Воспаление желчевыводящих путей. Холецистит

Содержание

Симптомы и лечение воспаления желчного пузыря

Воспаление желчевыводящих путей. Холецистит

Одной из часто встречающихся патологий органов пищеварения является холецистит, или воспалительный процесс в желчном пузыре.

Заболевание носит инфекционно-воспалительный генез, первопричины развития нередко кроются в условно-патогенной флоре, внедрившейся в желчный пузырь.

Холецистит в гастроэнтерологии считают коварной болезнью из-за неспецифической и многоликой клинической картины. В группе риска — женщины старше 40 лет, у мужчин воспаление в желчном диагностируется вдвое реже.

Воспалительный процесс в желчном пузыре может протекать в острой и хронической формах, но хронический холецистит встречается чаще. Среди холециститов особо распространен калькулезный — разновидность воспаления, связанная с формированием конкрементов в пузыре и протоках. Существует неосложненная конгломератами форма патологии — бескаменный холецистит.

Факторы риска

Воспаление желчного пузыря чаще возникает по причине инфицирования органа вредоносными микроорганизмами на фоне ослабленного иммунитета и наличия фоновых болезней. Немаловажную роль в формировании предрасположенности к холециститам отводится наследственному фактору.

Основные причины развития недуга:

  • внедрение в желчный пузырь бактериальной флоры — стафилококковой, стрептококковой;
  • заражение паразитами, глистные инвазии — лямблиоз, описторхоз;
  • грибковая инфекция;
  • заражение вирусом гепатита;
  • интоксикации;
  • длительное воздействие аллергенов.

Для запуска активного воспалительного процесса необходимо воздействие сопутствующих негативных факторов:

  • застой желчи на фоне закупорки желчевыводящих путей, дискинезии;
  • острые инфекционные процессы в организме;
  • опущение органов пищеварительного тракта;
  • гиподинамия;
  • нерациональное питание с несоблюдением временных интервалов между едой;
  • переедание, злоупотребление жирными продуктами;
  • регулярное употребление спиртного, табакокурение;
  • частое воздействие психотравмирующих ситуаций;
  • эндокринные дисфункции.

Симптоматика

Воспаление в желчном пузыре развивается постепенно, по нарастающей, нередко переходя в хроническую рецидивирующую форму. Признаки воспаления желчного пузыря различаются в зависимости от вида патологии.

Острый холецистит проявляется следующими симптомами:

  • боли острые и тянущие, распирающие, с локализацией в правом боку ниже ребер; возможна иррадиация в правое предплечье, ключицу или лопатку; боль в виде приступов типична для желчнокаменного холецистита — ее возникновение обусловлено закупоркой желчевыводящего канала камнем или объемным сгустком желчного секрета;
  • ухудшение аппетита и потеря веса;
  • механическая желтуха с изменением цвета кожи и глазных склер;
  • высокая температура, вплоть до лихорадки как признак интоксикации;
  • тошнота и эпизодическая рвота с присутствием в рвотных массах желчи;
  • вздутие живота;
  • нарушение стула (упорные запоры).

Симптомы воспаления желчного пузыря в хронической форме менее выражены, могут исчезать и появляться снова. Хронический холецистит проявляется:

  • слабыми или умеренными болями в правом боку, причем боль усиливается после приема жирной еды или избыточной физической активности; по характеру боли варьируются от колющих до сдавливающих и склонны к иррадиации в крестец, область солнечного сплетения;
  • отрыжкой воздухом, пищей;
  • утренней тошнотой на «голодный» желудок;
  • тяжестью и дискомфортом в эпигастральной области.

У некоторых больных с холециститом среди классических признаков воспаления развиваются симптомы ВСД — усиленное потоотделение, приступы тахикардии, учащение пульса, мигрень, бессонница. Дополнительно существует ряд признаков холецистита, возникающих исключительно у женщин:

  • переменчивость настроения;
  • отечность ног и побледнение на них кожи;
  • приступы головных болей, усиливающихся перед менструацией;
  • синдром предменструального напряжения.

Диагностика

Первые тревожные симптомы воспаления желчного требуют немедленного обращения к гастроэнтерологу.

Беседа по жалобам и сбор анамнеза позволяют выявить информацию о перенесенных болезнях ЖКТ и билиарной системы, инфекционных патологиях, образе жизни и пищевом поведении.

При пальпировании печени и желчного с воспалительными изменениями врач обращает внимание на напряженную брюшную стенку и болезненность с правой стороны.

​​​После первичного обследования проводят ряд диагностических процедур:

  • клинический и биохимический анализ крови, для результатов которого характерно ускорение СОЭ, повышение числа белых кровяных телец и нейтрофилов, увеличение активности печеночных ферментов и билирубина, С-реактивного белка;
  • общий анализ урины, с помощью которого выявляют наличие желчных кислот как признак неблагополучия со стороны билиарного тракта;
  • эхография органов желчевыводящей системы показывает уплотненные, гипертрофированные, слоистые стенки желчного, неправильную форму органа либо сжатие в объеме;
  • дуоденальное зондирование позволяет установить сбои в процессе накопления и выведения желчи; показателен внешний вид желчного секрета при воспалении пузыря — с наличием осадка, слизи; в микроскопии присутствуют в больших объемах лейкоциты, холестерин, цисты лямблий.

Лечебные мероприятия

Лечение при воспалении желчного пузыря комплексное и направлено на подавление инфекционного очага, ликвидацию желчестаза, борьбу с болями и диспепсией.

Показанием для антибиотикотерапии выступают результаты посева желчного секрета на бактериальную флору. Но антибиотики при воспалении желчного пузыря назначают всегда, а после получения итогов посева проводят коррекцию лечебных мероприятий.

Наиболее эффективны при холецистите Ципрофлоксацин, Азитромицин, Офлоксацин, Доксициклин.

Если причина холецистита — патогенные штаммы, не чувствительные к антибиотикам, к лечению добавляют комбинированные противомикробные средства, подавляющие вредоносную микрофлору и паразитов:

  • сульфаниламиды в виде Бисептола, Бактрима;
  • нитрофураны в виде Фурадонина.

Прочие лекарства, применяемые в комплексной терапии против воспаления желчного:

  • спазмолитики (Дротаверин), анальгетики (Баралгин) и М-холиноблокаторы (Метацин) помогают купировать спазмы и боли;
  • препараты с прокинетическим действием показаны при сниженной сократительной способности желчного пузыря и протоков (Мотилак, Домперидон);
  • средства с литолитическим эффектом показаны при калькулезном воспалении пузыря (Урсосан);
  • препараты для стимуляции и нормализации секреции желчи (Аллахол, Одестон) назначают вне острого периода и только при бескаменном холецистите;
  • гепатопротекторы необходимы не только для улучшения оттока желчного секрета, но и для восстановления функционала печени (Хофитол, Гепабене);
  • средства для улучшения пищеварительных процессов позволяют облегчить нагрузку на ЖКТ и устранить диспепсию (Креон, Пангрол);
  • лекарства с седативным эффектом дополнительно назначают женщинам незадолго до начала менструации и лицам с негативными проявлениями дистонии (экстракт пустырника, Новопассит).

После выхода из обострения больным могут назначить физиопроцедуры. Польза физиолечения заключается в оптимизации моторики органа, улучшении тонуса желчевыводящих путей.

При холецистите в период ремиссии полезны УВЧ, ультразвук, парафиновые и грязевые аппликации на область желчного.

Позитивный результат в снятии воспаления дают радоновые и сероводородные ванны, принимать их необходимо курсами.

Диета

Снять воспаление желчного пузыря без соблюдения щадящей диеты невозможно. Соблюдение принципов здорового питания позволяет нормализовать процесс желчеобразования и своевременного выброса желчи в двенадцатиперстную кишку.

Достичь этой цели помогает дробное питание с употреблением малых объемов пищи. Если больной принимает пищу до 6 раз в день, желчный пузырь вовремя выделяет желчь в кишечник, риск застойных явлений сводится к минимуму.

Когда человек питается на бегу, всухомятку, а интервалы между едой длятся свыше 5-6 часов, желчь скапливается, а пузырь воспаляется.

При таком заболевании, как холецистит, диета подбирается индивидуально гастроэнтерологом с учетом формы воспаления пузыря. Во всех случаях из питания исключают продукты с раздражающим воздействием на ЖКТ:

  • острая и кислая пища;
  • слишком горячая или холодная еда;
  • блюда с содержанием уксуса, специй;
  • жирные, жареные и копченые продукты.

Рацион питания больных холециститом состоит из отварной, запеченной, тушеной пищи. Разрешены крупы, овощи без грубой клетчатки, постное мясо, паровые омлеты и пудинги, нежирная кисломолочная продукция. Свежая сдобная выпечка под запретом, но можно употреблять сухарики из белого хлеба, злаковые хлебцы. Из жиров предпочтение отдается растительным, но не больше 100 г в сутки.

Прием больших объемов жидкости при воспалении желчного необходим. При употреблении 2-х литров жидкости за день желчь разжижается и приобретает оптимальные реологические свойства, что ускоряет процесс эвакуации секрета по протокам без риска их закупорки. Рекомендованные напитки — минеральная вода без газа, отвар ягод шиповника, разведенные 1:1 водой сладкие соки.

Фитотерапия

Лечить воспаление можно с помощью народных способов. Фитотерапия позволяет ускорить восстановление органа, снять боль и дискомфорт в проблемной области.

Но лучше сочетать фитотерапию с основным медикаментозным лечением — таблетки и травы в комплексе дают максимальный эффект.

Перед началом приема травяных настоев консультация врача необходима — непродуманное лечение народными средствами может дать отрицательный результат.

Эффективные народные рецепты от холецистита:

  • С помощью настоя из рылец кукурузы снимают болезненные спазмы и улучшают секрецию желчи. Для приготовления на 10 г сухих рылец добавляют 250 мл кипятка и настаивают час. Принимают до еды по 50 мл.
  • Настой из перечной мяты полезен для женщин, страдающих холециститом, благодаря успокаивающему и противовоспалительному действию. Для приготовления 20 г мятных листьев заливают стаканом кипятка и греют на водяной бане 25 минут. Остужают и пьют до еды трижды за день.
  • Настой из петрушки улучшает пищеварение и обладает легким желчегонным действием. Мелко порезанную зелень петрушки в объеме 10 г заливают стаканом кипятка, дают настояться и пьют в теплом виде по 50 мл до еды.

Прогноз и профилактика

Прогноз на выздоровление при неосложненных формах холецистита благоприятный. Калькулезные формы поддаются излечению сложнее.

При наличии хронического холецистита добиться длительной (пожизненной) ремиссии можно, соблюдая врачебные предписания — принимать назначенные лекарства, правильно питаться, ежегодно проводить УЗИ органов билиарного тракта.

Неблагоприятный исход возможен в случае тяжелых гнойных форм холецистита и множественных объемных камней. В таком случае выход единственный — полное иссечение желчного пузыря.

Для предупреждения развития холецистита необходимо устранить негативные причины, ведущие к поражению желчного пузыря — избавиться от вредных привычек и лишнего веса, изменить рацион питания, своевременно лечить бактериальные и вирусные недуги. Лицам с отягощенной наследственностью важно регулярно проводить УЗИ-диагностику для контроля за органами ЖКТ.

Источник: http://kiwka.ru/zhelchnyj-puzyr/vospalenie-7.html

Воспаление желчного пузыря: симптомы и лечение

Воспаление желчевыводящих путей. Холецистит

Холецистит или воспаление жёлчного пузыря сопровождается характерной симптоматикой – болезненность в области правого подреберья, распространяющаяся на поверхность руки и зону ключицы. Состоянию сопутствуют тошнота, приступы рвоты, понос и вздутие живота.

Лечение заболевания требует соблюдения диеты, прохождения физиотерапевтических процедур, приём различных групп препаратов. Хирургическое вмешательство выполняется по показаниям.

Симптомы воспаления желчного пузыря

Клиническая картина во многом зависит от текущей разновидности патологии.

Острая форма холецистита

Примерно 95% всех случаев – это перекрытие протоков камнями, что способствует накоплению жёлчи. На этом фоне возникает сильное повреждение стенок органа.

Симптомы воспаления, протекающего в острой форме:

  • Жёлчная колика – резкие боли в области правого подреберья, распространяющиеся на эпигастральную часть, отдающие под лопатку.
  • Тошнота, рвота – содержимое масс может включать жёлчь.
  • Субфебрильная температура (37,1—38,0 °C).

Состояние больного, улучшается спустя двое-трое суток от начала развития заболевания, при условии отсутствия сопутствующих осложнений, например, вовлечения в воспалительный процесс печени. Выздоровление наступает в среднем через неделю.

Катаральный холецистит

Патология представляет собой острую форму воспаления жёлчного пузыря, обусловленную присутствием в его полости конкрементов.

Признаками его развития врачи называют:

  • Непрекращающиеся сильные боли в области правого подреберья и эпигастральной зоне, распространяющиеся на лопатку, поясницу, шею, надплечье.
  • Не приносящая облегчения рвота с включениями дуоденального содержимого – слизи, частиц переваренной пищи, жёлчь.
  • Субфебрильная температура.
  • Тахикардия и повышенное артериальное давление.

На развитие катаральной формы указывает симптом Ортнера – появление болей во время простукивания правой рёберной дуги, их усиление при пальпации органа на фоне глубокого вдоха.

Флегмонозный холецистит

Для этой формы патологии типично тяжёлое течение. Признаки воспаления:

  • Сильный болевой синдром, локализующийся в правом подреберье, усиливающийся при изменении положения тела, глубоком дыхании.
  • Общая слабость.
  • Повышение температуры до 39 °C.
  • Отсутствие аппетита.
  • Озноб, тошнота.
  • Многократная, не приносящая облегчения рвота.
  • Симптом Ортнера.

Исследование крови показывает повышение уровня лейкоцитов. Отмечается увеличение размера жёлчного пузыря, утолщение стенок.

Гангренозный холецистит

Заболевание является осложнением флегмонозной формы воспаления. Клиническая картина будет следующей:

  • Симптоматика общей интоксикации организма – слабость, потливость, повышение температуры.
  • Тахикардия.
  • Сухость языка.
  • Парез кишечника.
  • Вздутие живота.
  • Учащённое, поверхностное дыхание.

При пальпации определяется мышечное напряжение передней брюшной стенки.

Хронический холецистит

Патология формируется как самостоятельное заболевание. Сопровождается следующей симптоматикой:

  • Тупые, ноющие боли в правом подреберье, усиливающиеся после жирных, жареных блюд.
  • Рвота – в составе масс присутствует жёлчь.
  • Соляной синдром.
  • Горький привкус во рту, такая же отрыжка.
  • Зуд кожи.
  • Желтуха – обусловлена кратковременным повышением билирубина.
  • Подъём температуры тела, озноб.
  • Проблемы со сном.

Рассмотренные симптомы у женщин могут усиливаться перед менструациями. За 2–10 дней до начала кровотечения появляются головные боли, отёчность, а также наблюдается резкая смена настроения.

Причины холецистита

Воспалительный процесс формируется в результате проникновения в жёлчный пузырь патологических микроорганизмов – кишечной палочки, стафилококков.

Холецистит развивается и по иным, неинфекционным причинам. Таковыми выступают:

  • Нарушение моторики желчевыводящих протоков.
  • Неправильное питание.
  • Желчекаменная патология.
  • Сахарный диабет – все формы.
  • Ожирение, малоподвижный образ жизни.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Беременность.
  • Рефлюкс-эзофагит.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Врождённые дефекты строения органа.

В качестве провоцирующего фактора часто выступает нарушение рекомендованной диеты.

Точная диагностика

Для подтверждения заболевания пациенту назначаются тесты:

  • Общий, расширенный анализ крови.
  • Определение уровня сахара.
  • Исследование мочи, кала, жёлчи.
  • Выявление лямблиоза.

Источник: https://projivot.ru/zhkt/vospalenie-zhelchnogo-puzyrya.html

Симптомы и лечение хронического бескаменного холецистита

Воспаление желчевыводящих путей. Холецистит

В практике гастроэнтерологов обращения пациентов по поводу воспаления желчного пузыря (или холецистита) занимают не последнее место.

Заболевание дифференцируется на две большие группы, определяемые наличием (отсутствием) камней — калькулезная и некалькулезная форма. Каждый вид характеризуется хроническим течением с периодическими обострениями.

Хронический бескаменный холецистит встречается примерно в 2,5 раза реже, чем калькулезная форма, сопровождающаяся отложением в пузыре конкрементов. Этим заболеванием страдает 0,6%-0,7% населения, преимущественно среднего и старшего возраста. Рассмотрим, что такое бескаменный холецистит, симптомы и лечение этого заболевания.

Хронический бескаменный холецистит: общая характеристика

Бескаменное воспаление желчного пузыря в большинстве случаев имеет хронический характер. Чрезвычайно редко встречается острая форма. Она, как правило, успешно лечится, без развития осложнений и дальнейшей хронизации.

Однако в большинстве случаев бескаменное воспаление желчного пузыря — заболевание, которое прогрессирует очень медленно, часто начинается еще в юности, в течение десятилетий может не давать о себе знать. Симптомы, как правило, проявляются к 40 годам или позже, сначала — в виде легких диспепсических расстройств.

Определяя, что это такое — бескаменный холецистит, необходимо акцентировать внимание читателей на том, что заболевание является воспалительным процессом инфекционной природы.

Оно всегда развивается на фоне дискинезии желчевыводящих путей и ряда других факторов, приводящих к дисфункции желчного пузыря.

Патологический процесс проявляется следующими изменениями в желчном пузыре:

  • воспаление и уплотнение стенки пузыря;
  • атрофические, склеротические изменения в слизистой оболочке;
  • появление воспалительных инфильтратов (участков со скоплением экссудата) в слизистой оболочке;
  • появление язв на слизистой оболочке;
  • гипертрофия стенки пузыря;
  • процессы фиброза в стенке пузыря;
  • появление спаек с кишечником, с печенью;
  • деформация пузыря;
  • скопление гнойного экссудата в пузыре.

В результате развития патологического процесса желчный пузырь утрачивает свою функцию и становится инфекционным очагом, представляющим потенциальную угрозу другим органам.

В медицинской литературе отмечается, что хронический холецистит в изолированной форме встречается редко.

В большинстве же случаев заболевание сопровождается смежными воспалительными процессами, имеющими место:

  • в печени (гепатит);
  • в желчных протоках (холангит);
  • в поджелудочной железе (панкреатит).

Несмотря на то, что симптомы бескаменного холецистита менее выражены, чем при калькулезной форме, заболевание требует незамедлительного лечения, которое начинается с посещения гастроэнтеролога.

Причины хронического бескаменного холецистита

Перед тем как лечить бескаменный холецистит, следует обратить внимание на причины болезни.

Являясь заболеванием хроническим, оно требует не только медикаментозного лечения, но и изменения собственных привычек, в том числе в питании, что невозможно сделать без понимания факторов, предрасполагающих к развитию болезни.

Главной причиной хронического бескаменного холецистита является бактериальная инфекция, проникшая в желчный пузырь.

Бактерии попадают в пузырь:

  • с кровью или лимфой из других органов и тканей;
  • из двенадцатиперстной кишки через сфинктер Одди.

Однако появление в желчном пузыре бактерий еще не гарантирует развитие воспалительного процесса. Предрасполагающими факторами являются:

  • затруднение оттока желчи (нарушение сократительной функции пузыря, дискинезия протоков, врожденные изгибы в строении желчных протоков);
  • эндокринные нарушения (ожирение);
  • атеросклероз артерий пузыря, приводящий к длительно сохраняющемуся расстройству его кровообращения;
  • заброс ферментов поджелудочной железы, обладающих повреждающим действием на слизистую пузыря.

Застою желчи также способствуют следующие факторы:

  • образ жизни с небольшой подвижностью;
  • астенический тип телосложения;
  • неправильное питание;
  • неврозы, хроническое психоэмоциональное напряжение.

Несмотря на ведущую роль инфекционных агентов в развитии заболевания, а также других перечисленных выше патологических состояний, факторы из последнего списка сегодня начинают играть все более заметную роль. Болеющий холециститом человек должен уделять им пристальное внимание.

Симптомы хронического бескаменного холецистита

Как было отмечено выше, заболевание развивается в течение длительного времени без каких-либо симптомов. В период, когда хронический бескаменный холецистит манифестирует себя симптомами, они выражаются:

  • болью (тяжестью, жжением, зудом) в правом подреберье;
  • нарушением пищеварения (диспепсические явления).

Тем не менее набор проявленных признаков воспаления желчного пузыря на условно начальной стадии заболевания может значительно варьироваться у разных пациентов.

Так, например, диспепсические явления (тошнота и др.) часто предшествуют неприятному ощущению в правом боку.

У других, наоборот, боль в подреберье является единственным первым симптомом хронического бескаменного холецистита.

С развитием заболевания клиническая картина у большинства пациентов выравнивается и представлена следующими симптомами:

  • ноющая несильная длительная боль в правом подреберье (при сниженной моторике желчного пузыря и путей);
  • приступообразная интенсивная кратковременная боль в подреберье (при усиленном отведении желчи);
  • боль может распространяться на эпигастрий, отдавать в спину, в бок;
  • ощущение горького вкуса или легкого жжения на языке;
  • тошнота;
  • изжога;
  • избыточное газообразование;
  • спазмы;
  • нестабильный стул;
  • кожный зуд, кожные высыпания.

Болевой симптом при бескаменном холецистите, как правило, связан с двумя факторами:

  • приемом пищи (боль появляется в течение 1 часа);
  • долгим нахождением в положении сидя.

В некоторых запущенных случаях хронический бескаменный холецистит приобретает кардиалгическую форму (т.н. холецистокардиальный синдром), симптомами которой являются:

  • боли в области сердца;
  • тахикардия;
  • тахиаритмия.

Кардиалгические симптомы бескаменного холецистита часто проявляются в положении лежа, после приема пищи. Их присутствие может говорить о влиянии патогенного содержимого желчного пузыря на сердце. Это состояние требует неотложной помощи.

Острое бескаменное воспаление (или обострение хронической формы) в дополнение к описанным симптомам проявляет себя повышением температуры, ознобом.

Лечение хронического бескаменного холецистита

Несмотря на хронический характер бескаменного воспаления, медикаментозное лечение, направленное на устранение и снижение частоты обострений заболевания, является в большинстве случаев результативным. По имеющимся данным хирургическое лечение показано только 1,5% больных. В то время как в случае с холециститом, сопряженным с наличием камней, этот показатель составляет более 30%.

Лечение хронического бескаменного холецистита включает применение следующих лекарственных средств:

  • антибактериальные препараты (по назначению врача в период обострений, сопровождающихся подъемом температуры);
  • препараты, нормализующие моторику ЖКТ (Но-шпа, Мотилак и др.);
  • желчегонные средства (Фламин, Аллохол, Урсосан и др.);
  • ферментативные препараты (Панкреатин, Пангрол и др.);
  • при сильных болях — болеутоляющие средства.

В период сохранения выраженного болевого симптома рекомендуется избегать физических нагрузок, больше времени проводить в покое.

В лечении хронического бескаменного холецистита принципиальная роль отводится поддержанию правильного образа жизни и привычек в питании.

Больным противопоказан малоподвижный образ жизни, употребление жирной пищи, жареный способ приготовления блюд. В связи с этим общие рекомендации включают:

  • ежедневная утренняя гимнастика (умеренные физические упражнения);
  • ежедневная двигательная активность — прохождение пешком не менее 5 км (в совокупности);
  • дополнительно к ежедневной нагрузке полезно плавать 1-2 раза в неделю;
  • исключение из рациона сливочного масла, продуктов, в приготовлении которых используется маргарин (в т.ч. хлебобулочные и кулинарные изделия), жирного мяса, бульонов на жирном мясе, острых продуктов, копченостей, жареной еды;
  • в рацион следует включать нежирное мясо и рыбу, овощи (как свежие, так и подвергнутые термической обработке), рафинированные растительные масла (ограниченно).

Дополнительные рекомендации по питанию при лечении бескаменного холецистита:

  • первые блюда следует готовить без «зажарки»;
  • порции должны быть небольшими;
  • предпочтительным является 4-6 разовое питание;
  • в течение дня необходимо выпивать не менее 1,5 л воды (не включая другие жидкости, супы и т.д.);
  • после еды следует пройтись;
  • в ежедневном рационе должны присутствовать каши (овсяная, льняная, гречневая, кукурузная);
  • фабричные майонезы и соусы необходимо исключить из потребления.

При возникновении болевого ощущения в правом боку рекомендуется профилактический прием комплекса желчегонных и спазмолитических средств в течение 1,5 мес. 2-3 раза в год.

Лечение народными средствами

Как и для других заболеваний ЖКТ, при патологиях билиарной системы, в том числе при бескаменном воспалении желчного пузыря, показано применение народных средств в качестве поддерживающей терапии. Это один из немногих случаев, при которых употребление отваров и настоев трав является эффективным.

Лечение хронического бескаменного холецистита народными средствами, также как и медикаментозное лечение, предполагает воздействие в двух направлениях:

  • нормализация моторики желчных путей;
  • изменение количества, состава и консистенции желчи.

С этой целью рекомендуются следующие растительные средства:

  • соцветия бессмертника;
  • листья зверобоя;
  • соцветия пижмы;
  • листья перечной мяты;
  • плоды шиповника.

Хронический бескаменный холецистит, лечение народными средствами которого рассматривается в настоящем разделе, не предполагает использования всех перечисленных выше трав одновременно. Достаточно выбрать 1 из данных ниже рецептов и использовать его попеременно с другими (напр., в течение 1-2 недель).

  1. Возьмите по 1 ст.л. соцветий бессмертника и листьев зверобоя, залейте водой 500 мл и настаивайте на водяной бане 20-30 мин. Принимайте по 100 мл за 5-10 мин. до еды.
  2. 1 ч.л. соцветий пижмы заливают 200 мл воды, настаивают на водяной бане 20-30 мин. Принимают по 1 ст.л. до еды.
  3. 1 ст.л. листьев перечной мяты заливают 500 мл воды, настаивают на водяной бане. Принимают по 100 мл до еды.
  4. 1 ст.л. предварительно измельченных плодов шиповника настаивают на водяной бане в 500 мл воды. Принимают по 100 мл перед едой.

Курс лечения травами не должен превышать 4 недель. После этого следует делать перерыв на 2-3 месяца. Если иное не было рекомендовано врачом.

Прогноз

Холецистит без камней при своевременной диагностике, лечении, соблюдении рекомендаций по рациону питания и образу жизни имеет благоприятный прогноз.

Несмотря на то, что заболевание носит хронический характер, а бактериальная микрофлора не устраняется полностью, можно добиться устранения острых рецидивов заболевания, снижения интенсивности диспепсических явлений и болевого синдрома.

Отсутствие лечения и прогрессирование воспалительного процесса ведет к тому, что желчные пузырь перестает выполнять свою функцию, а инфекция распространяется за его пределы и способствует развитию опасных состояний: перитонита, дуоденита, гепатита, панкреатита.

В редких случаях, когда заболевание не поддается консервативному лечению, пациенту может быть рекомендовано удаление желчного пузыря.

Дополнительная информация о холецистите, его причинах и симптомах – в следующем видео:

Заключение

  1. Хронический бескаменный холецистит, симптомы и лечение которого были рассмотрены в настоящей статье, требует постановки точного диагноза.
  2. При появлении описанных признаков следует посетить гастроэнтеролога, т.к. похожие симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях желчного пузыря и печени, их протоков, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы.

  3. Только гастроэнтеролог способен назначить адекватное для конкретного пациента лечение.
  4. Бескаменный холецистит относится к медленно прогрессирующим заболеваниям, часто протекающим с неярко выраженной симптоматикой. Последствия развития болезни могут вести к инвалидизации и представлять угрозу для жизни человека.

Берегите свое здоровье и не откладывайте визит к врачу.

Источник: https://pechenka.online/zhelchnyy/holetsistit/beskamennyy.html

Холецистит — симптомы и лечение, диета

Воспаление желчевыводящих путей. Холецистит

Холецистит на ряду с панкреатитом является одним из наиболее распространенных заболеваний органов брюшной полости. Холецистит это воспаление желчного пузыря, в то время как панкреатит — заболевание поджелудочной железы. Эти 2 недуга часто протекают одновременно.

Сейчас около 15% взрослых людей страдают холециститом, симптомы которого докучают им в повседневной жизни. Связано это с малоподвижным образом жизни, характером питания: избыточное употребление богатой животными жирами пищей, ростом эндокринных нарушений. Поэтому как лечить холецистит волнует многих людей.

Наиболее распространен холецистит у женщин, они сталкиваются с симптомами этого заболевания в 4 раза чаще, чем мужчины. В большинстве случаев это результат приема контрацептивов или беременности.

И так, что такое холецистит — это воспаление желчного пузыря, органа предназначенного для депонирования желчи, которая наряду с другими пищеварительными ферментами (желудочный сок, ферменты тонкого кишечника и поджелудочной железы) активно участвует в процессе переработки и переваривания пищи.

С этим заболеванием часто сталкиваются и хирурги (с острой формой), и терапевты (с хронической).

В большинстве случаев холецистит развивается при наличии камней в желчном пузыре, и практически 95% случаев диагностируются одновременно с желчнокаменной болезнью.

 В зависимости от того, в какой форме находится недуг (острый, хронический холецистит), симптомы болезни и способы лечения будут разниться.

Симптомы холецистита

Острый холецистит, симптомы которого чаще развиваются при наличии камней в желчном пузыре и являются осложнением желчнокаменной болезни.

Симптомы острого холецистита развиваются бурно, их еще часто называют «печеночными коликами», так как болевой синдром локализуется именно в области печени.

Основными признаками острой стадии заболевания являются:

  1. Непрекращающиеся боли в правом подреберье, которые могут отдавать в правую часть груди, шею, в правую руку. Зачастую перед появлениями болей случается приступ желчной колики;
  2. Тошнота и рвота, после которых не наступает облегчение;
  3. Ощущение горечи во рту;
  4. Повышение температуры тела;
  5. При осложнениях — желтуха кожи и склер.

Нередко боли сопровождаются тошнотой и рвотой желчью. Обычно отмечаются повышение температуры (до 38 С и даже до 40 С), озноб. Общее состояние значительно ухудшается.

Провоцирующим фактором, дающим точек развитию острого приступа холецистита, является мощный стресс, переедание острой, жирной пищей, злоупотребление алкоголем. Если вы вовремя не разобрались, как лечить холецистит, то он ставиться хроническим и будет докучать вам продолжительное время.

Симптомы хронического холецистита

Хронический холецистит протекает в основном длительно, иногда он может продолжаться многие годы. Обострению и возникновению его симптомов способствуют провоцирующие факторы — неправильное питание, алкоголь, стресс и т.п.

Различают хронический бескаменный (некалькулезный) и хронический калькулезный холецистит. Клиническое отличие их друг от друга обусловлено практически только тем, что при калькулезном холецистите периодически присоединяется еще механический фактор (миграция камней), который дает более яркую картину заболевания.

Симптомы недуга в хронической форме во время обострения ничем не отличаются от симптомов холецистита в острой форме, кроме того, что приступ желчной колики возникает не единожды, а время от времени при грубых погрешностях в питании.

Признаки, которые периодически испытывает взрослый человек при хронической форме этого недуга:

  • боли тупого характера в правом подреберье;
  • рвота, тошнота;
  • вздутие живота;
  • ощущение горечи во рту;
  • диарея после еды (возникают вследствие нарушений переваривания жирной пищи).

У женщин признаки холецистита, протекающего в хронической форме, усиливаются при резких колебаниях гормонального фона организма, за несколько дней до начала менструации, на фоне беременности.

Лечение холецистита

Больные с острым холециститом независимо от состояния обязаны госпитализироваться в хирургическое отделение стационара.

Схема лечения холецистита включает в себя:

  • постельный режим;
  • голод;
  • дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение дезинтоксикационных кровезаменителей и солевых растворов);
  • обезболивающие, антибиотики, спазмолитики, препараты, подавляющие секрецию желудка.

Пациенту необходим постельный режим. Для снятия боли назначают спазмолитики и анальгетики. При выраженном болевом синдроме выполняют новокаиновые блокады или назначают электрофорез новокаина. Проводится дезинтоксикационная внутривенным введением растворов 5 % глюкозы, раствора, гемодеза общим количеством 2-3 литра в сутки.

Назначаются антибиотики обширного спектра действия. Всем без исключения пациентам с острым холециститом показана строгая диета — в первые 2 дня можно пить только чай, затем разрешено переходить на диету стол 5А. На этапе обострения лечение холецистита в первую очередь направлено на снятие сильной боли, уменьшение воспаления, а также устранения проявлений общей интоксикации.

В тяжелых случаях показано хирургическое лечение. Показанием к удалению органа (холецистэктомия) является обширный воспалительный процесс, и угроза развития осложнений. Операция может быть проведена открытым либо лапароскопическим методом на выбор пациента.

Как лечить холецистит народными средствами

При лечении хронической формы холецистита в домашних условиях можно использовать лекарственные растения, но только как дополнение к основному лечению. И так, вот некоторые народные средства, использовать их стоит только после консультации с врачом.

  1. Взять 2 чайные ложки измельченного листа шалфея лекарственного, заварить 2 стаканами кипятка. Настаивать 30 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 2 часа при воспалениях желчного пузыря, печени.
  2. Цветки бессмертника-30 граммов, тысячелистник-20 граммов, полынь-20 граммов, плоды фенхеля или укропа-20 граммов, мяты-20 граммов. Все смешать и тщательно измельчить. Две чайные ложки сбора залить водой (холодной) и настаивать в течение 8-12 часов. Прием: Принимать по 1/3 стакана три раза в день перед едой.
  3. Взять 4 части корней одуванчика лекарственного, 4 части корневища лапчатки прямостоячей, 2 части цветков пижмы обыкновенной, 2 части листьев мяты перечной, 2 части травы льнянки обыкновенной и 1 часть травы чистотела. 1 ст.л. сбора залить стаканом кипятка, настоять 30 мин, процедить. Принимать по 1/4-1/3 ст. 3 раза в день за 20 минут до еды.
  4. Аир. Чайную ложку измельченных корневищ аира залить стаканом кипятка, настоять 20 минут и процедить. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день.
  5. Сок редьки: натереть черную редьку или измельчить в блендере, хорошо отжать мякоть. Полученный сок смешать с жидким медом в равных долях, пить по 50 мл раствора ежедневно.
  6. Взять поровну корня цикория, травы чистотела, листа грецкого ореха. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом воды, нагревать 30 минут, остудить и процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в день при холецистите и холангите.

Один из сборов нужно принимать во время всего периода обострения, а потом по одному месяцу, с перерывами до полутора месяцев, в это время следует принимать одно растение, которое обладает или желчегонным или спазмолитическими свойствами. 

Диета при хроническом холецистите

Как еще лечить холецистит? В первую очередь это строгие правила питания. При этом заболевании строго запрещается принимать в пищу большое количество насыщенных жиров, поэтому не может быть и речи и гамбургерах, картофеле фри, жареном мясе и прочих жареных продуктах, а так же копченостях.

Необходимо некоторое учащение приемов пищи (до 4–6 раз), так как это улучшит отток желчи. Желательно обогащение пищи отрубным хлебом, творогом, белком яйца, овсяной кашей, треской, дрожжевыми напитками.

Запрещенные продукты:

  • бобовые культуры;
  • жирное мясо, рыба;
  • куриные яйца;
  • маринованные овощи, соленья;
  • колбасы;
  • специи;
  • кофе;
  • сдобу;
  • алкогольные напитки.

В питании при холецистите следует отдавать предпочтение продуктам, снижающим уровень холестерина. Можно есть:

  • мясо и птица (нежирное), яйца (2 шт. в неделю),
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • из мучных продуктов рекомендуется черствые продукты;
  • овощи: помидоры, морковь, свекла, кабачки, картофель, огурцы, капуста, баклажаны;
  • в готовое блюдо можно добавлять растительное масло,
  • сливочное масло (15-20 г в день), сметана и сливки в небольших количествах;
  • сахар (50-70 г в сутки, вместе с добавленным в блюда).

Соблюдать диету необходимо даже в течение 3 лет после случая обострения заболевания или в течение полутора лет при дискинезии желчевыводящих путей.

Лечение холецистита в домашних условиях

Воспаление желчевыводящих путей. Холецистит

Горечь во рту, тошнота и тяжесть в правом подреберье – вопреки распространенному мнению, это признаки болезни не печени, а желчного пузыря. Что такое холецистит, и как лечить его в домашних условиях, расскажем в этой статье.

Хронический холецистит – большой притворщик. Не случайно УЗИ брюшной полости рекомендуется проводить при самых разных, порой не связанных на первый взгляд с проблемами желудочно-кишечного тракта, заболеваниях. Вот самые распространенные «маски» холецистита:

  • кардиальная – боли за грудиной, перебои в работе сердца;
  • тиреотоксическая – субфебрилитет, сердцебиение, эмоциональная лабильность;
  • ревматическая – боли в суставах, боли в области сердца, метаболические изменения и преходящие нарушения проводимости легкой степени на ЭКГ;
  • нейроцеребральная — головокружения, головные боли по типу мигрени, потливость, нарушение сна, раздражительность, депрессия и ипохондрия;
  • желудочно-кишечная – тошнота, рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота и нарушение стула;
  • аллергическая – рецидивирующая крапивница и отек Квинке, поллиноз, реже удушье, повышение уровня эозинофилов в крови.

Почему возникает холецистит?

Холецистит — болезнь инфекционной природы. Микроорганизмы распространяются в желчный пузырь из очагов острой или хронической инфекции контактно, с крово- или лимфотоком.

Холецистит – воспалительное заболевание. Инфекция проникает в желчный пузырь чаще всего из кишечника через желчные протоки, но может и из других очагов (тонзиллит, пародонтоз) с током крови и лимфы.

А различные предрасполагающие факторы:

  • ожирение,
  • снижение кислотности желудочного сока,
  • дискинезия желчевыводящих путей,
  • дисбактериоз кишечника,
  • запоры

способствуют развитию и хронизации болезни.

Как проявляется холецистит?

  1. Ведущий симптом холецистита – это, как правило, боль: кратковременная интенсивная, появляющаяся при погрешностях в диете и стрессе, если преобладает спазм желчевыводящих путей;

    тупая, ноющая постоянная, усиливающаяся при физических нагрузках, если преоблажает гипотония.

  2. Часто беспокоит больных и диспепсия: горький вкус во рту, горькая отрыжка, тошнота и рвота, часто с примесью желчи, при погрешностях в диете.
  3. Нередки жалобы нейровегетативного и астено-невротического характера: потливость, утомляемость, нарушение сна, раздражительность и мнительность («желчный характер»).
  4. Лихорадка, изменения в анализах крови (повышение уровня лейкоцитов, СОЭ) – признак обострения заболевания.

Какие обследования назначают при подозрении на холецистит?

  1. УЗИ брюшной полости: будут видны деформации желчного пузыря, утолщение стенки, конкременты, если они есть, а также оценить состояние печени и поджелудочной железы, которые часто страдают при холецистите, но и сами могут вызывать симптомы, его напоминающие.

  2. Холецистохолангиография: рентгенологический метод, позволяющий оценить проходимость протоков и моторику желчного пузыря (спазм или гипотония).
  3. Анализ желчи с посевом – позволит выявить возбудителя инфекции и оценить его чувствительность к антибиотикам.

Как лечить холецистит?

Поскольку причина холецистита – инфекция, то при признаках её обострения (боли, повышение температуры, изменения в анализах крови), назначаются антибиотики, но это лучше доверить врачу, в идеале имеющему на руках результаты посева желчи.
А вот в домашних условиях можно и нужно лечиться такими средствами:

  1. Соблюдать диету. При обострении можно день-два вообще поголодать, но при этом пить некрепкий чай, соки или морсы, разведенные водой 1:1, или негазированную минеральную воду. Затем подключить супы-пюре и каши, затем нежирный творог, отварое мясо и паровую рыбу, а дней через 5-7 можно перейти на щядащую, но вполне физиологичную диету, исключающую жареные блюда, жирные продукты, типа гусятины или кремовых пирожных, копчености и пряные приправы (например, хрен или горчицу). Есть лучше часто, каждые 3 часа, но понемногу.
  2. При болях принимать спазмолитики. Это традиционная но-шпа (по 2 таблетки три раза в день, но не больше, почитайте побочные эффекты в аннотации и убедитесь, что это серьезный препарат и передозировка недопустима), папаверин (можно в свечах – многие отмечают, что эффект даже лучше, чем от таблеток), дюспаталин по 1 таблетке 2 раза, за 20 минут до еды.
  3. Выбор желчегонных препаратов зависит от моторики желчных путей.

Если преобладает застой (гипотония), значит нужны

  • холекинетики: фламин, берберин, сорбит, ксилит и магния сульфат (магнезия).
  • Отлично помогают в этом случае и тюбажи. Народные целители часто рекомендуют именно этот метод, называя его «чисткой печени». Утром натощак нужно выпить около стакана теплой минеральной воды без газа, в которой можно растворить столовую ложку сорбита, ксилита или магнезии. Затем нужно лечь на правый бок, на теплую грелку и оставаться в этом положении полтора-два часа. Тюбаж можно проводить раз в 3 дня, курс обычно 10 процедур. Но, если не исключена желчекаменная болезнь, эта процедура вполне способна спровоцировать закупорку камнем желчного протока, а это показание к немедленной операции. Особенно опасны камни диаметром около сантиметра – более мелкие могут выйти, более крупные не пройдут в протоки.
  • Минеральные воды предпочтительны с высокой минерализацией (типа «Арзни» или «Ессентуки 17») – их пьют за полчаса-час до приема пищи, комнатной температуры.
  • Желчегонные травы – бессмертник, кукурузные рыльца, зверобой можно заваривать и пить длительно, периодически (в осеннее-зимний период) подключая к ним адаптогены – родиолу, лимонник, элеутерококк, жень-шень, которые тоже способны повысить тонус желчного пузыря (и жизненный тонус в целом). Травы довольно горькие, но ложечка меда сделает напиток и вкуснее, и полезнее.

Если преобладает спастическая дискинезия, лучше использовать

  • холеретики: содержащие желчь (аллохол, лиобил), растительного происхождения (холагол, олиметин), синтетические (никодин,оксафенамид).
  • Минеральные воды (типа «Славяновской», «Смирновской», «Нарзана») относят к «гидрохолеретикам». Воду лучше пить подогретой, 5-6 раз в день до еды.
  • Травы типа мяты, ромашки, а также пустырник и валерьяна помогают снять спазм и нормализовать отток желчи.
  • Можно устраивать хвойные ванны – негорячие и не более 15 минут, 10-дневными курсами.

В целом можно сказать, что лечение холецистита дома занятие даже приятное – если думать о фиточае, вкусной минеральной воде или расслабляющих ваннах.

К какому врачу обратиться

Лечением холецистита занимается врач-гастроэнтеролог. При хронической форме заболевания полезно будет проконсультироваться у диетолога. Дополнительную помощь может оказать физиотерапевт.

https://www.youtube.com/watch?v=V-5HBOli_9o

Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорироватьОчищение желчного пузыря и желчных протоков от застоявшейся желчи Оценка статьи: ( 4,60) Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/lechenie-xolecistita-v-domashnix-usloviyax/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть