Железа (II) сульфат/аскорбиновая кислота

Содержание

Тардиферон: цена в аптеках и сравнение цен, поиск и заказ

Железа (II) сульфат/аскорбиновая кислота

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки пролонгированного действия, покрытые сахарной оболочкой почти белого цвета (от белого цвета до светло-бежевого), с гладкой, ровной поверхностью.

1 таб.
железа сульфат х 11/2 H2O256.3 мг,
      в т.ч. железо80 мг

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, мукопротеоза (безводная), крахмал картофельный, метакриловой кислоты и метакрилата сополимер (Эудрагит S), магния трисиликат, триэтилцитрат, повидон, магния стеарат, масло касторовое гидрированное, тальк.

Состав оболочки: тальк, титана диоксид, крахмал рисовый, метилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и бутилметакрилата сополимер (Эудрагит E), воск карнаубский, сахароза.

10 – блистеры (3) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Антианемический препарат

Фармакологическое действие

Антианемический препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Железа сульфат – соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. Железо входит в состав гемоглобина, миоглобина и ряда ферментов.

При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

Мукопротеоза обеспечивает лучшую переносимость препарата и повышает биодоступность и постепенное высвобождение двухвалентного железа (Fe2+) из препарата.

Аскорбиновая кислота способствует улучшению всасывания железа.

Специальная нейтральная оболочка таблеток обеспечивает всасывание активных компонентов, главным образом в дистальном отделе тонкой кишки. Отсутствие местного раздражающего действия на слизистую оболочку желудка способствует хорошей переносимости препарата со стороны ЖКТ.

Фармакокинетика

После приема препарата всасывание железа происходит, главным образом, в двенадцатиперстной кишке и в проксимальном отделе тощей кишки. Cmax ионов железа в плазме крови достигается через 7 ч после приема препарата и сохраняется повышенной в течение суток. В среднем абсорбируется 10-20% принимаемой дозы. Всасывание увеличивается при снижении запасов железа в организме.

Связывание железа с белками плазмы – 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество – в виде миоглобина в мышцах. Железо выводится с калом, мочой и потом.

Показания к применению препарата ТАРДИФЕРОН®

— лечение и профилактика железодефицитных состояний различной этиологии (в т.ч. при беременности и в период лактации, снижении всасывания железа из ЖКТ, при длительных кровотечениях, неполноценном и несбалансированном питании).

Режим дозирования

Взрослые и дети старше 6 лет: таблетки принимают внутрь (не разжевывая). Желательно принимать препарат, запивая водой, перед едой или во время приема пищи. Применение в лечебных целях:дети старше 6 лет – 1 таблетки/, дети старше 10 лет и взрослые – 1-2 таблетки/

Применение в профилактических целях:беременные женщины – 1 таблетки/ или через день на протяжении последних двух триместров беременности (или начиная с 4-го месяца).

Продолжительность приема

Взрослые пациенты должны принимать препарат на протяжении периода, обеспечивающего коррекцию анемии и восстановление резерва железа в организме. Доза для женщин составляет 600 мг, для мужчин – 1200 мг.

При железодефицитной анемии продолжительность приема составляет от 3 до 6 мес, в зависимости от степени истощения резерва железа: в случае необходимости, в отсутствие адекватного контроля анемии, необходимо увеличить продолжительность приема препарата.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко – боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запор.

В отдельных случаях возможны кожные аллергические реакции.

Противопоказания к применению препарата ТАРДИФЕРОН®

— анемии, не связанные с дефицитом железа (апластическая и гемолитическая анемии, талассемии, мегалобластная анемия, связанная с изолированным дефицитом витамина В12);

— повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);

— нарушение механизмов утилизации железа (сидероахрестическая анемия, анемия, вызванная отравлением свинцом);

— стеноз пищевода, кишечная непроходимость и/или обструктивные изменения ЖКТ, острые кровотечения из ЖКТ;

— непереносимость фруктозы, синдром нарушения всасывания глюкозы и галактозы, синдром недостаточности инвертазы/изомальтазы;

— детский возраст (до 6 лет);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует принимать препарат при воспалительных заболеваниях кишечника, алкоголизме, печеночной или почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Применение препарата ТАРДИФЕРОН® при беременности и кормлении грудью

Применение в профилактических целях:беременные женщины – 1 таблетки/ или через день на протяжении последних двух триместров беременности (или начиная с 4-го месяца).

Применение при нарушениях функции печени

С

осторожностью

следует принимать препарат при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С

осторожностью

следует принимать препарат при почечной недостаточности.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови.

В период приема препарата необходимо учитывать, что кофе, молоко, овощи, хлебные злаки снижают всасывание железа.

В период приема препарата может наблюдаться темное окрашивание стула, что обусловлено выведением не всосавшегося железа и не имеет клинического значения, а также ложноположительная бензидиновая проба.

В связи с наличием в составе препарата сахарозы, противопоказано его применение лицами с непереносимостью фруктозы, синдромом нарушения всасывания глюкозы и галактозы или синдромом недостаточности инвертазы/изомальтазы (редкими обменными расстройствами).

Передозировка

Симптомы:

возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка 1% водным раствором натрия бикарбоната, симптоматическая терапия. Антидот – дефероксамин.

Лекарственное взаимодействие

Снижают всасывание железа:

— антацидные лекарственные средства, содержащие соли алюминия, кальция, магния, препараты кальция, этидроновая кислота, лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч. циметидин);

— лекарственные средства, содержащие карбонаты, гидрокарбонаты, фосфаты, оксалаты;

— панкреатин, панкреолипаза.

Взаимно уменьшают всасывание при совместном применении:

— тетрациклины, D-пеницилламин, чай, яичный желток.

В случае необходимости сочетания с перечисленными выше препаратами или продуктами питания препараты железа следует принимать за 1 ч до или 2 ч после их употребления.

Повышают всасываемость:

— аскорбиновая кислота, этанол (в т.ч. увеличивает риск возникновения токсических осложнений).

Препарат железа в больших дозах снижает абсорбцию цинка.

Нельзя назначать вместе с другими препаратами железа, в т.ч. для парентерального применения, во избежание передозировки.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30°С. Срок годности – 3 года

Источник: https://www.pharmindex.ru/tardiferon.html

Препараты железа при анемии – обзор средств

Железа (II) сульфат/аскорбиновая кислота

Одним из микроэлементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма человека, является железо. Оно имеется в составе белков (миоглобина, гемоглобина и др.), различных ферментов. Функциями железа является связывание кислорода и транспортировка его к органам и тканям, воздействие на метаболизм витаминов группы В, участие в процессах кроветворения.

В организм данный металл попадает с пищей. Всасывается в двенадцатиперстной кишке.

Организм человека в определенные периоды испытывает повышенную потребность в железе – такими периодами являются период роста, менструации, беременность.

При недостаточном поступлении железа в организм с продуктами питания, а также при некоторых заболеваниях (таких как острые и хронические кровопотери, инвазии паразитов, хроническая диарея, затрудняющая всасывание металла в кишечнике) и после проведенной операции по удалению  желудка – гастрэктомии, организм испытывает недостаток железа – развивается железодефицитная анемия. О симптомах данного заболевания мы говорить не будем, поскольку эта тема уже освещена в одной из статей на нашем сайте. Поговорим же о лечении, а именно: рассмотрим группу препаратов, составляющих основу терапии железодефицитной анемии – препараты железа.

Общая информация о препаратах железа

Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа.

Итак, железо в лекарственных препаратах содержится в разных формах – двух- и трехвалентной. Препараты двухвалентного железа всасываются и усваиваются организмом гораздо лучше, чем их трехвалентные аналоги. Препараты двухвалентного железа применяются, как правило, перорально, а трехвалентного – путем внутривенных инъекций.

Чтобы железосодержащий препарат как можно лучше всосался в пищеварительном тракте, необходимо, чтобы в желудке имелось некоторое количество свободной соляной кислоты. Из этого вытекает необходимость назначения одновременно с препаратом железа желудочного сока в случае недостаточной секреторной функции желудка, сопутствующей анемии.

Некоторые вещества, попадая в организм одновременно с железом, усиливают его всасывание. Среди таких веществ – аскорбиновая и янтарная кислоты, цистеин и фруктоза.

Ряд иных соединений при приеме их с железом уменьшает его всасывание. Среди них – соли кальция, фосфорная кислота, танин и некоторые лекарственные препараты – альмагель, тетрациклин.

 Употребления этих веществ непосредственно при приеме препарата железа следует избегать.

Как было сказано выше, прямым показанием для назначения препаратов железа является железодефицитная анемия любой этиологии.

Конечно, первоочередным моментом в ее лечении является устранение причины, вызвавшей снижение уровня железа в организме, ну а последующая цель – восстановление этого уровня и создание растраченных ранее депо микроэлемента.

Железосодержащие препараты могут применяться и при В12-дефицитной анемии параллельно с приемом цианокобаламина. Одно условие: В12-дефицитная анемия должна быть гипохромной (цветной показатель в общем анализе крови менее 0,8).

Железосодержащие препараты для перорального введения

В подавляющем большинстве случаев железодефицитной анемии препараты железа рекомендуется принимать вовнутрь. Лечебная доза препарата назначается индивидуально из расчета 2 мг/кг массы тела больного. Как правило, это 100–200, реже – 300 мг в сутки. Для достижения максимального эффекта всасывания препараты данной группы принимаются исключительно во время приема пищи.

При достаточной дозе препарата уже через неделю после начала лечения в анализе крови наблюдаются изменения – увеличивается число ретикулоцитов.

Через месяц, в отдельных случаях позднее – через 1,5–2 месяца, отмечается прирост показателей гемоглобина.

Улучшение же состояния, проявляющееся исчезновением или снижением степени выраженности неприятных для больного симптомов анемии, он отмечает уже через несколько дней регулярного приема препарата.

Больным следует знать, что принимать препараты данной группы необходимо не одну-две недели и даже не месяц, а гораздо дольше.

После нормализации показателей гемоглобина и эритроцитов курс лечения железосодержащим препаратом продолжается с целью пополнить запасы железа в организме – так сказать, наполнить депо.

Это продолжается в течение нескольких – минимум 2 – месяцев, но доза препарата при этом поддерживающая: меньше лечебной в 2 раза.

На фоне приема железосодержащих препаратов per os (т. е. внутрь) возможно развитие таких побочных эффектов:

  • металлический привкус во рту;
  • тошнота;
  • рвота;
  • снижение аппетита;
  • запоры или (реже) поносы.

В ряде случаев на фоне приема препаратов железа отмечается потемнение зубов, связанное с образованием сульфида железа в случае взаимодействия железа с находящимся в полости рта сероводородом (например, при кариесе).

Чтобы избегать данного неприятного эффекта, следует тщательно полоскать рот после приема железосодержащих препаратов или принимать их через трубочку (в случае, если препарат находится в жидкой лекарственной форме).

Прием препаратов, содержащих железо, противопоказан в следующих случаях:

  • при гемолитической и апластической анемии;
  • при хронических воспалительных заболеваниях печени и почек;
  • при опухолях крови – лейкозах;
  • параллельно с приемом тетрациклинов или антацидов;
  • в сочетании с продуктами, богатыми кальцием, содержащими кофеин или большое количество клетчатки.

Осторожно назначают препараты данной группы при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, энтеритах, язвенном колите.

Не назначают препараты железа одновременно с  препаратами, снижающими кислотность желудочного сока, и с антибиотиками групп тетрациклина и Д-пенициламина, поскольку они препятствуют всасыванию железа в пищеварительном тракте.

Препараты, содержащие железо

  • Гемофер пролонгатум. Действующим веществом также является сульфат железа. Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой, массой 325 мг, что эквивалентно 105 мг Fe2+.
  • Тардиферон. Таблетки пролонгированного действия с железа сульфатом (ІІ) в основе плюс мукопротеоза и аскорбиновая кислота. 1 таблетка содержит 80 мг Fe2+.
  • Ферроглюконат и Ферронал. Основу препаратов составляет глюконат железа. Форма выпуска – таблетки по 300 мг, что эквивалентно 35 мг Fe2+.
  • Ферроградумет. Сульфат железа плюс пластическая матрица – градумет. Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой. Количество Fe2+ в 1 таблетке – 105 мг.
  • Хеферол. В основе препарата лежит фумаровая кислота. Выпускается в форме капсул по 350 мг, что эквивалентно 100 мг Fe2+.
  • Актиферрин. Комбинированный препарат, содержащий сульфат железа, D, L-серин (капсулы и капли оральные) и сульфат железа, D, L-серин, глюкозу, фруктозу, сорбат калия (сироп). Количество мг Fe2+ в 1 капс./1 мл капель и 1 мл сиропа составляет 34,8 и 34,2 соответственно.
  • Гемсинерал-ТД. Микрогранулы фумарата железа, фолиевой кислоты, цианокобаламина. Капсулы, содержащие по 67 мг элементарного железа.
  • Гино-тардиферон. Содержит сульфат железа, фолиевую и аскорбиновую кислоты, мукопротеозу. Выпускается в форме таблеток, доза элементарного железа в которых эквивалентна 80 мг Fe2+.
  • Глобирон. В составе его имеются железа фумарат, витамины В6, В12, фолиевая кислота, докузат натрия. Выпускается в форме желатиновых капсул по 300 мг, что эквивалентно 100 мг Fe2+.
  • Ранферон-12. Содержит железа фумарат, аскорбиновую и фолиевую кислоты, цианокобаламин, цинка сульфат, железа аммонийного цитрат. Выпускается в форме капсул по 300 мг, что эквивалентно 100 мг элементарного железа и эликсира, 5 мл которого содержат 41 мг его.
  • Сорбифер дурулес. Железа сульфат плюс аскорбиновая кислота плюс матрица – дурулес. Таблетки, покрытые оболочкой, с пролонгированным высвобождением ионов железа, содержащие 100 мг Fe2+.
  • Тотема. Железа глюконат плюс микроэлементы – марганец, медь, а также бензоат и цитрат натрия и сахароза. Лекарственная форма – раствор для перорального приема в ампулах по 10 мл, что эквивалентно 50 мг Fe2+.
  • Хеферол. Основа – фумаровая кислота. Форма выпуска – капсулы по 350 мг, содержащие 100 мг Fe2+.
  • Фенюльс. Железа сульфат, фолиевая и аскорбиновая кислоты, тиамин, рибофлавин, цианокобаламин, пиридоксин, фруктоза, цистеин, кальция пантотенат, дрожжи. Форма выпуска – капсулы, содержание железа в которых эквивалентно 45 мг.

Железосодержащие препараты для парентерального введения

Инъекционное введение препаратов железа может привести к серьезным осложнениям, поэтому применяется по строгим показаниям.

Препараты железа для парентерального введения применяются только при наличии определенных показаний, таких как:

  • сниженное всасывание железа в пищеварительном тракте, связанное с хронической его патологией (энтериты, целиакия, хронический панкреатит, синдром мальабсорбции);
  • обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • неспецифический язвенный колит;
  • индивидуальная гиперчувствительность к солям железа;
  • удаление желудка (гастрэктомия) или обширные резекции тонкой кишки;
  • необходимость в быстром насыщении организма железом при предстоящих операциях по поводу фибромиомы, геморроя и других патологических состояний.

Инъекционным путем нельзя вводить более 100 мг железа в сутки – эта доза обеспечивает полное насыщение им трансферрина.

При парентеральном введении железосодержащих препаратов возможно развитие ряда серьезных осложнений:

  • аллергические реакции вплоть до анафилактического шока (встречаются у 1–2 % больных, как правило, после внутривенного введения препарата);
  • ДВС-синдром;
  • инфильтраты в месте инъекции;
  • абсцессы в месте инъекции;
  • флебиты;
  • передозировка железа с последующим развитием гемосидероза органов (отложения гемосидерина (состоящего из оксида железа) в тканях внутренних органов).

Препараты железа и беременность

При установленном диагнозе железодефицитной или В12-дефицитной анемии лекарственные средства данной группы беременным не противопоказаны. Принципы назначения железосодержащих препаратов при беременности не отличаются от таковых вне этого периода.

Отличием является необходимость приема препаратов железа с целью профилактики анемии. Профилактические дозы варьируют в зависимости от исходных показателей гемоглобина и того, когда диагностирована анемия – до, во время беременности или же вовсе отсутствует.

  • В случае физиологически протекающей беременности, при отсутствии склонности будущей матери к железодефициту в третьем триместре ей следует принимать по 30–40 мг железа в сутки.
  • В случае физиологически протекающей беременности, но при имеющейся склонности будущей матери к развитию железодефицитной анемии профилактику ее проводят в период с 12–15 и 21–25 недель. Доза железа составляет 30–40 мг 2–3 раза в неделю (!).
  • Если анемия развилась в период беременности, женщине показан прием полной дозы препарата – 100–200 мг в сутки.
  • Если анемия диагностирована ранее, чем наступила беременность, будущей матери следует принимать по 200 мг железа вплоть до родов и весь период кормления грудью.

К какому врачу обратиться

Лечение железодефицитной анемии проводит гематолог. Кроме него, препараты железа может назначить терапевт, педиатр, гинеколог, хирург.

Оценка статьи: ( 3,33) Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/preparaty-zheleza-pri-anemii-obzor-sredstv/

Сорбифер Дурулес инструкция по применению, таблетки железа сульфат + аскорбиновая кислота | pro-tabletki.ru

Железа (II) сульфат/аскорбиновая кислота

Таблетки Сорбифер Дурулес – это противоанемический комбинированный препарат. В его состав входят сульфат железа и аскорбиновая кислота. Показания к применению данного препарата: железодефицитная анемия, предупреждение дефицита железа в организме, профилактическое применение во время беременности и лактации.

Регистрационный номер: П N011414/01
Торговое название: Сорбифер Дурулес
МНН: железа сульфат + аскорбиновая кислота
Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Фото упаковки таблеток Сорбифер Дурулес, на которой указан состав таблеток

Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит сульфат двухвалентного железа в количестве, эквивалентном 100 мг Fe2+ и 60 мг аскорбиновой кислоты, а так же: магния стеарат, повидон К-25, полиэтен порошок, карбомер 934 Р.

Оболочка содержит: гипромеллозу, макрогол 6000, титана диоксид, железа оксид желтый, парафин твердый.

Описание:
круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой светло желтого цвета, с гравировкой «Z» на одной стороне, на изломе ядро серого цвета, с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа: препарат железа

Код АТХ: ВОЗА А07

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика:
Железо — незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа.

Технология Дурулес обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени.

Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.

Фармакокинетика:Дурулес — это технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Прием по 100 мг два раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата

Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа.

Абсорбция и биодоступность железа — высокие. Железо всасывается преимущественно в 12-перстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Связь с белками плазмы — 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество — в виде миоглобина в мышцах.

Период полувыведения составляет 6 ч.

Сорбифер Дурулес показания к применению

Железодефицитная анемия.

Дефицит железа. Профилактическое применение при беременности, лактации и у доноров крови.

Сорбифер Дурулес противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.Стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта. Повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз).

Нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия). Детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных).

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

Таблетки Сорбифер Дурулес дозировка и способ применения

Таблетки, покрытые оболочкой, принимают внутрь. Их нельзя делить или разжевывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости.

https://www.youtube.com/watch?v=gbdf___5yyU

Взрослым и подросткам:По 1 таблетке 1-2 раза в день.

При необходимости, больным железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).

При беременности и лактации:Профилактика: по 1 таблетке в день.Лечебная доза: по 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером).

Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще на 2 месяца.

Сорбифер Дурулес побочные эффекты

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор. Частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта может нарастать с повышением дозы от 100 до 400 мг. Редко (

Источник: http://pro-tabletki.ru/vitaminy-i-bady/tabletki-sorbifer-durules-instrukciya-po-primeneniyu-zheleza-sulfat-askorbinovaya-kislota.html

Железа сульфат и аскорбиновая кислота – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Железа (II) сульфат/аскорбиновая кислота

В нашем организме создана совершенная система снабжения тканей кислородом через эритроциты. Большую роль в этом играет гемовое железо. При уменьшении его запасов в организме может потребоваться лекарственная помощь. С этой целью принимают препараты с железа сульфатом и аскорбиновой кислотой.

В нашем организме создана совершенная система снабжения тканей кислородом через эритроциты. Большую роль в этом играет гемовое железо.

Ferri sulfas+Acidum ascorbinicum.

Торговые названия препаратов

Вещества входят в состав лекарственных средств:

  • Ферроплекс;
  • Сорбифер Дурулес;
  • Тардиферон;
  • Актиферрин капли и сироп;
  • Фенюльс;
  • Ферро-Фольгамма.

Только в первых 3 препаратах соль металла и витамин используются в качестве основных действующих компонентов. Остальные содержат и другие активные вещества, придающие препаратам дополнительные свойства, например цианкобаламин. Кроме того, минерал и витамин в профилактических дозах входят в состав большинства поливитаминных добавок, таких как:

  • Дуовит;
  • Супрадин;
  • Пиковит;
  • Юниджекс;
  • Бебиджекс и пр.

Железа сульфат и аскорбиновая кислота в профилактических дозах входят в состав поливитаминной добавки Супрадин.

Фармакологическая группа

Комбинированное средство для компенсации железодефицитных состояний.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сульфаты всасываются лучше, чем чистый металлический порошок. Преимущественное проникновение в кровь минерала происходит в двенадцатиперстной кишке и нисходящем отделе тонкого кишечника. А входящий в состав витамин увеличивает его растворимость и стимулирует перенос через энтероциты в кровеносное русло.

Там действующее вещество на 90% связывается с белками, в первую очередь с трансферрином. Бета-глобулин доставляет его ионы в костный мозг для синтеза эритроцитарного гема. Часть поступающего элемента запасается в гепатоцитах в виде гемосидерина и ферритина, а в мышечных клетках в составе миоглобина.

Наибольшее содержание в крови после приема внутрь определяется через 1-2 часа, двукратное уменьшение концентрации регистрируют примерно через 6 часов.

Наибольшее содержание в крови после приема внутрь железа сульфата с аскорбиновой кислотой определяется через 1-2 часа, двукратное уменьшение концентрации регистрируют примерно через 6 часов.

Всасывание коррелирует со степенью недостаточности микроэлемента. Тормозят усвоение минерала некоторые продукты питания

  • танины (кофе, чай);
  • кальций (молоко, молочные продукты);
  • соевый белок;
  • какао, бобы и орехи.

Показания к применению железа сульфата и аскорбиновой кислоты

Комбинация минерала и витамина применяется для восстановления необходимых уровней микроэлемента в организме. В первую очередь медикаменты используют для лечения явных нарушений, проявляющихся падением уровней гемоглобина и эритроцитов в крови. Это состояние называют железодефицитной анемией.

https://www.youtube.com/watch?v=mj4m7GtOeAk

Лекарственную помощь оказывают также при скрытом дефиците металла и для профилактики таких состояний, развивающихся при чрезмерной потере микроэлемента или его расходовании в организме:

  • периоды вынашивания плода и кормления грудью;
  • этапы бурного роста детского организма;
  • донорство;
  • хронические кровопотери (обильные менструации, кровоточащие язвы, геморрой, опухоли);
  • рецидивирующие воспалительные процессы;
  • продолжительный жидкий стул и нарушение мальабсорбции;
  • питание с низким содержанием необходимых нутриентов.

Железа сульфат и аскорбиновую кислоту в первую очередь используют для лечения явных нарушений, проявляющихся падением уровней гемоглобина и эритроцитов в крови. Это состояние называют железодефицитной анемией.

Противопоказания

Применение железосодержащих средств не эффективно и может вызвать ухудшение состояния и появление побочных эффектов при анемии другой этиологии, не связанной с дефицитом железа. Прием железосодержащих медикаментов противопоказан при состояниях, когда нарушено выведение минерала из организма или его содержание повышено:

  • гемосидероз и гемохроматоз;
  • низкий гемоглобин и эритропении, вызванные гемолизом, свинцовой интоксикацией или миелодиспластическим синдромом.

Назначение лекарств требует осторожного подхода при эрозивно-язвенных поражениях слизистой ЖКТ и опасно при индивидуальной непереносимости компонентов.

Всасываемость минерала может снизиться из-за некоторых ингредиентов пищи, поэтому лекарство рекомендуют принимать внутрь за 30-60 минут до еды, запивая ½ стакана воды или сока. Твердые лекарственные формы не раскусывают и не жуют.

Суточная потребность в поступлении микроэлемента с едой составляет 10-15 мг в сутки. Для восполнения дефицита при приеме железосодержащих препаратов должно поступать 0,1-0,2 г его ионов, что соответствует примерно 0,3-0,6 г сульфата.

Детям дозу рассчитывают исходя из потребности 3 мг ионов на 1 кг веса в сутки. Поддерживающую и профилактическую терапию проводят в суточных дозировках по 0,1 г.

В зависимости от содержания железа в лекарственном средстве различаются режимы дозирования.

Так, Сорбифер Дурулес, включающий 0,32 г соли металла и 0,06 г витамина C, и Тардиферон (0,25 и 0,03 г соответственно) рекомендовано принимать по 1 таблетке 1-2 раза в сутки, а Ферроплекс (0,05 и 0,03 г соответственно) — по 6 драже в день.

Продолжительность лечения контролируется по лабораторным анализам. После нормализации показателей гемоглобина (чаще через 2-3 месяца) терапию продлевают в поддерживающих дозировках в течение от 30 до 90 дней для восстановления уровней микроэлемента в депо.

Суточная потребность в поступлении микроэлемента с едой составляет 10-15 мг в сутки.

Передозировка и побочные эффекты железа сульфата и аскорбиновой кислоты

Наиболее частыми побочными реакциями на применение железосодержащих средств становятся симптомы поражения пищеварительной системы:

  • изжога;
  • желудочная диспепсия;
  • дискомфорт в желудке;
  • понос;
  • запор;
  • сниженный аппетит.

Редко беспокоят следующие нежелательные симптомы:

  • кожные аллергические проявления;
  • эзофагеальная язва;
  • органическое нарушение проходимости пищевода;
  • общая слабость;
  • цефалгия;
  • вертиго;
  • повышение поверхностной температуры.

Изжога один из побочных эффектов на применение железосодержащих средств.

Клиника острой передозировки у взрослого развивается при одномоментном приеме препаратов железа в перерасчете на ионы микроэлемента более 60 мг/кг веса. Летальный исход наступает при употреблении 200-250 мг/кг, а у ребенка до 2 лет — 3 г в 1 прием.

Характерна стадийность развития симптомов острой интоксикации, если не наступил смертельный исход:

  • через 0-6 часов: тошнота, рвота, понос, боли в животе, тахикардия, сосудистая гипотония, потливость, слабость, сонливость, возможны судороги, развитие желудочно-кишечного кровотечения, шока, комы;
  • через 6-14 часов: мнимое выздоровление;
  • через 12-48 часов: повторное ухудшение состояния, гипогликемия, гипертермия, судороги, внутренние кровотечения, острая функциональная недостаточность органов выделения — печени и почек, отек легких;
  • через 2-6 недель: пилоростеноз, цирроз печени, токсическая деменция.

Лечение: промыть желудок, дать выпить молока или сырые яйца для связывания железа. Симптоматическая терапия. При необходимости проводят антидотное лечение десфералом или дефероксамином в дозе 1 г инфузионно со скоростью 15 мг/час на 1 кг веса.

Хроническое отравление развивается при длительном приеме препаратов в дозировках, превышающих потребность организма. Характерны следующие симптомы длительной интоксикации:

  • диспепсия;
  • астения;
  • артериальная гипотония;
  • похудение;
  • потемнение кожных покровов и слизистых;
  • снижение либидо;
  • эритропения;
  • отек суставов;
  • абдоминальный болевой синдром.

На фоне хронической передозировки препаратами возможно повышение давления в эзофагеальных венах, прогрессирование фиброза печени и ее недостаточности, ишемии миокарда и расстройств кардиального ритма, сахарного диабета и рака.

Десфералом проводят антидотное лечение при острой интоксикации препаратами железа.

Лечение: диета с пониженным содержанием железа в продуктах, симптоматическая и антидотная терапия.

Цена

Стоимость 1 месяца терапии в среднем выходит около 300 руб. 30 таблеток Тардиферона можно приобрести по цене от 200 до 271 руб., а Сорбифера Дурулес — от 378 до 416 руб.

Условия и срок хранения

Лекарства необходимо хранить при температуре от +15 до +25 °С в недоступном для детей месте. Сроки хранения таблеток — 3 года, драже — до 5 лет.

Отзывы

Наталья, 40 лет, г. Батайск

Из-за обильных месячных диагностировали анемию. Когда стала принимать Тардиферон, кровь восстановилась за 2 недели. Немного тошнило первое время, но через пару дней симптомы прошли. Других побочных проявлений не отмечала.

Марина, 25 лет, Жуковский

Перед родами гемоглобин стал снижаться, врач назначила препарат железа с витамином C, принимала его и потом, когда кормила грудью. Осталась довольна, у ребенка показатели были в норме.

Екатерина, 33 года, г. Майкоп

При анемии выписали Сорбифер. Препарат считают хорошим, но я не смогла его принимать, были сильные боли в животе.

Источник: https://parazit.expert/lechenye/lekarstva/zheleza-sulfat-i-askorbinovaya-kislota

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть