмерное воздействие ультрафиолета;
  • влияние аллергенов.

Весенний катар чаще проявляется у людей с генетической предрасположенностью к атопии, страдающих прочими видами аллергии, астмой, экземами, вазомоторным ринитом. Предполагается и связь болезни с нарушением работы надпочечников и щитовидной железы.

Весенний катар глаз – проявления

Основные симптомы заболевания глаз — зуд, сильное жжение, ощущение инородного тела, обильное слезотечение. Нередко больной страдает фоточувствительностью, развивается светобоязнь. Клиническая картина нарастает быстро, при этом дискомфорт становится нестерпимым, доводя ребенка до плача, бессонницы, потери аппетита.

Далее веки и конъюнктива краснеют, воспаляются, из глаз отделяется белая жидкость в виде толстых слизистых или клейких нитей.

С поражением роговицы присоединяются спазм век, временное снижение остроты зрения. При некоторых формах весеннего катара на веках разрастаются сосочковидные образования розового цвета, конъюнктива утолщается.

При других формах наросты имеют желтый оттенок, склонны к ороговению. Заболевание может сопровождаться пигментацией век. Расчесывание глаз часто приводит к появлению эрозий, язв, занесению инфекции в ткани.

Симптомы весеннего катара

Субъективно отмечаются светобоязнь, слезотечение и сильный зуд в глазах. Характерно образование крупных твердых уплощенных молочно-розового цвета разрастаний на конъюнктиве верхнего века, что придает ей вид, напоминающий булыжную мостовую.

При этом конъюнктива становится мутноватой и как бы покрывается тонкой белесоватой пленкой. Подобные разрастания могут появляться также на роговице. Процесс, как правило, двусторонний.

При появлении признаков весеннего катара больного следует направить к офтальмологу.

Конъюнктивальная форма болезни проявляется образованием сосочковых разрастаний в виде «булыжной мостовой» на конъюнктиве верхнего века. Наблюдается утолщение конъюнктивы, ее матовость, бледность (молочный оттенок). На поверхности конъюнктивы видно нитеобразное отделяемое вязкой структуры. Воспалительный процесс не касается других отделов конъюнктивы.

Люмбальная форма весеннего катара у ребенка проявляется разрастанием прелимбальной ткани, которая образует желатинозного вида валик желто-серого или розово-серого оттенка. Ткань, которая образовалась, может нарастать на зону лимба и даже роговицы.

Ее поверхность неровная, блестящая, с выступающими белыми точками (известны как пятна Трантаса). В составе белых точек преобладают эозинофилы и измененные эпителиоциты.

В период регрессии болезни в этой зоне появляются углубления (в научной литературе называются ямками Трантаса).

При смешанной форме заболевания процесс поражает тарзальную конъюнктиву и зоны лимба. Изменение роговицы сопровождается тяжелыми поражениями конъюнктивы верхнего века, зрение падает.

Диагностика весеннего катара

Диагностика весеннего катара глаз у детей довольно проста. Врачи учитывают возраст, сезонность (весна, лето), проводят офтальмоскопию. Следует отличать данное заболевание от болезней глаз другой природы.

Для этого проводят биомикроскопические исследования отделяемого глаза, берут соскобы со слизистой век, исследуют участки налёта, узелки. Актуальна современная лабораторная аллергодиагностика.

Для проведения ее берут соскобы и отделяемое, в которых обнаруживают эозинофилы в большом количестве.

Обязательно следует провести общее обследование больного ребенка, поскольку весенний катар может протекать вместе с другими болезнями: ревматизмом, туберкулёзом, бронхиальной астмой, нейродермитом.

Лечение весеннего катара

Лечение весеннего катара симптоматическое. При слабой выраженности болезни нужно принимать аломид или лекроплин 3 раза в день в течение трех или четырех недель. Если болезнь сильно выражена и протекает тяжело, то необходимо применять еперсадлерг или аллергофатал, применять нужно два раза в день.

Чтобы как можно быстрее избавиться от недуга, нужно сочетать различные антиаллергические капли с кортикостероидами. Нужно использовать глазные капли, желательно дексанос или максидекс. Применять их нужно тоже два или три раза в день в течение трех, либо четырех недель.

Лечение и профилактика весеннего катара

Для профилактики назначаются так же и антигистаминные препараты, например, супрастин или кларитин. Нужно применять в течение десяти дней. Чтобы избавиться от язвы на роговице используют репаративные препараты, это могут быть различные глазные капли (витасип, тауфол и так далее). Прокапывать эти капли нужно примерно два раза в день, что бы состояние роговицы улучалось.

А если уж болезнь достигла своей последней фазы, при которой все вышеперечисленное не помогает, то назначается специальный курс лечении. Больному ставят от 4 до 10 инъекций гистоглобулина. Так же может использоваться и криолечение, то есть холодовые аппликации, температура которых достигает минус семидесяти градусов по Цельсию.

Лечение может контролироваться на основании регистрации иммуноглобулинов, а не только клинически.

Для некоторых больных порой бывает необходимо даже хирургическое вмешательство: удаляются пораженные участки, иногда они даже замещаются аутослизистой.

Следует просто помнить, что причиной возникновения аллергической реакции организма могут быть медицинские препараты, пыльца растений, пыль, собачья или кошачья шерсть, продукты питания.

Проявляется аллергия в виде локальных или повсеместных высыпаний на коже, отеков, зуда. Как правило, она сопровождается насморком, быстрой утомляемостью, спазмами бронхов, расстройством желудка.

Весенний катар и аллергические проявления могут быть кратковременными или постоянными.

Помимо основного комплексного лечения, методика тибетского точечного массажа также способна весьма успешно помогать нам в лечение и профилактике данной проблемы.

И если подходить грамотно к лечению в сочетание с точечным массажем и самомассажем, то возможно добиваться очень ощутимых результатов по различным видам аллергии.

Источник: https://fine-massage.ru/vesennij-katar/

Весенний катар – как бороться?

Весенний катар

Весенний катар получил свое название из-за того, что ее обострение происходит в основном весной, так же и в летнее время. А затихание процесса воспаления приходится на осень и зиму.

Однако, если зимой будет солнечная погода, то болезнь все равно может обостриться.

Чаще всего проявляется в детском возврате, обычно у мальчиков примерно четырех летнего возраста, а к моменту полового созревания болезнь постепенно отступает.

Больше всего подвержены болезни те мальчики, которые живут в засушливых регионах. Так же для человека, больного весенним катаром глаз, характерна светобоязнь. Собственно, светобоязнь – это повышенная чувствительность глаза к свету любого происхождения. Так же для весеннего катара характерен зуд и слезотечение глаз.

На конъюнктиве верхнего века образуется крупное утолщение светло-розового цвета, конъюнктива при этом покрывается тонкой пленкой. При дальнейшем развитии болезни, эти образования могут появиться и на роговице глаза. До сих пор не удалось полностью установить причину появления катара. Есть предположение, что проявляется при действии ультрафиолетовых лучшей при светобоязни.

Весенний конъюнктивит

Весенний катар

Весенний конъюнктивит – сезонное аллергическое заболевание глаз, возникающее в весенне-летнее время, характеризующееся поражением конъюнктивы и часто – роговицы. Встречается в основном у детей 4-10 лет (как правило, это мальчики), проживающих в странах с теплым климатом.

Клинические признаки – нарастающий зуд век, появление светобоязни, слезотечения, развитие блефароспазма. Диагностика основана на сборе анамнеза, данных осмотра (гипертрофия сосочков, деформация конъюнктивы, могут быть признаки кератита), характерна эозинофилия и повышение уровня IgE в крови.

Лечение включает защиту глаз от солнечного излучения, прием антигистаминных средств, стабилизаторов тучных клеток, глюкокортикоидов.

Весенний конъюнктивит (весенний кератоконъюнктивит, весенний катар) – одна из форм аллергического конъюнктивита, возникающая в теплое время года (преимущественно в марте-июле) и проявляющаяся поражением конъюнктивы и роговой оболочки глаза. Основные причинные факторы – повышенная солнечная инсоляция, наследственная предрасположенность и изменения гормонального статуса.

Весенний конъюнктивит встречается, как правило, у детей в возрасте от 4 до 10 лет, реже в 15-20 лет. Подавляющее большинство больных весенним катаром – мальчики, проживающие в странах с жарким климатом (от 1 до 7% населения). В регионах с холодным и умеренным климатом заболевание встречается значительно реже – у 0,01-0,2% детей и подростков.

Чаще всего болезнь постепенно проходит в период полового созревания.

Причины весеннего конъюнктивита

До настоящего времени этиология заболевания не выяснена. Предполагается роль наследственной предрасположенности (аллергические реакции у родителей и членов семьи больного весенним конъюнктивитом встречаются значительно чаще, чем у родственников здоровых лиц).

Несомненно неблагоприятное влияние на конъюнктиву повышенной солнечной инсоляции, что подтверждается повышенной заболеваемостью весенним катаром в странах с жарким климатом.

Играют роль и эндокринные факторы, гормональная перестройка организма (начало болезни в детском возрасте и ее регрессия в период полового созревания).

В механизме развития весеннего конъюнктивита ведущую роль играют аллергические реакции замедленного типа, развивающиеся в ответ на избыточную инсоляцию.

Хронический воспалительный процесс захватывает конъюнктиву и роговую оболочку глаза, вызывая со временем частичное замещение слизистой оболочки соединительной тканью, гипертрофию сосочков, деформацию конъюнктивы, а при развитии осложнений – появление язв на роговице.

Весенний конъюнктивит начинается у детей с возраста 3-4 лет и быстро переходит в хроническую форму с обострениями в весенне-летний период.

Основные симптомы – нарастающий зуд в области глаз, усиливающийся в вечернее время, появление чувства жжения, наличия инородного тела, слезотечения при выходе на улицу в солнечную погоду.

Быстро развивается светобоязнь, может наблюдаться блефароспазм и птоз верхних век. Выделяют конъюнктивальную (тарзальную), лимбальную и смешанную формы весеннего конъюнктивита.

При тарзальной (пальпебральной) форме весеннего катара преобладает гипертрофия сосочков («булыжная мостовая»), образуются утолщенные желеобразные разрастания, наиболее выраженные на верхнем веке и приводящие к деформации конъюнктивы. На поверхности слизистой оболочки века видно слизистое отделяемое в виде отдельных нитей или спиралевидных скоплений. Эти вязкие клейкие нити раздражают конъюнктиву и усиливают зуд.

Лимбальная форма весеннего конъюнктивита проявляется развитием аллергического воспалительного процесса в прелимбальной области (роговично-склеральное соединение) и самого лимба с последующим разрастанием сосочков и деформацией слизистой оболочки.

Гипертрофированная ткань имеет желто-серый или розовато-серый цвет, выступает в виде плотного валика, возвышаясь над лимбом. На поверхности конъюнктивы можно обнаружить белые точки и пятна Трантаса, а при улучшении состояния – углубления в лимбе.

При смешанной форме весеннего конъюнктивита клинические признаки тарзальной и лимбальной формы весеннего катара сочетаются. Для всех форм заболевания характерно поражение роговицы, которое при тяжелом течении проявляется развитием точечного кератита, помутнения и изъязвления роговой оболочки.

Диагностика весеннего конъюнктивита

В процессе диагностики весеннего конъюнктивита необходимы осмотры пациента врачом-офтальмологом, а также аллергологом-иммунологом.

Учитываются данные анамнеза (выявление случаев атопии у родственников, сезонность и связь с ультрафиолетовым солнечным излучением, развитие заболевания преимущественно у мальчиков до периода полового созревания), характерная клиническая картина весеннего катара.

При офтальмологическом осмотре больных весенним конъюнктивитом выявляются типичные гипертрофированные папиллярные образования на слизистой оболочке верхних век и глаз, а также признаки поражения роговой оболочки – точечные эрозии и язвы роговицы.

Для уточнения диагноза весеннего конъюнктивита проводится биомикроскопия глаза, исследуется слезная жидкость и соскобы конъюнктивы (как правило, выявляется эозинофилия). Нередко отмечается повышение содержания эозинофилов в периферической крови и уровня иммуноглобулина E в сыворотке крови.

Дифференциальная диагностика весеннего конъюнктивита проводится с другими заболеваниями глаз – инфекционными, аллергическими, медикаментозными конъюнктивитами, кератитом, трахомой, другими аллергическими заболеваниями, в клинической картине которых могут присутствовать признаки поражения конъюнктивы (риносинусопатии, бронхиальная астма и др.).

Для минимизации негативного действия ультрафиолетового излучения на глаза больным весенним конъюнктивитом рекомендуется ношение солнцезащитных очков и ограничение времени пребывания на улице в дневное время суток. В тяжелых случаях при нахождении в местностях с жарким климатом иногда приходится менять страну проживания.

Из медикаментозных средств в аллергологии при весеннем катаре практикуется длительное применение антигистаминных препаратов и стабилизаторов тучных клеток в виде капель (кромогликат натрия, олопатадин и др.

), хотя эффективность их не столь высока, как при типичном аллергическом конъюнктивите. Для снижения зуда используется 3% раствор бикарбоната натрия в каплях или примочки из слабого раствора борной кислоты.

Основа лечения весеннего конъюнктивита – длительное использование глюкокортикоидных гормонов в виде растворов и мазей для местного применения (дексаметазон, гидрокортизон и др.). При развитии побочных реакций и наличии противопоказаний возможна замена глюкокортикоидов топическими нестероидными противовоспалительными средствами – глазными каплями на основе диклофенака, кеторолака.

При сопутствующем кератоконъюнктивите используются метаболические средства (витамины и декспантенол в виде глазных капель). При длительно незаживающих язвах роговицы возможно хирургическое вмешательство – проведение эксимерлазерной фототерапевтической кератэктомии.

Прогноз при весеннем конъюнктивите в целом благоприятный. В большинстве случаев в подростковом периоде болезнь проходит без каких-либо последствий. Для профилактики рекомендуется ограничить время пребывания детей под прямыми солнечными лучами в весенне-летний период в местностях с повышенной солнечной инсоляцией, носить солнцезащитные очки.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/spring-catarrh

Весенний катар глаз (весенний кератоконъюнктивит)

Весенний катар

Весенний катар (весенний кератоконъюнктивит) – это хроническое заболевание человека аллергической природы возникновения, характеризующееся поражением глазной конъюнктивы и роговой оболочки глаза. Его появление имеет строгую сезонную закономерность – значительно чаще возникает и диагностируется у людей в весенне-летний период.

Вернуться

Что вызывает весенний катар?

Медики связывают весенний катар глаз с аллергическими реакциями в организме, эндокринными нарушениями и ультрафиолетовой радиацией. Однако до настоящего времени истинные причины весеннего катара до конца не выяснены и остаются малоизученными.

Чаще данный недуг наблюдается у мальчиков в детском возрасте, а к половому созреванию весенний катар обычно бесследно регрессирует, независимо от методов его профилактики и лечения.

Этот факт еще раз подтверждает теорию взаимосвязи эндокринных изменений и весеннего конъюнктивита глаз.

Весенний катар глаз имеет ярко выраженный сезонный характер – болезнь прогрессирует ранней весной и в начале лета, а к концу летнего сезона, а также зимой и осенью заметно стихает. Круглогодичный катар наблюдается исключительно у людей с отягощенным аллергологическим анамнезом, а также сопутствующими тяжелыми аллергозами.

В большинстве случаев сезонному конъюнктивиту глаз подвергаются лица, иммунные механизмы которых разлажены. Причины весеннего катара сопровождают гораздо чаще мальчиков, живущих в южном сухом климате, чем представителей мужского пола в северных районах и холодных областях.

При этом заболевании, как правило, поражаются оба глаза в равной степени.

Вернуться

Формы весеннего катара

Различают три формы весеннего катара глаз:

  1. Тарзальная. В пределах верхнего века образуются бледно-розовые сосочковые разрастания разных размеров, внешне напоминающие булыжниковую мостовую. Для этой формы характерно вязкое нитеобразное отделяемое. Глазная конъюнктива плотная, слегка утолщенная, молочного матового цвета.
  2. Бульбарная. В области глазной щели происходит нарастание ткани желтоватого, розового или серого цвета, имеющей желатиноподобный вид. Эта ткань возвышается над глазным лимбом подобно валику, иногда с неровными кистозными новообразованиями. Разрастающаяся ткань может закрывать сам лимб и нависать на роговицу.
  3. Смешанная. Эта форма характеризуется эрозийными процессами, происходящими на глазном яблоке и роговице, а также инфекциями окружающей конъюнктивы, еще более усугубляющими течение болезни. При долговременной эрозии может развиться язва или возникнуть сухая пленка, плотно спаянная с самой роговицей, поэтому снимается она только скальпелем и с большим усилием. В случае инфильтрации эрозийной ткани на роговице глаза может возникнуть плоская поверхностная язва, с трудом поддающаяся медикаментозному лечению.

Симптоматика катара настолько типична, что для врача-специалиста не представляет трудностей поставить правильный диагноз и назначит грамотную терапию.

Вернуться

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.